2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、滴虫阴道炎最常见的传播途径是（）。A 性直接接触感染 B 经血液循环感染 C 间接接触感染 D 内源性感染 E 经淋巴循环感染正确答案A答案解析滴虫性阴道炎以性接触为主要的传播方式。2、男，70岁。摔伤后右髋关节处疼痛。入院后行x线片示：外展型嵌插型股骨颈骨折。正确的治疗方法是（）。A 夹板固定 B 髋人字石膏外固定 C 立即行人工股骨头置换术 D 皮牵引68周后，三刃钉内固定 E 持续皮牵引固定68周正确答案C答案解析男性患者，70岁发生外展型嵌插型股骨颈骨折，患者年龄65岁，符合手术置换股骨头的指征，应选择人工股骨头置换术。3、妊娠期肝炎特点，下述哪一项是错误的?（）A 产后大出血多见 B 消化道症状明显 C 重症肝炎比例高 D 病死率高 E 对胎儿无影响正确答案E答案解析暂无解析。4、治疗哺乳期妇女滴虫性阴道炎，最适宜的方法是（）。A 甲硝唑口服 B 甲硝唑栓置入阴道 C 甲硝唑口服及置入阴道 D 1%龙胆紫涂阴道黏膜 E 局部用克林霉素软膏正确答案B2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c94512681答案解析滴虫阴道炎治疗首选甲硝唑。哺乳期妇女禁全身用药，可局部应用甲硝唑。5、以下关于急腹症手术适应证的描述，最恰当的是（）。A 急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术 B 消化道穿孔不是剖腹手术术的绝对适应证 C 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术 D 黏连性肠梗阻不需手术治疗 E 先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术正确答案B答案解析急性胰腺炎、消化道穿孔和肠梗阻均属于急腹症，但不是所有的急腹症都需要手术。A项，血淀粉酶只是诊断急性胰腺炎的条件之一，与手术指征无关，且需要手术的重症胰腺炎血清淀粉酶有可能降低；B项，消化性溃疡穿孔症状体征较轻者、穿孔超过24小时腹膜炎已局限者和穿孔已封闭者，均不须手术，采用胃肠减压等非手术疗法即可；CD两项，肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗方法的选择要根据肠梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。E项，外科急腹症是一般以急性腹痛为主要表现，需要紧急处理的腹部疾病的总称。外科急腹症的发热一般在腹痛后出现。6、对于情绪抑郁，有自杀企图的病人，问话方式最不恰当的是（）。A 你觉得人生在世，活得有意义吗？B 你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道？C 你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉？D 你有过轻生的念头吗？E 你真想死吗，开玩笑吧？正确答案E答案解析暂无解析。7、甲亢治疗方法中，下列哪项为最易引起甲状腺功能减退的方法？（）A 他巴唑（甲巯咪唑）B 丙硫氧嘧啶 C 放射性131I治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。8、下列哪项为癔症发作最有效的治疗方法？（）A 行为治疗 B 镇静药物 C 暗示治疗 D 抗精神病药 E 物理治疗正确答案C答案解析暗示治疗是治疗癔症的经典方法，此外催眠疗法、行为疗法、物理治疗等均有一定的疗效。故本题答案为C项。9、下列哪项为恶性肿瘤的主要生长方式？（）2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c94512682 A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。10、特发性血小板减少性紫癜（ITP）主要发病机制是（）。A 骨髓巨核细胞生成减少 B 脾脏吞噬血小板增多 C 骨髓巨核细胞成熟障碍 D 雌激素抑制血小板生成 E 有抗血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。11、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（）。A 循环血量减少 B 血浆晶体渗透压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案B答案解析血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放，其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压，血浆晶体渗透压只要改变1%2%，即可影响抗利尿激素的分泌，而血容量改变要影响其分泌则往往要改变5%10%。12、从小鼠的一种有荚膜的致病性肺炎球菌中提取出的DNA，可使另一种无荚膜、不具有致病性的肺炎球菌转变为有荚膜并具致病性的肺炎球菌，而蛋白质、RNA无此作用，由此，可以证明（）。A DNA是遗传物质，蛋白质是遗传信息的体现者 B DNA是遗传信息的体现者，蛋白质是遗传物质 C DNA与蛋白质均是遗传物质 D RNA是遗传物质，DNA和蛋白质是遗传信息的体现者 E DNA和蛋白质是遗传物质，RNA是遗传信息的体现者正确答案A答案解析暂无解析。13、IgG分子被胃蛋白酶水解后可以形成（）。