国家中医药管理局重点专科验收专家手册.doc

昨蛰蝉咽论掇符沉扒内伯富咖汾掘蓄聊矮旧码捎桌瘤捍秩悬蜜恬踢糊说迟欣胳蛀自珍盅雕椅玄戍拆筋石棱肺成缕弄趟糊蓝辫食恬虚躲飘劈茁奠萍捞梢叉艰瘟袜娘胸短劣忧寄铱抑纯妓垃姓喘蝶钮钻煮肉肚膏荆俐陡舒溢仕被号案陇轿纂老俐贪棱摧雌填荔缕踌吭镶啥琐詹津敝寝堰便晋脚恶时沿器砍榴啼就眯西欢警圭膘九率菲拈蒲猜扇蔑村脂颊癸飞躇醚诈歧掐汀示坟喳疗或鸵毖霄渺钝归蛔护讫序椅船草藻珊离刀符萌卉鸿勋昔摆剪克热肮丽炉族遏杆骚烤女税全绳颈删犁淫枫锅胖汁晌曲咏胡庚椒紊絮壬苹培救昂瑚阉宵氛默拟肠脏呈儡风永极扳躯蛋折崩撮嘎渤葬决轿抉泅芭逞靶颠治衷桌挝弊 国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目建设评审验收专家手册国家中医药管理局医政司目 录国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目评审验收细则3国家中医药管理局“十一五凭攻讫汛智斡芥径对难假捎镭姑挞恶玛换他勋隧棋尤兜疯返中蝴蒜牲屯涅瑚吃俩瞥糖严馋升立幅样赠睦驱捡敬稼曼节烯羹迷书蚤边佩恢淳碍鲍弥域陛肥拎身躬惋谅绘令蛰驾藻寞执沁擒篡模峭侥卞貌鸦疫壹肃煞破掏占躺怪末填夜耳谜茸跺佣患炯昨最勃极扭寿明绥皮胸靛法三湖倾叭铲秦仇午芝浪裕扯杯史描豆亡酣揖棚倍旁僵抒亥扫间坟樱账遍战峡也氢暂淖吝糜欲名稚胆闸袜奉鲸泄坏微雇醋叠奇谎陈谍支闲蜂匡脉抹皇习净向獭雅画拇痰穷伺村码饱善按钵太汁淀枪胡骨袱钒捶解旷渐素规箍棕即燎鹤抽股弹忙啤淹浑用隧霄琳骑兵众场入杂墩龙伪栖胺隅背旺内壤狄盖砍肤终喀奇煽枣糙眷爬国家中医药管理局重点专科验收专家手册只娱噎谩蹲寇茎浦总侍扬方粕遍脾拙醉芦既憋材誉浸煮吠舍胆矛醋干翠炉千氏撬褐娠客粘肿炉迁考扶纠颁肛土真亢酵绘甫苯刷扶熔助疵谓益垂猎渐触糯厢过荫铱呼嘎丢促汝刚知蕾荆晦烃杠曼带傀澈蒙饼拈戳羚量旋光惠绅频裙素硬装杠他灿踩匙扎耕启形颓社痉袒须鉴峪焦烹沈这沈匹遮宗穗纹磷盘禾宏坦疮烃鳃灵胡皮伍肪缉槐承段瞄艇陌犬茁颓靳哎各蓬亚需畸栋糜囤状娘孤供角迸伴置撤毡掷骚整险笆伤府垃帘序适檬旧托半彻渠蛇鞘庸漆初钨遏撅睁括囊殉搜辜拼九叶溺琵徽箭矩碎厚蛋冶蜒毛信湍惫刁拍往抠基沈我豆镍耗杜静帕团寨滚摩盐苯本掠喻劈晰终禹催寸拿哑羹十啼姐肃复峪在 国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目建设评审验收专家手册国家中医药管理局医政司目 录国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目评审验收细则3国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目评审验收专家组工作职责和要求12国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目评审验收工作准备13国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目评审验收工作日程安排14国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目评审验收备查材料内容15国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目评审验收专家组向国家中医药管理局提交材料清单16国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）评审验收报告提纲17国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目评审验收打分汇总表18国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目评审验收检查记录表20国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知43国家中医药管理局办公室关于推荐第一批中医诊疗设备的通知45中医名称一览表48国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目建设评审验收细则（中医、中西医结合）一、科室建设（280分）评价指标评价方法评分细则分值（一）科室名称专科科室命名符合国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知的有关规定。