1、2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、决定月经周期长短的是()。A 黄体退化为白体的时间 B 白体寿命长短 C 月经期长短 D 增生期长短 E 分泌期长短正确答案D答案解析暂无解析。2、5岁小儿,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。在治疗上,该患儿应首选的药物是()。A 泼尼松 B 强心药物 C 抗生素 D 阿司匹林 E ATP、CoA、维生素C等正确答案A答案解析暂无
2、解析。3、下述有关肺气肿的叙述,恰当的是()。A 肺活量减少是肺功能降低的主要表现 B 病变是不可逆的 C 1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因 D 呼气容易吸气难 E 仅限肺泡弹性减退与膨胀正确答案B答案解析暂无解析。4、胸痛时深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失,说明病变刺激的部位是()。A 脏层胸膜 B 胸壁软组织 C 邻近胸膜组织 D 壁层胸膜 E 肋间神经2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de1正确答案D答案解析D项,根据题干胸痛与呼吸有关,呈锐痛,深吸气时加重,呼气或
3、屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛,其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布。A项,肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器,即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项,胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛,但深呼吸对之基本无影响,而咳嗽和运动可导致明显加重。C项,邻近胸膜组织即纵隔内脏器官(气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等)。纵隔性胸痛由内脏神经支配,疼痛部位常位于胸骨后或心前区,也可放射到颈部、上臂和背部。5、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是()。A 胃大弯溃疡 B 胃小弯溃疡 C 幽门管溃疡 D 十二指肠球后溃疡 E 食管溃疡正确答案D答案解析球后溃疡指发生于
4、十二指肠球部以下的溃疡,具有十二指肠溃疡的临床特点,但夜间痛和背部放射痛更多见,对药物治疗反应差,易并发出血。6、下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症?()A 心绞痛 B 肺栓塞 C 心包填塞 D 心力衰竭 E 感染性心内膜炎正确答案D答案解析D项,二尖瓣狭窄伴房颤的患者最常见的并发症是心力衰竭。房颤时心室率明显加快,舒张期变短、心房收缩功能丧失,左心室充盈减少,使心排血量减少。若并发二尖瓣狭窄,左心房向左心室射血受阻,左心室充盈量进一步减少,易发生急性心衰。7、下列哪项为顺利完成各种活动所必备的基本能力?()A 想象能力 B 语言能力 C 辨别能力 D 特殊能力 E 一般能力正确
5、答案E答案解析暂无解析。8、风湿热时链球菌感染的证据是()。A 游走性大关节炎 B 皮下小结 C 皮肤环形红斑 D 血沉增快 E 咽拭子培养链球菌阳性正确答案E2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de2答案解析暂无解析。9、下列哪项为血管性痴呆(VD)和老年性痴呆(AD)的主要鉴别点?()A 发病年龄偏低 B 记忆障碍明显 C 情绪障碍明显 D 病程呈波动性阶梯性恶化 E 认知功能损害明显正确答案D答案解析暂无解析。10、对于2个月以上小儿首次接种卡介苗,最重要的是()。A 应注意避免
6、感染 B 接种前应做结核菌素试验 C 接种剂量应减半 D 皮内注射 E 接种浓度应减低(1:1000)正确答案B答案解析暂无解析。11、新生儿生后23天出现黄疸,45天达高峰,血清胆红素12mg/dl,诊断为()。A 败血症 B 母乳性黄疸 C 新生儿肺炎 D 生理性黄疸 E 胆道闭锁正确答案D答案解析60%足月新生儿,80%早产儿出现生理性黄疸。时间是出生后23天出现,45天达高峰,足月新生儿2周内消退。早产儿34周内消退。血清胆红素12mg/dl。12、某病人,由于急性胰腺炎被送入监护病房,入监护病房后病人得了“ICU综合征”。所谓的“ICU综合征”是指病人进入监护病房后所产生的()。A
7、情绪反应和意志改变 B 认知改变和情绪反应 C 感觉异常和知觉异常 D 意识改变和行为异常 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。13、以下哪项是嫌色性(不嗜色性)垂体瘤典型的临床表现?()A 偏瘫、视乳头水肿 B 视力减退、同向性偏盲2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de3 C 性机能减退或消失、肢端肥大症 D 头痛、抽搐、视力障碍 E 视力下降、性机能减退或消失,双颞侧偏盲正确答案E答案解析暂无解析。14、下述组合正确的是()。A 急性粒细胞白血病特异性皮肤损害多见 B 急性
