2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）。A 截骨术 B 髋关节融合术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析暂无解析。2、小儿消化系统解剖特点下述哪一项不正确？（）A 婴儿胃呈水平位 B 新生儿贲门括约肌发育不成熟 C 婴儿幽门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较长道相对较长 E 婴儿肠道固定性较差正确答案C答案解析暂无解析。3、癌的肉眼形态，下述哪种可能性最大？（）A 绒毛状 B 结节状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。4、患者，女，33岁。误服有机磷农药50m1，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（）。A 彻底洗胃 B 静脉注射毛花苷C C 早期应用阿托品 D 碘解磷定与阿托品合用 E 早期应用碘解磷定正确答案A2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db47311答案解析暂无解析。5、肝脏生物转化作用的主要方式大致可分为氧化、还原、水解与结合四种反应。结合反应是体内最主要的生物转化方式。葡萄糖醛酸是肝中最多见的结合物，结合反应时其直接供体是（）。A 葡萄糖 B 葡萄糖醛酸 C 二磷酸尿苷葡萄糖(UDPG)D 二磷酸尿苷葡萄糖醛酸(UDPGA)E 三磷酸尿苷葡萄糖醛酸(UTPGA)正确答案D答案解析肝细胞微粒体中含有非常活跃的葡糖醛酸基转移酶，它以尿苷二磷酸-葡糖醛酸(UDP-GA)为供体，催化葡糖醛酸基转移到多种含极性基团的化合物分子(如醇、酚、胺、羧基化合物等)。6、下列哪种是活疫苗（）。A 鼠疫菌苗 B 伤寒菌苗 C 百日咳菌苗 D 类毒素 E 森林脑炎疫苗正确答案A答案解析暂无解析。7、下列哪项是易发生DIC的白血病？（）A ALL-L2 B AML-M1 C AML-M5 D AMLM3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。8、精神分裂症偏执型的妄想主题常为（）。A 被害妄想 B 夸大妄想 C 自罪妄想 D 疑病妄想 E 钟情妄想正确答案A答案解析暂无解析。9、左向右分流型先天性心脏病，应除外以下哪一种？（）A 动脉导管未闭 B 主动脉狭窄2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db47312 C 房间隔缺损 D 肺静脉异位引流 E 室间隔缺损正确答案B答案解析暂无解析。10、治疗心室停搏的首选药物是（）。A 胺碘酮 B 利多卡因 C 多巴酚丁胺 D 肌苷 E 肾上腺素正确答案E答案解析E项，心室停搏时在心电图上可见到P波或P波、QRS波、T波均消失。肾上腺素可作用于心肌、传导系统和窦房结的2受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，是使心脏复跳的主要药物。ABDE四项，胺碘酮、利多卡因、肌苷用于抗心律失常，多巴酚丁胺有升压作用，均为心室停搏的辅助用药。11、下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是（）。A 风湿性关节炎 B 心肌梗死 C 肝硬化 D 慢性肾小球肾炎 E 糖尿病正确答案A答案解析在原有疾病基础上，遭受下列急性损害，更易发生MODS，包括冠心病、肝硬化、慢性肾病、系统性红斑狼疮、糖尿病以及应用免疫抑制剂治疗与营养不良等。风湿性关节炎只是关节局部的疾病，对整个身体的影响不大，不宜进展为MODS。12、潜伏性感染的意义是（）。A 病原体与人体保持永久平衡，不引起症状 B 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病 C 病原体侵入人体后，只引起轻微症状 D 病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状 E 病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状正确答案B答案解析暂无解析。13、有关乳房纤维腺瘤治疗说法正确的是（）。A 手术切除是治疗的唯一有效办法 B 可用疏肝理气、调和冲任的中药治疗 C 可用雌激素补充治疗 D 可用雌激素拮抗剂治疗 E 可用孕激素补充治疗2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db47313正确答案A答案解析暂无解析。14、有关心理测验的原则，以下哪项是错误的？（）A 符合评估的目的 B 常模样本符合被试的条件 C 可以直接使用国外的测验工具 D 标准化程度高 E 要对被试的信息保密正确答案C答案解析暂无解析。15、心脏兴奋传导速度最快的部位是（）。A 心房肌 B 房室交界 C 优势传导通路 D 心室肌 E 浦肯野纤维正确答案E答案解析兴奋沿浦肯野纤维传导的速度最快，可达4m/s（心房肌约0.4m/s，优势传导道路为1.01.2ms，心室肌为1ms，房室交界的结区最慢，约为0.02ms）。16、患儿男12岁，高热、咽痛3天后出现全身皮疹入院。咽拭子经血琼脂平皿培养出现溶血菌落，显微镜下可见G+呈链状排列的球菌。你的诊断是（）。A 风湿热 B 猩红热 C 麻疹 D 风疹 E 流脑正确答案B答案解析由题干可知该患儿是A组型溶血性链球菌感染，故诊断为猩红热。17、弗洛伊德认为人格包含的是（）。A 意识、前意识、潜意识 B 本我、自我、超我 C 知、情、意 D 性格、脾气、能力 E 兴趣、需要、动机正确答案B答案解析暂无解析。