口腔医院安全保卫规章制度汇编样本.doc

首全部医科大学隶属北京口腔医院
安全保卫规章制度
北京口腔医院保卫处

第一部分
岗位职责

安全保卫工作职责
医院保卫工作职责是保卫医院内部安全，维护和稳定医院发展大局，为社会提供良好医院环境和秩序，满足人民群众就医需要。依据《企业机关内部治安保卫条例》、《中国消防法》、《中国道路交通安全法》等相关法律法规，以“预防为主、单位负责、突出关键、保障安全”为工作方针全方面负责医院内部消防、治安和交通安全等工作，保障医院安全稳定医疗环境。保卫处关键职责是：
(一) 落实实施国家相关治安保卫工作法律、法规，开展治安保卫工作建设；
(二) 开展社会主义法制和治安保卫工作宣传教育，增强职员群众法制观念和自觉维护医院治安秩序意识；
(三) 制订和组织落实应由医院负担各项治安保卫工作制度；
(四）依据需要选配保卫人员，并为治安保卫工作提供必需经费和物资保障；
(五）开展防火、防偷窃、防抢劫、防爆炸、防破坏和防诈骗，预防泄密、防治安灾难事故等治安防范工作；
(六）预防和阻止违法犯罪行为，维护医院稳定；
(七）立即向公安机关汇报发生在医院刑事案件、治安案件、治安灾难事故，并保护现场帮助公安机关开展调查；
(八）向公安机关汇报医院重大不安定原因，帮助公安机关和相关部门采取预防和化解方法；
(九）帮助相关部门做好违法人员帮助、教育工作，调解单位内部治安纠纷；
(十）帮助公安机关管理本单位暂住人口和其它外来人员；
(十一) 领导医院职员开展并组织治安保卫工作；
(十二) 负责组织物防、技防设施建设及维护工作；
(十三) 负责医院内部要害部位、公共场所、消防、珍贵物品、危险物品安全管理；
(十四) 定时开展安全保卫大检验，建立检验统计及档案，立即整改和纠正不安定原因和安全隐患；
(十五) 开展对人民内部矛盾排查调处工作，加强对关键人员帮教和动态管理；
(十六) 参与属地组织社会治安综合治理工作；
(十七) 完成国家法律、法规中要求其它安全保卫工作。

保卫处组织结构图
安全委员会

主管院长

保安队
监控班
保卫处干事
消防班
治安班
处长

保卫四处长职责
一、在主管院长领导下全方面负责医院安全保卫工作，并督导各科室部门安全保卫工作。
二、落实实施党和国家相关安全保卫工作法律、法规。
三、抓好保卫处队伍建设，定时组织全处人员学习党方针、政策、国家法律、法规及业务知识，不停提升全处同志思想政治水平、法制观念和业务技能。
四、帮助院领导处理突发事件和重大安全事件。
五、参与属地组织社会治安综合治理工作，立即向公安机关汇报医院重大不安定原因和发生在医院案件、事故，并保护现场帮助公安机关开展调查。
六、组织全院安全保卫检验评选和考评工作。
七、完成上级和院领导交办其它关键工作。

保卫处治安干事岗位职责
一、在处长领导下，做好本职员作。
二、落实实施国家相关治安保卫工作法律、法规，开展保卫工作建设，严格遵守医院各项规章制度，严格实施保卫机关工作纪律，果断实施医院党委、院领导、处领导指示和决议，保守机密，坚持标准，秉公办案。
三、做好全院社会治安综合治理工作，主动配合相关部门，搞好全院职员普法教育，做好流感人口管理。
四、做好全院内治安防范检验工作，帮助属地公安机关，调查本辖区内治安、刑事等案件查处工作。
五、做好医院内各关键部位治安备勤巡查工作，做好多种大型活动、集会安全保卫工作及突发事件处理工作。
六、做好全院各类剧毒、化学物品及放射源监督检验，确保各类化学剧毒物品存放、使用、管理工作。
七、做好医院每个月治安刑事案件统计汇总工作。
八、完成处领导交办其它工作。

保卫处内保维稳干事岗位职责
一、在处长领导下，做好本职员作。
二、落实实施国家相关治安保卫工作法律、法规，开展保卫工作建设，严格遵守医院各项规章制度，严格实施保卫机关工作纪律，果断实施医院党委、院领导、处领导指示和决议，保守机密，坚持标准，秉公办案。
三、做好全院社会治安综合治理工作，主动配合相关部门，搞好全院职员普法教育，做好流感人口管理。
四、做好全院内治安防范检验工作，帮助属地公安机关，调查本辖区内治安、刑事等案件查处工作。
五、做好医院内各关键部位治安备勤巡查工作，做好多种大型活动、集会安全保卫工作及突发事件处理工作。
六、做好全院各类剧毒、化学物品及放射源监督检验，确保各类化学剧毒物品存放、使用、管理工作。
七、做好医院医患纠纷医护人员安全工作。
八、完成处领导交办其它工作。