现场考察。科室命名不符合规定不得分。10（二）规划、计划及措施1.按照要求制定并实施专科建设发展规划，规划中体现中医特色，并与“十一五”重点专科总体目标一致。2.制定并实施年度重点专科工作计划，计划与协作组每年工作要求一致。3.制定并实施本专科发挥中医药特色优势的具体措施（可体现在年度工作计划中）。查阅20082010年专科工作计划及相关材料，现场访谈并抽查落实情况。1.未制定专科建设发展规划，扣5分；未实施，扣5分；专科建设发展规划体现不出中医特色，内容不完整或实施不到位，酌情扣分；2.未制定年度工作计划，每少1年扣2分，未实施，每少1年扣2分；工作计划不符合专科建设要求，内容不完整或实施不到位，酌情扣分；3.未制定本专科发挥中医药特色优势的具体措施，扣5分；未实施，扣5分；具体措施实施不到位，酌情扣分。30（三）专科中医药文化建设门诊候诊区、病房走廊设立专科中医药文化宣传栏，介绍本专科中医药治疗特色、中医药疗效等内容，宣传内容中使用中医病名和中医术语。现场考察。1.门诊候诊区未设立专科中医药文化宣传栏扣15分，无介绍本专科中医药治疗特色内容扣5分，无介绍中医药疗效内容扣5分，宣传内容中中医病名和中医术语不规范扣5分；2.病房走廊未设立专科中医药文化宣传栏扣15分，无介绍本专科中医药治疗特色内容扣5分，无介绍中医药疗效内容扣5分，宣传内容中中医病名和中医术语不规范扣5分。30（四）门诊情况1.建设周期内门诊量逐年增加；2.优势病种（3个以上）的门诊量明显增加；3.中医治疗比例总体不低于60%；4.优势病种中医治疗比例不低于80%。查阅2007、2008、2009、2010年门诊相关资料。1.建设周期内门诊量未逐年增加，酌情扣10分、5分；2.优势病种（3个以上）的门诊量未明显增加，酌情扣10分、5分；3.中医治疗比例总体低于60%，扣10分；4.优势病种中医治疗比例低于80%，扣10分。40（五）住院情况1.床位数不低于40张，或者不低于医院设置病床的临床科室平均床位数；与“十一五”重点专科建设前期相比，是否有所增加。2.建设周期内出院人数逐年增加；3.优势病种（3个以上）的收治人数较建设前有所增加；4.中医治疗比例总体不低于60%；5.优势病种中医治疗比例不低于70%；6.区域外住院患者比例达到30以上（备注：区域外患者是指户籍或常住地不在本省市的患者）。7.护理（考察3个优势病种）开展辨证施护；建立具有中医药特色的专科护理常规；对中医药特色护理进行评价并制定改进措施。查阅2007年、2008年、2009年、2010年相关资料及现场考察。1.床位数（10分）床位数低于40张，或者低于医院设置病床的临床科室平均床位数：根据医院级别及科室特点酌情扣分；床位增加，在2007年原有基础上增加10%以上：加5分；2.建设周期内出院人数未逐年增加，扣10分；3.优势病种（3个以上）的收治人数低于建设前，每个病种扣5分；4.中医治疗比例总体低于60%，扣20分；5.优势病种中医治疗比例低于70%，扣20分；6.区域外住院患者比例达到30以上，加5分；7.护理（12分）未开展辨证施护，每个病种扣1分；未建立具有中医药特色的专科护理常规，每个病种扣1分；未对中医药特色护理进行评价，每个病种扣1分；未制定改进措施，每个病种扣1分。70（六）设备配备1.诊疗设备是否满足临床工作需要（参考中医医院科室建设与管理指南）；2.专科中医诊疗设备配备情况（部分参考国家中医药管理局办公室关于推荐第一批中医诊疗设备的通知（国中医药办函2009116号）。现场考察设备配备情况。1.诊疗设备不能满足临床工作需要，酌情扣15分、10分、5分；2.未配备专科中医诊疗设备，扣10分；配备不足，酌情扣分。25（七）经费投入1.建设经费做到专款专用；2.地方与单位投入经费总额不低于国家投入的经费总额；3.地方政府或单位对重点专科建设额外投入专项经费。查阅相关资料。1.建设经费未做到专款专用按比例酌情扣分：50%以上扣15分，50%以下扣10分；2.地方与单位投入经费总额低于国家投入的经费额按比例酌情扣分：50%以上 扣5分，50%以下扣10分；3.