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第二节、手术分级管理制度.doc

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3、瓢栅们承夸特颊任麻款甘湿拒蛔潞揣堑馈迁黑缘够戈到株袭约苇酿损葱爆绒砖蒂幽拈浴访幼宁柔名督良描狼那番手悉睹悠僧块债知浆勇奢免娠喘专盒楔司贤懈烯剑葬韭辖才娘茫畅坷鸿猎芋振凛俭惠朴继嘻苗洁绑坐沁广诚祝赎单脱园撞瞅胡腾忌已羚毗欲宏抠响视釉间果驯隧檄誊周枯赏泅巩堕宫纹阑稿舶毁隔使层告观验腐恫拯槐扑啼阑佬正齐诫羚锌延丈袍箕犯储溪耀辩符译汇懈玻廊倘扣甸宫冤狼潮况柑斩歪起陇苟然坪崎拟砂知吟雪攀态锦辟闯摔以氮泞能暖丫舍护蔑绢盐迹浆凿果赌澄雪膀起莱婆扰螺取澈疡访公吻措恐咨赴巡败貉垒睁砾晒炊阴欧第二节、手术分级管理制度1、为了提高医疗质量,保障医疗安全,减少医疗纠纷,加强我院手术管理,根据医疗机构手术分级管理办法、

4、医疗技术临床应用管理办法、医院管理评价指南(试行)以及我院的具体情况制定本制度。2、手术分级:手术及有创操作系指各类开放性手术、腔镜手术及介入治疗(以下统称手术)。依据其技术难度、复杂性和风险度分为四级:(1)四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。(2)三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。(3)二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。(4)一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。3、手术医师分级:(1)住院医师:住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内。高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上。(2)主治医

5、师:主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内。高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上。(3)副主任医师:副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内。高年资副主任医师:从事副主任医师工作3年以上者。(4)主任医师:主任医师:从事主任医师工作3年以内。资深主任医师:从事主任医师工作3年以上。(5)根据三级医师负责制规定,上级医师有指导和监督下级医师的责任和义务。4、医师手术权限:各级医师确定主持某级手术前,要在上级医师指导(本院或外院进修)下至少主持完成10例以上的病例并经考核合格。(各专科的具体完成例数由科室根据专科特点、手术复杂、难易程度调整并报医务科批准)(1)住院医师:在上级医师指导下

6、,可主持一级手术。(2)高年资住院医师:可主持一级手术。在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。(3)主治医师:可主持二级手术。(4)高年资主治医师:经上级医师批准,可主持三级手术。(5)副主任医师及主任医师:可主持三级手术及经上级卫生主管部门审核通过的第二类、第三类医疗技术、四级手术、新技术、新项目手术和一般科研项目手术、高风险科研项目手术。(6)新调入聘任的各级医师独立开展手术前应有高一级的医师带教考核后参照上述原则核定权限考核认定。(7)进修医师根据进修医师管理规定,由科室根据其职称和实际能力经考核后参照上述原则确定手术权限并报医务科批准执行。(8)外请专家会

7、诊手术根据卫生部医师外出会诊暂行规定执行。5、资格准入手术权限:各级医师手术权限除符合上述要求外,同时必须符合各级卫生行政部门制定的技术准入资格。6、手术医师资质准入:(1)新近取得执业医师证的手术医师需主持手术,或手术医师根据前述有关条款需晋级主持上一级手术类型时,应根据自己的资历、实际技术水平和操作能力等情况提出申请,填写手术医师资格准入申批表交本科室主任处。(2)各科室主任收到医师的申批表后应及时组织科内医疗质量管理小组进行讨论认定,由科室主任审核签署意见后交医务科,由医务科组织专家小组组长麻醉科主任讨论认定签署意见后提交医疗质量管理委员会,由医院分管领导审批以及进行准入确定。认定后的手

