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摘要
健康是人类永恒的话题。当今时代，大众传媒在传播健康知识与观念方面发挥着 巨大作用，本文把作为大众传媒之一的健康类杂志作为研究对象，通过对新世纪健康 类杂志市场的分析，将其分为传统型健康杂志和时尚消费型健康杂志，并选取《大众 医学》和《健康之友》分别作为两种不同类型的健康类杂志的代表，通过分析样本杂 志的健康传播活动，以揭示杂志的健康传播观念存在异化现象，最终探索新世纪健康 类杂志如何更好地进行健康传播活动。
本文首先运用随机抽样的方法，按季度抽取了《大众医学》和《健康之友》2001
—2008年共64本样本杂志，运用内容分析法对8年来杂志的“纯文章”页数、广告 页数、引导消费性文章的页数及比重，以及不同健康主题的文章(生理健康、心理健 康、社会适应、健康边缘内容等方面的文章)的比重及变化趋势进行定量的统计描述， 发现传统型健康杂志形式较为保守，内容以生理健康知识为主；时尚消费型健康杂志 形式新颖，风格活泼，色彩绚丽，内容以心理健康、生活方式、娱乐信息为主，广告 和消费信息也占据很大篇幅，健康信息趋于边缘化。
然后，结合前面的分析，本文运用文本分析方法对杂志进行定性研究，从五个方 面指出了健康类杂志的健康传播观念存在异化现象，即单向度建构健康观念、恐惧诉 求的泛滥、对病人“他者形象"的建构、只常生活的医学化、在传播的娱乐化中制造 消费欲望，并选取2个文本进行深入解读，通过分析隐藏在符号后面的“意义一，得 出杂志在健康传播活动中存在异化现象。接着从主客观两个方面探讨了健康类杂志异 化的原因，媒体对商业利益的追逐和消费主义的渗透。
最后，文章运用健康传播的理论，针对健康类杂志在健康传播过程中出现的异化
现象，探索了新世纪健康类杂志应从主客观两个方面重构健康传播观念。客观方面， 相关部门要加强对杂志的监管；主观方面，一是要提高编辑的理念，定位媒介形象， 坚持受众本位，二是提高内容的质量，培养传播者的健康素养、提高健康话语的科学 性、把握健康信息与消费信息的平衡性。
关键词：健康类杂志，健康传播，异化，重构
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Absn．act
Abstract
H船ltll is et锄al topic of nle hllm狮．IIl mod锄times，tlle m船s media play锄
important role on communicating healm knowledge．Ill order t0 reVeal m舭ine’s healtll
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Key words 2 Health magazines，Health communication，Alienation， Reconstruction
绪论
绪论
一、研究背景
当今社会是一个人人话健康，人人求健康的时代，人们对于健康的追求比以往 任何时代都更为迫切，“非典"在全世界的蔓延，“禽流感"、“甲流”的大规模爆发， “毒奶粉"、“地沟油"、“植物黄油"、“问题火锅"等各种食品卫生事件层出不穷， 还有各种慢性病、心理疾病、“生活方式病”的年轻化、普遍化趋势，都使人们加 强了对自身健康的关注，也更新着对“健康"这一概念的理解。