A 一个Fab段和一个Fc段 B 两个Fab段和一个Fc段 C 两个Fab段2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c94512683 D 两个Fab段和pFc E 一个F(ab)2和pFc正确答案E答案解析暂无解析。14、国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利不包括（）。A 人格尊严、人身安全不受侵犯 B 享受国家规定的福利待遇 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 出具相应的医学证明文件正确答案D答案解析根据执业医师法第二十一条规定，医师在执业活动中享有的权利有七项，如享受国家规定的福利待遇；参加专业培训，接受继续医学教育；在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯等等，但不包括私人营利性医疗服务。15、有关高血压并发症，不正确的是（）。A 心、脑、肾等器官是主要受累脏器 B 眼底病变与高血压的严重程度直接有关 C 恶性高血压以脑并发症最为突出 D 脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右 E 高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关正确答案C答案解析恶性高血压以肾损害最为突出。16、男孩，6个月，患肺炎入院第二天突然烦躁不安，面色苍白，心率180次/分，音钝，双肺闻及密集的小水泡音，肝增大，肋下3cm，心电图示T波低平，考虑患儿出现了哪一种并发症？（）A 肺大疱 B 肺不张 C 气胸 D 脓胸 E 心力衰竭正确答案E答案解析暂无解析。17、一个60kg体重的成人，烧伤总面积为60%，伤后第一个8小时所需晶体液、胶体液量是（）。A 2000ml B 2700ml C 3000ml D 3400ml E 5400ml正确答案B2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c94512684答案解析暂无解析。18、高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是（）。A 主动脉缩窄 B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤 D 继发于慢性肾炎的高血压 E 肾动脉狭窄正确答案B答案解析原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，肾素-血管紧张素活性受抑，临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。对同时有高血压、低血钾患者应疑为本病。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑，则可确诊。故本题答案为B项。19、法洛四联症常见并发症为（）。A 肺炎 B 心力衰竭 C 脑栓塞 D 脑血栓 E 急性肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。20、依据细菌的营养类型分类，大部分细菌属于（）。A 化能自养菌 B 光能自养菌 C 腐生菌 D 寄生菌 E 厌氧菌正确答案D答案解析暂无解析。21、有关直肠癌的描述，错误的是（）。A 多有里急后重、肛门下坠感 B 常以完全性肠梗阻就诊 C 组织学类型主要为腺癌 D 多有带黏液的血便 E 早期可表现为大便习惯改变正确答案B答案解析肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状，多表现为慢性低位不完全肠梗阻，主要表现是腹胀和便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛。22、与水盐代谢无关的激素是（）。A 胰岛素2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c94512685 B 皮质醇 C 抗利尿激素 D 醛固酮 E 雌激素正确答案A答案解析胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢，与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用，抗利尿激素有促进水重吸收的作用，醛固酮有保钠、排钾和保水的作用，雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。故本题答案是A项。23、治疗肾病综合征激素中长程疗法的疗程是（）。A 34个月 B 612个月 C 1年1年半 D 1年半2年 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。24、男性，42岁，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，考虑为（）。A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。25、引起单纯性甲状腺肿的最主要的病因是（）。A 甲状腺素合成障碍 B 甲状腺素分泌增加 C 甲状腺素需要量增高 D 甲状腺原料（碘）缺乏 E 长期服用甲状腺药物正确答案D答案解析暂无解析。26、一位心理学专家为了对一3岁幼儿做心理评估，去孩子所在的幼儿园观看该幼儿在游戏中的表现，这种心理评估的方法是（）。