北京交道口中医院口腔科门诊部规章制度.doc

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2.候诊区和诊疗区应分开，设有实际屏障，采光良好。 3.有流动水装置，每1-2张诊疗台设一洗手池。 二、器械的配备要求 1.应配备压力蒸汽灭菌设备。 2.为患者进行诊疗操作的器具必须做到一人一套，应根据各机构单日最高业务量及具体消毒灭菌方法配备相应数量的各种器械。 三、器械的消毒、灭菌要求 1.消毒灭菌原则 1.1手术治疗器械以及其它各种接触患者伤口和血液、口腔软组织或骨组织的器械必须进行灭菌，其它口腔诊疗以及检查器械，应做到一用一消毒；也可采用一次性的诊疗用品。 1.2器械首选压力蒸汽灭菌，不适于压力蒸汽灭菌或干热灭菌者选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌。 1.3使用后器械应严格按照预处理后灭菌或消毒的程序进行处理。 2.器具选用灭菌或消毒方法的范围 2.1口内专用器械 2.1.1需灭菌的器械：手机、车针、洁牙器头、充填器、金属镊子、金属口镜、金属探针、吸唾器头、挖匙、成形片、成形夹、拔髓针、扩大针、光滑针、雕刻器、磨光器、抛光器、金属口腔器械盘等。 2.1.2需消毒的器械：三用枪头、调刀、调板、银汞输送器、托盘等。 2.2口外专用器械 需灭菌的器械：金属镊子、金属口镜、拔牙钳、血管钳、持针器、牙挺、牙龈分离器、挖匙、手术刀片、剪刀、骨凿、咬骨钳、劈凿、骨锉和金属口腔器械盘等。 2.3修复专用器械 2.3.1需灭菌的器械：手机、车针、金属镊子、金属口镜、金属探针、金属口腔器械盘等。 2.3.2需消毒的器械：托牙钻、砂轮、卡环钳、平头钳、取冠器、雕刻刀、蜡匙、调刀、尺、平面板、托盘等。 2.4正畸专用器械 2.4.1需灭菌的器械：手机、车针、金属镊子、金属口镜、金属探针、金属口腔器械盘等。 2.4.2需消毒的器械：细丝切断钳、末端切断钳、梯形钳、带环挺、托牙钻、砂轮、托盘等。 四、消毒灭菌程序 1.预处理 1.1预消毒：可采用中高效消毒剂浸泡20-30分钟； 1.2预消毒后彻底的清洗：流水刷洗，彻底去除粘着物，有条件的单位可选用清洗机，车针可采用加酶洗剂进行超声清洗。 2.灭菌法： 预处理后的器械擦干并包装灭菌，灭菌条件分别为： 2.1压力蒸汽灭菌： 2.1.1下排气压力蒸汽灭菌：121 30分钟； 2.1.2预真空压力蒸汽灭菌：132 4分钟； 2.1.3其它快速压力蒸汽灭菌设备参照使用说明进行灭菌； 2.2干热灭菌：160 2小时或170 1小时、180 30 分钟； 以上灭菌时间指达到灭菌温度后持续的时间。 上述器械待冷却后分类存放无菌柜盒内备用。 2.3化学浸泡灭菌： 2.3.1预处理后的器械擦干并浸没于一定浓度灭菌剂中，保证作用时间，如2戊二醛，浸泡时间应达到10小时； 2.3.2使用前用无菌水或生理盐水冲洗干净。 2.4手机的灭菌： 2.4.1手机使用后立即用中高效消毒剂进行手机表面擦拭消毒，再采用流动水冲洗或使用清洗机进行清洗； 2.4.2待手机干燥后进行注油养护（机械注油或手工注油）； 2.4.3单机包装塑封后进行压力蒸汽灭菌，灭菌温度不超过136。 3.消毒法： 3.1化学浸泡消毒： 3.1.1预处理后的器械擦干浸没于一定浓度消毒剂中，保证作用时间，如2戊二醛浸泡时间30分钟，特殊消毒时间应达1小时（特殊消毒是指对肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病病毒等的消毒）； 3.1.2使用前用无菌水或生理盐水冲洗干净。 3.2煮沸消毒法： 预处理后的器械没入水中，煮沸20-30分钟（自水沸腾时开始计时），干燥后存放备用。 