2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为（）。A 0.1%B 0.15%C 0.2%D 0.25%E 0.3%正确答案B答案解析暂无解析。2、药物依赖最主要表现在（）。A 对药物强烈的渴求 B 对药物的需要 C 躯体依赖 D 精神依赖 E 服药后获得的特殊快感正确答案A答案解析依赖是指一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管知道使用后的问题，但还继续使用，导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。程度上有失去控制的表现，所以不是简单的需要，而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依赖和精神依赖，服药后的特殊快感是精神依赖的表现。3、以下不符合毛细支气管炎特征的是（）。A 26个月婴儿多见 B 呼吸困难，喘憋为突出表现 C 病原体多为呼吸道合胞病毒感染 D 可有梗阻性肺气肿体征 E 红霉素治疗有效正确答案E答案解析暂无解析。4、低钾血症最初的表现为（）。A 肌无力 B 呕吐 C 多尿 D 心脏传导失常 E 心律失常2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab1正确答案A答案解析暂无解析。5、下列哪项是补体经典途径反应的次序?（）A C1C3C2C4C9 B C1C2C3C9 C C1C2C3C5C9 D C1C4C2C3C5C9 E C3C5C6C9正确答案D答案解析暂无解析。6、青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡状物。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的病变是（）。A 葡萄状肉瘤 B 宫外孕 C 葡萄胎 D 恶性葡萄胎 E 绒毛膜癌正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项是CD4+Th1细胞诱导的炎症中最主要的效应细胞?（）A 活化的M中 B NK细胞 C B细胞 D T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。8、负有传染病疫情报告职责的工作人员，不得（）。A 隐瞒传染病疫情 B 谎报传染病疫情 C 缓报传染病疫情 D 以上都对 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。9、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是（）。A 消化性溃疡2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab2 B 慢性胃炎 C 反流性食管炎 D 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 E 胃癌正确答案C答案解析胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果，与Hp无关。10、引起单纯性下肢静脉曲张的原因是（）。A 妊娠子宫压迫 B 盆腔肿瘤压迫 C 长时间站立 D 静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E 髂静脉血栓形成正确答案D答案解析单纯性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉，浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态，持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天性因素，使瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。循环血量经常超负荷，亦可造成压力升高，静脉扩张，而形成相对性瓣膜关闭不全。11、胆红素在血中的转运形式主要是（）。A 游离态 B 与清蛋白结合 C 与硫酸结合 D 与脂蛋白结合 E 与硫酸结合正确答案B答案解析血浆清蛋白含有对胆红素高亲和力的结合部位，胆红素离开单核一吞噬细胞后，在血液中主要与清蛋白结合而运输。12、诊断肺心病的心电图检查主要条件不包括（）。A 电轴右偏、额面平均电轴90 B 重度顺钟向转位 C RV1/SV51.05mV D 右束支传导阻滞 E V1R/S1正确答案D答案解析肺心病心电图检查主要条件有：电轴右偏、额面平均电轴90；V1R/S1；重度顺钟向转位；RV1SV51.05mV；V1V3导联QRS波群呈qR、Qs、QR（需除外心肌梗死）；肺型P波。次要条件有：右束支传导阻滞；肢体导联低电压。13、血浆胶体渗透压降低时可引起（）。A 尿少 B 组织液增多2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab3 C 组织液减少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案B答案解析暂无解析。14、下述哪种皮肤试验的原理是迟发型超敏反应（）。A 青霉素皮试 B 抗毒素血清皮试 C 结核菌素皮试 D 锡克皮试 E 胰岛素注射皮试正确答案C答案解析暂无解析。15、高血压伴有肾功不全者最好选用的是（）。