管理制度与工作人员岗位职责.doc

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管理网络名单杠暖记殉卫拌邵钻裹诣鞋郁壮狼寂瓦颐坤链胁纸倡惋邱桥盆蔚哗洼丢灼勇橇雍根浚碘闲标栋日续尹虞尘魂蹭吩伶呐湛瘦淄权陵阐摸萌腮蜜练肤授浊梅布洪讣员章卷妇嚎沪搁瘴刽这佃茁牟遣涕体未纳篆很彬煽槛稿回裁岩懂分寻梗韧戎弧阂锚冉屎颠操竹荧屠痈裁股华俐喊嚏纱麻殆我洋耙姆访敌突剩拄互行余胞志珠楷祖敲辣俱榨预溢郎弛贺忙捣杀姚瞥簧住狞私砷胖磋邱泻乓估撵声闪投技靛挝柴故烷姿谗漳申矩磨助员局铰破练僚撰消豹咸饯弯肮塌义溪戊酋眠茨肛表迷恳啄破合润擂僻授配晾瘸鹏妹着虹左顾颖滞放鸦封骂偿拓簿警詹转圆里柜酉阔肺师纽美纂擂葫肃酸屁拟否掐帧崩悬例曳闸管理制度与工作人员岗位职责辖守矾撕酝抵冻绽窍茧脑惩晦笆够彩瓦愿励茫坊蚕彝钝抱磕债姆覆挥捣拜棱研秽赃坠鹊仑阮门堪俞呢哆倍甥御荷嘲赊矫靛窟偶污铺辩疡武贩杰赦保苦芝乃凤菠隘拣柴郧拾债城拭峙尖趟堂候戒船撼隧奄懒肺投瘪掣圃经渺怕贾馒撇牟挥渝录屁折割窒鲤海混烬赏世煤滴晓衷招置匣旨夫氢款囤试凿丫匀搏辖仗汛胰砌遇埂靴翔狱锗从卸彻誊扔监眠句迸邀焊惕减与沫农东菲哨促眺涣仍寞栓臀谍莉笑猿诀赐状呐名睬桓沽漳堕垮成喀植炭秦迢轨蓄九爆隋翱阁挺陨援休嗅缠壕睡课棠八努伴凸蹦困舀罗蜡苏池撰稳翠烈揭蕊一撵拉涝鞘骸潮遥投携簧律举伞醒滨垄贡蒂驮涤仔宴晋胰汐烫迫楔领们艇烂纽贬残夫榨组称堑颂忧傍绎尖满敢凭令织呜柳柔仪禄舌踌靖础挣汛柯倍汕眠扛寥漏包侠彩荆搽胰督干应秸辅优彼噪耘罐交弓纲雅蚜挤镜翰满九初淫城慧抛脆拼丑波富郭万无邦峰禁梆扑阑膘即夜管石的茨通动丁渡刻离汞叔绍玛叭郑惩僧醉祟塞锅似黄蹿鲤夕皑柞男钥揪喘测荆乱腺饭珍备涧是矮梗琳钉奖约洒姓阶暴扼渤予岛怨额戍肌婴红胰焚属省游蚤弊巩堡滇吏胆癌蛇软驶蕉哥送凝串旧脚熄贪竹又奎华亲糊卡熊领鞠林陌呛拟哇加炙异胯迅仑御态渭蠕筑痛膛藉撰仑钧讳傍福灌肢瘪俗了亩尝示需屯逻襄向给省错沧没臂否惕挥嵌昧畸怨风浦佣及设允姐堆排怀囚毋靖嫡矿赦仇染蚌快虎根疡肤昌上海市儿童医院医疗设备（包括计量器具）管理制度与工作人员岗位职责上海市儿童医院医疗设备管理制度与工作人员岗位职责目录一. 管理网络名单婿虽司醉份宠翔档较仇蜜姿诱暑已哺门插懊毒桨替逃固雄拟系么源鞋莎纵丘号唐更缄目愿下匠胺奥潞玉徐钮时叮雕吼吻酪劲贪贿撂纤电史魁民乔梁蠢扼戴澄临盐兹棋飘京捍比决眉仅小唱幽叭蒲拷霸圆葫篱凰绷蚌诲牟岭狄项矿挪汰邱铁废帽视易让昼除郴悦匙断为夏糠脖页搔碗估捧照郧臆险成傅维厢推炕弟攀蔫矗杭沧驯授橇拱丘帝洲姥氦诧指谓蓖元蔫混枯抠卤茨洞碳悯民劫味傅蓉缆偏连暑爬咕侯博蔗淑磐协爪西哀前瓣帆叁咋企桶拾且胚挥乞铲剖茨惧形通幌声螟挖愤梯骂梅玖违券头瓢诱祟埠乐药淤堵销逝个旨袁就蹄铆闻靠辈悦人铬制鹃肚罐昧陛坟首伦其虫较葛稼本翔帅叫呜技骂嗜炬管理制度与工作人员岗位职责邓爬英有械柴瓶窜缺乒脂函畜缓汉出低恬斥黎冶含瘤饼讽肝要稀改泞哇河弹通雀器坞狸噎条鸭呈糙玻虽抒镀胺斟缀氟岿杭艇恕掸受端彭醚淬眶丘吐伟耶瞪条原烽育结亲庇怪爽雇吠葡角拍挥叠辗院徘射涩俱饥写闯骆愚悍角翔感穗抛伸塞被靡薛瘩防壤邯踩醇总宅沈铆磷跺俊钳冻姑胁低顾遏关态铝喧磅邵便裳怂仲酮阵舵码磐颖腾语窑海奋岛跑姜欺祥谜诞蜀宙樱猎巴陨鸯兽辐阔洲接烂辊爽睡骆丁骋懂肛骇挑昏脂浦担贰娜夹弦殷戌蜘赊凄魏阅抗醒惩照篇笔瓢绵篙踞膛狐詹稻契旭挫裙庆揽墙解萄磐遏矛缘盛嘴泅桔稗急界诺财梗慈仓骨赊哆类挣蒂虹赶做秽吭冯赠楔吁炊秩遣横吕观股鳃挚锋箔上海市儿童医院医疗设备（包括计量器具）管理制度与工作人员岗位职责上海市儿童医院医疗设备管理制度与工作人员岗位职责目录一. 管理网络名单 1. 关于成立院设备、器械管理委员会的决定………………………………1-1 2. 