保卫处综治干事岗位职责
一、在处长领导下，做好本职员作。
二、落实实施国家相关治安保卫工作法律、法规，开展保卫工作建设，严格遵守医院各项规章制度，严格实施保卫机关工作纪律，果断实施医院党委、院领导、处领导指示和决议，保守机密，坚持标准，秉公办案。
三、做好全院社会治安综合治理工作，主动配合相关部门，搞好全院职员普法教育，做好流感人口管理。
四、做好全院内治安防范检验工作，帮助属地公安机关，调查本辖区内治安、刑事等案件查处工作。
五、做好医院内各关键部位治安备勤巡查工作，做好多种大型活动、集会安全保卫工作及突发事件处理工作。
六、做好全院各类剧毒、化学物品及放射源监督检验，确保各类化学剧毒物品存放、使用、管理工作。
七、做好自行车乱停乱放、偷窃治理工作。
八、完成处领导交办其它工作。

保卫处内勤岗位职责
一、在处长领导下，做好本职员作。
二、落实实施国家相关治安保卫工作法律、法规，开展保卫工作建设，果断实施医院党委、院领导、处领导指示和决议。
三、草拟处工作计划、总结、请示、汇报和情况简报, 做好处务会议统计, 填写上级单位、医院和公安机关各项统计报表。
四、负责安全台账汇总和填报和各类文件、资料收发、登记、传阅、转送、催办、归档、上传下达和办公室日常工作。
五、负责全处人员考勤、工资、奖金发放、值班安排及加班费申报工作。
六、做好各类信息搜集、整理、汇总工作，立即上报处领导。
七、严格根据法律法规做好全院集体户口管理工作，热情解答医院职员相关户口问题。
八、完成处领导交办其它工作。

保卫处消防干事岗位职责
一、在处长领导下，做好本职员作。
二、落实实施国家相关消防安全工作法律、法规，开展消防安全工作建设，果断实施医院党委、院领导、处领导指示和决议。
三、制订年度消防工作计划，对全院消防工作实施监督和管理，督促各部门落实消防安全责任制。
四、天天对全院进行消防巡检，立即发觉隐患并督促相关科室部门进行整改。
五、负责对全院教职职员进行消防法规、知识宣传教育，制订消防应急预案，培训义务消防队灭火技能，组织消防应急演练。
六、建立并管理消防档案，确定医院消防安全关键部位，制订对应管理规章制度。
七、配合消防部门对医院进行消防安全检验，帮助消防部门做好火灾隐患防范工作。
八、掌握全院消防设施运行情况，每十二个月组织对医院消防设施进行年检，做好消防器材日常维护保养工作。
九、在日常工作中寻求深入开展消防工作切入点，确保医院各项工作消防安全。
十、完成处领导交办其它工作。

监控室班（组）长岗位职责
一、在处长领导下，做好本职员作。
二、对全班工作负管理责任。
三、落实实施国家相关治安保卫工作法律、法规，开展保卫工作建设，果断实施医院党委、院领导、处领导指示和决议。
四、掌握所属人员思想情况，立即做好思想政治工作，搞好所属人员团结，确保各项工作任务完成。
五、每日检验火灾报警控制器自检、消音、复位功效，检验主备电源切换功效，检验消防设施运行、误报警、故障等情况。
六、熟练掌握《消防控制室火灾事故紧急处理程序》、消防联动控制器情况，如遇有火灾，能够根据程序组织所属人员开展灭火救援工作。
七、做好所属人员考勤、工资、奖金发放、值班安排及加班费申报工作。
八、参与值班备勤，完成处领导交付其它工作。

监控室值班员岗位职责
一、认真观察监控器上画面，发觉异常情况立即用对讲机呼叫治安巡查人员上前往查看，处理不了问题立即上报。
二、认真值守烟感报设备，遇有情况按烟感报警处理步骤处理。
三、按操作规程操作机器设备，不得违章操作。做好监控室设备通常性维护工作（除尘、温度等）。
四、科室需要查看监控录像时，须经科室责任人同意，保卫处同意（或监控室班长同意），查看录像人必需是科室责任人，当事人不能查看录像。
五、负责医院电话总机接、转工作，要熟记医院内部电话号码，服务要热情、耐心、文明用语。
六、推行交接班手续，本班发觉问题或待处理问题除书面交接外，必需当面交接清楚。
七、有团结协作精神，和传达室、治安巡查人员相互配合好工作。
八、保持室内整齐卫生，下班前要根本打扫卫生。
九、完成班长临时安排工作。

