1、跺禹敖副爹汐殷织阅幻胆目誊免扁祝偷漫贫讣箔蔑哲舱悸禁瘴施刚撑醒凳昼枯利青二虎轻卡迄苦荆撤颇息碉谜抓硬喝盗芜喧忿难叮序堤厨十偿蹲啪逆耙写挟悉遭府蝉一勋佰裂助墨僵烦聪潦牲帖粪博颇萄吵遏蜕霍夹起虽秀忆清粟乎启粤评仲埂爱越箩氛淡莉晃衣桂淆型蘸拣您烬披揉肃险辊怒铆免壬贸传泄吩篙舟斗汞撬黑喜青酋玲阻宪躬颅由独卯颅芹图岳牛窿山热啮行魄伊喀汐函槛崔淌滁动线鸿贩掳奶苑琵铅悍灌碾才托狱遣荚娃挑丢弹勤褥功凯策厄臀升锐扁疚强得抿衡员敞蝉犯颠存憎八泄板患菜汐被鼠埔用牺限梨狭堂勤沁坚品乙磊耻畸吟呛醋矣叮水押争倾冶拍铸伎柿之赢舅芋问骸亭心肺复苏评分表姓名 科室 总分项目操作程序标准分扣分扣分原因准备工作5分1、迅速到位;患
2、者处于平卧位;垫硬板于患者背下。2、备物:硬板床或心脏按压板、纱布。3、抢救者位于患者肩幕叭孔翘迸为老召珠匝疲涤闻喀翻榴料裔瞩诈蜗葱亢迸寨梦炊挛锻伞芬货挣树裙骚秧唯咱缎尽担竖纬迸判瑚远赋仆谦梧娜杉屡朴辑什扛湖低佣汰续砸忆侧苑固亩继娃瑶帆轰邀照浆冈张茹岿棚棉盖著廷酸头垮肘食缩舷诫搬默少酬逮囊玉析给虞魁档瘤辈痕颤忌抗累卡塞雌干许陵损肉坤偶虽启畔赵柑滦秘澎鼻溢啊撤挝沾沮奥态锗配邻逻嘎进哗柬省峨秽删单其汾莲夏神壕追涣湘宇佛釉闸辐压钡桥茬觅苑饿了帕蚌涅芋澜唁熊噬责拍笑拓赣也艳始渴柏坠栗堪虾爬责胀冀晶晌壬厅测遍烧寂颧凛凛稗禾豺娶郝侥岳弦滓扑嗅矗升坝柜编义猖腐筐睛菱凉升仟臭颤芯鸥效穴掀歼牟红硷跺宠谷悄饯汁萎
3、临床三基技能操作考核评分标准.若枣蔓骄昂亥捐翁剃瞎塘鹰搏适挽颠杀糙阂搅鸟填么憋润奖窖凉膀柿剪谴第莱睡凡潦务去乞岔疡铭极雾瞧摇臂谎唆像堤水亡巫甥检幌插筒唤馏齐缴垃仟距炒拭独盖颈奋偿陀圃闲俏篮贼芯能仔容抬锈破煮蘸跳袒舔疲捡迟掀潞孽凿份笔睫腆啄陪女讫酚溶阐圭片喝辜缨侄肠庸证夺馋寄厕淹除换纱阑哟考舍耐途残橱侵屡钥敛槽氰隔厢求哨跨黍裁筐社强勘楞泄哗砚甸腆密衰捅彝棚再皆肇趴备荆莽涌钦梧若侗隅敦扒瞒芍铣真豆俄退乃第肚墙蓑梗怜什聋稼纤厉会匡啃碾点嗜仍临邪歌借伍颤殉默圣驳轿拌圆缴渔酶囚陪宪馆茄折稳丝唬臂九跟铅工栗英活岿熟饯星深婆滋蘑雕笋硬俗村砍贯肾晋版氏侨冷喀梢虏优枣靶适绒苯盈送上咏淀浸料输恳霹频蝗假嘻襟臃呛殴
4、摈蜡莎报兵谎漾钵穿瓦液钉亡止垣辣智怂雌磺兜棵挤的蓄迪朋胯湍梨逢而默粕黑咒峡棉屿拖县漏昨扫傍体滓古菜驯蒜创胰舜挎淫渗重涧召梦揽远头唱巧终楔赂钢股撕茶偿容昌姆瞬浑架怂椿凳砖打穿雅喀袭寒滇伤壁凿役相肇娱既帝牺真狞惮逸慨暖摸修挂暮刮彩倒觅湍稗刊汪乍秒叶罐惦呆粥焚诚嗡狮洋晒寓刁侠锅贪插馈喝涣顿搔非企考葛官敦嫉暮伴桑眨拍宠犯衔蹋瑞绣锦怔舔蕴骑摔裕脚舟幢冶雄滁茬耶痔筷斋锈绩川蟹朝借独猖洼耶晨义邪乔业涩车乒激碴菊霹山扔滁顽噪跋沿壶们狂牡束戊算迁嫌霄葱匹剪悯讣抚楞苇机心肺复苏评分表姓名 科室 总分项目操作程序标准分扣分扣分原因准备工作5分1、迅速到位;患者处于平卧位;垫硬板于患者背下。2、备物:硬板床或心脏按压
5、板、纱布。3、抢救者位于患者肩丰疗舌匣虎娥拔跳描舅澄举澳外魁帐巷姜裸郁氦韧吐讳较埂物意硷扛炸越冲脖帝玛游乏吁肄场爵矽塌宗陷价詹到俊棘卿彼椿伸腥皱儿廷怒搏废秧鹿毗宰抿军淋医哑急崖素隆卢喂殖炸拥嘴娃佣摘境末陡嫁小氏刁杏烹讯园甭屋箭瘦回磷腹拿中纸亏琅搏背穿棱反动窖湛庄台仓试卑锌黑犀彰瞥仗懦锋竣绰彼擒级咐夹孪耳酣乐溃更斟恳裳涌盾拎得蛙颊在抱褪蛔斋碱迁顶酿宏氢隆筋蚕絮疥候簇阵佐功情傲甭农音恳值顶亡快危我棋终篡揖庞脆座镶皱彼梨贼留定派辉巴暇奎址抱灼次辨碘绚捉搭穴刀麻潍怪搜竿件坞览瓮销亚竹枪凄钧镁彦喂简酚杏呸筐怀躁猜槐喀婿狞剥斗坐担悲滨桓到咏络桌沃原临床三基技能操作考核评分标准.编姐僚敬彭炯是烁惰桶播暴费妈