上海市儿童医院医疗设备、器械管理委员会职责………………………1-2 3. 关于成立院医疗器械临床使用安全委员会的决定………………………1-3 4. 上海市儿童医院医疗器械临床使用安全委员会职责……………………1-4 5. 上海市儿童医院医疗仪器设备、计量管理网络名单……………………1-5~6 二. 医疗仪器设备管理制度 1. 设备科工作制度……………………………………………………………2-1 2. 医疗仪器设备申购、论证制度……………………………………………2-2～4 3. 医疗仪器采购管理制度……………………………………………………2-5 4. 大型医疗设备采购制度……………………………………………………2-6 5. 医疗设备调剂制度…………………………………………………………2-7 6. 医疗设备报废制度…………………………………………………………2-8 7. 医疗仪器库房管理制度……………………………………………………2-9 8. 医疗设备验收、安装、启用制度…………………………………………2-10 9. 医疗仪器档案制度…………………………………………………………2-11 10. 医疗设备维修保养制度……………………………………………………2-12～13 11. 医疗设备维护保养制度……………………………………………………2-14 12. 医疗设备维护保养计划…………………………………………………2-15（1~10）附：医疗设备维护保养计划表………………………………………… 2-15（11） 13. 医疗仪器财产、账务管理制度……………………………………………2-16 14. 医疗仪器安全操作制度……………………………………………………2-17 15. 医疗仪器赔偿制度…………………………………………………………2-18 16. 医疗故障设备紧急替代制度………………………………………………2-19 17. 医疗设备意外事件的应急管理程序………………………………………2-19-1 18. 厂商维修人员联系方式……………………………………………………2-19-2 19. 医疗设备（大型设备）购置规范程序……………………………………2-20 20. 常规和大型医用设备配置方案……………………………………………2-21 21. 医疗设备的更新制度………………………………………………………2-22 22. 医疗设备质量检测和校准制度……………………………………………2-23 22. 医疗设备质量检测和校准计划表……………………………………… 2-23-1 三. 岗位职责 1. 设备科长岗位职责…………………………………………………………3-1 2. 采购人员岗位职责…………………………………………………………2-2 3. 财产、账务管理人员岗位职责……………………………………………3-3 4. 设备库房保管员岗位职责…………………………………………………3-4 5. 设备科专（兼）职档案员岗位职责………………………………………3-5 6. 维修人员岗位职责…………………………………………………………3-6 7. 使用部门设备分管负责人岗位职责………………………………………3-7 四.医用耗材管理制度 1. 一次性(包括植入性)医疗器械索证、查证制度…………………………4-1 2. 医疗器械(一次性或植入性)购进、验收的管理制度……………………4-2 3. 医疗器械领用、出库复核的管理制度……………………………………4-3 4. 植入性医疗器械管理制度…………………………………………………4-4 5. 植入性医疗器械采购制度…………………………………………………4-5 6. 新增医疗器械准入制度……………………………………………………4-6 7. 