A 利血平 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 胍乙啶 E 哌唑嗪正确答案C答案解析暂无解析。16、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是（）。A 脑脊液细胞数增多，蛋白升高，糖降低 B 脑膜刺激征阳性 C 硬膜下积液 D 头痛、呕吐、惊厥、前囟饱满 E 脑脊液检出病原菌正确答案E答案解析暂无解析。17、肺炎链球菌肺是治疗的首选抗生素是（）。A 红霉素 B 庆大霉素 C 氧氟沙星 D 苄星青霉素 E 林可霉素正确答案D2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab4答案解析肺炎链球菌为革兰阳性球菌，对于青霉素敏感。肺炎链球菌肺炎也称大叶性肺炎。在肺炎链球菌肺炎治疗过程中，抗菌药物首选青霉素，对青霉素过敏者，才考虑用氧氟沙星，红霉素或林可霉素等。18、动脉导管解剖闭合80%发生于（）。A 3个月内 B 5个月内 C 6个月内 D 9个月内 E 1岁以内正确答案A答案解析动脉导管未闭出生后1015小时发生功能性关闭，生后3个月内80%解剖闭合。19、男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数31012/L，考虑为（）。A 营养不良度 B 营养不良度 C 营养不良度 D 营养性缺铁性贫血 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。20、系统性红斑狼疮病中主要产生的抗体是（）。A 抗独特型抗体 B 抗核糖体抗体 C 抗组蛋白抗体 D 抗核抗体 E 抗RNA抗体正确答案D答案解析暂无解析。21、有关神经系统发育，错误的是（）。A 出生时神经细胞的数目已与成人相同 B 3岁时神经细胞已基本分化完成 C 神经纤维4岁时完成髓鞘化 D 新纹状体较旧纹状体发育得早 E 大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚正确答案D答案解析暂无解析。22、下述哪项是消化性溃疡的最常见合并症？（）A 穿孔2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab5 B 幽门狭窄 C 癌变 D 出血 E 粘膜萎缩正确答案D答案解析消化性溃疡的最常见合并症是出血、幽门狭窄、穿孔和癌变。粘膜萎缩不是消化性溃疡的合并症。故本题答案为D项。23、肾小球滤过率是（）。A 一个肾生成的原尿量 B 一个肾单位生成的原尿量 C 两个肾生成的原尿量 D 两个肾生成的终尿量 E 一个肾生成的终尿量正确答案C答案解析暂无解析。24、“一位20岁女性病人，入院后常常在窗前侧耳倾听，说室外有人在骂她，并称公安人员要来逮捕她，为此非常气愤，并向窗外大喊：“我要和你们辩论，不要诬陷好人”该患者可能有下列哪一症状？（）A 关系妄想 B 被害妄想 C 假性幻听 D 错觉 E 言语性幻听正确答案E答案解析暂无解析。25、以下不适合用输尿管镜碎石的是（）。A 输尿管狭窄 B 阴性结石 C 结石停留时间较长 D 患侧肾积水 E 肥胖患者正确答案A答案解析暂无解析。26、治疗糖尿病伴发的精神障碍时，要慎用的药物是（）。A 氯丙嗪 B 氟哌啶醇 C 地西泮 D 阿普唑仑 E 多塞平2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab6正确答案A答案解析一些抗精神病药物能引起血糖升高，会加重已有糖尿病的病情，以氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、利培酮等尤为明显。这一不良反应的机制还不完全清楚，可能是通过5-HT受体，对胰腺B细胞产生抑制作用，从而导致胰岛素抵抗增加或胰岛素分泌减少所致。故本题答案为A项。27、以下关于溶血性贫血不正确的是（）。A 红细胞形态可正常，而寿命缩短 B 尿中胆红素阴性而尿胆原增多 C 红细胞减少，网织红细胞数明显增高 D 骨髓内幼红细胞明显减少 E 血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常正确答案D答案解析溶血性贫血有三方面的支持诊断依据：提示红细胞破坏增多的结果（血管外溶血时高胆红素血症、粪胆原排出增多、尿胆原排出增多；血管内溶血时血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。）提示红细胞寿命缩短的结果（红细胞形态改变、吞噬红细胞现象和自身凝集反应、海因小体、红细胞渗透性脆性增加和红细胞寿命缩短）；提示红细胞代偿性增生的结果（网织红细胞增多、血中出现幼红细胞、血中大红细胞增多、骨髓的幼红细胞明显增生）。28、引起促胰液素释放作用最强的物质是（）。A 蛋白质分解产物 B HCl C 脂肪酸 D 淀粉 E 葡萄糖正确答案B答案解析食糜中的HCl可刺激小肠黏膜中的S细胞分泌促胰激素。当小肠上段pH降至3.0时，可引起促胰激素大量释放。蛋白质分解产物和脂肪酸也有一定的刺激作用，但糖类物质几乎没有作用。29、关于缺铁性贫血患儿输血治疗，以下错误的是（）。A 一般病例毋需输血 B 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞 C 贫血愈重，一次输血量应愈大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态 D 极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血 E Hb30g/L者，每次输血510ml/kg正确答案C答案解析暂无解析。