五、消毒药械的管理 1.应有专人负责消毒药械的管理； 2.各种灭菌设备、消毒药剂均应为取得卫生部消毒产品卫生许可批件的消毒产品，应建立健全索证制度，同时厂家提供的资质证件应加盖公章； 3.盛装消毒剂的容器应注明品名、浓度及使用期限； 4.灭菌剂（如戊二醛）应每周监测有效浓度，其它使用中消毒剂（如含氯消毒剂、过氧乙酸等）应每天监测，并有相应记录； 5.各种消毒灭菌药械，均应严格参照使用说明书正确使用。 六、诊疗区域的消毒 1.诊室按每立方米1.5W标准安装紫外线灯；每日诊后紫外线照射60分钟，消毒后开窗通风，紫外线灯使用累积时间应有明确记录； 2.可使用空气消毒机在有人情况下参照使用说明书进行空气消毒； 3.在治疗每个病人后用中效消毒剂对治疗区的操作台进行消毒； 4.治疗外周区域应在每天工作结束后消毒及通风； 5.每周对环境进行一次彻底清洁消毒，用中高效消毒剂擦拭或喷洒桌面、椅子、门窗、墙面、地面等，然后进行空气消毒。 七、医护人员的个人防护 1.口腔科医护人员须按照标准预防要求做好个人防护。 （标准预防：卫生部医院感染管理规范（试行）中附录一术语第十一条） 2.进行诊疗操作前应摘除手及手腕部饰物，修剪指甲，穿好工作服，戴好口罩、帽子、手套，必要时应佩戴防护眼镜。 3.对每个患者进行诊疗操作前后应洗手消毒、更换手套。 4.洗手时用流水、肥皂/洗手液卫生洗手或用快速手消毒液充分搓揉消毒，尤其注意指尖、指腹、甲沟、指关节及腕部等部位。 八、医疗废物管理 严格按照医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法及省卫生、环保行政部门的有关规定统一处理。 九、消毒灭菌效果监测 口腔科应建立相应的消毒灭菌效果监测制度，监测方法及质控标准参照卫生部消毒技术规范第四版中有关“医院消毒灭菌的效果监测”章节。第二节 门诊消毒隔离制度 一、全体医务人员树立无菌观念，认真执行消毒隔离制度，随时防止和排除污染。 二、医务人员工作时要穿工作服，戴工作帽并保持整洁。工作服每周更换两次。污染严重时，应随时更换。 三、诊疗前后要洗手，严格执行无菌操作规程。 四、保持室内清洁，对诊室内地面、综合治疗椅以及备品及时擦拭并陈列整齐有序。 五、对手机、钻头等做到“一人一机”，每个患者使用过后马上进行专用消毒液浸泡、清洗、擦拭，然后进行高压蒸汽灭菌处理。 六、采用一次性注射器、手套、吸唾管和一次性口腔器械盒，用过后及时毁形并统一回收，妥善处理。 七、诊室做到“六无”即：无鼠、无蝇、无蚊、无臭虫、无虱子、无蟑螂。 八、设专职护士负责诊室的消毒工作，确保万无一失。 九、接触过患者的非一次性口腔器械，均按要求“一泡、二刷、三冲、四保养、五消毒灭菌”程序操作。第三节 口腔器械消毒制度 一、患者使用过的一次性器械（口镜、镊子、探针、口杯、吸唾管、治疗巾），用500mg/L含氯消毒液（84）浸泡30min毁形作无公害处理。 二、高速涡轮机的消毒每人一机，使用完毕后空转30s将轴芯中污物排出，用2戊二醛棉球擦拭两遍，再用75酒精棉球擦拭，清洗后做手机保养（超声清洗、上油），塑封，高压蒸汽灭菌后取出待用。 三、洁牙机手柄、喷砂机每人一机，使用完毕后用2戊二醛棉球擦拭两遍，再用75酒精棉球擦拭，高压蒸汽灭菌后取出待用。 四、患者使用过的车针、洁牙机工作尖及金属器械要先放入消毒液中浸泡30分钟，然后放入清水中刷洗干净，单个塑封，高压蒸汽灭菌后取出待用。 五、拨牙钳、铤用后消毒浸泡30分钟，刷洗干净、上油保养、塑封、高压蒸汽灭菌后取出待用。储槽、器械盒、棉球缸、器械包等无菌物品，一经打开使用，24小时后应重新消毒，未打开使用的每周消毒一次。 六、镊子罐、镊子每4小时消毒一次。 七、棉球、纱布等布类无菌物品，一经打开，使用时间最长不超过24小时。 