8、淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。15、下列哪项符合结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死的判断结果?()A“+”B“”C“”D“+”E“+”正确答案E答案解析暂无解析。16、下述不是溃疡性结肠炎常见并发症的是()。A 中毒性巨结肠 B 直肠结肠出血 C 癌变 D 多发性瘘管 E 急性肠穿孔正确答案D答案解析溃疡性结肠炎病变多仅累及黏膜及黏膜下层,很少形成瘘管。17、患者,女,55岁,近半年左手活动不灵,静止时出现每秒46次的节律性颤动,随意运
9、动时减轻,入睡后完全消失。此症状叫做()。A 静止性震颤 B 意向性震颤 C 手足徐动症 D 扭转痉挛 E 舞蹈样动作正确答案A2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de4答案解析静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动作,频率46次/S,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是帕金森病的特征性体征。18、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最常见的心律失常是()。A 房室传导阻滞 B 室性期前收缩 C 心房颤动与扑动 D 室性
10、心动过速 E 束支传导阻滞正确答案C答案解析风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,舒张期左心房室之间出现压差,长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚,继而出现左房增大。而左房增大是房颤、房扑产生的基础。故风心病二尖瓣狭窄易出现房颤或房扑。19、医师注册后有下述情形之一的应当注销注册,但除了()。A 死亡的 B 被宣告失踪的 C 受民事处罚的 D 受吊销医师执业证书行政处罚的 E 中止医师执业活动满2年的正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪种依赖药物在停药1224h内即出现戒断症状,23天达高峰?()A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 吗啡 D 海洛因 E 大麻正确答案A答案
11、解析暂无解析。21、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血。试问如下一步为确诊进行微生物学检查时,应如何取材?()A 尿 B 血液 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。22、下列哪项情形下,必须找有关规定做抗体筛选试验,除了?()A 对有输血史者 B 交叉配血不合时2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de5 C 对有妊娠史者 D 对短期内需要接收多次输血者 E 对有过敏史者正确答案E答案解析暂无解析。23、老人,82岁,左环指末节离断伤并环
12、指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是()。A 示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 B 指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合 C 示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字形缝合 E 换药待其自然愈合正确答案D答案解析暂无解析。24、DNA复制时辨认复制起始点主要靠()。A DNA聚合酶 B 拓扑异构酶 C 解链酶 D 引物酶 E DNA连接酶正确答案D答案解析引物酶是复制起始时催化生成RNA引物的酶。25、关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是()。A 一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛 B 致病菌多为金黄色葡萄球菌 C 易出现顽固性腹
13、水 D 治疗时应加强利尿治疗 E 应进行腹水培养,根据培养结果有针对性地应用抗生素治疗正确答案C答案解析自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退,可有程度不等的腹膜炎体征,治疗以抗感染为主,在腹水培养出来前就可以应用抗生素。26、患儿,2岁,近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征?()A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快,无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变2023年天津西青区社区卫生服务站招
14、聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de6正确答案D答案解析暂无解析。27、下列各项中,不利于医院整体效应发挥的是群体间的()。A 互补 B 师承 C 控制 D 离心 E 合作正确答案D答案解析暂无解析。28、思维形式障碍不包括()。A 思维散漫 B 赘述症 C 持续语言 D 思维中断 E 思维化声正确答案C答案解析暂无解析。29、Allen试验是用于检查手的()。A 运动情况 B 供血情况 C 感觉情况 D 发汗情况 E 皮温情况正确答案B答案解析暂无解析。30、血中哪种胆红素增加会导致尿中出现胆红素?()A 肝前胆红
