2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、属于肿瘤过继免疫疗法的是（）。A 注射BCG B 注射IL-2 C 注射TIL D 注射病毒性肿瘤疫苗 E 注射McAb-125I正确答案C答案解析暂无解析。2、神经衰弱的情绪症状主要是（）。A 烦恼、紧张、易激惹 B 情感高涨 C 情绪低落 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案A答案解析暂无解析。3、人体在禁食12h后，于清晨清醒，静卧半小时及室温2025条件下，测量到的1h产热量是（）。A 新陈代谢 B 基础代谢率 C 基础代谢 D 能量代谢 E 能量代谢率正确答案B答案解析暂无解析。4、能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA（cDNA）的酶是（）。A DNA聚合酶I B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D RNA聚合酶 E 反转录酶正确答案E2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b1答案解析反转录酶具有3种酶活性：可催化RNA指导的DNA合成反应、RNA的水解反应和DNA指导的DNA聚合反应。反转录合成DNA的过程首先是以病毒基因组RNA为模板、催化合成一条与RNA互补的单链DNA（CDNA），产物与模板形成DNA-RNA杂交分子。故本题答案为E项。5、抢救糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素用量为（）。A 46U/h B 610U/h C 1020U/h D 2030U/h E 3035U/h正确答案A答案解析暂无解析。6、情绪的认知学说是由谁提出来的？（）A 坎农 B 林斯利 C 帕佩兹和麦克林 D 沙赫特 E 威廉詹姆士正确答案C答案解析暂无解析。7、化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变是（）。A 白细胞明显增高，中性粒细胞明显增高 B 糖含量增高，氯化物降低 C 蛋白增高，糖增高 D 压力增高，外观清亮 E 蛋白降低，糖降低正确答案A答案解析暂无解析。8、右心衰竭的主要体征是（）。A 心音低钝 B 颈静脉怒张 C 动脉压下降 D 急性肺水肿 E 心前区疼痛正确答案B答案解析AC两项，心音低钝、动脉压下降多见于心包积液的患者。D项，急性肺水肿见于左心衰。E项，心前区疼痛多见于心绞痛、心肌梗死。9、分泌胃酸的细胞为（）。A 壁细胞2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b2 B 主细胞 C 颗粒细胞 D 黏液细胞 E Cajal细胞正确答案A答案解析壁细胞主要位于胃底、胃体，分泌胃酸和内因子。10、小儿患风湿热最容易发生心脏损害，尤其是心内膜炎，其首先受累的是（）。A 肺动脉瓣 B 静脉瓣 C 二尖瓣 D 三尖瓣 E 都容易受累正确答案C答案解析大约有40%50%的风湿热患儿累及心脏，是风湿热惟一的持续性器官损害。发生心内膜炎者主要侵犯的是二尖瓣或主动脉瓣。11、女性，20岁，约2周前起有感冒样症状，3天前出现双下肢无力，次日双上肢及双面肌均无力，检查见四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常，病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明，淋巴细胞5个/mm，蛋白120mg/dl，糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是（）。A 进行性肌营养不良 B 周期性瘫痪 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D 急性脊髓炎 E 脑干脑炎正确答案C答案解析暂无解析。12、能增加左心室后负荷的临床情况是（）。A 二尖瓣反流 B 高血压 C 房间隔缺损 D 主动脉瓣反流 E 室间隔缺损正确答案B答案解析左心室的后负荷主要取决于：主动脉的顺应性：即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力，如血管壁增厚，则顺应性降低；外周血管阻力：它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度，后者受血管和体液因素的影响；血液黏度：血液黏度增高，则外周血管阻力增大；循环血容量。其中，以外周血管阻力最为重要。临床上常以此作为左心室后负荷的指标。高血压患者的外周血管阻力增大。13、关于胆囊结石的描述，错误的是（）。A 胆囊结石均有症状 B 进食油腻食物后症状加重 C 大的单发结石不易发生嵌顿2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b3 D 结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎 E 胆绞痛向右肩部放射正确答案A答案解析约20%40%的胆囊结石患者可终生无症状，称为静止性胆囊结石。14、贫血是外周血单位体积中（）。A 红细胞压积（血细胞比容）低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞数及血红蛋白量低于正常 D 红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E 循环血量较正常者减少正确答案D答案解析暂无解析。