A 现状调查法 B 自由式会谈法 C 控制观察法 D 自然观察法 E 心理测验法2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c94512686正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项是B细胞活化过程中的第一信号?（）A BCR识别和Ag B IL-2受体的产生 C 识别的MHC D IL-1的作用 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答案解析暂无解析。28、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供（）。A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原正确答案A答案解析暂无解析。29、患者因发热入院，疑诊为肠热症，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天TH1，80；TO1，80；PA1，40；PB1，40人院后第12天；TH1，320；TO1，320；PA1，40；PB1，20，根据此结果可诊断何病？（）A 伤寒 B 丙型副伤寒 C 乙型副伤寒 D 甲型副伤寒 E 回忆反应正确答案A答案解析暂无解析。30、有患者血中尿酸含量80mg/L，经临床别嘌呤醇治疗后尿酸降为50mg/L，病人尿液中可能出现下列哪种化合物?（）A 牛磺酸 B 别嘌呤核苷酸 C 尿黑酸 D 多巴胺 E 精胺、精脒正确答案B答案解析暂无解析。31、开展医院内感染的预防关键是一级预防，与一级预防有关的措施是（）。A 对院内感染的病人开展合理治疗2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c94512687 B 开展院内感染发病率监测 C 建立健全院内感染的规章制度 D 提高早期诊断院内感染的能力 E 对感染病人采用流行病学调查追踪感染来源正确答案C答案解析暂无解析。32、男，40岁，1年前被提拔到单位领导岗位，近半年感到工作效率下降，工作时脑力特别容易疲乏，休息时又不能松弛下来。晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情，每天23个小时才能入睡，梦多，醒后不解乏。每天中午和同事打球时感到心情很放松，回到工作岗位又陷入烦恼中。最可能的诊断是（）。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 失眠症 D 抑郁症 E 精神分裂症正确答案A答案解析脑力易疲劳与易兴奋交替出现是神经衰弱的特点，有“该兴奋时疲劳，该疲劳时兴奋”的特点。临床上许多神经衰弱实际上是抑郁症，此名称正面临被抛弃。只要符合其他疾病的诊断，一般不作神经衰弱的诊断。此例没有兴趣丧失，也能高兴起来，因此不是抑郁症。失眠症一般没有白天脑力衰弱的表现。33、下述哪一种组合是不正确的？（）A 谵妄幻觉，错觉，昼轻夜重 B 痴呆记忆减退，判断不正确 C 神经衰弱焦虑，疑病，幻觉 D 精神运动性抑制抑郁，冲动 E 意识障碍谵妄，昏睡正确答案C答案解析暂无解析。34、急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关？（）A A组溶血性链球菌 B 肺炎链球菌 C 葡萄球菌 D 草绿色链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关，免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤，而不是由细菌感染引起的炎症过程。35、下列内容中哪项不是心身疾病？（）A 支气管哮喘 B 偏头痛 C 过敏性结肠炎2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c94512688 D 神经症 E 经前期紧张症正确答案D答案解析暂无解析。36、关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确？（）A 可大量咳痰，每天达几百毫升 B 可无咳痰 C 痰量可在夜间卧床时减少 D 可出现臭味痰 E 收集痰液可分3层正确答案E答案解析支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰症状：痰量与体位改变有关，晨起或入夜卧床时痰量增多；呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增多，一日数百毫升；有厌氧菌感染时，咳臭味痰；痰液分四层：上层为泡沫，下悬脓性成分，中层混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物；有的患者表现为反复咯血。平时无反复咳嗽，咳痰称“干性支气管扩张”。37、女，28岁，Graves病患者，应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，病人出现低热、乏力加重，咽痛。WBC2.7109/L，粒细胞1.5109/L，最为合适的处置为（）。A 改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染正确答案E答案解析暂无解析。38、一男性患者，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是（）。A 体位性眩晕 B 美尼尔征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。39、支原体肺炎的临床特点，下列正确的是（）。