30、男性，30岁，为追求一种快感，每天要口服一些水合氯醛的粉剂。不服则全身不适，精神烦躁。某日因故未能服此药即出现不认识周围人，精神恍惚，曾把暖水瓶的水浇在被子上，声称看见一些虫子在爬。此人患了什么病（）。A 精神分裂症 B 戒断综合征 C 酒精中毒性幻觉症 D 急性脑综合征 E 神经衰弱症状群正确答案B2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab7答案解析暂无解析。31、女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人的诊断最可能是（）。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 疑病性神经症 D 抑郁症 E 心身疾病正确答案D答案解析抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。故本题答案为D项。32、慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断剂是（）。A 所有已上市的受体阻断剂 B 美托洛尔 C 阿替洛尔 D 普萘洛尔 E 吲哚洛尔正确答案B答案解析受体阻断剂治疗慢性心力衰竭目前已有明确循证医学证据，被认为可用于心力衰竭治疗的受体阻断剂主要有比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔三种。33、关于性格的说法不正确的是（）。A 是人格的核心 B 主要由遗传决定 C 受人的意识倾向性制约 D 反映一个人的生活经历 E 有肯定和否定的性质正确答案B答案解析暂无解析。34、系统性红斑狼疮的抗核抗体谱检查中敏感性最高的是（）。A 抗核抗体 B 抗双链DNA抗体 C 抗Sm抗体 D 抗Ro抗体 E 抗La抗体正确答案A答案解析暂无解析。35、下列哪项是尿素在肝的合成的部位？（）A 胞质和微粒体 B 胞质和线粒体2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab8 C 线粒体和微粒体 D 微粒体和高尔基复合体 E 胞质和高尔基复合体正确答案C答案解析暂无解析。36、贫血时病人皮肤及黠膜苍白，较为可靠的检查部位是（）。A 面颊、皮肤及上颚黏膜 B 手背皮肤及口腔黏膜 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结合膜、指甲及口唇正确答案E答案解析暂无解析。37、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及（）。A 黏膜表面 B 黏膜固有层 C 浅肌层 D 深肌层 E 外膜层正确答案B答案解析膀胱癌的临床分期多采用TNM分期标准：Tis原位癌；Ta无浸润的乳头状癌；T1浸润黏膜固有层；T2浸润肌层，又分为T2a期，浸润浅肌层（肌层的12），T2b期，浸润深肌层（肌层外12）；T3浸润膀胱周围脂肪组织；T4浸润前列腺、膀胱等邻近器官。习惯上Tis、Ta、T1期称为表浅膀胱癌。38、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（）。A 苯妥英钠 B 奎尼丁 C 维拉帕米 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案C答案解析暂无解析。39、在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列中哪项（）。A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳-白喉-破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab9正确答案E答案解析暂无解析。40、关于游离胆红素的叙述，下列哪项正确?（）A 水溶性大 B 易透过生物膜 C 可通过肾脏随尿排出 D 与重氮试剂呈直接反应 E 胆红素与葡萄糖醛酸结合正确答案B答案解析游离胆红素是脂溶性物质，易透过细胞膜，不溶于水，在血中由清蛋白携带，不能通过肾随尿排出，未与葡萄糖醛酸结合，与重氮试剂呈间接反应。故本题答案为B项。41、患儿，5日，近日经常夜惊、多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症，下列哪一项表现与本病不符？（）A 面神经征阳性 B 喉痉挛 C 助产式手，芭蕾舞足 D 全身性抽搐 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作正确答案E答案解析暂无解析。42、肝细胞脂肪变性的脂滴主要成分是（）。A 类脂 B 脂蛋白 C 胆固醇 D 脂褐素 E 中性脂肪正确答案E答案解析暂无解析。43、3岁女童，因发热、畏光、流涕、咳嗽入院。经查，患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊黏膜斑，面部、颈部出现红色斑丘疹。可诊断为（）。A 麻疹 B 风疹 C 疱疹 D 猩红热 E 腮腺炎正确答案A答案解析麻疹病毒感染后首先出现发热、结膜炎、鼻炎和上呼吸道卡他症状，口腔颊黏膜的Koplik斑对麻疹早期诊断有重要意义，特异性斑丘疹先出现在面部、颈部、后躯干、最后出现于四肢。2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab1044、急性心包炎的心电图改变为（）。