15、有关酶Km值的叙述恰当的是（）。A Km值是酶-底物复合物的解离常数 B Km值与酶的结构无关 C Km值与底物的性质无关 D Km值并不反映酶与底物的亲和力 E Km值等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值为一常数，表示酶蛋白分子与底物的亲和力。Km值是酶的特征性常数之一，在一定程度上代表酶的催化效率。Km值在数值上等于酶促反应速度达到最大反应速度1/2时的底物浓度。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值，其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。故本题答案为E项。16、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确？（）A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶正确答案C答案解析AB两项，一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项，血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，45天后恢复正常。该患者发病12小时以内，最佳测定结果为血淀粉酶。D项，血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高，持续710天，其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。E项，尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，48小时达高峰，下降缓慢。12周后恢复正常。17、下列对混合微团(mixedmicelles)的叙述中不正确的是（）。A 在小肠上段形成的 B 由甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸盐乳化而成 C 胰脂酶、磷脂酶A2、胆固醇酯酶及辅脂酶等发挥作用的主要场所 D 体积更小，极性更大的微团 E 易于穿过小肠粘膜细胞表面的水屏障被肠粘膜细胞吸收2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b4正确答案C答案解析食物中的脂肪乳化后，被胰脂肪酶催化，水解甘油三酯的1和3位上的脂肪酸，生成2-甘油一酯和脂肪酸。此反应需要辅脂酶协助。食物中的磷脂被磷脂酶A2催化，在第2位上水解生成溶血磷脂和脂肪酸。食物中的胆固醇酯被胆固醇酯酶水解，生成胆固醇及脂肪酸。食物中的脂类经上述胰液中酶类消化后，生成甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等，这些产物极性明显增强，与胆汁乳化成混合微团。这种微团体积很小(直径20nm)，极性较强，可被肠粘膜细胞吸收。18、不属于心理评估常用方法的是（）。A 实验法 B 调查法 C 观察法 D 会谈法 E 作品分析法正确答案A答案解析暂无解析。19、右手食指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是（）。A 拉拢缝合 B 切除末节指骨，缩短手指后直接缝合 C 中厚皮片移植 D 带蒂皮辦移植 E 凡士林纱布覆盖包扎，定期换药正确答案C答案解析手外伤清创后，如无特殊情况，应一期闭合伤口，用凡士林纱布包扎定期换药是错误的。右手食指功能重要，切除末节缩短手指，将影响功能，不宜采用。指腹切削伤掌面皮肤有较大缺损。拉拢直接缝合不可能，故应采用中厚皮片或带蒂皮辦移植。此例创底血运良好，可采用中厚皮片移植。20、骨盆测量数值为正常的是（）。A 髂棘间径20cm B 髂嵴间径22cm C 骶耻外径17cm D 坐骨棘间径8.5cm E 坐骨结节间径9cm正确答案E答案解析骼棘间径2326cm：髂嵴间径2528cm；骶耻外径1820cm；坐骨棘间径10cm；坐骨结节间径8.59.5cm。21、不符合轮状病毒肠炎的特点是（）。A 夏季多见 B 多见于624个月 C 大便呈蛋花汤样 D 常出现脱水 E 常伴有发热正确答案A2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b5答案解析轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。本病多见于624个月的婴幼儿，4岁者少见。男多于女。潜伏期为13d，起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。22、下列何种疾病属于链球菌感染后造成的体内免疫复合物过敏性疾病？（）A 丹毒 B 产褥热 C 猩红热 D 急性肾小球肾炎 E 扁桃体炎正确答案D答案解析暂无解析。23、患者18岁之前，由于各种原因造成大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定阶段，落后于同龄正常人群，社会适应不良，此症状属于（）。A 遗忘 B 精神发育迟滞 C 痴呆 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。24、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的原因是（）。