2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+）。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞5000106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。应考虑为（）。A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑炎 C 化脓性脑膜炎合并脑脓肿 D 结核性脑膜炎合并脑积水 E 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是紫外线对DNA的损伤的主要机制？（）A 磷酸二酯键断裂 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体，最易形成TT二聚体。3、主要来源于糖皮质激素的代谢产物是（）。A 11-酮类固醇 B 17-酮类固醇 C 11-羟类固醇 D 17-羟类固醇 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。4、肝硬化患者最严重的并发症是（）。A 肝肾综合征 B 自发性腹膜炎 C 低钙血症 D 低钠血症 E 肝性脑病2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d3096281正确答案E答案解析肝硬化患者最严重的并发症是肝性脑病，最危险的并发症是消化道大出血。5、女性，55岁，患高血压病2年多，常头痛、头晕，睡眠困难，记忆力下降，情绪不稳，烦躁。其诊断首先应考虑是（）。A 神经衰弱 B 神经衰弱综合征 C 焦虑症 D 睡眠障碍 E 抑郁症正确答案B答案解析暂无解析。6、患者，男，67岁，平素体健，被车撞伤，左髋部肿痛。拍片提示：左股骨颈头下型骨折，治疗首选（）。A 空心钉内固定 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 下肢皮牵引 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析患者为股骨颈骨折头下型，由于股骨头的供血几乎完全中断，因此是最易并发股骨头坏死的类型，患者为老年人，考虑临床愈合较难，故治疗应首选人工股骨头置换术。7、下列抗结核药物，不属于杀菌剂的是（）。A 利福平 B 异烟肼 C 吡嗪酰胺 D 乙胺丁醇 E 链霉素正确答案D答案解析常用抗结核药物中，乙胺丁醇和对氨基水杨酸属于抑菌药，其他为杀菌药。8、不侵犯中枢神经系统的病毒是（）。A 单纯疱疹病毒 B 水痘带状疱疹病毒 C 狂犬病病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 人乳头瘤病毒正确答案E答案解析人乳头瘤病毒（HPV）主要侵犯人的皮肤与黏膜，引起疣、喉乳头瘤等增生性病变；常通过性接触导致尖锐湿疣，并与宫颈癌密切相关。9、患儿，女，11月，咳嗽5天，喘4天。查体：体温37，鼻扇（+），双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软。血化验：白细胞2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d309628211109/L。胸部正位片：双肺纹理增强，双肺通过度增加。该患者初步诊断为（）。A 急性支气管炎 B 支气管哮喘 C 喘息性支气管炎 D 急性毛细支气管肺炎 E 肺炎伴心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。10、关于蛋白质四级结构的叙述，正确的是（）。A 一定有多个不同的亚基 B 亚基的种类，数目都不定 C 一定有种类不同，而数目相同的亚基 D 一定有多个相同的亚基 E 一定有种类相同，而数目不同的亚基正确答案A答案解析暂无解析。11、在类风湿性关节炎的临床特征中，下列不符合的是（）。A 远端指间关节肿痛 B 近端指间关节肿痛 C 四肢关节对称性肿痛 D 掌指关节肿痛 E 腕关节肿痛正确答案A答案解析暂无解析。12、在人体实验中，医务人员应遵循的道德原则不包括（）。A 以维护和增进人类的健康为目的 B 以大量、充分、可靠的动物实验为基础 C 以受试者知情同意为前提 D 必须经上级部门或伦理委员会批准才能启动 E 实验中未给受试者带来危害的情况下，受试者不能退出实验正确答案E答案解析暂无解析。13、支气管扩张的典型临床表现为（）。A 慢性咳嗽，痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音 B 慢性咳嗽，咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿啰音 C 慢性咳嗽，咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音 D 慢性咳嗽，咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音 E 慢性咳嗽，咳铁锈色痰，高热，病变部位可有干、湿啰音2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d3096283正确答案D答案解析A项，为肺癌的典型表现；B项，为慢性支气管炎的典型表现；C项，为肺脓肿的典型表现；E项，为大叶性肺炎肺炎链球菌感染的典型表现。14、嘌呤环中的N7来自（）。A Asp B Ala C Gln D Glu E Gly正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项是抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素？（）A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。16、具有调理作用的补体成分是（）。A C2b B C3b C C3a D C4a E C5b正确答案B答案解析暂无解析。17、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是（）。A 扩张的左心房压迫喉返神经 B 扩张的右心房压迫喉返神经 C 扩张的主动脉压迫喉返神经 D 扩张的肺动脉压迫喉返神经 E 扩张的左右心房压迫喉返神经正确答案D答案解析暂无解析。