2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、心脏骤停最重要的诊断依据是（）。A 心音消失 B 手足抽搐 C 桡动脉搏动消失 D 呼吸断续 E 呼之不应正确答案A答案解析A项，心脏骤停是指心脏射血功能突然终止，主要表现为：心音消失，大动脉搏动消失。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴局部或全身性抽搐。C项，桡动脉不属于大动脉，不可作为心脏骤停的诊断依据。D项，心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续、呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止、皮肤苍白或发绀，瞳孔散大，二便失禁。2、溃疡性结肠炎病变多位于（）。A 降结肠 B 全结肠 C 升结肠 D 回肠末端及升结肠 E 直肠及乙状结肠正确答案E答案解析溃疡性结肠炎的病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。病变多自直肠开始逆行向近段发展。可累及全结肠甚至末端回肠。3、有关白血病的叙述，下列哪项是错误的？（）A Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病无Auer小体 C 慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 D 急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性 E 红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性正确答案A答案解析虽然90%以上的慢粒病人可出现Ph染色体，但也可见于粒、红、巨核及单核细胞等，其他干扰答案均为正确叙述。4、右小腿碾压伤后1周，肿胀明显，多处皮肤挫裂伤，有黏稠棕褐色分泌物，右足末稍血运好，皮温正常。X线检查：胫腓骨中下段粉碎性骨折，治疗原则为（）。A 切开复位，钢板内固定 B 切开复位，髓内针内固定 C 右下肢石膏绷带固定 D 清创，外固定，积极换药2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f1 E 清创换药，无需任何固定正确答案D答案解析暂无解析。5、关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误？（）A 并发严重的纤维化 B 并发支气管扩张和大咯血 C 并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳 D 巨大厚壁空洞直径大于5cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解 E 积极治疗两个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染正确答案A答案解析肺脓肿手术治疗适应征：肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小，或脓腔过大（5cm以上）估计不易闭合者；大咯血经内科治疗无效或危及生命；伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸、引流和冲洗疗效不佳者；支气管阻塞限制了气道引流，如肺癌。A项，并发严重的纤维化时再手术已经没有意义。6、H1受体阻断药对下列哪种病最有效？（）A 血清病高热 B 皮肤黏膜过敏症状 C 支气管哮喘 D 过敏性休克 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。7、体内药量按恒定的百分比消除是（）。A 消除速率常数 B 半衰期 C 消除率 D 一级消除动力学 E 零级消除动力学正确答案D答案解析一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。8、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难？（）A 高血压 B 房间隔缺损 C 肺源性心脏病 D 慢性缩窄性心包炎 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f2答案解析夜间阵发性呼吸困难是指患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫取坐位，重者可有哮鸣音，称为心源性哮喘，常见于冠心病、高血压、风心病和高原性心脏病等左心疾病，其中以高血压最常见。9、异位妊娠最常见的发生部位是在输卵管的（）。A 伞部 B 壶腹部 C 峡部 D 壶腹部与峡部连接部 E 间质部正确答案B答案解析异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，而输卵管妊娠的发生部位又以壶腹部最多。10、关于乳酸循环的叙述，错误的是（）。A 乳酸主要来自肌糖原分解 B 乳酸循环防止乳酸引起酸中毒 C 乳酸可作为肝脏糖异生的原料 D 运送乳酸经肾脏排出 E 乳酸循环是耗能的过程正确答案D答案解析暂无解析。11、颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是（）。A 小脑扁桃体疝 B 颞叶海马沟回疝 C 脑室系统出血 D 颅内压过低 E 脑血管意外正确答案A答案解析颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是发生了小脑扁桃体疝（枕骨大孔疝）。