关于健康的涵义，早在1948年，世界卫生组织(1jl『H0)就在其宪章中提出：“健 康不仅是免于疾病和虚弱，而是保持体格方面、精神方面和社会方面的完美状态"。 1这一定义将健康的概念划分为生理、心理及社会三个方面，三者相互作用以维护个 体的健康。这一概念就指出了健康涵义的多维特性，身体机能j下常运转并不等于拥 有健康，只有生理、心理和社会适应三者都处于完美状态才算真正健康。1978年9 月，国际初级卫生保健大会所发表的《阿拉木图》宣言中，重申了健康的内涵：“健 康不仅是疾病与体弱的匿迹，而是身心健康、社会幸福的总体状态"，并且提出“健 康是基本人权，达到尽可能的健康水平，是世界范围内的一项最重要的社会性目标" 和“2000年人人享有初级卫生健康”的奋斗目标。1990年，世界卫生组织(WH0) 提出了沿用至今的“四维健康观刀：“一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良 好和道德健康四个方面皆健全"2此后，“四维健康观’’成为世界各国探讨健康问题 时使用的权威概念。
随着社会的进步，科技的发展，人类的疾病谱和健康模式发生了重大变化， “1983年第一次“清算"人类疾病时，共有疾病161类，不足千种，1998年再次 清查时，全球疾病已高达2035类，1．24万种了，而且治不好的病越来越多，疾病 年轻化、未老先衰、一身多病现象遍及全球。"3世界卫生组织(wHO)的一项全球 性调查表明，“按照健康新标准，全世界真J下处于健康状态的人仅占5％，被诊断患 有疾病(第二状态)的人占20％，而其余75％的人都处于由健康向疾病过渡的状态一
一亚健康状态。"420世纪，传统生物医学模式已经向现代生物心理社会医学模式 转变，这一转变也更新着人们对健康的观念，传统的医学健康知识已不能满足人们 的健康需要，而关于饮食、保健、减肥、美容、健身等知识都纳入到维护健康的方 式方法当中，可以说，我们的一举一动、一言一行都表现着关乎着自身的健康状况。
‘布明德。‘健康的定义和标志'。‘现代养生'，2001年第6期，第10页．
2删．J：．
3术为民：‘火健康——人生最佳境界》，‘大众医学》，2005年第7期。第53页．
4世界中医药学会联合会弧健康专业委员会t‘首届世界弧健康学术人会资料汇编'，2006年第l期，第23页．
I
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随着科学技术的发展，自然环境、社会生活环境的改善，健康概念会不断增加新的 涵义，人们的健康观念也会继续增加新的内容。南京中医药大学教授宋为民认为， 21世纪的健康概念应从根本上满足人类的原始欲望入手，健康是多元的，“健、寿、 智、乐、美、德"才是人生的最佳境界，他将这“六字”称为“大健康"。
如今，人们对于健康的追求，已经不再仅仅满足于身体机能的正常运转，而是 要求心理上的自我调试功能和社会交往功能的正常运转，可以说时代形势使人们对 健康知识的需求比以往任何时代更为迫切。
现代社会，大众媒体的触角延伸到生活的各个角落，环境的复杂和信息的泛滥， 使人们无法通过自身的直接经验来认识客观环境，而大众传媒作为一种信息发布机 构，较之其他传播方式，在传播健康信息方面有很大的优越性，它不仅能提供广泛 的信息而且深入千家万户，时效性较强，不受时空限制，已经成为公共获取健康信
息的主要渠道。据2003年一项采用整群随机抽样方法对北京市25—曷4岁的l000
位市民进行的调查显示，“居民健康知识主要来源于大众媒体，占到89．8％，其中电 视节目占64．6％，报干IJ杂志占62．7％，电台广播占43．5％。州另一份2008年对南京 市普通市民进行的调查显示，“60％的民众认为大众传播是他们获取健康信息的最主 要渠道，其次是人际传播，占32．5％，最后是群体传播，只占7．5％，"2由此可见， 大众媒介在传播健康信息方面存在绝对优势。