A 皮肤接触日光中紫外线较少 B 婴儿生长快，钙磷需要量大 C 婴儿食物中钙磷含量少 D 食物中维生素D含量不足 E 疾病的影响正确答案A答案解析暂无解析。25、关于精神分裂症的维持治疗正确的是（）。A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维持治疗量即急性期治疗量 E 维持治疗期，不宜单一用药正确答案A答案解析暂无解析。26、腹股沟直疝和斜疝的共同特点（）。A 都不易嵌顿2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b6 B 都应手术治疗 C 疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D 疝囊均通过腹股沟管 E 腹股沟管的外环口均扩大正确答案B答案解析斜疝、直疝和股疝的鉴别如下表。27、接触麻疹几日内采取被动免疫措施有预防麻疹的作用（）。A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案B答案解析暂无解析。28、Colles骨折时，以下哪种情况最少见？（）A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折，下尺桡关节脱位，也可合并腕关节三角软骨破裂，但Colles骨折为骨端骨折，位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处，血液供应良好，不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。29、支气管哮喘病人急性发作时，PaCO2逐渐增高表示（）。A 没有临床意义 B 病情好转 C 病情严重 D 发作早期 E 有心血管并发症2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b7正确答案C答案解析支气管哮喘急性发作的病情严重程度分级可以用PaCO2变化进行检测。轻度：PaCO245mmHg；重度：PaCO245mmHg。因此支气管哮喘的患者急性发作，如果PaCO2分压逐渐增高表示病情严重。30、金黄色葡萄球菌感染常引起（）。A 出血性炎 B 脓肿 C 蜂窝织炎 D 浆液性炎 E 纤维索性炎正确答案B答案解析暂无解析。31、兴奋的指标是（）。A 局部电位 B 阈电位 C 动作电位 D 静息电位 E 反应正确答案C答案解析暂无解析。32、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断方法是（）。A 基础体温测定 B 血清雌激素测定 C 宫颈黏液检查 D 尿雌二醇测定 E 诊断性刮宫正确答案E答案解析病理检测可明确子宫内膜的形态及组织学特征，从而可以准确判断其周期变化。33、维生素D缺乏性手足搐搦症，主要是由于（）。A 血钙迅速转移至骨骼 B 血浆蛋白浓度降低 C 骨钙不能游离入血 D 血磷增加 E 血中钙离子降低正确答案E答案解析暂无解析。34、在脂肪动员中，脂肪分解的限速酶是（）。2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b8 A 甘油一酯脂肪酶 B 甘油二酯脂肪酶 C 甘油三酯脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶 E 甘油激酶正确答案C答案解析暂无解析。35、月经周期能够正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为（）。A 孕激素 B 雄激素 C 雌激素 D 甲状腺素 E 促性腺激素正确答案C答案解析卵巢性激素对下丘脑GnRH和垂体促性腺激素的合成和分泌具有反馈作用。小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈，而大剂量雌激素既可产生正反馈又可产生负反馈作用。排卵前，卵泡发育成熟，大量雌激素分泌，刺激下丘脑GnRH和垂体LH、FSH大量释放，形成排卵前LH、FSH峰。排卵后，血液中雌激素和孕激素水平明显升高，两者联合作用，FSH和LH的合成和分泌又受抑制。36、“感时花溅泪，恨别鸟惊心”，下列哪项符合这种情绪状态?（）A 心境 B 激情 C 应激 D 美感 E 悲哀正确答案A答案解析心境是一种微弱平静而持续的情绪，如心情舒畅或闷闷不乐等。在心境产生的全部时间里，它能影响人的整个行动表现，保持它的积极或消极影响，使一切都感染着某种情绪的色彩。37、与内毒素有关的细菌结构是（）。A 细胞膜 B 肽聚糖 C 荚膜 D 外膜 E 核膜正确答案D答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分，其毒性中心为脂多糖的脂质A。38、女性，65岁，上午在全麻下行食管癌切除吻合术。晚8时突然出现发热,测体温39.0。最可能的诊断为（）。A 切口感染 B 切口裂开 C 肺不张2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b9 D 下肢深静脉血栓形成 E 吻合口瘘正确答案C答案解析暂无解析。39、判断膀胱破裂最准确的检查方法是（）。A 耻骨上膀胱穿刺 B 膀胱镜检查 C 插入金属导尿管 D 膀胱测漏试验 E 膀胱尿道造影正确答案E答案解析B项，不宜用膀胱镜检查来诊断膀胱破裂伤，因为有些膀胱破裂合并骨盆骨折，而骨盆骨折患者，特别是不稳定性骨折，截石位行膀胱镜检查可引起骨折移位，加重局部损伤。