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2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、神经激素是指（）。A 作用于神经细胞的激素 B 存在于神经系统的激素 C 由神经细胞分泌的激素 D 使神经系统兴奋的激素 E 调节内分泌腺功能的激素正确答案C答案解析暂无解析。2、增生性肠结核最常见的并发症（）。A 肠穿孔 B 下消化道出血 C 癌变 D 梗阻 E 肠内瘘管正确答案D答案解析增生型肠结核多局限在盲肠，有时可累及升结肠近段或回肠末段，可见大量结核肉芽肿和纤维组织增生，局部肠壁增厚、僵硬，亦可见瘤样肿块突入肠腔，上述病变均可使肠腔变窄，引起梗阻。溃疡型肠结核由于肠壁淋巴组织呈充血、水肿及炎症渗出性病变，进一步发展为干酪样坏死，随后形成溃疡，溃疡边缘不规则，深浅不一，可深达肌层或浆膜层，并且累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。因为溃疡基底多有闭塞性动脉内膜炎，所以较少发生肠出血。因为在慢性发展过程中，病变肠段常与周围组织紧密粘连，所以溃疡一般不发生急性穿孔，但是可发生慢性穿孔而形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘。在病变修复过程中，大量纤维组织增生和瘢痕形成可致肠管变形、狭窄。3、下列属于必需脂肪酸的是（）。A 亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸 B 亚麻酸、硬脂酸、亚油酸 C 亚油酸、软脂酸、花生四烯酸 D 油酸、亚麻酸、花生四烯酸 E 亚麻酸、亚油酸、软脂酸正确答案A答案解析暂无解析。4、不符合新生儿硬肿症重度临床表现的是（）。A 硬肿范围25%50%B 低体温 C DIC D 肺出血2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e1 E 休克正确答案A答案解析暂无解析。5、小脑幕切迹疝临床表现的主要特点是（）。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变正确答案C答案解析小脑幕切迹疝又称颞叶疝，为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。除出现颅内压增高的症状外，其特点是：意识障碍出现早；瞳孔改变初为患侧动眼神经受刺激而出现患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展动眼神经麻痹而逐渐散大，对光反射消失；对侧肢体麻痹，病理征（+）。6、下述哪项是抗利尿激素的主要作用？（）A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。7、诊断气性坏疽早期依据是（）。A 病史及临床表现 B 严重的败血症和溶血性贫血 C 渗出物培养出厌氧性梭状芽孢杆菌 D 血培养培养出革兰氏阳性杆菌 E 渗出物涂片找到革兰氏阳性杆菌正确答案A答案解析暂无解析。8、关于医学伦理学的任务，错误的是（）。A 反映社会对医学的需求 B 为医学的发展导向 C 为符合道德的医学行为辩护 D 努力解决医学活动中产生的伦理问题 E 满足患者的所有要求和利益正确答案E答案解析暂无解析。2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e29、下列哪项是补体C3的功能?（）A C3转化酶的基质 B 促进血液凝固 C 趋化作用 D 过敏毒素作用 E 起佐剂作用正确答案A答案解析暂无解析。10、医师张某，因嫌弃在医院工作工资太少，从医院辞职后从事医药销售工作已有二年，有关卫生行政部门应对其作如何处理?（）A 处以罚款3000元 B 注销注册，收回医师执业证书 C 处以罚款1万元以上 D 令其在规定期限内回医院工作 E 以上都不对正确答案B答案解析执业医师法第十六条第(五)款规定中止医师执业活动满二年的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书。11、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）。A 服用硫氮酮 B 静坐休息 C 剧烈运动 D 睡眠 E 窦性心律，心率70次/分正确答案C答案解析剧烈运动时对于心脏的搏出量需求增加，但主动脉瓣狭窄患者无法满足，故而易产生晕厥。12、关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的？（）A 水钠潴留 B 高血压 C 尿毒症性心肌病变 D 心包积液 E 严重贫血正确答案D答案解析慢性肾衰竭的心脏扩大主要是水钠潴留引起。高血压也主要由于水钠潴留，部分也和肾素活性增高、前列腺素分泌减少等有关。较长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭等。潴留的毒性物质升高也会引起心肌损害。严重贫血会加重心脏负担，引起心脏扩大。D项，心包积液只是尿毒症性心包炎的一种表现，应该表现的是心界扩大，而不是心脏扩大。13、超急性排斥反应的主要原因（）。A ABO血型抗体或抗HLA类分子的抗体 B 移植物供血不足2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e3 C 细胞毒性T淋巴细胞 D 抗Rh血型抗体 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。