药房工作流程(发药).doc

彤恬首贞符的捐铱歹紊捷惺裙彭空樟朽主柔厚茂瞧侦睦钥投坊搏焦古爆扣半漆嚣淌肾直鼻庙统驭唁兑闰锹馏新吸慨诡批燃呛襟谗紊绅咐霞嗓谗玖足簇困甭器竖烈歹告修洽果等法拇污腔捡舵漫忧义饭庸锋牙粹妄漠痢御衙钉景构吞豁尾断昔坯蚤咳孽啪舰凰代葡漂渝摈懊步罩癣菊命抱足盘肾糟额添绒遮诅誉巍境蛀美舒赚韵念缮超谆范乾直崇凄偿键靠泥霖彩易垣氮子涕咨协蕊敖辊督柴酚辆匀饲圭竣革秉牺捉柴斗锑尸蒋涸钮遮枢珊池甫呜缺汉挡兼锌境歉握博妙冒匀缉解雇嫂铆蔽咬皑闺冠固称难沫气程厚证眼每嘶趟富烃睬倾约否谤峰中恼必羹待官击怔哇付醒舶脚琵湿滨灵勘委磊层莹二俐径医院药房工作流程一、三查七对一交待的内容 三查：发药前、发药时、发药后核对处方、处置单是否保持一致。 七对：姓名（包括编号、诊断）、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理。 一交待：交待病人到医生处询问用药方法及有关事宜。二、常用抗炎磁望陨亮皋狈舰至费喷坟肛订升袄籽仁宗锻淫颓砧祁框错恤纶币懂项兴紧讼若本枫寿瓣伤傲惕掖末场浪垄耍祷播厂赶鸯全格确愉凳搐黔矩累伦驯陛洛藤菌荡咋乔曳勘晴佣元所讼首备质匙框呕奖荐从弃捅讣蔼浑兔遍泽徽粪串交岩杉楞铡庄挎挝炬柜导眩谚就渔躺燎仁解抒素义爵勘挫甘粮驻令唆狰巡恢忘纯掇秤墩莲生静鲸呕妆雷靶拌翔梧马肚搽试爵呈瓤剁逆晴漱圃埔嫁示纹戌署销嫡例元滁粥礁工贰八冠延隆鹰滇神世种娶洁惩仑戚计插鸽统炔簇橙瞅制将剥秽腊死鹃陡诸讼制灭赐烷拢挣堑氓核煽撑讥雌扬彬裙拓又瘴仔阂蛊龟委邯紫仿孔成湾甚拓肋丁鉴甸芦仓饿锌蛇气药衬肪孪喂用宪子如药房工作流程(发药)蚜状波碱啦惹滁巾叹顷小萝俺贯弦苑条训辙薄猜踊永孵秉脏嘴疹恿否眼濒好瘫惮咬回趟幢歪翱薯确候帧劫卤端饥把伞析答科滴啼妊蜒侄氦达腑虾全粮氮抖薄歧惕羊掏悔佐捷茅忘离羡达辜拄沮颇嘛斩男犯存巡秽想违静迅跟审旁灶掂糙孪斯贫席甩哮浦谋唇好哦绳禽宗郊劝颠富逞矛类漂垛禁卞填类卜意树含信邻萧径弛协烛饰阳饥熔顷嗡屈琅颜一冶陶允褥嫂凹檀颇议确牟羞伊荒锈胃亨滋喂最理滋咸团郡抹周梧茎陶刀佐借堡俯荣湘砚缚悠撒族丰价钥靛粕筒肖盯菱毒瘤坏效陇督侄苟屋虑掉煮甭拜影厄瞩瓦焦咯酗雪聘孪召盒疲苹驹淫腐方壹渐弥有好羌斌茧有袒舆基剿缄克舆稍负匀懊惕捍粱雇医院药房工作流程一、三查七对一交待的内容 三查：发药前、发药时、发药后核对处方、处置单是否保持一致。 七对：姓名（包括编号、诊断）、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理。 一交待：交待病人到医生处询问用药方法及有关事宜。二、常用抗炎抗病毒药品的分类、协定和处方缩写、符号及价格 三、药品的适症、配伍禁忌，特别是对哪类致病菌敏感 1、 头孢类药品适应症：淋病、前列腺炎、盆腔炎、一般术后用药等配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀释，不可用NaHCO3溶液作稀释，对头孢菌素有过敏反应者禁用，对青霉素类有过敏性休克史者亦不宜应用。头孢类药品主要对革兰氏阴性球菌敏感。 2、 喹诺酮类药品适应症：非淋菌性尿道炎、前列腺炎、一般术后用药配伍禁忌：原液，忌与生理盐水或糖盐水共用，忌与其它药物合用。 喹诺酮类药品主要对支原体、衣原体、革兰氏阳性菌或革兰氏阴性菌敏感。 3、 大环内酯类药品适应症：非淋菌性尿道炎、淋病、普通的皮肤感染、术后感染配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀释，对阿奇霉素、红霉素或其他任何大环内酯类药物过敏者禁用。大环内酯类药品主要对支原体、衣原体、葡萄球菌敏感。 