1、 Z 支护桩报验申请表 工程名称: 致：中国水利水电昆明征询公司 我单位已完毕了支护桩Z 的施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、 钢筋制安申请表2、 模板安装工程检查批质量验收登记表3、 混凝土浇筑申请表4、 混凝土浇筑登记表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 混 凝 土 浇 灌 申 请 书 年 月 日工程名称: 申请浇灌混凝土部位浇灌时间混凝土配合比告知书编号混凝土强度等级材料用量水泥水砂石掺加剂每m3干料用量每盘用量准备工作是否完备： 1钢筋是否做了隐验2摸板是否牢固，板缝是否堵好？脱模剂涂刷是否符合规定？模
2、内清理是否良好？3水电是否安装好？4工具器械是否完备了？5混凝土垫块是否完全垫好？6保温是否做好及准备好？批准意见： 申请人： 批准人：混 凝 土 浇 筑 记 录工程名称：开盘时间： 浇灌部位： 终止时间： 混凝土强度C30混凝土塌落度 混凝土配合比水泥（kg）砂（kg）石子（kg）水（kg）外加剂（kg）原材料情况水泥砂石子水外加剂合格合格合格合格合格机制砂，石子含水率砂石子每次搅拌用料水泥（kg）砂（kg）石子（kg）水（kg）外加剂（kg）捣实方法导管提高压实搅拌过程记录（每盘划、以正字划）实际用量水泥（kg）砂（kg）石子（kg）水（kg）外加剂（kg）混凝土数量，编号试块实验结果养护情况自然养护气候情况天气备注温度技术负责人： 过程记录人： 年 月 日
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