毒蛇咬伤的急救方法.docx

毒蛇咬伤 如何预防毒蛇咬伤 进入山区、树林、草丛地带应穿好鞋袜，扎紧裤腿。此外，最好手拿一根棍子，边走边打草，使蛇惊吓而逃。 在山林地带宿营时，睡前和起床后，应检查有无蛇潜入室内。应将附近的长草、泥洞、石穴清除，以防蛇类躲藏。 在营地扎营时，如果有防蛇的必要，应当带上一些雄黄粉之类的驱蛇之物，将其撒在帐篷或者营地四周，可以避蛇。 不要随便在草丛和蛇可能栖息的场所坐卧，禁止将手伸入鼠洞和树洞内。 遇见毒蛇，应远道绕过；若被蛇追逐时，应向上坡跑，或忽左忽右地转弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。 如果蛇已被惊动并且立起前身准备攻击，不要惊慌，要原地不动，慢慢地拿出手巾之类的东西，抛向别处以将蛇的注意点引开。 平时应熟悉各种蛇类的特征及毒蛇咬伤急救法。 如何判断是否被毒蛇咬伤 在野外，一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是被毒蛇咬伤。可参考以下方法进行判断： 从外表看，无毒蛇的头部呈椭圆形，尾部细长，体表花纹多不明显，如乌风蛇等。毒蛇的头部呈三角形，一般头大颈细，尾短而突然变细，表皮花纹比较鲜艳，如五步蛇、蝮蛇、竹叶青、眼镜蛇、金环蛇、银环蛇等（但眼镜蛇、银环蛇的头部不呈三角形）。 从伤口上来看，毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕，或两列小牙痕上方有一对大牙痕，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬伤则无牙痕，或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形，从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时，万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤，此时必须按毒蛇咬伤进行处理。 从时间看，如果咬伤后15分钟内出现红肿并疼痛，则有可能是被毒蛇咬伤了。 毒蛇咬伤后的急救 咬伤后不要剧烈奔跑，以减慢人体对蛇毒的吸收和蛇毒在人体内的传播速度，减轻全身反应。伤者应立即坐下或卧下，呼唤别人来帮助。 记住伤口的形态，详细告知急救的医务人员，如果把蛇打死，则带上死蛇，以便医务人员及时、正确地进行治疗。 被毒蛇咬伤后，应立即用柔软的绳或带子扎在伤口近心端，如果手指被咬伤可绑扎指根；手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上；脚趾被咬伤可绑扎趾根部；足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下；大腿被咬伤可绑扎大腿根部，以阻断静脉血和淋巴液的回流，减少毒液吸收，防止毒素扩散。绑扎无须过紧，它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解1次，每次1-2分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。 立即用凉开水、泉水、肥皂水或1：5000高锰酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤，以洗掉伤口外表毒液。 如果伤口内有毒牙残留，应迅速用小刀或碎玻璃片或其他尖锐物挑出，使用前最好用火烧一下以消毒。 以牙痕为中心十字切开，深至皮下，然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压，促使毒液从切开的伤口处排出体外，边挤压边用清水冲洗伤口，冲洗挤压排毒须持续20-30分钟。 如果伤口里的毒液不能畅通外流，可用吮吸排毒法。随身带有茶杯可对伤口进行拔火罐处理，先在茶杯内点燃一小团纸，然后迅速将杯口扣在伤口上，使杯口紧贴伤口周围皮肤，利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯，也可用嘴吮吸伤口排毒，但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿，否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉，吸后要用清水漱口。 排毒完成后，伤口要湿敷以利毒液流出。 若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。具体用什么蛇药，应根据当时当地能立即采到为原则，灵活运用。 伤员如出现口渴，可给清水饮用，切不可给酒精类饮料以防止毒素扩散加快。 除非肯定是无毒蛇咬伤，否则经过切开排毒处理的伤员也要尽快送往医院。