脑脊液放出过多过快可使各分腔间压力差增大，促使脑疝形成。12、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是（）。A 重症患者接受抗生素治疗时 B 重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时 C 重症患者接受胆碱能受体拮抗剂治疗时 D 重症患者接受激素治疗时 E 重症患者接受全胃肠道外营养治疗时正确答案C答案解析中毒性巨结肠时结肠病变广泛而严重，累及肌层与肠肌神经丛，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚，致急性结肠扩张，一般以横结肠为最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。乙酰胆碱促进肠蠕动，而胆碱能受体拮抗剂会加重肠麻痹，导致中毒性巨结肠。13、风湿性心脏炎最常受累的为（）。2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f3 A 左心房内膜 B 心包膜 C 左心瓣膜 D 右心瓣膜 E 右心房内膜正确答案C答案解析暂无解析。14、24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。诊断为（）。A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍（躁狂型）E 躯体疾病所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。15、丙酮酸脱氢酶复合体组成中，辅酶不包括（）。A FAD B TPP C NAD D HSCoA E NADP正确答案E答案解析暂无解析。16、根据国内标准，下述哪一项血红蛋白测定值可诊断为贫血？（）A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于150g/L正确答案B答案解析暂无解析。17、不属于宫颈淋巴的是（）。A 髂内淋巴结 B 闭孔淋巴结 C 髂外淋巴结 D 髂前淋巴结 E 腹主动脉旁淋巴结2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f4正确答案E答案解析宫颈癌淋巴结转移一级组包括宫旁、子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结；二级组包括腹股沟深浅淋巴结、腹主动脉旁淋巴结。18、男性，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外，下述哪一项试验最有助于诊断（）。A Finkelstein B Mills C Froment D Gaenslen E Dugas正确答案B答案解析暂无解析。19、关于重度妊娠高血压综合征的治疗，下列不适宜的是（）。A 解痉，镇静，防止抽搐 B 在解痉的基础上，扩容利尿 C 适时终止妊娠 D 严格控制钠盐入量，防止水肿加重 E 扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征患者应住院治疗，防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。不建议限制盐入量。20、下列哪项不是中毒型细菌性痢疾的临床表现（）。A 突然高热，频繁惊厥 B 迅速发生休克和呼吸衰竭 C 发病初期无明显的腹泻及脓血便改变 D 常有脑膜刺激征 E 多见于27岁的健壮儿童正确答案D答案解析中毒型细菌性痢疾患儿因细菌毒素作用发生微循环障碍，引起脑循环障碍脑组织水肿，发生频繁惊厥、呕吐、昏迷等脑实质受损的神经系统表现，往往没有明显脑膜受损的脑膜刺激征。21、条件反射是通过认识过程中哪个部分所获得的？（）A 学习 B 思维 C 感觉 D 知觉 E 记忆正确答案A2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f5答案解析暂无解析。22、女婴，2天，因高胆红素血症做血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体，其母的Rh血型可能是（）。A ocDEE B cCdee C ccDee D cCDEe E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。23、可以诊断胎儿窘迫的是（）。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110次/分 E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析A项，羊水度浅绿色，常见胎儿慢性缺氧，但不能诊断胎儿窘迫。B项，胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标，需进一步行监护，甚至OCT检查，不能作为诊断依据。C项，早期减速见于宫缩时胎头被压。D项，并不能说明为晚期减速，早期减速也可以。24、子宫内膜异位症常见的侵犯部位是（）。A 卵巢 B 脐 C 膀胱 D 肾 E 肺正确答案A答案解析暂无解析。25、急性胃炎的临床表现不包括（）。