上磨坊卫生院绩效考核标准.doc

代县上磨坊乡卫生院绩效考核标准

一、人员执业情况（2分）
1.学历：达中专及以上文化程度。（1分）
2.资格：具有相应的执业资格。(1分)
二、医德医风（8分）
1.具有良好的职业道德、爱岗敬业、忠于职守、不脱岗、不串岗。（2分）
2.上班期间，仪表端庄、穿工作服、戴胸卡。（2分）
3.服务热情和蔼，对技术精益求精。（2分）
4.坚持廉洁行医，文明行医，杜绝收受红包、吃、拿、卡、要行为。（2分）
三、劳动纪律（30分）
1.考勤制度（12分）
严格执行考勤制度，出满勤，不迟到，不早退，考勤以考勤机为准。
2.请销假制度（6分）
严格执行请销假制度，包括病假、事假、婚假、产假、丧假、其他假等。
3.值班制度（6分）
严格执行值班制度，做好接诊、卫生、安全保卫工作。
4.劳动作息制度（3分）
职工有责任和义务保持工作场所的清洁卫生，遵守规定的作息时间，维护良好的
工作环境
5.其他管理制度（3分）
严格遵守社会治安管理条例等其他规章制度。
积极参加单位组织的各项活动。
积极参加单位组织的政治和业务学习。
四、工作完成情况（50分）
1.预防保健科
（一）公共卫生（25分）
（1）.0~6岁儿童健康管理
按《规范》要求开展工作。
（2）.孕产妇健康管理
按《规范》要求开展工作。
（3）.预防接种
按《规范》要求开展工作
A搞好接种门诊工作，五苗接种率达到95%以上。
B及时发现报告并协助处理疑似预防接种反应。
C加强I、II类疫苗的管理。
D做好冷链运转和温度记录。
（4）.传染病及突发公共卫生事件报告和处理
A.保证传染病网络直报系统正常运行。
B.及时发现登记，报告辖区内传染病疫情。
C.配合县级以上疫病防控机构，参与现场疫点的处理。
D..对非住院结核病人，艾滋病病人进行治疗管理。
（5）.积极开展健康教育工作。
（6）.认真落实相关国家重大公共卫生服务工作。
（7）.认真填写表、薄、卡，报表及时，并做好计算机管理工作。
（8）.指导乡村医生开展工作。
（二）基本医疗（15分）
（1）每月负责六天门诊工作，实行首诊负责制，不推诿病人，服务人次至少达60人。
（2）门诊登记、病历、处方书写规范，处方书写合格率达95%以上。
（3）认真执行医疗诊疗技术规范。
（4）对35岁以上就诊人员实行首诊测血压制，及时发现高血压等慢性疾病，建立健康档案，传染病登记详细并按时报送。
（5）执行基本药物制度，合理使用抗生素。
（6）无医疗差错事故及纠纷发生。
（7）医患关系和谐。
（8）合理检查，仪器检查阳性率达20%以上。
（9）积极宣传新农合政策，严格执行新农合各项规章制度，严格控制门诊次均费用。
（10）积极提供中医药服务。
（三）包片包村下乡服务到位（5分）
（四）积极完成院长交办的其它工作。（5分）
2.公共卫生服务科
（一）公共卫生（25分）
（1）健康档案
按《规范》要求开展工作,负责建立、存放、电子化管理工作。
（2）高血压、糖尿病患者的健康管理
按《规范》要求开展工作。
（3）老年人健康管理
按《规范》要求开展工作
掌握辖区内老年人人口信息，开展年度体格检查，负责老年人健康管理的信息整理，同时开展针对老年人的健康教育，健康干预与健康宣传。
（4）重性精神疾病患者管理
按《规范》要求，做好随访、评估、网络直报工作。
（5）卫生监督协管
按《规范》要求开展工作。
（6）落实相关国家重大公共卫生服务项目。
（7）积极开展健康教育工作。
（8）认真填写表、薄、卡，报表及时。
（9）做好计算机网络维护和管理工作。
（10）指导乡村医生开展工作。
（二）基本医疗（15分）