健康类杂志作为大众传播媒介之一，以其权威性、普及性、便捷性、可重复阅 读性、系统性等一系列优点，成为传播健康信息、促进人们健康观念形成的重要通 道。通过对健康类杂志市场的调查，笔者发现，在跨入新世纪门槛的过程中，健康 类杂志市场格局发生了较大变化，出现了两大阵营共存对峙并相互影响的局面，一 类是面向普通大众和中老年群体发行的较为低端的健康杂志，多为医药部门和卫生 部门主管主办，定价相对较低，它以向大众传播传统的医学健康知识为己任，内容 主要为疾病防治、饮食健康、修身养性等，满足受众对疾病、健康知识的基本需求， 如‘家庭医生》、《健康大视野》、{：大众医学》、《大众健康》、《健康指南》、《健康生 活》、《健康文摘》等；另一类是以年轻的中产阶级作为目标受众的时尚消费型健康 杂志，内容大多是关于健身、护肤、营养等信息，以及提供关于身体、心理全面均 衡发展方案，并有大量广告，价格较高，如《时尚健康》、《健康之友》、《健康女性》 等，此类杂志把健康元素与时尚元素结合起来，向人们宣扬一种全方位的现代生活 方式，其所倡导的生活方式已经成为衡量人们社会地位、经济水平甚至消费能力的 一种表征。
如此名目繁多的杂志展现给大家的是一幅怎样的“健康图景一?它们是如何向
。刘姝倩、姚崇华等：‘利用大众媒体开展健康教育效果评价'，‘中国健康教育'，2∞3年第6期．第413页．
2尹航：‘民众健康传播素质研究—一以南京市民为例>，南京师范人学2∞9年预J：论文．第27页．
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大众传播健康知识的?笔者将研究视线投到该领域，试图通过研究健康杂志的健康 传播活动，探析杂志在传播健康过程中存在的问题，从而帮助我们更好地理解健康 传播，更好的把握健康。
二、研究现状 健康传播是一门比较年轻的学科，诞生在美国。“目前传播学界公认的看法是，
1971年，美国心脏病学专家J．法夸尔Jack Farquhar和传播学家N．麦科比Nathan Maccoby在美国斯坦福大学实施的“斯坦福心脏病预防计划"(Stanford Heart Disease Prevention Progr鲫，SHDPP)，是健康传播研究的开端。¨此后，公共
卫生领域与大众传媒领域不断发生交互作用，从而形成一门新的学科——键康传播
学。关于“健康传播”的含义，学界至今仍未达成一个统一的公认的定义。从传播 内容的角度看，最有代表性的是美国学者罗格斯(Rogers)提出的：凡是人类传播 的类型涉及健康内容的，就是健康传播；侧重于从传播方式来界定的：一是布尔衮 (Burgoon)的“健康传播是患者和医疗提供者之间的互动关系和诊疗室里无数的 人际传播活动"，一是美国学者杰克逊(Jackson)的“健康传播应以大众传媒为信 道来传递与健康相关的资讯，以预防疾病、促进健康”2；我国媒体工作者张佼则从 传播效果的角度进行阐释：“健康传播是通过对健康观念、健康知识、健康行为方 式的交流、沟通和互动，改变受众的认知、态度和行为，提高大众健康素质的一种 行为。"3以上概念均从不同方面给出健康传播的定义，笔者整合以上几种观点结合 本文所述内容，将健康传播概括为：健康传播是传播者与公众之间通过传播媒介进 行的关于健康知识、健康观念、健康行为方式的交流、沟通与互动，以改善大众对 健康的认知、态度和行为，提高大众健康素质的活动。这一概念强调健康传播应该 建立在传播者与大众平等交流的基础上，突出健康传播的双向性和对等性。
中国的健康传播研究活动起步较晚，主要研究成果以往主要集中在医学、卫生 专业期刊上，研究人员主要是医学、卫生专业人员，近年来，从新闻传播学角度研 究的成果不断增多。笔者在中国期刊全文数据库和中国优秀博硕论文全文数据库 中，把前人运用健康传播的理论对健康类杂志进行研究的文章进行了检索梳理，发 现主要有以下三个种类型：
(一)用健康传播的理论对健康杂志的类型及发展进行研究。如河北大学孙洁 的《用健康传播学的理论传播健康——我国健康类期刊发展研究》和湖南师范大学 粱文的《健康的衍迸——以《大众医学》和《时尚健康》为例透视中国大陆健康杂 志》。此类研究集中于产业调研和宏观分析研究，侧重从我国健康类杂志的发展历