八、小毛巾要一人一巾，使用后用84消毒液浸泡30分钟，清洗干净、消毒、待用。 九、修复、正畸使用的金属托盘、金属制品要先浸泡、清洗、高温消毒、待用。塑料制品为一次性使用品，用后需要消毒液浸泡、毁形。 十、防止X光室拍片过程的交叉感染，夹片器应一用一消毒。第四节 门诊部规章制度 1、 对就诊病人全部实行电脑管理，每位病人一个ID号，认真记录病史，安顺序就诊。 2、 工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩，无关人员不得进入治疗室。 3、 对所有用于口腔内或接触患部的器械（包括牙钻、机头、托盘等）均严格消毒。 4、 进行各项口腔治疗手术前，应用肥皂、流水洗手或用0.1%过氧乙酸等消毒液浸泡1-2 分钟，必要时加戴无菌手套或指套。手术时必须戴无菌手套。 5、 进行各项治疗操作时，必须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程。 6、 治疗室内的各项物品，均应有固定的放置地点，专人保管，逐日检查，随时补充，及 时更换。 7、 门诊所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。 8、 经常保持室内整洁，每日治疗室通风30分钟以上，紫外线空气消毒。 9、 洁整顿应在治疗前、后进行，治疗中不得进行，清洁地面时应先拖后扫。 10、 注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史，并按常规要求作过敏实验。 11、 治疗室内应备有常规急救药品，并专人负责，每日检查。 12、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。第五节 门诊岗位工作职责口腔科医生工作职责 1对病人热情接待，认真检查，精心治疗。 2认真阅读病人填写的病史，及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。 3学习和掌握有效的表达方式，加强与病人沟通，掌握人心理状态，取得病人的信任，建立良好而健康的医生与病人的关系。 4全面检查病原体的口腔情况，不要受病人主诉的限制。 5详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分理解和同意。 6对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人，并协助病人制定支付计划。 7每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚，取得病人同意和配合，绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。对某些治疗内容，要病人签署“治疗同意书”。病人如有不同意见，必须记录在病历上。 8所有治疗都必须保证病人在无痛，或将痛苦降低到最低限度下进行。不能以对病情有好处为由而强行进行治疗。对小儿治疗尤其要给予高度重视，即使病儿家长要求，也必须婉言拒绝。 9规范详细地书写病历，不能简单从事，以免导致日后的纠纷。 10严格检查督促护士助手的规范服务，保证治疗的质量。 11对需要进行治疗后随访的病人，应该在治疗后通知接待台，安排跟踪随访。 12遇到疑难病例和特殊病例，要及时报告，组织会诊，制定治疗计划，按计划治疗，并随时注意病情变化。如有需要给予特殊照顾和优惠收费的病人，必须经过所长同意。 13必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容，按说明书保养。 14在提高服务效率和保证治疗质量的前提下节约使用材料。 