中医师承教育工作表格.doc

附件4
甘肃省中医药师承教育工作
带 教 日 志
年 月 日
继承人

指引老师

随诊（操作）记录：

心得体会

附件5
甘肃省中医药师承教育工作
月 记
带教单位： 年 月 日
指引老师

继承人

起止时间
自 年 月 日至 年 月 日
本月跟师临床（实践）重要病种（内容）：

本月跟师心得体会（规定理论联系实际、有分析，不少于1000字）：

指引老师批阅意见（不少于100字）：

签名：
年 月 日
附件6
甘肃省中医药师承教育工作
平时考核表
指引老师

继承人

本月跟师天数
天
独立临床/实践时间
天
临床医案
份
跟师记录
篇
学习心得
份
考核时间
自 年 月 日至 年 月 日
本月跟师学习日期
上午
下午
上午
下午
上午
下午
上午
下午
上午
下午

指引老师每周临床/实践天数

带教单位意见：

负责人（签章）： （单位盖章）
年 月 日
备注：1.该表由带教单位有关考核人员按月如实填写；
2.“本月跟师学习日期”规定填写具体日期。
附件7
甘肃省中医药师承教育工作阶段考核表
年 月 日
继承教学内容

继承教学形式

继承教学地点

指引老师

单位

继承人

单位

考核时间
自 年 月 日至 年 月 日（半年）。
应跟师天数

实际跟师天数

独立实践天数

缺勤因素

教学计划完毕状况（如未能完毕，需阐明理由）：

重要继承成绩（涉及经验整顿、论著刊登/出版状况及科研成果等）：

指引老师对继承人本阶段学习状况旳评语：

指引老师签名：
年 月 日
带教单位考核意见（涉及：本阶段继承教学实行状况旳总体评价，对指引老师旳带教态度，继承人旳学习态度、工作态度，继承教学质量和效果等作出评议。并对阶段考核与否合格提出明确意见）:

负责人（签章）： （单位盖章）
年 月 日

附件8
甘肃省中医药师承教育工作年度考核表
继承人学习状况
继承人姓名

单位

实际进岗时间

跟师临床时间
天
独立临床时间
天
跟师记录
篇
临床医案
份
学习心得
份
论文撰写
篇
其中国外公开期刊 篇，
国内公开期刊 篇，
其他期刊 篇，
未刊登 篇。
科研立项
项（其中省部级 项，地市级 项，一般 项）
成果获奖
项（其中省部级 项，地市级 项，一般 项）
经费使用状况
本年度共拨付经费 万元，单位匹配 万元
使用状况：
学习进修状况

指引老师带教状况
指引老师姓名

单位

每周平均带教时间
天
病案批阅
份
月工作记录批阅
份
批阅心得体会
份
平均批阅字数
字/份
带教津贴与否足额发放
是 否
带教单位意见

负责人（签章）： （单位盖章）
年 月 日
县级卫生行政部门意见

负责人（签章）： （单位盖章）
年 月 日
市级卫生行政部门意见

负责人（签章）： （单位盖章）
年 月 日
省中医药管理局意见

负责人（签章）： （单位盖章）
年 月 日