田间道路单元工程质量评定表.doc

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田间道路单元工程质量评估表单项工程名称单元工程名称泥结碎石路田间道（编码:XIV- ) 单位工程名称合阳县新池镇宋家庄等20个村高原则基本农田土地整改项目Ⅳ标段单元工程量分部工程名称田间道路工程（编码：XIV-3）评估日期年月日项次评估内容结论 1 工序施工质量素土路基（面）泥灰结碎石路面路肩 2 原材料、中间产品质量 3 外观质量 4 质量检查、检查记录单元工程质量等级施工单位自评成果质检负责人：质量等级监理单位复核意见 □ 同意自评成果 □ 不一样意自评成果　　　　　　　　监理工程师：质量等级素土路基（面）工序施工质量评估表单项工程名称单元工程名称泥结碎石路田间道（编码:XIV- ) 单位工程名称合阳县新池镇宋家庄等20个村高原则基本农田土地整改项目Ⅳ标段工序工程量分部工程名称田间道路工程（编码：XIV-3）评估日期年月日项次基本项目质量原则检查成果 1 原地表处理植被、杂物、积水和表土等须清除，明显旳凹凸应处理。清理后旳基底按规定进行压实。 2 土质符合设计规定，无石块、砂礓、杂草、淤泥、弹簧土等杂物。 3 光面处理洒水湿润。项次容许偏差项目容许偏差检测值合格数合格率% 1 基底清理范围（m） +0.5 2 Δ压实度不低于规定值 3 平整度（mm） 15 4 宽度（mm）－0.5%～1.0% 设计值 5 Δ铺土厚度（mm）不不小于规定值 6 含水量 ±5%规定值检测成果基本项目容许偏差项目共检测点，合格点，合格率 %。单元工程质量等级施工单位自检成果本工序基本项目 %符合质量原则，容许偏差项目 %符合质量原则。质检负责人：质量等级监理单位复核意见 □ 自检成果与抽检成果相符 □ 自检成果与抽检成果不相符　　　　　　　　监理工程师：质量等级泥灰结碎石路面工序施工质量评估表单项工程名称单元工程名称泥结碎石路田间道（编码:XIV- ) 单位工程名称合阳县新池镇宋家庄等20个村高原则基本农田土地整改项目Ⅳ标段工序工程量分部工程名称田间道路工程（编码：XIV-3）评估日期年月日项次基本项目质量原则检查成果 1 碎石粒径规格符合规定，并不得具有其他杂质。 2 土和石灰总含量与石料重量比例不应不不小于20％，其中石灰剂量占土重旳15％。 3 施工措施符合规定规定。项次容许偏差项目容许偏差检测值合格数合格率% 1 Δ压实度不低于规定值 2 平整度（mm） 15 3 宽度（mm）－0.5%～1.0% 设计值 4 Δ厚度（mm）面层：-10mm 基层：-20mm 5 纵断高程（mm） +5，-15 6 横坡（%） ±0.5 检测成果基本项目容许偏差项目共检测点，合格点，合格率 %。单元工程质量等级施工单位自检成果本工序基本项目 %符合质量原则，容许偏差项目 %符合质量原则。质检负责人：质量等级监理单位复核意见 □ 自检成果与抽检成果相符 □ 自检成果与抽检成果不相符　　　　　　　监理工程师：质量等级路肩工序施工质量评估表单项工程名称单元工程名称单位工程名称合阳县新池镇宋家庄等20个村高原则基本农田土地整改项目Ⅳ标段工序工程量分部工程名称田间道路工程评估日期年月日项次基本项目质量原则检查成果 1 表面平整密实，不积水。 2 肩线顺直、圆滑。项次容许偏差项目容许偏差检测值合格数合格率% 1 Δ压实度不得低于规定值 2 平整度（mm）土路肩 20 硬路肩 10 3 横坡（%） ±1.0 4 宽度（mm） ±0.5%设计值检测成果基本项目容许偏差项目共检测点，合格点，合格率 %。单元工程质量等级施工单位自检成果本工序基本项目 %符合质量原则，容许偏差项目 %符合质量原则。