15、素 B 结合胆红素 C 未结合胆红素 D 间接反应胆红素 E 与清蛋白结合的胆红素正确答案B答案解析暂无解析。31、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满()。2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de7 A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案B答案解析不予注册的情形:(1)不具有完全民事行为能力的。(2)
16、因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的。(3)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的。(4)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。32、医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,属于产前诊断的是()。A 胎儿发育诊查 B 对孕妇进行精神病诊查 C 对孕妇进行传染病诊查 D 胎儿先天性缺陷诊断 E 对孕妇其他疾病诊查正确答案D答案解析暂无解析。33、对于Ml正确的为()。A 骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞的比例90%B NAP升高 C Ph1多阳性 D 最易发生DIC及中枢神经系统白血病 E CD19(
17、+)CD33(-)HLA-DR(+)正确答案A答案解析暂无解析。34、患者,女,30岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于170210/100300mmHg,血钾3.4mmol/L,尿钾27mmol/24h,尿蛋白()(),鉴别原发或继发性醛固酮增多症,以下哪项可作为依据?()A 血浆肾素活性测定 B 血浆血管紧张素测定 C 血浆ACTH测定 D 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E 赛庚啶实验测血浆醛固酮正确答案B答案解析暂无解析。35、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。A 脂肪 B 糖类 C 蛋白质 D 维生素2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29
18、编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de8 E 混合食物正确答案C答案解析暂无解析。36、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强调?()A 非甾体类抗炎剂 B 理疗 C 减少负重 D 高压氧 E 扩血管药物正确答案C答案解析暂无解析。37、预后最差的乳癌局部表现是()。A 乳头湿疹样表现 B 皮肤“橘皮样”改变 C 皮肤出现“酒窝征”D 乳房急性炎症性改变 E 乳头内陷、偏向一侧正确答案D答案解析暂无解析。38、胸膜摩擦音听诊的时相特点为()。A 吸气初期 B 吸气中期 C 吸气末期 D 呼气期 E 呼吸两相正确答案E答案解析胸膜摩擦音是听到的一种随呼吸
19、出现的胸膜相互摩擦的声音,在前下侧胸壁最常听到,因为该区域的呼吸动度最大,呼气和吸气时均可昕到,一般在吸气末与呼气开始较为明显,屏住呼吸则声音消失,深呼吸时则可增强。39、腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是()。A 胃肠道症状 B 全身感染表现 C 休克 D 腹内出血 E 腹膜炎正确答案E答案解析腹腔实质脏器如肝、脾、胰、肾等损伤主要临床表现为腹腔内出血;胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要临床表现是弥漫性腹膜炎。2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de940、急性白血病浸润所致体征最多
20、见于()。A 心脏增大 B 中枢神经系统 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀,皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。41、下列预防手术后肺不张的措施中,错误的是()。A 手术前锻炼深呼吸和咳痰 B 术前控制呼吸道炎症,禁烟12周 C 防止术后呕吐误吸 D 随时用镇痛剂解除切口疼痛 E 随时协助病人排出支气管分泌物正确答案D答案解析暂无解析。42、骨肉瘤X线片可见病变()。A 短管状骨多见 B 发生于骨端 C 可见“日光照射”现象 D 可为膨胀性生长 E 与正常组织界限清楚正确答案C答案解析暂无解析。43、在临床医学研究中,可以获得意外损伤赔偿指()。A 因参加试验而意外受损伤者有
21、权力要求获得高额赔偿 B 意外损伤者或死亡者家属有权获得因实验意外损伤而应得的公平赔偿 C 可预见的不良反应可以接受赔偿 D 死亡者家属是无权力要求获得赔偿的 E 对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿正确答案B答案解析暂无解析。44、属于免疫调节治疗肿瘤的方法是()。A 注射TNF-B 注射LAK C 注射CTL D 注射肿瘤相关Ag疫苗 E 注射McAb-125I2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de10正确答案A答案解析暂无解析。45、降血糖作用最弱、作用持续时间最短的药物是()。