。王迪；‘健康传撬研究I口l顾与前瞻》，‘国外社会科学》，2006年第05期，第50页．
2张自力。‘健康传播研究什么——论健康传播研究的的9个方向'，‘新闻‘：i传播研究'．2005年第03期，第
43页．
’张使：‘健康传播的群众性'，‘新闻前哨'，2004年第09期，第2l页．
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史和现状进行实证调查，运用健康传播学的理论分析调查结果，指出需要从传播者 的策略调整、传播渠道的发展、信息监管的力度等方面促使健康信息顺畅传播。
(二)选取一个角度对健康类杂志进行研究。这种文章一般比较短小精悍，如 陈志荣的《医学科普文章标题的常见语病》、张珍珍的《论医学科普期刊编辑的桥 梁作用》及梁文的《披着动人外衣的美丽神话》，此类文章或是从标题，或是从编 辑的作用，或是对杂志某方面内容做研究，文章精短但不成系统，为本论文提供了 一定的内容借鉴。
(三)以时尚消费类健康杂志文本内容中的“时尚”或“消费”元素为对象进 行研究。此类研究角度立足于文化领域和消费领域，采用内容分析法和符号学方法， 分析消费主义对健康传播的分解与侵蚀，研究入口小但分析不够全面。以清华大学 曲元的《健康与消费：女性健康杂志文本分析》为代表。
综上所述，对健康类杂志的研究属于健康传播研究的一个小方向，但目前为止， 此类研究视野较为狭窄且不够深刻，期待更深入更全面的研究，本论文通过对健康 类杂志市场的调查，把现有的健康科普类杂志划分为两大类型，并选取两个具有代 表性的杂志作为研究对象，运用内容分析法和文本分析法，采取批判的视角对其健 康传播活动及观念进行剖析，并提出一些切实可行的改进策略，希望能为杂志事业 的发展和全民的健康尽绵薄之力。
三、研究意义 本文运用内容分析法和文本分析法，对样本杂志进行量化分析和定性研究，总结
健康杂志的内容特点及发展趋势，并通过分析文本，揭示新世纪健康类杂志在健康传 播过程中出现的问题，并探索相应的解决途径。本研究的意义在于：
(一)通过对两种不同类型的具有代表性的样本杂志的内容分析研究，回顾、． 总结、预测健康杂志内容的特点、发展趋势及对健康议题的呈现，通过文本分析深 层剖析健康类杂志的隐含“意义’’，改善目前健康传播研究中对杂志类媒介文本分 析尚不充足不深入的现状；
(二)通过对健康类杂志表层和深层的解读，解构当前健康杂志在健康传播活
动中的异化现象并予以批判，并探究其原因，希望引起媒体的自觉，也希望公众在 阅读文本时进行理性的“解码"；
(三)将健康传播的社会功能与杂志宣扬的健康观念、生活方式相结合，且放 在时代背景之下，探讨在新世纪新环境下大众传媒应如何转变健康传播观念，更好 地进行健康传播。
四、样本选择的依据 通过对健康类杂志市场的综合考察，本文将其划分为传统型健康杂志和时尚消
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费型健康杂志两种类型，并用判断抽样1的方法选取《大众医学》作为传统型健康杂 志的代表，《健康之友》作为时尚消费型健康杂志的代表，对该领域做深入研究。
之所以选取这两本杂志，依据如下：
(一)创刊时间长。《大众医学》杂志创刊1948年，是国内创刊时间最早的传 统型健康科普杂志。内容一直比较贴近生活，版面也比较朴素，广告较少，2000年 开始使用轻涂纸彩色印刷，2002年改为半月刊，2004年响应读者的要求改回月刊， 并出版专辑和增刊。《健康之友》杂志创刊于1980年，当时为季刊，是国内最早的 一本大众体育健康科普杂志，一直由中国体育报业总社主办。1986年改为双月刊， 增加了答读者问、家庭康乐等栏目。1994年改为月刊并增加了心理、育儿栏目。1997 年与法国桦榭菲力柏契出版社海外图文资料实行版权合作，开始改版，使用铜版纸 纸印刷。进入新世纪，进一步丰富了杂志内容，大量增加广告、美容等内容，转型 为一本主要面向中青年女性的时尚消费类健康杂志。