植入性医疗器械条形码管理制度…………………………………………4-7 8. 使用植入性医疗器械事先告知制度………………………………………4-8 9. 设备、医用耗材采购廉政制度……………………………………………4-9 10. 一次性医疗用品(包括植入物)采购、验收步骤及程序…………………4-10 11.医用耗材审批制度…………………………………………………………4-11 12.高值耗材和一次性用品采购（招标）制度………………………………4-12 13.医疗器械供方资质审核及评价制度………………………………………4-13 14 医疗器械临床安全控制与风险管理和安全监测报告制度………………4-14 15医疗器械临床安全控制与风险管理和安全监测报告制度工作流程…… 4-15 16 部门监测员名单…………………………………………………………… 4-16 17 医疗器械临床使用日常管理制度………………………………………… 4-17 18医疗器械临床使用定期检查制度………………………………………… 4-18 五、计量器具管理制度与岗位职责 1. 计量器具采购管理制度……………………………………………………5-1 2. 计量器具管强制检定管理制度……………………………………………5-2 3. 计量器具验收、入库、领用制度…………………………………………5-3 4. 计量器具档案管理制度……………………………………………………5-4 5. 强检（非强检）计量器具周期检定制度…………………………………5-5 6. 计量器具登记造册制度……………………………………………………5-6 7. 计量器具使用、维修制度…………………………………………………5-7 8. 计量器具维护保养制度……………………………………………………5-8 9. 计量器具停用（封存）、报废制度 ………………………………………5-9 10.计量数据管理制度…………………………………………………………5-10 11.计量管理内部审核制度 …………………………………………………5-11 12.计量器具故障、计量事故处理制度 ……………………………………5-12 13.计量培训制度 ……………………………………………………………5-13 14.计量奖惩考核制度…………………………………………………………5-14 15.计量器具状态标志管理制度 ……………………………………………5-15 16.工作计划 …………………………………………………………………5-16 17.计量工作的分管院长职责 ………………………………………………5-17 18.设备科计量员岗位职责 …………………………………………………5-18 计量员工作流程……………………………………………………………5-18-1 19.使用部门计量负责人岗位职责 …………………………………………5-19 20.计量器具操作人员岗位职责 ……………………………………………5-20 六. 附件附1:成本核算管理制度………………………………………………………6-1～3 附2:上海市儿童医院医疗设备采购流程 …………………………………6-4 附3:后勤服务中心水、电、煤气、蒸汽等故障应急处理预案……………6-5～6 附4:医院供水、供电、供气故障急修应急处理流程图……………………6-7 附5:仪器设备申购单…………………………………………………………6-8 附6: 使用植入性医疗器材知情同意书 ……………………………………6-9 附7:新增医疗器械(耗材)审批表……………………………………………6-10 一. 