2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，5岁，平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患者，该小儿应检疫观察多长时间（）。A 7天 B 5天 C 10天 D 14天 E 21天正确答案E答案解析暂无解析。2、关于尊重原则，正确的是（）。A 尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定 B 尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定 C 尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定 D 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定 E 尊重原则与有利原则冲突时，绝对要以尊重原则为主正确答案D答案解析暂无解析。3、人类的MHC定位的染色体（）。A 第17号染色体 B 第2号染色体 C 第15号染色体 D 第6号染色体 E 第9号染色体正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项是促进肾小球滤过的动力?（）A 血浆胶体渗透压 B 全身动脉压 C 囊内压 D 囊内液体胶体渗透压 E 肾小球毛细血管血压正确答案E2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c1答案解析暂无解析。5、对于急性ITP，下述哪一项是恰当的？（）A 多见于女性 B 多见于成人 C 骨髓巨核细胞以幼稚型为主 D 大多数病人可迁延不愈转为慢性型 E 血小板寿命正常正确答案C答案解析暂无解析。6、2岁患儿，结核菌素1:2000硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下述哪一项处理正确？（）A 定期摄胸部X线片 B 定期复查结核菌素试验 C 应用异烟肼治疗35个月 D 应用异烟肼治疗612个月 E 应用异烟肼+利福平治疗6个月正确答案D答案解析暂无解析。7、超抗原与T细胞结合的特点，下列哪项错误（）。A 主要与CD4+T细胞结合 B 不需APC加工 C 与TCRV链结合 D 直接与APC的MHC类分子非多态区外侧结合 E 有MHC限制性正确答案E答案解析暂无解析。8、宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生，临床上应认为是（）。A 高度恶性病变 B 低度恶性病变 C 癌前病变 D 良性病变 E 无病变正确答案C答案解析暴露于阴道部的宫颈柱状上皮被鳞状上皮替代，称为鳞状上皮化生，属癌前病变。注意和鳞状上皮化相区别。9、用荧光抗体染色镜检肾小球基底膜的复合物呈均匀线型，属于下述哪种超敏反应（）。A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c2 D 型超敏反应 E 型+型超敏反应正确答案B答案解析肾小球基底膜的复合物呈均匀线型说明肾小球基底膜上的抗原反应，属于原位免疫复合物，应该属于型超敏反应，型超敏反应中最常见的形式是由直接针对细胞或组织上的抗原并能结合补体的IgG或IgM类抗体所引起。10、糖酵解是何种细菌产生能量的唯一途径？（）A 专性需氧菌 B 微需氧菌 C 兼性厌氧菌 D 专性厌氧菌 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。11、女性，32岁，月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L，白细胞3.2109/L，血小板30109/L。骨髓象：成熟红细胞与有核细胞比例为100：1。该病例诊断为（）。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析患者月经增多伴发热，可判断该患者凝血功能较低，血中三系血细胞降低，幼稚细胞数减少，可诊断为再生障碍性贫血。12、引起冠状血管舒张最强的因素是（）。A H+浓度增加 B 缺O2 C 组胺 D 腺苷 E 前列腺素正确答案D答案解析暂无解析。13、有关胃肠道手术病人术前准备，正确的是（）。A 术前3天开始进流食 B 术前8小时禁食 C 术前6小时禁水 D 幽门梗阻病人不必洗胃 E 直肠手术者术前1天口服抗生素正确答案B2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c3答案解析暂无解析。14、吸收胆盐和维生素B12的主要部位是（）。A 十二指肠 B 空肠 C 回肠 D 结肠上段 E 结肠下段正确答案C答案解析胆盐随胆汁进入小肠后，94%以上在回肠末端被重吸收入门静脉，再回到肝，称为胆盐的肠肝循环。食物中的维生素B12与胃液中的内因子结合后也在回肠解离，维生素B12在此处被吸收入血。15、医学伦理学原则中的最高层次是（）。A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项不是肠套叠症状？（）A 果酱样血便 B 阵发性腹痛 C 早期出现高热 D 腹部可触及腊肠样肿块 E 恶心呕吐正确答案C答案解析暂无解析。17、阿司匹林抗血小板聚集的机制是（）。A 阻止TXA2的降解 B 促进TXA2的合成 C 增加PGI2的合成 D 抑制血小板激活因子的作用 E 减少PGI2的降解正确答案B答案解析暂无解析。18、与链球菌无关的疾病是（）。A 过敏性鼻炎 B 扁桃体炎2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c4 C 感染性心内膜炎 D 中耳炎 E 猩红热正确答案A答案解析暂无解析。