（1）每月负责六天门诊工作，实行首诊负责制，不推诿病人，服务人次至少达60人。
（2）门诊登记、病历、处方书写规范，处方书写合格率达95%以上。
（3）认真执行医疗诊疗技术规范。
（4）对35岁以上就诊人员实行首诊测血压制,及时发现高血压等慢性疾病，建立健康档案，传染病登记详细并按时报送。
（5）执行基本药物制度，合理使用抗生素。
（6）无医疗差错事故及纠纷发生。
（7）医患关系和谐。
（8）合理检查,仪器检查阳性率达20%以上。
（9）积极宣传新农合政策，严格执行新农合各项规章制度，严格控制门诊次均费用。 （10）积极提供中医药服务。
﹙㈡﹚或后勤保障（15分）
搞好后勤工作,为临床一线服务。
（三） 包片包村下乡服务到位。（5分）
（四） 积极完成院长交办的其它工作。（5分）

3.健康教育科
（一）公共卫生：（25分）
主要负责健康教育工作
（1）做好年度计划。
（2）承担辖区居民的健康教育工作。
A有宣传栏，板报。
B开展讲座。
C播放宣传片。
D发放宣传资料，健康教育处方。
（3）负责对村卫生所提供健教资料，指导乡村医生开展工作。
（二）后勤工作（15分）
做好后勤工作，为临床一线服务。
（三）包片包村下乡服务到位（5分）
（四）积极完成院长交办的其它工作。（5分）