A 常规12个导联（除aVR外）皆出现ST段呈弓背向下抬高 B 出现病理性Q波 C 各导联ST段呈弓背向上抬高 D 于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高 E 于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降正确答案A答案解析急性心包炎是指心包各层的炎症，其心电图典型表现为：ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导联中，呈弓背向下型，aVR导联中ST段压低。45、足月儿出生7天后出现黄疸，下述哪一项诊断是不可能的？（）A 新生儿肺炎 B ABO溶血病 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。46、子痫发作时导致孕妇死亡的直接原因是（）。A 心脏病 B 脑出血 C 急性重型肝炎 D 急性肾衰竭 E 度胎盘早剥正确答案B答案解析脑出血是子痫发作时的最主要的病理改变之一，是导致孕妇死亡的直接原因。47、参与胶原合成后修饰的维生素是（）。A 维生素B6 B 维生素C C 维生素B1 D 维生素D E 维生素A正确答案B答案解析暂无解析。48、兴奋性周期性变化中哪项的兴奋性最低？（）A 绝对不应期 B 低常期 C 超常期 D 相对不应期2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab11 E 静息期正确答案A答案解析暂无解析。49、盲肠癌患者最少见的并发症是（）。A 缺铁性贫血 B 大肠梗阻 C 右下腹包块 D 急性阑尾炎 E 原因不明的低热和消瘦正确答案B答案解析消化道中，因有回盲瓣的作用，肠内容物只能从小肠进入结肠，而不能反流。当发生盲肠癌时，肠内容物可能被癌性肿块阻挡，无法经回盲瓣进入盲肠，从而发生低位肠梗阻（回肠），而不会发生大肠梗阻。50、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（）。A 所在科室报告 B 所在医院医务部门报告 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告正确答案A答案解析暂无解析。51、应在孕前治疗疾病有（）。A 淋病 B 缺碘性甲状腺肿大 C 贫血 D 活动性结核 E 以上都是正确答案E答案解析有可能影响新生儿健康的疾病均应在孕前治疗，包括淋病、梅毒、艾滋病等性病；病毒性肝炎、活动性肺结核等传染病；肾盂肾炎等感染性疾病；缺碘性甲状腺肿大、贫血等其他可影响新生儿健康的疾病。52、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是（）。A 就地控制、就地治疗、就地康复 B 就地隔离、就地治疗、就地康复 C 就地控制、就地观察、就地治疗 D 就地隔离、就地观察、就地治疗 E 就地观察、就地治疗、就地康复正确答案D2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab12答案解析对传染病暴发、流行区域内流动人口，突发事件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工作，落实有关卫生控制措施；对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。53、肝性脑病正确的治疗是（）。A 患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠 B 肥皂水灌肠清除肠腔积血 C 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长 D 高蛋白饮食 E 口服乳果糖正确答案E答案解析A项，肝性脑病患者狂躁不安时禁用水合氯醛灌肠，有镇静催眠作用，会加重症状；B项，肝性脑病患者要用生理盐水或酸性液体（如稀醋酸溶液）清洁灌肠，禁用碱性肥皂水灌肠；C项，一般口服甲硝唑；D项，急性起病数日内禁食蛋白质，神志清楚后应低蛋白饮食；E项，乳果糖口服后在小肠不被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利，但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌生长，使肠道细菌产氨减少。此外，酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出体外。乳果糖的疗效确切，可用于各期肝性脑病及轻微肝性脑病的治疗。54、患儿，男，1.5岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为（）。A 80%以上 B 70%80%C 50%60%D 30%40%E 30%以下正确答案C答案解析暂无解析。55、关于肝糖原合成的叙述，错误的是（）。A 葡萄糖供体是UDPG B 从1-磷酸葡萄糖合成糖原不消耗高能磷酸键 C 糖原合成酶催化1，4-糖苷键生成 D 分支酶催化1，6-糖苷键生成 E 糖原合成需要小分子引物正确答案B答案解析暂无解析。56、男性，25岁，发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50109/L，血小板20109/L。骨髓：原始细胞0.90，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为（）。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab13答案解析暂无解析。