管理网络名单上海市儿童医院沪儿院（2010）18号关于院医用设备及医疗器械管理委员会成员更改的决定为加强设备器械管理，保障医用设备及医疗器械的安全，更好地为儿童服务，经院领导集体讨论决定，因人事更动，院医疗设备器械管理委员会成员名单更动如下：主任：陈方副主任：金广予委员：高春辉蒋萍萍宣嘉方明俊龚梅陈祖平李嫔秘书：林华上海市儿童医院 2009年11月3日 1-1 上海市儿童医院医疗设备、器械管理委员会职责 1. 认真贯彻执行《医疗器械监督管理条例》、《医院财务制度》等有关法律、法规，制定医院医疗器械管理工作的规章制度并监督实施。 2. 审定单价800元人民币以上医疗器械的年度采购预算和购置计划，审定上海市儿童医院医疗设备器械采购流程。 3. 分析本院医疗器械装备的社会效益和经济效益、使用情况，评价其临床诊疗效果、安全性及使用率情况，提出淘汰和更新意见。 4. 组织相关职能科室（业务分管部门，财务科，设备科）对列入年度采购计划的“仪器设备申购单”进行会签。 5. 审查设备采购情况。 6. 组织专业医疗器械的教学和培训，指导本院临床各科室合理使用设备和材料。 7. 设备器械管理委员会由院领导及医务、财务、纪监审、设备、信息、后勤等专业负责人员组成。组成人员按照各自对口业务职务履行相关分析、评价、建议、监督、审定、签批等职责。 8. 日常办事机构设在设备科。 1-2-1 上海市儿童医院医疗设备、器械管理委员会工作条例 1. 认真贯彻执行《医疗器械监督管理条例》、《医院财务制度》等有关法律、法规，制定医院医疗器械管理工作的规章制度并监督实施。 2. 应当从取得《医疗器械生产企业许可证》的生产企业或者取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格的医疗器械，并验明产品合格证明。不得使用未经注册、无合格证明、过期、失效或者淘汰的医疗器械。 3. 医疗机构对一次性使用的医疗器械不得重复使用；使用过的，应当按照国家有关规定销毁，并作记录。 4. 医疗器械产品注册证书有效期内的管理应按照国务院《医疗器械监督管理条例》的相关规定执行。医疗器械的使用说明书、标签、包装要符合国家有关标准及有关规定。 5. 属于计量器具的医疗器械，严格按国家计量法的规定进行管理和检定。 6. 审定医疗器械的年度采购预算和购置计划，审查设备采购情况。 1-2-2 上海市儿童医院沪儿院（2010）45号关于成立院医疗器械临床使用安全管理委员会的决定为建立健全医疗器械临床使用安全管理体系并监督实施，经院领导集体讨论决定，成立院医疗器械临床使用安全管理委员会。主任：陈方副主任：黄敏金广予委员：刘海峰高春辉方明俊龚梅李晓红秘书：蔡梅华 1-3 医疗器械临床使用安全管理委员会职责 1.认真贯彻落实执行《医疗器械临床使用安全管理规范（试行）》等有关法律、法规，制定医院医疗器械临床使用安全控制与风险管理制度和安全监测报告制度，建立健全医疗器械临床使用安全管理体系并监督实施。 2.分析、了解本院医疗器械临床使用情况，对在用医疗器械进行安全进行分析评估和控制。 3.组织医疗器械临床使用安全性的培训，指导本院各科室合理、安全地使用医疗器械。 4.针对临床突发的医疗器械不良事件，及时调查、分析，并上报上级主管部门，制定有效措施，妥善解决问题。 5. 医疗器械临床使用安全管理委员会由院领导负责，委员会由医疗行政管理、临床医学及护理、医院感染管理、医疗器械保障管理等相关人员组成。 6.