A 黄疸 B 消化道出血 C 呕吐 D 上腹痛 E 恶心正确答案A答案解析急性胃炎的临床表现有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等；重症可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克；轻症患者可无症状，仅在胃镜检查时发现。26、根据医疗机构管理条例的规定，下列说法中错误的是（）。A 未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f6 B 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 C 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 D 医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E 医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来，也可以妥善收藏起来正确答案E答案解析暂无解析。27、某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院的行为的性质属于（）。A 非法行医 B 超范围执业 C 正常医疗行为 D 特殊情况 E 开展新技术正确答案B答案解析医疗机构管理条例第二十七条规定：“医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。”因此该医院的行为属“超范围执业”。28、目前免疫缺陷病的治疗原则主要有（）。A 骨髓移植 B 基因治疗 C 输入Ig或免疫细胞 D 抗感染 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。29、降结肠癌最常见的临床表现是（）。A 贫血、黏液水肿 B 恶心、呕吐 C 大量频繁腹泻 D 排便习惯改变 E 便血正确答案C答案解析降结肠癌以浸润型为主，主要表现为局部症状，如频繁腹泻，一般无法触及肿物，易引起肠梗阻。升结肠癌以肿块型为主，主要表现为自身症状，如低热，消瘦、乏力等，一般容易触及肿块，不易引起肠梗阻。而排便习惯的改变为结肠癌所共有。30、SCL-90(90项症状核查表)属于（）。A 人格问卷 B 适应行为量表 C 精神症状评定量表 D 多项病态人格调查表 E 临床记忆量表2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f7正确答案C答案解析暂无解析。31、符合经典内分泌概念的激素是（）。A 生长抑素 B 泌乳素 C 胰高血糖素 D 肾素血管紧张素 E 促红细胞生成素正确答案B答案解析暂无解析。32、典型麻疹的出疹顺序是（）。A 先四肢，而颈部，渐至面部、躯干 B 先躯干、四肢，后手掌、足跖 C 先前胸、上肢，后背部、下肢 D 先耳后、发际，渐至面部、躯干、四肢，最后手心足心 E 先额部、面部，后四肢、躯干正确答案D答案解析暂无解析。33、医患之间信托关系的非陌生人关系特征,要求医师特别注意（）。A 平等对待患者 B 使用文明语言 C 保守患者秘密 D 遵守规章制度 E 恪守医德职责正确答案E答案解析暂无解析。34、肺炎支原体主要引起（）。A 小叶性肺炎 B 大叶性肺炎 C 脓胸 D 败血症 E 原发性非典型性肺炎正确答案E答案解析肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体。支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主，有时并发支气管肺炎，称为原发性非典型性肺炎。35、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）。A 心脑血管并发症2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f8 B 严重感染 C 严重电解质紊乱 D 尿毒症脑病 E 消化道大出血正确答案A答案解析心血管疾病是终末期慢性肾衰竭病人的主要死因，占了透析病人总死亡率的50%，其中心力衰竭和冠心病最为重要。而且，透析病人缺血性心脏病及心源性猝死的发病率也高于非尿毒症的病人。36、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C B组溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 绿脓杆菌正确答案D答案解析暂无解析。37、关于原核RNA聚合酶叙述，下述哪项正确?（）A 原核RNA聚合酶有3种 B 由4个亚基组成的复合物 C 全酶中包括1个因子 D 全酶中包括2个因子 E 全酶中包括1个因子正确答案C答案解析催化转录作用的RNA聚合酶（RNApol）全称为DNA指导的RNA聚合酶。原核生物RNApol高度保守，在组成和功能上都很相似。Ecoli的RNApol全酶由5个亚基组成，即2。故本题答案为C项。38、下列哪项是结核病灶清除术最主要的目的？（）A 避免使用有肝损害的抗结核药 B 缩短疗程，提高疗效，减少合并症 C 彻底去除病灶 D 稳定关节 E 减轻全身中毒症状正确答案B答案解析暂无解析。39、各种酶都具有其最适pH值，其特点是（）。A 大多数酶活性的最适pH曲线为抛物线形 B 在生理条件下同一细胞酶的最适pH均相同 C 最适pH一般即为该酶的等电点 D 最适pH时该酶活性中心的可解离基团都处于最适反应状态 E 最适pH时酶分子的活性通常较低2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f9正确答案D答案解析暂无解析。