15努力学习新技术，不断提高业务和外语水平。 16选择适当的科研题目，制定科研计划。每年至少完成一篇临床治疗研究报告或经验总结。门诊导诊员工作职责 导诊员负责每一位来宾的迎送和接待，应做到有良好的开始，圆满的结束。所以，导诊员的服饰打扮、神情举止、谈吐语调都会给人留下深刻的、代表门诊的第一和决定性的印象。 一、接待服务 1、热情接待病人和外来人员，使他们有“宾至如归”之感。主动安排和联系病人就诊和外来人员的到访，尽量缩短他们的等候时间。 2、请初诊病人填写病历，查核各项填写内容。为了保证病人资料的准备性，应该对病人地址和电话的变动作出及时修正。 3、病人候诊时间超过20分钟时，应主动向病人解释。不能在前台内接待与接待工作无关的人员，谈论和处理与工作无关的事情。 4、管理音响、电视和电脑，保持候诊室的清洁整齐宁静。 二临床工作服务 1接听电话，安排病人的诊治时间和负责医生。 2根据医生的诊治情况，安排病人的复诊时间和负责医生。 3每天确认第二天就诊病人的安排。 4如果第二天医生的日程安排出现问题时，及时调整后面的病人，使诊所的工作忙闲比较均等。 5对取消预约的病人要了解原因，协助解决病人的困难。 6记录当天诊治后需要电话随访的病人。 7每天早晨汇报昨天工作的情况： a诊治的病人数和病况； b取消预约和失约的病人数及其原因； c需要电话随访的病人(如拔牙、根管治疗等)； d有待解决的问题； e早会还要介绍当天的病人预约时间、预计可能发生的问题及其对策、技工模型交付情况。 f每个月的三日前做好上个月的临床工作报表。 g协助出纳定价收款。门诊护士长工作职责 护士长的工作职责是配合临床服务。其任务是创造条件，协调好护士助手与医生的关系，提高医生的工作效率，为医生的临床诊治创造良好的条件。 1、熟悉和了解医疗服务行业的行为规范和牙科各专业的四手配合等业务，熟练掌握口腔门诊常规医疗的业务的护理配合工作。须在护士中起表率带头作用。 2、检查护士的日常工作，妥善安排护士工作，保证医生有助手配合。 3、及时了解临床器材使用情况，并作好预购工作，保证诊室不会因缺乏充足的器材供应而影响临床诊治。 4、负责督促设备的定期保养维修，及时发现故障，解决存在的问题，保证诊所各设备的正常运行。 5、负责督促检查器械有效的清洗消毒。 6、负责诊所急救器材和药品的保管，保证临床抢救工作的需求。 7、按照规定计划、购买、领用临床器械、材料和药品。每月五日前将本月的预算表、上月的购置表和领用表交所长。 8、每月月底检查库存材料药品的有效期，对需要报废者应交出申请报告，由所长审核。 9、发出耐用器械损坏丢失应及时报告和提出初步处理意见，提交所长审核。 10、有计划地组织和安排护士的业务学习计划。每季度结束前(三月、六月、九月和十二月月底)将计划报所长，批准后实施。 11、负责安排卫生员的工作，保证中心的清洁卫生和整齐有序。 12、负责中心员工的考勤，保证临床服务不受出勤安排的影响。护士助手工作职责 诊所临床实行四手操作。护士助手也是前台和临床服务之前的桥梁。所以，护士助手的工作对提高整个诊所的临床服务工作效率起着决定性的作用。分工不同是工作的需要，不存在任何等级的差别。 1、护士助手的工作原则是积极而高效地配合医生的诊治。医生和病人的满意程度就是护士助手工作好坏的衡量标准。 2、按照接待服务台的安排，引导病人到诊室，同时核对病人的姓名，地址，电话号码等 发现变动及时修正。 3、每个病人就诊前，必须做到： a.牙椅、照明灯、器械台、痰盂、医生椅、助手椅和器械推车干净整齐，并恢复到随时可以接待病人的状态； b.地面没有丢弃物品,没有水渍； c.用消毒液擦抹所有的工作面； d.根据病人的诊治需要，做好光固化灯、银汞调拌机等器材的准备工作； e.