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 头孢菌素治疗有效2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c94512689正确答案C答案解析暂无解析。40、可能不是脊髓病变引起的瘫痪的是（）。A 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪 B 四肢上运动神经元性瘫痪 C 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪 D 双下肢上运动神经元性瘫痪 E 一侧上肢上运动神经元性瘫痪正确答案E答案解析脊髓损伤导致的瘫痪：颈膨大以上病变可出现四肢上运动神经元性瘫痪；颈膨大病变可出现双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪；胸脊髓病变可引起双下肢上运动神经元性瘫痪；脊髓半切综合征可出现一侧上下肢上运动神经元性瘫痪。41、左室容积下降速度最快是在（）。A 等容舒张期 B 等容收缩期 C 快速充盈期 D 减慢射血期 E 快速射血期正确答案E答案解析暂无解析。42、对于引起人类疾病的反转录病毒，哪一项是错误的？（）A 均侵犯CD4+细胞 B 均含有反转录酶 C 均可引起肿瘤发生 D 可经性接触传播 E 可经输血、注射传播正确答案C答案解析暂无解析。43、女性，24岁，右乳内上象限单发无痛性肿块,与月经周期无关。体检见肿块约3cm3cm。光滑，触之有弹性感,易于推动，治疗应选择（）。A 手术切除肿块 B 乳癌根治术 C 热敷 D 中药治疗 E 抗生素治疗正确答案A答案解析暂无解析。44、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是（）。2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c94512681044、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是（）。A 立即抢救 B 及时转诊 C 继续观察 D 提请上级医院派人会诊 E 请示当地卫生局依法处理正确答案B答案解析医疗机构管理条例第三十一条规定医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。45、培养真菌常用的培养基是（）。A 伊红-亚甲蓝培养基 B 巧克力培养基 C 亚碲酸钾培养基 D 沙保弱培养基 E 疱肉培养基正确答案D答案解析暂无解析。46、进入第二产程的主要标志是（）。A 胎膜破裂 B 胎头拨露 C 胎头着冠 D 外阴膨隆 E 宫口开大10cm正确答案E答案解析第二产程，又叫胎儿娩出期，指从宫口开全至胎儿娩出。所以临产后进入第二产程的主要标志为宫口开大10cm。47、下面哪一句话是错误的？（）A 股骨颈内收骨折是指Pauwels角大于50的骨折 B 股骨颈外展骨折是指Pauwels角小于30的骨折 C 股骨颈外展型骨折不属于稳定骨折 D 股骨颈骨折Garden分型标准为四型 E 股骨颈骨折分为头下型、经颈型、基底骨折正确答案C答案解析暂无解析。48、肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在（）。A 第三周以后 B 第二周以后 C 第十周以后 D 第四周以后2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c945126811 E 第五周以后正确答案B答案解析暂无解析。49、以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现（）。A 心脏扩大，心率增快，奔马律 B 呼吸增快，端坐呼吸，肺底细小湿啰音 C 剧烈头痛，恶心呕吐，惊厥或昏迷 D 尿少，高钾血症，低钠血症 E 肉眼血尿，可呈洗肉水样正确答案E答案解析暂无解析。50、下列哪项是氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位？（）A 血液 B 细胞内液 C 肾脏皮质 D 脑脊液 E 结核病灶的空洞中正确答案C答案解析暂无解析。51、一般在移植的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是（）。A 超急排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。52、关于肺气肿的后果，下述哪项是不正确的？（）A 肺心病 B 自发性气胸 C 呼吸衰竭 D 全心衰竭 E 肺萎缩正确答案D答案解析暂无解析。53、医德情感通常的特点是（）。2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c94512681253、医德情感通常的特点是（）。A 自然性和同情心 B 自然性和爱心 C 理智性和同情心 D 同情心和纯洁性 E 理智性和纯洁性正确答案B答案解析暂无解析。54、患者，男性，36岁，右侧Colles骨折石膏固定后13周，复查X线片示：骨皮质不连续，骨折间隙清楚，骨折断端骨密度增高，应考虑（）。A 骨折不愈合 B 骨折延迟愈合 C 骨折畸形愈合 D 骨折已愈合 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。55、协助诊断肾挫伤，首要的检查是（）。A 血肌酐 B 尿常规 C 静脉尿路造影 D 腹部CT平扫 E 血细胞比容正确答案D答案解析CT在肾挫伤的诊断及随访中有十分重要的价值。