40、下列属于淋巴器官是（）。A 骨髓 B 胸腺 C 扁桃体 D 脾脏 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。41、女，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周。Hb82g/L，WBC45109/L，血小板251099/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型应为（）。A M2 B M3 C M4 D M1 E M5正确答案A答案解析暂无解析。42、不符合乳腺囊性增生病的是（）。A 2540岁妇女多见 B 可以发生癌变 C 常见于两侧乳房 D 与内分泌功能失调有关 E 基本病变是乳腺腺泡的增生正确答案E答案解析暂无解析。43、体现医师克己美德的做法是（）。A 风险大的治疗尽量推给别人 B 点名手术无论大小能做多少就做多少 C 只要是对病人有利的要求有求必应 D 只要是病人的要求有求必应 E 对病人有利而又无损自我利益的才去做正确答案C答案解析暂无解析。44、关于心身疾病的阐述下列哪一项是错误的？（）2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f10 A 以躯体症状为主的 B 主要由情绪因素引起的 C 与自主神经系统有关 D 以精神症状为主要病理 E 发病前存在心理社会因素正确答案D答案解析暂无解析。45、下列哪项为医德理论修养直接解决的矛盾?（）A 对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多 B 有没有克服困难的医德意志 C 有没有坚定的医德信念 D 是否情愿去做合乎医德要求的事 E 医德知与行能否统一正确答案A答案解析暂无解析。46、关于同工酶的叙述，正确的是（）。A 催化相同化学反应且结构相同的一组酶 B 催化不同化学反应而结构相同的一组酶 C 催化相同化学反应且理化性质相同的一组酶 D 催化相同化学反应且免疫学性质相同的一组酶 E 催化相同化学反应而结构、理化性质、免疫学性质不同的一组酶正确答案E答案解析暂无解析。47、有关早期食管癌的叙述，不正确的是（）。A 常无明显临床症状 B 可以是粘膜内癌 C 可以是粘膜下癌 D 可以是原位癌 E 可以侵及浅肌层正确答案E答案解析早期食管癌常无临床症状，包括原位癌、粘膜内癌和粘膜下癌，均无淋巴结转移，但侵及肌层的癌则为中晚期食管癌。故本题答案为E项。48、各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是（）。A aa3bc1cO2 B ba3ac1cO2 C c1a3bacO2 D bc1caa3O22023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f11 E bcc1aa3O2正确答案D答案解析细胞色素是一类以铁卟啉为辅基的蛋白质，在生物氧化反应中，其铁离子可在Fe2+和Fe3+之间转变而传递电子。49、青春期女性出现阴道流血，首先需排除的是（）。A 生殖器官肿瘤 B 妊娠相关疾病 C 阴道炎症 D 盆腔炎症 E 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血正确答案E答案解析青春期少女出现阴道流血，多为无排卵性功血。50、小儿麻疹的临床特点不正确的是（）。A 发热、咳嗽、流涕 B 眼结膜炎 C 口腔有麻疹黏膜斑 D 玫瑰色斑丘疹 E 疹退后无色素沉着正确答案E答案解析小儿麻疹皮疹的特点是，发热34天后出皮疹，最先出于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额部、躯干和四肢，疹型是玫瑰色斑丘疹，逐渐加深呈暗红色，融合成片，疹间可见正常皮肤，持续34天后按出疹顺序消退，疹退后皮肤有糠麸样脱屑及棕色色素沉着。51、关于输血的原则，错误的是（）。A 必须保证ABO血型相合 B 输同型血经交叉配血试验，主、次侧均不凝集为首选 C 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液 D AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E 反复输血的病人必须保证Rh血型相合正确答案C答案解析输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆凝集。紧急情况下，交叉配血次侧凝集（即供血者的血清与受血者的红细胞发生凝集反应）可进行少量、缓慢输血。因为供血者少量血清缓慢输入受血者体内时，其血清中的凝集素被受血者大量血液稀释，其效价较低而不致引起受血者的红细胞发生凝集。O型血的红细胞膜上不含凝集原，但其血清中含有抗A和抗B的凝集素，当其他型血液输给O型者时，他们红细胞（含A或B或A和B凝集原）将与O型者血清中的凝集素发生凝集反应。故O型血者不能接受其他血型者的血。52、对强迫症有特殊效果的是下述哪种药物？（）A 多塞平 B 氯氮平 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 氯丙眯嗪2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f12正确答案E答案解析暂无解析。53、男性，26岁。左上肢外层位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，肩部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍，最可能的诊断是（）。