另外膀胱破裂时膀胱不能充分充盈，膀胱内血液、血凝块等均影响观察。D项，膀胱测漏试验常受下列因素的影响：如尿管插入腹腔、腹腔内的液体（包括外渗的尿液）同时流入膀胱、血凝块堵塞尿管、膀胱黏膜堵塞尿管等，其结果不太准确。E项，膀胱尿道造影操作简便，结果可靠，若造影时见膀胱外有造影剂，即可确诊膀胱破裂，并且可鉴别膀胱破裂是腹膜内型破裂还是腹膜外型破裂。40、死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是（）。A 细胞核溶解消失情况 B 组织轮廓存在的情况 C 胞浆结构崩解情况 D 胞内氧化酶丧失情况 E 病变周围有无炎症反应正确答案E答案解析暂无解析。41、关于动脉导管未闭的胸部X线征象，以下错误的是（）。A 肺动脉突出 B 肺门血管影变细 C 肺门搏动 D 主动脉增大 E 左心室增大正确答案B答案解析暂无解析。42、足月儿生后第1小时内呼吸率可达（）。A 5060次/分 B 4050次/分 C 6070次/分 D 6080次/分 E 7080次/分2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b10正确答案D答案解析暂无解析。43、医学伦理学原则中的最高层次是（）。A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。44、人体试验道德，要求把下列哪项放在首位？（）A 科学利益 B 社会利益 C 经济利益 D 被试者利益 E 政治利益正确答案D答案解析在人体试验中，应把被试者利益放在首位，容易误选的是社会利益和经济利益，事实上，如果没有被试者利益，最终损害的恰恰就是社会利益和经济利益。在这一问题上，被试者利益和社会利益、经济利益、科学利益是统一的。故本题答案为D项。45、Addison病患者每天食盐摄入量不得少于（）。A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。46、动脉血压突然升高时，能引起（）。A 心迷走中枢抑制 B 窦神经传入冲动减少 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析暂无解析。47、可以反映妊娠期高血压疾病严重程度的辅助检查是（）。2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b11 A 测定血细胞比容 B 测定血谷丙转氨酶值 C 眼底检查 D 测定尿雌激素/肌酐值 E 全血黏度比值和血浆黏度比值正确答案C答案解析眼底检查：视网膜小动脉痉挛程度反映全身小血管痉挛程度，可反映妊娠高血压疾病的严重程度。48、黄某于2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满（）。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案B答案解析执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册。不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。49、某病人，由于急性胰腺炎被送入监护病房，入监护病房后病人得了“ICU综合征”。所谓的“ICU综合征”是指病人进入监护病房后所产生的（）。A 情绪反应和意志改变 B 认知改变和情绪反应 C 感觉异常和知觉异常 D 意识改变和行为异常 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。50、某糖尿病患者，50岁，昏迷，血压80/60mmHg（10.6/8kPa），血糖24.0mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+）。治疗首选（）。A 补充液体和电解质，纠正酸中毒 B 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质 C 大剂量胰岛素治疗，纠正酸中毒 D 小剂量胰岛素，中枢兴奋剂 E 大剂量胰岛素，中枢兴奋剂正确答案B答案解析暂无解析。51、较稳定的股骨颈骨折是（）。A 外展型2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b12 B 内收型 C 头下型 D 基底型 E 粗隆间型正确答案A答案解析暂无解析。52、重症肝炎产妇产后出血的常见原因是（）。A 子宫收缩乏力 B 软产道裂伤 C 胎盘粘连 D 胎盘残留 E 凝血功能障碍正确答案E答案解析产后出血的常见原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。该产妇有重症肝炎，合成蛋白的功能减低，凝血因子的合成减少，引起凝血功能障碍。故重症肝炎产妇产后出血的常见原因是凝血功能障碍。53、女性，22岁，l年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近1个月加重。最可能的诊断是（）。A 焦虑症 B 抑郁症 C 恐怖症 D 强迫症 E 神经衰弱正确答案E答案解析暂无解析。54、蛋白质合成的直接模板是（）。A DNA B tRNA C rRNA D mRNA E 蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。55、1980年调查某校10岁女生，得身高标准差为6.10cm，胸围标准差为3.40cm，比较身高和胸围的变异程度，以下哪项是正确的？