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传染病学题库

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总论练习题
一、单选题(每题1分，共计? 分)
1、传染病的基本特征是，除外： ( e )
A.有特异病原体 B.有传染性 C.有感染后免疫
D.有流行病学特征 E.有感染中毒症状
2、病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于：b
A．病原体被清除 B．隐性感染 C．显性感染 D．病原携带状态 E．潜伏性感染
3、可用普通显微镜检查涂片来确定病原体而确诊的疾病是，除外： e
A．血液涂片检查微丝蚴 B．骨髓涂片检查疟原虫 C．皮肤淤斑涂片检查脑膜炎球菌
D．肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫 E．粪便涂片检查痢疾杆菌
4、下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列，依次为：( e )
A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
5、须按甲类传染病处治的是： d
A．艾滋病、肺炭疽 B．艾滋病、传染性非典 C．艾滋病、人感染高致病性禽流感
D．人感染高致病性禽流感、传染性非典 E．炭疽、传染性非典
6、流行过程的基本条件是： ( e )
A.患者、病原携带者、受感染的动物 B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行 D.自然因素、社会因素
E.传染源、传播途径、 易感人群
7、在我国新修订的传染病防治法中，属于甲类传染病的是: ( e )
A.人感染高致病性禽流感 B.艾滋病
C.传染性非典型肺炎 D.狂犬病 E.鼠疫
8、提高人群免疫力起关键作用的是：( c)
A.改善营养 B.锻炼身体 C.预防接种 D.防止感染 E.预防服药
9、传染病检疫期限的确定是依据该病的： ( c )
A.隔离期 B.传染期 C.最长潜伏期 D.最短潜伏期 E.平均潜伏期
10、甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后： ( a )
A.2小时内 B.6小时内 C.10小时内 D.12小时内 E.24小时内
11、病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是： b
A．机会性感染 B．潜伏性感染 C．隐性感染 D．显性感染 E．病原携带状态
12、在感染过程中，血液中最先出现的是：( a)
A. 特异性IgM抗体 B.特异性IgG抗体 C.特异性IgA抗体
D. 特异性IgD抗体 E.特异性IgE抗体
13、感染过程的表现中最易识别的是：( c )
A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染
14、关于隐性感染，下列叙述哪项不正确：( c )
A.无或仅有轻微组织损伤 B.无症状、体征甚至生化改变
C.不能通过免疫学检查发现 D.有的可转变为病原携带状态
E.有的传染病几乎无隐性感染
15、病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是： (b )
A.隐性感染 B.显性感染 C.重复感染 D.潜伏性感染 E.机会性感染
16、主要通过性传播的传染病是: ( c )
A.乙型肝炎 B.丙型肝炎 C.艾滋病 D.结核病 E.疟疾
17、甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超过： ( a )
A.6小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.24小时
18、病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于： ( e)
A.病原体的毒力与数量 B.病原体的侵入途径与特异性定位 C.机体的保护性免疫
D.机体的天然屏障作用 E.病原体的致病力与机体的免疫机能
19、病原体的致病能力包括以下方面，但除外：d
A．侵袭力 B．毒力 C．数量 D．胎血屏障 E．变异性
20、流行过程的基本环节是： d
A．患者病原携带者、受感染的动物 B．周围性、地区性、季节性
C．散发、流行、暴发流行 D．传染源、传播途径、易感人群
E．自然因素、社会因素
21、下列哪项不属于传染源： ( d)
A.患者 B.病原携带者 C.隐性感染者 D.易感者 E.受感染的动物
22、主要经输血途径传播的传染病是: ( d )