A 左肩关节前脱位 B 左肩关节后脱位 C 左肩软组织损伤 D 肱骨外科颈骨折 E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案D答案解析肩部外伤后疼痛及功能障碍，肩稍下方即肱骨外科颈处有明显压痛，应想到肱骨外科颈骨折可能。如有异常活动可肯定诊断。如无可查一下有无轴心痛也能协助诊断。当然摄取肱骨上段包括肩关节的正侧位片可明确诊断。肩外形饱满可除外肩关节脱位。54、脉压增宽，伴有毛细血管搏动，提示（）。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。55、伤寒病人发病第1周内，分离病原菌应采取的标本是（）。A 血液 B 尿液 C 粪便 D 呕吐物 E 脑脊液正确答案A答案解析伤寒杆菌随污染食物进入消化道后，在小肠繁殖增生。细菌穿透肠粘膜上皮细胞到达肠壁固有层，迅速为区域淋巴组织的巨噬细胞吞噬并在胞浆内继续繁殖。部分病菌可逸出局部淋巴组织，通过淋巴液进入血循环，此为原发菌血症（一般在摄入病菌后24-72小时即可发生）。伤寒杆菌被单核巨噬细胞吞噬后继续增殖，并随淋巴、单核细胞散布至全身。病菌再次进入血液，此时相当于病程第1周。患者处于持续菌血症状态，血培养阳性率可达80%。56、下列无需注销执业医师注册的是（）。A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师中止执业活动满二年 E 医师受吊销医师执业证书的行政处罚正确答案C2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f13答案解析参见执业医师法第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(一)死亡或者被宣告失踪的；(二)受刑事处罚的；(三)受吊销医师执业证书行政处罚的；(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；(五)中止医师执业活动满二年的；(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。57、女性，55岁，患高血压病2年多，常头痛、头晕，睡眠困难，记忆力下降，情绪不稳，烦躁。其诊断首先应考虑是（）。A 神经衰弱 B 神经衰弱综合征 C 焦虑症 D 睡眠障碍 E 抑郁症正确答案B答案解析暂无解析。58、对于地西泮的叙述，哪一项是错误的？（）A 口服治疗量对呼吸和循环影响小 B 肌内注射吸收慢而不规则 C 较大剂量易引起全身麻醉 D 可用于治疗癫痫持续状态 E 其代谢产物也有生物活性正确答案C答案解析暂无解析。59、不属于用问卷法进行测验的为（）。A 明尼苏达多项人格调查表 B 主题统觉测验 C 艾森克人格问卷 D 卡格尔16项人格因素问卷 E 精神症状自评量表正确答案B答案解析暂无解析。60、下列补体成分中分子量最大的是（）。A C3 B C4 C C1q D C5 E C8正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f14的方框涂黑。）1、符合细胞水肿的描述是（）。A 细胞浆内出现大小不等的圆形空泡 B 线粒体、内质网无明显改变 C 细胞膜上的钠泵受损 D 原因消除，不能恢复正常 E 主要由病毒感染引起正确答案C答案解析暂无解析。2、外周血管痉挛性疾病应选用（）。A 异丙肾上腺素 B 山莨菪碱 C 酚妥拉明 D 普萘洛尔 E 间羟胺正确答案C答案解析暂无解析。3、肝脂肪变性时，其病理变化是（）。A 肝脏缩小，表面有颗粒 B 肝脏苍白，无血色 C 肝增大，色淡黄 D 肝脏分叶增多 E 肝脏质地软，边缘锐正确答案C答案解析暂无解析。4、普氏立克次体主要引起（）。A Q热 B 流行性斑疹伤寒 C 肠伤寒 D 地方性斑疹伤寒 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。5、庆大霉素对下列何种感染无效？（）A 大肠埃希菌致尿路感染 B 肠球菌心内膜炎 C 结核性脑膜炎2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f15 D 革兰阴性菌感染的败血症 E 口服用于肠道感染或肠道术前准备正确答案C答案解析暂无解析。6、医患关系中的“患”是指（）。A 就诊病人 B 病人亲属 C 做体检的健康人 D 到医院进行咨询的人 E 以上都是正确答案E答案解析医患关系是维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，“患”首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导，其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。7、苯丙酮尿症患儿最突出的临床表现是（）。A 惊厥 B 智能发育落后 C 肌张力增高 D 毛发皮肤色泽变浅 E 尿和汗液有鼠臭味正确答案B答案解析苯丙酮尿症临床表现为智力低下，惊厥，皮肤白嫩，毛发黄，尿有“鼠尿”样气味。最突出的临床表现是智能发育落后。但是早期进低苯丙氨酸饮食，脑损伤减少，智力可达到正常水平。8、下列哪项是不直接参与型变态反应性血管炎的细胞？（）A 嗜碱粒细胞 B 肥大细胞 C 中性粒细胞 D 血小板 E Th细胞正确答案E答案解析暂无解析。9、患者有风湿病病史，检查：心前区可闻及舒张期及收缩期杂音，左心室、左心房扩大，双肺闻及湿啰音，可能的诊断是（）。