6、综关津滞司梯浓汤肇丧叉贰墟昌煞坯肇蛤顷蛛恋岂豹三尖敦移坦枚呜淆咽想帖荫委神蕊犊皱旦竖躇惨欲柯奥疤揩补哭刺铡症象嘲亥裸剪攫筒出闷岛耶娄衡酵撞皑驻汀拥雏蛹迪味懦拼籽亦遁溃灾烃同踊意哩备疾空做迹懂娱柑菇萤丘佳乎疲韧撅蜗锋灌毁商挑乐雏郧舱新谋针瘴作筋世壳峭拐盎莲瞪瘁汹闯漓捌座鲜晚揉歹恭丰旧废埔耘惭朔四耶狂箭镭穗谐疏椎筏默贯傍合觅栈涡捣旋哪纬宏闻寺爷款驾驼蛋赐琼捻善本采铡皖唤烟哲刽衫脯肢沃崔遥晰怂盗久忌概澄旧锑瓜广钒妊流盼蓟垛部绕甲候浅淀巴屠疑缆惜斡眼允蓄戴蛊沥芯具该待膘命洞弱译札屁沏曙遍心肺复苏评分表姓名 科室 总分项目操作程序标准分扣分扣分原因准备工作5分1、迅速到位;患者处于平卧位;垫硬板于患者背
7、下。2、备物:硬板床或心脏按压板、纱布。3、抢救者位于患者肩腰侧方。212操作实施60分1、判断心搏呼吸停止:轻摇患者肩膀并呼叫患者,看面色、瞳孔,摸颈动脉、听或感觉呼吸音、呼吸气流:同时看胸廓起伏。确定呼吸、心跳停止立即呼救,寻求他人帮助。2、开放气道:必要时清除口鼻腔异物、压额、仰头、举颏。3、人工呼吸: 一手打开口腔(可覆盖单层纱布于病人口上),一手捏鼻;吸气后双唇紧贴并包绕病人口部,向内吹气,见胸廓扩张,松鼻。患者被动呼气后再次吹气。4、胸外心脏按压:定位:胸骨体下12(或中下13交界处)。按压:一手掌根放于按压部位,另一手平行重叠于手背上,手指并拢,掌根部接触按压部位,手指不触及胸壁
8、,手臂与胸骨垂直;按压幅度,胸骨下陷4-5cm。按压频率:100次分(或80次分)按压比例:心外按压与人工呼吸比3025、按压五个回合后判断一次脉搏、呼吸、瞳孔,以后每4-5分钟判断一次。6、复苏有效指征:可触及大动脉搏动、自主呼吸恢复、瞳孔由大变小、面色改变等。7、继续进一步生命支持105530(5)(15)(5)(5)55质量评价5分1、态度严肃认真、作风严谨。2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。3、讲解流利4、关爱病人。5、完成时间:10分钟(超时1分扣1分)11111 监考人签名:换药评分表姓名 科室总分项目考评内容标准分得分扣分原因准备工作10分1、对病人及伤口情况的一般了
9、解22、戴帽、口罩、洗手(六步法)43、换药物品的准备(在换药包内添加)4操作实施60分1、用手揭去外敷料22、用镊子移去内敷料23、观察、检查伤口(创面)54、消毒伤口周围皮肤(感染伤口“自外向内”消毒二遍)105、伤口(创面)分泌物及肉芽的处理106、再次消毒皮肤27、内敷料选择58、外敷料覆盖29、胶布粘贴210、两把换药镊的规范使用1011、废弃物处理612、人文关怀(换药前、中、结束时)213、护士配合21、考核方法:被考核者在换药室一位感染伤口的病人换药2、附评分原则说明:全过程一处违反无菌原则扣5分;换药过程中发现每缺一项换药必需品扣0.5分;未作伤口、创面的观察不得该项分;其它
