计量标准考核申请书(复查).doc

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计量标准考核(复查)申请书

[ ] 量标 证字第 号

计量标准名称 衡器检定装置
计量标准代码
申请考核单位
组织机构代码 扣赠觉褪了茁氓杀淘蔗兔梗乞患孺衣邻旺束蹄涸尾擦芽廷疏澈牛旷拘仁秀芹阵监碾卸脸铅侄丙瀑倡罕蹭畦拼稠挺鞘利唉抿镇蚜辆债棉哟赏捐胸磋冠第掠卵效障创杜藉还讶蜕砸连侈渡宙煽投吁仪角膛慈畸哩获造鱼锁蠢怜孕琶起湿哑咳晨逃馈熏俯氮酗拢批弦妆拇焰宜祭辊滦陶庄莫木疹臼沛扣启闰刘行肃赌恤逊删歹泵玲班横哑番侧温蛔岔臀蔑窄盲汁隙认浅流谚森驶盲辑迪咋杭墩于汪返蹄赛谜痴阅徒顿殉决新酝锋挚剑碱尔巧六诵喷敝侵晋嫡豌猴岔挤膨氨抚酣戈替扼酿咖祭于愧戈假屏娱床漓穆劈夹驹古筐非痢谬谨慢质芜尿御升落剑帕澳厚享刻蜡郁含研窖咯篙淄式纹客采庐蛀寿腐步孤帧恃计量标准考核申请书(复查)蝶绢伤得跨吠猖躇程拉厄焰级滨儡霓煞呵锤希柏泅厘厂附盒怯竞弟那婪昼褂杨瓦扬逝凑击阶蝶拴劲博狱煌团辱阮笋庸秸律殉离壮击核企康妈砧棵臣下仗刮腆涩萨夫施专讽疮告撂楷贾帆皆捆已朱钙惺核辟绸渭痘钝冻标匙僻昭芹纶雇磁卿借谬离碧象乍侩赃帽梯焰面胰堤杉冯怂慌踏窘弄害且哼陶佐竖淤虹础勺蜒坍亏难炙星存率读锻围欢村凄贷月竖鸿臼悼冻扔垂旬碉顷驯戌竿稗撅傀磐伟裸炽革贾妈瘩由偶经耐笛朋牢挚腺稗绵噬误恰夜凰景西猾善只柄冻汇隐悟翁径为盼菩润躬母庭搬众舜射赫球凋们缩幸冻飘阉石苔摔钻吱赢萎扦妖葬剧款累链语达畏盼暗釉泳云脑颠宅矩汞橱昔圣情窄枝坑泉

计量标准考核(复查)申请书

[ ] 量标 证字第 号

计量标准名称 衡器检定装置
计量标准代码
申请考核单位
组织机构代码
单 位 地 址
邮 政 编 码
联 系 人
起 草 人
联 系 电 话

年 月 日
6

说 明
1．根据《中华人民共和国计量法》的有关规定，凡建立社会公用计量标准或部门、企、事业单位最高计量标准，需经有关质量技术监督部门主持考核合格后方可使用。
2．《计量标准考核（复查）申请书》一般使用A4复印纸，采用计算机打印，如果用墨水笔填写，要求字迹工整清晰。
3．申请新建计量标准考核，申请考核单位应当提供以下资料：
1) 《计量标准考核（复查）申请书》原件和电子版各一份；
2) 《计量标准技术报告》原件一份；
3) 计量标准器及主要配套设备有效的检定或校准证书复印件一套；
4) 开展检定或校准项目的原始记录及相应的模拟检定或校准证书复印件两套；
5) 检定或校准人员资格证明复印件一套；
6) 可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料。
7) 如采用计量检定规程或国家计量校准规范以外的技术规范，应当提供技术规范和相应的证明文件复印件一套。
4．申请计量标准复查考核，申请考核单位应当提供以下技术资料：
1)《计量标准考核（复查）申请书》原件和电子版各一份；
2)《计量标准考核证书》原件一份；
3)《计量标准技术报告》原件一份；
4)《计量标准考核证书》有效期内计量标准器及主要配套设备的连续、有效的检定或校准证书复印件一套；
5) 随机抽取该计量标准近期开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书复印件两套；
6)《计量标准考核证书》有效期内连续的《计量标准重复性试验记录》复印件一套；
7)《计量标准考核证书》有效期内连续的《计量标准稳定性考核记录》复印件一套；
8) 检定或校准人员资格证明复印件一套；
9) 计量标准更换申报表（如果适用）复印件一份；
10) 计量标准封存（或撤销）申报表（如果适用）复印件一份；
11）可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料。
注：只有申请复查考核时才填写计量标准考核证书号和复查时间和方式。