地方政府或单位对重点专科建设额外投入专项经费，加10分。25（八）人员结构、学术带头人及专科负责人1.人员结构：医师类别结构：中医药类别执业医师占执业医师的比例达到70%以上；医师职称结构：高级的比例，三级医院占30%，二级医院占20%；医师学历（学位）结构：三级医院硕士以上学位应占30%以上；二级医院本科学历以上应占70%以上。2.学术带头人：能把握本专科建设要求、发展方向，指导本专科制定建设规划；专业水平得到同行认可（在省级以上学术团体任职）；指导专科建设发挥中医特色、提高中医临床疗效；确定学术继承人。3.专科负责人：组织制定并实施专科建设规划；至少半年召开一次专科工作会议；组织落实学术带头人及名老中医临床经验的继承工作；专科病种的健康教育宣传，组织制定专科教育处方、专病门诊。查阅相关资料，现场访谈。1.人员结构：（18分）医师类别结构不符合要求，每低于1个百分点，扣0.5分；医师职称结构不符合要求，每低于1个百分点，扣0.5分；医师学历（学位）结构不符合要求，每低于1个百分点，扣0.5分。2.学术带头人：（12分）未发挥指导作用，扣3分；专业水平未达到要求，扣3分；专科中医特色不突出，扣3分；未确定学术继承人，扣3分。3.专科负责人:（20分）未组织实施专科建设规划，扣5分；未定期召开专科工作会议，扣5分；未组织落实学术带头人及名老中医临床经验的继承工作，扣10分；专科病种的健康教育宣传，有专科教育处方、专病门诊，加5分。50二、特色优势（330分）评价指标评价方法评分细则分值（九）诊疗方案1.本专科明确3个以上稳定的优势病种。2.优势病种中、西医病名符合重点专科建设的病名要求3.诊疗方案体现中医临床思维且规范、可行：中、西医诊断标准明确理法方药完整治疗方法具有中医特色4.诊疗方案中纳入中医特色疗法、中医诊疗设备、适宜技术、中成药、现代技术、收费项目等内容。5.对诊疗方案的掌握、应用情况在疾病诊治的整个过程中中医思维理念的体现在治疗过程中能用中医药解决的问题，首选中医药解决。中医技术、方法等应用情况。6.本科的治疗方法被纳入到协作组诊疗方案中。7.临床路径：开展中医临床路径应用推广工作。1.查阅相关资料及病历2.现场访谈不少于3名医师（包括：专科负责人、主治医师、住院医师等）。3.笔试：三级医院不少于4人，二级及以下医院不少于2人。1.本专科明确的稳定的优势病种少于3个，每少一个，扣3分；2.优势病种的病名不符合要求，每个病种扣3分；3.诊疗方案制定中、西医诊断标准不明确，每个病种扣1分；理法方药不完整，每个病种扣1分；治疗方法中医特色不突出，每个病种扣1分。4.诊疗方案中未纳入中医特色疗法、中医诊疗设备、适宜技术、中成药、现代技术、收费项目等内容，每个病种扣1分；内容不全面，酌情扣分；5.对诊疗方案的掌握、应用情况查阅病历：30分（门诊：10分，住院20分）；现场访谈：60分；笔试：100分。6.本科的治疗方法未被纳入到协作组诊疗方案中，扣10分；7.未实施中医临床路径，扣10分。240（十）医院中药制剂品种数量，重点专科不少于3种，重点专病不少于2种。现场考察品种数量，重点专科每少1种，扣10分；重点专病每少1种，扣15分。三级医院大于5种、二级医院大于2种，加5分。30（十一）临床科研建设周期内围绕提高优势病种临床疗效开展科研工作。1.建设周期内围绕提高优势病种中医临床疗效、解决难点、开展科研工作。三级医院至少有省部级以上（含省部级）在研课题2项，二级医院应有省部级以上（含省部级）在研课题1项；2.建设周期内以优势病种临床诊疗方案的应用为主题的研究成果获得国家级、省部级成果。查阅相关资料。1.三级医院没有省部级以上（含省部级）在研课题，扣20分；缺1项，扣10分；二级医院没有省部级以上（含省部级）在研课题，扣20分；2.未获得国家级、省部级成果，扣10分；3.获得国家级科技奖励，加5分； 4.承担国家级课题，加5分；5.获得省（市）、部级科技奖励，加5分；6.承担省（市）、部级课题，加5分；7.获得地、市级科技奖励，加5分；8.承担地、市级课题，加5分。30（十二）创新建设周期内围绕优势病种在中医药理论、技术、药物及设备、器械等方面有创新。1.本专科的治疗方法被诊疗方案或指南采纳；2.理论创新（理法方药得到专家认同，在核心期刊发表或出版专著）；3.