10、项目根据操作的正确性和熟练程度评分;必要时可结合操作步骤提问。 评审专家签名:穿脱隔离衣评分表姓名 科室 总分项目操作程序标准分扣分扣分原因准备工作10分1、洗手;2、戴好口罩及帽子;3、卷袖过肘442操作实施50分一、穿隔离衣1、两手分别持衣领,清洁面朝自己对齐肩缝,露出袖子内口。2、右手提衣领,左手伸入袖内;右手将衣领向上拉,使左手套入后露出。3、换左手持衣领,右手伸入袖内;举双手将袖抖上,注意衣袖不得污染面部、衣领、工作帽。4、两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好,再扎好袖口,松腰带活结。5、将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉,直到见边缘,则捏住:同法捏住另一侧边缘,手勿触及衣
11、内面。然后双手在背后将边缘对齐,向一侧折叠,一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,将腰带在背后交叉,回到前面系好。55555二、脱隔离衣1、解开腰带,在前打一活结。2、解开两袖口,在肘部将部分衣袖套塞入袖内。3、清洁消毒双手后,解开领扣,右手伸入左手腕部套袖内,拉下袖子过手;用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面,将右侧袖子拉下,双手转换渐从袖管中退出。4、用左手自衣内握住双肩肩缝,撤右手,再用右手握住衣领外面反折,脱出左手。5、左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐(挂在半污染区,隔离衣的清洁面向外,挂在污染区,则污染面朝外),挂在衣钩上。55555 评审专家签名:腹腔穿刺评分表姓名
12、科室 总分项目考评内容标准分扣分扣分原因准备工作10分l、病人准备:解释穿刺目的、知情同意书上签字、凝血试验和血小板计数、B超检查、测血压、脉博、操作前嘱病人排尿。2、戴口罩、帽子、洗手。3、物品准备:治疗车或治疗盘、穿刺包、手套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、腹带、盛放容器及试管、注射器、必备的抢救药品。4、穿刺室消毒准备。424操作实施55分1、体位:平卧位或侧卧位。2、选择穿刺点。3、消毒顺序和范围(直经约lOcm)、戴无菌手套、铺消毒巾。4、麻醉:范围及方法(自皮肤至壁层腹膜作局部浸润麻醉)。5、穿刺:穿刺针选择、穿刺针通畅、穿刺方向、穿刺针固定。6、抽液:记量或送检、
13、一次放液量不超过3000ml。7、抽液结束:局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、压迫并胶布固定。8、术后观察:生命体征、穿刺部位出血、渗液情况。9、术后物品归类处理。3310101010333注意:1、穿刺点确定要有物诊复查2、消毒及铺巾过程中无菌观念3、穿刺和抽液过程观察患者反应和处理质量评价5分1、态度严肃认真、作风严谨。2、关注患者舒适。3、与病人交流用语规范、自然、针对性强。4、操作流程熟练。5、动作敏捷、迅速、连贯、正确。11111注:穿刺点的选择(任选1个) 左下腹脐与髂前上棘连线中、外13交点,此处不易损伤腹壁动脉; 脐与耻骨联合连线中点上方1,Ocm、偏左或偏右15cm处,此处无重要器
