护理人员编设的计算法讲课讲稿.doc

护理人员编设的计算法

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护理人员编设的计算法　【例】某病房病人总数为40人，其中:一级护理9人；二级护理16人；三级护理15人。经测定，各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为:5.5小时、3小时、1小时。按一个病房40张床测算，一日间接护理项目所需时间为20小时。
　　①病房各级病人护理时数的总和
　　=5.5×9＋3×16＋1×15＋20=132.5小时

　　即：该病房平均护理时数=
　　按工作量计算护理人员编制计算公式为：

　　公式中：

　　以某医院内科病房为例，有床位40张，床位使用率为90%，平均护理时数为3.3小时，每名护士每天工作8小时，机动编制数占20%。

　　即该医院内科病房护士的编制为18人。
　　说明：①床位使用率一般按医院实际情况计算；②机动数包括公休假及婚丧、探亲、病、事、产假等因素。也应按医院实际情况计算（1978年卫生部《编制原则》文件规定，一般按17%～25%计算）。
　　（二）比例定员计算法
　　是指根据服务者（医疗技术人员）与被服务者 （患者）的数量及比例或者不同“职系”、“职级”之间员工的比例确定人员编制的方法。
　　例如，根据《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》，医院高级、中级、初级员工的比例：一级医院为1:2:8～9；二级医院为1:3:8；三级医院为1:3:6。
　　卫生部1978年颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》（以下简称《编制原则》），对人员编设做出了以下规定：
　　1.病床与工作人员之比 根据各医院规模和所担负的任务将医院分为三类，病床与工作人员之比为：①300张床位以下的医院，按1:1.30～1:1.40计算；②300～500张床位的，按1:1.40～1:1.50计算；③500张床位以上的，按1:1.60～1:1.70计算。
　　2.各类人员的比例
　　①卫生技术人员占医院总编设的70%～72%，其中护理人员占50%，医师占25%，其他卫生技术人员占25%；
　　②行政管理和工勤人员占总编设的28%～30%，其中行政管理人员占总编设的8%～10%。
　　【例】某医院有病床400张，根据卫生部《编制原则》，其工作人员的编设约为多少人？其中卫生技术人员最多可配备多少人？护理人员多少人？
　　根据卫生部《编制原则》，300～450张床位医院工作人员的编设按1:1.4～1.5计算，即400×1.4～400×1.5=560～600（人）。
　　卫生技术人员占总编设的70%～72%，则最多配备560×72%～600×72%=403～432（人）。
　　护理人员占卫生技术人员的50%，应为403×50～432×50%=202～216（人）。
　　《编制原则》对不同科室每名护理人员白班、大夜班、小夜班与负责的病床数之比例；门诊、住院处、急诊室、手术室、ICU、供应室等单位的护理人员与病床（或与医生、与手术床、与产床等）之比例也有明确规定，可参照这个比例标准确定其人员编制。当然各医院还要综合考虑其当地的人口，经济发展状况、医院的规模和人才结构等因素来具体确定其人员编制。
　　1989年卫生部《医院分级管理办法（试行草案）》和《综合医院分级管理标准（试行草案）》中提出的医院各级护理人员编制标准，目前也可以作为计算护理人员编制的依据。（见下表）
项目
标准

一级医院
二级医院
三级医院
总人员编制（床：职工）
1:1～1.4
1:1.4
1:1.6
卫生技术人员比例%
80
75
72～75
护理人员占卫技人员比例%
38
50
50
医师与护理人员之比
1:1
（含医士）
1:2
1:2
病床与病房护理人员之比
——
不少于1:0.4（300床以下不少于1:0.3）
1:0.4
护师及以上业务职称人员比例（占护理人员总数）%
≥10
≥20
≥30
护理员占护理人员总数
≤33
≤25
≤20

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