19、输血最严重的并发症是（）。A 非溶血性发热 B 细菌污染反应 C 病毒性肝炎 D 溶血反应 E 过敏反应正确答案D答案解析输血的并发症很多，有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等，其中溶血反应是最严重的输血并发症，虽发生率低，但后果严重，死亡率高。20、肝硬化的特征性病理变化是（）。A 肝细胞变性坏死 B 汇管区炎细胞浸润 C 纤维组织增生 D 假小叶形成 E 肝细胞再生正确答案D答案解析假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其内肝细胞索排列紊乱，出现汇管区，中央静脉偏位或多个。肝细胞核大、双核不是假小叶必有的病变。21、风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关？（）A A组A型溶血性链球菌 B A组B型溶血性链球菌 C 皮肤溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。22、乙类传染病中采取甲类传染病的预防、控制措施的疾病有（）。A 病毒性肝炎 B 脊髓灰质炎 C 狂犬病 D 炭疽中的肺炭疽 E 肺结核2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c5正确答案D答案解析暂无解析。23、与自身免疫性疾病发生无关的原因是（）。A 隐蔽抗原释放 B 自身抗原发生改变 C 交叉抗原或分子模拟 D 免疫球蛋白类别转换 E 多克隆T细胞活化正确答案D答案解析暂无解析。24、对于梗阻严重，合并双肾积液、氮质血症和尿路感染的BPH，最合理的治疗是（）。A 抗生素耻骨上膀胱造瘘术 B 立即施行前列腺摘除术，术后加强抗感染治疗 C 持续引流尿液、抗感染，病情改善后择期手术 D 长期留置导尿管 E 抗感染和雌激素治疗正确答案C答案解析前列腺增生时，对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者，应选择手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。25、淋病奈氏菌可引起（）。A 性病淋巴肉芽肿 B 包涵体结膜炎 C 脓漏眼 D 沙眼 E 青光眼正确答案C答案解析淋球菌侵入泌尿生殖道感染，在男性主要引起尿道炎，尿道口有脓性分泌物自动溢出，有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状，还可引起前列腺炎、输精管炎、附睾炎等。在女性主要引起子宫颈炎及尿道炎，还可伴发阴道炎及外阴炎等，是导致不育原因之一。患淋病的孕妇，可引起胎儿宫内感染，导致流产、早产等。新生儿经产道时可被淋球菌感染，引起眼结膜炎，眼内有大量脓性分泌物，称为浓漏眼。26、肱骨髁上骨折好发于（）。A 老年女性 B 老年男性 C 中年女性 D 中年男性 E 小儿正确答案E答案解析暂无解析。2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c627、艾滋病的传染源是（）。A 蚊 B 猪 C 鼠 D 人 E 螨正确答案D答案解析暂无解析。28、tRNA分子上3-端序列的功能是（）。A 辨认mRNA上的密码子 B 剪接修饰作用 C 辨认与核糖体结合的组分 D 提供-OH基与氨基酸结合 E 提供-OH基与糖类结合正确答案D答案解析各种tRNA的二级结构都呈三叶草形。其主要特征是，含有4个螺旋区、3个环和1个附加叉。4个螺旋区构成4个臂，其中含有3末端的螺旋区称为氨基酸臂，此臂的3-末端都是C-C-A-OH序列，可与氨基酸连接。所以选项D正确。其他选项均不是3-端序列的功能，故不正确。本题应选D项。29、下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准？（）A 每100ml汽水大肠菌群不得超过5个 B 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个 C 每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个 D 每1ml饮料细菌总数不得超过100个 E 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个正确答案E答案解析暂无解析。30、男性患者，18岁，6个月前急性起病，意识清晰，但情感不协调，言语难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片段的听幻觉，自觉有坏人跟踪自己，想害自己。该患者的诊断是（）。A 精神分裂症偏执型 B 精神分裂症紧张型 C 精神分裂症青春型 D 精神分裂症单纯型 E 偏执性精神病正确答案C答案解析偏执性精神病以系统性妄想为主要症状，内容比较固定，有一定现实性。本病例除妄想外，还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。31、对于维拉帕米的叙述，哪一项是错误的？（）A 可用于治疗高血压 B 可用于治疗心绞痛2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c7 C 可用于治疗阵发性室上性心动过速 D 禁用于有传导阻滞的病人 E 禁用于心房纤颤的病人正确答案E答案解析暂无解析。32、下述哪项是肺癌血道转移最常见的部位？（）A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。33、下列知觉障碍最常见于精神分裂症的是（）。