A.甲型肝炎 B.流行性乙型脑炎 C.戊型肝炎
D.丙型肝炎 E.伤寒
23、病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是： ( b )
A.机会性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.病原携带状态
24、传染病检疫期限的确定是依据该病的： c
A. 隔离期 B．传染期 C．最长潜伏期 D．最短潜伏期 E．平均潜伏期
25、病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于： ( b )
A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染
26、用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的：( c)
A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE
27、下列感染中，可排出病原体引起传播，除外：( e )
A.隐性感染 B.病原携带期 C.显性感染病程中 D.显性感染恢复期 E.潜伏性感染
28、驰张热是指b
A 高热持续，24小时体温相差不超过1℃
B 高热，24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常
C 24小时内体温波动于高热与常温之下
D 骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现
E 发热数日，退热一日，又再发热数日
29、关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的： ( b )
A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用
B.所有免疫反应都是对机体有利的 C.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫 D.变态反应都是特异性免疫 E.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫
30、可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是： ( c)
A.传染期 B.隔离期 C.潜伏期 D.前驱期 E.免疫期
31、属于甲类法定传染病的是： ( cc )
A.鼠疫、炭疽 B.霍乱、炭疽 C.鼠疫、霍乱 D.霍乱、艾滋病 E.鼠疫、艾滋病
32、提高人群免疫力起关键作用的是：c
A．改善营养 B．锻炼身体 C．预防接种 D．防止感染 E．预防服药
33、熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是： ( b )
A.协助诊断 B.确定检疫期 C.追踪传染来源 D.预测流行趋势 E.有助于院内感染的鉴别
34、关于病原体在传染过程中的作用，下列哪项是错误的：( b )
A.在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与致病力成正比
B.在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比
C.在不同传染病中，能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大
D.病原体的毒力与致病力成正比 E.病原体的侵袭力与致病力成正比
35、患病后可获得持久免疫力的传染病是: ( c )
A.丙型肝炎 B.艾滋病 C.麻疹 D.阿米巴痢疾 E.细菌性痢疾
36、关于潜伏性感染，下列叙述哪项不正确： ( c )
A.病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状 B.机体免疫力下降时可引起显性感染 C.潜伏性感染是重要而危险的传染源 D.潜伏性感染仅见于部分传染病
E.疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染
37、于血清特异性抗体检测的概念，下列哪项是错误的：( b )
A.IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断
B.IgD型抗体滴度升高提示既往感染
C.疾病早期抗体滴度低，后期滴度显著升高
D.在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值
E. IgA主要是呼吸道和消化道粘膜上的局部抗体。
38、属于传染病的是：( c )
A.急性支气管炎 B.化脓性胆囊炎 C.伤寒