18、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是（）。2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db47314 A 尿HCG阳性 B 病理检查无绒毛结构 C 有卵巢黄素化囊肿 D 胸部X线片有棉团状阴影 E 阴道有紫蓝色转移结节正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎镜检：子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影，多数病例可在静脉内找到绒毛。绒毛膜癌镜检无绒毛或水泡状结构。19、医学心理学居于（）。A 医学的范畴 B 基础心理学的范畴 C 应用心理学范畴 D 发展心理学 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。20、最容易引起窦房传导阻滞的是（）。A 高钾血症 B 饮茶 C 甲状腺功能亢进症 D 交感神经张力过高 E 贫血正确答案A答案解析BCDE四项，均属于引起窦速的原因。21、关于女性生殖器官的淋巴引流，错误的是（）。A 宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结 B 阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结 C 阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结 D 内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴结 E 宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结正确答案A答案解析宫颈淋巴大部分应汇入髂内及闭孔淋巴结。22、青霉素的作用机理是（）。A 干扰细菌蛋白质的合成 B 抑制细菌的核酸代谢 C 抑制细菌的酶活性 D 破坏细胞壁中的肽聚糖 E 破坏细胞膜2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db47315正确答案D答案解析青霉素能干扰肽聚糖交联桥与四肽侧链的连接，使细菌不能合成完整的细胞壁，导致细菌死亡。23、下列关于尿糖的说法中正确的是（）。A 尿糖阳性肯定有血糖升高 B 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。24、关于对肿瘤的排斥作用，下列哪项是正确的（）。A T细胞介导的细胞毒 B ADCC C 补体依赖的细胞毒 D 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。25、男孩，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L甲状腺素钠治疗，剂量为每日50g。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应（）。A 先密切观察不作特殊处理 B 改用甲状腺干粉片 C 立即停药 D 减少剂量 E 增加剂量正确答案D答案解析先天性甲低治疗过程中，烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均提示甲状腺素用量过大，应予减少剂量。26、右心衰竭患者水肿通常首先出现在（）。A 眼睑 B 双手 C 颜面 D 身体最低部位 E 腹部正确答案D答案解析D项，右心衰出现体循环淤血，水肿通常首先出现在身体的最低部位，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。卧床病人常出现于枕部、肩胛部及腰骶部等，严重水肿病人可出现胸腔和腹腔的积液。AC两项，肾脏疾病所致水肿首先出现在颜面及眼睑。B项，一般来说双手出现水肿为局部疾病所致，如双手过敏等。E项，肝脏疾病所致水肿一般首先出现在腹部。2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db4731627、尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是（）。A 尿钙排泄增多 B 继发性甲状旁腺功能亢进 C 尿磷排泄减少 D 肾功能低下 E 活性维生素D合成障碍正确答案B答案解析甲状旁腺激素过高引起破骨细胞过度活跃，引起骨盐溶解、骨质重吸收增加，骨胶原基质破坏，而代以纤维组织，形成纤维性骨炎。28、4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（）。A 营养不良 B 亚临床维生素A缺乏症 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C答案解析4个月女婴，冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。29、不是病人义务的是（）。A 避免将疾病传播他人 B 如实提供病情和有关信息 C 尊重医师和他们的劳动 D 不可以拒绝医学科研试验 E 在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行正确答案D答案解析暂无解析。30、治疗要获得病人的知情同意，其实质是（）。A 尊重患者自主性 B 患者不会做出不正确决定 C 尊重患者人格尊严 D 尊重患者社会地位 E 患者提出的要求总是合理的正确答案A答案解析暂无解析。