A 内脏性幻觉 B 言语性听幻觉 C 嗅幻觉 D 视幻觉 E 触幻觉正确答案B答案解析暂无解析。34、小儿贫血诊断标准错误的是（）。A 新生儿血红蛋白值145g/L B 6个月6岁血红蛋白值100g/L C 6岁14岁血红蛋白值120g/L D 23个月血红蛋白值95g/L E 46个月血红蛋白值100g/L正确答案B答案解析小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。6个月6岁贫血诊断正确的是血红蛋白值110g/L。23个月血红蛋白正常值最底，系与小儿生理性贫血有关。35、关于小儿肾小管功能正确的是（）。A 新生儿葡萄糖肾阈高 B 新生儿不能保持钠的正平衡 C 低体重儿排钠较少 D 新生儿及幼婴存在钠的调节机制 E 出生后排钾能力较强2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c8正确答案D答案解析暂无解析。36、下列引起人畜共患疾病的细菌是（）。A 百日咳杆菌 B 幽门螺杆菌 C 布氏杆菌 D 绿脓杆菌 E 白喉棒状杆菌正确答案C答案解析由布氏杆菌引起人、畜共患的一种慢性传染病，牛、羊、猪最易感染。病畜看似健康，只有经过采血检疫才能查出来。偶有临床症状表现为公畜睾丸炎，母畜流产，人接触病畜及其产品后可经皮肤感染。食用未经煮熟透的病畜肉，饮用生牛奶可经肠道感染，表现为乏力、关节疼痛，不易治愈。37、女，4岁，高热2h于8月30日急诊来院。体温高达40，惊厥3次，神志不清。应首先进行下列哪项检查？（）A 血常规 B 血培养 C 血涂片查疟原虫 D 盐水灌肠取粪便镜检 E 脑脊液常规检查正确答案D答案解析暂无解析。38、血清钙离子低于多少，可引起手足搐搦症发作（）。A 1.0mmol/L（4mg/dl）B 1.751.88mmol/L（77.5mg/dl）C 2.25mmol/L（9mg/dl）D 1.38mmol/L（5.5mg/dl）E 2.75mmol/L（11mg/dl）正确答案A答案解析暂无解析。39、通过核受体发挥作用的是（）。A 肾上腺素 B 胰岛素 C 甲状腺素 D 甲状旁腺素 E 促肾上腺皮质激素正确答案C答案解析通过核受体发挥作用的有：固醇类激素、蜕化素、甲状腺激素、脂肪酸、氧化甾醇、前列腺素J2等。40、生理性贫血多发生在（）。2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c9 A 出生后1周 B 出生后23个月 C 出生后34个月 D 出生后6个月 E 出生后12个月正确答案B答案解析新生儿出生后血红蛋白较高，促红细胞生成素水平低，以后红细胞破坏多，生长快，血容量增加多，出现一个生理性贫血，促红细胞生成素水平上升，纠正贫血。在23个月时降至最低水平，血红蛋白在100g/L左右，3个月后开始上升，12岁达成人水平。41、不属于病毒复制周期的为（）。A 脱壳 B 吸附与穿入 C 生物合成 D 扩散 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。42、对稳定蛋白质构象不起作用的化学键是（）。A 范德华力 B 疏水键 C 氢键 D 盐键 E 酯键正确答案E答案解析蛋白质构象的稳定主要靠次级键，但不包括酯键，因而酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。故本题答案为E项。43、睾丸肿瘤分型中没有的是（）。A 精原细胞瘤 B 胚胎瘤 C 畸胎瘤 D 畸胎癌 E 乳头状癌正确答案E答案解析睾丸生殖细胞肿瘤占90%95%，根据组织学的变化可分为5种细胞基本类型，即精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。44、女性，24岁，病人13岁时脑外伤昏迷1小时抢救脱险，此后性格有极大变化，易激惹、敏感多疑，20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇，凡爱人和女同志接触，即怀疑有不正当关系。因怀疑爱人同事杨某是爱人的情妇，嫉妒不已，让爱人打杨某，遭爱人拒绝，一日发现杨某10岁女儿独自一人，便将其打伤。躯体检查未见异常。其诊断应为（）。A 偏执性精神病 B 精神分裂症2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c10 C 躯体疾病所致精神障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格障碍正确答案D答案解析暂无解析。45、医生的临床知识和技能病人的依从性，等于（）。A 治疗效果 B 技术交往 C 非技术交往 D 言语交往 E 非言语交往正确答案A答案解析病人的依从性，又称之为遵医行为，是指病人的执行医嘱率。病人的依从性不高，是交往不良最直接的结果。有人提出如下公式来说明病人依从性的重要性：治疗效果=医生的临床知识与技能病人的依从性。46、股骨颈的颈干角平均角度是（）。A 107 B 127 C 137 D 97 E 157正确答案B答案解析暂无解析。47、引起左心室后负荷增高的主要因素是（）。A 主动脉瓣关闭不全 B 肺循环高压 C 体循环高压 D 回心血量增加 E 血细胞比容增大正确答案C答案解析暂无解析。48、下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述，正确的是（）。