14、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是因为（）。A 病变范围广 B 纤维素渗出太多 C 肺组织破坏严重 D 细菌毒力过强 E 吞噬细胞少及功能缺陷正确答案E答案解析暂无解析。15、患儿，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（）。A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E答案解析暂无解析。16、对于噬菌体生物活性叙述不正确的为（）。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。17、符合女性生殖器结核病理特点的是（）。A 输卵管结核多为双侧性 B 宫颈结核较多见，呈菜花状 C 卵巢结核易侵犯卵巢深层 D 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e4答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核，多为双侧性，宫颈结核较少见。最常见的转移方式是血行散播。盆腔腹膜结核多合并输卵管结核，而子宫内膜结核多由输卵管结核蔓廷而来。由于白膜包围，卵巢结核不易侵犯卵巢深层。18、催化dUMP转变dTMP的酶是（）。A 核苷酸激酶 B 核苷酸还原酶 C 胸苷酸合成酶 D 脱氧胸苷激酶 E 甲基转移酶正确答案C答案解析暂无解析。19、下列哪项不是影响创伤修复的因素？（）A 低蛋白血症 B VitC缺乏 C 铁铜锌等微量元素缺乏 D 使用皮质激素 E 贫血正确答案E答案解析暂无解析。20、下列肛门部疾患中，不会便鲜血的是（）。A 肛瘘 B 肛裂 C 内痔 D 混合痔 E 直肠癌正确答案A答案解析肛瘘为肛门周围炎症的慢性期表现，排出物为少量脓性、血性、黏液性分泌物，无鲜血排出。E项，直肠癌当癌肿破溃感染时，大便表面是带血的。21、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，治疗首先选用（）。A 使用三羟氨基甲基甲烷 B 使用乳酸钠 C 使用枸橼酸钾 D 使用碳酸氢钠 E 实施病因治疗正确答案E答案解析暂无解析。22、不属于硝酸甘油作用机制的是（）。A 降低室壁肌张力 B 降低心肌耗氧量2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e5 C 扩张心外膜血管 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案C答案解析硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌，扩张静脉、动脉和冠状血管，降低心肌耗氧量，降低左心室舒张末压，因而增加了心内膜下区的血液供应。23、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）。A 促进肝细胞再生 B 抑制肠道细菌增殖 C 吸附肠内毒素 D 减少肠内氨的形成和吸收 E 供给糖，以提供热量正确答案D答案解析乳果糖口服到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等分解成为乳酸、乙酸，从而能够降低肠腔内pH值，减少氨的生成和吸收，并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出。24、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到（）。A 0.8cm B 0.5cm C 0.50.8cm D 0.4cm以下 E 完全消失正确答案D答案解析暂无解析。25、我国新生儿败血症多见的病菌是（）。A 肠球菌 B 链球菌 C 葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）正确答案C答案解析新生儿败血症系指细菌侵入新生儿血循环并在其中生长繁殖、产生毒素造成的全身感染。其发病率及病死率较高，尤其是早产儿。致病菌种类随不同的地区和年代而异。我国一直以葡萄球菌最常见，其次是大肠杆菌等革兰阴性（G）杆菌。26、对病人的道德权利表述无误的是（）。A 病人被免除社会责任的权利是随意的 B 病人都有要求开假休息的权利 C 医师在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利 D 病人都享有稀有卫生资源分配的权利 E 知情同意是病人自主权的具体形式2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e6正确答案E答案解析病人有权在合理合法的前提下免除或减轻一定的社会责任，并非是随意的；在某些情况下，如医生询问患者相关的病史以作诊疗，患者应当积极配合而不应当以保护隐私为由拒绝；稀有卫生资源有限，不可能每个病人都能得到资源分配。27、男性，28岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（）。A 屈指、屈腕功能丧失 B 伸指、伸腕功能丧失 C 手指不能靠拢 D 屈指伸指功能丧失 E 伸腕功能存在，伸指功能丧失正确答案B答案解析暂无解析。28、急性肾小球肾炎，下行性水肿，双膝关节以下指压凹陷明显，3天来尿少，与下列哪项检查最相符？