市政工程类竣工验收备案表样式.doc

单位工程竣工验收备案审查表
工程名称

结构形式

建设单位

建筑面积

监理单位

施工单位

设计单位

勘察单位

规划部门审查意见
公安消防部门审查意见
单位负责人： （公章）
年 月 日
单位负责人： （公章）
年 月 日
环保部门审查意见
其他有关部门审查意见
单位负责人： （公章）
年 月 日
单位负责人： （公章）
年 月 日

工程竣工报告
工程名称

结构类型

合同约定
内 容

开工日期

完工日期

竣工条件具备情况
项目内容
施工单位自检

本单位所承建的工程符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特请业主组织工程竣工验收。
项目经理：
企业技术负责人：
法定代表人： （施工单位公章）
年 月 日

建设工程竣工验收报告
单位工程名称：
建设单位名称：
竣工验收时间：
单位工程名称

建筑面积

造价

结构类型
、层数

施工单位名称

勘察单位名称

设计单位名称

监理单位名称

工程报建时间

开工时间

施工图设计文件
审查批准书

施工
许可证号

工程概况：
竣工验收程序：
竣工验收内容：
竣工验收组织：
竣工验收标准：
对勘察单位评价：
对设计单位评价：
对施工单位评价：
对监理单位评价：
建设单位执行基本建设程序情况：
工程竣工验收意见： 质量等级：
工程竣工验收结论：

注：结论为：是否符合国家质量标准，能否同意使用！
竣工验收人员签字
验收组职务
姓名
工作单位
技术职称
单位职务
验收组组长

副组长

验收组成员

建设单位项目负责人： （公章）

建设单位法定代表人： 年 月 日
注：建设单位对经竣工验收的工程质量全面负责。

附表1
施工单位工程质量竣工报告（合格证明书）
单位工程名称

建筑面积

施工单位名称

结构类型、层数

施工单位地址

施工单位邮编

联系电话

质量验收意见：

项目经理： 年 月 日
施工企业公章
企业质量负责人： 年 月 日
（质量科长）
企业技术负责人： 年 月 日
（总工程师）
企业法人代表： 年 月 日

附表2
勘察单位工程质量检查报告（合格证明书）
单位工程名称

勘察单位名称

勘察单位地址

勘察单位邮编

联系电话

质量验收意见：

项目负责人： 年 月 日
勘察企业公章
企业技术负责人： 年 月 日
企业法人代表： 年 月 日

附表3
设计单位工程质量检查报告（合格证明书）
单位工程名称

设计单位名称

设计单位地址

设计单位邮编

联系电话

设计合理使用年限

设计允许最终沉降量

质量验收意见：

项目负责人： 年 月 日
设计单位公章
注册建筑师： 年 月 日
注册结构师： 年 月 日
企业法人代表： 年 月 日

附表4
监理单位工程质量评估报告（合格证明书）
单位工程名称

监理单位名称

监理单位地址

监理单位邮编

联系电话

质量验收意见：

总监理工程师： 年 月 日
监理单位公章
企业技术负责人： 年 月 日
企业法人代表： 年 月 日

房屋建筑工程质量保修书
发包人（全称）：
承包人（全称）：
发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》，经协商一致，对

（工程全称）签订工程质量保修书。
一、承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任。
质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。具体保修的内容，双方约定如下：
。
二、质量保修期
双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程持质量保修期如下：
1、地基基础工程和主体结构工程为设计文件规定的该工程合理使用年限；
2、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏为______年；
3、装修工程为______年；
4、电气管线、给排水管道、设备安装工程为______年；
5、供热与供冷系统为______个采暖期、供冷期；
6、住宅小区内的人排水设施、道路等配套工程为______年；
7、其他项目保修期约定如下：
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。
三、质量保修责任
1、属于保修范围、内容的项目，承包人应当在接到保修通知之日起7天内派人保修。承包人不在约定期限内派人保修的，发包人可以委托他人修理。
2、发生紧急抢修事故的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢险修。
3、对于涉及结构安全的质量问题，应当按照《房屋建筑工程质量保修办法》的规定，立即向当地建设行政主管部门报告，采取安全防范措施；由原设计单位或者具有相应资质等级的设计单位提出保修方案，承包人实施保修。
4、质量保修完成后，由发包人组织验收。
四、保修费用
保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。
五、其他
双方约定的其他工程质量保修事项：___________________________
___________________________________________________________
本工程质量保修书，由施工合同发包人、承包人双方在竣工验收前共同签署，作为施工合同附件，其有效期限至保修期满。

发包人（公章）： 承包人（公章）：
法定代表人（签字）： 法定代表人（签字）：
年 月 日 年 月 日
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表

编号：

中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
表一
建设单位名称

备案日期

工程名称

工程地点

建筑面积(㎡)

造价(万元)

结构类型

工程用途

开工日期

竣工验收日期

施工许可证号

施工图审查意见

勘察单位名称

资质等级

设计单位名称

资质等级

施工单位名称

资质等级

监理单位名称

资质等级

工程质量监督
机构名称

表二
竣工验收意见
勘察
单位
意见

（公章）
单位（项目）负责人： 年 月 日
设计
单位
意见

（公章）
单位（项目）负责人： 年 月 日
施工
单位
意见

（公章）
单位（项目）负责人： 年 月 日
监理
单位
意见

（公章）
总监理工程师： 年 月 日
建设
单位
意见

（公章）
单位（项目）负责人： 年 月 日

表三
工程
竣工
验收
备案
文件
目录
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；
3、施工图设计文件审查意见；
4、单位工程质量综合验收文件；
5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
7、施工单位签署的工程质量保修书；
8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；
9、江苏省建设工程档案专项验收意见书；
10、法规、规章规定必须提供的其他文件。
备案
意见
该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。
（公章）
年 月 日
备案机关负责人

备案经手人

表四
备案机关处理意见：

（公章）
年 月 日

竣工验收证明书
工程名称

开工日期

对工程的质量评价
施工单位

竣工日期

合同造价
（万元）

施工决算
（万元）

验收范围及数量：
竣工验收日期

参加竣工验收单位意见
建设单位
签名： （盖章）
设计单位
签名： （盖章）
监理单位
签名： （盖章）
施工单位
签名： （盖章）
存在问题及处理意见：
勘察单位
签名： （盖章）
邀请单位
签名： （盖章）