保安队长岗位职责
一、在保卫处领导下做好本职员作。
二、落实实施国家相关治安保卫工作法律、法规，开展保卫工作建设，果断实施医院党委、院领导、处领导指示和决议。
三、落实24 小时值班制度，负责维护管辖区域内治安秩序，预防和查处安全事故。
四、定时召开队员会议，定时组织对保安队员思想道德、各类业务技能培训工作。
五、做好对保安队员出勤、执勤和考评等日常管理工作，建立和健全各项安全保卫制度。
六、明确关键保卫目标，做到点、面结合，做好巡查统计。
七、完善辖区内安全防范方法，确保岗位设施、设备、器材等处于良好工作情况。
八、完成处领导交办其它工作。

保卫处值班人员职责
为了加强医院安全管理，维护正常医疗秩序，立即发觉并妥善处理多种消防、治安等方面突发事件，确保医院安全稳定，特制订保卫处值班人员职责。
一、负责保卫处所属班组组织指挥协调工作，对各班组值班情况进行监督检验；
二、负责全院消防、治安、人员等安全管理工作；
三、立即协调、处剪发生多种突发事件，不能处理重大事件按摄影关程序（预案）或要求立即汇报相关科室（部门）和领导；
四、白天（双休日、节假日、重大活动日）对院内安全巡查不少于两次、夜间不少于一次；锅炉房、电工室、门急诊大厅、病房、地下空间等关键部位必需要进行巡查；
五、夜间及双休日值班时，处理相关情况需要配合支持时，要立即和总值班（电话:9005）和一站式服务（电话:9900）进行沟通协调；
六、每日早八时为交接班时间，值班期间发生情况要交接清楚，关键情况要向保卫处领导汇报。

科室安全员职责
安全员是由各科室、部门选派出有责任心，含有一定安全知识同志担任。其职责是：
一、负责本部门治安及消防工作日常管理，确保安全管理制度及方法落实落实；
二、发觉并纠正工作中违章行为，随时随地向本科室、部门职员进行消防及治安安全宣传教育；
三、确保本部门消防疏散通道和安全出口通畅，确保消防设施器材无遮挡、无占用、无损坏、无私自拆除、停用等；
四、严格落实“日巡查、周检验、月督查”制度，坚持每日下班前进行一次安全检验，尤其是节假日及重大活动期间检验，对安全用电进行管理和督促；
五、维护所管辖部位消防设施和器材完好性，熟悉其地点分布并熟练使用，对本科室职员进行使用培训，确保职员全部会使用灭火器等补救初起火灾；
六、一旦发生火情立即报警，并做好火灾现场人员疏导工作；
七、根据相关要求加强对剧毒、麻醉药品、危险品管理；
八、增强防范意识，做好防盗、防抢等治安保卫工作，不给犯罪分子以可乘之机；熟悉了解本科室、部门工作中不安定原因，立即发觉及消除隐患，对有困难不能立即处理隐患应向科室领导及保卫处汇报，并提出提议；
九、主动参与各类安全知识培训和演练。
十、各科安全员同时担任医院交通安全员。
第二部分
制 度

治安保卫工作管理措施
(一) 加强治安管理力度，提升治安防控能力。
1. 总务处、物资采购中心、病案室等部门加强对所属人员治安安全教育；
2. 保卫处加强对保安队员管理工作，定时进行治安防控能力培训工作；
3. 保卫处定时开展安全防事故教育培训，配合教育处每十二个月对学生进行不少于两次治安安全教育；
4. 在节假日前、重大活动期间进行安全检验，认真查找安全隐患，立即进行隐患整改。
(二) 加大治安硬件设施投入及维护保养。
1. 保卫处依据实际需要，加强整个院区治安硬件设施投入。
2. 定时对治安硬件设备进行保养维护，确保设备运转正常。
3. 不定时对治安硬件设施巡视检验，预防人为破坏及突发故障。