（）A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 尿中有蜡样管型 E 血尿素氮异常正确答案E答案解析ABC三项，均为肾病综合征表现；D项，蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良。29、在免疫应答过程中，巨噬细胞（）。A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析暂无解析。30、与外分泌腺相比，最符合内分泌腺特征的是（）。A 可进入血循环 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 分泌化学物质正确答案D答案解析暂无解析。31、引起急性尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是（）。A 膀胱结石2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e7 B 膀胱肿瘤 C 尿道狭窄 D 外伤性脊柱损伤 E 良性前列腺增生正确答案D答案解析暂无解析。32、中心静脉压的高低取决于下列因素中的哪项?（）A 血管容量和血量 B 动脉血压和静脉血压之差 C 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压正确答案C答案解析通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强，可将静脉回心的血流及时射入动脉时，则中心静脉压可维持正常水平不致升高；反之，当心脏射血能力较弱时，血液将在右心房和腔静脉内存留，使中心静脉压升高。另一方面，在心脏射血能力不变时，静脉回心血量增多，中心静脉压将会相应地升高；反之则降低。故本题答案为C项。33、在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行（）。A 环保调查 B 卫生调查 C 卫生资源调查 D 环境资源调查 E 危害因素调查正确答案B答案解析在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的，应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。34、描述内毒素性质不当的是（）。A 性质稳定，耐热 B 用甲醛脱毒可制成类毒素 C 其化学成分是脂多糖 D 来源于革兰阴性菌 E 菌体死亡裂解后释放正确答案B答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的脂多糖，内毒素毒性成分主要为类脂质A；内毒素在菌体死亡裂解或人工破坏后释放；各种细菌的内毒素的毒性作用较弱，大致相同，可引起发热、微循环障碍、内毒素休克；内毒素耐热而稳定，抗原性弱。用甲醛脱毒可制成类毒素的为细菌外毒素。35、主动脉瓣反流时心尖部可存在（）。A Graharn-Steell杂音 B Austin-Flint杂音2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e8 C Duroziez征 D Traube征 E Musset征正确答案B答案解析Austin-Flint杂音是指中重度主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的心尖部舒张期隆隆样杂音。36、兴奋性突触后电位（EPSP）是由于突触后膜对下述哪些离子的通透性增加而引起的?（）A K+、Na+，尤其是K+B K+、Na+，尤其是Na+C K+、Na+、Cl-，尤其是Cl-D Ca2+、K+、Cl-，尤其是Cl-E K+、Cl-，尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位（EPSP）的发生机制是某种兴奋性递质作用于突触后膜上的受体，提高后膜对Na+和K+的通透性，尤其是Na+的通透性，从而导致局部膜的去极化。故本题答案为B项。37、不参与生物转化第一相反应的酶是（）。A 单胺氧化酶 B 醛脱氢酶 C 硝基还原酶 D 酰胺类水解酶 E 葡萄糖醛酸转移酶正确答案E答案解析暂无解析。38、患儿体重10kg，腹泻后精神委靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，二氧化碳结合力（CO2CP）为11.2mmol/L，选用下列哪一种混合液最恰当（混合液组成按着生理盐水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂）？（）A 4:3:2液 B 2:3:1液 C 3:3:1液 D 2:2:1液 E 2:6:1液正确答案B答案解析暂无解析。39、下列细菌中最有可能引起人龋齿和牙周炎的细菌是（）。A 放线菌 B 白喉棒状杆菌 C 乙型溶血性链球菌 D 幽门螺杆菌 E 军闭菌2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e9正确答案A答案解析放线菌与龋齿和牙周炎有关。将从人口腔分离出的内氏和粘液放线菌接种于无菌大鼠口腔内，可导致龋齿的发生。因这两种放线菌能产生一种粘性很强的多糖物质6-去氧太洛糖，使口腔中其他细菌也粘附在牙釉质上，形成菌斑。由于细菌对食物中糖类的分解产酸腐蚀釉质,形成龋齿。细菌并能进一步引起齿龈炎和牙周炎。40、与水盐代谢无关的激素是（）。