D.化脓性腮腺炎 E.大叶性肺炎
39、外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是: ( d )
A.甲型肝炎 B.乙型脑炎 C.流行性出血热
D.伤寒 E.急性细菌性痢疾
40、关于潜伏期的概念，下列哪项是错误的： ( e )
A.潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比 B.有些传染病在潜伏期内具有传染性 C.潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据 D.多数传染病的潜伏期比较恒定
E.传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定。
41、以对症治疗为主的传染病是: ( e )
A.钩体病 B.艾滋病 C.伤寒 D.细菌性痢疾 E.霍乱
42、感染的含义是：( c )
A.人体被病原体侵入 B.病原体侵入人体的过程
C.病原体对人体的寄生过程 D.病原体通过传播媒介进入人体
E.人体抵抗力下降而被病原体入侵
43、潜伏性感染见于下列疾病，除外：( c )
A.结核 B.疟疾 C.细菌性食物中毒 D.单纯疱疹 E.带状疱疹
44、病原携带状态见于下列疾病，除外：( a )
A.麻疹 B.流脑 C.白喉 D.霍乱 E.痢疾
45、接种下列制剂可获主动免疫，除外： ( c )
A.活疫苗 B.灭活疫苗 C.抗毒素 D.减毒疫苗 E.菌苗
46、通过粪－口途径传播的传染病是: ( d )
A.麻疹 B.白喉 C.百日咳
D.阿米巴病 E.乙型病毒性肝炎
47、外周血白细胞数增高的病毒性传染病是: ( c )
A.流行性感冒 B.艾滋病 C.肾综合征出血热
D.水痘 E.风疹
48、病后仅可获得部分、较弱免疫力的传染病是: ( e )
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.伤寒
D.流行性脑脊髓膜炎 E.血吸虫病
49、在我国，属于乙类传染病的是: ( a )
A.血吸虫病 B.斑疹伤寒 C.流行性感冒
D.急性出血性结膜炎 E.霍乱
50、属于自然疫源性传染病的是: ( a )
A.鼠疫 B.疟疾 C.伤寒 D.水痘 E.乙型肝炎
51、急性传染病血液常规检查的特征包括，除外：( c )
A.白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染，如流脑、猩红热
B.革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常,甚至减少,如布氏杆菌病、伤寒
C.病毒性感染时白细胞总数常减少或正常，如乙脑、狂犬病
D.原虫感染时白细胞总数常减少，如疟疾、黑热病
E.蠕虫感染时嗜酸粒细胞常增多
52、以病原治疗为主的传染病是: ( d )
A.乙型脑炎 B.流行性出血热 C.霍乱 D.伤寒 E.水痘
53、在我国，属于丙类传染病的是: ( d )
A.麻疹 B.流行性出血热 C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻风病 E.流行性乙型脑炎
54、急性传染病的发生、发展和转归，通常分为： ( a )
A.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 B.前驱期、出疹期、恢复期
C.初期、极期、恢复期 D.早期、中期、晚期
E.体温上升期、极期、体温下降期
五、论述题(每题1分，共计? 分)
1、试述传染病的预防:
2、试述传染病感染过程中可能出现哪几种表现:
3、试述传染病的基本特征:
六、问答题(每题1分，共计? 分)
1、如何控制传染病的流行？
2、试述传染病的诊断。
答案：
一、 单选题
EBEED EECCA BACCB CAEDD DDBCB CEBBC CCBBC CBCDE ECCAC DCEAA CDDA
五、论述题
1、答案要点： 传染病的预防主要针对传染病流行过程的三个基本环节来采取措施，即管理传染源，切断传播途径和保护易感人群。
①管理传染源：严格执行传染病报告制度（参考最新修订的传染病防治法）、对有传染性的患者进行隔离和治疗、对接触者进行检疫或预防、对病原携带者进行治疗或隔离或教育、对感染动物进行处理；（5分）
②切断传播途径：切断起主导作用的传播途径，如养成良好的个人卫生习惯，改善环境卫生，消灭传播媒介，采取消毒措施等；（5分）
③保护易感人群：增强体质以提高机体非特异性免疫力，预防接种以提高人群的主动或被动特异性免疫力。（5分）
2、答案要点： ①病原体被清除（3分）
②隐性感染： 3分）
③显性感染：（3分）
④病原携带状态：（3分）
⑤潜伏性感染：（3分）
3、答案要点：