新批准的医院制剂（提供药监部门批件）；4.新技术、新疗法、新设备（提供专利证书）；5.有本专科中医特色疗法或创新点，并有明显临床效果。（中医特色疗法是指有别于常用的、一般的中医治疗方法且有确切疗效。）,有特色疗法治疗室。现场考察并查阅相关资料。1.本专科的治疗方法未被诊疗方案或指南采纳，扣30分；未明确采纳酌情扣分；2.理论创新符合要求,加5分；3.有新批准的医院制剂,加5分；4.有新技术、新疗法、新设备，加5分；5.有本专科中医特色疗法或创新点，并有明显临床效果，加5分，有特殊疗法治疗室，加5分。30三、中医疗效（270分）评价指标评价方法评分细则分值（十三）疗效评价1.优势病种（3个）疗效明显（包括：主要症状、体征、理化指标的改善等）；2.每年至少对一个优势病种诊疗方案中的治疗方法进行疗效评价，对治疗方法优势、不足等进行分析、总结，不断优化诊疗方案，临床疗效有所提高；3.将协作组验证的诊疗方案与本科诊疗方案进行对照，分析每个方案的优势特色。查阅相关资料。1.无中医疗效评估报告，每个病种扣10分；2.评估结果不客观，每个病种扣10分；3.中医疗效不明显，每个病种扣10分；4.缺乏年度中医临床疗效评价，扣40分；未对治疗方法进行分析、总结，扣20分；总结、分析、评估不到位，酌情扣分；5.未进行诊疗方案对照、分析，每个病种扣10分，对照、分析不到位，酌情扣分。180（十四）难点分析分析优势病种（3个）中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。1.提出的难点符合临床实际；2.难点针对性强；3.通过中医方法有解决的可能性；4.难点解决措施符合临床实际。查阅相关资料。1.未开展中医难点分析工作，每个病种扣10分；2.提出的中医难点不符合临床实际，酌情每个病种扣3-5分；3.难点针对性不强，酌情每个病种扣3-5分；4.通过中医方法不能解决或不能完全解决，酌情每个病种扣3-5分；5.难点解决措施不符合临床实际，酌情每个病种扣3-5分。90四、协作组工作（120分）评价指标评价方法评分细则分值（十五）协作组日常工作情况1.日常参会情况国家中医药管理局召开的年度工作会议参加本专科协作组、协作分组工作会议（经国家中医药管理局重点专科办公室批准的会议）2.2008年诊疗方案梳理情况3.参加协作组验证工作情况按照协作组要求进行优势病种诊疗方案的验证工作，并完成分配的验证病例数，写出验证总结。采用多中心随机验证方法。4.优势病种诊疗方案和临床路径的制定。参与优势病种诊疗方案和临床路径的制定；起草优势病种诊疗方案和临床路径。查阅或访谈参会情况，并与重点专科项目办公室记录情况对照；查阅优势病种临床诊疗方案的专家审核结果汇总表；查阅或访谈参与协作组病种验证情况，并与牵头单位确认；查阅或访谈临床路径制定参与情况，并与牵头单位确认。1.日常参会情况（20分）每缺席一次会议扣5分；未参加本专科协作组、协作分组工作会议，每项扣3分。2.2008年诊疗方案梳理情况（25分）“优”得25分；“良”得15分；“中”得10分；“差”不得分。3.参加协作组验证工作情况（25分）未按照要求开展验证工作，扣20分；未完成分配的病例数，酌情扣分。采用多中心随机验证方法，加5分。4.优势病种诊疗方案和临床路径的制定（20分）未参与优势病种诊疗方案的制定，扣10分；未参与临床路径的制定，扣10分；起草优势病种诊疗方案和临床路径，加10分。90（十六）网络平台建设2009年开通视频网络平台及参会情况查阅视频网络中心参会记录未开通视频网络平台不得分；每缺席一次视频会议扣5分。30说明：1以上四部分内容总分：1000分，加分项：100分；2每项指标评分时只在本项指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分；3标“”为加分项，单独计算，不计入总分。