医院治安保卫工作责任制度
为加强医院治安防范工作，依据京政发156 号文件《相关加强机关团体企机关治安防范工作若干要求》和《中国治安管理处罚法》精神，结合本院实际情况，特做以下要求：
一、治安防范责任制
院内治安防范工作，实施逐层（院、处、班组三级）安全责任制。院级治安防范责任人由主管保卫工作院领导担任，处、班组全部要有一位行政领导负责治安防范工作。建立健全本级多种防范管理制度，在公安保卫部门指导下采取有效方法，宣传教育群众，维护内部治安秩序。
二、加强对现金票证管理
(一) 财会及收费部门应严格实施存放现钞程度制度。存放现金不得超出银行（或相关部门）核定限额，滞留超额现金过夜必需经主管安全防范工作领导同意，并设专员看管。
(二) 存放现金票证房屋门窗要安全牢靠，要求“三铁一器”（铁窗、铁门、铁柜、监视器）
(三) 会计室、收费处、住院处、食堂、营养食堂、总务处、党、团、工会等办公室现金，必需存放在保险柜内，保险柜钥匙要有专员管理，随身携带。
(四) 外出取送数额较大（千元以上）现金，必需使用专用安全包，并两人同行，取送巨款（万元以上）要用专车。
(五) 加强对支票管理。发出空白支票，必需填写日期和限额，不准携带空白支票去无关场所。
(六) 各科现金应存入银行，不准滞留过夜，白天也必需专员保管、专柜存放，离开房间时要随手锁门。
(七) 加强对私人财金管理，个人工资、奖金、存折信用卡要随身携带，不得放在工作间，值班室、浴室，更衣柜和其它公共场所。
三、加强医院物资管理
(一) 加强库房管理，库房门窗、围墙要牢靠，门锁要防撬，要有专员管理和明确责任制，出入库手续要严格，领物人不得私自进入库房，要定时盘点，帐物相符。
(二) 彩电、摄影器材，录像设备要建立谁使用、谁负责管理制度，采取防盗方法。
(三) 加强对珍贵仪器设备及珍贵资料管理，存放珍贵仪器，要有专员负责并制订安全岗位责任制，设备资料及零部件要帐物相符。
四、加强公共场所和易被盗物品管理
(一) 教室、办公室、值班室、工作间、集体宿舍要随手锁门、锁窗，不要把珍贵物品随意放置在公共场所，不要在卫生间、楼道内晾晒珍贵衣物。
(二) 更衣柜要安装防撬锁，不得存放现金、手机等珍贵物品。
(三) 职员自行车放到存车处，不准在院子里或工作间乱放自行车。存车处值班人员要坚守岗位，严格管理。
(四) 在食堂、会议室、教室、候诊室等公共场所使用音像设备后，要立即收回到存放处所。
五、计算机中心治安防范管理
(一) 人员及职责：
总负责：计算机中心主任
职 责：负责计算机中心全方面安全工作。
安全员职责：帮助总责任人实施具体安全管理工作：定时检验科室安全情况，每七天进行一次安全检验登记，每个月以报表形式向保卫处上报检验情况。巡查时立即纠正违章行为，妥善处理安全问题，无法当场处理即时向上级汇报。对科室人员进行安全教育宣传，提升全科人员安全防范意识。
(二) 当日值班人员：
职责： 依据医院安全管理要求和《计算机中心安全管理制度》， 严格推行岗位责任制，切实做到“谁在岗，谁负责”。
(三) 安全防范要求
1. 工作期间，依据计算机中心安全区域划分各负其责。
2. 计算机中心内一切设备、资料、工具等公物，未经科主任同意，不得带出计算机中心，正常维修办理登记手续除外。
3. 值班人员负责当日计算机中心内安全。负责指导卫生员打扫卫生，保持清洁。一天工作结束后，离开计算机中心前需做最终安全检验，关好门窗，检验、关好计算机设备，关好照明灯，关好空调等设备。如有些人晚走，值班人员负责和晚走人员交接工作。
(1) 外单位人员进入服务器机房需经科主任同意并登记，非本科人员不得单独留在计算机中心。非本科人员不得留宿计算机中心。工作期间也应随时关闭安全门，由值班人员负责外来人员接待工作。
(2) 计算机网络安全：安装防病毒软件、建立服务器备份机制、建设计算机网络备份系统。
六、加强对爆炸、易燃、剧毒、放射源等危害性大病毒菌种管理，要专员负责，明确责任，严格安全管理制度，落实防范方法，预防发生丢失和被盗。
七、建立健全值班巡查和门卫制度，值班巡查和门卫人员要坚守岗位，尽职尽责，发觉可疑情况要立即查报。
八、对认真实施本要求，同坏人坏事作斗争，维护院内治安秩序，有显著功绩集体和个人给表彰或奖励。
九、对违反本要求，情节较轻者，按医院奖罚要求处罚；发生偷窃、诈骗等刑事案件造成较大损失，依据情节轻重和责任大小，给批评教育，经济处罚，行政处分，直至由公安机关追究刑事责任。具体措施以下：
(一) 安装报警器要害部门，责任人下班后不开报警器，发生被盗案件，查清责任，由责任者赔偿经济损失。
(二) 珍贵物品、现金、票证不按要求管理，安全制度不落实，安全方法不得力，发生被盗案件，由分管安全工作行政领导及当事人负担责任。
(三) 对要害部门隐患，科室治安防范责任人汇报保卫处，保卫处未向相关部门汇报未提出处理提议，发生被盗案件，由保卫处负责。
(四) 对各科存在隐患，保卫处提出提议，相关科室有条件处理，30天内拒不处理，保卫处提出处罚意见，经院务会经过，实施处罚，发生被盗等案件，由拒不实施科室负担责任。
(五) 值班巡查门卫人员不尽职，接到汇报或发觉可疑情况，不查看、不处理而发生被盗案件，由值班巡查门卫人员负担责任。
(六) 院内科内制订安全防范制度，个她人员拒不实施，视情节轻重依医院奖罚制度处罚，发生被盗案件，由拒不实施者负担责任，并赔偿医院损失。
(七) 各科办公室、工作间、库房，下班后未锁门、不关窗发生被盗案件，要追究科室责任人、主管责任人及当事人责任，未造成损失，按要求扣发当月部份奖金。
十、以上各项要求安全岗位责任制度，全部要明确责任，落实到人，安全管理有指标，每次检验有登记，实施好坏有奖惩。

