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检验申请 NFTC/05/01:01 检验申请合同书甲方：乙方：国家防火建筑材料质量监督检验中心报告编号：产品名称样品编号型号规格注册商标委托单位联系人邮编委托单位地址电话传真送检单位联系人邮编送检单位地址电话传真生产单位法人代表邮编生产单位地址电话传真抽样单位抽样地点抽样基数样品数量　生产日期抽样日期检验类别到样日期缴费情况检验依据标准检验项目分包项目分包单位分包确认甲方提供文件样品交接样品完整情况 □完好 □损坏 □其它是否办理标识 □办理 □不办理样品符合情况 □符合 □不符合报告领取方式 □邮寄 □自取样品是否领回 □领回 □不领回是否上中国防火建材网 □是 □否报告邮寄地址及联系人联系人手机号备注甲方代表（签字或盖章）：乙方代表（签字或盖章）：年月日年月日甲方已认真阅读并理解上述合同及补充条款的内容，并保证所填写的内容及提供的一切资料真实无误，如有不实，甲方应承担上述内容不正确所产生的一切后果的责任。检验申请合同书补充条款 1. 甲方自取或委托他人代取检验报告时，应出示本《检验申请合同书》。 2. 对于领回样品，自检验报告领取之日或检验报告邮寄之日起，乙方保存60天，超过保存期后，如仍未领取样品，则视甲方将放弃对该样品的全部权利，由乙方按其规定处理。 3. 甲方向乙方提供的检验样品应符合乙方检验要求，并应提供检验所需的各种配件及文本资料。甲方保证向乙方提供的相关样品、配件及一切资料真实、完整、合法、有效，未侵犯任何第三方权益，如有侵权，一切责任由甲方承担。 4．如样品因内在结构与设计具有腐蚀性、有毒、易爆等危险性因素，甲方应以书面材料告知乙方，如未告知以上因素导致检验过程中发生事故，造成检验财产损失及检验人员伤亡，甲方应赔偿全部损失。 5. 自双方合同签订之日起，30日内，如甲方未能按规定向乙方提供检验所需的样品及配件、文本资料、检验费用等，则视为双方自动解除合同，乙方将按取消合同处理。自合同解除之日起，甲方送检的样品，由乙方代为保存15日，逾期甲方未领回，则视甲方放弃对该样品的全部权利，由乙方按其规定处理。 6. 对于甲方寄送的样品因运输等原因造成的样品损坏，乙方不予承担与此相关的一切责任。 7、因灾害、事故等人力所不可抗拒的情况而造成样品损坏或遗失的，乙方不对样品的损坏、遗失及因此而造成的检验结果偏离或延期负责，并可根据需要变更或解除合同。 8. 甲方应按乙方规定的样品数量送样，否则无法进行复检。 9. 本合同仅对甲方送样样品负责，且不涉及对专利产品的说明与核实。乙方针对甲方要求，基于甲方提供的样品、配件及资料进行检验并出具检验报告，其检验结果仅针对甲方提供的样品、配件及资料成立。 10、甲方不得利用检验报告进行非法活动，不得私自涂改、变造报告形式和内容。对由上述行为而造成的一切后果乙方均不负任何法律责任，并保留追究责任的权利。 11、当发现甲方提供的样品、配件和资料不真实时，乙方有权终止本合同。 12．双方认为应补充的条款。本中心地址：四川省成都市金牛区金科南路69号邮编：610036 检验业务联系电话：028-87516651 87516652 87516225 87516226 87516697 鱼嘴试验基地样品库电话：18080108245 学府路样品库电话：028-87125991 检验报告查询电话： 028-87516687 传真：028-87516330 开户单位：公安部四川消防研究所国家防火建筑材料质量监督检验中心帐号：1279 6782 2457 行号：10465 1077386 开户行：中国银行四川省分行成都市金牛支行黄金路支行 . 2013-03-01生效

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