18、在下述双链DNA序列(仅列出其中一条链序列)中不属于完全回文结构的是（）。2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d3096284 A AGAATTCT B TGAATTCA C GGAATTCC D CGTTAAGC E AGATATCT正确答案D答案解析重组DNA技术中常用的限制性内切核酸酶为类酶，大部分类酶识别DNA位点的核苷酸序列呈二元旋转对称，通常称这种特殊的结构顺序为回文结构。19、人的心理实质是（）。A 心脏的功能 B 思维的结果 C 脑的机能 D 个性的反映 E 对事物整体属性的反映正确答案C答案解析暂无解析。20、8岁女孩，浮肿4天，尿色如浓茶，伴头昏眼花，一过性失明，血压170/120mmHg，尿常规、蛋白（+），RBC2030/HP，颗粒管型01/HP。考虑为（）。A 急性肾炎 B 急性肾炎合并高血压 C 急性肾炎合并高血压脑病 D 急进性肾炎 E 急性肾炎合并心衰正确答案C答案解析暂无解析。21、麻疹传染期为（）。A 接触麻疹后7天至出疹后5天 B 接触麻疹后5天至出疹后7天 C 接触麻疹后3天至出疹后5天 D 接触麻疹后14天至出疹后10天 E 接触麻疹后5天至出疹后5天正确答案A答案解析暂无解析。22、肺通气与血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气与血流比值增大表明（）。A 解剖无效腔增大 B 肺内气体交换障碍 C 解剖性动.静脉短路 D 功能性动.静脉短路2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d3096285 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析暂无解析。23、完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项？（）A V1呈QS型，QRS0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波 B PR间期0.20秒 C V1呈rsR型，QRS0.12秒。V5、V6R波增宽 D 心电轴左偏 E 心电轴右偏正确答案A答案解析完全性左束支传导阻滞的典型心电图为：V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形，QRS0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波。B项，PR间期0.20秒，提示度房室传导阻滞。C项，V1呈rsR型，QRS0.12秒，V5、V6R波增宽，为完全性右束支传导阻滞心电图表现。24、男性，50岁，8月10日来诊。10小时来腹泻共20多次，稀水便，继之吐45次，腹痛，不发热。查体：BP 90/60mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。本病人最可能的诊断是（）。A 急性菌痢 B 霍乱 C 急性胃肠炎 D 胃肠型食物中毒 E 中毒型菌痢正确答案B答案解析暂无解析。25、女性，46岁，全身乏力，嗜睡，少言，动作缓慢，畏寒，体温低于正常，皮肤干燥、增厚、粗糙，呈非凹陷性浮肿，智力、记忆力减退，听觉减退，步态不稳，共济失调，幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍，其治疗措施哪一项是错误的？（）A 防止感染 B 甲状腺素治疗 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药正确答案C答案解析暂无解析。26、14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，时而自食墙皮或泥块，皮肤粘膜渐苍白，肝脾轻度肿大，Hb60g/L，RBC3.51012/L。最可能是（）。A 生理性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d3096286正确答案C答案解析患儿14个月，单纯牛奶稀粥喂养，存在铁摄入量不足。2个月腹泻不愈，存在铁吸收不良。症状面色苍白、异食癖、肝脾大，Hb60g属中度贫血，Hb减少RBC减少，最可能是营养性缺铁性贫血。鉴别生理性贫血：年龄在23个月时仅发生轻度贫血。巨幼细胞性贫血，HbRBC。再生障碍性贫血无肝脾肿大。27、医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当（）。A 在1h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 B 在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 C 在4h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 D 在6h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 E 在8h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告正确答案B答案解析突发公共卫生事件应急条例第三章第二十条规定：“突发事件监测机构、医疗、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九规定情形之一的，应当在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2h内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。”28、预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是（）。A 坚持甲状腺素替代治疗 B 水摄入量不宜过多 C 禁用镇静、安眠药 D 增强免疫力 E 避免过度劳累正确答案A答案解析甲状腺功能减退症一经确诊即需终身依赖甲状腺激素替代治疗，疗效较好，大多数病人经过治疗能生活话自理及坚持工作。因此，在治疗中不能自行停药或减量，并积极预防应擞（寒冷、感染、手术、外伤）状态发生。预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺素替代治疗。