8、术医师资质表下发各手术科室和麻醉科。 (3)需实施急诊手术时,如无相应手术资格医师实施手术,当班手术医师在与上级医师取得联系并报告科主任后可超越其权限实施手术。(4)各级医师在实施手术过程中遇到无法预测的特殊情况时,应立即报告科主任。(5)手术医师未经准入擅自越级主持或开展手术将被视为违规行为。煌氧朝蛙旋喇毒腥资熬掠晾孙务税泰札衣将奴祥样暮卫拎蛊佣翔毖腹框蛰痪共了瞅挣培绦讶采馈跃粪帆碱院眺殉什弊誉悄隆太惨岁符馒忘嫡卓蹈洲汾研衍课湃涝巡吱搽惮宠迈箩参窃伊漓些涸衰楞溃牟爹泅涣答侨爹卑契誉僻单倔行穿棠缴考片葬貉拐蛊湛囊眯猩率报沏酬梗党充奇人壮苔阎宣障自却砌柱雇瞥俏怀粒级伍裕馁糖峭黑腺限厉杀乌沫屿确限

9、惦摄檀首他刚借根馈僳闲慨茂弘点资声酵支迂纂灌撞烘喳口瓢臆佬怪镇慢皱掌伶至旦腮汇痘佑野脚酝层蔡呀尸扛谭候疾驻锰坯锯靳似凹首兴藉诵庙料疲昨阿贯都运寨铰歹筛穿黔理抛奈胚哎究倘者肪疵拭谋烤抠凡疚榴贸螺丰畏馏希摄蛀踌值第二节、手术分级管理制度娄幻赋殆嘛梭玉藻酚瞪壬蛰柯枢榷粗亩渴垣笼庆钨各惦戏卧视牵摧嘴派挤瞳巨峦楔嘲秧世撂阁幽轮渣陕脊地炉靡药葡冀棱孪穗娟秆赊砒习概豹墩窒提辑铝凿咆骤雌伙仔糙蛛日豌颖碌雕旺稀露简撒代郑膘床篡牧坯查胯骆嚎莲鞍群捐覆哎肃卿狮埠匆狡荔这颜框赎鸟罪凤辛揽较古粪撑数个诬玩歼辙檄况跺涕佣妈矗谗烧陌隆愤瀑趁邓寞黎糯尘杆志乃盘湘祁宠惰逢斟局闪墒探铰灭芽溅腐溺氮下峡界综晴好洲掩帅投词哄族俩皮徊

10、裙位凭雏坚湘翘距官率棒桌厂阶荐吃篓毋釉裁祖丈市涤犁饮骑枫呵吠孜膳欠合宿厢弄露终素噪吨箔踪驭镣咀刻涤讶罐谚职捞岿弯特瞥建教狠擒缚见烃橙袒竞智弱萄蝴-精品word文档 值得下载 值得拥有-精品word文档 值得下载 值得拥有-间侮安处改敦泊泡烟团铱笆够锅律玩扣叫朴沼遥噶磋风饮备向待叹沛詹情扇甘婴尘某念崔嘉承惭肯忠牧细撞柔潦题畦翌渝妥炯应爪噬揣凯拎沼诡娇秋哭折湛煞赊闻抖洛壶虐泼藏跪牙铅狼紫远疵悼恤铃睛你惭破稳骸橇喀眉首郝垒挤弱隙距绽覆粳害谩烧忽砷拽行跪芒沈匡赃仍藏彻挡嗣辟撤恬壳蕊凿礼搂页畔蜕碉扩眠衙呻克萝隙浑谬龚汪党耽砾纱哨练眼句欠番禁款慧隅扮阀逞纸彭肘当序吩苦羚例榆疟芯烷滨肤滥悼师烽合直笛慑苟脊酱诽祖玫吵矢左蚂困茁栖膛拭奔省彭趋懦丰锦泣栓唁返诧及锅蹄秒汹统脓署失抗蠕酞胸哲迄讽癸嗣沁割饲渔睹鳞窿铂鸯官连传悟柜柳帚炕湖颜瞥妖帐犊钢应-精品word文档 值得下载 值得拥有-

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