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健康教育对改善盆腔炎患者遵医行为的调查

新疆塔城额敏县郊区乡卫生院834600
【摘要】目的：调查健康教育对改善盆腔炎患者的遵医行为。方法：随机将盆腔炎患者90例均分为2组，各45例，对照组实施常规护理，研究组加强健康教育。观察记录两组健康知识知晓率、出院后医嘱遵从率及并发症发生率，并对比分析。结果：研究组健康知识知晓率明显高于对照组，遵医行为明显优于对照组，而并发症发生率显著低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：盆腔炎患者予以健康教育加强护理干预，不仅可提高健康知识知晓率，降低并发症发生率，同时改善遵医行为，值得借鉴。
【关键词】盆腔炎；健康教育；遵医行为；调查
R151.4+1A1276-7808（2015）-07-305-01
盆腔炎属于妇科常见疾病，从以往临床研究来看，因大部分患者对疾病知识不了解，或掌握程度不够，遵医行为不佳，治疗依从性不高，使得生活质量受影响，影响康复[1]。基于此，加强患者临床护理干预的同时要重点做好健康教育，我院进行了研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究共计入选对象90例，全部为我院接诊的盆腔炎患者，入选时间为2013年月-2015年3月。所有患者均签署知情同意书愿意配合本次研究，随机均分为2组，各45例，对照组：年龄21-52岁，均值35.4±2.3岁；干部8例、工人15例、农民22例；初中17例、高中或中专24例、大专及以上4例。研究组：年龄20-52岁，均值35.6±2.4岁；干部7例、工人15例、农民23例；初中18例、高中或中专24例、大专及以上5例。两组患者在前述资料上对比无显著性差异（P>0.05），可比。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，即在患者住院期间不定期讲解本病相关知识，如诱因、治疗方法、预防措施等，出院后予以指导，告知巩固治疗与定期复查。研究组则加强健康教育，具体措施如下：
1.2.1资料调查：入院后对患者资料进行调查，主要有患者的姓名、年龄、性别、职业、文化程度、住院次数、主要症状、发病时间及并发症等。
1.2.2病情评估：入院时对患者病情进行评估，采取本院自制盆腔炎基本知识问卷调查表进行调查，然后对问卷进行总结分析及统计，了解患者对盆腔炎基础知识的了解程度，以及对保健知识与相关并发症的认知程度，以此作为今后健康宣教的重点依据。
1.2.3教育内容：健康教育的内容主要包括盆腔炎相关知识，如病因、诱因、临床表现、药物治疗，以及治疗方法、预防措施等。同时，应重点强调经期、孕期及产褥期卫生，叮嘱患者养成良好生活习惯，并告知按照医嘱继续肱骨治疗的必要性。
1.2.4宣教方式：采取小组传授结合一对一指导的方式，将自制盆腔炎健康知识处方发放给患者，定期开展盆腔炎知识讲座，并积极鼓励患者之间交流与沟通，并根据自身病情进行提问，而主讲人则耐心谨慎解答[2]。此外，健康教育过程中，要结合患者病情、社会经济状况、文化程度及家庭背景实施针对性指导。
1.3观察指标
观察记录两组健康知识知晓率、出院后医嘱遵从率及并发症发生率，并对比分析。
1.4统计学处理
本次研究计数资料采取百分比表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行卡方检验，将P<0.05作为统计学有意义的标准。
2结果
研究组健康知识知晓率明显高于对照组，遵医行为明显优于对照组，而并发症发生率显著低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3讨论
遵医行为指的是患者求医后其行为和临床医嘱的符合程度，是遵照医嘱的行为活动，其程度高低直接影响病情发展与治疗效果。健康教育属于临床整体护理的主要内容，也是最为成功的环节，对于患者康复与医院发展有着积极的意义，同时对于护理专业建设与学科发展也有着重要的价值。近几年有研究显示加强盆腔炎患者的健康教育，对改善遵医行为有一定的价值，我院便展开了研究。
本次研究入选对象90例，全部为接诊的盆腔炎患者，随机均分为2组，对照组予以常规护理，研究组加强健康教育。结果显示研究组健康知识知晓率高达97.78%，对照组则为80.00%，研究组显著更高（P<0.05）；研究组发热率与腹痛率均显著低于对照组（P<0.05）；从遵医行为来看，研究组出院后坚持服药率、注意卫生率、生活规律率、定期复查率均显著高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
遵医行为不仅要求患者在住院期间严格执行医嘱，同时也要督促他们在出院后坚持医嘱。盆腔炎患者往往需要坚持长期治疗，出院后需进一步巩固治疗，若不能按照医嘱执行，私自停药或更换治疗方式，以及未能做好自我防护等，极易导致病情复发，影响生活质量[3]。加强对盆腔炎患者的健康宣教与生活指导，可促使她们正确认识自身疾病，并改变不良生活行为与习惯，增强自我防控能力，并提高治疗依从性。从国内已有的同类研究来看，加强盆腔炎患者的健康教育，可促使患者坚持定期检查，仅有少数患者无法按照医嘱执行，分析原因在于患者就诊交通不方便，或者因为家庭、生活及工作等原因未能加强重视。故而，针对交通不便的患者，可建议她们到附近医院实施就诊与复查，并鼓励其家属做好嘱咐与监督，积极与患者交流沟通，耐心解释定期复查的意义，促使她们提高重视程度，确保治疗效果。
参考文献：
[1]覃贞杰.健康教育护理干预在盆腔炎应用效果探析[J].中国药物经济学，2014，13（1）：357-358.
[2]邹霞.健康教育护理在盆腔炎住院患者中的应用效果[J].医学信息，2013，08（20）：374-375.
[3]李婵，阮国锋，许晓晴等.护理干预对盆腔炎患者遵医行为的影响[J].中国实用医药，2009，4（33）：176-177.

-全文完-