根据病人的诊治需要做好印模材、修复体等器材的准备； f.根据病人的诊治需要，做好托槽、弓丝、橡皮圈等器材的准备。 4、在医生的指导下进行洁治，同时做牙科卫生宣教工作。 5、按照医生的医嘱拍摄X光照片，保证照片质量符合临床需要。 6、按照护士长的分配，负责诊室内的器材，及时更换补充，保证完整配套及充足有效，使临床诊治工作方便高效。 7、在保证临床工作方便和高效的前提下，节约使用器材。 8、每天下班前必须完成以下工作： a检查每个诊室，不要留下任何器材和私人物品； b补充蒸馏水和消耗性材料物品； c关闭电源和气源。 9每月最后一周的星期六下班前，用管道清洗剂清洗负压管。 10服从护士长的安排和调动。认真完成各自包干区的常规工作。门诊卫生员工作职责 卫生员是诊所团队的一个重要组成部分。卫生员工作的好坏，对诊所的形象有直接而具体的影响。 1、做好诊所内外的卫生工作，保证诊所环境的清洁整齐。 2、所有清洁卫生工作应在不影响临床服务的情况下进行。 3、每天早晨提前一小时上班，下午提前十分钟上班，负责如下工作： a.清理废物， b.打扫地面，擦拭桌椅； c.接通消毒间、空气压缩机等电源； d.必要时打开空调； e.清洁洗手间。 f.定期清洁窗户、宣传栏、前后走廊和有关指示标牌等。 g.收发和检查工作人员换替的工作服。 h.积极配合临床工作，做好技工模型接送和特殊病人的接送联系等服务工作。 i.服从护士长的工作调配，完成临时指定的任务。 j.发现任何需要修理保养的项目，及时向护士长或所长报告。下面是古文鉴赏，不需要的朋友可以下载后编辑删除！谢谢！九歌湘君屈原朗诵：路英君不行兮夷犹，蹇谁留兮中洲。美要眇兮宜修，沛吾乘兮桂舟。令沅湘兮无波，使江水兮安流。望夫君兮未来，吹参差兮谁思。驾飞龙兮北征，邅吾道兮洞庭。薜荔柏兮蕙绸，荪桡兮兰旌。望涔阳兮极浦，横大江兮扬灵。扬灵兮未极，女婵媛兮为余太息。横流涕兮潺湲，隐思君兮陫侧。桂棹兮兰枻，斫冰兮积雪。采薜荔兮水中，搴芙蓉兮木末。心不同兮媒劳，恩不甚兮轻绝。石濑兮浅浅，飞龙兮翩翩。交不忠兮怨长，期不信兮告余以不闲。朝骋骛兮江皋，夕弭节兮北渚。她含着笑，切着冰屑悉索的萝卜，她含着笑，用手掏着猪吃的麦糟，她含着笑，扇着炖肉的炉子的火，她含着笑，背了团箕到广场上去晒好那些大豆和小麦，大堰河，为了生活，在她流尽了她的乳液之后，她就用抱过我的两臂，劳动了。大堰河，深爱着她的乳儿；在年节里，为了他，忙着切那冬米的糖，为了他，常悄悄地走到村边的她的家里去，为了他，走到她的身边叫一声“妈”，大堰河，把他画的大红大绿的关云长贴在灶边的墙上，大堰河，会对她的邻居夸口赞美她的乳儿；大堰河曾做了一个不能对人说的梦：在梦里，她吃着她的乳儿的婚酒，坐在辉煌的结彩的堂上，而她的娇美的媳妇亲切的叫她“婆婆”大堰河，深爱她的乳儿！大堰河，在她的梦没有做醒的时候已死了。她死时，乳儿不在她的旁侧，她死时，平时打骂她的丈夫也为她流泪，五个儿子，个个哭得很悲，她死时，轻轻地呼着她的乳儿的名字，大堰河，已死了，她死时，乳儿不在她的旁侧。大堰河，含泪的去了！同着四十几年的人世生活的凌侮，同着数不尽的奴隶的凄苦，同着四块钱的棺材和几束稻草，同着几尺长方的埋棺材的土地，同着一手把的纸钱的灰，大堰河，她含泪的去了。这是大堰河所不知道的：她的醉酒的丈夫已死去，大儿做了土匪，第二个死在炮火的烟里，第三，第四，第五而我，我是在写着给予这不公道的世界的咒语。当我经了长长的飘泊回到故土时，在山腰里，田野上，兄弟们碰见时，是比六七年鸟次兮屋上，水周兮堂下。捐余玦兮江中，遗余佩兮澧浦。采芳洲兮杜若，将以遗兮下女。时不可兮再得，聊逍遥兮容与。注释湘君：湘水之神，男性。一说即巡视南方时死于苍梧的舜。君：指湘君。夷犹：迟疑不决。蹇(jian3简)：发语词。洲：水中陆地。要眇(miao3秒)：美好的样子。