A 自体骨髓移植应在第一次缓解期进行 B 异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行 C 异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内 D 从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳 E 自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢正确答案A2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c11答案解析骨髓移植是治疗急性白血病的重要方法，自体骨髓移植在第一次缓解期进行效果较好，从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月以上为佳。而且自体外周血干细胞移植的造血功能恢复较白体骨髓移植快。异基因骨髓移植除儿童标危组急性淋巴细胞白血病化疗效果较好，不必在第一次缓解期进行外，均应在第一次缓解期进行，异基因骨髓移植病人的年龄应控制在50岁以内为妥。49、胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是（）。A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析暂无解析。50、女婴，5天，发热昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，应首先选用（）。A 氯霉素 B 头孢哌酮 C 磺胺嘧啶 D 青霉素G E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。51、在入门静脉的血液中，来自脾的血液约占（）。A 25%B 15%C 10%D 5%E 20%正确答案E答案解析暂无解析。52、病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，此症状最可能为（）。A 幻觉 B 非真实感 C 交替人格 D 双重人格 E 意识朦胧状态正确答案B答案解析暂无解析。53、女，28岁，Graves病患者，应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，病人出现低热、乏力加重，咽痛。WBC2.7109/L，粒细胞1.5109/L，最为合适的处置为（）。2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c12 A 改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染正确答案E答案解析暂无解析。54、下列哪项为鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征？（）A 瘫痪程度分级及范围大小 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或消失 E 有无病理反射正确答案E答案解析中枢性瘫痪是上运动神经元瘫痪，周围性瘫痪是下运动神经元瘫痪，鉴别两种瘫痪最有意义的体征是有无病理反射，中枢性瘫痪有病理反射，而周围性瘫痪无病理反射。其他选项也是鉴别点，但均意义较小。故本题答案为E项。55、为了建立良好的医患关系，以下哪项错误？（）A 尊重病人的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近病人 B 容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视 C 以商量的口气表达医师的态度，不伤病人的自尊心 D 尽量满足病人的一切要求 E 坚决避免其他不良目的和意图正确答案D答案解析暂无解析。56、上运动神经元瘫痪，肌张力改变的特点为（）。A 上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高 B 上下肢均为伸肌张力高 C 上下肢均为屈肌张力高 D 上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高 E 上下肢屈伸肌张力均高正确答案A答案解析暂无解析。57、下列哪项是肿瘤性增生与炎症性增生的区别？（）A 增生组织分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c13正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生、甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。故本题答案为A项。58、关于促胃液素的叙述，下列哪项正确?（）A 产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B 蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素 C 促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D 促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E 切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响正确答案B答案解析暂无解析。59、随着病情的变化，医患关系可以（）。A 固定不变 B 由主动被动型转化为指导合作型 C 最终都要进入共同参与型 D 由主动被动型转化为共同参与型 E 由一种模式转向另一种模式正确答案E答案解析暂无解析。60、彩色的视觉后像是（）。A 与原像明暗相同 B 比原像光度暗淡 C 原像颜色的补色 D 与原像颜色相同 E 比原像更明亮些正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某男，4岁，因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用（）。