①有病原体:一种传染病都是由特异性的病原体引起的，虽然目前还有一些传染病的病原体未被确定；②有传染性：传染病能通过某种途径传染给他人，这是传染病与其他感染性疾病的主要区别；③有流行病学特征:在质的方面有外来性和地方性之分；在量的方面有散发、流行、大流行、爆发流行；可有季节性、地区性、不同人群（年龄、性别、职业等）的分布特征；④有感染后免疫：病后都能产生针对病原体的特异性免疫。
六、问答题
1、如何控制传染病的流行？
答案要点
传染病的流行过程必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基体环节，缺一不可，若切断任何一个环节，流行即告终止。(1分)
1、管理传染源(1分)
2、切断传播途径(1分)
3、保护易感人群(1分)
2、答案要点： ①流行病学资料：包括性别、年龄、职业、居住地、曾去地、过去史、疫苗接种史、发病季节、当地疫情等；②临床表现：包括病人的症状与体征，发生的时间、强度，有无特殊体征等；③实验室检查：包括一般检查与病原特异性检查，病原体、抗原、抗体、核酸检查等。
艾滋病章节练习题
一、单选题(每题1分，共计? 分)
1、艾滋病患者常见的继发肿瘤是: ( )
A.卡氏肉瘤 B.肺癌 C.肝癌 D.结肠癌 E.鼻咽癌
2、预防HIV感染的主要措施应当为: ( )
A.加强爱国卫生宣传，养成良好的卫生习惯，防止病从口入
B.加强爱国卫生宣传，消灭四害，搞好环境卫生
C.加强爱国卫生宣传，搞好计划免疫，增强体质
D.加强宣传教育，严禁毒品注射，禁止性乱交，严格检查血液制品
E.加强爱国卫生宣传，搞好环境卫生，保持室内能通风
3、艾滋病期诊断标准描述正确的是：
A.有流病史，HIV初筛阳性，原因不明发热1月以上。
B.有流病史，HIV初筛阳性，慢性腹泻1月以上。
C.有流病史，HIV初筛阳性，半年体重下降大于10%。
D.有流病史，HIV初筛阳性，反复发作口腔霉菌感染。
E.有流病史，HIV抗体阳性，反复发作疱疹病毒感染。
4、HIV不能通过下列哪种途径传播: ( )
A.性接触 B.输血 C.母婴 D.握手 E.共用注射器注射
5、引起艾滋病人肺部感染的最常见的病原体是: ( )
A.肺炎双球菌 B.葡萄球菌 C.链球菌 D.肺孢子虫 E.肺囊虫
6、艾滋病的潜伏期一般为: ( )
A.2～10天 B.B.2～10周 C.2～10个月 D.2～10年或更长 E.10周内
7、有流病史，临床表现有下面哪种表现可初步考虑艾滋病期诊断：
A.手癣。 B.双脚癣。 C.股癣。 D.鹅口疮。 E.甲癣。
8、下述哪项不是艾滋病的主要转播途径: ( )
A.性接触传 B.注射及输血和血制品传播 C.母婴传播 D.器官移植传播 E.消化道传播
9、艾滋病期诊断标准描述错误的是：
A.有流病史，HIV抗体阳性，肺孢子肺炎。
B.有流病史，HIV抗体阳性，深部真菌感染。
C.有流病史，HIV初筛阳性，中枢占位。
D.有流病史，HIV抗体阳性，反复发作细菌性肺炎。
E.有流病史，HIV抗体阳性，中青年痴呆。
10、灭活HIV的最佳方法是: ( )
A.56℃，10分钟 B.56℃，30分钟 C.0.1%福尔马林 D.紫外线照射10分钟 E.抗菌素溶液浸泡
11、HIV抗体检测ELISA法可获得阳性结果一般选择下面哪样标本不正确？
A.血清。 B.尿液。 C.泪液。 D.唾液。 E.脑脊液。
12、艾滋病患者可续发感染引起口腔毛状白斑。该病的主要病原体是: ( )
A.细菌 B.真菌 C.病毒 D.衣原体 E.支原体
13、HIV感染的主要临床发展经过分为: ( )
A.潜伏期，前驱期，艾滋病早期，和艾滋病晚期
B.急性感染期，亚急性感染期，慢性感受染期和继发机会性感受染期
C.急性感染期，无症状期，艾滋病期
D.无症状感期，症状明显期，症状好转期和恢复期
E.急性感染期慢性感受染期，艾滋病晚期和后遗症期
14、下述哪项不是HIV感染的高危人群: ( )
A.男性同性恋者 B.性乱交者 C.静脉药瘾者 D.血友病主多次输血 E.医务工作者
15、高危人群出现下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误: ( )
A.体重下降10％以上 B.慢性咳嗽或腹泻1月以上 C.间歇或持续发热1月以上 D.双侧腹股沟淋巴结肿大 E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
16、HIV不可以用下列哪种方法消毒: ( )
A.高压湿热消毒法 B.75％的酒精 C.0.2％的次氯酸钠 D.焚烧 E.紫外线
17、HIV感染后，导致机体免疫功能受损，下列哪项不是主要机制: ( )
A.被感染T细胞膜因其表达gp120，而与其它细胞相互融合，细胞被破坏
B.病毒感染对T细胞的直接破坏 C.HIV感染B细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少
