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第四节输血与血型
趣味导读
早在远古时代,人们就很敬畏地看待血液,认为它是生命的源泉,并试图用血液来延年益寿或者是挽救生命。1492年罗马教皇生病,喝了3个男孩子的血,结果连他在内4个人全部送了命。1616年,法国人丹尼斯首次把羊血输给一个贫血病人,病人的病情好转了。后来,他又把羊血输给精神病患者,发现病人陷入休克状态,他又继续给病人输入羊血,结果病人死亡。除此之外,许多医生在大量的输血临床实践中,发现有的病人在接受输血后,会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状,甚至会死亡。也有的病人输血后,生命得救。
为什么有的人接受输血后可以得救,而有的人却发生致命的反应呢?为了揭开输血反应之谜,人们进行了种种探索和研究。奥地利医生、病理学家卡尔·兰茨坦纳首先揭开了谜底。这节课让我们共同了解输血与血型的奥秘。
智能点拔
例1 李艳同学是一名大学生,学校号召大学生义务献血,她主动报了名。报名后,她参加了体检,验了血型,医生说她是万能输血者。李艳同学最后无偿献血200 mL。
请你结合献血常识,回答下列问题。
(1)李艳的血型是A、B、O血型中的哪一种?
(2)献血200 mL会不会影响她的身体状况?
思路分析 这个题目反映的生活实际中经常发生的事,对于义务献血许多人还是存有一定的恐惧,这种恐惧就是原于对献血的无知。人体内血量是相对稳定的,对于人体维持正常的生命活动具有重要意义。一个人因大量失血而危及生命的时候,必须通过输血进行抢救。输血的时候,最好输入同型血。但在没有同型血而又情况紧急时,任何血型的人都可输入少量的O型血,因此O型血的人也就称为万能输血者。AB血型的人,除可以输入O型外,还可以输入少量的A型或B型血。但是,大量输血时,仍需要实行同型输血。
成年人的血量大致是相当于体重的7%~8%。医学研究表明,对于一个健康的成年人来说,一次失血200~300 mL是不会影响健康的,所丧失的血可以在短期内得取补充而恢复。一次失血超过800~1 000 mL,会出现不适应的症状,失血超过1 200~1 500 mL,就会发生生命危险。
正确答案:(1)李艳的血型是O型。
(2)不会影响健康的,所丧失的血可以在短期内得取补充而恢复。
随堂反馈
画龙点睛
1.一个人因大量出血而危及生命的时候,必须通过输血进行抢救,应以输入 为原则。任何血型的人都可以输入少量的 血;AB血型的人,除可输入O型血外,也可以输入少量的 型或 型血。
2.成年人的血量大致相当于本人体重的 。
3.医学研究表明,对于一个健康的成年人,如果一次失血不超过 mL,所丧失的血浆成分和血细胞,可以在短期内得到补充。
4.从1998年起,我国实行无偿献血制度,提倡 周岁的健康公民自愿献血。
慧眼识珠
1.某人血型为因大量出血危及生命,必须输血,此人血型为AB型,他应输( )
A.O型 B.AB型 C.A型 D.B型
2.AB型的人的血可以给哪种血型的人输血( )
A.O型 B.AB型 C.A型 D.B型
3.某一健康的人一次失血为多少才能引发生命危险( )
A.1 200~1 500 mL B.800~1 000 mL
C.600~700 mL D.400~500 mL
4.我国提倡多大年龄的人可以无偿献血( )
A.22~45周岁 B.18~45周岁 C.18~55周岁 D.22~55周岁
5.一个人一次失血不超过体内血的( ),短期内可以恢复正常。
A.10% B.20% C.30% D.40%
明辨是非
1.AB血型的人,除可以输同型的血,还可以输O型、A型、B型。( )
2.可以给O型输血的只有O型、AB型。 ( )
3.成年人的血量约为体重的7%~8%。 ( )
4.健康成年人每次献血300 mL是不会影响健康的。 ( )
穿针引线
用直线将下列患者与应该输入的血液成分连起来。
A.严重贫血患者 a.血浆
B.身体大面积烧伤者 b.浓缩血小板悬液
C.外出血不易止血的患者 c.浓缩红细胞悬液
温故知新
一般情况下,输血应输入同型血,但在紧急情况下,也可以接受其他血型的血。请你尝试总结出下列各种血型的人可以接受的血型和可输给的血型。
某人血型
可以接受的血型
可输给的血型
A
A、AB
B
AB
AB、A、B、O
O
课外阅读
为什么只有血型相合才能输血
为什么只有血型相合才能输血呢?因为当含有A(或B)凝集原的红细胞与含有抗A(或抗B)凝集素的血清混合时,由于相对抗的凝集原和凝集素(如A凝集原与抗A凝集素)的相互作用,使红细胞凝集成团。凝集成团的红细胞可以堵塞小血管,引起血液循环发生障碍。接着这些红细胞又破裂溶血,放出大量的血红蛋白。当大量血红蛋白从肾脏排出时,又可以堵塞肾小管而损伤肾功能,引起少尿或无尿。这一连串的反应可以引起下列症状:皮肤发青、四肢麻木、全身发抖、胸闷、腰疼、心跳加速、血压下降,严重时甚至死亡。因此,输血时必须注意血型的选择,应该以输入同型血为原则。
沁园春·雪 <毛泽东>
北国风光,千里冰封,万里雪飘。
望长城内外,惟余莽莽;
大河上下,顿失滔滔。
山舞银蛇,原驰蜡象,
欲与天公试比高。
须晴日,看红装素裹,分外妖娆。
江山如此多娇,引无数英雄竞折腰。
惜秦皇汉武,略输文采;
唐宗宋祖,稍逊风骚。
一代天骄,成吉思汗,
只识弯弓射大雕。
俱往矣,数风流人物,还看今朝。
希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德
薄雾浓云愁永昼, 瑞脑消金兽。 佳节又重阳, 玉枕纱厨, 半夜凉初透。
东篱把酒黄昏后, 有暗香盈袖。 莫道不消魂, 帘卷西风, 人比黄花瘦。
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