A 青霉素V B 氨苄西林 C 红霉素 D 阿莫西林 E 头孢唑啉2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c14正确答案C答案解析暂无解析。2、参与溶血症的抗体是（）。A IgD B IgA C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。3、易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是（）。A 氟康唑 B 制霉菌素 C 酮康唑 D 咪康唑 E 灰黄霉素正确答案A答案解析暂无解析。4、女，36岁。因车祸3小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000mL后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳的治疗方法是（）。A 注射升压药 B 腹腔引流 C 行脾切除手术 D 血管造影并行脾动脉栓塞 E 观察正确答案C答案解析患者外伤后脾破裂，腹腔大量积血，输血后症状改善不明显，说明出血量大，速度快，应尽快行脾切除手术，阻断出血。5、下列哪项是目前我国最常用的智力量表?（）A 洛奇一桑代克智力量表 B 斯坦福一比纳智力量表 C 韦克斯勒智力量表 D 瑟斯顿智力量表 E 勒特国际操作量表正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪一项不属于人类基底神经节调节功能障碍时的表现形式（）。2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c15 A 肌肉强直 B 肌紧张障碍 C 随意运动完全丧失 D 静止性震颤 E 不自主的舞蹈样运动正确答案C答案解析暂无解析。7、女，50岁。间断腹泻10年，大便35次/日，黄稀便，无脓血。最可能的诊断是（）。A 肠易激综合征 B 克罗恩病 C 溃疡性结肠炎 D 肠结核 E 阿米巴痢疾正确答案A答案解析肠易激综合征患者多有明显的排便习惯或粪便性状改变，排便习惯改变表现为排便次数的增加（腹泻）或减少（便秘），或腹泻与便秘交替出现。粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便，或干球粪、硬粪。B项，克罗恩病以痉挛性阵痛为最常见的症状。C项，溃疡性结肠炎主要表现为腹泻、腹痛、脓血便。D项，肠结核患者多有低热、盗汗等结核中毒表现，有腹泻便秘交替，腹痛，排便或肛门排气后缓解，右下腹可触及肿块。E项，阿米巴痢疾大便呈血性黏液便，或粪便与血分开，有时可完全为血性便，若次数不多则粪便为暗红色或果酱样，奇臭。8、对于癫痫的描述不正确的是（）。A 遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 B 按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫 C 每一位癫痫患者只有一种发作类型 D 女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 E 癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项是迟发型超敏反应中最重要的细胞?（）A M B B细胞 C Th1 D Th2 E 嗜碱粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。10、苯丙酮尿症患儿应采取的措施是（）。A 观察，抽搐时给予止抽搐药物 B 口服甲状腺素片 C 静推10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素D2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c16 D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析苯丙酮尿症关键在于早期诊断及治疗，尽早开始婴儿吃低苯丙氨酸奶。以后给予低苯丙氨酸饮食，终生治疗。11、某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变部位为（）。A 右侧视神经 B 左侧视神经 C 左侧动眼神经 D 右侧动眼神经 E 左侧三叉神经眼支正确答案C答案解析暂无解析。12、胃肠道手术病人术前准备，错误的是（）。A 手术前12日开始进流质饮食 B 手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水 C 必要时可以行胃肠减压 D 一般手术术前一日肥皂水灌肠 E 结、直肠手术应行清洁灌肠正确答案B答案解析胃肠道手术术前准备包括手术前12日开始进流质饮食，必要时用胃肠减压，一般手术可在术前一日肥皂水灌肠，结、直肠手术应在术前口服肠道制菌药物并清洁灌肠。要求术前12小时开始禁食，4小时开始禁水。13、男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状线上1cm。患者术后最可能出现的情况是（）。A 排便前无明显便意，排便控制不理想 B 性功能障碍 C 排便功能基本保持正常 D 排尿功能障碍 E 排便前有便意，但不能控制排便正确答案C答案解析对于直肠癌的低位前切除术，吻合口位置越低，肛门功能和生活质量就越差，吻合口位于齿状上1cm，术后排便功能可基本保持正常。对于吻合口距离齿状线小于1cm者，长期生存的生活质量明显下降。14、交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用（）。