D.单核－吞噬细胞功能受损 E.HIV可以感染干细胞，使免疫细胞生成减少
18、有关HIV感染临床艾滋病期的描述，下列哪项是错误的: ( )
A.表现为 短期全身淋巴结肿大 综合症 B.全身有两处或两处以上淋巴结的肿大
C.淋巴结活检为反应性增生 D.有传染性
E.淋巴结肿大直径在1cm以上，质地柔韧，无压痛，无粘连
19、有关HIV感染的正确概念是: ( )
A.HIV只感染CD4+T淋巴细胞 B.HIV侵入人体后不能刺激机体产生抗体
C.要是血清抗HIV阳性病人就无传染性
D.在血清中有抗体和病毒同时存在的情况下，此血清仍有传染性
E.抗HIV阳性的血液经过56℃，30分钟处理后，仍然有传染性
20、HIV抗体检测ELISA法描述错误的是？
A.主要查血清gp24。 B.主要查血清gp120。 C.阳性率可达99%。
D.结果须经蛋白印迹检测确认。E. 结果须不经蛋白印迹检测确认也可。
21、所谓抗HIV感染的联合用药方案是指: ( )
A.核苷抗HIV药物或非核苷类抗HIV药物+HIV特异蛋白酶抑剂的联合应用
B.核苷抗或非核苷类抗HIV药物+阿昔络韦 C.核苷抗或非核苷类抗HIV药物+更昔络韦
D.核苷抗或非核苷类抗HIV药物+干扰素 E.核苷抗或非核苷类抗HIV药物+白细胞介素Ⅱ
22、有关HIV感染临床无症状期的描述，下列哪项是错误的: ( )
A.没有任何临床症状 B.血中检测不出 HIV C.血中检不出gp120及gp41
D.有传染性 E.血中检出p24
23、HIV抗体检查是诊断HIV感染的常用血清学方法，HIV抗体阳性标准为: ( )
A.ELISA检测HIV抗体连续两次阳性者 C.间接免疫荧光和ELISA检查均为阳性者
B.乳胶凝集试验和ELISA检查均阳性者 D.任何两种免疫学方法检查HIV抗体均阳性者
E.ELISA连续两次阳性进一步免疫印迹法证实者
24、艾滋病诊断标准描述错误的是：
A.急性期有流病史，临床表现，HIV抗体由阴性转为阳性可诊断。
B.急性期仅HIV抗体由阴性转为阳性可诊断。
C.无症状期有流病史， HIV抗体阳性可诊断。
D.无症状期无流病史， HIV抗体阳性也可诊断。
E.有流病史，HIV初筛阳性，中青年痴呆可诊断。
25、HIV感染后，可以临床分为三期，有关第一期的描述，下列哪项是错误的: ( )
A.为急性感染期 B.病人可以出现发热.全身不适.厌食.关节痛.淋巴结肿大等症状 C.CD8+T细胞增高 D.血中可以检测到HIV及p24 E.CD4+T细胞降低明显
26、有关HIV感染临床艾滋病期的描述，下列哪项是错误的: ( )
A.出现体质性疾病，但淋巴结肿大在此期表现不明显 B.出现神经系统症状
C.出现严重的临床免疫缺陷，导致各种机会性病原体感染
D.因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡波济氏肉瘤.非霍奇金病等
E.免疫缺陷并发其它的疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎
27、有关HIV的描述哪项不正确: ( )
A.HIV在症毒分类上属逆转录病毒科，慢病毒亚科 B.HIV为有包膜的RNA病毒
C.gp120为外膜蛋白，gp41为透膜蛋白，起协助HIV进入宿主细胞的作用
D.HIV有9个基因，包括3个结构基因和6个非结构基因
E.HIV所有的基因功能均已确定，分为结构基因和调节基因
28、CDC和WHO提出HIV感染临床上可分为A，B，C三类，A类HIV感染包括: ( )
A.急性.无症状HIV感染和常见继发细菌感染
B.急性.无症状HIV感染和持续性全身淋巴结肿大综合征
C.持续性全身性淋巴结肿大综合征继发细菌性感染 D.持续性全身性淋巴结肿大综合征和机会性病原体感染
E.持续性全身性淋巴结肿大综合征和续发性肿瘤
29、有关CDC与WHO提出的HIV感染的临床分类法，下列哪项是错误的:( )
A.HIV感染临床分为三大类，每类根据CD4+T淋巴细胞数和总淋巴细胞数又可分为三级
B.C类出现神经系统症状，各种机会感染.因免疫缺陷而继发肿瘤及并发其它疾病
C.1级为CD4+T淋巴细胞数>0.5×109/L,总淋巴细胞数>2.0×109/L
D.A类包括急性HIV感染.无症状HIV感染 E.B类为持续性全身淋巴结肿大综合症
30、靶细胞上能与HIV表面gP120结合的特殊受体是: ( )
A.CD3分子 B.CD4分子 C.CD8分子 D.CD19分子 E.CD25分子
31、HIV主要感染下列哪种细胞: ( )
A.CD4+T淋巴细胞 B.B淋巴细胞 C.单核细胞 D.神经胶质细胞 E.皮肤上皮细胞
五、问答题(每题1分，共计? 分)
1、艾滋病是通过哪些方式传播的？
2、艾滋病患者最常见的严重机会性感染是什么?