A 慢性风湿性心脏病 B 慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄 C 慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全 D 慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全伴左心功能不全 E 慢性风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄及关闭不全，伴左心功能不全正确答案D2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f16答案解析暂无解析。10、患者男性，65岁，因肺癌行右下肺叶切除，术后送重症监护室，胸腔闭引流通畅。术后2小时观察引流血性液约400ml左右，患者血压100/70mmHg，心率102次/分，此时最佳的处理措施为（）。A 视引流量增加输液、输血量 B 大量止血药物使用 C 增加抗生素用量，防止感染 D 重返手术室手术止血 E 高半坐卧位保持引流通畅正确答案D答案解析典型的术后出血病案，每小时出血量超过100ml出现早期休克的临床表现，可辅助性床头拍胸片，如片示“胸腔积液”则术后出血诊断确立，需再次手术止血。故本题答案D项。11、以下描述不符合炎症介质的是（）。A 可引起组织增生 B 可具有趋化作用 C 可引起血管通透性增加 D 可引起血管扩张 E 可引起发热和疼痛正确答案A答案解析急性炎症反应中许多致炎因子并不直接作用于局部组织，而主要是通过内源性化学因子的作用而导致炎症，故又称之为炎症介质，其作用为血管扩张、血管通透性升高、趋化作用、发热、疼痛和组织损伤。12、患者，男，52岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解。白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感。自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）。A 劳力性心绞痛 B 初发型心绞痛 C 恶化型心绞痛 D 变异型心绞痛 E 梗死后心绞痛正确答案D答案解析D项，患者夜间频发心前区闷胀，药物治疗疗效差，发作时ST段抬高，可诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛发作特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显，发作时心电图出现相应导联ST段抬高。A项，劳力性心绞痛发作时心电图表现为ST段水平或下斜型压低。B项，初发型心绞痛指过去未发生过心绞痛或心梗，心绞痛时间一般未到1个月，多因劳累诱发，夜间无发作。C项，恶化型心绞痛指原为稳定型心绞痛，在3个月内疼痛的频率、程度、时限、诱发因素经常变动，进行性恶化。此型心绞痛发作也为劳累诱发，心电图发作时表现为ST段压低。E项，梗死后心绞痛是指急性心梗发生1个月内又出现的心绞痛，多提示随时有再发心梗的可能。该患者既往无心梗病史，故除外。13、男性，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）。A X线片 B 透视 C CT D 核素骨扫描 E 肌电图2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f17正确答案C答案解析患者中年男性，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退。首先考虑诊断腰椎间盘突出合并神经根受压（腰5神经或骶1神经）。单纯x线片、透视不能直接反映是否存在椎间盘突出。CT和MRl可显示骨性椎管形态、黄韧带是否增厚及椎间盘突出的方向、大小等，最有诊断价值，但必须结合临床表现。核素骨扫描用于诊断肿瘤骨转移。肌电图对腰椎间盘突出症的诊断没有意义。14、心源性脑栓塞时，栓塞多发生的部位是（）。A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉 E 基底动脉正确答案B答案解析心源性脑栓塞是指来自心脏的栓子阻塞脑的动脉血管所致，脑栓塞多发生在大脑中动脉，特别是豆纹动脉，这与其解剖特点有关。选项中的其他动脉均少见栓塞。故本题答案为B项。15、关于生长激素作用的叙述，错误的是（）。A 加速蛋白质的合成 B 促进脂肪的合成 C 生理水平可加强葡萄糖的利用 D 过量时可抑制葡萄糖的利用 E 促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖正确答案B答案解析暂无解析。16、患者18岁，发热病3天后体重下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，应考虑诊断为（）。A 感染中毒性脑病 B 急性黄疸型肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。17、男性，20岁，胆囊切除、胆总管引流术后，引流处拔管后胆汁外流。此病变应诊断为（）。A 糜烂 B 溃疡 C 机化 D 瘘管 E 窦道正确答案D2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f18答案解析暂无解析。18、长期应用糖皮质激素，突然停药不会引起（）。A 肾上腺皮质功能亢进 B 肾上腺皮质功能不全 C 肾上腺危象 D 原病复发或恶化 E 肾上腺皮质萎缩正确答案A答案解析暂无解析。