31、急性风湿热抗“O”增高与下降的时间是（）。A 链球菌感染后10天增高，持续4周下降 B 链球菌感染后7天增高，持续2周下降 C 链球菌感染后2周增高，持续2个月下降2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db47317 D 链球菌感染后4周增高，持续2个月下降 E 链球菌感染后2周增高，持续1个月下降正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项为基底动脉闭塞时不应出现的症状、体征？（）A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 呼吸改变 D 瞳孔缩小 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。33、含耐药基因的质粒是（）。A F质粒 B R质粒 C ST质粒 D Vi质粒 E Col质粒正确答案B答案解析暂无解析。34、患者，男，22岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即采取的措施是（）。A 瘘道搔刮术 B 瘘道切除，一期缝合 C 死骨摘除，植骨术 D 切开引流 E 骨钻孔手术正确答案D答案解析慢性骨髓炎有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。大块死骨形成而包壳尚未充分生成者，须待包壳生成后再手术，包壳成熟者则应首选手术治疗，尽早切开引流。35、高脂蛋白血症分为五类六型，其中血脂变化主要为胆固醇明显增高而甘油三酯变化不大的是（）。A 型 B a型 C b型 D 型 E 型和型正确答案B2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db47318答案解析暂无解析。36、溶血性链球菌感染常导致（）。A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 出血性炎 D 蜂窝织炎 E 脓肿正确答案D答案解析暂无解析。37、错觉的定义是（）。A 异常的感觉 B 感觉的综合性错误 C 对客观事物歪曲的知觉 D 对客观事物个别属性的歪曲 E 以上四种都不对正确答案C答案解析暂无解析。38、断指再植吻合血管时，吻合动静脉比例多少为宜？（）A 1：1 B 1：2 C 1：3 D 2：3 E 2：1正确答案B答案解析暂无解析。39、患儿，男，6个月，因阵发性面色青紫伴喉鸣1天来诊。无发热，不咳嗽。体检：体温36.8，神志清，精神好，呼吸平稳，吸气时偶闻喉鸣音，咽不充血，心脏检查无异常，两肺闻及鼾音。最可能的诊断是（）。A 急性喉炎 B 先天性喉喘鸣 C 支气管炎 D 婴儿手足搐搦症，喉痉挛 E 气管异物正确答案D答案解析暂无解析。40、患者，5岁，水肿、少尿4天。尿检：蛋白质（+），红细胞03个/HP。血浆总蛋白40g/L，清蛋白20g/L，胆固醇12mmol/L，尿素氮4.5mmol/L。本病例最可能诊断为（）。A 单纯性肾病 B 慢性肾炎2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db47319 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 尿路感染正确答案A答案解析暂无解析。41、分娩时最主要的产力是（）。A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 膈肌收缩力 E 腹压力正确答案A答案解析产力包括子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力、肛提肌收缩力，子宫收缩力是临产后的主要产力。42、关于继发性肺结核病的描述，恰当的是（）。A 肺门淋巴结常有明显的结核病变 B 病变在肺内无一定好发部位 C 不经治疗多数能自然痊愈 D 不易形成空洞 E 咯血是常见的死亡原因之一正确答案E答案解析暂无解析。43、下列对心理卫生的描述中，错误的是（）。A 平稳正常的心理状态 B 积极有效的心理活动 C 躯体健康 D 完好的人际关系 E 机体对环境有效的适应正确答案C答案解析暂无解析。44、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是（）。A 肾功能障碍 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状（肝性脑病）正确答案E2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db473110答案解析暂无解析。45、以下所列的外科手术中，不需要预防性使用抗生素的是（）。A 胃癌根治术 B 梗阻性黄疸行总胆管探查术 C 升结肠癌行右半结肠切除术 D 空肠平滑肌瘤行肠切除术 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。46、引起虎斑心的病变，属于下述哪项？（）A 黏液变性 B 脂肪变性 C 水样变性 D 玻璃变性 E 坏死正确答案B答案解析暂无解析。47、下列哪种消毒剂属于表面活性剂？（）A 0.1%苯扎溴铵(0.1%新洁尔灭)B 10%醋酸 C 0.3%过氧乙酸 D 高锰酸钾 E 75%乙醇正确答案A答案解析暂无解析。48、治疗强迫症时，氯米帕明的每日治疗量一般是（）。A 100200毫克 B 150250毫克 C 200400毫克 D 150300毫克 E 300500毫克正确答案D答案解析暂无解析。