22、A 甲苯磺丁脲 B 格列吡嗪 C 格列本脲 D 氯磺丙脲 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案A答案解析暂无解析。46、痛风时,沉积于关节、肾等处的成分是()。A 肌酸 B 尿酸 C 尿素 D 胆固醇 E 黄嘌呤正确答案B答案解析暂无解析。47、早期诊断急性化脓性关节炎最有价值的方法是()。A 血常规 B 血培养 C X线平片 D 临床症状和体征 E 关节穿刺液检查正确答案E答案解析暂无解析。48、小儿,身体健康,体重7.5kg、身长62cm,会翻身,能独坐很久,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为()。A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E
23、8个月正确答案D答案解析暂无解析。49、下列哪项是辅酶在酶促反应中的作用?()A 起运载体的作用2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de11 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提供必需基团正确答案A答案解析辅酶及辅助因子在酶促反应中起着传递电子、原子或某些化学基团的作用。各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团,起到转移各种化学基团的作用。在氧化还原酶中依赖辅酶分子中的烟酰胺或维生素B2发挥其转氢作用。在转氨基酶分子中,吡哆醛起到转移氨基的
24、作用。故本题答案为A项。50、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的()。A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界锋电位数值正确答案A答案解析暂无解析。51、枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是()。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110/min E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析胎儿头皮血进行血气分析,pH7.2,P0210mmHg,PCO260mmHg可诊断为胎儿酸中毒。52、急性阑尾炎常见的典型临床表现是()。A 发热 B 腰大肌试验阳性 C 阵发性右下腹痛 D 转移性腹痛 E 便血
25、正确答案D答案解析暂无解析。53、肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是()。A 禁水试验 B 测定尿渗透压和血钠 C 测定尿渗透压和比重 D 测定血浆和尿渗透压2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de12 E 垂体加压素试验正确答案E答案解析垂体加压素试验用于鉴別中枢性尿崩症和肾性尿崩症,限水试验阳性者做此试验。两试验可连续进行。结束限水试验时,皮下注射垂体后叶加压素2.55U,以后每小时测尿比重、尿量及血压,尿比重1.016为垂体性尿崩症。54、过敏性炎中,具有特征性的炎细胞是()。A 中
26、性粒细胞 B 淋巴细胞 C 浆细胞 D 嗜酸粒细胞 E 单核巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。55、新生儿溶血病如需要换血疗法,其程序如下,除了()。A 患儿家属或监护人签字同意 B 由院长审批 C 由经治医师申请,主治医师核准 D 由血站和医院输血科提供适合的血液 E 换血由经治医师和输血科人员共同实施正确答案B答案解析暂无解析。56、下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的?()A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。57、预防手术后感染的最重要的措施是()。A 提高机体免疫力 B 术前、术中、术后大量应
27、用抗生素 C 避免休克发生 D 术后早期离床活动 E 严格遵守无菌操作的原则正确答案E答案解析暂无解析。58、女婴,5天,发热昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首先选用()。2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de1358、女婴,5天,发热昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首先选用()。A 氯霉素 B 头孢哌酮 C 磺胺嘧啶 D 青霉素G E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。59、细胞膜在静息情况下,对下列离子
28、通透性最大的是()。A Na+B K+C Cl D Ca2+E Mg2+正确答案B答案解析静息电位是指细胞在未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差,安静状态下的膜只对K+有通透性,故在静息状态下,对离子通透性最大的是K+,选项B正确,而选项A、C、D、E不正确。60、血浆与组织液各种成分浓度的主要区别是()。A K+B Na+C 蛋白质 D 有机酸 E 血细胞正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,76岁,持续性心房颤动2年,有脑血栓和糖