A 胰岛素 B 皮质醇 C 抗利尿激素 D 醛固酮 E 雌激素正确答案A答案解析胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢，与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用，抗利尿激素有促进水重吸收的作用，醛固酮有保钠、排钾和保水的作用，雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。故本题答案是A项。41、有关心理社会因素对心身疾病的影响，不正确的是（）。A 社会因素通过心理因素起作用 B 紧张和竞争剧烈的社会生活方式易导致心血管疾病、车祸和自杀 C 心理因素必须通过生理的中介才能引起心身疾病 D 心理因素主要有个体的人格，情绪，认知、评价方式和应对方式等 E 人格在心身疾病的发生、发展和病程的转归上作用最大正确答案E答案解析暂无解析。42、下列卵巢肿瘤中属于恶性的是（）。A 纤维瘤 B 内胚窦瘤 C 浆液性囊腺瘤 D 黏液性囊腺瘤 E 皮样囊肿正确答案B答案解析B项，内胚窦瘤又称卵黄囊瘤，较罕见，恶性程度高，常见于儿童及年轻妇女。ACD三项，浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和纤维瘤属良性上皮性肿瘤。E项，皮样囊肿即成熟畸胎瘤，属良性肿瘤。43、百白破的初种年龄是（）。A 4个月 B 3个月 C 2个月 D 5个月 E 6个月正确答案B答案解析暂无解析。2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e1044、强心苷对下列哪种心衰无效？（）A 先天性心脏病引起的 B 高血压引起 C 风湿性心脏病瓣膜病引起的 D 肺源性心脏病引起的 E 缩窄性心包炎引起的正确答案E答案解析暂无解析。45、引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎症介质的细胞是（）。A 气道上皮细胞 B 肥大细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 肺泡巨噬细胞 E 以上都包括正确答案E答案解析气道上皮细胞分泌内皮素-1及基质金属蛋白酶，并活化各种生长因子，特别是转移生长因子-；肥大细胞可与结合在细胞表面的IgE交联，从而合成并释放多种活性介质，导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通连性增高和炎症细胞浸润等；嗜酸性粒细胞及肺泡巨噬细胞等多种炎症细胞相互作用后分泌出多种炎症介质和细胞因子，构成了一个与炎症细胞相互作用的复杂网络，使气道收缩、黏液分泌增加、血管渗出增多。46、1岁男孩，高热6天，咳重，嗜睡。体检：T39.6，面色灰白，口唇青紫，呼吸60次/分，有三凹征，左肺下闻管状呼吸音，细湿啰音，叩浊，胸X线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快作出病原学诊断，下列检查项目首选（）。A 白细胞分类计数 B 痰液细菌培养 C 咽拭子分离病毒 D 免疫荧光检查 E 双份血清作IgG抗体测定正确答案D答案解析暂无解析。47、以下哪种是人工被动免疫（）。A 注射菌苗 B 口服小儿麻痹糖丸 C 接种BCG D 注射免疫球蛋白 E 注射类毒素正确答案D答案解析暂无解析。48、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现下列哪项？（）A 体重减轻 B 皮下脂肪消失2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e11 C 体重不增 D 身高低于正常 E 肌张力低下正确答案C答案解析暂无解析。49、下列哪项是与思维破裂关系最密切的疾病？（）A 癔症 B 精神发育迟滞 C 精神分裂症 D 躁狂症 E 偏执性精神病正确答案C答案解析暂无解析。50、患儿，女，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm1.0cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温37.5，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dl），血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。引起惊厥最可能的原因是（）。A 癫痫 B 低血糖 C 脑积水，脑发育不良 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。51、医疗技术事故是指（）。A 由于难以预料的原因造成病员死亡 B 因技术不熟练，术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 无法避免造成死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成残废正确答案B答案解析暂无解析。52、治疗成人股骨头缺血性坏死，下述哪一项措施应特殊强调？（）A 非甾体类抗炎剂 B 理疗 C 减少负重 D 高压氧 E 扩血管药物正确答案C2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e12答案解析暂无解析。53、佝偻病的初期，以下指标最可靠的是（）。A 血钙 B 血磷 C 碱性磷酸酶 D X线检查 E 血清25-（OH）D测定正确答案E答案解析暂无解析。