宜修：恰到好处的修饰。沛：水大而急。桂舟：桂木制成的船。沅湘：沅水和湘水，都在湖南。无波：不起波浪。夫：语助词。参差：高低错落不齐，此指排箫，相传为舜所造。飞龙：雕有龙形的船只。北征：北行。邅(zhan1沾)：转变。洞庭：洞庭湖。薜荔：蔓生香草。柏(bo2伯)：通“箔”，帘子。蕙：香草名。绸：帷帐。荪：香草，即石菖蒲。桡(rao2饶)：短桨。兰：兰草：旌：旗杆顶上的饰物。涔(cen2岑)阳：在涔水北岸，洞庭湖西北。极浦：遥远的水边。横：横渡。扬灵：显扬精诚。一说即扬舲，扬帆前进。极：至，到达。女：侍女。婵媛：眷念多情的样子。横：横溢。潺湲(yuan2援)：缓慢流动的样子。陫(pei2培)侧：即“悱恻”，内心悲痛的样子。(19)櫂(zhao4棹)：同“棹”，长桨。枻(yi4弈)：短桨。(20)斲(zhuo2琢)：砍。(21)搴(qian1千)：拔取。芙蓉：荷花。木末：树梢。(22)媒：媒人。劳：徒劳。(23)甚：深厚。轻绝：轻易断绝。(24)石濑：石上急流。浅(jian1间)浅：水流湍急的样子。(25)翩翩：轻盈快疾的样子。(26)交：交往。(27)期：相约。不闲：没有空闲。(28)鼂(zhao1招)：同“朝”，早晨。骋骛(wu4务)：急行。皋：水旁高地。(29)弭(mi3米)：停止。节：策，马鞭。渚：水边。(30)次：止息。(31)周：周流。(32)捐：抛弃。玦(jue1决)：环形玉佩。(33)遗(yi2仪)：留下。佩：佩饰。醴(li3里)：澧水，在湖南，流入洞庭湖。(34)芳洲：水中的芳草地。杜若：香草名。(35)遗(wei4味)：赠予。下女：指身边侍女。(36)聊：暂且。容与：舒缓放松的样子。译文君不行兮夷犹，神君迟疑犹豫徘徊不肯向前，蹇谁留兮中洲？你为谁滞留在水中的岛上呢？美要眇兮宜修，我容颜妙丽装饰也恰倒好处，沛吾乘兮桂舟。急速地乘坐上我那桂木小舟。令沅、湘兮无波，叫沅湘之水柔媚得波澜不生，使江水兮安流。让长江之水平静地缓缓前行。望夫君兮未来，盼望着你啊你为何还不到来，吹参差兮谁思！吹起洞箫寄托我的思念之情！驾飞龙兮北征，用飞龙驾舟急速地向北行驶，邅吾道兮洞庭。改变我的道路引舟直达洞庭。薜荔柏兮蕙绸，用薜荔做门帘用蕙草做床帐，荪桡兮兰旌。以香荪装饰船桨以兰草为旗。望涔阳兮极浦，遥望涔阳啊在那辽远的水边，横大江兮扬灵。大江横陈面前彰显你的威灵。扬灵兮未极，难道你的威灵彰显还没终止？女婵媛兮为余太息！我心中为你发出长长的叹息。横流涕兮潺湲，眼中的清泪似小溪潺潺流下，隐思君兮陫侧。暗地里思念你心中充满悲伤。桂棹兮兰枻，想用桂木作成桨兰木作成舵，斫冰兮积雪。劈开你坚冰积雪也似的情怀。采薜荔兮水中，却似在水中采集陆生的薜荔，搴芙蓉兮木末。更似爬树梢采摘水生的芙蓉。心不同兮媒劳，两心不相通让媒妁徒劳无功，恩不甚兮轻绝。恩爱不深切就会轻易的断绝。石濑兮浅浅，留连着沙石滩上浅浅的流水，飞龙兮翩翩。等待着你驾着飞龙翩然降临。交不忠兮怨长，你交情不忠徒增我多少幽怨，期不信兮告余以不间。既相约又失信却说没有时间。朝骋骛兮江皋，早晨我驾车在江边急急奔驰，夕弭节兮北渚。晚间我停鞭在北岸滩头休息。鸟次兮屋上，众鸟栖息在这空闲的屋顶上，水周兮堂下。空屋的四周有流水迂缓围绕。捐余玦兮江中，将你赠的玉制扳指置于江中，遗余佩兮澧浦。将你赠的玉佩放在澧水岸边。采芳洲兮杜若，采来香草装饰这芬芳的洲渎，将以遗兮下女。这一切都是你留给我的信物。时不可兮再得，难道那往昔的时光不可再得，聊逍遥兮容与。暂且慢步洲头排除心中烦恼。赏析在屈原根据楚地民间祭神曲创作的九歌中，湘君和湘夫人是两首最富生活情趣和浪漫色彩的作品。人们在欣赏和赞叹它们独特的南国风情和动人的艺术魅力时，却对湘君和湘夫人的实际身份迷惑不解，进行了长时间的探讨、争论。