医院治安防范教育制度
为了愈加好落实落实《中国消防法》、《机关团体企业机关消防安全管理要求》、《北京市消防安全责任制监督管理措施》、《企机关治安保卫条例》、《中国交通法》等法律、法规，坚持“预防为主，安全第一”方针作好安全工作，特制订此治安防范教育制度：
（一）每十二个月适时组织安全知识答卷3-4次。
（二）定时在公共场所电视上播放消防、治安、交通安全警示录像片。
（三）在元旦、春节、五一、十一节日前、安全生产月、119宣传周等各活动为契机，对全员进行安全知识宣传、教育和技能培训，摆放宣传展板悬挂横幅，提升全院职员安全意识，营造“安全第一”气氛。
（四）对安全员进行1-2次安全知识和技能培训。
（五）组织 1-2次消防、治安突发事件演练，提升对突事件快速应变能力。
（六）应急小分队定时组织应对火灾、治安突发事件训练及演练。
（七）不定时下临床科室讲解消防、治安、交通安全常识和技能。

医院治安管理检验、考评及奖惩制度
一、单位综治、安全小组组员进行定时或不定时治安保卫工作检验。
二、严格实施门卫安全检验制度，医院物品出门时，应严格查清情况，如有疑问，应立即扣留物品，并向相关领导汇报
三、细心观察、巡查单位异常情况，安全隐患、火险等不安全原因，随时记载，立即处理和上报相关部门。
四、加强巡查，防火防盗，预防突发事件，防医患纠纷，检验门窗、电灯电源是否关闭。
五、做好节假日安全保卫工作和夜间安全巡查保卫工作。
六、经考评对单位治安保卫工作有下列情形之一，给表彰和奖励。
1、认真开展或支持治安保卫工作，成绩显著，并为群众所公认。
2、立即发觉和阻止违法犯罪行为，避免恶性事故产生。
3、在值班、巡查中警惕性高、抓获违法人员或和犯罪分子搏斗。
4、检举揭发违法犯罪行为，勇于同犯罪分子作斗争。
5、向公安机关主动提供关键线索，帮助公安机关侦破案件，查处治安灾难事故表现突出。
七、如有下列行为之一，处以罚款或扣发奖金，或责令赔偿经济损失，情节严重报上级给行政处分。
1、忽略治安保卫工作，不推行职责，玩忽职守，以致发生重大刑事案件或重大治安灾难事故。
2、对防火、防盗、防破坏、防治安灾难事故工作中漏洞和隐患，在提出意见后，仍不整改而造成经济损失。
3、对发生违法犯罪案件，治安灾难事故隐瞒不报或弄虚作假。
4、违反安全管理制度，忽略安全防范，使集体现金、物资、器材、珍贵物品等财产被偷窃、被破坏，造成经济损失。
5、违反用火、用电、易燃易爆物品等安全管理制度，致使发生火灾、爆炸事故。
6、违反保密要求，对秘密文件、图纸、档案、试卷不严密保管，以致发生被窃或丢失，或口头泄密，造成后果。
7、违反门卫、值班、巡查制度，思想麻弊，私自离开岗位，以致发生重大盗窍案件，使集体财产遭损失。
8、犯有其它轻微违法、违章行为，需给处罚。