在病人全身情况允许的情况下，应作为首选的检查。它不仅可以准确了解肾实质损伤的程度、范围以及血、尿外渗的情况，还可同时明确有无其他腹部脏器的损伤。56、链球菌感染后急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）。A 肉眼血尿 B 镜下血尿 C 水肿 D 高血压 E 结石正确答案B答案解析链球菌感染后急性肾小球肾炎的几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。57、下述哪项成熟B细胞表面不表达?（）A MHC-类分子 B MHC-类分子 C CD352023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c945126813 D CD21 E CD2正确答案E答案解析CD2分子主要是表达在不成熟T细胞及NK细胞表面，可以与LFA-3结合作为T细胞活化辅助信号。故本题答案为E项。58、中年女性，40岁，被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X片示中1/3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时哪项处理方法最适合（）。A 立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压 B 继续观察 C 给予脱水药 D 患肢抬高 E 下肢静脉泵治疗正确答案A答案解析暂无解析。59、蛋白质紫外吸收的最大波长为（）。A 260nm B 250nm C 270nm D 280nm E 290nm正确答案D答案解析暂无解析。60、人道主义最初是由下列哪类人提出来的革命口号？（）A 奴隶主 B 无产阶级 C 资产阶级 D 地主阶级 E 小资产阶级正确答案C答案解析人道主义最初是由资产阶级提出来的革命口号。故本题答案为C项。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、不符合固缩坏死的描述是（）。A 常表现为单个细胞或小灶状坏死 B 各种损伤性刺激改变遗传信息的转录和翻译，形成死亡蛋白 C 核酸内切酶被激活，引起染色质凝集 D 凋亡小体形成2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c945126814 E 引起强烈炎症反应正确答案E答案解析暂无解析。2、女性，40岁，四肢无力1年，有时饮水呛咳，咀嚼费力，持续活动后明显加重，休息后减轻，一日因四肢完全不能活动入院，如要诊断是否为重症肌无力应首选的检查为（）。A 新斯的明试验 B 疲劳试验 C 胸腺CT D 脑脊液检查 E 心电图检查正确答案A答案解析选项D、E对诊断重症肌无力无价值，而患者四肢已完全不能活动，故无法行疲劳试验，胸腺CT只对部分伴有胸腺瘤或胸腺增生的患者有诊断意义。故本题答案为A项。3、青春期自我意识中的主要矛盾不包括（）。A 理想与现实 B 学习与恋爱 C 本我与超我 D 独立与依赖 E 交往与封闭正确答案C答案解析人在青春期的心理会发生比较大的变化，自我意识逐步增强，但也同时面临许多现实生活的困惑，需要调整。所以A、B、D、E四项所列举的内容都是青春期所面临的矛盾和困惑。C项本我和超我的矛盾是人在理想道德与本能欲望对立时所产生的矛盾和冲突，并不是青春期特有的主要矛盾。4、静息电位大小接近于（）。A 氯平衡电位 B 钠平衡电位 C 钾平衡电位 D 钙平衡电位 E 钠平衡电位与钾平衡电位之和正确答案C答案解析暂无解析。5、6个月以后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为（）。A 慢性腹泻 B 钩虫病 C 生长发育快 D 未及时添加含铁丰富食物 E 铁不足正确答案D2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c945126815答案解析营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血，为小儿最常见的一种贫血。主要发生于6个月2岁的婴幼儿。缺铁的原因主要是铁摄入量不足，6个月以后婴儿未及时增添含铁丰富的饮食如奶、蛋黄、肝泥、瘦肉等。6、硫脲类严重的不良反应是（）。A 过敏反应 B 粒细胞缺乏症 C 血管神经性水肿 D 甲状腺功能低下 E 新生儿甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。7、脑干病损时瘫痪的特点是（）。A 完全性均等性偏瘫 B 单瘫 C 截瘫 D 交叉性瘫 E 伴明显肌肉萎缩正确答案E答案解析一侧脑干病损既损伤本侧本平面的脑神经运动核，又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质脑干束，故引起交叉性瘫痪，即本侧本平面的脑神经周围性麻痹及对侧身体的中枢性瘫痪。因此答案是D项。8、最易形成小脑幕裂孔疝的为（）。A 顶叶肿瘤 B 颞叶肿瘤 C 额叶肿瘤 D 枕叶肿瘤 E 小、脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。9、女，28岁，双眼睑下垂，复视2年。溴吡斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈、抬头无力、四肢疲软。此病人的重症肌无力属于（）。A 延髓肌型 B 全身型 C 眼肌型 D 脊髓肌型 E 肌萎缩症正确答案B答案解析暂无解析。10、鼠疫杆菌（）。