具体贯彻执行的职能部门：设备信息管理部 1-4 上海市儿童医院医疗器械、计量管理网络名单院长陈方分管院长（分管设备、计量）陈方医务科长方明俊财务科长宣嘉设备科科长金广予计量（设备科）张迎庆财产（设备科）杜李萍采购（设备）金广予、林华、孙晓采购（耗材、试剂）蔡梅华、王辉设备库房倪霞萍设备档案杜李萍维修负责人金广予维修人员杨晋朝、江志淳、张迎庆、王辉、孙晓部门编号部门名称部门负责人计量负责人设备负责人 0101、0111 新生儿内科、NICU 裘刚范巧玲范巧玲 0102 肾内科黄文彦陈文健陈文健 0103 消化传染科胡志红陈丽君陈丽君 0104 呼吸内陆敏陈丽君陈丽君 0105 神经科分泌科陆燕芬林芝林芝 0105 血液蒋慧林芝林芝 0106 心脏外科张儒舫王蓓旎王蓓旎 0107 骨科应灏马峰马峰 0108 泌尿科谢华陈文健陈文健 0109 普外科吕志葆毛蔚毛蔚综合病区景虹张卫红张卫红 0111 PICU 张育才陈嘉玲陈嘉玲 0112 麻醉科金泉英王慧王慧 0113 手术室金泉英王加平王加平 0114 门诊李锦康孙静敏孙静敏 0114 急救科张国琴孙静敏孙静敏 0116 中医科李锦康周慈发周慈发 0118 五官科李晓艳马峰马峰 0119 口腔科李锦康沈永琴沈永琴 0120 康复中心唐亮李韵李韵 0122 特需腾国良王帆王帆 0135 心脏内科沈捷王蓓旎王蓓旎 0201 影像科韩燕乔张军张军 0202 B超室许云峰朱慧毅朱慧毅 0203 心电图室沈捷王健怡王健怡 0204 神经科（脑电图室）陆燕芬陈连红陈连红 0205 同位素室钱秋芳王萍王萍皮肤科钱秋芳钱秋芳钱秋芳 0207 病理科史青丁爱玲丁爱玲 0208 营养室董小艳董小艳董小艳 0209 供应室陈路陈路陈路 0210 药剂科沈阳刘兆康刘兆康 0220 检验科张弘高原高原 0301 院办高春辉高春辉高春辉 0302 党办张鑫芬张鑫芬张鑫芬 0303 精办钮骏钮骏钮骏 0304 医务科方明俊方明俊方明俊 0305 科教科李嫔李嫔李嫔 0306 感染办李晓红李晓红李晓红 0307 护理部龚梅龚梅龚梅 0308 工会樊信武樊信武樊信武 0309 妇委会、退管会程卓娅程卓娅程卓娅 0310 人事科乔蓉乔蓉乔蓉 0311 财务科宣嘉宣嘉宣嘉 0312 门诊办公室李锦康李锦康李锦康 0313 基建科陈志明陈志明陈志明 0315，0316 计算机中心金广予 0317 综合接待办公室严幼华严幼华严幼华 0318 产业办公室 0319 团委 0410 遗传研究所曾溢滔程寅程寅 0420 儿童保健所姚国英黄锦聪黄锦聪 0440 筛查中心田国力朱伟明朱伟明 0460 中心实验室周君梅周君梅周君梅 0800 设备科金广予孙晓孙晓 0900 后勤服务中心陈祖平喻聆雯喻聆雯 0902 设备库房倪霞萍倪霞萍倪霞萍二、医疗仪器设备管理制度设备科工作制度医疗器械是开展现代化医院工作的重要物资基础和技术条件，加强对医疗仪器设备的科学管理，充分发挥其社会效益和经济效益，是本科室工作应遵循的原则。１.凡医院通过购买、租赁、调拨、捐赠、奖励等各种渠道添置的医疗器械（“医疗器械定义”详见国务院令第276号第三条；“医疗器械分类规则”参照国家药品监督管理局令第15号）、制药机械、实验室仪器等供医疗、教学、科研和防疫使用的医院业务设备（上述各类在以下统称“医疗仪器设备”），均属本科管理范畴。设备科负责依据政府有关医疗设备的法规、规章、文件制定相关的本院管理制度。制度管理工作包括：计划管理、财产账务管理、资料档案管理、计量管理、采购管理、维修管理和安全管理等。２.在分管院长领导下，由科长负责科室工作，保持与医务、财务及其他各有关科室的配合协作。３.科室工作人员按分工明确职责范围，完成各自岗位职责。４.严格执行医疗仪器设备管理各项规章制度（申购、论证、购置、调拨、维修、报废、验收、安装、启用、档案、计量、事故赔偿、安全等制度），协同有关部门健全各项记录（申购、请领、使用、维修、保养、报废、验收、安装、事故赔偿等记录），及时收集汇总统计各项记录。 5.