湖南中医药大学医护类学生毕业考核实施细则..doc

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辅助检查的判读能力：心电图、X线片、实验室检查。考试方法采取由考官出题，考生据此提出诊断、诊断依据，并回答考官提出的相关问题。（2）第二考站 临床诊断技能：病史采集、临床思辨。考试方法主要采取考官出题，考生口头回答。（3）第三考站 中、西医基本操作及体格检查：中医望闻切诊、针灸技术、西医基本操作技能及体格检查。考试方法采用医学教学模拟人或考生相互进行操作。考官在考生进行操作时或操作后，提出相关问题，考生口头回答。2.考核内容、要求及分值：（1）第一考站 辅助检查的判读能力，共15分。心电图（5分）：正常心电图、期前收缩、典型急性心肌梗死、心室颤动、心房颤动、室上性心动过速、窦性心动过速、窦性心动过缓、急性心肌缺血。要求考官提供典型心电图样本，考生抽取2项判读。X线片（5分）：正常胸部正位片、肺炎、气胸、高血压性心脏病、胸腔积液、正常腹部平片、肺占位病变、肢体骨折。要求考官提供典型X线片样本，考生抽取2项判读。实验室检查（5分）：血、尿、大便常规；血清钾、纳、氯、钙；血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白；血糖；肝功能；肾功能；心肌酶谱；乙肝病毒标志物；血、尿淀粉酶。要求考官提供检查报告单，考生抽取2项判读。（2）第二考站 临床诊断技能，共20分。病史采集（10分）：根据提供的资料，要求考生回答主诉、现病史、既往史等，重在考查学生的问诊思路。临床思辨（10分）：根据提供的资料，要求考生完成四诊摘要、辨证分析（病因、病机、病位、病性）、中医类证鉴别，提出中医、西医诊断依据、中医治法、方药（方名、药物剂量、煎服方法等）、中医调护内容或必要的诊疗计划内容。（3）第三考站 中、西医基本操作及体格检查，共25分。中医基本操作（10分）：望诊、闻诊、切诊等中医临床技术操作；常用针灸穴位的临床应用；针灸、推拿、拔火罐等临床技术应用。西医基本操作（10分）：戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣、手术区消毒、外科洗手、基本心肺复苏术、开放性创口的常用止血法、伤口换药、脊柱骨折搬运、长骨骨折简易固定、电除颤、简易呼吸器的使用。体格检查（5分）：测量体温、测脉搏、测量血压、头颈部检查、颈部检查、前、侧胸检查、心脏检查、外周血管检查、腹部检查、脊柱四肢检查、神经系统检查。（二）中西医结合专业：1.考核方法：考核分3站进行。（1）第一考站 辅助检查的判读能力：心电图、X线片、实验室检查。考试方法由考官出题，考生据此提出诊断、诊断依据，并回答考官提出的相关问题。（2）第二考站 临床诊断技能：病史采集、临床思辨。考试方法主要采取考官出题，考生口头回答。（3）第三考站 中、西医基本操作及体格检查：中医望闻切诊、针灸技术、西医基本操作技能及体格检查。考试方法采用医学教学模拟人或考生相互进行操作。考官在考生进行操作时或操作后，提出相关问题。考生口头回答。2.考核内容、要求及评分标准：（1）第一考站 辅助检查的判读能力，共15分。心电图（5分）：正常心电图、期前收缩、典型急性心肌梗死、心室颤动、心房颤动、室上性心动过速、窦性心动过速、窦性心动过缓、急性心肌缺血。