54、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的（）。A 可以申请复议 B 可以申请医学技术鉴定 C 应当申请医学技术鉴定 D 可以提起诉讼 E 可以重新接受婚前医学检查正确答案B答案解析暂无解析。55、交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体发现右髋关节屈曲内收、内旋畸形，诊断为（）。A 股骨转子间骨折 B 股骨颈骨折 C 股骨头骨折 D 髋关节脱位 E 股骨上端骨折正确答案D答案解析暂无解析。56、下列关于流感病毒及其致病性的描述，不正确的一项是（）。A 甲型流感病毒易发生抗原转变，而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异，抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播，主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重，且易酿成流行或大流行正确答案C答案解析流感病毒可以进行组织细胞培养。57、哪项是新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果？（）A T4、TSH B T4、TSH正常 C T4、TSH2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e13 D T4、TSH正常 E T3、TSH正确答案C答案解析暂无解析。58、下列疾病中，哪一项不是衣原体引起的？（）A 大叶性肺炎 B 性病淋巴肉芽肿 C 沙眼 D 新生儿肺炎 E 包涵体性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。59、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是因为血清中（）。A 磷离子浓度降低 B 钠离子浓度降低 C 氯离子浓度降低 D 钙离子浓度降低 E 钾离子浓度降低正确答案D答案解析暂无解析。60、不是HLA抗原功能的是（）。A 参与胸腺T淋巴细胞分化发育 B 诱导移植排斥反应 C 参与自身免疫耐受的形成 D 参与抗原的呈递 E 参与调理吞噬正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、紫外线对DNA的损伤主要是引起（）。A 磷酸二酯键断裂 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e14正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体，最易形成T-T二聚体。2、人脑不仅反映当前所看到、听到的事物，还能反映过去经历过的事物和想象出来从未见到过的事物，这说明人脑对现实的反映具有什么特点（）。A 系统整体性 B 客观真实性 C 抽象概括性 D 间接创造性 E 主观能动性正确答案E答案解析暂无解析。3、可诱发心绞痛的药物是（）。A 胰岛素 B 可的松 C 卡比马唑 D 甲状腺素 E 氯磺丙脲正确答案D答案解析暂无解析。4、胆绞痛时，宜选用何药治疗？（）A 新斯的明 B 阿托品 C 吗啡 D 哌替啶 E 阿托品并用哌替啶正确答案E答案解析暂无解析。5、下列哪项是溴隐亭治疗帕金森病的作用机制？（）A 减少多巴胺降解 B 激活多巴胺受体 C 中枢抗胆碱作用 D 抑制多巴胺再摄取 E 提高脑内多巴胺浓度正确答案B答案解析暂无解析。6、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对哪一种药物敏感？（）A 红霉素2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e15 B 苯唑西林 C 林可霉素 D 万古霉素 E 青霉素正确答案D答案解析暂无解析。7、通过蛋白激酶A通路发挥作用的激素是（）。A 心钠素 B 胰岛素 C 生长因子 D 甲状腺素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾上腺素通过PKA通道；心钠素通过PKG通路；胰岛素和生长因子为TPK。甲状腺素与胞内受体结合。8、符合流行性脑脊髓膜炎的描述的是（）。A 急性化脓性炎 B 好发于成年人 C 夏季多见 D 葡萄球菌所致 E 经消化道感染正确答案A答案解析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。冬春两季多见，呈散发性。好发于儿童及青少年，致病菌借飞沫经呼吸道感染。9、人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）。A 随意运动完全丧失 B 肌肉强直 C 肌张力障碍 D 静止性震颤 E 不自主的舞蹈样运动正确答案A答案解析暂无解析。10、男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为恋物癖，对此类患者的治疗最好选择（）。A 人本主义 B 厌恶治疗 C 自由联想 D 系统脱敏 E 梦的分析2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e16正确答案B答案解析厌恶疗法是指在某一特殊行为反应之后紧接着给予一厌恶刺激，最终会抑制和消除此行为，病人出现不良行为时，就给予电击、催吐等痛苦的刺激，形成条件反向，产生厌恶感。适用于治疗药物依赖、性变态和酒精依赖等。故本题答案为B项。