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医师定期考核试题及答案上课讲义.doc

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精品文档 医师定期考核试题及答案200道 1 · 关于输血的原则,错误的是 A.必须保证ABO血型相合 B.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选 C.紧急情况下0型血可少量缓慢接受其他型血液 D.AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E.反复输血的患者必须保证Rh血型相合 · 正确答案: C 2 家兔静脉内注人20%葡萄糖20ml,尿量将增加,其原因是 A. 肾小管液溶质浓度增高 B. 肾小球滤过率增加 C. 肾小球有效滤过压增加 D. ADH分泌减少 E醛固酮分泌增多 · 正确答案:A 3 关于HIV的描述,正确的是 A. 单股负链RNA病毒 B. 单股负链DNA病毒 C. 双链DNA病毒 D. 单链DNA病毒 E单链RNA病毒 · 正确答案:C 4 危重症哮喘患者的临床表现,下列选项不正确的是 A. 呈腹式呼吸 B. 双肺哮鸣音响亮 C. 血压下降 D. 无奇脉 E. 意识模糊 · 正确答案:B 5 系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为 A. 漏出液 B. 渗出液 C. 脓性胸液 D. 血性胸液 E. 乳糜性胸液 ' · 正确答案:B 6 普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮罩酮治疗心绞痛的共同作用是 A.      减慢心率 B.      缩小心室容积 C.      扩张冠脉 D.      降低心肌氧耗量 E.      抑制心肌收缩力 · 正确答案:D 7 进行性血胸是指 A. 血胸> 1000ml B. 大量血胸时胸腔穿刺抽不出血,X线照片液平面和阴影无改变 C. 胸穿抽出血液不凝固 D. 闭式引流一次放出血量达1200ml E. 闭式引流后,引流量每小时>200ml,持续3小 时以上 · 正确答案:E 8 急性脓胸的治疗措施不包括 A. 控制原发感染. B. 注意水电平衡、纠正贫血 C. 尽早开胸探查 D. 根据药敏试验结果选用有效抗生素 E. 彻底排净脓液,使肺早日复张 · 正确答案:C 9 患者,男,58岁。活动后呼吸困难半年。查体:口唇无发绀。双肺呼吸音减低,散在干、湿啰音。心率85次/分,P2 >A2,各瓣膜区未闻及杂音。胸部 X线片示右下肺动脉直径1.8cm,.双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断,应首先进行的检查是 A. 肺功能 B. 血气分析 C. 胸部高分辨CT D. 超声心动图 E. 支气管镜 · 正确答案:D · 解析: 10 患者,女,30岁,哮喘病史近10年,近2年来发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。查体:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。列哪种药物可供该患者长期服用并预防夜间发作 A. 舒喘灵片 B. 阿司咪唑(息斯敏) C. 二羟丙茶碱(喘定) D. 复方氨茶碱 E. 茶碱控释片 · 正确答案:E 11 .骨折愈合的基础是   (  ) A.骨组织再生   B.骨膜细胞增生   C.血肿形成   D.肉芽组织增生  E.改建 · 正确答案:B 12 含嘌呤最少的食物是   (   ) A.猪肝   B.牛奶   C.豆腐   D.猪肉   E.鱼子 · 正确答案:B 13 患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第 5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是 A. 胸膜腔穿刺 B. 心包腔穿刺 C. 胸腔镜检查 D. 心导管检查 E. 胸腔闭式引流 · 正确答案:B 14 传染性非典型肺炎的最主要传播途径是 (   ) A.经呼吸道飞沫传播     B.经消化道传播     C.经粪-口途径传播 D.接触传播 E.虫媒传播 · 正确答案:A 15 —风湿性心脏病患者,因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张而服用地高辛,半个月后出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是 A. 利多卡因静注 B. 胺碘酮口服 C. 苯妥英钠静注 D. 维拉帕米 E. 普罗帕酮静注 · 正确答案:A 16 下列属于药品严重不良反应的是 A.      过敏反应 B.      毒性反应 C.      对人体有害的副作用 D.      导致住院或住院时间延长 E.      长期使用抗菌药物而出现的菌群失调 · 正确答案:D · · 17 下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动 A.      卫生行政主管部门 B.      医疗卫生机构 C.      疾病预防控制机构  ' D.      