水泥检测委托协议书.doc

广州开发区广州市萝岗区建 设 工 程 质 量 检 测 中 心水泥检测委托协议书委托编号：SNW委托单位工程代号工程名称监督编号一式三联：白联交检测单位存档；黄联为业务流转单；红联交委托单位留存作取报告凭证。检测性质常规见证检验 监督见证检验 监督执法抽检 普通送检委托日期样品状态正常 异常保密等级一般 特殊付款方式支票 现金 预付扣费委托人签名见证人签名监督单位开发区站 其他_电话电话监督员检测费用样 品 信 息检测依据：GB/T17671-1999、GB/T1346-2011、GB/T1345-2005、GB175-2007样品编号SNY工程部位出厂编号检测项目常规物理性能检测仅做安定性检验批量 ( t )出厂日期厂家（牌号） （请填写xxx厂家 xx牌）水泥品种硅酸盐水泥GB175-2007 （P. P.）普通硅酸盐水泥GB175-2007 （P.O）粉煤灰硅酸盐水泥GB175-2007 （P.F）矿渣硅酸盐水泥GB175-2007 （P.S P.S.A P.S.B）火山灰质硅酸盐水泥GB175-2007（P.P）复合硅酸盐水泥GB175-2007（P.C）强度32.532.5R42.542.5R52.552.5R 备注请提供水泥出厂合格证/检验单（清晰复印件亦可）受理人说明：1、委托方确认检测项目、保证所提供样品和资料的真实性，本委托单涂改无效；杆改者需签名确认；2、见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负法律责任；3、本中心保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密；4、本中心地址：广州开发区东区骏功路9号 邮编：510530 电话：82253525 (试验结果查询) 82265110(送检咨询) 传真：82264604