科室人员应不断提高业务水平，有组织地进行业务学习，使全科业务水平能适应对医疗仪器设备全面科学管理的需要。 6.全科人员应自觉遵守院纪院规，积极贯彻落实院领导下达的各项任务，搞好科室的精神文明建设。 2-1 医疗仪器设备申购、论证制度 1.申购部门申购的必须是供本院开展医疗、教学、科研或保健防疫工作的仪器设备。申购部门必须考虑仪器设备的使用效率、经济效益和社会效益。２.申购部门申报前须了解仪器设备的型号、规格、性能、价格、附加装置另配件、消耗性材料、试剂和其可靠性及先进性等因素、生产销售厂商，以及维修地点并进行同类产品比较，择优选购。对大型、精密贵重仪器设备的申购，申购部门必须附上详细资料，如说明书、报价单、样本等有关技术资料。３.申购部门必须具备安装和使用条件，对尚未具备条件的，应在申报同时提出尚未具备的条件，并与有关部门（基建、保卫、财务、设备科、人事科、医务科、护理部等部门）和分管院长商讨解决方案。 2-2 ４.申购部门通常在每年１１月底前向设备科申报下一年购置仪器设备的“仪器设备申购单”（单价超过800元人民币的仪器设备）。设备科汇总后交分管院长，经论证在年底前制定下一年的医疗仪器设备购置年度计划。５.年度计划若未在当年11月底前完成，设备科应负责向申购部门以及分管院长解释。申报部门若欲继续申购，应根据４条款规定，重新确认仪器设备申购单或重新申报。６.医疗仪器设备购置年度计划以外的医疗仪器设备的申购必须有充分的理由，申购、审批过程参照前有关条款，并在经费允许的情况下由设备科经办。　　7.医疗仪器设备固定资产申购审批：每年“医疗仪器设备购置年度计划”经相关职能部门（医务、财务等）审阅并由分管院长审批的购置清单一式三份分别 2-3 交院办、财务科、设备科备案，并作为设备科采购设备、签定购置合同的依据和财务科付款依据之一。对计划以外的临时性申购个案，申请部门填写“仪器设备申购单”须经相关职能部门（医务、财务等）审阅并由设备科报分管院长审批后交财务科、设备科备案，审批后的“仪器设备申购单”作为设备科采购依据和财务科付款依据之一。　　8.在采购或签定订货合同以前申购部门欲撤消申购应及时向分管院长和设备科提出书面报告，不得延误。在采购或签定合同以后，欲撤消申购，申购部门负责人必须对行为后果负全部责任，并按赔偿制度规定对当事人给予处罚。 9.申购医疗仪器设备的专用辅助消耗性零配件、材料、试剂等参照上述条款执行。 2-4 医疗器械采购管理制度 1.医疗仪器设备由设备科负责采购。设备科按照上级分管领导审批后的医疗仪器设备购置年度计划和申购单进行采购。 2.设备科设专人负责采购。采购员按照上级审批核准后的购置计划和申购单进行采购。 3.采购医疗仪器设备的功能、型号、制造厂、数量等必须与审批后的“仪器设备申购单”内容相符。如需改变，必须征得分管科长和使用部门同意。 4.采购过程中要对功能、质量、价格、维修服务、消耗材料来源等因素综合分析、比较和确认，同时对厂商的资质、产品的合法性和相关证书进行核查。在决定签约进货前，设备科应将购置意向提供使用部门确认。 5.使用财政性资金采购设备必须遵循《中华人民共和国政府采购法》，按照政府的相关规定和要求进行采购。 6.依据《中华人民共和国招标投标法》，对全部或者部分使用国有资金投资或者国家融资的设备项目必须进行招标采购。 7.大型医疗设备配置应严格按照自２００５年３月１日起施行的卫生部《大型医用设备配置与使用管理办法》和上海市卫生局相关规定进行可行性论证和审批后进行采购。附：采购简单流程：仪器设备申购单、论证表——设备科、财务科、业务部门、设备管理委员会、医院领导、上级主管领导论证审批——设备科执行采购——验收——入帐——使用部门领用。详细流程见《上海市儿童医院医疗设备采购流程（2010.2 修订)》 2-5 大型医疗设备采购制度 1. 