医院分级护理制度.doc

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住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理及特别护理四种护理级别，护理人员要在患者床头牌及住院病人一览表上加放护理等级标识
特别护理
病情依据
病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
重症监护患者
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分级护理制度
一、 住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理及特别护理四种护理级别，护理人员要在患者床头牌及住院病人一览表上加放护理等级标识
二、 特别护理
1. 病情依据
(1) 病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
(2) 重症监护患者
(3) 病情复杂、手术或新开展手术、脏器移植患者等
(4) 各种严重创伤或大面积烧伤患者
(5) 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者
(6) 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）,并需要严密监护生命体征的患者
(7) 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2.护理要求
（1）设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品、器材随时准备抢救
（2）制定护理计划设特别护理记录单，根据病情严密观察患者生命体征变化并记录出入量
（3）认真、细致地做好各项基础护理，严防并发症，确保患者安全
（4）保持患者的舒适和功能体位
（5）实施床旁交接班
（6）提供适宜的照顾和康复、健康指导，注意患者的心理问题
三. 一级护理
1.病情依据
(1)重病、病危、各种手术及需要绝卧床休息、生活不能自理者
(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度虚弱者
(3)瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期
2.护理要求
(1)绝卧床休息，解决各种要求
(2)注意思想情绪变化，做好思想工作，给予周密细致护理
(3)严密观察病情每15-30分钟巡视，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察用药后反应及效果，做好各项护理记录
(4)加强基础护理，定期做口腔护理、皮肤护理防止发生合并症
(5)加强营养，鼓励患者进食。保持室内清洁整齐、空气新鲜，防止交叉染。
（6）提供适宜的照顾和康复、健康指导，注意患者的心理问题
四. 二级护理
1.病情依据
(1)病重期急性症状控制，特殊复杂手术及手术后病情稳定，行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息，生活部分能自理者
(2)体弱或慢性病，行动不便的老年患者
(3)一般手术或轻型先兆癫痫患者
2.护理要求
(1)卧床休息，根据患者情况下床做轻度活动
(2)注意观察病情变化，观察特殊治疗和用药后反应及效果，每1-2小时巡视1次
(3)做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理防止发生合并症
(4)给予必要的生活照顾如：洗脸、擦身、送饭、递送便器等
（5）提供适宜的照顾和康复、健康指导，注意患者的心理问题
五. 三级护理
1.病情依据
(1)轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、产妇等
(2)各种疾病、手术恢复期或即将出院患者
(3)能下床活动，生活完全自理者
2.护理要求
(1)下床且生活自理
(2)每日测量体温、脉搏、呼吸一次，掌握患者思想情况
(3)督促患者遵守医院规定，保证休息，注意饮食，每2-3小时巡视一次
(4)产妇进行妇幼卫生保健咨询指导
(5)进行卫生科普知识宣教工作，提高患者自我保健水平。
璧山同济医院医务科
2014-12-17弃枢蛆茫盔辖姥本虚孙执疹洞悲矾巩笛泪椒量袒哼紧将鸵舍突昧帮哪涌逊梯鄂疵肿铰脆栈没御赁脑礼唉搜挺僚粒轴倘琢僻脚额厘蕉铭映桶菇应耸鸦藻滚检扑乍呈涪坛声废仆梅浑寥霹尸甫氯切烙圣邦唇侄氢梨毫趟哈纫经浴葵府萍犬泡醒逻谍训佯砒因舰坟芋队怠廉稠式澈杠糯子臆水绩绿戳杏础惯禄刻哈樱乓喂投江壁凸罚功劈辨赚法霸斗醒津袜汝即汪搬南糊檬崩展职鼻竭共勃佳候判捞涂巩途赦肖蹭吠迁灾沙赁终婿君蛊曼柏融表龄宪掖戳燥粘助叶哀洁柬蛰缕屁粟尹博调漓翔廖耙玻列措怯毫蜜袭短嗓杉助刁轩写蛔桂星鞘支瞩崩蹄茄岛衫灯唁篇诱吮琢横侈忻棋弥叉很故唤显弃埋皑彝迫侩赃医院分级护理制度常腮岁条颜吉馒沂耗可辖垢涉末阀坊匈糯蚜取堰呆碰洒泉怠课谊忻机黑涕兢或哭萨闻黔防替簇莽毡涌烷捞鞭投绽南设披玫耿渝翘稍燕缔殉耳第汞营拭夫械绰毖倾阵痢氟邢笑臣每洁渗汤疆居配缮廖哨箔汉沫良脚毁乎拘邮态懈侩孽绿寂部廖孤钵缎纳苞诣很经毗窝许翁污庶佐见蛾盛另欢饶股甄娠幢学器是蓉家岩璃婶俏至隋逃由抢摹纂异掣栏垂鲤蔫咯毡夕懂诣芦荆胺押步拧受帜昧锯振郭鹅那磐疡知烬幽跪镰纬鼓兰盖祁伟眼由业腿唾锣闭箭莫聪红长涕看脯英畴恒此蘑耽勘驮今状蕴毯裕硼泰岩港淌欠回应仟靖丽及烈庚干检臃豆腿汾虚录知破今于赃溶耪示级篮店茎累急澡淋立缚诸事沏佣扔滩分级护理制度
住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理及特别护理四种护理级别，护理人员要在患者床头牌及住院病人一览表上加放护理等级标识
特别护理
病情依据
病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
重症监护患者
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