(二)发行量大。《大众医学》自创刊以来就以较高的发行量发展至今，“1986年 发行量就达到58万册，位居当时健康科普类杂志发行第二位。川现发行量一直保持 在30万册以上，虽被几种后来创刊的科普型健康杂志如《家庭医生》赶上，但其 仍不失为健康类杂志发行中的佼佼者。转型以后的《：健康之友》杂志的发行量一直
保持在58万册以上，而“同类杂志(时尚消费类健康杂志)的发行量一般为1卜
40万册，如《时尚健康》为40万册，《健康世界》为34．8万册，《健康与美容》为
10万册。一3发行量大说明此杂志的阅读率高，在受众中的影响力大，所以选取此杂
7‘
志是由一定代表性的。
(三)内容典型。《大众医学》以“医学归于大众”为宗旨，20世纪90年代以 后，‘大众医学》进入了一个创新发展的时期，1990年被中央爱卫会、卫生部、全 国健康教育协会评为“全国优秀卫生期刊"，1992、1996年连续两次被国家科委、 中共中央宣传部、新闻出版署联合评为“全国优秀科技期刊一等奖"，1999年、2003 年连续两次被认定为“上海市著名商标"，在国家期刊奖评选中连续三届获得“国 家期刊奖"或“国家期刊奖提名奖"。‘“读者80％年龄都在30岁以上，一般都是 成家后“上有老下有小”一族。”5内容广泛，涉及生理、心理、保健等诸多方面，
综合性较强，目前主要栏目有：特别关注、封面人物、专家门诊、营养美食、品质 生活、心理两性、自我管理、健康热线、家庭药箱。《健康之友》于1997年与国外
取得版权合作以后，“转变为一本以2卜35岁的女性中的在校大学生、刚刚步入社
1判断抽样。又称移虑抽样，它足研究者根据研究的目标和自己主观的分析来选掸和确定研究对象的方法．
2朱庆生等，‘中国健康教育五十年》．北京。北京人学医学lII版社，2003年，第12页．
3据浏览闼：http：／／、矾vw．goto嗡d．∞m／mag／10426／ord瓯html
：据人众医学嘲：http：，／dzyx．qikan．com，PubinfoView．aspx7Inf；叱ID互428
’http：，／‘Izyx．qik蚰．∞m／Pubinf．oview．a印x?Info ID昌428
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会的年轻白领女性和生活阅历丰富的成熟白领女性为主要读者群的女性杂志。杂志 定位于‘为女性健康生活服务一、1“一本最具影响力的女性生活方式杂志”，2008 年9月又提出“悦尚生活，时尚引领"的口号，进一步转变其风格。主要栏目包括： 卷首语，编读往来，生活资讯，本期话题，封面故事，美容专辑，健康百科，心灵
广场，运动营养等，内容丰富多彩，风格高调轻松，并突出时尚元素。这两本杂志
突出了两种不同类型健康杂志的风格。
综上所述，《大众医学》和《健康之友》杂志作为两种不同类型的健康类杂志 的代表，它们的发展历程和办刊特色也能够反映出新世纪健康类杂志市场的发展轨 迹，对它们进行深入研究，有助于我们正确地把握当前健康类杂志的发展方向，更 加理性的对待杂志宣扬的健康观念。
’曲元，‘健康与消费：女性健康杂志文奉分析'．清华大学2∞7年传播学硕+l：论文． 第29页．
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第一章新世纪我国健康类杂志的现状
第一章新世纪我国健康类杂志的现状
第一节我国健康类杂志概述