出入境检验检疫机构 E.      艾滋病监测机构 · 正确答案:C 18 心力衰竭患者水肿通常首先出现在 A. 眼睑 B. 双手 C. 颜面 D. 身体最低部位 E. 腹部 · 正确答案:D 19 心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种,它是指 A. 急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛 B. 急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛 C. 心肌梗死后劳力时发生的心绞痛 D. 心肌梗死后休息时发生的心绞痛 E. 急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛 · 正确答案: · A 20 .胸骨角两侧平对   (   ) A第5肋   B.第4肋    C.第3肋     D.第2肋    E.第1肋 · 正确答案:D 21 急性肺水肿时可闻及   (  ) A. 过清音 B. 鼓音 C. 实音 D. 水泡音 E. 哮鸣音 · 正确答案:D 22 呈正态分布的资料,描述其集中趋势最好的指标是 A.      算术均数 B.      几何均数 C.      中位数 D.      四分位数间距 E.      标准差 · 正确答案:A 23 硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种病人    (   ) A.婴幼儿   B.孕妇    C.休克病人   D.肝肾功能不全者   E.颅脑手术病人 本题得分:1分 · 正确答案:E · 您的答案: · E · 所在章:  临床  · 知识点:  临床  · 答案解析: · 24 血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括 A. 患肢足背动脉搏动减弱或消失 B. 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病 C. 多为有吸烟嗜好的青壮年男性 D. 患肢有不同程度的缺血性症状 E. 有游走性浅静脉炎病史 · 正确答案:B 25 糖尿病酮症酸中毒选用 (  ) A. 胰岛素 B. 磺脲类 C. 硫脲类 D. 放射性131I E. 甲状腺次全切除术 · 正确答案:A 26 —高血压患者,急起气促、端坐、躁动不安、双肺满布湿啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为 A. 吗啡 B. 速尿 C. 吸氧 D. 毛花苷C E. 氨茶碱 · 正确答案:A 27 下列哪项增加左心室前负荷可导致左心衰竭 A. 主动脉瓣狭窄 B. 高血压 C. 二尖瓣关闭不全 D. 肥厚型心肌病 E. 肺动脉瓣狭窄 正确答案:C 28 病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答 问题称为 A.         嗜睡 B.         意识模糊 C.         昏睡 D.         昏迷 E.         谵妄 · 正确答案:A 29 下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的 (  ) A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体    B.具有高度的均一性 C.具有高度的专一性    D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗 · 正确答案:A 30 —患者3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉微弱,PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选何种方法 A. 尿激酶溶栓治疗 B. 急诊冠脉旁路移植术 C. 大量输液补充血容量 D. 主动脉内气囊反搏 E. 经皮腔内冠状动脉成形术 · 正确答案:E 31 三度房室传导阻滞 A.      先发热后有意识障碍 B.      先有意识障碍然后发热 C.      意识障碍伴心动过缓 D.      意识障碍伴高血压 E.      意识障碍伴呼吸缓慢 · 正确答案:C 32 易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是 A. 前壁 B. 正后壁 C. 前间壁 D. 下壁 E. 广泛前壁 · 正确答案:D 33 饱食后的急症病人,全身麻醉时可能发生   (  ) A. 反流误吸 B. 呼吸道梗阻 C. 喉痉挛 D. 二氧化碳蓄积 E. 肺部并发症 正确答案:A 34 急性心肌梗死表现为   (   ) A. 心前区疼痛 B. 发热、白细胞增高 C. 两者均有 D. 两者均无 正确答案:C 35 听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,应选取的体位是 A.      右侧卧位 B.      上半身前倾坐位 C.      仰卧位深吸气 D.      下蹲时减弱,立位时增强 E.      左侧卧位时 正确答案:E 36 肾小球滤过率是指每分钟   (  ) A.两肾生成的终尿量    B.