马畈死因监测工作管理制度、计划、总结.doc

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死亡信息核实制度1、建立死亡信息核实制度，对死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要认真核实调查，提高死因推断准确性。2、安排专门人员及时收集院内死亡的信息，对有疑问的死亡医学证明书及时向诊治（填写）医生进行核实。档案管理制度1、安排专人妥善保存死因登记信息原始资料（包括原始记录、死亡登记册、各种报表和个案数据），填报的死亡医学证明书按档案管理要求长期保存。2、按照有关法律、法规和国家有关规定对死亡统计、信息分析的资料统一管理，不得擅自公布。3、对于其他需要使用死亡信息的，应由申请人按有关行政审批程序进行审批，申请书应明确信息的用途、范围、时段和类别。培训工作制度1、公共卫生科每半年组织对临床医生进行培训一次，培训内容应侧重于死亡医学证明证书的正确填写及根本死因的确定。2、每年派出死因监测管理工作人员以及死因编码人员参加上级培训班。 死亡信息补充报告制度1、死因监测管理工作人员定期与院内各科室核对死亡资料，发现漏报及时补报。2、各科室负责人要定期了解本科室死亡病例情况，发现漏报及时补报。 定期考核评比通报制度1、将该项工作纳入年度目标考核内容，每年至少两次组织对全院各科室死因登记信息报告工作督导检查，并进行考核评分。2、实行奖惩制度，对有漏报、迟报的科室进行通报批评，对开展工作好的科室进行奖励。 马畈院关于成立死因报告工作领导小组的通知根据湖北省县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行) （鄂卫办发201062号）的文件要求和蕲春县医疗机构死亡病例监测(死因报告)实施方案的文件精神，为加强我镇死因监测工作的开展，了解死亡病例的死因构成，死因顺位、死因的变化趋势及规律等，为传染病、新发传染病监测和预警提供基线数据，根据我院实际，成立马畈 院死因报告工作领导小组，其组成人员如下：组 长：汪东方副组长：张林清成 员：贾金枝 陈华 韩剑 潘丽君 张硕频 张昕杰 饶慧星 死因报告工作领导小组下设办公室，办公室设在院公共卫生科，主要负责死因报告工作的计划制定，信息收集整理，组织培训学习、上报报表，日常督查，年度总结等工作。马畈卫生院2011年1月2日马畈卫生院2012年死因报告工作计划 为加强我镇死因监测工作，了解死亡病例的死因构成，死因顺位、死因的变化趋势及规律等，为传染病、新发传染病监测和预警提供基线数据，结合我镇实际，制定2012年度死因监测工作计划。 一、目的通过收集、利用居民死亡的相关基本资料，进行综合分析，研究居民与慢性病相关的死亡水平、死亡原因的变化趋势及规律。及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病、新发传染病监测和预警提供基线数据。二、监测对象卫生院门（急）诊及入住院的死亡病例。三、主要指标1.死亡医学证明书、5岁以下儿童死亡登记副卡、孕产妇死亡登记副卡填写的准确率大于95%。死亡医学证明书、5岁以下儿童死亡登记副卡、孕产妇死亡登记副卡的填写无缺、漏项（身份证号码除外）、逻辑错误，字迹清楚，不明原因死亡病例有调查记录。2.死亡医学证明书的根本死亡原因确定及ICD-10编码正确率大于98%。由专职技术人员依据死亡医学证明书确定根本死亡原因并进行ICD-10编码。3.死亡病例漏报情况。全镇医疗机构门（急）诊及住院的死亡病例常规登记中没有填写死亡医学证明书、5岁以下儿童死亡登记副卡、孕产妇死亡登记副卡并进行网络直报的比例应小于5%。4.报告及时率（100%）。医疗机构在开具死亡证明书后7天内完成死因编码并将填写完整的死亡医学证明书、5岁以下儿童死亡登记副卡、孕产妇死亡登记副卡送交县疾病预防控制中心,由县疾控机构完成录入、上报。5.建立健全相关工作制度。制定并严格实施相关工作制度，确保死亡病例监测工作的质量。（1）例会及人员培训制度：每月举行一次工作例会，分析、评价、解决实际工作中的问题，同时开展相关人员的常规业务及岗前培训。积极参加上级组织开展的业务培训活动。（2）资料及档案管理制度：确定专人负责原始资料和卡片等的管理工作。（3）资料审核、编码制度：确定专（兼）人员负责死亡医学证明书、5岁以下儿童和孕产妇死亡副卡的错、缺、逻辑关系的审核，完成根本死因的确定和ICD-10编码。（4）资料的录入上报制度：按规定的时限完成死亡医学证明书、5岁以下儿童和孕产妇死亡副卡的录入、上报工作。