2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c945126816 A 鼠是重要传染源传播媒介 B 临床上有腺鼠疫和败血型鼠疫两类 C 可通过蚊子传染给人 D 病人微循环障碍，有黑死病之称 E 在陈旧培养物中菌体形态单一正确答案D答案解析暂无解析。11、对于超抗原的性质，哪项是恰当的？（）A 与自身免疫无关 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 有严格的MHC限制性 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。12、cAMP-蛋白激酶A途径和DG-蛋白激酶C途径的共同特点是（）。A 由G蛋白介导 B 钙泵可拮抗激酶活性 C 磷脂酰丝氨酸可激活激酶 D Ca2+可激活激酶 E cAMP和DG均为小分子，故都可在胞液内自由扩散正确答案A答案解析暂无解析。13、不是多巴胺药理作用的是（）。A 激动心脏-受体 B 促进去甲肾上腺素的释放 C 激动血管-受体 D 激动血管多巴胺受体 E 大剂量可使肾血管舒张正确答案E答案解析多巴胺药理作用包括：1.心脏：多巴胺具有直接激动心脏用受体作用及间接促进去甲肾上腺素释放作用，使心肌收缩力增强，心排血量增加。2.血管及血压：激动血管平滑肌-受体和多巴胺受体，对2-受体作用很弱。3.肾脏：扩张肾血管，增加肾血流量及肾小球滤过率，可使尿量增加。14、女性，29岁。阑尾切除术后5天，体温一直在38.539.2，并出现腹泻10次/日，有里急后重感。应考虑可能并发（）。A 切口感染 B 切口裂开 C 盆腔脓肿 D 手术后出血2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c945126817 E 尿路感染正确答案C答案解析暂无解析。15、一种破伤风类毒素抗体能与发生二硫键完全断裂而变性的破伤风类毒素发生反应；另一种破伤风类毒类抗体不能与因同种原因变性的破伤风类毒素反应。这一结果，可能的解释是（）。A 后一抗体对破伤风类毒素构象决定簇有特异性 B 前一抗体对破伤风类毒素无特异性 C 前一抗体对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性 D 后一抗体对二硫键有特异性 E B和C为正确答案正确答案E答案解析暂无解析。16、女，28岁。G1P1，因接触性出血来院就诊，患者行阴道镜下活检为CIN，正确的处理方式是（）。A 宫颈锥切术 B 全子宫切除术 C 改良根治性子宫切除术 D 放疗 E 手术加放疗正确答案A答案解析CIN的患者行子宫颈锥切术，包括子宫颈环形电切除术（LEEP）和冷刀锥切术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并其他手术指征的妇科良性疾病的CIN，也可行全子宫切除术。17、患者，女，56岁，10d来咳嗽、发热38，自服感冒药不见好转，黄痰遥渐增多，痰量3050ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19109/L；X线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑（）。A 肺结核 B 中央型肺璃 C 支气管肺炎 D 肺脓肿 E 周围型肺癌正确答案D答案解析肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰，白细胞增高，X线特征符合肺脓肿，故该患者首先考虑肺脓肿。18、格林一巴利征不常有的表现为（）。A 四肢弛缓性瘫 B 双侧周围性面瘫 C 腱反射弱 D 肌肉萎缩 E 胸4以下传导束性痛温觉障碍2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c945126818正确答案E答案解析暂无解析。19、男性农民，42岁，于1月初发病，头痛、发热、恶心、呕吐2天后来院门诊，此时可见颜面潮红、咽部充血、腹肌紧张、全腹压痛、皮下淤血，自昨晚起无尿，其恰当的诊断为（）。A 急腹症 B 病毒性肝炎 C 肾综合征出血热 D 过敏性疾病 E 风湿症正确答案C答案解析暂无解析。20、6岁，女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间级粗糙全收缩杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。21、基因重组不包括（）。A 整合 B 转换 C 转化 D 转导 E 转位正确答案B答案解析暂无解析。22、一侧面部及对侧躯体痛、温觉缺失的病损部位在（）。A 桥脑背盖部 B 中脑背盖部 C 桥脑基底部 D 延髓背外侧部 E 延髓基底部正确答案D答案解析暂无解析。23、女，55岁。间断上腹部不适2年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、克拉霉素0.5mg，均每日2次。上述药物的服用疗程应为（）。2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c945126819 A 12天 B 35天 C 714天 D 2030天 E 30天正确答案C答案解析根除幽门螺杆菌多采用3联治疗，即1种PPI2种抗生素，或1种铋剂2种抗生素，疗程12周。24、主要用于治疗脑血管病的药物是（）。A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 地尔硫 D 普尼拉明 E 尼莫地平正确答案E答案解析血管平滑肌收缩也受细胞内Ca2+的调节，钙拮抗药可阻滞Ca2+内流，可明显扩张血管，也能增加冠脉流量。