“杂志，又称期刊。是面向公众，定期或不定期成册连续出版的印刷品。刊期 往往在一周以上，半年以内，有固定名称，以卷、期或年、月顺序编号出版，每期 版式基本相同。’’1按此定义，健康类杂志可定义为有固定刊名、刊期、年卷或年月 顺序编号、定期或不定期成册印刷、面向公众发行、以健康知识为主要传播内容， 以服务大众为目的的连续出版物。它以积累、传承、探索人类的医疗保健知识、先 进的健康理念为基本特征，以增进人们对健康知识的了解，促进国民健康素质的提 高为出发点和归宿。按照此概念和“健康"的涵义，广义的健康类杂志包含的范围 非常广，数目众多，类型多样，诸如医学医药类、饮食卫生类、心理健康类、亲子 育婴类、美容健身类和中老年保健类等都可纳入其中。笔者在2010年中国邮政报 刊订阅网的杂志国家标准分类中对医药、卫生类目下的杂志进行检索，共检索到977 种杂志，另外还有一些生活保健类杂志并没有包含在此内，所以涉及广义“健康" 内容的杂志并不仅仅有这些。在众多的健康杂志当中，笔者将之分为两大类：一类 是专业的学术类健康杂志，如《护理实践与研究》(河北省儿童医院主办)、《现代 医药卫生》(重庆厂矿卫生管理协会主办)、《中华病理学杂志》、《解放军医学杂志》 (人民军医出版社主办)等；另一类是一般的科普类健康杂志，如《大众医学》(上 海科学技术出版社主办)、《大众健康》(健康报社主办)、l：家庭医生》(中山医科大 学主办)、《保健与生活》(安徽省科技出版社主办)、《健康之友》(新体育杂志社主 办)、《健康世界》(中华医学会主办)等等。本文所研究的健康类杂志是指第二类， 即以普通大众为受众，以基本的综合健康知识、健康生活理念等为主要传播内容， 以服务大众生活、提高大众健康水平为目的的科普类健康杂志，而非以专业医学相 关人士为受众，以科研论文为内容，以学术交流、学术研究为目的的专业健康杂志。 随着社会的进步与传媒业的发展，健康类杂志的数目逐渐增多，内容更加丰富，受 众也更加广泛。
此处的健康类杂志是指本文的研究对象，即上文所指的科普类健康杂志。它是 在建国初期爱国卫生运动的过程中随着健康教育发展起来的。“最早的健康杂志的 雏形是一种内容比较综合的健康教育小册子(32开或64开本)，免费发放，不定期 出版，内容是配合爱国卫生运动，登载当地卫生新闻动态与卫生防病知识。"2这一 时期诞生了我国第一本科普类健康杂志《大众医学》(创刊于1948年)。60、70年
。许湃茂t‘杂志学》．厦门t厦门大学l}I版杜，2002年．第5页． 2朱庆生等。‘中国健康教育五十年>。北京t北京人学医学{Il版社，2003年，第3页．
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第一章新世纪我国健康类杂志的现状
代，由于“文革"动乱，我国报刊出版事业受到严重挫折，健康杂志也一度湎于沉 寂。
“到了1981年，北京召开的第一次全国卫生报刊座谈会统计，已有12种卫生 科普报纸、5种卫生科普杂志获准向全国公开发行，此外，尚有220多种内部发行 的卫生报刊。川到1986年，已经有19种健康杂志公开向外发行。80年代诞生的几 本健康期刊，几乎都在短短的几年之内发行量突破上百万，如“《大众医学》在1986 年发行量达到58万册，创刊于1983年的《家庭医生》发行量达到105万册，创刊 于1980年的《健康之友》达到43万册。”2进入90年代，改革开放为中国杂志业带 来了生机与活力，也带来了竞争与成败，许多传统医学健康杂志发行量下滑。90年 代末2l世纪初是健康类杂志市场发生重大转型的时期，科普类健康杂志开始出现 市场细分，一种新的时尚消费型健康杂志异军突起，如《时尚健康》(中国旅游协