要求考官提供典型心电图样本，考生抽取2项判读。X线片（5分）：正常胸部正位片、肺炎、气胸、高血压性心脏病、胸腔积液、正常腹部平片、肺占位病变、肢体骨折。要求考官提供典型X线片样本，考生抽取2项判读。实验室检查（5分）：血、尿、大便常规；血清钾、纳、氯、钙；血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白；血糖；肝功能；肾功能；心肌酶谱；乙肝病毒标志物；血、尿淀粉酶。要求考官提供检查报告单，考生抽取2项判读。（2）第二考站 临床诊断技能，共20分。病史采集（10分）：根据提供的资料，要求考生回答主诉、现病史、既往史等，重在考查学生的问诊思路。临床思辨（10分）：根据提供的资料，要求考生完成四诊摘要、辨证分析（病因、病机、病位、病性）、中西医类证鉴别，提出中医、西医诊断依据、中医治法、方药（方名、药物剂量、煎服方法等）、西医治法或中西医结合诊疗方案。（3）第三考站 中、西医基本操作及体格检查，共25分。中医基本操作（10分）：中医望诊、闻诊、切诊等中医临床技术操作；常用针灸穴位的临床应用；针灸、推拿、拔火罐等临床技术应用。西医基本操作（10分）：戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣、手术区消毒、外科洗手、基本心肺复苏术、开放性创口的常用止血法、伤口换药、脊柱骨折搬运、长骨骨折简易固定、电除颤、简易呼吸器的使用。体格检查（5分）：测量体温、测脉搏、测量血压、头颈部检查、颈部检查、前、侧胸检查、心脏检查、外周血管检查、腹部检查、脊柱四肢检查、神经系统检查。（三）临床医学专业：1.考核方法：考核分3站进行。（1）第一考站 辅助检查的判读能力：心电图、X线片、实验室检查。考试方法由考官出题，考生据此提出诊断、诊断依据，并回答考官提出的相关问题。（2）第二考站 临床诊断技能：病史采集、临床思辨。考试方法主要采取考官出题，考生口头回答。（3）第三考站 西医基本操作及体格检查：心肺复苏术、无菌技术等西医基本操作技能及体格检查。考试方法采用医学教学模拟人或考生相互进行操作。考官在考生进行操作时或操作后，提出相关问题。考生口头回答。2.考核内容、要求及评分标准：（1）第一考站 辅助检查的判读能力，共15分。心电图（5分）：正常心电图、期前收缩、典型急性心肌梗死、心室颤动、心房颤动、室上性心动过速、窦性心动过速、窦性心动过缓、急性心肌缺血、房室肥厚。要求考官提供典型心电图样本，考生抽取2项判读。X线片（5分）：正常胸部正位片、肺炎、浸润型肺结核、胸腔积液、肺癌、气胸、液气胸、二尖瓣型心脏、主动脉型心脏、普大型心脏、高血压性心脏病、正常腹部平片、消化道穿孔、肠梗阻、食道癌、胃溃疡、胃癌、结肠癌、肢体骨折、脊柱骨折。要求考官提供典型X线片样本，考生抽取2项判读。实验室检查（5分）：血、尿、大便常规；血清钾、纳、氯、钙；血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白；血糖；肝功能；肾功能；心肌酶谱；乙肝病毒标志物；血、尿淀粉酶。要求考官提供检查报告单，考生抽取2项判读。（2）第二考站 临床诊断技能，共20分。病史采集（10分）：根据提供的资料，要求考生回答主诉、现病史、既往史等，重在考查学生的问诊思路。