吉林省-工程竣工验收报告.doc

表6工程竣工验收报告工程名称： 建设单位（公章）： 验收日期： 年 月 日 一、 工程及验收组织概况工程名称工 程 造 价工程地址施工许可证号建设规模开 工 日 期结构类型验 收 日 期审图机构资质等级勘察单位设计单位施工单位监理单位检测机构组 长职 称专 业单 位资料组组长职 称专 业单 位工程组组长职 称专 业单 位成员职 称专 业单 位职 称专 业单 位职 称专 业单 位职 称专 业单 位职 称专 业单 位职 称专 业单 位职 称专 业单 位职 称专 业单 位职 称专 业单 位备注：注：建设规模填面积、层数、高度、生产能力及投资等。二、工程评价1、建设单位执行基本建设程序情况及对工程评价2、勘察单位履行合同情况及对工程评价3、设计单位履行合同情况及对工程评价4、监理单位履行合同情况及对工程评价5、施工单位履行合同情况及对工程评价6、城市规划、公安消防、环保等部门的准许使用文件三、工程竣工验收记录表表 1工程名称序号类 别编 制 人册数页数1单位工程质量管理与竣工验收资料2建筑与结构质量控制资料3建筑与结构安全与功能检验资料4给排水与采暖质量控制资料5给排水与采暖安全与功能检验资料6建筑电气质量控制资料7建筑电气安全与功能检验资料8通风与空调质量控制资料9通风与空调安全与功能检验资料10分部（子分部）分项、检验批验收资料1112131415项目技术负责人（签字）编制申报人（签字）施工单位审核意见（可加附页）：技术质量部门审核人（签字）： 总工程师或单位技术负责人：年 月 日 监理单位审核意见（可加附页）：监理单位（章）： 总监理工程师：年 月 日 本表由施工单位填报，建设单位监理单位施工单位各存一份。单位（子单位）工程竣工验收记录表 2工程名称建筑面积施工单位结构/层数技术负责人项目经理项目技术负责人开工日期年 月 日竣工日期年 月 日序号项 目验收记录验收结论1分部工程共 分部，经查 分部，符合标准及设计要求 分部。2质量控制资料核查共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项。3 安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项。4观感质量验收共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项。综合验收结论及其它需要说明的事项：建设单位监理单位施工单位设计单位(公章)单位(项目)负责人：年 月 日(公章)总监理工程师：年 月 日(公章)单位负责人： 年 月 日(公章)单位(项目)负责人 年 月 日单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表 3-1工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数核查意见核查人1一 、建筑与结构图纸会审、设计变更；洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试)验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基基础、主体结构检验及抽样检测资料9节能专项验收资料10分项、分部工程质量验收记录11工程质量事故及事故调查处理资料12新材料、新工艺施工记录l二 、给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检(试)验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录l三 、建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检(试)验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收表6施工记录7分项、分部工程质量验收记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数核查意见核查人l五 、电 梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收表4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录1六 、建筑智能化图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检(试)验报告3隐蔽工程验收表4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作和人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收报告l四 、通风与空调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证口及进场检(试)验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收表3制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录续表 3-2单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数核查意见核查人1七、工程管理文件用表工程开工/复工报审表2施工组织设计（方案报审表）3分包单位资格报审表4报验申请表5监理工程师通知回复单6工程材料/构配件/设备报审表7工程竣工报验单8施工现场质量管理检查记录八、监理工程管理用表监理工程师通知单工程暂听令工程平行检验记录旁站监理记录工程中间验收单单位工程质量评估报告结论：资料组组长：资料组组员： 年 月 日 续表 3-3单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表 4-1工程名称施工单位序号项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查(抽查)人1建筑与结构屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录4建筑物垂直度、标高、全高测量记录5抽气(风)道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9室内环境检测报告10建筑材料见证取样记录表111给排水与采暖给水管道通水试验记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验记录5排水干管通球试验记录1电气照明全负荷试验记录2大型灯具：牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录1通风与空调通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录5单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表 4-2工程名称施工单位序号项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查(抽查)人l电梯电梯运行记录2电梯安全装置检测报告1智能建筑系统试运行记录2系统电源及按地检测报告 其它需要说明的事项： 结论：资料组组长：资料组成员：年 月 日 单位（子单位）工程观感质量检查记录表 5-1工程名称施工单位序号项 目抽查质量状况质量评价好一般差1建筑与结构室外墙面2变形缝3水落管、屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗l给排水及采暖管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架l建筑电气配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地1通风与空调风管、支架2风口、风阀3风机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热单位（子单位）工程观感质量检查记录表 5-2工程名称施工单位序号项 目抽查质量状况质量评价好一般差1电梯运行、平层、开关门2层门、信号系统3机房l建筑智能机房设备安装及布局2现场设备安装观感质量综合评价其它需要说明的事项：结论：工程组组长：工程组成员：年 月 日 室外单位（子单位）工程和分部工程观感质量验收检查记录表 6工程名称施工单位序号项 目抽查质量状况质量评价好一般差1室外建筑环境附属建筑车棚2围墙3大门4挡土墙5垃圾收集站67室外环境建筑小品8道路9亭台10连廊11花坛12场坪绿化1室外安装给排水与采暖室外给水系统2室外排水系统3室外供热系统1电气室外供电系统2室外照明系统其它需要说明的事项：结论：工程组组长：工程组成员：年 月 日 住宅工程质量分户验收抽查记录表 7工程名称序号 户号一二三四五内容123456789101门窗安装2墙地面顶棚面层3防水 4采暖系统安装 5给排水系统安装6室内电气安装 7 节能 8 其它 综合验收结论工程组组长：工程组成员：年 月 日 四、实地查验1、分户验收抽查情况2、节能专项验收情况3、档案资料检查情况4、观感质量检查情况五、工程竣工验收结论1、验收结论2、返修处理及复查记录3、未完工程建设单位法定代表人：建设单位项目负责人：填报人：六、工程竣工验收会议纪要根据国务院建设工程质量管理条例的相关规定，建设单位： 收到施工单位： 工程竣工验收申请报告后，组织勘察单位： 设计单位： 监理单位： 施工单位： 的单位（项目）负责人组成工程竣工验收组，于 年 月 日对该单位进行竣工验收。针对该工程的具体情况，我们共同进行了以下工作：1、 听取了勘察单位、设计单位、监理单位、施工单位等参建单位宣读汇报的该项目的工作总结。2、 核查了建筑与结构、给排水与采暖、建筑电气、通风与空调、电梯、建筑智能化、工程管理文件用表、监理工程管理用表等质量控制资料 份；3、 全面复查涉及安全和使用功能的分部工程的检验资料 份，符合见证抽样检验报告 份；4、 用计量、计数的抽样方法，对主要功能 进行抽查，并按有关专业工程施工质量验收标准的要求进行验收；5、 经验收组人员共同协商确定，对观感质量进行了抽查，检查的主要项目为 ；6、 对住宅工程质量分户验收进行了抽查，抽查的户号为 。7、检查节能专项验收记录和节能专项验收报告 份，节能材料及功能检测报告 份。经验收组现场检查和抽查，全体成员商议后一致认为：本单位工程所含分部工程的工程质量合格。质量控制资料完整，所含个分部工程有关安全和功能的检测资料完整，主要功能项目的抽查结果符合相关专业质量验收规范的规定，观感质量验收符合要求。该工程质量验收合格，可交付使用。验收组成员签字：序号职 务姓 名单 位备 注组长资料组组长组员组员组员组员组员组员工程组组长组员组员组员组员组员组员 年 月 日- 21 -