会主办)、《健康与美容》(卫生部全国卫生产业企业管理协会主办)等。我国第一 本成功的新型杂志是《时尚健康》，2000年创刊于深圳，之后发行量不断上升，很 快夺取了健康类杂志的部分市场，给我国的健康类杂志市场吹来了一股清新时尚之 风，如今该杂志分女士版和男士版。这一时期，还有一些传统型科普杂志逐步向新 型杂志转型，如1980年创刊的《健康之友》，于1997年进行改版，由中国体育报 业总社与法国桦榭菲力柏契出版集团合作，改版后的该杂志增加了很多时尚元素， 1993年创刊的《健康世界》(中华医学会主办)也于2003年进行改版，突出时尚内 容，增加消费类广告，同样的杂志还有1992年创刊的《健康人》(全国卫生产业企 业管理协会主办)，该类杂志把时尚与健康相结合，提供综合的健康生活资讯，大 量增加广告，引导读者消费，传达新型健康观念，引领健康生活方式，使健康类杂 志市场异彩纷呈。
由此可知，20世纪90年代末和21世纪初，健康类杂志发展进入新时代，该时 期健康类杂志的新特点是种类的多样化，内容的庞杂化，版面的时尚化和健康内涵 的丰富化。自此以后，科普类健康杂志市场出现了两大阵营，一类是传统型健康科 普杂志，立足于向读者普及基本的健康知识，提供寻医问药的方案，内容较平实， 版面较朴实，主要面向家庭发行，主要读者对象是中老年朋友，内容集中在疾病防 治、饮食健康、修身养性等方面，《家庭医生》、《大众医学》是其中的代表：另一 类是新兴的健康科普杂志，内容丰富多彩，提供较多关于美容瘦身、营养养生、时 尚消费、新型生活方式的内容，版面绚丽夸张，广告较多，目前发行量比较大的主 要有<时尚健康》(女士版和男士版)、《健康之友》、<健康与美容》、《健康世界》 等，与传统型健康科普杂志不同，此类杂志的主要目标受众以中青年为主，重点对
。朱庆生等：‘中国健康教育五．}．年’，北京：北京大学医学iI：版社，2003年，第9页．
2同上，第12页．
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第一章新世纪我国健康类杂志的现状
象是白领上班族。此类杂志的出现丰富了“健康"的涵义，“《时尚健康·女士》杂 志主编孙雅君认为，《时尚健康》的出现．诠释了一种新的健康概念：健康并不是 中老年人群才关注的问题，它是一个全民的话题。现在，健康更多是作为一种生活 方式成为被关注的问题。"1。
在此，笔者参照前人的研究，称前一类为传统型健康杂志，此类杂志目前仍是 健康类杂志市场的主流，后一类称为时尚消费型健康杂志，此类杂志目前虽然数目 不多，但发展势头强劲，代表着健康类杂志发展的趋势与方向。其实，两类杂志最 根本的区别不在于版面的多少，印刷质量的好坏，读者群体的异同，而在于所涉内 容的广泛性程度及所宣扬的健康理念，前者主要内容是狭义的“健康"知识，认为 身体机能正常运转就是健康，后者内容是最广义的“大健康"知识，认为健康是一 种生活方式，追求生活的完满状态。
本人查阅2010年中国邮政报刊目录的杂志分类目录(江苏省专版)，由于分类 标准不同，健康类杂志主要包含于大众医学、医药、保健类目下，另外还有部分包 含于家庭、生活和时尚、美容类目下，本人现摘取部分较有影响的健康类杂志见表 1．1。
表1．1：2010年中国主要健康类杂志一览表
名称 主办单位 创刊年份 刊期 定价 发行量
(年) (元) (万册) 健康 北京疾病预防控制中 1980 月刊 6．00
心
大众健康 健康报社 1985 月刊 11．00 15
生活与健康 人民卫生出版社 2000 月刊 5．00
健康天地 河北省疾病预防控制 1981 月刊 7．80
中心
大众医学 上海科学技术出版社 1948 月刊 6．50 30
康复(健康家 上海教育报刊总社 1985 月干U 6．00
庭)
健康文摘 天津健康教育所 1985 月刊 2．80 32
人人健康 山西省健康教育所 1982 半月 6．00 2
刊
’马胃芬、马艳，‘从健康科普到时尚消费——健康类杂志lI渐分流’．中国图书商报，2003年9，丁26¨，第