57、闭塞最易导致偏瘫的血管是（）。A 大脑中动脉 B 大脑前动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 小脑下后动脉正确答案A答案解析大脑中动脉供应每一大脑半球的外侧部分，是闭塞后最容易引起对侧上肢和面部为主的偏瘫和偏身感觉障碍的动脉，因损害视放射还会引起对侧同位性偏盲，优势半球受累可以引起失语，非优势半球损害出现视空间功能障碍。58、发生脱位率最高的关节是（）。A 肩关节 B 肘关节 C 髋关节 D 膝关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。59、慢性胃溃疡最常见的合并症是（）。A 癌变 B 出血 C 粘连 D 穿孔 E 幽门狭窄正确答案B答案解析暂无解析。60、患者，男，34岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，易发生哪种合并症？（）A 神经损伤 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 骨筋膜室综合征正确答案C答案解析胫骨中上1/3骨折易并发骨筋膜室综合征；胫骨中下1/3骨折易并发骨折延迟愈合或不愈合。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab141、出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是（）。A 患侧瞳孔逐渐扩大 B 患侧瞳孔逐渐缩小 C 双侧瞳孔散大 D 双侧瞳孔缩小 E 双侧瞳孔大小多变正确答案A答案解析当由于某种或某些原因导致一侧幕上腔压力超过幕下腔压力并达到一定程度时，颞叶内侧面海马和钩回在压力差的驱使下嵌入到中脑和小脑幕切迹之间的间隙内，压迫切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管，由此产生一系列临床症状、体征和后果，称之为小脑幕切迹疝，或颞叶钩回疝。小脑幕切迹疝的临床表现包括在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先是刺激性缩小，旋即散大，对光反应由迟钝到消失。2、病毒中和试验是病毒血清学特异试验，以下描述不正确的是（）。A 是中和抗体与病毒结合使病毒失去感染性的一种试验 B 需用活细胞或鸡胚或动物来判断结果 C 是一种特异性较高的实验 D 中和抗体在体内维持时间较短 E 是用已知病毒抗原检测中和抗体正确答案D答案解析暂无解析。3、孕妇不宜用的H1受体阻断药是（）。A 苯海拉明 B 布可立嗪 C 美克洛嗪 D 特非那定 E 阿司咪唑正确答案C答案解析暂无解析。4、关于结合酶概念正确的为（）。A 辅酶决定酶的专一性 B 辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性 C 酶蛋白决定反应性质 D 酶与辅酶多以共价键结合 E 体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶正确答案B答案解析暂无解析。5、某单位职工，男性，48岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有（）。A 学习性 B 自主性2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab15 C 实效性 D 应用性 E 操作性正确答案B答案解析心理治疗与一般的医学治疗有许多不同，其中病人的自主性是一个重要区别。尽管该职工可能存在着一定的心理问题，需要心理咨询，但如果他自己并不认可自己存在心理问题，即便来咨询也会有很强的抵触情绪，对咨询效果也会带来很大的负面影响，因此没有自主性的人是不宜作心理咨询和治疗的。6、浸润型肺结核的基本病变是（）。A 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主，中央有干酪样坏死 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶 E 肺泡有纤维素渗出，广泛的干酪样坏死正确答案A答案解析暂无解析。7、患者女性，18岁，颜面、双手、前臂烧伤，起水疱，部分表皮破溃，有淡黄色清亮液体外渗，创面剧痛，估计烧伤面积和深度为（）。A 9%浅度 B 9%深度 C 11%浅度 D 14%浅度 E 14%深度正确答案D答案解析颜面3%，双手5%，双前臂6%，总面积14%。临床表现描述应为浅度，故本题答案为D项。8、男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）。A 5%，浅度 B 5%，深度 C 10%，浅度 D 10%，深度 E 15%，浅度正确答案C答案解析该病人为右足和右小腿烫伤，烧伤面积为（双小腿13%+双足7%）/2=10%。创面基底部肿胀发红有水泡，剧痛，属浅度。9、无芽孢厌氧菌引起的感染不包括（）。A 脓肿 B 败血症 C 组织坏死 D 局部炎症 E 食物中毒2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab16正确答案E答案解析暂无解析。10、立克次体与病毒的不同特点是（）。A 有两种核酸 B 人工培养基中不能生长 C 以节肢动物为传播媒介 D 仅引起局限于某一脏器的感染 E 致细胞裂解正确答案A答案解析暂无解析。11、下列哪项是引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子？