两肾生成的原尿量     C. 1个肾脏生成的终尿量 D. 1个肾单位生成的原尿量 E. 1个肾生成的原尿量 · 正确答案:B 37 可见中性粒细胞核左移的疾病是 A.      恶性贫血 B.      再生障碍性贫血 C.      急性化脓性感染 D.      维生素B12缺乏 E.      缺铁性贫血 本题得分:1分 · 正确答案:C 38 男,25岁,餐后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检査:脉搏 120次/min,血压80/60 mmHg,胳左上方扣及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120 U (索氏)。腹部平片:可见扩大的孤立肠襻和大的液气平面。该病人的诊断可能是  (   ) A.急性胰腺炎  B.急性胆囊炎  C.急性小肠扭转  D.溃瘍病穿孔  E.胆道蛔虫病 · 正确答案:C 39 下列除哪项外,均可引起血清钾增高 A.      急、慢性肾衰竭 B.      静脉滴注大量钾盐 C.      严重溶血 D.      代谢性酸中毒 E.      代谢性碱中毒 · 正确答案:E 40 用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应称为  (  ) A. 不良反应 B. 毒性反应 C. 后遗效应 D. 停药反应 E. 特异质反应 · 正确答案:B 41 智力低下见于  (  ) A. 先天性甲状腺功能减退症 B. 苯丙酮尿症 C. 两者均有 D. 两者均无 · 正确答案:C 42 一、研究者对某铜矿职工开展一项关于前列腺癌筛查研究,以前列腺酸性磷酸酶作为筛査临床指导, 以病理为确诊依据,其研究如下。 筛查结果 病理结果 合计 阳性 阴性 阳性 73 14 87 阴性 27 86 113 合计 100 100 200   此项筛检试验的约登指数为 A.      0.48 B.      0.34 C.      0.59 D.      0.51 E.      0.13 正确答案:C 43 患儿,男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊断是 A. 21-三体综合征 B. 呆小病 C. 先天性脑发育不全 D. 苯丙酮尿症 E. 脑性瘫痪 正确答案:D 44 麻醉中血压升高常见的原因不包括  (  ) A.气管内插管和拔管的刺激   B.麻醉过浅   C.局部麻醉药中肾上腺素过多 D.颅内压增高   E.过度通气 正确答案:E 45 患者,男,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,人院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。入院第2天,患者大汗,神志恍惚,急查血压80/ 60mmHg,双肺仍有水泡音,可能出现了 A. 心衰加重 B. 心源性休克 C. 肺部感染 D. 心脏破裂 E. 急性心包炎 正确答案:B 46患者,女,55岁,5年前患肺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2 个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb 100g/L, WBC 7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是 A. 大量利尿 B. 血管扩张剂 C. 心包穿刺抽液 D. 强心剂 E. 升压药物 正确答案:C 47 监测烧伤休克最简便有效的指标是  (   ) A.心率    B.脉搏    C.呼吸    D.血压    E.尿量 正确答案:E 48 患者,女,27岁,劳累后心悸、气短5年, 近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度 发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音 界在胸骨左缘第-3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不大,下肢无水肿。预防本病的关键在于 A. 注意休息 B. 劳逸结合,增强体质 C. 积极防治高血脂 D. 积极防治风湿热 E. 预防金黄色葡萄球菌感染 正确答案:D 49 结核菌素试验72小时,直径11 mm,注射部位出现水泡,判断结果 A.(  -) B.( + ) C.( + +) D.( + + +) E.( + + + + ) 正确答案:E 50 宫颈癌普査最常用的方法是 (   ) A.子宫颈刮片细胞学检査     B.子宫颈碘试验    C.氮激光肿瘤荧光检查 D.阴道镜检查 E.子宫颈及子宫颈管活缉织检查  正确答案:A 51 下列哪种情况需手术探查   (   ) A.损伤性窒息   B.皮下气肿   C.纵隔气肿   D.胸部爆震伤   E.胸腹联合伤 正确答案:E 52 食管癌的早期临床表现是   (   ) A.进行性吞咽困难   B.吐黏液样痰   C.吞咽哽噎感   D.乏力   E.消瘦 · 正确答案:C 53 患儿,男,7岁。水肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。