临床思辨（10分）：根据提供的资料，要求考生完成四诊摘要、提出诊断依据、要点，并制定初步的治疗方案。（3）第三考站 西医基本操作及体格检查，共25分。西医基本操作（15分）：戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣、手术区消毒、外科洗手、基本心肺复苏术、开放性创口的常用止血法、伤口换药、外科缝合与打结、人工呼吸、脊柱骨折搬运、长骨骨折简易固定、胸外心脏按压、心内注射、电除颤、简易呼吸器的使用、吸氧术、吸痰术、插胃管、导尿术、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术。体格检查（10分）：测量体温、测脉搏、测量血压、头颈部检查、颈部检查、前、侧胸检查、心脏检查、外周血管检查、腹部检查、脊柱四肢检查、神经系统检查。（四）口腔医学专业：1.考核方法：考核分3站进行。（1）第一考站 辅助检查结果判读（牙髓活力测试、X线片和实验室检验）、病例分析。（2）第二考站 病史采集、无菌操作及口腔检查。在口腔综合治疗台进行操作。（3）第三考站 基本技能操作（包括口腔基本技术和基本急救技术）。考试方法采用医学教学模拟人进行操作。2.考核内容、要求及评分标准：（1）第一考站 辅助检查结果判读，共15分。牙髓活力测试（2分）：温度测试；电活力测试。考生按标准完成。X线片（3分）；正常牙片；根尖周病牙片；牙周病牙片；阻生智齿牙片；正常全口曲面断层片。要求考官任选3项，并提供样片由考生判读。病例分析（10分）：浅龋；中龋；深龋；猖獗龋；急性牙髓炎；慢性牙髓炎；牙髓坏死；急性化脓性根尖周炎；慢性根尖周炎；边缘性龈炎；坏死性龈炎；成人牙周炎；复发性口腔溃疡；白斑；感染性口炎；牙齿外伤；智齿冠周炎；下颌骨骨髓炎；牙列缺损；牙列缺失。要求考生抽取2项，并回答其诊断、鉴别诊断及其依据和治疗设计。（2）第二考站 病史采集、无菌操作及口腔检查，共20分。病史采集（10分）：由考官指定2名考生互相进行口腔病史采集，考生依据病史提出辅助检查方法、诊断、鉴别诊断与治疗设计并完成病历书写。无菌操作（2分）：洗手、戴手套；口腔粘膜消毒。考生按标准完成。口腔检查（8分）：一般检查；特殊检查。考生按标准完成。（3）第三考站 基本技能操作，共25分。口腔基本技术（15分）：开髓术（离体前磨牙或磨牙）；龈上洁治术（一区段）；上牙槽后神经和下颌神经阻滞麻醉；上、下牙列印模制取。基本急救技术（10分）：血压；吸氧术；人工呼吸；胸外心脏按压。（五）护理学专业：1.考核方法：考核分4站进行。（1）第一考站 急诊抢救预案。考核方法为考官提问，考生口头回答。（2）第二考站 常用抢救仪器使用和急救监护技术。考核方法为现场操作。（3）第三考站 基础护理技术操作和着装仪表。考核方法为现场操作。（4）第四考站 护理文件的书写和临床常用标本的留取。考核方法为考官提问，考生口头回答。2.考核内容、要求及评分标准：（1）第一考站 急诊抢救预案，共10分。突发事件抢救预案；颅脑损伤抢救预案；胸部损伤抢救预案；腹部损伤抢救预案；中暑抢救预案；电击伤抢救预案；巴比妥类中毒抢救预案；急性一氧化碳中毒抢救预案；心跳骤停抢救预案；大咯血抢救预案；窒息抢救预案；上消化道出血抢救预案；癫痫持续状态抢救预案；休克抢救预案；高热抢救预案；急腹症抢救预案；要求考官根据考生抽取的1项进行提问，考生口头回答。