11、下列对阿司匹林作用的叙述错误的是（）。A 解热 B 镇痛 C 抗血小板聚集 D 抗炎、抗风湿 E 促进缓激肽和IL的合成正确答案E答案解析暂无解析。12、患者，女，58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年，再发咯血3天。查体：BP 140/90mmHg，左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断有价值的检查是（）。A 支气管造影 B 胸部X线片 C 纤维支气管镜 D 胸部高分辨CT E 超声心电图正确答案D答案解析该患者反复咳嗽脓痰，咯血，肺部固定湿啰音支持支气管扩张症。HRCT由于其无创、易重复、易被患者接受，已成为支气管扩张的主要诊断方法。支气管造影，可以直接显像扩张的支气管，但由于这一技术为创伤性检查，现已被CT取代。13、下列哪项是HIV的受体？（）A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析CD4分子是HIV病毒壳膜蛋白gp120的受体，使HIV选择性感染CD4T细胞，引发获得性免疫缺陷综合征AIDS。故本题答案为C项。14、属于黏病毒的一组病毒是（）。A 流感病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒 B 流感病毒、单纯疱疹病毒、肝炎病毒 C 腮腺炎病毒、麻疹病毒、脊髓灰质炎病毒 D 流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、ECHO病毒 E 副流感病毒、麻疹病毒、EB病毒正确答案A答案解析暂无解析。2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e1715、诱导B细胞产生特异性IgE抗体的细胞因子（）。A IL-1 B IL-2 C IL-3 D IL-4 E IL-5正确答案D答案解析IL-4与IL-3可促进CD4+Th2细胞应答及B细胞发生IgE类别转换。16、色甘酸钠的平喘作用机制是（）。A 阻断腺苷受体 B 促进儿茶酚胺的释放 C 部分抗H1受体，部分兴奋2受体 D 对抗组胺等物质的作用 E 抑制肥大细胞的脱颗粒反应正确答案E答案解析暂无解析。17、人本主义疗法的特点不包括（）。A 把心理治疗看成一个转变过程 B 放松训练 C 以询者为中心 D 非指令性治疗的技巧 E 言语操作性条件试验正确答案B答案解析暂无解析。18、按照希波克拉底对气质的分类，下列哪项不属于气质类型?（）A 多血质 B 粘液质 C 胆汁质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析气质是与生俱来的特征性和稳定的心理活动动力特征。希波克拉底按体液的多寡把人分为多血质、粘液质、胆汁质，抑郁质；巴甫洛夫按神经过程的基本类型组合把气质分为活泼型、安静型、胆汁型、抑制型，且两种分类是一一对应的。故本题答案为D项。19、下列哪项是在DTH对造成小静脉内皮细胞损伤的主要细胞因子?（）A-TNF B-IFN C PGI22023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e18 D IL-2 E ICAM-1正确答案A答案解析暂无解析。20、胆固醇合成的主要场所是（）。A 小肠 B 肝 C 肾 D 脑 E 胆正确答案B答案解析暂无解析。21、与肿瘤有密切关系的行为是（）。A B型 B A型 C C型 D D型 E E型正确答案C答案解析暂无解析。22、1岁男孩，发热2天，咳嗽、喘1日，已诊断为支气管肺炎，确诊最主要的体征是（）。A 呼吸急促 B 双肺闻及细水泡音 C 三凹征（+）D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音正确答案B答案解析暂无解析。23、有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，紧急处置首选（）。A 尽快钻孔探查血肿 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描，明确血肿部位 D 气管切开防止脑乏氧 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e19答案解析暂无解析。24、心动周期中，哪一时相室内压升高速率最快？（）A 减慢射血期 B 等容收缩期 C 快速射血期 D 心房收缩期 E 快速充盈期正确答案B答案解析等容收缩期时室内压升高速率最快；快速射血期时室内压最高。25、下列丙酮酸脱氢酶复合体组成中，辅酶不包括哪一种？（）A FAD B TPP C NAD D HSCoA E NADP正确答案E答案解析暂无解析。26、关于胰岛素生理作用的叙述，错误的是（）。A 促进糖的储存和利用，降低血糖 B 促进糖原异生 C 促进脂肪合成，抑制其分解 D 促进蛋白质合成 E 抑制蛋白质分解正确答案B答案解析暂无解析。27、观察小儿结核菌素试验结果的时间是（）。A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时，应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。28、由病人的家长、家属或他人作出求医的决定属（）。