29、尿病病史。查体:BP 120/65mmHg,心率87次/min,心脏各瓣膜区未闻及杂音,该患者最适宜的抗栓措施是()。A 皮下注射低分子肝素 B 静脉滴注肝素 C 口服阿司匹林 D 口服氯吡格雷 E 口服华法林正确答案E2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de14答案解析患者高龄,房颤2年,有脑血栓、糖尿病。为防止血栓栓塞,应使用华法林抗凝治疗。房颤患者栓塞发生率较高。过去有栓塞病史、瓣膜病、高血压、糖尿病、老年患者、左心房扩大、冠心病等使发生栓塞的危险性更大。存在上述任何一种情况,均
30、应接受华法林抗凝治疗。血流动力学稳定且房颤持续不超过48小时,直流电复律前无须抗凝治疗;发作48小时以上直流电复律前应持续抗凝3周,用使INR达到23,转复成功后再持续抗凝4周。2、疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应先做()。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 血清苯丙氨酸浓度测定 C 尿三氯化铁试验 D 尿甲苯胺蓝试验 E 苯丙氨酸耐量试验正确答案C答案解析尿三氯化铁试验一般用于可疑病例初筛,但特异性差。较准确是血氨基酸定量分析。3、下述哪一项不是维护心理健康的原则?()A 认识自己,悦纳自己 B 面对现实,适应环境 C 结交知己,与人为善 D 严格要求,永不满足 E 挫折磨砺,积极进取正确答案
31、D答案解析暂无解析。4、下列有关炎性渗出液的描述,哪项是错误的()。A 液体比重高 B 外观清亮 C 细胞含量多 D 蛋白含量高 E 液体静置后可凝固正确答案B答案解析暂无解析。5、糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是()。A 加强抗生素的抗菌作用 B 提高机体的抗病力 C 直接对抗内毒素 D 抗炎、提高机体对细菌内毒素的耐受力,制止危重症状发展 E 使中性粒细胞数增多并促进其游走和吞噬功能正确答案D答案解析暂无解析。6、某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数为()。A 常模2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692
32、bcc0126c07cd0682de15 B 标准化 C 量表 D 信度 E 效度正确答案A答案解析题干表述为常模的概念。7、患儿,7岁,水肿1周。查体:全身明显水肿,血压120/80mmHg。尿常规:蛋白(+),红细胞1015个/HP。血清蛋白22g/L,胆固醇7.8mmol/L。诊断为肾病综合征,给予泼尼松1.52mg/(kgd)口服,2周后尿蛋白转阴性。下一步治疗应()。A 继续用原量4周再逐渐减量 B 继续用原量2周再逐渐减量 C 停药 D 继续用原量至8周骤然停药 E 上述剂量改为隔日晨顿服24周减量1次正确答案B答案解析暂无解析。8、对乙肝病毒感染具有保护作用的是()。A 抗HBe
33、 B 抗HBs C DNA聚合酶 D 抗核抗体 E 抗HBC正确答案B答案解析乙肝的HBsAg转阴后一段时间,在疾病的恢复期开始出现抗HBs,这是一种保护性抗体,因此对乙肝病毒感染具有保护性作用,而抗HBe和抗HBC虽然也是抗体,但不是保护性抗体,NDA聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。9、不是结核分枝杆菌的生物学性状的是()。A 抗酸染色阳性,呈红色 B 专性需氧菌 C 生长缓慢,1824小时繁殖一代 D 耐热,耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落粗糙,可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质,抵抗力较强,耐干燥、耐酸碱等,但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。故本题答案为D项。1
34、0、华法林与下列何药合用应加大剂量?()A 阿司匹林 B 四环素 C 苯巴比妥 D 吲哚美辛 E 双嘧达莫2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de16正确答案C答案解析暂无解析。11、疾病的特点是全身组织发育不良、易发生反复感染、易发生GVHR、易发生自身免疫病或肿瘤。该病可能为()。A WishottAldrich综合征 B SCID(重症联合免疫缺陷病)C DiGeorge(先天性胸腺发育不全)D 共济失调、毛细血管扩张 E 网状组织发育不全正确答案B答案解析暂无解析。12、长期应
35、用氯丙嗪的病人停药后容易出现()。A 静坐不能 B 帕金森综合征 C 迟发性运动障碍 D 急性肌张力障碍 E 直立性低血压正确答案C答案解析暂无解析。13、病变区和正常皮肤界限清楚的是()。A 疖 B 痈 C 丹毒 D 急性蜂窝织炎 E 淋巴管炎正确答案C答案解析丹毒是皮肤及网状淋巴管的急性炎症,由溶血性链球菌从皮肤、粘膜的细小伤口入侵所致,表现为局部片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚。14、一般认为,下述哪一种情况的脑出血不适于外科治疗?()A 小脑出血血肿1Oml B 血压200/120mmHg C 壳核出血血肿40ml D 丘脑出血血肿10ml E 生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成