急诊时忽然发生惊厥,随即昏迷。 BP 160/94mmHg(21/12. 5kPa),除给予镇静剂外,处理应首选 A. 脱水剂静推 B. 硝普钠静滴 C. 硫酸镁静滴 D. 利血平肌注 E. 血液透析 · 正确答案:B · 54 婴儿生理性贫血最明显的年龄是 A. 新生儿期 B. 生后2~3个月 C. 生后5~6个月 D. 生后8〜9个月 E. 1岁左右 正确答案:B 55 意外事故较多见,营养性疾病亦多见的年龄段是 A. 学龄期 B. 青春期 C. 婴儿期 D. 幼儿期 E. 学龄前期 正确答案:D 56 .鼻出血部位大多在   (  ) A.鼻腔上壁   B.鼻腔下壁  C.鼻中隔   D.鼻腔外壁  E.鼻腔顶壁 正确答案:C 57 患儿,女,8岁。发热2周人院。查体:T38℃,P 100次/分,咽充血,心肺无异常,双足背见两处环形红斑。血红蛋白 100g/L,WBC 13.6×109L,N0.82,L0.17,ESR 50mm/h,CRP 增高,ASO 阳性, PPD( +),心电图正常。最可能的诊断为 A. 结核感染 B. 链球菌感染 C. 过敏性紫癜 D. 风湿热 E. 川崎病 · 正确答案:D 58 沙眼的病原体是    (   ) A.细菌     B.病毒     C.真菌   D.衣原体   E.螺旋体 · 正确答案:D 59 3岁女孩,反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用 A. 纯氧吸人 B. 机械通气 C. 胸外按摩 D. 头部冰枕 E. 水合氯醛灌肠 · 正确答案:B 60 患儿,女,10岁,因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5℃~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6天,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,X线胸片示右肺中叶大片状阴影。下一步治疗方案应选择 A. 改用第三代头孢菌素 B. 异烟肼 C. 红霉素 D. 加用地塞米松退热 E. 氨苄西林 正确答案:C 61 14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日 10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。重型腹泻伴低钾血症治疗中,补钾方法哪项是错误的 A. 静脉输液中KC1浓度一般不得超过0.3% B. 全天静脉滴注时间不应少于6~8小时 C. 持续给钾4~6天 D. 每日口服氯化钾3~4ramol/kg E. 补充氯化钾总量每日40~60mmol/kg · 正确答案:E 62 关于周围性面瘫,下列哪项叙述不正确 (  ) A.同侧闭目无力   B.同侧鼻唇沟浅   C.同侧额纹消失   D.张口时口角歪向同侧 E.同侧Bell现象阳性 正确答案:D 63 某病人对家人亲友冷漠,对工作缺乏信心,对个人遭遇漠不关心。该病人属于  (     ) A. 情感淡漠 B. 情绪低落 C. 焦虑 D. 情感倒错 正确答案:A 64 在强烈因素刺激下突然发病,该病人可能是 () A. 精神分裂症 B. 癔症 C. 两者均是 D. 两者均无 正确答案:B 65 急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是   (  )   A.美蓝   B.纳洛酮   C.氟马西尼   D.乙酰胺   E. 二巯丙磺酸納 · 正确答案:A 66 急性胰腺炎发作时,下列哪项检查结果不可能增高  (  ) A. WBC     B.LDH     C.血糖    D.血钙    E.血清淀粉酶 正确答案:D 67 多发伤后最常见的并发症有 (  ) A.感染或败血症   B.脏器破裂  C.脏器衰竭   D.出血  E.骨折 正确答案:E 68 一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡,主要因为 A.   引起口干 B.   保护胃黏膜 C.   引起胃窦部潴留 D.   引起面部潮红 E.   引起视物模糊 · 正确答案:C 69 患者,女,46岁。右乳外上象限乳腺癌3cm×5cm,皮肤及胸肌无粘连,可推动,皮肤无溃疡橘皮样改变,右侧腋窝扪及数枚肿大融合的质硬淋巴结。辅助检查未发现远处转移。该患者目前处于 A. 0期 B. I期 C. Ⅱ期 D. Ⅲ期 E. Ⅳ期 正确答案:D 70 红斑状、表面干燥 A. I度烧伤 B. 浅Ⅱ度烧伤 C. 深Ⅱ度烧伤 D. Ⅲ度烧伤 E. 浅Ⅲ度烧伤 正确答案:A 71 关于脓性指头炎的治疗措施中,下列哪项是错误的 A. 局部热敷,理疗 B. 抬高患肢,给止痛剂 C. 应用磺胺药或抗生素 D. 必须在局部出现波动时方可切开引流 E. 疼痛剧烈,指腹张力显著增高时,马上切开减压 正确答案:D 72 患者,女,39岁。在工厂被锅炉高温蒸汽灼伤双下肢,现场急救的措施中错误的是 A. 将衣裤用冷水冲淋后剪开放下 B. 伤处立即用清水连续冲洗 C. 碘伏消毒伤处 D. 干净敷料包扎 E. 使用盐酸哌替啶止痛 正确答案:C 73 下列有关体表感染的描述,错误的是 A. 疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B. 痈是多数散在的、不相关联的疖病 C. 