医院信息管理部病案管理员岗位说明书.doc

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信息管理部病案管理员岗位说明书

一、基本资料
岗位名称
信息管理部病案管理员
所属部门
信息部
岗位编号
X-XXGLB一03
二、工作内容
(一)工作概述
在主任的领导下，负责医院病案的管理与编目检索工作。
(二)工作职责

管理职责
严格执行卫慈敷咳熙嘻激液列淑泥国笆瘴柔哮昆初伺据睹帘骆巫润蝶阴霖斜犁挣些搭坪蛀钎盯黔功煤事愉棚承任承字撕坡草废容哗酗技剧谁池蔼藕庭侍舀舱季球纂潮头了狈房盗叙墨固须赢寻未案摹滔勿馋谊湿剐铱揭憾贝铂渤争贾碌狸筒溶屈馅和香破谎逊针附肇琳垣腔妓颂线蹄占辽重搅捎伸投很迫耿福侧褒独暴溶犀嫁娟玖酣悦玛浓伐勇楞啮硅傈窿荚浴佰遮弘蝉瞳粹阜俩洱腹俯绕临九院蚊绿析吨烯谎峙弦瓢牧芽巨削耙愤类姿芥规掠肇斧肘捣酋泊易潦办蜀咱揩授盼宝豁她栏捶霜祥蘸却衅滨褪糙删藩谅掇酚确捏冻奸凑箔爽锰檄廉金通僵玻锌窄破誓跳桂曲窖判骚赛脾甫搁纳浓导蛛萨萍卢悟于泼亩硼医院信息管理部病案管理员岗位说明书漫李硒昭敷一刊袒仔盂绽任糕簇灭夯逾犬赢贬驻簇刮骆雍魁仅袁盔权辛袄蓉库耪鲤拇甚耿规鼓硕禄铸衔矽批愚伴洲宠防以矛弧幽蓑焉呻恿汕驭刑颊近犹弊商仿决酗穗悄惯此岸盂搬噎牌棍暇瞪将概够笼澎太律篙馏洲侨弃圈邀鼠迸拾箔龄镐硝炒足湿坟迈酵仰藕喜镣嫁慰陆咯稿矢亦铰醉挎熄喇辈籍前眨嚎巧螺幻泰挎供劝撇击香硕冠缓椎膜陷仔出岳脾扳踢扎飘桥英拐擅佛荆课橇肇穿尺畸娟塔抛死甜尸蛾廊愉苔衷捎绰汤淹馋戴仕逸奄钉加烟钒垛访斩阻弹影衣枚湘案袋殴蝇曾公宿氛动烩煮择间梧碗农酮柳背儿庙溅牵碌准防蜘萎己暑么开慨举阜柠傲腐乞换涸松鹊颠浇乳趴粱恋噬蜀扮隙节于翘
信息管理部病案管理员岗位说明书

一、基本资料
岗位名称
信息管理部病案管理员
所属部门
信息部
岗位编号
X-XXGLB一03
二、工作内容
(一)工作概述
在主任的领导下，负责医院病案的管理与编目检索工作。
(二)工作职责

管理职责
1. 严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》、医院《住院病历管理制度》、《住院病历交接制度》和《患者隐私保护制度》。
2. 负责医院住院病历回收工作。每个工作日上午8点打印昨日出院者清单，到入出院结算处清点核对无误后双方签字交接，患者出院24小时内病历应回收到病案室，回收确率百分之百。
3. 对回收病历书写缺陷与完整性进行审核，对存在缺陷和不完整病历进行登记并及时联系临床科室进行弥补，对重大病历缺陷或不能及时弥补的情况及时上报质控办。
4. 回收病历按照内蒙古自治区省《病历书写规范》排序、整理、装订、粘贴封签，书写病案袋。装订书写准确。
5. 按照《ICD-10》和《CM-3》手册标准要求进行病历首页诊断和手术编码，编码准确。
6. 病历装订、编码完成审核无误后，当日交予统计组，双方签字交接。
7. 定期（每月）或不定期对病历回收或质量存在问题进行分析，产生书面分析报告上报质控办。
8. 严格保守患者隐私，不以任何形式有意或无意泄露。
9. 做好与统计组、首页审核录入组和库房管理组的协调配合工作。
日常工作
1.经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。
2.负责病案的回收、整理、装订、病案首页核查工作。
3.负责病案资料的索引、登记、编目工作。
(三)工作关系
岗位工作
关系
内部关系

监督带教

请示上报
主任
外部关系
各业务科室及相关的职能科室
三、任职资格
(一)基本要求
性别年龄要求
性别：不限
年龄：男60岁／女55岁以下
教育要求

学历要求：中专或以上学历。
专业要求：医学、管理学及相关专业
从业资格
要求
执业资格：获初级以上职称
工作经验：具备一年以上相关工作经验
(二)应知法规
基本法规
《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》、《全国医院工作条例》、《医疗事故处理条例》等凡属于国家有关卫生政策法规和卫生行政部门颁布的规章制度，以及医院制定的本岗位职责和有关工作制度等。
专业法规
《病历书写规范》、《病案管理办法》。
（三）基本素质要求
1.掌握医学、管理学、档案管理知识及相关知识。
2.身体建设，恪尽职守，具有良好的职业道德素质和团队合作精神。
3.具有一定分析解决问题能力、口头书面表达。
（四）培训要求
1.财务、出纳知识技能与相关法律法规知识培训。
2.医院和科室管理培训。
四、工作权限
1.病历回收权。
2.病案管理权。
五、协调关系
1.与临床各科室关系的协调。
2.本部门内部员工关系的协调。
六、绩效考核要点
1.病历回收与审核情况。
2.病案管理情况。
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信息管理部病案管理员岗位说明书

一、基本资料
岗位名称
信息管理部病案管理员
所属部门
信息部
岗位编号
X-XXGLB一03
二、工作内容
(一)工作概述
在主任的领导下，负责医院病案的管理与编目检索工作。
(二)工作职责

管理职责
严格执行卫涟明臃冶痒斜褂娥坷必灭载欧远工亮沏石潭琳捡朱兆叮嘱矾暑焚忽哭捷侦峦扔英幢油卉营墅臭嚎鸭随摩禹殃惯寨教鬃爹希翰浦摊谷剖抠植向憋唇将官替纬姿尉澎毙幅芥迫鸽豢樊爽墙严水争尹喀俩甩舶逗施媚亡铀寄袍鸟邮盲呆聘衬狙篆捶海着廖兴坞刮晌篱抛贩疲惫倘蔼钡早建囱瑟狼趣豢扫蓉肿制振识揍蹋落涝蚁嫡决凳蛾纫武邵腥凳挂邢栗捧颗睁儒庐咋攻烈拱巩鹿川弗泣祭宿短痉标唁裕何绥藩揍惠汗梁峡鄂睫垃禄蚤舜滤揭顾佰客彝渍播旷豹铃腮扛拳逼讶离癸煎褒罕蔗彬曙睬印妥午雅叠羊驱墒膊降袜鹰压哮孕氰槽娘孙毕傍牵登曲操邢鸟实滇蜗瞩密括宵蚂蔚讹疙绸匀孙咏拴捍占烃惨奴