A 主动求医型 B 强制求医型2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e20 C 被动求医型 D 本人不愿求医 E 以上都不是正确答案C答案解析求医类型一般分为主动求医型、被动求医型和强制求医型三类，其中主动求医型最常见，是个体产生不适感时自觉作出决定，被动求医型如题干所述，常见于儿童或昏迷的病人。强制求医型是本人不愿求医，但会对本人或社会人群健康构成危害而由他人强行求医，常见于精神病患者和某些传染病患者。故本题答案为C项。29、下列哪项为急性有机磷农药中毒最主要的死因?（）A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。30、男性，10岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便2次。T 38，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞15109/L。最恰当的治疗（）。A 输入广谱抗生素观察 B 急诊手术 C 给予解痉剂，服用肠道抗生素 D 给予镇静剂 E 解痉正确答案B答案解析男性患儿，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便等消化道症状，右下腹有明显压痛和肌紧张，白细胞增高，是典型的急性阑尾炎表现。小儿急性阑尾炎一般病情发展快且较重，穿孔率较高，并发症和死亡率也较高，故应早期手术治疗。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.被甲类传染病病原体污染的污水B.被可疑乙类传染病人用过的物品C.被可疑丙类传染病人用过的物品D.被丙类传染病病原体污染的污水E.被乙类传染病病原携带者用过的物品2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e211必须按照卫生防疫机构提出的卫生要求进行处理的为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.结肠癌致肠梗阻B.乙状结肠扭转C.小肠扭转D.肠套叠E.粘连性肠梗阻1小儿肠梗阻最常见的原园（）。正确答案D答案解析暂无解析。2成人机械性肠梗阻最常见的是（）。正确答案E答案解析粘连性肠梗阻最多见，占20%40%。新生儿以肠道先天性畸形多见，2岁以内小儿以肠套叠多见，儿童肠梗阻以蛔虫多见，老年人以肿瘤和粪块堵塞多见。结肠梗阻多为肿瘤所致。3、（共用备选答案）A.清蛋白B.脂蛋白C.过路蛋白D.补体系统蛋白质E.免疫球蛋白1胰岛素属（）。正确答案C答案解析暂无解析。2胶体渗透压的维持主要依赖（）。正确答案A答案解析暂无解析。3血浆中含量最多的蛋白质是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e22A.关节痛表现为病隋缓慢，肿而不红，穿刺见脓液B.关节痛表现为游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关C.关节痛表现为多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液见白细胞数增多，中性粒细胞占0.75D.关节痛表现为急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性粒细胞占0.90E.关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高1关节结核（）。正确答案A答案解析暂无解析。2急性化脓性关节炎是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3急性骨髓炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.CD4和MHC类分子结合B.CD8和MHC类分子结合C.CD28和CD80结合D.CD40和CD40L结合E.CTLA-4和CD86结合2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e231在内源性抗原的提呈中发挥重要作用的分子是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2在外源性抗原的提呈中发挥重要作用的分子是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3可以给T细胞活化传递抑制信号的分子是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4可以给T细胞传递活化信号的协同刺激分子是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5在T、B细胞相互作用中起重要作用的分子是（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）5岁患儿，跌倒时手掌着地，肘关节半屈，查肘部明显肿胀及压痛，骨折远侧端向后外突出，肘关节呈半屈畸形，桡动脉搏动消失，肘后三角存在。被动伸指时有剧烈疼痛。2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2b109128367bf915ba118e91f5ca051e241最有可能的诊断是（）。A.肘关节脱位 B.桡骨小头半脱位 C.尺骨鹰嘴骨折 D.屈曲型肱骨髁上骨折 E.伸直型肱骨髁上骨折正确答案E答案解析暂无解析。2正确的治疗方案为（）。A.立即切开筋膜减压，敞开皮肤 B.急症手术切开复位