A 普萘洛尔 B 胺碘酮 C 苯妥英钠 D 普鲁卡因胺 E 美西律正确答案A2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c17答案解析暂无解析。15、锋电位的幅值为（）。A K+平衡电位与超射值之和 B 静息电位与负后电位之和 C 静息电位绝对值与超射值之和 D Na+平衡电位 E K+的平衡电位正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项是检测IgE含量常用的简单方法？（）A 单向免疫扩散 B 间接血凝 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。17、不能由真菌引起的疾病是（）。A 内源性感染 B 外源性感染 C 潜伏感染 D 变态反应 E 毒素中毒正确答案C答案解析暂无解析。18、6个月以后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为（）。A 慢性腹泻 B 钩虫病 C 生长发育快 D 未及时添加含铁丰富食物 E 铁不足正确答案D答案解析营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血，为小儿最常见的一种贫血。主要发生于6个月2岁的婴幼儿。缺铁的原因主要是铁摄入量不足，6个月以后婴儿未及时增添含铁丰富的饮食如奶、蛋黄、肝泥、瘦肉等。19、关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的？（）A 阻断D1受体2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c18 B 阻断D2受体 C 阻断受体 D 阻断受体 E 阻断M受体正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项为呼吸呈蒜味的毒物?（）A 阿托品 B 地西泮 C 酒糟 D 有机磷农药 E 亚硝酸盐正确答案D答案解析有机磷杀虫药接触史，结合呼出气有蒜味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、腺体分泌增加、肌纤维颤动和意识障碍等临床表现，以及血胆碱酯酶活力降低可确诊。故本题答案为D项。21、下列对氨基糖苷类不敏感的细菌是（）。A 各种厌氧菌 B 沙门菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肠道杆菌 E 绿脓杆菌正确答案A答案解析暂无解析。22、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深。化验：ALT 800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+）。诊断应考虑（）。A 慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎 B 慢性重型肝炎 C 慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎 D 慢性乙型肝炎活动 E 亚急性重型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。23、新生儿化脓性脑膜炎主要致病菌是（）。A 淋球菌 B 葡萄球菌 C 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌 D 流感嗜血杆菌 E 脑膜炎双球菌2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c19正确答案C答案解析新生儿最常见的脑膜炎病原菌是大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。临床表现面色差、精神萎靡、呕吐、嗜睡、惊厥、两眼凝视、前囟饱满。易发生呼吸衰竭及循环衰竭。24、女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛。检查宫颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是（）。A 难免流产 B 先兆流产 C 不全流产 D 完全流产 E 习惯性流产正确答案B答案解析宫口关闭，无组织物排出，子宫大小与孕周相符，出血量少，下腹痛轻或无，为先兆流产的特征。25、引起颅内压增高的主要原因是（）。A 脑脊液增加 B 脑血流量增加 C 脑组织体积增加 D 颅内生理功能调节失效 E 颅内占位性病变正确答案D答案解析暂无解析。26、慢性菌痢的病程应该超过的时间为（）。A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 半年 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。27、男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛。迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：板状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断为（）。A 阑尾穿孔 B 溃疡病穿孔 C 胆囊穿孔 D 绞窄性肠梗阻 E 急性出血性胰腺炎正确答案B答案解析突然上腹刀割样痛，出现板状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小，为溃疡病穿孔的典型特点。