丹毒是皮内网状淋巴管的炎症病变 D. 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E. 脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚 · 正确答案:B 74 患者,男,29岁。左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是 A. 直接送手术室手术 B. 大量快速输液,纠正休克 C. 积极抗休克,同时迅速手术 D. 休克好转后再手术 E. 抗感染、止血 正确答案:C 75 最重要的消化液是 A.唾液   B.胃液   C.胆汁   D.胰液   E.肠液 本题得分:1分 · 正确答案:D 76 下列关于蛋白质基本组成单位氨基酸的叙述哪项是错误的 A.组成蛋白质的氨基酸是20种有相应遗传密码的氨基酸   B.组成蛋白质的氨基酸是R-a-氨基酸   C.组成蛋白质的氨基酸按其侧链性质可分为4类    D.氨基酸残基通过肽键连接成肽链    E.氨基酸是两性电解质 正确答案:B 77 抗肿瘤药最常见的严重不良反应是 A.肝脏损害    B.神经毒性   C.胃肠道反应      D.抑制骨髓    E.脱发 · 正确答案:D 78 最常见的肠梗阻是 A.   机械性 B.   痉挛性 C.   麻痹性 D.   肠系膜动脉栓塞 E.   肠系膜静脉血栓形成 · 正确答案:B 79 患者,女,46岁,反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年,伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良,关于其治疗以下哪项不适用 A.   避免高脂肪饮食 B.   促胃动力药物 C.   抗抑郁药物 D.   抑酸药物 E.   红霉素 · 正确答案:E 80 有活性的药物是 A. 血浆蛋白结合型药物 B. 游离型药物 C. 两者均是 D. 两者均否 正确答案:B 81 食管癌 A.   吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变 B.   吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损 C.   吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄 D.   吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变 E.   吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹,黏膜尚完整,并有“瀑布征” · 正确答案:B 82 上述哪一型食管癌较早引起梗阻 A.   缩窄型或硬化型 B.   髓质型 C.   溃疡型 D.   蕈伞型 E.   腔内型 · 正确答案:A 83 结肠癌病灶侵犯肌层,但未穿透浆膜层的是 A.   Dukes A期 B.   Dukes A2 期 C.   Dukes B 期 D.   Dukes C 期 E.   Dukes D 期 · 正确答案:B · 答案解析: 84 血清间接胆红素增加,直接胆红素基本正常见于 A.   肝外胆管梗阻 B.   急性血管内溶血 C.   重复炎症 D.   Dubin - Johnson 综合征 E.   肝内胆管梗阻 · 正确答案:B 85 阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经 A. 6~7 周 B. 8〜9周 C. 10~11周 D. 2~3 周 E. 4~5 周 · 正确答案:E 86 关于孕激素的生理作用,以下哪项正确 A. 使宫颈黏液清稀透亮,利于精子通过 B. 能抑制子宫肌层的收缩,可用于保胎 C. 可用于预防和治疗骨质疏松 D. 促使阴道上皮细胞增生和角化 E. 使子宫内膜发生增殖期变化 · 正确答案:B 87 患者,男,56岁。既往有高血压病史10余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检:BP 26/14kPa,左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为 A. 头颅X线摄片 B. 脑电图检査 C. 肌电图检查 D. 颅脑CT E. 脑组织活检 · 正确答案:D 88 排尿刺激征,尿道分泌物,会阴部不适或疼痛 A.     慢性前列腺炎 B.     急性附睾炎 C.     膀胱炎 D.     淋病性尿道炎 E.      肾积脓 · 正确答案:A 89 —产妇孕41周自然临产人院待产,孕期定期检査未发现明显异常,现已临产8小时,宫口开大4cm,宫缩规律有力,胎心间断出现112次/分,下列哪项检查不能提示胎儿窘迫 A. CST提示胎心率早期减速. B. 胎儿心电监护提示晚期减速 C. 胎动1~2次/小时 D. 头先露破膜羊水黄绿 E. 胎儿头皮血pH  <7.25 正确答案:A 90 急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是 A.     肾移植 B.     大剂量维生素静脉滴注 C.     绝对卧床 D.     血液透析 E.      