质检负责人：质量等级监理单位复核意见 □ 自检成果与抽检成果相符 □ 自检成果与抽检成果不相符　　　　　　　　监理工程师：质量等级田间道路单元工程质量评估表单项工程名称单元工程名称素土路田间道（编码:XIV- ) 单位工程名称合阳县新池镇宋家庄等20个村高原则基本农田土地整改项目Ⅳ标段单元工程量分部工程名称田间道路工程（编码：XIV-3）评估日期年月日项次评估内容结论 1 工序施工质量素土路基（面）路肩 2 原材料、中间产品质量 3 外观质量 4 质量检查、检查记录单元工程质量等级施工单位自评成果质检负责人：质量等级监理单位复核意见 □ 同意自评成果 □ 不一样意自评成果　　　　　　　　监理工程师：质量等级素土路基（面）工序施工质量评估表单项工程名称单元工程名称素土路田间道（编码:XIV- ) 单位工程名称合阳县新池镇宋家庄等20个村高原则基本农田土地整改项目Ⅳ标段工序工程量分部工程名称田间道路工程（编码：XIV-3）评估日期年月日项次基本项目质量原则检查成果 1 原地表处理植被、杂物、积水和表土等须清除，明显旳凹凸应处理。清理后旳基底按规定进行压实。 2 土质符合设计规定，无石块、砂礓、杂草、淤泥、弹簧土等杂物。 3 光面处理洒水湿润。项次容许偏差项目容许偏差检测值合格数合格率% 1 基底清理范围（m） +0.5 2 Δ压实度不低于规定值 3 平整度（mm） 15 4 宽度（mm）－0.5%～1.0% 设计值 5 Δ铺土厚度（mm）不不小于规定值 6 含水量 ±5%规定值检测成果基本项目容许偏差项目共检测点，合格点，合格率 %。单元工程质量等级施工单位自检成果本工序基本项目 %符合质量原则，容许偏差项目 %符合质量原则。质检负责人：质量等级监理单位复核意见 □ 自检成果与抽检成果相符 □ 自检成果与抽检成果不相符　　　　　　　　监理工程师：质量等级路肩工序施工质量评估表单项工程名称单元工程名称素土路田间道（编码:XIV- ) 单位工程名称合阳县新池镇宋家庄等20个村高原则基本农田土地整改项目Ⅳ标段工序工程量分部工程名称田间道路工程（编码：XIV-3）评估日期年月日项次基本项目质量原则检查成果 1 表面平整密实，不积水。 2 肩线顺直、圆滑。项次容许偏差项目容许偏差检测值合格数合格率% 1 Δ压实度不得低于规定值 2 平整度（mm）土路肩 20 硬路肩 10 3 横坡（%） ±1.0 4 宽度（mm） ±0.5%设计值检测成果基本项目容许偏差项目共检测点，合格点，合格率 %。单元工程质量等级施工单位自检成果本工序基本项目 %符合质量原则，容许偏差项目 %符合质量原则。质检负责人：质量等级监理单位复核意见 □ 自检成果与抽检成果相符 □ 自检成果与抽检成果不相符　　　　　　　　监理工程师：质量等级田间道路单元工程质量评估表单项工程名称单元工程名称混凝土路田间道（编码:XIV- ) 单位工程名称合阳县新池镇宋家庄等20个村高原则基本农田土地整改项目Ⅳ标段单元工程量分部工程名称田间道路工程（编码：XIV-3）评估日期年月日项次评估内容结论 1 工序施工质量素土路基（面）石灰土基层水泥混凝土面层路肩 2 原材料、中间产品质量 3 外观质量 4 质量检查、检查记录单元工程质量等级施工单位自评成果质检负责人：质量等级监理单位复核意见 □ 同意自评成果 □ 不一样意自评成果　　　　　　　　监理工程师：质量等级素土路基（面）工序施工质量评估表单项工程名称单元工程名称混凝土路单位工程名称合阳县新池镇宋家庄等20个村高原则基本农田土地整改项目Ⅴ标段工序工程量分部工程名称田间道路工程（编码：XV-3）评估日期年月日项次基本项目质量原则检查成果 1 原地表处理植被、杂物、积水和表土等须清除，明显旳凹凸应处理。清理后旳基底按规定进行压实。 2 土质符合设计规定，无石块、砂礓、杂草、淤泥、弹簧土等杂物。 3 光面处理洒水湿润。