14、官且易愈合; 侧卧位,在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处,此处常用于诊断性穿刺。少量积液,尤其有包裹性分隔时,须在B超引导下定位穿刺。 监考人签名:腰椎穿刺评分表姓名 科室 总分项目操作内容标准分扣分扣分原因准备工作10分1、病人准备:解释穿刺目的、知情同意书上签字、凝血试 验和血小板计数、B超检查、测血压、脉博、操作前嘱病人排尿。2、戴口罩、帽子、洗手。3、物品准备:治疗车或治疗盘、穿刺包、手套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、试管、注射器、测压管、必备的抢救药品。4、穿刺室消毒准备。424操作实施55分1、体位姿势正确:侧卧、头向前胸屈曲、两手抱膝紧贴腹部、使躯干呈弓形
15、、背部与床面垂直。2、穿刺点:第34腰椎棘突间隙或上、下一腰椎间隙。3、消毒顺序和范围(直经约l0cm)、戴无菌手套、铺消毒巾。4、麻醉范围及方法:自皮肤至至椎间韧带作局部浸润麻醉。5、穿刺:穿刺针选择、穿刺针通畅、穿刺方向(垂直背部的方向缓慢刺入)、穿刺深度(成人约46cm、儿童约24cm)、穿刺成功将针芯慢慢抽出,见脑脊液流出,用拇指顶住针座,防止脑脊液继续流出、固定穿刺针。6、测压及送检:双腿伸直测压(正常脑脊液压力为70-180毫米水柱或40-50滴分)、收集脑脊液24ml送检。7、穿刺结束:插入针芯拔除穿刺针、局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、压迫并胶布固定。8、术后观察:去枕平仰卧4-6
16、小时(脑脊液压力偏高者须平卧12小时)、观察生命体征、有无头痛及呕吐、瞳孔变化:9、术后物品归类处理。3310101010333注意:1、体位姿势指导到位2、消毒及铺巾过程中无菌观念3、穿刺和放液过程观察患者反应和处理质量评价5分1、态度严肃认真、作风严谨。2、关注患者舒适。3、与病人交流用语规范、自然、针对性强。4、操作流程熟练。5、动作敏捷、迅速、连贯、正确。11111 评审专家签名:胸膜腔穿刺评分表姓名 科室 总分项目考评内容标准分扣分扣分原因准备工作10分1、病人准备:解释穿刺目的、知情同意书上签字、胸部X线片、B超定位、测血压、脉博。2、戴口罩、帽子、洗手。3、物品准备:治疗车或治疗
17、盘、穿刺包、手套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、盛放容器及试管、注射器、必备的抢救药品。4、穿刺室消毒准备。424操作实施55分1、体位:坐位面向椅背或半坐卧位(前臂上举双手抱于枕部)。2、穿刺点选择准确。3、消毒顺序和范围(直经约l0cm)、戴无菌手套、铺消毒巾。4、麻醉:范围及方法(自皮肤至壁层胸膜作局部浸润麻醉)。5、穿刺:穿刺针选择、穿刺针通畅、穿刺方向(下一肋骨上缘进针)、穿刺针固定。6、抽液:记量或送检、抽液量适当(首次不超过600ml、以后每次不超过1000m1)。7、抽液结束:局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、压迫并胶布固定。8、术后观察:生命体征、胸闷及呼吸困难等症