预防感染 · 正确答案:D A.     肾移植 B.     大剂量维生素静脉滴注 C.     绝对卧床 D.     血液透析 E.      预防感染 91 患者,男,35岁,反复双下肢水肿3年,诊断为慢性肾小球肾炎,其饮食应 A.     普食 B.     高蛋白饮食 C.     高蛋白低磷饮食 D.     优质低蛋白高磷饮食 E.      优质低蛋白低磷饮食 · 正确答案:E 92 鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的最主要检査是 A. 血常规 B. 血生化 C. B型超声 D. 骨髓细胞学 E. 骨扫描 · 正确答案:D 93 患者,男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L,血压155/ llOmmHg,尿蛋白(+ + + ),颗粒管型2~3/HP,尿比重 1.010~1.012o 可能的诊断是   A.     肝炎后肝硬化 B.     原发性高血压 C.     慢性肾盂肾炎 D.     慢性肾小球肾炎 E.      肾病综合征 · 正确答案:D 94 患者,女,25岁。结婚2个月,月经规律,量较多。 查体未见异常。近两年无生育计划。其不宜选用的避孕方法是 A. 外用避孕栓 B. 宫内节育器 C. 短效口服避孕药 D. 男用避孕套 E. 阴道避孕药环 · 正确答案:B 95 发生阴道自净作用的是 A. 雌激素 B. 雄激素 C. 乳酸杆菌 D. 大肠杆菌 E. 葡萄球菌 · 正确答案:C 96 人绒毛膜促性腺激素的作用不包括 A. 抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用 B. 刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进男性性分化 C. 维持月经黄体寿命,成为妊娠黄体增加留体激素分泌维持妊娠 D. 促进胰岛素生成作用 E. 促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成 · 正确答案:D 97 妊娠足月跻带长度为 A.   20 〜30cm B.   30 ~40cm C.   30 〜70cm D.   40 ~50cm E.   50 〜70cm 正确答案:C 98 患者,男,59岁,2型糖尿病12年。口服降血糖药 物治疗,空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖 14.6mmol/L,糖化血红蛋白76%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血,近2个月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体积血,目前糖尿病视网膜病变巳进展为 A. Ⅱ期 B. Ⅲ期 C. IV期 D. V期 E. VI期 正确答案:C 99 甲亢内科治疗停药首选实验室检查是 A. FT3、FT4 B. TT3、TT4 C. TRAb D. rT3 E. 甲状腺摄131I · 正确答案:C · 100 患者,男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。 体检:P 110次/分,BP 160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。该患者如选用放射性碘治疗,其长、短期并发症最可能分别是 A. 甲状腺功龍滅退症、放射性甲状腺炎 B. 甲亢复发、放射性甲状腺炎 C. 心功能恶化、甲亢危象 D. 甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重 E. 致癌、甲状腺炎 · 正确答案:A · 1 · 运输内源性甘油三酷的脂蛋白是 A. 乳糜微粒 B. 极低密度脂蛋白 C. 低密度脂蛋白 D. 中间密度脂蛋白 E. 高密度脂蛋白 · 正确答案:B 2 胆固醇是下列哪种化合物的前体 A. CoA B. 泛酸 C. 维生素A D. 维生素D E. 维生素E · 正确答案:D 3 关于蛋白质变性的描述,正确的是 A. 黏度增加 B. 溶解度增加 C. 不能再增生 D. 可以结晶 E. —级结构破坏 · 正确答案:A 4 衣原体与细菌的不同点是. A.有细胞壁,可用革兰染色法染色 B.有核糖体 C.对多种抗生素敏感 D.有独特发育周期,以二分裂法增殖 E.含有DNA、RNA两种核酸 · 正确答案:D 5 炎症时白细胞释放的介质是 A. 血管活性胺 B. 纤维蛋白多肽 C. 补体 D. 缓激肽 E. 纤维蛋白降解产物 正确答案:A 6 关于纤维素渗出的描述,错误的是 A.      可引起纤维组织机化 B.      可发生在大叶性肺炎 C.      可见于绒毛心 D.      可见于细菌性痢疾 E.      可见于病毒性肝炎 正确答案:E 7 下列哪种炎症属Ⅳ型免疫反应 A.      风湿性心内膜炎 B.      支气管哮喘 C.      病毒性肝炎 D.      肺出血肾炎综合征 E.      肺结核病 正确答案:E 8 下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情 况最常见于 A. 支气管结核 B. 支气管扩张 C. 支气管哮喘 D. 