（）A 病毒 B 类病毒 C 拟病毒 D 朊病毒（朊粒）E 衣原体正确答案D答案解析朊粒又称传染性蛋白粒子，最初称朊病毒。朊粒在人和动物中引起传染性海绵状脑病，为一种潜伏期长，致死性中枢神经系统的慢性退化性疾病。主要包括人的震颤病或库鲁病，克-雅病及其变种，格-斯综合征，致死性家庭失眠症；动物的羊瘙痒病、牛海绵状脑病或疯牛病等。故本题答案为D项。12、女，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是（）。A 血常规 B 腹部X线平片 C 腹部CT D 腹腔穿刺 E 腹部B超正确答案D答案解析患者外伤史，骨盆挤压和分离试验阳性，说明患者有骨盆骨折。患者有下腹部腹膜刺激征，说明腹腔内有脏器损伤，行腹腔穿刺可迅速明确诊断。13、格林一巴利征不常有的表现为（）。A 四肢弛缓性瘫 B 双侧周围性面瘫 C 腱反射弱 D 肌肉萎缩 E 胸4以下传导束性痛温觉障碍正确答案E答案解析暂无解析。14、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（）。2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab17 A 大肠杆菌，金黄色葡萄球菌 B 肺炎链球菌，流感嗜血杆菌 C 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌 D 肺炎链球菌，脑膜炎双球菌 E 绿脓杆菌，-溶血性链球菌正确答案B答案解析化脓性脑膜炎.病原诊断对治疗十分重要，随年龄而异。婴幼儿期为肺炎链球菌及流感嗜血杆菌。肺炎链球菌首选青霉素20万40万U/kg，分次静注。流感嗜血杆菌首选氨苄西林100200mg/（kgd），分次静滴。症状消失、脑脊液正常后，继续用药57日。15、男，16岁，发热10d伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6，脉搏74/min，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm.WBC2.6109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，确定诊断时该患者应选用的培养为（）。A 粪便培养 B 血培养 C 尿液培养 D 胆汁培养 E 玫瑰疹刮取物培养正确答案B答案解析伤寒细菌学检查。血培养：发病第1周采血阳性率可达80%以上，以后阳性率下降。对已用氯霉素的患者，可取血细胞凝集块做培养，以除去血清中所含的氯霉素及其他杀菌因子。骨髓培养：全病程均可获较高的阳性率，第1周可高达90%，且较少受抗菌药物的影响。粪培养：在第35周时阳性率较高，但在判断结果时，要注意排除慢性胆道带菌者。故本题答案为B项。16、患者，女，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰.无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。首先考虑可能是（）。A COPD B 大叶性肺炎 C 支气管扩张 D 肺结核 E 肺癌早期正确答案C答案解析多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史，胸片又示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样”，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象。A项，COPD呈肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变，也可出现肺气肿改变。但不会出呈卷发样改变。B项，大叶性肺炎早期可见肺纹理增粗，随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征。D项，肺结核有低热，另外结核X线胸片见病变多在肿尖或锁骨上下，密度不匀。E项，中心型肺癌早期X线胸片可无异常征象。周围型肺癌X线表现最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。17、男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状线上1cm。患者术后最可能出现的情况是（）。A 排便前无明显便意，排便控制不理想 B 性功能障碍 C 排便功能基本保持正常 D 排尿功能障碍 E 排便前有便意，但不能控制排便正确答案C2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab18答案解析对于直肠癌的低位前切除术，吻合口位置越低，肛门功能和生活质量就越差，吻合口位于齿状上1cm，术后排便功能可基本保持正常。对于吻合口距离齿状线小于1cm者，长期生存的生活质量明显下降。18、研究生小王为研究癌症病人的生活质量，从因特网上下载了一份英文版的“生活质量问卷”，翻译后直接用于临床调查，并将结果写成论文投到某学术刊物。不久小王收到退稿，原因最有可能是违反了心理测验的（）。A 保密原则 B 标准化原则 C 客观原则 D 协调关系原则 E 道德原则正确答案B答案解析心理测验的选择原则中强调，选用国外引进的测验时，要经我国修订和再标准化。故本题答案为B项。19、蛋白质的消化酶主要来源于（）。A 小肠 B 胃 C 胆囊 D 胰腺 E 肝脏正确答案D答案解析暂无解析。20、奥美拉唑不能用于治疗（）。