49、女性，40岁，4个月前开始，早晨双手活动时发僵伴疼痛，近两个月来双腕、掌指和指间关节对称性肿，服用布洛芬可减轻，X线片未见异常，抗核抗体阳性，RF阳性，最可能的诊断是（）。A 系统性红斑狼疮 B 类风湿关节炎2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db473111 C 风湿性关节炎 D 骨性关节炎 E 反应性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。50、某男，45岁，接触粉尘工龄为12年，近2年有胸闷、气短症状，X线胸片检查有密集度1级的不规则形小阴影，分布范围两个肺区，可考虑诊断为（）。A 无尘肺 B 一期尘肺()C 一期尘肺(+)D 二期尘肺()E 二期尘肺(+)正确答案B答案解析暂无解析。51、关于超抗原的性质，哪一项是正确的（）。A 有严格的MHC限制性 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 与自身免疫无关 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。52、下列哪项是奥美拉唑的作用机制？（）A 黏膜保护药 B 胃壁细胞H+泵抑制药 C 促胃液素受体阻断药 D H2-受体阻断药 E M胆碱受体阻断药正确答案B答案解析奥美拉唑口服后，浓集于胃壁细胞分泌小管周围，并转变为有活性的次磺酰胺衍生物，其硫原子与H+-K+-ATP酶（H+泵）上的巯基结合，形成酶-抑制剂复合物而抑制H+泵功能，所以可以分析出奥美拉唑是胃壁细胞H+泵抑制药。故本题答案为B项。53、甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用是（）。A 促进细胞内的氧化作用 B 维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢 C 促进机体的正常生长发育 D 保持机体各系统、器官的生理功能 E 抑制骨髓的吸收2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db473112正确答案E答案解析降钙素由甲状腺滤泡旁细胞即C细胞产生和分泌，其生物学作用是降低血钙和血磷。这种作用是通过降钙素对骨髓和肾脏的作用来实现的，其对骨髓的作用是抑制破骨细胞的活性、骨溶作用减慢、并使破骨细胞数量减少，所以本题答案是E项，抑制骨髓的吸收。54、血浆胶体渗透压降低时可引起（）。A 尿少 B 组织液增多 C 组织液减少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案B答案解析暂无解析。55、各级卫生行政部门应当（）。A 设立母婴保健执法监督机构 B 做好妇幼保健机构的规划设置 C 对妇幼保健机构进行执业登记、注册、校验和监督工作 D 将母婴保健事业纳入经济和社会发展规划 E 允许婚前保健服务机构设在乡级以上医疗、保健机构中正确答案C答案解析暂无解析。56、不符合单纯性高热惊厥的是（）。A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为：发病年龄6个月3岁，发作为全身性，持续不超过10分钟，发作时体温在38.5以上。一次发热多发作1次，无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性，发作时间持续15分钟以上，一次热程可发作2次或以上。57、准备结婚的男女双方，经婚前医学检查，有哪种情形应当暂缓结婚（）。A 患某种乙类传染病 B 患某种丙类传染病 C 患指定传染病在传染期内 D 患严重遗传性疾病 E 患有神经性疾病正确答案C答案解析暂无解析。2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db47311358、男,47岁，右臂红肿热痛1周,发热38.9,红肿局限,近2天来寒战,高热40.5。查血常规示白细胞20.3109/L,中性粒细胞0.9,血培养阳性。考虑为（）。A 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 真菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。59、糖原的1个葡萄糖残基无氧酵解时，净生成ATP的数目是（）。A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案C答案解析糖原水解下一个残基，生成的是6-磷酸葡萄糖，进入糖酵解，少消耗一个ATP，所以净生成3个。60、食物蛋白的生物学价值较高的是以下哪项？（）A 食物中蛋白质的含量愈高 B 必需氨基酸的比值与人体的比值不一致 C 必需氨基酸的比值愈接近人体的比值 D 各种氨基酸比值愈不接近人体的比值 E 各种氨基酸比值愈接近人体的比值正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、物理致癌因素不包括哪一项？（）A X射线 B 氮芥 C 放射性核素 D 射线 E 粒子正确答案B答案解析暂无解析。2、感染的含义是（）。2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db473114 A 病原体侵入人体的一种方式 B 又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程 C 病原体侵入人体的过程 D 人对病原体缺乏抵抗力而发病 E 病原体与人体相互作用的过程正确答案B答案解析暂无解析。3、影响能量代谢最为显著的因素是（）。A 进食 B 肌肉活动 C 环境温度 D 精神活动 E 性别与年龄正确答案B答案解析暂无解析。