3、艾滋病毒感染后其自然病程可分为哪几期？艾滋病常见的表现有哪些？
六、病例分析(每题1分，共计? 分)
1、某男40岁，教师职业，低热伴乏力、钠差及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×109/L，HGB78g/L。
⑴ 本病患者最可能的诊断是: ( )
A.结核病 B. 伤寒 C. 艾滋病
D.钩体病 E. 疟疾
⑵ 本例患者首先应做何实验室检查建立病因诊断
A.X线胸部检查 B.血细菌培养和抗-HIV C.咽拭子涂片找真菌
D.淋巴结活检 E.血常规和尿常规检查
⑶患者口腔所见提示有
A.口腔毛状白斑症 B.真菌感染 C.牙周炎
D.麻疹 E.白喉
七、简答题(每题1分，共计? 分)
1、简述艾滋病抗病毒治疗的适应症与方法？
答案：
一、单选题
1、A2、D3、E4、D5、D6、D7、D8、E9、C10、B11、C12、B13、C14、E15、D16、E17、C18、A19、D20、E21、A22、B23、E24、E25、E26、A27、D28、B29、E30、B31、A
五、问答题
1、艾滋病是通过哪些方式传播的？
答案要点
①性接触传染，这在全世界范围内是主要的传播途径；(1分)
②注射途径传播，这在我国是主要的传播途径，药瘾者共用针头，血友病患者应用第Ⅷ因子和注射含HIV的血和血制品，均可传染；(1分)
③母婴传播，感染本病的孕妇可通过胎盘、产程中及产后血性分泌物或喂奶等传播给婴儿；(1分)
④其他途径，包括应用病毒携带者的器官进行移植，人工受精等。此外医护人员被污染的针头刺伤或破损皮肤受污染有可能受感染。(1分)
2、艾滋病患者最常见的严重机会性感染是什么?
答案要点
1、最常见的严重机会性感染为肺孢子虫肺炎。（1分）
2、主要临床表现为慢性咳嗽及发热，呼吸急促和发绀，动脉血氧分压降低。（1分）
3、肺部X线征为间质性肺炎。（1分）
4、诊断须依靠痰或支气管灌洗液进行抹片染色找肺孢子虫滋养体和包囊。（1分）
3、艾滋病毒感染后其自然病程可分为哪几期？艾滋病常见的表现有哪些？
答案要点
艾滋病毒（HIV）感染人体后经2～10年潜伏期发展为艾滋病，在临床上分为三期：急性感染期、无症状感染期、艾滋病期。在艾滋病期临床谱十分广泛。(2分)
主要表现有：
①体质性疾病；②神经系统表现；③机会性感染；④继发肿瘤；⑤免疫缺陷并发的其它疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎。(2分)
六、病例分析
1、答案要点：
1.C 2.B 3.B
试题分析：患者以长期低热为主要表现，其临床经过与伤寒、钩体和疟疾不符合；而结核病少见有鹅口疮及血白细胞低下，加上既往有血制品的反复输注史，故本例最可能的诊断是艾滋病。（10分）
因不能除外并发真菌败血症，病因检查须同时作血培养和抗-HIV试验。（5分）
七、简答题
1、艾滋病抗病毒治疗的适应症是：①外周血HIV负荷量达100-1000拷贝/ml；②无症状病人CD4+T淋巴细胞<0.5×109；③有症状者。
治疗方法：①，核苷类逆转录酶抑制剂（如AZT 500mg/d）+非核苷类逆转录酶抑制剂（如奈韦拉平 1600mg/d）+蛋白酶抑制剂（如沙奎拉韦800mg/d）。待HIV-RNA达到检验水平以下，选用上述三类要物中的二种联合应用。②终生治疗。
病毒性肝炎章节练习题
一、单选题(每题1分，共计? 分)
1、关于肝炎病毒哪项是正确的: ( a )
A.HDV是一种RNA病毒 B.HBV正链有四个开放读码区 C.HCV传播方式与HEV相似 D.HEV含双股RNA E.HAV-IgM型抗体可长期存在
2、关于HBsAg和抗-HBs，那一个说法是错误的？d
A.感染HBV后最早1-2周，最迟11-12周血中首先出现HBsAg。
B.急性感染时HBsAg多持续1-6周，最长可达20周。
C.慢性和无症状携带者HBsAg可持续多年。
D.抗-HBs是一种保护性抗体，出现于HBcAg阴转后。
E.除血液外，HBsAg还存在于各种体液和分泌液中（唾液、尿液、精液）。
3、重型肝炎最重要的诊断依据是：( d )
A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深
C.出现中毒性鼓肠、腹水 D.凝血酶原活动度小于40%
E.发热
4、干扰素治疗可以用于：( e )
A.急性乙型肝炎 B.慢性丙型肝炎
C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎 D.慢性乙型肝炎
E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎
5、下列哪项是错误的: ( c )
A.甲型肝炎少见为慢性病程 B.乙型肝炎易呈慢性过程 C.丁型肝炎少见慢性病程 D.丙型肝炎易呈慢性过程 E.戊型肝炎多呈急性过程
6、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: (c )
A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG
7、下列哪项是错误的: ( e )
A.抗-HEVIgM阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