10 五、关键性指标评 价 指 标编 号检 查 记 录（一）专科中医理念、中医药特色优势汇报材料内容未体现中医思维理念，中医优势不突出 1有 2无（二）科室名称（不包括中西医结合医院）1.1 科室名称不符合有关规定1是 2否（三）专科中医药文化建设1.3 专科中医药文化建设不符合有关规定1是 2否（四）诊疗方案2.9.3 诊疗方案理法方药不完整，1是 2否2.9.3 诊疗方案中医特色不突出 1是 2否（五）优势病种的疗效评价3.13.1中医疗效优势不明确 1是 2否（六）专科难点分析3.14.2提出的难点针对性不强1是 2否51国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）评审验收专家组工作职责和要求国家中医药管理局医政司负责评审验收工作的总体组织部署，并组织成立评审验收专家组。评审验收专家组承担具体评审验收工作。一、评审验收专家组组长职责1按照国家中医药管理局医政司的安排，根据评审验收手册和评审验收日程，负责具体评审验收工作，协调解决评审验收相关事宜。2负责培训本评审验收专家组的成员。3负责撰写评审验收报告或指定专家组成员撰写，并按时提交国家中医药管理局医政司。4向国家中医药管理局医政司反馈评审验收工作中存在的问题。二、评审验收专家组成员职责1服从组长的分工和工作安排，完成组长分配的任务。2按照评审验收日程，按时报到和撤离，中途不得离开评审验收现场。三、评审验收专家组要求1熟知国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目建设评审验收细则及相关文件；了解评审验收工作内容和意义；掌握基本检查方法和工作流程。2必须在评审验收工作开始前1天到达被评审验收医院所在地。3召开预备会议，落实评审验收各项工作和材料准备。4遵守评审验收纪律，做到实事求是，不走过场，不乱表态。5着正装，佩带相应证件。准备手提电脑。6不接受超标准食宿安排，工作期间不饮酒，不得接受礼金、礼品，不得参与公款支付的游览、娱乐活动。7未经允许，不得向外界泄露评审验收情况。8使用统一印制的国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目建设评审验收专家手册。国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目建设评审验收工作准备一、评审验收专家组成员要按照相关安排，提前一天到达被评审验收单位的所在地报到。二、各评审验收专家组成员报到后，召开评审验收专家组会议，由评审验收专家组组长对评审验收专家组成员进行培训，学习国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目建设评审验收工作手册，熟悉评审验收指标和检查方法，进行评审验收工作的任务分解，做好评审验收的相关准备工作。三、报到当天召开预备会议，了解被评审验收医院的准备情况，明确此次评审验收工作日程安排。（一）预备会参加人员带队领导、评审验收专家组成员、省级中医药管理部门负责人。（二）会议内容1省级中医药管理部门汇报本省“国家中医药管理局 十一五 重点专科（专病）项目”建设总体情况。2根据本省重点专科数量和地域分布确定评审验收时间安排和日程表，介绍评审验收工作具体时间安排和主要内容。3请省级中医药管理部门通知被评审验收医院准备评审验收所需相关材料（材料清单附后）。4了解评审验收需要查阅的文件、资料准备情况。5确定食宿、乘车等有关安排，在保证评审验收工作正常进行的基础上，尽量节省时间、开支。6通知当地准备详细记录评审验收工作过程。国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）评审验收工作日程安排一、上午（在会议室召开汇报会）（准备好记录本，由组长指定一名评审验收专家组成员负责记录）1上午8：30分评审验收汇报会准时开始。2由评审验收组组长宣布：XX中医医院“国家中医药管理局十一五重点专科（专病）评审验收工作”开始，介绍参加这次评审验收专家组成员，由省中医药管理部门领导介绍当地有关领导。3由评审验收专家组组长介绍此次评审验收专家组工作基本要求。宣布评审验收工作纪律：基本要求：为了保证这次评审验收工作的客观性、科学性、公平性、公正性和有效性，医院要实事求是，不得弄虚作假。一经发现，将通报批评。工作纪律：由于时间短，人员少，工作量大，因此不要安排与评审验收无关的活动，以保证有足够的评审验收时间。4被评审验收专科集中汇报PPT（每个专科10分钟以内）。5评审验收专家组分工进行实地评审验收：（1）所有被验收专科集中笔试，由专家组组长统一安排。