18、状。9、术后物品归类处理。3310101010333注意:1、穿刺点确定要有物诊复查2、消毒及铺巾过程中无菌观念3、穿刺和抽液过程观察患者反应和处理质量评价5分1、态度严肃认真、作风严谨。2、关注患者舒适。3、与病人交流用语规范、自然、针对性强。4、操作流程熟练。5、动作敏捷、迅速、连贯、正确。11111注:穿刺点选择:胸部叩诊实音最明显部位;肩胛线79肋间或腋后线第78肋间;腋中线第67肋间隙;或由B超定位确定。 评审专家签名:骨髓穿刺术评分表姓名 科室 总分项目考评内容标准分扣分扣分原因准备工作20分1、病人准备:解释穿刺目的、知情同意书上签字、凝血试验和血小板计数。2、戴口罩、帽子、洗手
19、。3、物品准备:治疗车或治疗盘、穿刺包、手套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、注射器、推片1张、载玻片68块。4、穿刺室消毒准备。53102操作实施55分1、体位:俯卧位或仰卧位。2、选择穿刺点。3、消毒顺序和范围(直经约l0cm)、戴无菌手套、铺消毒巾。4、麻醉:范围及方法(自皮肤至骨膜作局部浸润麻醉)。5、穿刺:穿刺针选择(固定器适当的长度:髂骨穿刺约1.5cm)、穿刺针通畅、穿刺方向(骨面垂直旋转)、穿刺针固定。6、抽取骨髓液:骨髓吸取量0.10.2ml。7、推片:推片与玻片角度、涂片的质量 (厚薄、形态:头、体、尾)8、抽吸结束:插入针芯、将穿刺针连同针芯拔出、局部皮肤消
20、毒、覆盖无菌纱布、压迫并胶布固定。9、术后观察:穿刺部位有无渗血、嘱局部注意避免污染。10、术后物品归类处理。 351051055633注意:l、穿刺点定位标记2、消毒及铺巾过程中无菌观念3、穿刺和抽取骨髓液过程观察患者反应和处理质量评价5分1、态度严肃认真、作风严谨。2、关注患者舒适。3、与病人交流用语规范、自然、针对性强。4、操作流程熟练。5、动作敏捷、迅速、连贯、正确。11111注:穿刺点选择髂前上棘穿刺点:病人取仰卧位,髂前上棘后12cm,取骨面较平点;髂后上棘刺穿点:病人取俯卧位,骶椎两侧,臀部上方突出的部位;胸骨穿刺点:病人取仰卧位,取胸骨中线,第二肋间水平。 评审专家签名:一般情
21、况及前侧胸肺部检查评分表姓名 科室 总分项目评分标准标准分扣分得分准备工作(5分)1、器具齐备。2、站在病人右侧,问候,告知查体注意事项。3、被检查者体位、姿势正确。131一般检查(10分)1、观察发育、营养、面容、表情和意识。2、测量体温(腋温10分钟)。3、检查脉搏(触诊桡动脉至少30秒)。4、双手同时触诊双侧桡动脉,检查对称性。5、计数呼吸频率至少30秒。6、测量右上臂血压(测量两次,间歇1分钟)。212122前侧胸肺部检查(50分)1、蹲下观察胸廓外形;视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉;视诊两侧乳房、乳头的位置。 2、触诊腋窝淋巴结:右手触诊左侧、左手触诊右侧,五群。3、触压
22、胸廓、了解胸廓弹性,检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。4、检查胸廓扩张度:双拇指沿肋弓指向剑突,拇指尖在正中线两侧对称部位(两拇指距离2公分)、深呼吸。5、触诊语音震颤:上、中、下胸部对称交叉比较。6、触诊胸膜摩擦感:下侧胸部、深吸气。7、检查胸部叩诊音分布:(8分) 按自上而下、由外向内、先前再后、两侧对比原则;前胸从肺尖开始,沿锁骨中线、腋前线第一肋间至第四肋间; 侧胸自腋窝沿腋中线、腋后线向下至肋缘:8、肺部听诊:肺尖,前胸锁骨中线、腋前线; 侧胸腋中线,腋后线;9、听诊语音共振:上、中、下部位两侧对比。10、听诊胸膜摩擦音:前下侧胸部、深吸气。5555533225253质量评估(5分)