（）A 身高比胸围变异大 B 两者变异都不太大 C 两者变异都较大 D 据此资料尚不能作出结论 E 胸围比身高变异大2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b13正确答案C答案解析暂无解析。56、某患者有输血史，近日体检发现血液HCV-RNA（+）和抗HCV-IgM（+），最佳的处置方法是（）。A 注射抗生素 B 卧床休息 C 注射丙种球蛋白 D 注射干扰素 E 接种疫苗正确答案D答案解析暂无解析。57、促进造血的细胞因子有（）。A IL-3 B IL-7 C IL-11 D GMCSF E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。58、在开放性骨折的处理时，哪项是正确的？（）A 用毛刷洗刷污染的骨质 B 失去生活力的大块肌肉组织可以部分保留 C 大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处 D 不能切除创口的边缘 E 已污染的骨膜应完全切除正确答案C答案解析暂无解析。59、男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1cm。该患者应诊断为（）。A 慢性肝淤血 B 慢性肝炎 C 酒精性肝炎 D 门脉性肝硬化 E 肝癌正确答案D答案解析暂无解析。60、对于病原菌致病性的构成因素，叙述最全面的为（）。A 毒力+侵入部位+细菌数量2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b14 B 侵袭酶类+毒素+细菌数量 C 侵袭力+侵入部位+细菌数量 D 毒素+侵袭力+侵入部位 E 侵入部位+毒素+细菌表面结构正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、不属于氯丙嗪作用的是（）。A 调节体温 B 阻断M受体 C 镇静、安定 D 激动受体 E 减少生长激素分泌正确答案D答案解析暂无解析。2、关于H+分泌的叙述，错误的是（）。A 近端小管通过Na+-H+交换分泌 B 远端小管和集合管也可分泌 C 顺电化学梯度进行 D 与HCO3-的重吸收有关 E 与NH3分泌有关正确答案C答案解析暂无解析。3、男性，20岁，半月来发热37.5，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT 500U/L，胆红素80mol/L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗HBC IgG（+），应诊为（）。A 急性甲型黄疸型肝炎 B 急性甲型合并乙型黄疸型肝炎 C 急性乙型黄疸型肝炎 D 急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒 E 急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带正确答案E答案解析该年轻男性病人发病半个月，有发热、乏力等全身感染症状，有食欲不振和转氨酶升高的肝炎症状，有尿色浓茶样和胆红素升高的黄疸表现，因此为急性黄疸型肝炎肯定，结合HAV IgM（+），支持急性甲型黄疸型肝炎，病人还有HBsAg（+）和抗HBC IgG（+），说明是乙肝病毒携带，因此答案是E项。4、关于Tc细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制，下列描述不正确的是（）。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b15 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞，而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用，但在抗肿瘤中起重要作用。故本题答案为C项。5、对于头皮裂伤，不正确的为（）。A 钝性撞击不会发生裂伤 B 清创后，采用分层缝合为好 C 24小时的裂伤清创后可一期缝合 D 急救时应立即包扎止血 E 头皮缺损应予修补正确答案A答案解析暂无解析。6、马斯洛认为需要的最高层次为（）。A 归属与爱 B 自我实现 C 尊重 D 安全 E 生理正确答案B答案解析马斯洛的需要层次论由低级到高级依次为：生理的需要（空气、食物、水、性等）、安全的需要（回避危险和恐惧等）、归属和爱的需要（社交、归属、爱等）、尊重的需要（成就、权利、名誉等）、自我实现的需要（理想、抱负等）。7、参与型超敏反应的主要细胞是（）。A 肥大细胞 B NK细胞 C CTL细胞 D 致敏的T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。8、女，35岁。妊娠4个月，因转移性右下腹痛3小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是（）。A 行阑尾切除术 B 围术期加用黄体酮 C 手术切口应偏低 D 尽量不用腹腔引流 E 可应用广谱抗生素2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b16正确答案C答案解析妊娠妇女子宫将肠道向上顶起，故而手术切口应该偏高。9、女，55岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是（）。