从有关的先秦古籍来看，尽管楚辞的远游篇中提到“二女”和“湘灵”，山海经中山经中说“洞庭之山帝之二女居之，是常游于江渊”，但都没有像后来的注释把湘君指为南巡道死的舜、把湘夫人说成追赶他而溺死湘水的二妃娥皇和女英的迹象。最初把两者结合在一起的是史记秦始皇本纪。书中记载秦始皇巡游至湘山(即今洞庭湖君山)时，“上问博士曰:湘君何神？博士对曰:闻之，尧女，舜之妻，而葬此。”后来刘向的列女传也说舜“二妃死于江、湘之间，俗谓之湘君”。这就明确指出湘君就是舜的两个妃子，但未涉及湘夫人。到了东汉王逸为楚辞作注时，鉴于二妃是女性，只适合于湘夫人，于是便把湘君另指为“湘水之神”。对于这种解释。唐代韩愈并不满意，他在黄陵庙碑中认为湘君是娥皇，因为是正妃故得称“君”；女英是次妃，因称“夫人”。以后宋代洪兴祖楚辞补注、朱熹楚辞集注皆从其说。这一说法的优点在于把湘君和湘夫人分属两人，虽避免了以湘夫人兼指二妃的麻烦，但仍没有解决两人的性别差异，从而为诠释作品中显而易见的男女相恋之情留下了困难。有鉴于此，明末清初的王夫之在楚辞通释中采取了比较通脱的说法，即把湘君说成是湘水之神，把湘夫人说成是他的配偶，而不再拘泥于按舜与二妃的传说一一指实。应该说这样的理解，比较符合作品的实际，因而也比较可取。虽然舜和二妃的传说给探求湘君和湘夫人的本事带来了不少难以自圆的穿凿附会，但是如果把这一传说在屈原创作九歌时已广为流传、传说与创作的地域完全吻合、湘夫人中又有“帝子”的字样很容易使人联想到尧之二女等等因素考虑在内，则传说的某些因子如舜与二妃飘泊山川、会合无由等，为作品所借鉴和吸取也并不是没有可能的。因此既注意到传说对作品可能产生的影响，又不拘泥于传说的具体人事，应该成为我们理解和欣赏这两篇作品的基点。由此出发，不难看出作为祭神歌曲，湘君和湘夫人是一个前后相连的整体，甚至可以看作同一乐章的两个部分。这不仅是因为两篇作品都以“北渚”相同的地点暗中衔接，而且还由于它们的末段，内容和语意几乎完全相同，以至被认为是祭祀时歌咏者的合唱(见姜亮夫屈原赋校注)。这首湘君由女神的扮演者演唱，表达了因男神未能如约前来而产生的失望、怀疑、哀伤、埋怨的复杂感情。第一段写美丽的湘夫人在作了一番精心的打扮后，乘着小船兴致勃勃地来到与湘君约会的地点，可是却不见湘君前来，于是在失望中抑郁地吹起了哀怨的排箫。首二句以问句出之，一上来就用心中的怀疑揭出爱而不见的事实，为整首歌的抒情作了明确的铺垫。以下二句说为了这次约会，她曾进行了认真的准备，把本已姣好的姿容修饰得恰到好处，然后才驾舟而来。这说明她十分看重这个见面的机会，内心对湘君充满了爱恋。正是在这种心理的支配下，她甚至虔诚地祈祷沅湘的江水风平浪静，能使湘君顺利赴约。然而久望之下，仍不见他到来，便只能吹起声声幽咽的排箫，来倾吐对湘君的无限思念。这一段的描述，让人看到了一幅望断秋水的佳人图。第二段接写湘君久等不至，湘夫人便驾着轻舟向北往洞庭湖去寻找，忙碌地奔波在湖中江岸，结果依然不见湘君的踪影。作品在这里把对湘夫人四出寻找的行程和她的内心感受紧密地结合在一起。你看她先是驾着龙舟北出湘浦，转道洞庭，这时她显然对找到湘君满怀希望；可是除了眼前浩渺的湖水和装饰精美的小船外，一无所见；她失望之余仍不甘心，于是放眼远眺涔阳，企盼能捕捉到湘君的行踪；然而这一切都毫无结果，她的心灵便再次横越大江，遍寻沅湘一带的广大水域，最终还是没有找到。如此深情的企盼和如此执着的追求，使得身边的侍女也为她叹息起来。正是旁人的这种叹息，深深地触动和刺激了湘夫人，把翻滚在她内心的感情波澜一下子推向了汹涌澎湃的高潮，使她止不住泪水纵横，一想起湘君的失约就心中阵阵作痛。第三段主要是失望至极的怨恨之情的直接宣泄。首二句写湘夫人经多方努力不见湘君之后，仍漫无目的地泛舟水中，那如划开冰雪的船桨虽然还在摆动，但给人的感觉只是她行动的迟缓沉重和机械重复。