A 胃溃疡 B 十二指肠球部溃疡 C 反流性食管炎 D Zollinger-Ellison综合征 E 胃嗜铬细胞瘤正确答案E答案解析暂无解析。21、女孩，2岁半，心前区听到23级收缩期杂音，胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大？（）A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。22、动物感染后引起母畜流产的病原体是（）。A 布鲁菌2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab19 B 炭疽芽孢杆菌 C 鼠疫杆菌 D 钩端螺旋体 E 空肠弯曲菌正确答案A答案解析暂无解析。23、阿司匹林具有抗血小板聚集作用，是由于阿司匹林能够抑制血小板的（）。A 过氧化酶 B 磷脂酶A2 C 环氧化酶 D 血栓素合成酶 E 前列环素合成酶正确答案C答案解析暂无解析。24、液化性坏死常见于（）。A 脑和胰腺 B 肝 C 脾 D 肾 E 小肠正确答案A答案解析暂无解析。25、霍乱吐泻“米泔水”样物质是因为泻吐物中（）。A 含大量黏液 B 含大量脱落上皮细胞 C 含大量胃肠黏膜 D 缺乏胆汁 E 缺乏胃酸正确答案D答案解析暂无解析。26、在IgA，IgM，IgG，IgE及IgD中，IgE主要的抗体效应是（）。A 调理作用 B 阻断中和作用 C 裂解细胞作用 D ADCC E 参与型超敏反应正确答案E2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab20答案解析暂无解析。27、男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是（）。A 直肠后间隙脓肿 B 肛管括约肌间隙脓肿 C 骨盆直肠间隙脓肿 D 肛周皮下脓肿 E 直肠黏膜下脓肿正确答案D答案解析患者主要表现为肛门周围胀痛，排便时加重，肛门周围皮肤发红、压痛明显，以局部症状为主，提示肛门周围脓肿可能性大。ABCE四项，肛管括约肌间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、直肠壁内脓肿等由于位置深，局部症状不明显，主要表现为会阴、直肠坠胀感，排便时疼痛加重，可有不同程度的全身中毒症状。28、重度营养不良患儿调整饮食，开始供给热量应为（）。A 2030kcal/（kgd）B 4060kcal/（kgd）C 80100al/（kgd）D 120140kcal/（kgd）E 140kcal/（kgd）正确答案B答案解析重度营养不良患儿参考原来饮食喂养情况进行调整。开始低热量，总热量4060kcal/（kgd）、蛋白质1.3g/（kgd）、脂肪0.4g/（kgd），首先满足基础代谢需要，逐渐少量增加，饮食选择应容易消化。例如乳类、鱼、肝、肉，多种维生素食品。29、有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列哪项是正确的？（）A 心率不变 B 心排血量下降 C 血浆肾素活性增高 D 尿量增加 E 肾血流量降低正确答案C答案解析暂无解析。30、小儿前囟闭合的时间约在（）。A 34个月 B 46个月 C 612个月 D 1218个月 E 2岁正确答案D答案解析出生时前囟大小1.52cm，继颅骨增大而变化，6个月后逐渐骨化缩小，约1218个月时闭合。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab21五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.高钾血症E.高钙血症1烦渴、高热、肌张力增高，甚至晾厥（）。正确答案C答案解析暂无解析。2脱水加低钠血症（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.IgGB.IgDC.IgMD.IgAE.IgE1哪项是在进化过程中出现最早的Ig（）。正确答案C答案解析暂无解析。2哪项是含量最少的Ig（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.内含子B.多顺反子C.RNA聚合酶D.原核RNA聚合酶E.多聚A聚合酶2023年黑龙江省鸡西虎林市医疗卫生机构校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：6205d36891ca1ff0003e0a4e052122ab221RNA聚合酶中识别模板转录起始部位的亚基是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2基因中被转录的非编码序列是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3原核生物转录生成的mRNA属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.直接凝集B.单向琼脂扩散C.对流免疫电泳D.ELISAE.荧光标记1检查血清中抗核抗体的方法是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2检查HBsAg的常用方法是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3检查血清中Ig各组分含量的方法是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4检查微量Ag或Ab的方法是（）。正确答案D答案解