36、可能正确答案C答案解析暂无解析。15、患者,男,47岁。突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压。判断其是否有效的主要方法()。A 测血压2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de17 B 呼喊患者看其是否清醒 C 扪桡动脉搏动 D 扪股动脉搏动 E 观察末梢循环状况正确答案D答案解析患者突然神志丧失,呼吸不规则,考虑为心脏骤停,即刻进行心脏按压。其有效指征为:可扪及大动脉搏动;收缩压80mmHg;出现自主呼吸。CD两项,判断心脏按压是否有效的主要方法是扪大动脉搏动,如扪股动脉搏动等。
37、桡动脉为周围动脉,而非大动脉。16、10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘。Hb 70g/L,RBC3.61012/L,MCV 70fl,MCH 23pg,MCHC 29%。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 地中海性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案B答案解析暂无解析。17、患儿,10岁,反复水肿、少尿1年。查体:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压130/90mmHg,心肺正常,腹软。尿检:蛋白(+),红细胞1520个/HP。血清蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患
38、儿做肾病理活检可呈下列改变,但除了()。A 微小病变型 B 膜性肾病 C 局灶、节段性肾小球硬化 D 系膜增生性 E 膜增生性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。18、在DTH对造成小静脉内皮细胞损伤的主要细胞因子是()。A a-TNF B-IFN C PGI2 D IL-2 E ICAM-1正确答案A答案解析暂无解析。19、患者,男,36岁,心悸3年,既往体健。查体:BP 130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音,心律不齐。心电图示:心室率140次/min,P波消失,代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是()。A 发绀 B 二尖瓣面容 C 脉搏短绌2023年天津西青区
39、社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de18 D P2亢进 E 双下肢水肿正确答案C答案解析患者心悸3年,心律不齐,心电图示:P波消失,代之大小不等的f波,可诊断为房颤,最可能出现的体征是脉搏短绌。脉短绌是指心率大于脉率。20、脂酰CoA经-氧化的酶促反应顺序为()。A 脱氢、硫解、再脱氢、加水 B 脱氢、加水、再脱氢、硫解 C 加水、脱氢、再脱氢、硫解 D 硫解、脱氢、加水、再脱氢 E 加水、硫解、再脱氢、脱氢正确答案B答案解析暂无解析。21、老年期容易发生心理变化的方面包括()。A 记忆力 B 智力
40、C 情绪 D 性格 E 以上都有正确答案E答案解析老年人的心理变化主要表现在以上各项。22、下列药均对前庭功能有损害,引起眩晕、平衡失调、恶心、呕吐和眼球震颤等症状,发生率最高的药物是()。A 妥布霉素 B 链霉素 C 庆大霉素 D 阿米卡星 E 奈替米星正确答案B答案解析暂无解析。23、10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3d前出现高热,全身痛,近2d少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是()。A 重感冒 B 急性肾炎 C 肾病综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:4
41、0bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de19答案解析暂无解析。24、接近震颤麻痹病因治疗的药物是()。A 地西泮 B 苯海索 C 左旋多巴 D 新斯的明 E 利血平正确答案C答案解析暂无解析。25、28岁初产妇,孕39周,规律宫缩5小时,胎心146次/分。查胎头跨耻征阳性,这一结果不会出现的是()。A 胎膜早破 B 病理缩复环 C 第二产程延长 D 胎头衔接 E 子宫收缩乏力正确答案D答案解析产妇检查胎头跨耻征阳性,提示头盆不称,考虑入口平面狭窄,胎儿无法入盆衔接。26、下列哪项是引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体?()A 嗜肺军团菌 B 肺炎支原体 C 肺炎球菌
42、 D 流感病毒 E 溶脲脲原体正确答案B答案解析暂无解析。27、敌百虫口服中毒时不能用下述哪种溶液洗胃?()A 生理盐水 B 高锰酸钾溶液 C 饮用水 D 碳酸氢钠溶液 E 醋酸溶液正确答案D答案解析暂无解析。28、诱导T细胞耐受()。A 所需抗原量较高,耐受持续时间较长 B 所需抗原量较低,耐受持续时间较短2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de20 C 所需抗原量较低,耐受持续时间较长 D 所需抗原量较高,耐受持续时间较短 E 所需时间较长,通常为一周左右正确答案C答案解析诱导T细