接着用在水中摘采薜荔和树上收取芙蓉的比喻，既总结以上追求不过是一种徒劳而已，同时也为后面对湘君“心不同”、“恩不甚”、“交不忠”、“期不信”的一连串斥责和埋怨起兴。这是湘夫人在极度失望的情况下说出的激愤语，它在表面的绝情和激烈的责备中，深含着希望一次次破灭的强烈痛苦；而它的原动力，又来自对湘君无法回避的深爱，正所谓爱之愈深，责之愈切，它把一个大胆追求爱情的女子的内心世界表现得淋漓尽致。第四段可分二层。前四句为第一层，补叙出湘夫人浮湖横江从早到晚的时间，并再次强调当她兜了一大圈仍回到约会地“北渚”时，还是没有见到湘君。从“捐余玦”至末为第二层，也是整首乐曲的卒章。把玉环抛入江中。把佩饰留在岸边，是湘夫人在过激情绪支配下做出的过激行动。以常理推测，这玉环和佩饰当是湘君给她的定情之物。现在他既然不念前情，一再失约，那么这些代表爱慕和忠贞的信物又留着何用，不如把它们抛弃算了。这一举动，也是上述四个“不”字的必然结果。读到这里，人们同情惋惜之余，还不免多有遗憾。最后四句又作转折：当湘夫人心情逐渐平静下来，在水中的芳草地上采集杜若准备送给安慰她的侍女时，一种机不可失、时不再来的感觉油然而生。于是她决定“风物长宜放眼量”，从长计议，松弛一下绷紧的心弦，慢慢等待。这样的结尾使整个故事和全首歌曲都余音袅袅，并与篇首的疑问遥相呼应，同样给人留下了想像的悬念.丰乐亭游春三首欧阳修朗诵：焦晃绿树交加山鸟啼，晴风荡漾落花飞。鸟歌花舞太守醉，明日酒醒春已归。春云淡淡日辉辉，草惹行襟絮拂衣。行到亭前逢太守，篮舆酩酊插花归。红树青山日欲斜，长郊草色绿无涯。游人不管春将尽，来往亭前踏落花。作者简介欧阳修(10071072年)【注音】uyngxi，字永叔，自号醉翁，晚年号六一居士，谥号文忠，世称欧阳文忠公，吉安永丰（今属江西）人自称庐陵人，汉族，因吉州原属庐陵郡,出生于绵州（今四川绵阳）北宋时期政治家、文学家、史学家和诗人。与唐韩愈，柳宗元，宋王安石，苏洵，苏轼，苏辙，曾巩合称“唐宋八大家”。说明诗人于庆历六年（1046）在滁州郊外山林间造了丰乐亭，第二年三月写了丰乐亭游春三首绝句，这里选一首。诗中描写诗人尽情春游，如醉如痴，简直不肯放过春天的样子。可以说，这是画眉鸟诗中“自在啼”的一个非常形象化的注脚。绿树交加山鸟啼，晴风荡漾落花飞。鸟歌花舞太守醉，明日酒醒春已归。春云淡淡日辉辉，草惹行襟絮拂衣。行到亭前逢太守，篮舆酩酊插花归。丰乐亭游春欧阳修红树青山日欲斜，长郊草色绿无涯。游人不管春将老，来往亭前踏落花。解释丰乐亭-位于滁州西南，背依丰山，下临幽谷泉，景色幽雅秀丽。长郊-广阔的郊野。绿无涯-绿色一望无际。春将老-春天快要过去了。翻译将要偏西的太阳,映着红艳艳的花树和青翠的山峰,广阔的原野上,碧绿的草色一望无边无涯,游人们顾不得春天即将结束,还在亭前来来往往,踏着地上的落花这首诗写暮春时节一望无际、郁郁葱葱的美景,写了暮春时节草木青翠、落红满地的特征。表达了游人对此怀着喜爱和恋恋不舍的感情诗离不开景物的描写，诗歌的意境是通过景物来表现的。因此，要体味一首诗的意境，可从诗中描写的景物着手。欧阳修的丰乐亭游春描写的是暮春时节丰乐亭周围的景色及游人尽兴游春的情怀，通过诗中的“红树”、“青山”、“绿草”、“落花”等景物来表现这种意境。此篇写惜春之情。美好的春天即将过去，丰乐亭边落花满地。到了红日西斜时，游人们还依依不舍，在亭前盘桓，欣赏着暮春景色。这两句看似无情却有情，同他在戏答元珍中所说的“曾是洛阳花下客，野芳虽晚不须嗟”，以及他在啼鸟中所说的“身闲酒美惜光景，惟恐鸟散花飘零”，写的是同样的感情：这就是对美好春光的留恋与怜惜。东大学任教。1926年底返沪后主持创造社出版部工作，主编创造月刊、洪水半月刊，发表了小说沦、戏剧论等大量文艺论著。1928年加入太阳社，并在鲁迅支持下，主编大