29、胰岛素的主要作用是调节（）。A 糖代谢 B 蛋白质代谢 C 脂肪代谢 D 水、盐代谢 E 维生素代谢正确答案A答案解析暂无解析。30、下列哪项是医师在执业活动中享有的权利?（）A 爱岗敬业，努力工作 B 尊重患者隐私权 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 努力钻研业务，及时更新知识 E 宣传普及卫生保健知识正确答案C2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d3096287答案解析医师法规定，医师在职业活动中具有以下7项权利：执业活动、必备条件、学术活动、继续教育、遵严安全、福利待遇和民主管理。31、提示室性心动过速的特征性心电图改变是（）。A QRS波群电交替 B 室性融合波 C P波与QRS波群传导比例为1:2 D QRS波群至逆传P波的时间0.01秒 E 心动过速由房性期前收缩诱发正确答案B答案解析室性心动过速心室率通常为100250次/min，其心电图的特点为：3个或以上的室性期前收缩连续出现；QRS波群宽大畸形，时限超过0.12秒；ST-T方向与QRS波群主波方向相反；P波与QRS波群无同定关系，形成房室分离；心室夺获与室性融合波。室性融合波的QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间，也就是介于正常和室早之间的QRS波形，是室速的特征性表现。32、下列关于肝脏解剖正确的叙述是（）。A 胆囊管汇合于右肝管 B 胆囊管汇合于肝总管 C 胆囊管汇合于左肝管 D 胆囊管汇合于Vater壶腹部 E 胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管正确答案B答案解析暂无解析。33、瘤细胞间变多见于下述哪一种肿瘤？（）A 囊腺瘤 B 腺癌 C 腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤正确答案B答案解析暂无解析。34、新生儿败血症，我国最常见的病原菌是（）。A 葡萄球菌 B 大肠杆菌 C B群链球菌 D 克雷白杆菌 E 念珠菌正确答案A答案解析暂无解析。35、下列哪项不会引起病理性自身免疫应答（）。2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d3096288 A 隐蔽抗原的释放 B 经改变的自身抗原 C 免疫球蛋白 D 非特异免疫细胞刺激剂 E 交叉抗原正确答案C答案解析暂无解析。36、患者，男，30岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。查体：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。首先考虑的是（）。A 颈椎病 B 急性多发性神经根炎 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 脊髓肿瘤正确答案D答案解析周期性瘫痪以青年男性多见，表现为发作性的四肢、颈部骨骼肌弛缓性瘫痪，不伴疼痛、呼吸、吞咽、咀嚼、发音等障碍，眼球运动不受侵犯；发作时伴有血清钾的改变，以低钾型常见，持续2472小时。高糖饮食、寒冷、过劳、饮酒易诱发。37、急性硬膜外血肿的出血来源包括以下各项，除了（）。A 脑膜中动脉及其分支损伤 B 矢状窦或横窦损伤 C 筛前动脉损伤 D 桥静脉损伤 E 脑膜前动脉损伤正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现？（）A 便隐血阳性 B 腹痛剧烈而持续 C 腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D 移动性浊音阳性或腹穿有血性液体 E 呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液正确答案E答案解析呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时，多数呕吐物为棕褐色或血性。39、下列骨肉瘤的典型临床表现，不包括（）。A 多见于年轻人 B 好发于骨骺生长活跃部位 C 骨膜下三角形新生骨（Codman三角）D 为一密度减低的阴影，病灶内有钙化斑点或絮状斑片2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d3096289 E 早期肺转移正确答案D答案解析D项不是骨肉瘤的X线片所见，是软骨肉瘤的X线片所见。骨肉瘤X线片所见为长骨干骺端边界不清的骨破坏，有骨膜反应，除可见Codman三角外还有“日光射线”形态。40、关于结核菌素试验，错误的是（）。A 属于迟发型超敏反应 B 细胞免疫功能低下的结核患者可表现为阴性结果 C 阳性结果表示有活动性结核 D 用于判断卡介苗接种后的免疫效果 E 可用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能正确答案C答案解析感染结核分枝杆菌后机体可产生有菌免疫。结核分枝杆菌为胞内寄生菌，机体抗结核免疫主要依赖细胞免疫。结核菌素试验用以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力，强阳性表示可能有活动性结核，阳性可表示接种卡介苗成功或已感染过，对结核有一定免疫力。41、哺乳期妇女避孕应在产后（）。A 6周 B 8周 C 10周 D 12周 E 14周正确答案A答案解析哺乳期妇女虽未行经，已有排卵可能，故在产后6周有性生活后即应开始避孕。42、腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是（）。A 结肠 B 十二指肠球部 C 胃 D 回肠 E 空肠正确答案B答案解析十二指肠球部破裂时由于其后方有胰腺等器官的保护，肠内容物不能立即进入腹腔，所以腹膜炎症状出现较晚。43、肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（）。A 门静脉、肝静脉、肝胆管 B 门静脉、肝动脉、胆总管 C 门静脉、肝动脉、肝静脉 D 门静脉、肝动脉、肝胆管 E 肝静脉、肝胆管、门静脉正确答案D2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d30962810答案解析暂无解析。