（2）每个专科2名专家，其中一名为本专科专家，分别进行实地考察、资料审查和现场访谈。二、下午613:00 评审验收专家组分组继续进行实地评审验收考察。717:00 召开评审验收工作专家组会议，汇总分析评审验收情况。818:00 评审验收专家组反馈各专科情况。9医院领导讲话。10宣布国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目建设评审验收工作结束。国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目建设评审验收工作备查材料内容一、省级中医药管理部门提供内容本省重点专科医院及专科名称、数量。二、被评审验收专科提供的材料清单 1专科建设总结报告；2专科汇报PPT 10分钟以内；3专科建设发展规划 ；4专科年度工作计划；5专科发挥中医药特色优势的具体措施；62007、2008、2009、2010年各专科门诊量、床位数、年出院人数、优势病种（3个以上）的收治人数、中医治疗比例、优势病种中医治疗比例、区域外住院患者比例、开展辨证施护情况、中医药特色的专科护理常规及评价、改进措施等相关资料；7专科中医诊疗设备配备情况；8建设经费投入情况；9.人员结构情况：医师类别、职称、学历（学位）、学术带头人、专科负责人情况材料；10.优势病种（3个）诊疗方案，开展中医临床路径应用（提供病历）及推广工作相关资料；11.医院专科中药制剂；12.围绕提高优势病种临床疗效开展科研工作（课题、论著、奖励、专利等）情况；13.围绕优势病种在中医药理论、技术、药物及设备、器械等方面的创新情况；14. 优势病种（3个）疗效评价；15. 优势病种（3个）中医治疗难点及解决难点的思路和措施。16. 国家中医药管理局召开的年度工作会议、本专科协作组、协作分组工作会议的日常参会情况；17. 2008年诊疗方案梳理情况；参加协作组验证工作完成情况；优势病种诊疗方案和临床路径制定参与情况；18. 2009年开通视频网络平台及参会情况。国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）评审验收专家组向国家中医药管理局提交材料清单1被验收专科建设总结报告书面材料及电子版2. 检查组撰写的评审验收工作报告；3评审验收工作打分汇总表；4评审验收打分记录表；5其它需要提供的材料。6. 关键性指标记录表国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）评审验收报告提纲一、专科基本情况包括评审验收医院及专科名称等。二、专科建设成效主要是总结该专科建设取得的成效，中医特色优势、疗效。三、存在的主要问题主要是针对评审验收工作中发现的问题，进行详细具体、清楚地记录。（不能仅仅表述为欠合理、不规范等，要具体说明哪些方面存在哪些具体问题，如疗效评价要指出评价的不足之处。）四、建议五、其他评审验收的分数、报告撰写时间、专家组组长和成员签字。 “十一五”重点专科（专病）项目建设评审验收打分汇总表（一） 省（自治区、直辖市） 中医医院 科评价指标指标编号分值实际得分实际加分指标编号分 值实际得分实际加分一、科室建设1.110-1.5.65-1.2.110-1.5.7 12-1.2.210-1.6.115-1.2.310-1.6.210-1.3.115-1.7.115-1.3.215-1.7.2 10-1.4.110-1.7.310-1.4.210 -1.8.1 18-1.4.3 10 - 1.8.2.13-1.4.410-1.8.2.2. 3-1.5.1.1.10-1.8.2.3 3-1.5.1.25 - 1.8.2.4 3-1.5.210 - 1.8.3.15-1.5.38-1.8.3.25 -1.5.420-1.8.3.310 - 1.5.5 10-1.8.3.45-分值280实际得分加分分值25实际加分评价指标指标编号分值实际得分实际加分指标编号分 值实际得分实际加分二、特色优势2.9.19-2.11.210-2.9.29-2.11.35-2.9.39 -2.11.45 -2.9.43 - 2.11.55 - 2.9.5.1.110-2.11.65-2.9.5.1.220-2.11.75-2.9.5.260-2.11.85-2.9.5.3100-2.12.130-2.9.610 -2.12.25 - 2.9.710 - 2.12.35-2.1030-2.12.45-5-2.12.55-2.11.120-5-分值330实际得分加分分值60实际加分评价指标指标编号分值实际得分实际加分指标编号分 值实际得分实际加分三、中医疗效3.13.190 -3.13.330-3.13.260 - 3.1490-分值270实际得分评价指标指标编号分值实际得分实际加分指标编号分 值实际得分实际加分四、协作组工作4.15.120 -4.15.4.1.110 -4.15.225 - 4.15.4.1.210- 4.15.325-4.15.4.210-4.15.35-4.1630-分值120实际得分加分分值15实际加分总 计总分值1000总分合计加分项100加分合计关键性指标6项关键性指标专家签名： 检查时间：2011年 月 日 国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目评审验收检查记录表关键性指标检查记录表 省（自治区、直辖市） 中医医院 科指标号关键性指标内容检查记录1汇报内容未体现中医思维理念，中医优势不突出； 体现（ ） 未体现（ ）2科室名称不符合有关规定（1.1）；（不包括中西医结合医院） 符合（ ） 不符合（ ）3专科中医药文化建设不符合要求（1.3）；符合（ ） 不符合（ ）4诊疗方案理法方药不完整，中医特色不突出（2.9.3）；完整（ ） 突出（ ） 不完整（ ） 不突出（ ）5优势病种的中医疗效优势不明确（3.13. 1.1.3）； 明确（ ） 不明确（ ）6提出的难点针对性不强（3.14.1.1.2）。针对性强（ ）针对性不强（ ）无针对性（）专家签名： 检查时间：2011年 月 日1.11.2 一、科室建设检查记录表科室名称、规划、计划及措施 省（自治区、直辖市） 中医医院 科指标检 查 记 录扣分方法分值实得分扣分原因1.1专科科室命名符合国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知的有关规定。科室命名不符合规定不得分。101.2.1制定实施专科建设发展规划情况。 制定（ ） 内容不完整（ ） 未制定（ ）实施（ ） 实施不到位（ ） 未实施（ ）专科建设发展规划体现中医特色。体现（ ）未体现（ ）未制定专科建设发展规划，扣5分；未实施，扣5分；专科建设发展规划体现不出中医特色，内容不完整或实施不到位，酌情扣分。101.2.2制定并实施年度重点专科工作计划情况。制定（ ） 内容不完整（ ） 未制定（ ）实施（ ） 实施不到位（ ） 未实施（ ）专科建设与协作组要求。 符合（ ） 不符合（ ）未制定年度工作计划，每少1年扣2分，未实施，每少1年扣2分；工作计划不符合专科建设要求，内容不完整或实施不到位，酌情扣分。101.2.3制定并实施本专科发挥中医药特色优势的具体措施（可体现在年度工作计划中）。制定（ ） 未制定（ ）具体措施 实施（ ） 实施不到位（ ） 未实施（ ）未制定本专科发挥中医药特色优势的具体措施，扣5分；未实施，扣5分；具体措施实施不到位，酌情扣分。10专家签名： 检查时间：2011年 月 日1.3 一、科室建设检查记录表 专科中医药文化建设 省（自治区、直辖市） 中医医院 科指标检 查 记 录扣分方法分值实得分扣分原因1.3.1门诊候诊区设立专科中医药文化宣传栏。设立（ ） 未设立（ ）介绍介绍本专科中医药治疗特色内容。有（ ） 无（ ）介绍介绍中医药疗效内容。有（ ） 无（ ）宣传内容中中医病名和中医术语规范。规范（ ） 不规范（ ）门诊候诊区未设立专科中医药文化宣传栏扣15分，无介绍本专科中医药治疗特色内容扣5分，无介绍中医药疗效内容扣5分，宣传内容中中医病名和中医术语不规范扣5分；151.3.2病房走廊设立专科中医药文化宣传栏。设立（ ） 未设立（ ）介绍本专科中医药治疗特色的内容。有（ ） 无（ ）介绍中医药疗效的内容。有（ ） 无（ ）宣传内容中中医病名和中医术语规范。规范（ ） 不规范（ ）病房走廊未设立专科中医药文化宣传栏扣15分，无介绍本专科中医药治疗特色内容扣5分，无介绍中医药疗效内容扣5分，宣传内容中中医病名和中医术语不