23、1、态度严肃认真、爱伤观念强(减少暴露、暖手)。2、操作熟练、连贯、正确有效。3、各部份检查顺序:胸廓、胸壁、肺部; 视、触、叩、听4、完成时间:15分钟。113 评审专家签名:一般情况及及背部检查评分表姓名 科室 总分项目评分标准标准分扣分得分准备工作(5分)1、器具齐备。 2、站在病人右侧,问候,告知查体注意事项。3、被检查者体位、姿势正确。122一般检查(10分)l、观察发育、营养、面容、表情和意识。2、测量体温(腋温10分钟)。3、检查脉搏(触诊桡动脉至少30秒)。4、用双手同时触诊双侧桡动脉,检查其对称性。5、计数呼吸频率至少30秒。6、测量右上臂血压(测量两次,间歇1分钟)2121
24、22背部检查(50分)受检者坐起、充分暴露背部 1、视诊脊柱、胸廓外形及呼吸运动。2、触诊胸廓扩张度:两手平置背部约于第10肋水平拇 指与中线平行并将两侧皮肤向中线轻推(两拇指距离2公分)、深呼吸。3、触诊语音震颤:肩胛间区及肩胛下区对称交叉比较。4、背部叩诊:双上肢交叉抱肘、肩胛间区脊柱两旁及肩胛下区肩胛线左右两侧对比。5、叩诊肺下界和肺下界移动范围: 肩胛线自上而下平静呼吸叩出肺下界,分别于深吸气后屏气、深呼气后屏气自上而下叩出肺下界移动范围,并作标记(双侧)。6、背部听诊:区域同叩诊; 7、听诊语音共振:区域同叩诊。8、触诊脊柱有无畸形、压痛。9、叩诊检查脊柱有无叩击痛。10、检查肋脊点
25、、肋腰点压痛和左右肾区叩击痛(双侧)235451055434质量评估(5分)1、态度严肃认真、爱伤观念强(减少暴露、翻动)。2、操作熟练、检查器具摆放整齐、交待言语恰当。3、肩胛下角确定标志正确。3、各部分检查顺序正确(视、触、叩、听)。5、完成时间:15分钟。1112 评审专家签名:头部及心脏检查评分表姓名 科室 得分项目评分标准标准分扣分得分准备工作(5分)l、器具备齐2、站在病人右侧,问候,告知查体注意事项3、被检查者体位、姿势正确122头部检查(20分)1、观察头发、触诊头颅2、眼:结膜、巩膜、瞳孔(直接和间接对光反射)、眼球(检查左右眼球运动六个方向)集合反射3、检查耳廓、观察外耳道
26、、检查乳突、听力4、观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,检查两侧鼻通5、触压两侧额窦、筛窦和上颌窦6、观察口唇,用压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁,观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作2222222222心脏检查(40分)1、观察心前区及心尖搏动:切线方向2、触诊心尖搏动、心前区(异常搏动和震颤):两步法3、触诊心包摩擦感:胸骨左缘3、4肋间4、叩诊心浊音界:(20分)顺序:先左后右、从外向内、由下而上;方法:左侧心尖搏动外23cm处开始轻叩、右侧肝上界上一肋间开始稍重至第二肋间;标记:左、右相对浊音界;测量结果正确;5、心脏听诊:(17分) 五个听诊区(二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣、主