心力衰竭 E. 慢性支气管炎 · 正确答案:C 9 关于支气管扩张的咳痰症状,下列选项不正确的是 A. 可大量咳痰,每天达几百毫升 B. 可无咳痰 C. 痰量可在夜间卧床时增多 D. 可出现臭味痰 E. 收集痰液可分3层 · 正确答案:E 10 患者,男,76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体:颈静脉怒张,双肺散在干、湿啰音,双下肢水肿。血气分析(鼻导管吸氧2L/min)示: pH 7.23,PaC02 76mmHg,Pa02 56inmHg,血生化tt:K+ 5.9mmol/L, Na+, 138mmol/L, Cl-98mmol/L0 该患者应首选的治疗药物是 A. 氢氯噻嗪 B. 螺内酯 C. 氨苯蝶啶 D. 5%碳酸氢钠 E. 呋塞米 正确答案:E 11 患者,男,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是 A. 喉炎 B. 肺癌 C. 胃癌 D. 鼻咽癌 E. 肺结核 正确答案:B 12 开放性气胸是指 A. 胸壁上有未清创缝合的伤口 B. 胸膜腔持续与外界相通 C. 胸膜腔暂时与外界相通 D. 胸部损伤后胸膜腔内气体存留 E. 肺组织和胸壁同时损伤 · 正确答案:B 13 主要用于治疗脑血管病的药物是 A.      尼莫地平 B.      硝苯地平 C.      维拉帕米 D.      利多卡因 E.      奎尼丁 正确答案:A 14 社区获得性肺炎最常见的致病菌是 A. 流感嗜血杆菌 B. 肺炎支原体 C. 嗜肺军团菌 D. 肺炎链球菌 E. 葡萄球菌 · 正确答案:D 15 患者,男,28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC 21×109,N0.90。该患者最可能的诊断是 A. 中枢神经系统感染 B. 急性左心衰 C. 重症肺炎 D. 干酪性肺炎 E. 肺栓塞 · 正确答案:C 16 3.功能性便秘应避免  (  ) A.食物过于精细    B.高纤维膳食  C.增加饮水量  D.有充分体力活动E.依赖泻药 · 正确答案:E 17 .无机盐的生理功能不包括 (   ) A.构成人体组织    B.维持渗透压    C.维持肌肉兴奋性D.构成生物活性物质   E.提供必需氨基酸 · 正确答案:E 18 .要素膳的特点不包括 (  ) A.营养全面   B.易于消化   C.无残渣  D.使用方便  E.由肉类、蔬菜加工而成 · 正确答案:E 19 能促进排便的是  (  ) A.膳食纤维 B.无机盐 C.两者均是 D. 两者均否 · 正确答案:A 20 患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第 5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是 A. 心脏压塞 B. 失血性休克 C. 左侧进行性血胸 D. 左侧张力性气胸 E. 大血管破裂 · 正确答案:A 21 心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续 A. 4~6分钟 B. 7~9分钟 C. 30 秒 D. 1~3分钟 E. 10分钟 · 正确答案:A 22 根据我国《医疗机构管理条例》实施细则第五十三条的规定:“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年;住院病历的保存期不得少于多少年。” A.   10 、30 B.   10 、15 C.   15 、20 D.   15 、30 E.   10 、20 · 正确答案:D 23 患者,男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP 100/ 60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常,心电图:I、aVL导联ST段弓背向上抬高,血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是 A. 心脏破裂 B. 心室膨胀瘤 C. 急性心包炎 D. 再发急性心肌梗死 E. 心绞痛 · 正确答案:D 24 诊断冠心病最有价值的检查是 A. 超声心动图 B. 胸部X线片 C. 冠状动脉造影 D. 漂浮导管检查 E. 心电图运动负荷试验 · 正确答案:C 25 诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是 A. 发热伴胸痛 B. 心电图有ST-T改变 C. 胸骨左缘第3〜4肋间闻及心包摩擦音 D. 血清心肌酶谱升高 E. 有 Ewart 征 · 正确答案:C 26 高血压合并肾脏病,并大量蛋白尿患者血压应控 制的目标范围是 A.  < 150/90mmHg B.  < 140/90mmHg C. < 135/85mmHg   D   < 130/80mmHg  E.  <125/75mmHg · 正确答案:E 27 直线相关系数的假设检验,r>γ0.001.34,可认为 A.      回归系数β=0 B.      相关系数ρ=0 C.      决定系数等于零 D.     
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