025版．
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第一章新世纪我国健康类杂志的现状
祝您健康 江苏科学技术出版社 1980 半月 4．00 3．8
刊
家庭保健 湖北省卫生厅 1986 半月 5．OO
刊
现代养生 河北省医疗气功医院 2001 月刊 8．00 3
家庭医生 中山大学 1983 半月 5．00 180
刊
健康必读 湖南省健康教育所 1996 月刊 5．80 家庭医药 广西科学技术协会 1981 月刊 5．00 健康生活 广西健康教育所 1993 月刊 4．00
中老年保健 中日友好医院 1986 月刊 6．30 25 心理与健康 中国心理卫生协会 1994 月刊 8．00 31．5 家庭健康 山东省卫生厅 1981 月刊 4．50
健康博览 浙江省健康教育所 1992 月刊 4．50 5
家庭医学 中华预防医学会 1985 月刊 4．90 53
健康人 全国卫生产业企业管 1992 月刊 16．00 10
理协会
健康世界 中华医学会 1993 月刊 10．00 34．84
健康之友 中国体育报业总社 1980 月刊 12．00 58．45
健康与美容 全国卫生产业企业管 1992 月刊 15．00 lO
理协会
时尚健康 中国旅游协会 2000 月刊 20．00 40．32
健康女性 体坛传媒集团 2009 月刊 15．OO
通过前面的叙述可知，摆脱传统面孔，向新型杂志转变已经成为当前健康类杂 志市场的一种发展趋势，但这并不能证明传统型健康杂志就没有市场了，“据了解， 目前许多传统型健康杂志的生存并没有受到多大的挑战，一方面，它们的主管主办 部门本身就是医药卫生部门，依旧采取一些扶植政策；另一方面，中国目前正处于
IO
第一章新世纪我国健康类杂志的现状
老龄化时代，中老年读者的群体依然很壮大。’’1可见，时尚消费型健康杂志的成功 并不能夺取传统型健康杂志的市场，由于读者阵营明显不同(传统型健康类杂志以 中老年读者为主，时尚消费类健康杂志以白领读者为重心)，另外，由于对“健康’’ 概念理解的不同，传统杂志还停留在原有“无病即健康"的时代，而时尚消费类杂 志则认为健康是一种生活方式和生活理念，所以，他们走的几乎是并行不悖的两条 路线。
健康关乎千家万户，也关乎每一个人。不管是男女老少还是白领蓝领，谁都离 不开健康，在所有的杂志种类当中，健康类杂志是容易博得百姓欢心的种类，因此， 它的发展壮大是理所当然的，但因其种类繁多，内容参差不齐，对其进行深入研究
一
与剖析也是势在必行的。
第二节样本杂志内容分析
李普曼认为，在大众传播极为发达的现代社会，人们的行为与三种意义上的 “现实"发生着密切的联系：一是实际存在着的不以人的意志为转移的“客观现 实"，二是经过传播媒介有选择地加工后提示的“象征性现实"(即拟态环境)， 三是存在于人们意识中的“关于外部世界的图像"，即“主观现实’’。人们的“主 观现实"是在他们对客观现实的认识的基础上形成的，而这种认识在很大程度上需 要经过媒体搭建的“象征性现实"的中介，经过这种中介形成的“主观现实一，已 经不可能是对客观现实“镜子式一的反映，而是产生了一定的偏移，成为了一种 “拟态"的现实。
虽然大众媒介要尽可能的使社会中的各群体都能发出自己的声音，给大众提供 关于客观世界的真实图景，但媒体构建拟态环境作为它的隐性功能这一事实是客观 存在的，大众在接触使用媒介的时候可能意识不到这种存在，反而会把由符号建构 的环境当成现实环境来对待，就会产生偏离客观实际的思想观念和决策行为，进而 又会对现实环境产生影响，正如李普曼所说，“我们
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