4.住院部
（一） 基本医疗（25分）
（1）执行首诊负责制，医师查房制度。
（2）住院人次不低于核定住院人次30人/月。
（3）病历规范，处方书写合格律达95%以上。
（4）认真执行医疗诊疗技术规范。
（5）执行基本药物制度，合理使用抗生素。
（6）合理检查，仪器检查阳性率达20%以上。
（7）无医疗差错事故及纠纷发生。
（8）医患关系和谐。
（9）积极宣传新农合政策，严格执行新农合各项规章制度，实行住院费用总量控制，人均住院费用控制在同等医院平均值内，控制住院次均费用的不合理增长，严格住院指针。
（10）积极提供中医药服务。
（二）公共卫生（5分）
参与健康体检工作
（三）包片包村服务到位（5分）
（四）积极完成院长交办的其它工作（5分）
5.中医科
（一）基本医疗（25分）
（1）实行首诊负责制度，不推诿病人
（2）负责中医适宜技术的推广工作，开展中医药适宜技术不少于10项。
（3）门诊登记、病历书写规范，处方书写合格率达95%以上。
（4）提高中医药服务量，服务人次至少达60人/月，中药（含中成药）处方和中医非药物处方（治疗单）占全院门诊处方总数的30%以上。
（5）认真执行医疗诊疗技术规范。
（6）对35岁以上就诊人员实行首诊测血压制，及时发现高血压等慢性疾病，建立健康档案。
（7）合理检查，仪器检查阳性率达20%以上。
（8）无医疗差错事故及纠纷发生。
（9）医患关系和谐。
（10）积极宣传新农合政策，严格执行新农合各项规章制度，严格控制门诊次均费用。
（二）公共卫生服务（15分）
主要负责乡村卫生一体化管理。
（三）包片包村下乡服务到位。（5分）
（四）积极完成院长交办的其它工作（5分）
6.护理部
（一）基本医疗(25分)
（1）认真执行护理操作常规，做好基础护理，按分级护理巡视病房。
（2）严格执行三查七对，无差错事故和纠纷。
（3）控制院内感染，按要求处理医疗废物，一次性用品，毁形、销毁处理有记录。
（4）护理记录书写规范，病例摆放有序。
（5）保持处置室清洁卫生，各种器材、物品定期消毒，消毒液定期更换，有记录。
（6）加强与患者交流沟通。
（7）加强医护沟通。
（8）兼从事检验工作，各种报单发放及时准确，并做好仪器设备维护保养。
（9）杜绝私自收费和做人情不收费。
（10）积极宣传新农合政策。
（二）公共卫生（15分）
参与健康体检工作。
（三）包片包村服务到位。（5分）
（四）积极完成院长交办的其他工作。（5分）
7.药剂科
(一)基本医疗（25分）
（1）严格执行基本药物制度。
（2）购药计划合理，网上采购操作规范。
（3）妥善保管药品，药品归类摆放整齐。
（4）做好药品打码工作。
（5）严格掌握药物配伍禁忌，处方配药及时准确。
（6）无医疗差错事故及纠纷发生。
（7）负责对村卫生所药品调拨工作。
（8）杜绝余帐。
（9）积极宣传新农合政策。
（10）处方划价及时准确。
（二）公共卫生（15分）
积极开展健康教育工作。
（三）包片包村服务到位（5分）
（四）积极完成院长交办的其它工作（5分）
8.财务科
（一） 基本医疗（25分）
（1）严格执行《乡卫生院财务管理制度》，杜绝挪用公款，杜绝向患者吃、拿、卡、要。
（2）严格执行收费标准，杜绝乱收费和做人情不收费。
（3）备足零钱，方便找零。
（4）按时结帐，报账。
（5）财务账目准确无误。
（6）无差错发生。
（7）积极宣传新农合政策，严格执行新农合各项规章制度，按时结算，及时补偿。
（8）杜绝余帐。
（9）处方划价收费及时，准确。
（10）做好票据管理。
（二） 公共卫生（15分）
积极开展健康教育工作。
（三）包片包村服务到位（5分）
（四）积极完成院长交办的其他工作。（5分）
五、群众评价与监督（10分）
采用现场抽查和入户调查相结合的方法，群众满意度达90%以上。出师表
两汉：诸葛亮
　　先帝创业未半而中道崩殂，今天下三分，益州疲弊，此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内，忠志之士忘身于外者，盖追先帝之殊遇，欲报之于陛下也。诚宜开张圣听，以光先帝遗德，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，引喻失义，以塞忠谏之路也。
　　宫中府中，俱为一体；陟罚臧否，不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者，宜付有司论其刑赏，以昭陛下平明之理；不宜偏私，使内外异法也。
　　侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等，此皆良实，志虑忠纯，是以先帝简拔以遗陛下：愚以为宫中之事，事无大小，悉以咨之，然后施行，必能裨补阙漏，有所广益。
　　将军向宠，性行淑均，晓畅军事，试用于昔日，先帝称之曰“能”，是以众议举宠为督：愚以为营中之事，悉以咨之，必能使行阵和睦，优劣得所。
　　亲贤臣，远小人，此先汉所以兴隆也；亲小人，远贤臣，此后汉所以倾颓也。先帝在时，每与臣论此事，未尝不叹息痛恨于桓、灵也。侍中、尚书、长史、参军，此悉贞良死节之臣，愿陛下亲之、信之，则汉室之隆，可计日而待也。
　　臣本布衣，躬耕于南阳，苟全性命于乱世，不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三顾臣于草庐之中，咨臣以当世之事，由是感激，遂许先帝以驱驰。后值倾覆，受任于败军之际，奉命于危难之间，尔来二十有一年矣。
　　先帝知臣谨慎，故临崩寄臣以大事也。受命以来，夙夜忧叹，恐托付不效，以伤先帝之明；故五月渡泸，深入不毛。今南方已定，兵甲已足，当奖率三军，北定中原，庶竭驽钝，攘除奸凶，兴复汉室，还于旧都。此臣所以报先帝而忠陛下之职分也。至于斟酌损益，进尽忠言，则攸之、祎、允之任也。
　　愿陛下托臣以讨贼兴复之效，不效，则治臣之罪，以告先帝之灵。若无兴德之言，则责攸之、祎、允等之慢，以彰其咎；陛下亦宜自谋，以咨诹善道，察纳雅言，深追先帝遗诏。臣不胜受恩感激。
　　今当远离，临表涕零，不知所言。