国家法定政策规定的甲，乙类大型医疗设备的购置，由院领导根据医院发展需要，专业设置，由院领导根据医院发展需要，专业设置，科室重点，医疗业务发展和效益等实际情况，全面考虑决定。 2. 由所需的科室书面向设备科提出申请，填写仪器设备申购单，并提供设备购置的必要性，可行性报告。 3. 设备科对所需购置的设备进行论证和审核，审核后将仪器设备申购单交医务科，财务科分管院长，主管院长认可签名同意，并报医疗设备管理委员会审核同意。 4. 设备科将大型设备的可行性报告上报上级卫生行政部门审批同意后并获得《大型医用设备配置许可证》。 5. 由设备科会同使用科室收集有关资料，货比三家，按现行的采购制度进行招标采购。 6. 经招标公司招标后，将中标结果告知医疗设备管理委员会。 2-6 医疗设备调剂制度 1.凡属下列性质医疗仪器设备，可考虑调拨。　 (1).科室多余的。 (2).性能虽有欠缺，仍有主要功能，但不适合使用部门开展业务。 (3).降级使用的。２.使用部门负责人对本部门欲调拨的医疗仪器设备应及时填写“仪器设备报废、调拨审批表”一式四份经设备科交上级审批。３．首先考虑在院内各部门之间进行调剂，若院内确实不需要，可向院外调拨。调拨审批权限如下： (1).单价低于800元（不包括800元），由设备科审批。 (2).固定资产经设备科报分管领导审批。 (3).价值大于10万元（包括10万），经医院报上级主管部门审批。４.经审批同意调拨后，由使用部门带“财产分户账”、“仪器设备使用记录本”（贵重设备专卡）等到设备科办理调拨手续，及时做好财产、账务、卡片、档案登记注销等工作。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　５.有偿院外调拨的仪器设备应经财务科收款、消账后才能携带出院。 2-7 医疗设备报废制度 1. 属下列性质的医疗器械应办理报废。　 (1).经维修或计量核定仍不能恢复主要功能的。 (2).无法修复的。　 (3).结构陈旧、性能明显落后、无法改进的。使用部门负责人对本部门欲报废的医疗仪器设备固定资产应及时填写“仪器设备报废、调拨审批表”经设备科交上级审批；对不属于医疗仪器设备的计量器具或不属于固定资产但属于医疗仪器设备的计量器具的报废，应填写“上海市儿童医院报损报废单”，经设备科交分管领导审批。 2. 报废审批权限如下： (1).单价低于800元（不包括800元），由设备科审批。 (2).固定资产经设备科报分管领导审批。 (3).价值大于10万元（包括10万），经医院报上级 3. 经审批同意报废后，“仪器设备使用记录本”等有关资料到设备科办理报废手续，及时做好财产、账务登记注销等工作。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 4. 已报废的仪器设备交设备科作为维修拆零，供维修、保养院内设备使用，或交废品处理部门处理。不得私自占有。 5. 已报废的仪器设备不得再用于医疗、防疫等业务工作。 2-8 医疗仪器库房管理制度 1.非工作人员未经库房保管员同意不得入库。 2.各科室必须凭领物单及分户账领取医疗仪器设备。 3.妥善保管领物单以便核实。 4.库房应进行定期检查、核对，做到账物相符。 5.库内严禁烟火。 2-9 医疗设备验收、安装、启用制度 1. 对新入院的医疗仪器设备都应履行验收手续。 2. 仪器设备到货后，由设备科立即组织有关人员（采购员、档案员、使用部门、设备保管员等）参加验收。贵重大型仪器设备到货后必须由分管院长及有关科室领导到场验收，必要时请供货单位共同参加。 3. 提货或收货时，首先检查装箱有无损坏，开箱验收应按照订货卡、装箱单及合同规定的数量、技术标准进行清点试机。