项次容许偏差项目容许偏差检测值合格数合格率% 1 基底清理范围（m） +0.5 2 Δ压实度不低于规定值 3 平整度（mm） 15 4 宽度（mm）－0.5%～1.0% 设计值 5 Δ铺土厚度（mm）不不小于规定值 6 含水量 ±5%规定值检测成果基本项目容许偏差项目共检测点，合格点，合格率 %。单元工程质量等级施工单位自检成果本工序基本项目 %符合质量原则，容许偏差项目 %符合质量原则。质检负责人：质量等级监理单位复核意见 □ 自检成果与抽检成果相符 □ 自检成果与抽检成果不相符　　　　　　　　监理工程师：质量等级石灰土基层工序施工质量评估表单项工程名称单元工程名称混凝土路田间道（编码:XIV- ) 单位工程名称合阳县新池镇宋家庄等20个村高原则基本农田土地整改项目Ⅳ标段工序工程量分部工程名称田间道路工程评估日期年月日项次基本项目质量原则检查成果 1 土质符合设计规定，无石块、砂礓、杂草、淤泥、弹簧土等杂物。 2 混合料及配比混合料符合设计规定，配比精确，拌和充足，无灰团和生石灰。 3 养生保湿、养生期符合规范规定。项次容许偏差项目容许偏差检测值合格数合格率% 1 合格压实度不低于规定值 2 平整度（mm） 15 3 宽度（mm）－0.5%～1.0% 设计值 4 Δ铺土厚度（mm）不不小于规定值 5 含水量 ±5%规定值检测成果基本项目容许偏差项目共检测点，合格点，合格率 %。单元工程质量等级施工单位自检成果本工序基本项目 %符合质量原则，容许偏差项目 %符合质量原则。质检负责人：质量等级监理单位复核意见 □ 自检成果与抽检成果相符 □ 自检成果与抽检成果不相符　　　　　　　　监理工程师：质量等级水泥混凝土面层工序施工质量评估表单项工程名称单元工程名称混凝土路田间道（编码:XIV- ) 单位工程名称合阳县新池镇宋家庄等20个村高原则基本农田土地整改项目Ⅳ标段工序工程量分部工程名称田间道路工程评估日期年月日项次基本项目质量原则检查成果 1 基层已经检测合格。 2 原材料及配合比水泥、骨料、水、外加剂等符合规定规定，施工配合比符合试验规定。 3 接缝处理符合设计规定。 4 养生符合规范规定。项次容许偏差项目容许偏差检测值合格数合格率% 1 Δ板厚（mm） -10 2 平整度（mm） 5 3 宽度（mm） 0.5%设计值 4 抗滑构造深度（mm） 0.5～1.0 5 相邻板高差（mm） 3 6 纵横缝顺直度（mm） 10 7 纵断高程（mm） ±15 8 横坡（%） ±0.25 检测成果基本项目容许偏差项目共检测点，合格点，合格率 %。单元工程质量等级施工单位自检成果本工序基本项目 %符合质量原则，容许偏差项目 %符合质量原则。质检负责人：质量等级监理单位复核意见 □ 自检成果与抽检成果相符 □ 自检成果与抽检成果不相符　　　　　　　　监理工程师：质量等级路肩工序施工质量评估表单项工程名称单元工程名称混凝土路田间道（编码:XIV- ) 单位工程名称合阳县新池镇宋家庄等20个村高原则基本农田土地整改项目Ⅳ标段工序工程量分部工程名称田间道路工程评估日期年月日项次基本项目质量原则检查成果 1 表面平整密实，不积水。 2 肩线顺直、圆滑。项次容许偏差项目容许偏差检测值合格数合格率% 1 Δ压实度不得低于规定值 2 平整度（mm）土路肩 20 硬路肩 10 3 横坡（%） ±1.0 4 宽度（mm） ±0.5%设计值检测成果基本项目容许偏差项目共检测点，合格点，合格率 %。单元工程质量等级施工单位自检成果本工序基本项目 %符合质量原则，容许偏差项目 %符合质量原则。质检负责人：质量等级监理单位复核意见 □ 自检成果与抽检成果相符 □ 自检成果与抽检成果不相符　　　　　　　　监理工程师：质量等级

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