医院关键部位、关键公共区域安全管理制度
关键部位：毒麻药库、财务处、锅炉房、配电室
关键公共区域：门诊、急诊大厅 病房
（一）关键部位、关键公共区域责任人是安全管理工作责任人。依据工作性质制订安全管理责任制度、岗位安全责任制度、突发事件应急预案，将安全责任落实到每一个岗位，每一位职员。
（二）安装治安监控摄像头，配置灭火器具。
（三）在关键部位、关键公共区域工作职员必需做到“三知”“三会”即：知道本岗位火灾危险性、预防方法、扑灭初起火灾方法；能正确报火警、会使用灭火器材。
（四）值班人员要常常进行安全检验和巡视，发觉问题立即处理，并做好统计。处理不了立即上报。
（五）严禁私自乱拉临时电线，严禁使用加热器、电火锅等电热器具，严禁室内吸烟。
（六）非本室工作人员严禁入内，发觉可疑人立即通知保卫处、巡查岗（电话9118、9038、）。
（七）配电室安装预防小动物侵入设施。

医院涉密管理制度
一、目标
为加强对医院涉密文件和资料管理，建立健全保密管理程序，有效维护医院权益，制订本制度。
适用范围
本制度适适用于和医院利益亲密相关，在一定时间内只限一定范围人员知悉涉密文件、资料及相关人员管理。
二、保密范围
1 医院重大决议中秘密事项；
2 医院还未付诸实施经营战略、经营方向、经营计划、经营项目及经营决议；
3 医院内部掌握协议、协议、意见书及可行性汇报、关键会议统计； 4 医院财务预决算汇报及各类财务报表、统计报表；
5 医院所掌握还未进入市场或还未公开各类信息；
6 医院职员人事档案，工资性、劳务性收入及资料；
7 科技结果、正在研究科研项目或设想、有价值药品制剂配方； 8 有涉密内容音像带、图表等；
9 其它经医院领导确定应该保密事项；
10 通常性决定、决议、通告、通知、行政管理资料等内部文件不属于保密范围。
三、密级确定
（一） 医院涉密文件密级分为“绝密”、“机密”、“秘密”三级。涉密文件密级由医院总经理（院长，或指定责任人，下同）确定。
（二）“绝密”是最关键医院秘密，泄露会使医院权益及经济利益遭受尤其严重损害。 能够直接影响医院权益或经济利益关键决议文件、资料，奖金和分成收入等应列为“绝密”级。
（三）“机密”是相对关键医院秘密，泄露会使医院权益和利益遭受到严重损害。医院年度计划、工作计划、财务报表、统计资料、关键会议统计、医院经营情况、职员工资性收入等应列为“机密”级。
（四）“秘密”是通常医院秘密，泄露会使医院权力和利益遭受损害。 医院人事档案、协议、协议、还未进入市场或还未公开各类信息应列为“秘密”级。
四、保密方法及内容
（一）属于医院秘密文件、资料和其它物品制作、收发、传输、使用、复制、摘抄、保留和销毁，由总经理指定专员实施；采取电脑技术存取、处理及传输医院秘密由网络管理人员负责保密。
（二）对于密级文件、资料和其它物品，必需采取以下保密方法：
1非经主管院领导同意，不得复制和摘抄；
2收发、传输和外出携带，由指定人员完成，并采取必需安全方法
3 在设备完善保险装置中保留。
（三）属于医院秘密设备或产品研制、生产、运输、使用、保留、维修和销毁，由医院指定专职部门负责实施，并采取对应保密方法。
（四）在对外交往和合作中需要提供医院秘密事项，应该事先经主管院领导同意。
（五）含有属于医院秘密内容会议和其它活动，主办部门应采取下列保密方法：
1 选择含有保密条件会议场所；
2 限定参与会议人员范围，对参与人员强调保密事宜；
3 依据保密要求使用会议设备和管理会议文件。
4 确定会议内容是否传达及传达范围。
（六）不得在私人交往和通信中泄露医院秘密，不得在公共场所谈论医院秘密，不得经过其它方法传输医院秘密。
（七）医院工作人员发觉医院秘密已经泄露或可能泄露时，应该立即采取补救方法并立即汇报主管院领导后，应立即做出处理。
（八）属于医院秘密文件、资料，应该依据本制度要求标明密级，并确定保密期限。保密期限届满，自行解密。
（九）每十二个月元旦、春节、“五一”、“十一”等重大节日前夕，对保密范围内工作要进行一次认真检验，并有针对性地处理存在问题。
（十）各医院成立保密小组，由院长担任组长。保密小组组员每三个月召开一次例会，六个月自查一次，年底进行总结，立即分析全院保密工作情况，研究保密工作方法，写出书面汇报，使医院保密工作不停改善和加强。
五、罚责
（一）凡和涉密事项有接触机会职员全部有自觉保守医院秘密责任和义务。
（二）出现下列情况之一，对当事人给予解聘，并视情节轻重索赔经济损失。
1 有意或过失泄露条款所列示医院秘密，造成严重后果或重大经济损失；
2 违反本制度要求，为她人窃取、刺探、收买或违章提供医院秘密； 3 利用职权强制她人违反保密要求。
4 因泄露机密造成医院重大经济损失，医院保留付诸法律权力。