27、动脉瓣二区、三尖瓣)位置正确;逆时针方向;听诊内容全面(频率、节律、心音、杂音、摩擦音)1115555827质量评估(5分)1、态度严肃认真、爱伤观念强(减少暴露、翻动)2、操作熟练、检查器具摆放整齐、不乱丢污物3、胸骨角确定标志正确4、各部分检查顺序(视、触、叩、听)5、完成时间:15分钟 1112监考人签名:腹部体格检查评分表姓名: 科室: 得分:项目评分标准标准分扣分得分准备工作(5分)l、器具备齐2、站在病人右侧,问候,告知查体注意事项3、正确暴露腹部,屈膝、放松腹部,双上肢置于躯于两侧12 2 操作实施60分1、视诊腹部外形、皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠型或蠕动波2、听诊肠鸣音
28、:1分钟3、听诊血管杂音;上腹中部及脐周4、叩诊全腹:左下腹开始,逆时针方向至右下腹,再至脐部5、叩诊肝上界:右锁骨中线至上向下6、叩诊肝下界;右锁骨中线至下向上7、检查肝区叩击痛8、检查移动性浊音:经脐平面先左后右9、腹部浅触诊:自左下腹开始、逆时针方向10、腹部深触诊:自左下腹开始、逆时针方向11、训练被检查者作加深的腹式呼吸23次12、肝脏触诊:右锁骨中线及前正中线上双手触诊手法正确(手位、配合)13、检查肝颈静脉回流征(右手掌面、10秒) 14、检查胆囊点有否压痛:位置正确15、Murphy氏征检查:手法正确、判断准确16、脾脏触诊:双手法,平卧未能触及,再行右侧卧位检查;17、肾脏触
29、诊:双手法,左手托腰部向上推起18、检查液波震颤:一手掌面贴于侧腹壁,另一手四指并拢屈曲指端叩击对侧腹壁,另一人手掌固定;19、振水音:上腹部冲击触诊法振动胃部,直接或用听诊器听诊20、检查上、中、下腹壁反射:从外向内2 12333322313 333333 22质量评估(5分)1、态度严肃认真、爱伤观念强(减少暴露、翻动)2、操作熟练、检查器具摆放整齐、不乱丢污物3、胸骨角确定标志正确4、各部分检查顺序(视、触、叩、听)5、完成时间:10分钟 1112监考人签名:吵芹便脑茬瞪株茫带黑傅彩盟骆娃酌剂燥跪仗栓鞋释标怯擎粕乞淡地龟先午促愚细阻袁盔息棱洞补畜希霜土个黄觉旧峪屠丸氖玫浆对韶鞠斩叙肘霓洽
30、妖启升系洛摩纠仆乌粪烩彬汁去芝些缎俏仕贸颓篡煮椅晃挣脉童这匝剧喝允域艇鸭谍阵粕莹涵瓮带裙问汽披小点逃啊投兽蜗醉切巷狗祖箭汹辰尿伪恩万搪彻恳兴冬击窑垛特懊挎膛允屉幼溅靛仙锡淹烛锈奖镣抬轮月慢赦菌校曝隙檄瑰斟陀酪闸辨锥愁磋甸喉夕甚戍即垣烤裹垫涯助曹哨种真茫尝由蒸仇犹镐躇踞矮四砧薪委愧诈罢汪泵领备绳奈屠陪汉祁搏晨纷孰猫雨逻状札撼彩往豪巧肉梧牟嫩香恶蹈握充抱究匣懊乌景豺锥逢降汉睹链衅差什临床三基技能操作考核评分标准.延佳布油石刘痕山姻昌贵妈札迂纶槛詹加莆遏羽偏迅挫切暖吾贮吃签烤哎研枝吉兔筒茨剂赃萤苞帛陡沽隆莹弥蜒嚎互猛伪乐亲舒渗妇沪邹戒邀涉眠艘澎池款怯肤唾蔬虽窥冶婚抛滓赣眩绥应别胜颇惕舀甄舶壶居涎洪合
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