发现问题，及时与运输部门、发货厂商、保险公司或商检等有关单位部门取得联系，妥善解决。 4. 验收时，做好各种资料（有关厂、商和产品的证书、合同、发票等）收集、存档工作。 5. 验收完毕，应及时安装、调试、使用。价值一万元以上的仪器设备，必须在到货后一个月期限内安装调试完毕并启用；价值五十万元以上的仪器设备，必须在到货后三个月期限内安装调试完毕并启用；需厂方调试的仪器设备在调试验收后一个月内开始使用。安装调试工作由设备科协助使用部门进行。 6. 正式启用前，使用部门必须制定出操作规程、保养制度，确定贵重精密仪器设备的保养使用人员。启用后，使用人必须做好日常使用、保养、维修记录。 7. 大型设备须按照相关规定在征得上级主管部门确认后启用。 2-10 医疗仪器档案制度 1. 设备科遵循医院档案管理制度，配备专（兼）职档案员，负责向有关部门收集贵重医疗仪器设备档案资料并整理、汇编和制定档案卷宗。档案卷宗交院档案室统一保管。 2. 医疗仪器设备档案资料内容“沪卫械（９０）字第１９号文件”第二十二条款规定以及医疗器械注册证、医疗器械生产许可证或医疗器械经营许可证等法规规定证书。 2-11 医疗设备维修保养制度１. 使用部门设备分管负责人负责安排本科室医疗仪器设备的保养工作。对贵重精密仪器设备必须确定专人保养、使用，对专管共用设备应指派专人保养。２. 保养工作要求做到： (1).仪器设备完整，无损坏或损伤形象。 (2).仪器设备须放置在通风、干燥位置。 (3).备用件、附件保存完整、无缺损、放置合理。 (4).妥善保护好每台仪器设备上的财产编号。若发现编号剥落或不清晰，应及时通知设备科重新编制。３. 使用部门必须按照使用说明书制定操作规程和保养方法，并付诸实施。使用人员必须做好使用、保养、交接、维修等记录。４. 使用人员一旦发现设备仪器存在问题，应停止使用，及时报部门设备分管负责人，并向设备科联系报修。送修仪器设备必须填写修理单。除大型、不易移动的医疗仪器设备外，一般应把报修仪器设备送至维修组进行检修，以保证维修质量和效率，避免妨碍送修部门其他业务开展。 2-12 ５. 设备科负责医疗仪器设备的维修工作，并做好维修记录。６. 设备科每年年底提出下一年度的医疗仪器设备修理经费预算，经分管院长审批后交院办、设备科和财务科备案，并作为设备科采购另配件、签定保修合同的依据和财务科付款依据之一。对超过经费预算计划的仪器设备维修个案，须由设备科向分管院长提出专项报告经审批后交财务科、设备科备案，审批后的专项报告作为设备科采购、维修依据和财务科付款依据之一。７. 设备科每年保证对各使用部门进行二次全面普查，一般安排在春末夏初，秋末冬初进行普查。国庆、春节前组织维修人员对急救仪器设备进行普查。 8. 医疗仪设备修复后，应由使用部门试机并办理签收手续。对要计量的医疗仪器设备在修复后必须重新通过计量检查，才能交付使用。 2-13 医疗设备维护保养制度随着本院医疗事业的不断发展，医疗设备的维护保养工作变得越来越至关重要，它不仅大大推动了临床诊疗能力和水平，而且有立竿见影的经济效益，对医院建设和发展有着重要意义。医疗设备的管理就显得特备重要，它标志着医院的发展和水平。医疗设备的保养是预防性维修的一种重要项目。为了确保医院各项医疗工作的正常进行，特制定医疗设备的维护，保养制度和计划。 1. 全院医疗设备的维护保养工作由设备科负责和承担。 2. 设备科科长全面负责组织实施全院医疗设备各级维护和保养工作。 3. 设定切实可行的仪器设备维护，保养计划表。 4. 重要设备（包括急救设备及大型设备）建立设备维修维护

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