28、男，56岁，陈旧前壁心肌梗死1年，糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史，查体：BP 130/80mmHg，心率67次/min，律齐。该患者2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c2028、男，56岁，陈旧前壁心肌梗死1年，糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史，查体：BP 130/80mmHg，心率67次/min，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于（）。A 3.11mmol/L B 3.37mmol/L C 2.59mmol/L D 1.40mmol/L E 2.07mmol/L正确答案E答案解析高血压合并胆固醇代谢异常治疗目标为：低危，LDL-C4.14mmol/L；中危，LDL-C3.37mmol/L；高危，LDL-C2.59mmol/L；很高危，LDL-C2.07mmol/L。其中：低危指无高血压且其他危险因素3个；中危指合并高血压或其他动脉粥样硬化危险因素3个；高危指合并冠心病、缺血性脑卒中或TIA、糖尿病、高血压且其他危险因素3个、慢性肾脏病；很高危指急性冠脉综合征或冠心病合并糖尿病。本患者心肌梗死合并糖尿病属于很高危，LDL-C的治疗目标值为2.07mmol/L。29、下列哪项不是局灶性节段性肾小球硬化的临床表现？（）A 血尿 B 高血压 C 非选择性蛋白尿 D 选择性蛋白尿 E 皮质类固醇疗效差正确答案D答案解析暂无解析。30、在霍乱的临床表现中哪一项是不正确的？（）A 寒战、高热、急性起病 B“米泔水”样吐泻物 C 无痛性腹泻 D 先泻后吐 E 严重者有痛性肌肉痉挛正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.欺骗、威胁、利诱进行人体实验违反道德和法律B.负担和受益要公平分配C.研究者与受试者之间应保密D.死亡者家属有权获得赔偿E.需获得伦理专家委员会的批准2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c211人体实验中的保密原则（）。正确答案C答案解析暂无解析。2人体实验中的受试者选择原则（）。正确答案B答案解析暂无解析。3人体实验意外损伤的赔偿原则（）。正确答案D答案解析暂无解析。4人体实验中的知情同意原则（）。正确答案A答案解析暂无解析。5人体实验中的审查程序原则（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.血清抗-HAV IgGB.血清抗-HAV IgMC.甲型肝炎灭活疫苗D.甲型肝炎减毒活疫苗E.人血清丙种球蛋白或胎盘球蛋白2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c221用于甲型肝炎诊断的标志物是（）。正确答案B答案解析甲型肝炎特异性抗体-（抗-HAVIgM）出现早，一般在发病数日即可检出，黄疸期达到高峰，12月抗体滴度下降，3-4月大部分消失。是甲型肝炎早期诊断的重要指标。2既产生体液免疫，又产生细胞免疫的预防接种制剂是（）。正确答案D答案解析体液免疫是通过效应B细胞（浆细胞）分泌抗体，并与抗原发生特异性结合来清除抗原；细胞免疫则是通过效应T细胞（杀伤T细胞）分泌穿孔素使靶细胞溶解死亡。减毒活疫苗是指病原体经过甲醛处理后，A亚单位（毒性亚单位）的结构改变，毒性减弱，但B亚单位（结合亚单位）的活性保持不变，即保持了抗原性的一类疫苗。将其接种到身体内，不会引起疾病的发生，但病原体可以引发机体免疫反应，刺激机体产生特异性的记忆B细胞和记忆T细胞。故既能产生体液免疫，又能产生细胞免疫。3在甲型肝炎患者恢复后期或预防接种后，出现的血清学标志物是（）。正确答案A答案解析抗-HAV IgG阳性提示既往感染且已有免疫力。3、（共用备选答案）A.色氨酸B.苯丙氨酸C.赖氨酸D.蛋氨酸E.组氨酸1谷类食物中的第一限制氨基酸是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2膳食中酪氨酸充足时可节约的氨基酸是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.槟榔肝B.脂肪肝C.肝气球样变D.黄色肝萎缩E.肝脏结节状变化2023年江苏常州市第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f8742d36f924bc9b9f791ae6bab7333c231肝脂肪变性（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肝淤血（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肝硬化（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.雄激素B.糖皮质激素C.环孢素AD.脾切除E.一叶荻碱1对皮肤粘膜有止血作用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2刺激骨髓促进造血（）。正确答案A答案解析暂无解析。3抑制T淋巴细胞，解除骨髓抑制（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧发绀。查：T38.9，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC 4.2109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直