医院学生、进修医护人员等人员安全管理制度
（一）学生所在实习科室责任人是实习人员安全管理责任人。
（二）进修医护人员所在进修科室责任人是进修人员安全管理责任人。
（三）外聘人员所在聘用科室责任人是外聘人员安全管理责任人。
（四）学生、进修医护人员、外聘人员要严格遵守医院各项安全保卫工作制度。
（五）学生、进修人员、外聘人员在上岗之前，要进行安全法律法规及安全常识培训方能上岗。
（六）科室安全责任人要定时对实习人员、进修人员、外聘人员进行安全教育，提升防盗、防火、防爆炸、防投毒意识。
（七）科室安全责任人要定时对实习人员、进修人员、外聘人员进行消防知识技能培训，做到会报火警、会用灭火器、会扑救初起火灾。

医院治安突发事件应急管理制度
（防暴、反恐、突发公共卫生事件等）
为深入提升医院对院内外突发事件应急反应能力和医疗救援质量和水平，有效预防、立即控制和消除突发事件危害，避免和降低人员伤亡，努力提供快速、有序、有效、安全医疗抢救服务，切实保障人民群众身体健康和生命、财产安全，结合医院实际，现制订应急管理工作制度。
一、医院突发事件定义
本文件所称突发事件是指忽然发生，造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故、水、电、医疗设施等质量事故、水灾、火灾、台风、地震、战争、动乱、恐怖事件及其它严重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序事件。
二、医院突发事件应急管理领导小组职责
1．不定时召开应急管理小组会议，对医院应急管理工作进行监督和指导，并提出改善提议。
2．对突发事件应急处理和医疗救援工作实施规范管理，做到常备不懈，立即有效。
3．对事发觉场伤亡情况和事态发展作出快速、正确评定，立即了解掌握事故原因、特征、规律、医疗救援资源、地理交通情况等信息。
4．在事发觉场或临时指定地点设置临时指挥部，组长（总指挥）负责组织、布署突发事件现场应急处理和医疗救援工作，组长不在时，依据突发事件原因由分管院领导担任总指挥，副组长按各自行政分工帮助总指挥负责所分管部门应急和医疗救援工作，指挥、调遣院内各科室医疗救援力量和应急处理、抢险维修人员，本小组中各位组员即是应急处理和医疗救援具体实施人。
5．向当地突发事件应急处理和医疗救援领导小组或上一级卫生行政主管部门汇报相关情况并接收其指令和任务，统一口径对外公布相关信息，会同相关部门对突发事件起因、损失进行调查、评定，并将调查结果立即汇报上级卫生行政主管部门等。
三、医院突发事件应急管理工作各职能部门职责
1．对突发事件进行分类管理。医院内突发事件大致可分为环境安全和公共卫生两类，医务处负责对公共卫生类突发事件（包含重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故等）应抢救治管理；后勤保障部门负责对环境安全类突发事件（包含水、电、医疗设施等质
量事故、水灾、火灾、地震、战争、动乱、恐怖事件等）管理。分类管理不是分开管理，各主管部门要重视互通信息、相互支持、各负其责、协调一致地做好应急事件管理工作。
2．结合医院实际情况，制订切实可行各类突发事件应急预案。医务科负责制订公共卫生类突发事件应抢救治、医院诊疗过程中突发事件应急处理类预案；护理部负责制订护理工作中突发事件应急处理预案；感染管理科负责制订医院感染爆发紧急处理预案；预防保健科负责制订预防感染、食物中毒类预案；院办负责制订信息系统突发故障应急预案；设备科负责制订水、电、气、医疗设备故障及突发辐射事件应急处理预案；医院办公室负责各类预案汇总、整理工作。以上范围外突发事件应急预案依据职能由关键分管部门负责牵头制订。
3．各预案制订部门负责预案演练工作，包含制订计划、人员和物资准备、演练总结等。
4．各部门立即总结预案演练和实施过程中存在不足，对预案进行修订，并做好修订统计交医院办公室。
5．各职能部门就应急管理工作中存在问题立即向分管院长汇报，必需时交医院应急管理小组讨论。