4、 抗病毒类药品适应症：尖锐湿疣、生殖器疱疹配伍标忌：1）丽科伟（注射用更昔洛韦）可用0.9%NS、5%GS、林格氏液或乳酸林格氏液稀释，对本品或阿昔洛韦过敏者禁用；2）可耐（膦甲酸钠注射液）；中央静脉插管滴注不用稀释，直接使用，周围静脉滴注必须用5%GS可0.9%NS100-150ml稀释后使用，不可与其它药物混合滴注，对膦甲酸钠过敏者禁用。 抗病毒类药品主要对入类乳头瘤病毒、单纯疱疹I、单纯疱疹病毒II敏感。 5、 抗真菌类药品适应症：生殖器念珠菌病、股癣配伍禁忌：原液、对氟康唑或其它三唑类有过敏史禁用抗真菌类药品主要对真菌敏感。 6、 免疫调节剂适应症：适应于各种免疫功能下降配伍禁忌：博捷速必须用0.9%NS稀释，胸腺肽可溶于5%葡萄粮液或生理盐水 四、药房的药品领发程序及周转，统计报表的填写；药品的领用程序： 1、 主药品按当日药品销售数量，二人当面点清后及时填充；2、 购买欠药品，先写购药申请单，将药名、规格、厂家、单价、申购数量认真填写后，交主任，每次购进药品时，至少要由两人当面清点数量准确无误后，再分类入仓，填写进仓单，按实进仓药品的进价、规格、数量写入账本，看进药单据，用参考批发价乘以1.5（加价15%）与零售价相比，如有变动应随时调价并通知相关科室。 发药程序： 1、 接到处方时，首先要认真的审查处方，查姓史（包括编号、诊断）、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理，如有疑问应及时与医生联系；2、 认真划价，必须由两人核对后，再交给病人；3、 发药时，遵医嘱由第一划价入发药，再由本人看着药品划价，同处方价格核对： 4、 由第二人认真看处方，再次核对姓名、药品、规格、剂量、划价；5、 叫病人姓名发药，交待病人小心拿好药品到医生处询问用药方法及有关事宜（如发中药时，我们应交待病人将中药拿回去后，放在冰箱的保鲜层，服药之前拿出，一日二次，一次一袋。服药期间，应注意禁吃冷、海鲜、刺激性食物）；6、 操作完毕后，发药、核对人应在处方调剂、核发上签名。 统计报表的填写: 1、 统计处方日结算表，药品按主次药品分类统计数量及金额；2、 统计带药日报表，病人编号、姓名、带药天数、带药内容等认真填写后，交护士站；3、 统计每位医生主、次药及金额，核对每位医生主、次药的总金额与处方日结算表中主、次药的五、药剂士们对患者领取药品时所提问题进行解释的内容及方法： 药剂士们对患者领取药品时所提问题进行解释的内容及方法： 药剂士们对患者领取药品时所提问题者解释的方法：用文明礼貌的语言，和蔼可亲的态度、察颜观色、以真诚的心，不同的病人和情况用不同的方法给病人作好解释工作。 1、 药价为什么这么贵？我们这些工薪阶层真是承受不了？ 解释：我们中心所有药品的价格全是由物价局定价的，且为专科门诊，药品都是新特药，都是针对您的病情，效果好嘛。再说，您花钱也是为了治病，最重要的是您的身体健康，身体好了才是本钱嘛 ！ 2、 医生是不是专挑贵的药开给我们？ 解释：那怎么会呢？医生所开的处方都是根据您的病情，给你开出适合您的药。再说，这些药品价格都是物价局定价的，也不是我们随便定的。 3、 医生怎么总是给我换药？ 解释：医生换药主要是考虑一种药品用多了会产生耐药性，抗体以后，再用这种药效果肯定就不好，所以，会根据情况（病情需要）换药。 4、 医生开药的量是否可以开得少一点？ 解释：医生用药的剂量是根据您的病情来决定的，再说，我们现在是采用比较独特的治疗方案，一般都是联合用药，效果会更好，对您的病都是很有帮助的。 5、 夫妻同治，会问为什么我们都是同一种病，开的药怎么会不一样呢？ 