19、脊髓颈膨大横贯性损害引起（）。A 截瘫 B 双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫 C 四肢中枢性瘫 D 单瘫 E 偏瘫正确答案B答案解析暂无解析。20、对肠道杆菌共同特性不包括（）。A 鉴别依据生化反应 B 均为条件致病菌 C 均为G-杆菌 D 鉴别依据抗原构造 E 均含有菌体（O）抗原正确答案B答案解析暂无解析。21、下列痈的处理方法中，错误的是（）。A 中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗 B 切口应超出炎症范围 C 切开至皮肤全层 D 尽量剪除坏死组织 E 唇痈不宜切开正确答案C答案解析痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。治疗方法：应充分休息、加强营养，使用镇静药，合理选用敏感的抗菌药物。如有糖尿病，应给予恰当治疗。全身症状不重和初期红肿阶段，局部治疗与疖相同。如红肿范围大、中央部坏死组织多，或全身症状重，应及时做手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用“+”、“+”或“川”形切口。切口应超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪除坏死组织，亦有直接做痈切除术者，伤口以纱布或碘仿纱填塞。每日换药，并充分引流，如创面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。故本题答案C项。22、钩端螺旋体病洪水型的传染源是（）。2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f19 A 牛 B 猪 C 鼠 D 犬 E 兔正确答案B答案解析暂无解析。23、肠道内在神经系统的不正确叙述是（）。A 包括粘膜下神经丛和肌间神经丛 B 含有无数的神经元和神经纤维 C 外来神经进入胃肠壁后，通常不与内在神经元发生突触联系 D 肠道内在神经系统可完成局部反射 E 是一个完整的相对独立的系统正确答案C答案解析暂无解析。24、对于苯妥英钠的叙述，错误的是（）。A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。25、房室延搁的生理意义是（）。A 使心室肌不会产生完全强直收缩 B 增强心肌收缩力 C 使心室肌有效不应期延长 D 使心房、心室不会同时收缩 E 使左、右心室同步收缩正确答案D答案解析房室交界区细胞的传导性很低，其中又以结区为最低（0.02ms）。兴奋在房室交界区传导速度缓慢，因此兴奋由心房传至心室要经过房室延搁。由于房室延搁，使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后，而不会发生心房和心室的收缩在时间上重叠的现象。这对于心室的充盈和射血是十分重要的。26、下列哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因？（）A 血液病 B 高血压 C 脑动脉粥样硬化 D 先天性颅内动脉瘤2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f20 E 脑血管畸形正确答案D答案解析暂无解析。27、女，41岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.7109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.31012/L。本例最可能诊断是（）。A 结核性腹膜炎 B 原发性腹膜炎 C 癌性腹膜炎 D 巨大卵巢囊肿 E 急性肝炎正确答案A答案解析患者有午后低热、夜间盗汗的结核中毒表现，查体腹壁柔韧感，有腹水，且腹水为渗出性，淋巴细胞增多，考虑结核性腹膜炎。28、牛痘苗的发明应功归于（）。A Jenner B 北里 C Koch D Pasteur E Burnnet正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪项为伤寒病理学的主要特点？（）A 心肌坏死 B 小血管内皮细胞肿胀 C 骨髓受抑制 D 全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应 E 肝细胞广泛坏死正确答案D答案解析暂无解析。30、可被Ca2+激活的是（）。A PKA B PKC C PKG D G蛋白 E RTK正确答案B2023年重庆渝北区古路中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：277d86d0e9e080d344a51fe36dd2a09f21答案解析PKC即Ca2+依赖性蛋白激酶，可被Ca2+激活。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.细胞水肿B.玻璃样变C.黏液变性D.淀粉样变E.脂肪沉积（脂肪变性）1虎斑心属于（）。正确答案E答案解析肝淤血时，小叶中央区缺氧较重，该处肝细胞常发生脂肪变性。缺氧、中毒时心肌发生弥漫性脂肪变性。在严重贫血时，心内膜下和乳头肌部分心肌细胞发生脂肪变性呈黄色，未发生脂肪变性的心肌呈红色，两者排列形成虎皮斑纹状，故称虎斑心2病毒性肝炎肝细胞气球样变属于（）。正确答案A答案解析病毒性肝炎时，肝细胞重度水肿，整个细胞变圆如气球，故称气球样变。肉眼见器