B.HBsAg和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染
C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染
D.单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝
E.抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染
8、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( c )
A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG
9、关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的？( e )
A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗 B.应给予高蛋白饮食
C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发 D.人工肝支持系统的疗效持久
E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素
10、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：( b )
A. 小球形颗粒 B. 大球形颗粒（Dane颗粒） C. 丝状颗粒
D. 管状颗粒 E. 核状颗粒
11、下列概念哪项是错误的: ( b )
A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染 B.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎
C.抗HBs是保护性抗体 D.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染 E.HBsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染.
12、下列指标表示复制, 但除外: ( d )
A.HBV-DNA B.HBeAg C.DNA-P D.HBsAg E.e抗原
13、下列试验中, 哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是: ( a)
A.ALT B.胆红素 C.白蛋白 D.谷草转氨酶 E.凝血酶原活动度
14、急性丙型肝炎的诊断，那一个说法是错误的？b
A.临床符合急性肝炎。
B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。
C.血清HCV RNA阳性。
D.肝内 HCV RNA阳性。
E.或抗-HCV阳性。
15、HBV在机体内复制指标阳性的是: ( c )
A.抗PreS2 B.HBsAg C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc-IgG
16、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：( d )
A.胆红素> 171μmol/L B.凝血酶原活动度<40%
C.血清白蛋白<32g/L D.丙氨酸转氨酶>500u/L
E.胆碱酯酶<2500u/L
17、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素: (b )
A.明显低钾低钠血症 B.低蛋白饮食 C.消化道大出血 D.合并感染 E.大量放腹水
18、Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项: ( e )
A.HBV-DNA B.DNA-P C. HBV-DNA+ DNA-P D.抗HBc E.HBsAg
19、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是: ( b )
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎
D.丁型肝炎 E.戊型肝炎
20、乙型肝炎患者以下哪项是正确: ( e )
A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情 B.重型肝炎时凝血酶原活动度应＞40%
C.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化 D.慢性肝炎无肝外器官的损害
E.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因
21、下面哪一项是正确的？( e )
A.急性肝炎不需抗病毒治疗 B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防
C.不同肝炎病毒引起病理改变不同 D.血清肝纤维化的指标具有高特异性
E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标
22、关于病毒