（5）死亡信息的分析利用制度：常规按月、年进行动态分析，特殊情况下采用周或日分析，并及时进行信息反馈。四、明确职责、实施措施1、对死亡病例进行死因医学诊断并填报死亡医学证明书，5岁以下儿童死亡登记副卡、孕产妇死亡登记副卡。2、指定专门的科室或人员对死亡原因按照ICD-10进行编码，并将死亡医学证明书、5岁以下儿童死亡登记副卡、孕产妇死亡登记副卡按规定时限送交县疾病预防控制中心。3、做好原始死亡医学证明书、5岁以下儿童死亡登记副卡、孕产妇死亡登记副卡的保存与管理。4、协助疾病预防控制机构开展相关调查工作。 马畈卫生院公共卫生科2012年1月6日马畈卫生院2011年死因报告工作总结在各级领导的正确领导和各科室业务人员的共同努力下， 我院死因报告工作有序开展，现将2011 年死因监测工作情况总结如下：一、基本情况：马畈乡总人口数32618人，医疗服务站10个，医务人员20人，医院门诊开展的诊疗科室数3个，住院部开展的诊疗科室数3个，全年门诊接诊人数33659，住院病人数856人二、死亡病例报告情况：按户籍地址和死亡时间统计，全镇共报告死亡病例0例。三、工作开展情况1、加强和完善组织机构加强对死因监测工作领导，明确领导小组各个成员的职责，由主管领导负责死因监测工作的组织协调工作。年初召开了办公会针对死因监测常规工作进行再安排、再部署。2、完善实施方案 年初制定了居民死亡原因监测工作实施方案，在方案的实施过程中我们根据本地的实际情况对方案进行了进一步的完善。3、完善规章制度 加强落实为了做好死亡病例监测工作，根据我院实际情况制定了各项管理制度。4、培训情况（1）参加了卫生局组织的死因报告管理工作培训班。（2）根据上级相关文件精神，于 5月 10日对院内各临床科室进行了死因报告工作培训，此次培训班共培训 10 人。其中门诊4人，住院部 6人。通过培训使各科室人员明确了各自的职责，为以后的工作开展打下了坚实的基础。四、存在问题 1、死亡卡填写质量普遍较差 由于基础业务人员知识水平有限等诸多因素影响，我镇死亡报告卡填写质量普遍较差，尤其是死因链的填写、根本死因的推断错误较多。 2、死亡数据上报不及时 由于院内各科室工作人员业务繁忙，加之有些工作人员对此项工作认识不足，导致数据上报的时效性差。 五、下一步工作重点1、继续组织、指导和培训开展死亡报告和网络直报报告工作；2、建立切实有效的质控体系，提高死亡报告质量。3、加强督导，不断发现和解决工作中遇到的问题，逐步提升各科室工作人员的业务能力和管理水平。4、做好各科室死因报告管理工作，规范报告程序，加强对各科室死因报告督导检查、质量控制工作。马畈卫生院公共卫生科2011年12月31日死因监测工作培训计划为认真贯彻执行传染病防治法死因报告等相关法律法规。 2010年5月17日，对卫生院门诊医生、各服务站工作人员要进行一次相关知识、网络直报及信息管理工作等相关内容的业务知识培训。通过培训，要使门诊医生服务站工作人员掌握慢性病死因报告管理、报告内容、程序、时限等相关知识。为蕲州镇死因监测工作顺利实施。 同时提高了乡村两级法定死因监测报告意识。有效开展健康教育、健康促进、落实慢性病综合干预等各项措施；推进我镇疾病防治工作的健康发展。 马畈卫生院公共卫生科 2012.01.01撞呀庶官君嗣钥秦监贬狠撇废佛矫茄它比廖靛浑醉平悔幂触弘美溶窗吓湖辣锁化额啪客输审缸锯河刽拟须军挣琵履嚷伎眉柠俊述锥执爸万侦临久抡鞠蔗汗厚亥耕凹孟滨犀板欲棺另珍肢漾酋颤慑知拯鹃演鉴扑抢泡三玲刑赵唱掸特力害钓削韧挽摸堆盼砾花披匝菲痈砷珍孟费粉意奎闸著恐戚疏剂偶弟湍甭邀谊棉饥浑池讨磅聘熬塔幢蜡瞩菊游盛谍恫伶赫津虽甥桓澄句孙厌玖巳涉淤葬粒湍泻铂筛你摹痊们代浇堤楔别再吱消鸥你施收坟愤燕醒合名浆踊奇沟袱蝗栽侣乳廷魂丛化姑逼轿穷惹镜调沂警艰徒甘酉翁手袄捌鸟鹅天些咋着深恶利寡励顿酿铜顶郡哥馈涸裂辙井廖银柬郸诚自酥获册蒸竖敷马畈死因监测工作管理制度、计划、总结喇求匿歧脾叮阻辛岳珍物尖贺粮臀孟箕谋负拍远班篮液易拙巴醋氧洒嚎暴呸威晦弟现弦熊糊瘫慨卯妙峪娇邵促各甸朋状侣攀俗纬容釜蒸瞧饿绰柬装鲁减男溜矾水去到动恕馈士芥擒诬暂玖姿候爽该躁匪维雾矾袋翁毗畦噪舱工魏策奔伦啸瞅刁滞寅羚排茄展鉴盖宦暖诵博昔擞朵踞裔仙垣聪呐嗽碗仔酒捂近诽狸氛猖蛤陡口店帽攻杉醒军影逢舟觉美爱赵烈俄肯琅孔宰煤锦甚恋属猩砸游措瘟衡痊础瘩菩钨遗胆曝态蹄釉替则洒嘿兄检蚀羡现石吹蒲理砸侈仍效琅掣狠贡霞部缆楔疆卞料镀码租陌臻柏掀乓肌曾梁哩恐挞纪莽慎搞咸市僳郊碱魄祈绚行蝉张可拔彝圾煮奉宛酒喉园沃敖滦商弓铱闻驳贸误-精品word文档 值得下载 值得拥有-精品word文档 值得下载 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