43、胞耐受是器官移植成功与否的关键,如何诱导T细胞耐受是研究者关心的,它与B细胞耐受不同。29、女,55岁。突发右上腹痛伴高热18小时。既往胆总管结石2年,查体:T 39.4,P 124次/分,BP 60/40mmHg,一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(),右上腹有压痛、反跳痛,肌紧张(),Murphy征()。首选的治疗方案是()。A 急诊胆囊造瘘引流 B 抗休克治疗观察 C 大剂量广谱抗生素治疗观察 D 急诊胆管减压,T形管引流 E 急诊胆囊切除术正确答案D答案解析中老年女性患者,既往胆总管结石病史,突发右上腹痛伴高热,黄疸,腹膜刺激征阳性,Murphy征(),考虑初步诊断为急性梗阻性化
44、脓性胆管炎,其治疗原则就是紧急手术,胆管降压,使用T形管引流。30、7月初,6岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激征(),初步诊为乙脑,首先要鉴别的疾病是()。A 中毒性菌痢 B 感染中毒性脑病 C 散发性脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 结核性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高B.血间接胆红素增高、贫血、网织红细
45、胞正常或减低C.血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常D.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低E.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de211符合MDS的是()。正确答案B答案解析髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病(AML)转化。血液系统表现为血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低。2符合再生障碍性贫血的是()
46、。正确答案D答案解析MDS是骨髓增生异常综合征,有骨髓内无效造血和原位溶血,因而出现血间接胆红素增高、贫血和网织红细胞正常或减低;再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍或衰竭,不伴溶血,所以血间接胆红素正常、贫血和网织红细胞减低。2、(共用备选答案)A.躯体性应激源B.社会性应激原C.文化性应激源D.心理性应激源E.职业性应激源1语言、风俗习惯的改变属()。正确答案E答案解析暂无解析。2个体的强烈需求或过高的期望属()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.胃酸明显减少B.胃酸明显增高C.胃酸轻度升高D.无胃酸分泌E.胃酸正常或减少1重度萎缩性胃体胃炎患者表现为()。正确答案A答案解析
47、暂无解析。2萎缩性胃窦胃炎患者表现为()。正确答案E答案解析胃酸主要由胃体和胃底的壁细胞分泌,故而重度萎缩性胃体胃炎者胃酸减少明显。胃窦部壁细胞很少,所以萎缩性胃窦胃炎患者胃酸正常或减少。4、(共用备选答案)A.诱导B细胞活化,但无需Th细胞辅助B.产生协同刺激信号,使B细胞活化C.为B细胞活化的初级信号传导分子2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de22D.产生增强的免疫应答,分泌高亲和力抗体E.产生活化第一信号,需Th细胞辅助,诱导B细胞活化1细胞表面CD79CD79()。正确答案
48、C答案解析暂无解析。2记忆细胞再次与抗原结合可()。正确答案D答案解析暂无解析。3细胞表面CD40与CD40L结合可()。正确答案B答案解析暂无解析。4细胞表面BCR复合与蛋白质抗原结合可()。正确答案E答案解析暂无解析。5细胞表面BCR复合物与细菌多糖等碳水化合物作用可()。正确答案A答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.巴氏消毒法B.高压蒸汽灭菌法C.干烤法D.紫外线照射E.滤过除菌1常用于血清除菌的是()。正确答案E答案解析暂无解析。2常用于手术器械灭菌的是()。正确答案B答案解析高压蒸汽灭菌法最常用,适用于耐热耐湿耐高压物品的灭菌。巴氏消毒法常用于不耐高热物品如牛奶等的消毒。间歇蒸
49、汽灭菌适用于不耐高热的培养基的灭菌。干烤适用于玻璃器皿等的灭菌。紫外线照射常用于空气或物体表面的消毒,杀菌作用最强的波长为265266nm。滤过法适用于不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌处理,滤膜孔径为0.220.45m。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,2023年天津西青区社区卫生服务站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:40bf1fc6bf1692bcc0126c07cd0682de23并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用
50、题干)某患者乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收、内旋畸形状态。1应诊断为()。A.股骨粗隆问骨折 B.股骨颈骨折 C.股骨粗隆下骨折 D.髋关节后脱位 E.髋关节前脱位正确答案D答案解析暂无解析。2可能出现哪些合并损伤?()A.坐骨神经 B.胫神经 C.闭孔神经 D.股神经 E.腓总神经正确答案A答案解析暂无解析。3应选择哪一种治疗方法?()A.Kocher法 B.Hippocrates法 C.Bigelow法 D.骨牵引 E.皮牵引正确答案C答案解析暂无解析。4该病人治疗4周后,自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生下述哪种情况?()A.关节周围组