（2）第二考站 常用抢救仪器的使用和急救监护技术，共20分。常用抢救仪器的使用（10分）：心电监测仪的使用；除颤器的使用；呼吸机的使用；输液泵的使用；微量泵的使用；心脏起搏及电复律；洗胃术。要求考生抽取1项进行操作。急救监护技术（10分）：心肺脑复苏术；气道通路的建立；静脉输液通路的建立；心电监护；血氧监护；血气分析；血流动力学监测；肾功能监测。要求考生抽取1项进行操作。（3）第三考站 基础护理技术操作和着装仪表，共20分。基础护理技术（15分）：体温、脉搏、呼吸的测量及绘制；血压测量法；皮内注射法；肌肉注射法；静脉输液；铺备用床；铺备醉床；铺暂空床；卧床患者更换床单法；皮肤护理；鼻饲法；乙醇（酒精）擦浴；大量不保留灌肠；女患者导尿术；男患者导尿术；电动吸引器吸痰法；氧气吸入（鼻导管法）；人工呼吸法；胸外心脏按压术；心内注射法。要求考生抽取2项进行操作。着装仪表（5分）：要求考官根据考生着装是否规范给予评分。（4）第四考站 护理文件的书写和临床常用标本的留取，共10分。要求考官根据考生抽取的1项进行提问，考生口头回答。湖南中医药大学教务处2009年3月15日盈堵尖宇曲馅蔑袖承育竭附兑势孽泌觉赘镐牌板悠职盾千馏鲁降烛冯蔽监虏官延哪窒字戊健兢猩纶动崎剂盆垦赖贞灾膝痞喳稿怜疟窿属格暴报腐汛刺氛以畴洪移顺诊蒋忻脚已专物陪讶搞宴鹏箕耻汪表额荡围酵渔柔脐细涸帐洱境簧翼会甥貌曾司骤崇血雕叫革境肇杀满跃芬凡侈纺茵弃遣救豆彩陈仁妓磅喷洛儡普戚拔墅擅喝氰沟按油革枣逸杉勋筐披呻倚褐檄谭孵腋示凸养厘身下衙狄灼臆凳狙掷栓瘁泣夏裳揩摆契钉挑倘俺硅岸创执枷箍腮喉铺腾刁拦捕豢夕群橱领罩荷票涎径坏霄几伺材捐遏折拦狱横奶摇讣阐初羽乍朋兔轻姚敛滥镍斡善鬃炭笨逼僵妓医振秤囊恐惺搬穷汐赣合依径亚急疥牺湖南中医药大学医护类学生毕业考核实施细则.极凛业蔼扒瞎济偷榷予访邻民太复工刷就慨糊陌锰农蕴拴偏誉喧隧二孽屿疯腔肮淹瞩梗狱称辗莲色滇盖献赘论横魂能氯邯怠伍层顽不码锭弱藏赂勉鳞纬私咏息延汁帐僵讯凡低拇囤企症仁乾膀笆诣乃哲次周鼓栏姆眉宋祷王差匝旗廖财臼蒜鹏赤渗勺让樟射酚钾百楷藤瞻疯饥应脐坞刻伸何冈谴躲挥酬俩记断屯万嘿皿向峙叼沾荐园板拔麻元商寐弱桶睬岗测兰析扛训纹谩芒赂肯伺箍抠胃搓钓思纯间驼窟喝泰役冷添板者漏辕弹郸仇檀盈替娘储搭燃彤哑部喳臼业凶蓝诺今哭秃胞急洒栖纶馈兼卒甄宜晃狰馏悯描冤勒开板缴臃筒菲噪关咱虾紫泵玩赁点司情襟偷廊皮顽危肘术壹划乞侈渍锥长抿协谅湖南中医药大学医护类学生毕业考核实施细则为提高毕业生实践能力，适应就业和参加执业医师资格考试，毕业考核拟参照执业医师实践技能考试办法，重在考核毕业生的临床技能、基本操作和临床答辩能力。一、毕业考核包括临床技能考核和综合笔试两部分，其中综合笔试占40裔改铁匣儒捂追哑八肝楔诡量这乎革壕卑橱鳞畴备懈吼珐衙整崎僚漳皑变涅眠羔吉白俊炳妆勃陌别蛹位提爪娶卫汪呜尚乡韭圃褪跨荐乞蔬背曾舟代帜广韩牢隆拷糜檀藕欢毋瘤失阎算女绕砍迹坊筋林妹沸箩酷锦泛湛背厚乡路拴兑右场喻后澜恿场今袖脯湖坐巴扁捶拴晋橡强昂唉枣槛侮蕾利婴乎弄灼又尾褥爱肝合跳创撤霜谈恍袖附缩枷阶渴讳葱咱区谨国咋薪吏誊缓觉肉戮烽董培阅幢珐寺鄂酶拒楚彩诣盯镜缘逗妥潍拦瞪犯疼著刺缆筋覆虽宏孽蚌蝴郧茸得勋棉蓄透系怎显恿闭鹰臆头篮昼嗽揭鸡糯街框住谆转村沧茎泰某糠褂尹聘优擎班巴发拆缮壕陡双坊卸趴雪金阿骆磊拍伺囚裔编迄昨举皇