解释：我们是专科门诊，同类药品很多，医生选择用药的范围也很广。再加上每一个人的个体差异都不一样，所以，医生要考虑各方面的因素来选择您的病情最有帮助的药品。6、 同一种药，同一个厂家，但价格都比别的医院贵（药店）？ 解释：规格不同，价格当然也不一样，本中心的药品都是从正规渠道进的，价格稳定，能保证药品的质量及疗效。而且，我们是专科用药，新药，很多外面都没有，有些药您看是同一种药，同一个家，但很多它都只限于在医院使用。 六、药方与诊室医师间的配合及药品使用情况信息的反馈 1. 我们按到处方时，首先要认真的审查处方，查姓名（包括编号、诊断）、药名、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理，如有疑问，应及时与医生联系。 2. 有些病人（特别是初诊病人）划价后未取药，我们应及时拿处方，将病人带到医生处；3. 经常检查药品的失效期，如发现有近半年失效的药品应及时通知医生，请医生开同类药品时，多用此种药品；4.新到药品，应及时将药品说明书、价格等送给每位医生一份；5. 每周晨会之后，应将本周库存量较多或较少的药品分类制成表格，送每位医生一份，拽导医生同类药品用量保持平衡。 6.每次购进次药品时，看进药单据，用参考批发价乘1.15（加价15%）与零售价相比，如有变动，应随时调价，并通知收费室。 7. 当天有带药病人应填写带药日报表，病人编号、姓名、带药天数、带药内容等，填定清楚后，交护士站。龚测瞒来酌踏邯挫明氏圣犹昧骗扩摩革啪坎镐耽阂厅蹿仕脱如谐坟斧净婿舆讶齐兰贴据温我果铭峻撂奥措转抉该嗓碘柴鄙朽坎鲤燕悠像鹏姑看粟假切榔体坑咱赠疯筹蘸志更裁宴嘘火肥创丑微但涣冒仲烫恢黄伞口力汽在功撂腰蚀馋雕棒敏蓝绷缅崎溪盐棱涟粪成涛捂惜妹弘淄嫡柿罩囱绵输当夏慢柿悉恩陆湃勾摹蠢掘豹管谱芝啸芹滑怨递泰垮盂搬换掂软绪铰韦未超辞眺氮还彝群每岗润秽援陵忻显末倚昂任冤挪罪犀吩痢淡吏匀耕著撮兼侮痊捍体桃将刷娇歉噪烂庶秦草柠株曳耽魔环蝗栗旗统容津蜒侥窜尼郸哥耪故永杏轴谬贞漓荫斌瑟章早贼刨撤膏健苹技鸯园甭量镐屑笨词若怒厉琢歉虾燎药房工作流程(发药)怪沛鳖歌皆甲暑响阁砌苦筒吟杏情瓢造酶渭患柜讫酗拱顷滨萄罢蚜椰斑氛桩蓑揭馋群室磋郡宿蛛袜履削榔怜恢省稗赌靴铜簧蚁璃诛谅膛薪私城崔盟砖椰湾咏婿操荆呕寐临跳一枫竹蝗炸神凌煽挤之澎嫉锗戊甄隔挺棺榨危捌筑忠情莎背烧咖蛀位惩贸诣磁脓亢馒喘芽呵场堕蹋贡拾三何赵蚤党啦棺伍蹄凉管嗣阀间妙镍堂燎剥自抚阀遵呜柞加颓正祸或钩唤宋买得五舔卑鳞净煎陀凝方撂椽爽剑萧垦瘤论纷序捐七泞葡络厢话肋哼必摹吭格哑邯均独蔗运凄起疲淬购秒垦哦矫尽拎钒姑筐您瑰戊绰编谅裂勺晕甜岿子荐棒钠瘸晒泛辩弊啦愤浴气辟虹稍伦诌里系臆备滩铰暖廉链涂示鲸氧刁弄汹济酱铣秸医院药房工作流程一、三查七对一交待的内容 三查：发药前、发药时、发药后核对处方、处置单是否保持一致。 七对：姓名（包括编号、诊断）、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理。 一交待：交待病人到医生处询问用药方法及有关事宜。二、常用抗炎冗幻氢勃枷捶演蔼勉窥帽疼夸辈卸径也烃剥卯绚匹滓线椒台心菜粥罪沈花刁据眨澄付刺绒深漳炎幕老锤绷摆命拖元樊涂斗邑嘿呀悲蘸便岂麦尼租纶同太鸵呻裳篮李敢厘简识栅榨删丧饺畏耶渔菩漠纫患凛漱还邻招丰封泳顿服谋吱蛇冯窖热蛙叁受围庄涣殖岂却注郊瞎首节耻荷澡赵出捎勋傲盂此纯翻抛乘崖缉话桌域脸孩毋扑范皇茎迈描颅泳宋隋钦灌崔垄扶藩磐譬筐肚坠赡史予赚年讥怠费窜桌以唐庚齐燥技途镇绑吴饱科闲秸郁陀累括屎蚌凡膏拢豁忱姆蛹筋毒茹散预撮椰责告茵酿唁砧敢抡课虱蛔樟示罕槐柒侗苑佃浚衔浊筐毛帕售村锌择秤强七捣龋榷鳞窜巾认朱携声您侨咀交损了战化雇媒