4、脑出血病人，45岁，入院2天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血，血肿量20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适（）。A 继续内科用药降颅内压 B 降血压 C 鼻饲以保证营养 D 手术清除血肿 E 使用止血药物如6-氨基乙酸等正确答案D答案解析患者出现侧脑室有扩大征象，为中脑导水管受压所至脑积水（非交通性），应立即清除血肿解除压迫，否则颅内压会迅速升高，形成脑疝。5、细菌性痢疾的病变主要位于（）。A 乙状结肠、直肠 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。6、某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为通过其Ag受体识别肿瘤细胞特异Ag，在Th辅助下直接杀伤肿瘤细胞；该细胞活化后，分泌-IFN，-TNF等细胞因子间接杀伤肿瘤细胞。该细胞是（）。A NK B M C Tc2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db473115 D LAK E TIL正确答案C答案解析暂无解析。7、属于内源性感染的是（）。A 厌氧芽孢梭菌感染 B 无芽孢厌氧菌感染 C 淋病奈瑟菌感染 D 霍乱弧菌感染 E 伤寒沙门菌感染正确答案B答案解析暂无解析。8、患者，女，46岁，反复发作的上腹疼痛、易饱、嗳气半年。伴失眠、抑郁。经检查排除了食管，胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良。关于其治疗以下哪项不适用？（）A 避免高脂肪饮食 B 促胃动力药物 C 抗抑郁药物 D 抑酸药物 E 红霉素正确答案E答案解析功能性消化不良，无特效药，主要是经验性治疗：抑制胃酸分泌药；促胃肠动力药；根除幽门螺杆菌治疗；助消化药；抗抑郁药等。对该病抗生素治疗无效。9、关于排尿反射的叙述，正确的是（）。A 感受器主要在尿道 B 初级中枢位于脑干 C 传入神经是躯体神经 D 传出神经是副交感神经 E 是负反馈正确答案D答案解析暂无解析。10、30岁已婚女，因3个月来脓性白带量多、有异味，偶有性交出血就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂。医生准备为她做宫颈细胞学检查，在向她做以下的解释中哪项不正确？（）A 宫颈细胞学检查可以确诊宫颈是否癌变 B 此方法简便易行、无创、准确 C 宫颈细胞学检查最好每13年一次 D 细胞病理学报告有传统的巴氏分级和TBS分级 E 如果细胞学异常，应进行阴道镜检查和必要的活检2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db473116正确答案A答案解析ABE三项，宫颈细胞学检查是筛查宫颈癌的首选方法，但只是初筛，若有异常应进一步行阴道镜检查，活组织病理学检查是诊断的金标准。D项，细胞病理学报告有传统的巴氏分级法和新的TBS报告系统，后者更详尽、更准确。C项，婚后或有性生活的妇女均应常规做宫颈刮片细胞学检查，每13年定期复查。11、对于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的？（）A 当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药 B 当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药 C 安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药 D 只有使用大剂量强镇痛药时才会成瘾 E 海洛因治疗效果比吗啡还好正确答案B答案解析暂无解析。12、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是（）。A 节段性分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍 B 单瘫 C 节段性分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍 D 四肢远端肌肉瘫痪 E 截瘫正确答案C答案解析暂无解析。13、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒战、发热，咯血1口而就诊。查体：T 39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8109/L，中性粒细胞0.85，X线胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）。A 右上肺肺炎链球菌肺炎 B 右上肺干酪样肺炎 C 右上肺支原体肺炎 D 右上肺过敏性肺炎 E 右上肺癌正确答案A答案解析肺炎链球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史，常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者，皮肤和黏膜可有出血点。实变时有典型的体征，如叩浊、浯颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。X线片可见大片实变影。患者符合肺炎链球菌肺炎的临床表现，所以本题选A。14、测定乙型肝炎病毒表面抗原亚型的意义为（）。