A 肠结核 B 盲肠套叠 C 右肾肿瘤 D 升结肠癌 E 阑尾包块正确答案D答案解析暂无解析。10、男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏60ml，30min后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中首先的措施是（）。A 静脉注射安定 B 应用阿托品 C 应用解磷啶 D 应用水合氯醛 E 彻底洗胃正确答案E答案解析无论是经消化道、皮肤还是呼吸道吸收而发生的中毒，均应进行洗胃，尽快清除毒物，清水或生理盐水适应于所有的病人。故本题答案为E项。11、患者，52岁，脑梗死后第3日出现意识不清，血压190/100mmHg，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，首选的治疗药物是（）。A 降压药 B 扩张血管药 C 尿激酶静脉点滴 D 20%甘露醇静脉滴注 E 小分子肝素腹部皮下注射正确答案D答案解析暂无解析。12、霍乱最重要的传播途径是（）。A 生活接触 B 食物传播 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b17答案解析霍乱是通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇的媒介作用等不同途径进行传播和蔓延。其中水的作用最突出。因此答案是D项。13、婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是（）。A 呼吸浅表 B 呼吸频率快 C 呈腹式呼吸 D 呼吸道黏膜缺少SIgA E 鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富正确答案E答案解析婴幼儿易患上呼吸道感染与呼吸道解剖特点有关。小儿的鼻腔相对短小，喉腔相对狭窄，黏膜血管丰富，鼻黏膜柔嫩，乳儿没有鼻毛，易发生感染，黏膜易充血、肿胀而发生鼻塞。轻微炎症即可引起喉头肿胀而致呼吸困难。14、肾素-血管紧张素系统活动加强时，可引起（）。A 交感神经末梢释放递质减少 B 醛固酮分泌减少 C 肾脏排钠量减少 D 体循环平均充盈压减低 E 静脉回心血量减少正确答案C答案解析暂无解析。15、下列哪项是病毒衣壳的主要组成部分？（）A 核酸 B 多糖 C 磷壁酸 D 脂质 E 蛋白质正确答案E答案解析暂无解析。16、心指数指的是（）。A 心排血量体重 B 心排血量体表面积 C 心排血量心室舒张末期容积 D 每搏输出量体重 E 每搏输出量体表面积正确答案B答案解析心指数是以每平方米体表面积计算的心输出量，即为（心率每搏输出量）/体表面积，是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标。17、TC细胞（CTL）杀伤肿瘤细胞的机制不包括（）。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b18 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞，而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用，但在抗肿瘤中起重要作用。18、关于静息电位的叙述，下列哪项是错误的?（）A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致，相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时，膜内外电位差 E 是指细胞安静时，膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。19、5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效好？（）A 膀胱癌和肺癌 B 消化道癌 C 卵巢癌 D 子宫颈癌 E 绒毛膜上皮癌正确答案B答案解析暂无解析。20、女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，轻压痛。应采取的正确措施是（）。A 急症手术复位，行McVay法修补术 B 急症手术复位，行Ferguson法修补术 C 及时手法复位，密切观察 D 密切观察，病情加重及时手术 E 应用抗生素、止痛剂观察正确答案A答案解析中老年女性患者，右腹股沟韧带下方肿块，怀疑股疝，根据题中症状可知患者的疝不能回纳，可能合并绞窄性肠梗阻，应立即手术。术式可选择McVay术。21、共同参与型的医患关系模式最适合于（）。A 绝症病人 B 急性病人 C 慢性病人 D 重症病人 E 精神病人2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b19正确答案C答案解析暂无解析。22、患者，男，56岁。反酸烧心5年，镜下观察：食管下段多发条形破损相互融合，首选（）。A 奥美拉唑 B 法莫替丁 C 硫糖铝 D 枸橼酸铋钾 E 铝碳酸镁正确答案A答案解析中老年男性患者，反酸烧心，镜下观察：食管下段多发条形破损相互融合，考虑初步诊断为胃食管反流病。镜下观为重症食管炎表现，其治疗首选抑酸作用最强的质子泵抑制剂（如奥美拉唑）。23、霍乱与其他细菌引起的腹泻，下列哪项为其最主要的鉴别点？（）A 有无腹痛及里急后重 B 流行病学史 C 有无“米泔水”样粪便 D 有无严重的脱水表现 E 细菌学检查结果正确答案E答案解析暂无解析。24、在激活B细胞产生抗体过程中，有T细胞和单核巨噬细胞参与的抗原物质是（）。