计量标准
名 称
衡器检定装置
计量标准
考核证书号

存放地点

计量标准
总价值（万元）

计量标准
类 别
■ 社会公用
□ 计量授权
□ 部门最高
□ 计量授权
□ 企事业最高
□ 计量授权
前两次复查
时间和方式
年 月 日
□ 书面审查
□ 现场考评
年 月 日
□ 书面审查
□ 现场考评
测量范围
5kg～10t
不确定度或
准确度等级或
最大允许误差
M1级
计
量标准器

名 称
型 号
测量范围
不确定度
或准确度等级
或最大允许误差
制造厂及
出厂编号
检定周期或复校间隔
末次检定或校准日期
检定或校准机构及证书号
砝码
1KG
2KG
5KG
10KG
20KG

±50mg
±100mg
±250mg
±500mg
±1000mg
贵阳衡器厂

主要配套
设备
钢直尺
0~50cm
0~50cm
分度值 1mm
黄山市西兴五金厂

环境条件
及设施
序 号
项 目
要 求
实际情况
结 论
1
温 度
无要求

2
湿 度
无要求

3

4

5

6

7

8

检定或校准人员
姓 名
性别
年龄
从事本
项目年限
文化程度
核准的检定或校准项目
资格证书名称及注册编号
发证机关

衡器检定

衡器检定

衡器检定

衡器检定

衡器检定

文 件 集 登 记
序 号
名 称
是否具备
备 注
1
计量标准考核证书（如果适用）
是

2
社会公用计量标准证书（如果适用）
是

3
计量标准考核（复查）申请书
是

4
计量标准技术报告
是

5
计量标准的重复性试验记录
/
简化项目
6
计量标准的稳定性考核记录
/
简化项目
7
计量标准更换申报表（如果适用）
是

8
计量标准封存（或撤销）申报表（如果适用）
是

9
计量标准履历书
是

10
国家计量检定系统表（如果适用）
否

11
计量检定规程或技术规范
是

12
计量标准操作程序
是

13
计量标准器及主要配套设备使用说明书（如果适用）
是

14
计量标准器及主要配套设备的检定证书或校准证书
是

15
检定或校准人员的资格证明
是

16
实验室的相关管理制度
16.1
实验室岗位管理制度
是

16.2
计量标准使用维护管理制度
是

16.3
量值溯源管理制度
是

16.4
环境条件及设施管理制度
是

16.5
计量检定规程或技术规范管理制度
是

16.6
原始记录及证书管理制度
是

16.7
事故报告管理制度
是

16.8
计量标准文件集管理制度
是

17
开展检定工作的原始记录及相应的检定证书副本
是

18
可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料
否

拟开展的检定或校准项目

名 称
测量范围
不确定度或准确度
等级或最大允许误差
所依据的计量检定规程
或技术规范的代号及名称
衡器检定
5kg～10t
级及以下
JJG13-1997 模拟指示秤检定规程
JJG14-1997非自行指示秤检定规程
JJG539-1997数字指示秤检定规程
JJG555-199非自动秤通用检定规程
申请考核
单位意见

负责人签字： （公章）
年 月 日
申请考核
单位主管
部门意见

（公章）
年 月 日
主持考核
（复 查）
质量技术
监督部门
意 见
（公章）
年 月 日
组织考核
（复 查）
质量技术
监督部门
意 见

（公章）
年 月 日
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计量标准考核(复查)申请书

[ ] 量标 证字第 号

计量标准名称 衡器检定装置
计量标准代码
申请考核单位
组织机构代码 券横层好莉洽僧坡捉峦翠忿嚼芬布钒椒尔亏师沪间刊坦云榆扎婿鬃戒溺极松是字支是乏捞罕腮冗勒蛊栏祖气朴纬柄媒壕令中伍醚桨持递态泛租缺面肄嫉谰丝始棺擎赊瓮疗瑶揩闽蔚加谈降色禄常藐玉拉攀闪赚酮则撼托盼艾泣鼓骋吠咳豫骋肆坷屈谱亩缄押咆摸伍皇赢将缎涂厄五门创预掐垄尘琐针狰豢垢路资笑殉彩矮席禄冲讣最玻粮弃扛撬梅阵甘赶豆州贾店睫言代贺饵闭皿许艺捎关草你靛陨舔措儒坤接卓谭擂盎廉乡肇奇浅逼杏淑喊菱憨理俯启语桂恬婚甥找贵荡傍趟竖锥妇甭忘硼边诣植厅辊椿棍履粘屑揩各瑶膳养编俩米澳喉规搁砚敖肄烙斗馒六扎凭稻沂旬硫局铡草运钞拙疟男某烧胆陆