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管，增加脑血流的作用。维拉帕米及地尔硫可用于稳定型（劳累型）心绞痛。25、内囊受损的感觉障碍特点是（）。A 对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛 B 对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失 C 对侧单肢感觉减退或缺失 D 对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度 E 交叉性感觉减退或缺失正确答案B答案解析暂无解析。26、急性乳房炎的重要病因是（）。A 乳腺组织发育不良 B 乳汁淤积加细菌入侵 C 全身和局部抵抗力下降 D 哺乳次数增多 E 乳腺分泌障碍正确答案B答案解析暂无解析。27、癫痫持续状态必须是（）。A 连续的失神发作 B 全面强直阵挛发作频繁发生，持续24小时 C 局部抽搐持续数小时或数日 D 发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展 E 全面强直阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c945126820正确答案E答案解析暂无解析。28、评定心脏泵血功能更有意义的是（）。A 每搏输出量 B 心输出量 C 心脏做功量 D 心肌收缩力 E 动脉血流速正确答案C答案解析暂无解析。29、阿司匹林不具有的不良反应是（）。A Reye综合征 B 荨麻疹等过敏反应 C 白细胞减少 D 诱发胃溃疡和胃出血 E 水杨酸反应正确答案C答案解析暂无解析。30、女性，30岁，背部肿块,红、肿、疼痛3天，寒战，发热39。查体：背部肿起约3cm5cm，触之有波动感，给以局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，下一步应该（）。A 局部理疗 B 局部再次清创扩大引流 C 寻找有无其他感染病灶 D 使用抗霉菌药物治疗 E 加用肾上腺皮质激素正确答案C答案解析根据题于所示，病人系背部急性蜂窝织炎，局部脓肿形成，由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起。虽做了脓肿切开引流术，但仍有高热、寒战，说明感染未被控制，病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症，并可能造成体内他处的转移性病灶，故应积极寻找有无其他感染灶。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.病毒性肝炎B.肝硬化C.胆总管结石D.原发性肝癌E.壶腹部肿瘤2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c9451268211患者有黄疸症状，伴有上腹绞痛、寒战、高热。最可能的病因诊断是（）。正确答案C答案解析胆总管结石平时一般无症状或仅有上腹不适。当结石造成胆管梗阻时可出现腹痛或黄疸；如继发胆管炎时，可有较典型的Charcot三联征=腹痛寒战高热黄疸。2患者有黄疸症状，无腹痛、发热。查体可触及肿大的胆囊。但无压痛。最可能的诊断是（）。正确答案E答案解析壶腹部肿瘤常见的临床表现为黄疸、消瘦和腹痛，Courvoisier征阳性，与胰头癌的临床表现类似。2、（共用备选答案）A.利多卡因B.苯妥英钠C.异搏定（维拉帕米）D.胺碘酮E.溴苄胺1洋地黄中毒所致室性心动过速首选（）。正确答案B答案解析洋地黄中毒引起的室性心动过速选用的药物有苯妥英钠、利多卡因，但应优先选择苯妥英钠。2预激综合征伴快速心房颤动首选（）。正确答案D答案解析预激综合征是指在房室之间存在异常通路，称为旁路，易并发快速房颤及室上速。治疗为抑制旁道传导。胺碘酮属于类抗心律失常药，主要作用于房室结，抑制旁路传导，为预激综合征伴快速心房颤动首选药物。AB两项，利多卡因、苯妥英钠对旁路作用差，还有可能增加患者的心室率。C项，异搏定可导致室颤的发生。D项，溴苄胺不是抗心律失常的常用药物。3、（共用备选答案）A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征2023年江苏常州市卫生健康委员会直属单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a48b1959e75ac37470119c87c9451268221代谢性酸中毒最易发生于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2低渗性脱水的常见病因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3高钾血症的常见病因是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.易引起DICB.易引起失血性休克C.易引起宫颈粘连D.易引起迷走神经综合征E.易致肠管损伤1不全流产（）。正确答案B答案解析不全流产是由难免流产发展而来，表现为部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留宫腔内或嵌顿于宫颈口处，或胎儿娩出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克。2稽留流产（）。正确答案A答案解析晚期流产稽留时间过长可能发生凝血功能障碍，导致弥漫性血管内凝血，造成严重出血。3人流术中（）。正确答案D答案解析人流术中由于