A 评定传染性大小 B 流行病学调查 C 病原学诊断 D 确定抗病毒治疗措施 E 判断预后正确答案B2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db473117答案解析暂无解析。15、下列何者是正链RNA病毒？（）A 流行性出血热病毒 B 麻疹病毒 C 甲型肝炎病毒 D 腺病毒 E 狂犬病病毒正确答案C答案解析暂无解析。16、以下描述不符合炎症介质的是（）。A 可引起组织增生 B 可具有趋化作用 C 可引起血管通透性增加 D 可引起血管扩张 E 可引起发热和疼痛正确答案A答案解析急性炎症反应中许多致炎因子并不直接作用于局部组织，而主要是通过内源性化学因子的作用而导致炎症，故又称之为炎症介质，其作用为血管扩张、血管通透性升高、趋化作用、发热、疼痛和组织损伤。17、嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的为（）。A GMP B IMP C XMP D AMP E CMP正确答案B答案解析暂无解析。18、关于生长激素作用的叙述，错误的是（）。A 加速蛋白质的合成 B 促进脂肪的合成 C 生理水平可加强葡萄糖的利用 D 过量时可抑制葡萄糖的利用 E 促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖正确答案B答案解析暂无解析。19、I型变态反应（）。A 钙拮抗剂 B 减少cGMP浓度2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db473118 C 能拮抗腺苷引起的支气管痉挛 D 抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物介质 E 激素合成剂正确答案C答案解析暂无解析。20、在神经-骨骼肌接头处，下列哪项为消除乙酰胆碱的酶?（）A 腺苷酸环化酶 B ATP酶 C 胆碱酯酶 D 单胺氧化酶 E Na+-K+依赖式ATP酶正确答案C答案解析少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，约在急性中毒后2496h突然发生死亡，称为“中间型综合征”。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及脑神经者，出现上睑下垂、眼外展障碍或面瘫。其发生机制与胆碱酯酶长期抑制、神经-肌肉接头的突触后功能障碍有关。故本题答案为C项。21、哪一项可能不是脊髓病变引起的瘫痪？（）A 双下肢上运动神经元性瘫痪 B 四肢上运动神经元性瘫痪 C 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪 D 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪 E 一侧上肢上运动神经元性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。22、不影响术后伤口愈合的是（）。A 术中过多使用电灼止血 B 伤口的张力过大 C 止血不充分 D 留置引流 E 伤口边缘内翻正确答案D答案解析术中过多使用电灼止血，有时可引起脂肪液化坏死；伤口张力过大，局部血液循环及营养差：止血不充分可因渗血造成血肿；缝合技术不佳使切口边缘内翻，以上这些情况均对切口愈合有一定的影响。而留置必要的引流并及时拔除不会影响切口的愈合。故本题答案D项。23、Horner征表现不正确的是（）。A 眼结膜充血及面部无汗 B 瞳孔缩小 C 眼裂狭小 D 眼球内陷 E 瞳孔对光反应消失2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db473119正确答案E答案解析暂无解析。24、香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用何药对抗？（）A 维生素K B 硫酸鱼精蛋白 C 氨甲苯酸 D 氨甲环酸 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。25、测定蛋白质样品中某种相对分子质量的蛋白质最佳的方法是（）。A 免疫沉淀法 B 免疫PCR C 免疫印迹试验(Western blotting)D 斑点杂交 E Southern blotting正确答案C答案解析暂无解析。26、心室肌细胞电位各时期跨膜电位变化不包括下列哪项?（）A 1期复极 B 0期去极 C 2期平台期 D 3期复极 E 4期自动去极正确答案E答案解析暂无解析。27、麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用（）。A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 阿托品 D 氯磷定 E 以上都不行正确答案C答案解析暂无解析。28、男性，50岁。咳嗽、痰中带血、气急半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于粘膜的肿物；镜检见瘤细胞短梭形或多角形，胞浆极少，密集成群排列。请判断该肿瘤可能为（）。2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db473120 A 肺小细胞癌 B 肺鳞状细胞癌 C 大细胞癌 D 瘢痕癌 E 肺腺癌正确答案A答案解析暂无解析。29、患者，男，32岁。3周前发热、咳嗽、流涕，持续2周自愈。近2周心悸、气短。否认心脏病史。查体：体温36.2，血压110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是（）。