A 半抗原 B 完全抗原 C Tl-Ag D TD-Ag E 共同抗原正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪项为引起肾综合征出血热的病原体？（）A 汉坦病毒 B 登革病毒 C 新疆出血热病毒 D 黄热病毒 E Lassa病毒正确答案A答案解析肾综合征出血热的病原是肾综合征出血热病毒（HFRSV），属于布尼亚病毒科的汉坦病毒属。为单股负链RNA病毒。根据血清学检查汉坦病毒至少分为11个亚型。我国流行的主要是汉坦病毒和汉城病毒。故本题答案为A项。26、心身疾病是指（）。2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b20 A 心理社会因素引起的躯体疾病 B 心理社会因素引起的精神疾病 C 心理社会因素引起的神经症 D 心理社会因素引起的生理反应 E 心理社会因素引起的器官系统功能性反应正确答案A答案解析心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病，广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。故本题答案为A项。27、初孕妇，29岁。妊娠37周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP 180/120，尿蛋白（）。该患者最可能的诊断是（）。A 脑血栓形成 B 脑出血 C 癔症 D 癫痫 E 子痫正确答案E答案解析子痫是子痫前期基础上发生的不能用其他原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间。该患者为孕妇，结合其临床表现，最可能诊断为子痫。28、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。A 色氨酸 B 丝氨酸 C 精氨酸 D 天冬氨酸 E 苯丙氨酸正确答案A答案解析色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波长附近有吸收峰，但色氨酸的最强，苯丙氨酸最弱，其他氨基酸在该处无吸收。29、IgG通过胎盘主要决定于哪一部位?（）。A CH2区 B Fab段 C F(ab)2 D Fd E 铰链区正确答案C答案解析暂无解析。30、头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在（）。A 8h内 B 12h内 C 24h内2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b21 D 48h内 E 72h内正确答案C答案解析头皮裂伤：可由锐器或钝器伤所致。处理原则为妥善止血，防止休克；尽早清创，防止感染。注射TAT；头皮血供丰富，清创缝合时限可延长至伤后24h。探查有无异物、骨折或碎骨片，若有脑脊液或脑组织溢出按开放性脑损伤处理。选C项。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.胸部X线片肺野有大片或小片状阴影或融合成大病灶B.阻塞性肺气肿和支气管周围炎的阴影C.大片状或小片状浸润影易形成脓肿和肺大泡D.细沙状阴影以两肺上部为主E.游走性浸润阴影1腺病毒肺炎（）。正确答案A答案解析腺病毒肺炎胸部X线片肺野有大片或小片状阴影或融合成大病灶，甚至一个大叶。2毛细支气管炎（）。正确答案B答案解析毛细支气管炎胸部X线有可见不同程度肺气肿或肺不张，可见到支气管周围炎及肺纹理增粗。3金黄色葡萄球菌性肺炎（）。正确答案C答案解析金黄色葡萄球菌性肺炎胸部X线检查可见大片状或小片状浸润影易形成脓肿和肺大泡。4支原体肺炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肼屈嗪B.米力农C.卡托普利D.地高辛E.硝普钠2023年江苏扬州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：24c365e2c93fdd8b7a2ce3192deee70b221以上具有血管紧张素转换酶抑制作用，能防止和逆转心室肥厚的是（）。正确答案C答案解析ACEI类药物（血管紧张素转换酶抑制剂）通过抑制血管紧张素转换酶催化血管紧张素生成血管紧张素（强烈的收缩血管的作用），达到扩张血管、降低血压的作用；并能防止甚至逆转心室肥厚。2以上扩张小动脉、小静脉，作用强、快、短的是（）。正确答案E答案解析硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张药，对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，血管扩张使周围血管阻力减低，因而有降血压作用。血管扩张使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，故对心力衰竭有益。3、（共用备选答案）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.维拉帕米E.洛伐他汀1对变异型心绞痛的疗效好，也可用于不稳定型心绞痛（）。正确答案D答案解析暂无解析。2通过释放NO松弛血管平滑肌而发挥抗心绞痛作用的药物（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.确诊前在指定场所单独隔离治疗C.在指定场所进行医学观察和采取其他