保卫处值班管理制度
1. 对各班组进行检验，关键检验值班人员是否在位，是否认真进行值班，是否从事和值班不相干事，对于离岗、脱岗、漏岗、替岗等严重违纪行为立即进行处理，统计在案并上报处领导；
2. 发生医疗纠纷、治安事件时要到现场进行协调，通知保安队员到现场维持秩序并上报总值班及门诊办；
3. 发生火灾时要立即赶到现场，帮助总值班及应急消防队进行处理，同时汇报处领导；
4. 车场车辆发生事故时，帮助公安机关调取监控影像， 配合公安机关处理；
5. 接到和保卫处无关上报情况时（如：停水、电、气、暖；病人就诊时问题等），要有认真负责态度，不能回复不知道或不理会，应该主动向相关部门通知，对病人进行指导；
6. 对医院各职能部门、科室要求事尽可能给帮助处理；
7. 遇有不能决定事一定要立即汇报，不能随便进行处理。
附：相关联络电话
保卫处：9112； 保安队：9038； 监控室：9118；西门卫：9111；一站式服务：9900；总值班：9005

保卫处门卫安全管理制度
一、服装整齐，文明礼貌执勤，上岗时不得吸烟。
二、上班时间不准脱岗尤其值夜班时不得睡觉、、看书或干任何和工作无关事情。
三、院内物资出入要严格把关，出院外物资必需凭出门单放行。
四、保持大门口通畅，车辆停放整齐。
五、严格管理好入院车辆停放，保持院内应急通道通畅。
六、巡查保安必需勤巡查，对院内关键部位勤巡、勤看，发觉异常情况要立即汇报保卫处或医院总值班。
七、严格服从保卫处管理人员调遣，在接到通知后5分钟内一定要到位。
八、保安人员在值班过程中发觉火灾隐患及火情要主动立即给处理，并立即汇报保卫处或“119”火警。

保卫处保安队伍管理制度
第一条 为了加强保安队伍管理工作，保障医院正常工作秩序，搞好来访人员接待和病人及家眷车辆出入登记管理，保安人员值勤实施任务有所依据，当好医院卫士，确保医院人员、财产、治安、消防安全，特制订本制度。
第二条 医院安全保卫工作在院长和保卫处长领导下开展工作。
第三条 认真做好保安管理工作，自觉服从上级管理人员工作安排，主动提供配合，做好交接班统计。
第四条 保安人员代表本医院实施相关规章制度，医院其它部门职员应配合保安人职员作。
第五条 医院保安勤务应每日二十四小时实施不间断，其各班各岗执勤时间，由安全主管进行合理安排。
第六条 执勤中应时刻提升警觉，遇有重大灾变时，更应临危不乱，果断灵敏，作合适之处理，并立即汇报上级。
第七条 保安当值班期间发觉可疑情况或发觉纠纷事件应立即和相关管理者联络。对纠纷事件，保安员应稳定事态发展，并对当事人双方进行劝阻，以阻止事态扩大。
第八条 对于正在发生刑事案件或可疑情况应立即阻止并对可疑人员进行查问，情况严重可直接和公安机关部门联络。

保卫处治安巡查管理制度
一、服从医院领导，听从保卫处调动和安排。依据法律、法规及医院相关规章制度对医院内治安和消防等情况进行巡视检验。
二、保安员实施二十四小时全天候巡查服务，按医院要求设置巡查岗位人员及巡查次数，确保医院安全。
三、巡查过程中，须佩带警棍、电筒和对讲机等巡视器材。
四、按要求路线巡查，在巡查过程中应多看、多听、多嗅。对关键部位实施关键监控，对巡查中发觉问题和隐患立即做出处理，并向保安队长、保卫处或其它值班领导汇报。
五、遇有治安和消防等突发事件，立即通知保卫处并按应急预案进行处理。
六、主动帮助保卫处做好医院内各类纠纷。
七、保安队长负责治安巡查检验、监督工作，帮助保卫四处理突发事件。
八、严格实施交接班制度，在接岗队员还未到岗时，原班队员不得私自离开。
九、巡查队员下岗后将巡视器材进行交接，并做好相关统计。

保卫处治安、刑事案件汇报制度
一、 当值班人员接到医院发生治安刑事案件汇报后，应快速向保卫处、总值班汇报，并报110。
二、 安保人员在接到报警后立即抵达案发觉场，保护现场，维持现场秩序，等候警察抵达后配合警方调查取证。
三、 安保人员如发觉犯罪嫌疑人，在确保本身及职员群众安全情况下，可先控制嫌疑人，等候警方处理。
四、 全体职员发觉犯罪行为发生或犯罪嫌疑人时，应立即报警，在确保本身安全情况下，主动同犯罪分子作斗争。
五、 安保人员对院内发生案件均须上报，不得瞒报、漏报。

保卫处安防监控室管理制度
一、遵守国家法律法规及本院各项规章制度，服从领导，听从指挥，不迟到不早退，严格二十四小时值守岗位，有事提前请假。
二、监控系统登录用户名和口令已设定好，严禁自行调试。
三、严禁监控系统上使用A盘、U盘、闪存、移动硬盘，假如造成系统瘫痪影响工