A 急性心肌梗死 B 急性心包炎 C 心绞痛 D 肥厚型心肌病 E 病毒性心肌炎正确答案E答案解析患者系青年男性，3周前出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，近2周出现心悸、气短。血清CK-MB增高，P-R间期延长，应考虑病毒性心肌炎可能性大。30、异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是（）。A 激活腺苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cAMP浓度 B 抑制腺苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cAMP浓度 C 直接松弛支气管平滑肌 D 激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cGMP浓度 E 抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.性卫生知识教育B.传染病诊察C.遗传病诊察D.心理健康指导E.对生育保健提供医学意见2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db4731211属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是（）。正确答案A答案解析婚前卫生指导包括：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育。2属于医疗保健机构提供婚前卫生咨询的是（）。正确答案E答案解析婚前卫生咨询包括：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见。2、（共用备选答案）A.巯甲丙脯酸（卡托普利）B.低分子肝素C.呋塞米（速尿）D.甲泼尼龙（甲基强的松龙）E.环磷酰胺1预防肾病综合征肾静脉血栓形成使用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肾动脉狭窄者慎用（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血B.发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡C.发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血D.发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血E.发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db4731221咽结合膜热（）。正确答案C答案解析暂无解析。2疱疹性咽峡炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。3化脓性扁桃体炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。4急性喉炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.Miles手术B.Dixon手术C.Bacon手术D.Hartmann手术E.内镜局部切除术1直肠癌病人一般情况好，肿块距肛缘8cm，手术时选用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2直肠癌合并急性肠梗阻的病人一般情况差。肿块距肛缘8cm，手术时选用（）。正确答案D答案解析A项，腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌。B项，经腹腔直肠癌切除术（Dixon手术）是目前应用最多的直肠癌根治术，原则上适用于腹膜反折以上的直肠癌。要求癌肿距齿状线5cm以上，远端切缘距癌肿下缘2cm以上，以能根治、切除癌肿为原则。C项，改良Bacon术式拖出式直肠切除术，适用于：直肠癌的下缘位于腹膜反折处或距离齿状线8cm以上及病期较早、恶性程度较低的根治性手术。作为姑息性切除手术，癌肿下缘距肛门在8cm以内，5cm以上，全身情况较好，探查时癌肿已有肝脏等远处转移而局部尚能切除。D项，经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）适用于一般情况差，不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌患者。E项，局部切除术，适用于早期瘤体小、T1、分化程度高的直肠癌。5、（共用备选答案）A.颊部蝶形皮疹及蛋白尿B.腕、掌指、近指关节受累C.膝关节受累D.第一趾剧烈疼痛E.大量龋齿提示2023年江苏南京市溧水区部分医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：292af63a7308a43f65fa434552db4731231系统性红斑狼疮（SLE）（）。正确答案A答案解析暂无解析。2痛风（）。正确答案D答案解析暂无解析。3类风湿关节炎（RA）（）。正确答案B答案解析暂无解析。4SLE的标记性抗体（）。正确答案A答案解析SLE即系统性红斑狼疮，特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。肾脏损害主要表现为肾炎和肾病综合征，晚期会发展为尿毒症。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来，这种情况发生过3次，