44、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪（）。A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断受体 D 可阻断受体 E 可阻断M受体正确答案C答案解析氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时，甩肾上腺素后仅表现效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。45、女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺肿大，伴双侧叶结节，经丙硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT3、FT4、正常，应采用下列哪一项治疗（）。A 加用甲状腺素片 B 手术治疗 C 继续原治疗 D 加大丙硫氧嘧啶用量 E 减少丙硫氧嘧啶用量正确答案B答案解析甲亢手术指征：继发性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者；妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，应考虑手术治疗，并可以不终止妊娠。46、男性，32岁，l7岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25岁时出现癫痫大发作，27岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂人砸东西，时有自言自语，随地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查体：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超呈轻度结节性硬化。该病人诊断为（）。A 癫痫所致精神障碍 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 肝豆状核变性所致精神障碍 E 匹克病正确答案D答案解析暂无解析。47、医师在执业活动中，有下述行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，除哪一项外？（）A 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的 E 未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的正确答案D2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d30962811答案解析不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的应受到相应的处罚，在规定范围内可以使用以上药物。48、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是（）。A 静脉注射维拉帕米 B Valsalva动作 C 直流电复律 D 置入起搏器 E 射频消融术正确答案C答案解析C项，阵发性室上速发作时，其频率可达150250次/min，可显著加重左心衰，甚至出现心脏猝死，应立即给予同步直流电复律。其指征为：阵发性室上速伴严重心绞痛、低血压、充血性心衰时，应立即行电复律治疗。E项，射频消融术是根治室上速的方法，为有创治疗，急性左心衰时不宜进行。49、当细胞外Ca2+浓度降低时主要引起心肌（）。A 收缩降低 B 舒张增快 C 收缩增强 D 舒张减慢 E 传导增快正确答案A答案解析暂无解析。50、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是（）。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外，其特点为生命体征紊乱出现早，意识障碍出现较晚，患者早期可突发呼吸骤停而死亡，正确答案是E项。51、治疗肺炎支原体肺炎宜选用（）。A 青霉素 B 头孢呋辛 C 阿米卡星（丁胺卡那霉素）D 红霉素 E 链霉素正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎临床上首选红霉素，无效选利福平。肺炎链球菌肺炎首选青霉素，头孢呋辛和阿米卡星（丁胺卡那霉素）用于治疗细菌感染，链霉素为=线抗结核药。52、某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症，应给Rh-母亲注射（）。2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d30962812 A 抗Rh抗体 B Rh抗原 C 免疫抑制剂 D 免疫增强剂 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。53、用于胃切除后引起的缺铁性贫血（）。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。54、治疗单纯性肾病的首选药物是（）。A 甲基泼尼松龙 B 环孢菌素A C 泼尼松 D 环磷酰胺 E 霉酚酸酯正确答案C答案解析暂无解析。55、不属于萎缩的器官是（）。A 高血压病的肾脏 B 肾结核的肾脏 C 慢性肾小球肾炎的肾脏 D 肾盂积水的肾脏 E 动脉粥样硬化症的肾脏正确答案B答案解析肾结核的肾脏不属萎缩器官，其余几项。引起的肾改变均属萎缩性病变。56、孕妇生殖道感染治疗的首选药物是（）。A 红霉素 B 多西环素 C 青霉素 D 氧氟沙星 E 阿莫西林2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d30962813正确答案A答案解析治疗生殖道感染：非孕妇首选多西环素、氧氟沙星；孕妇首选红霉素，不耐受红霉素时可用阿莫西林或阿奇霉素。57、适宜治疗等渗性脱水的液体是（）。A 等渗盐水 B 5%碳酸氢钠 C 平衡盐溶液 D 5%葡萄糖液 E 低分子右旋糖酐正确答案C答案解析暂无解析。58、一中年患者，前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位2次失败。此时比较合理的治疗方案是（）。A 石膏管型固定，三周后再手术治疗 B 小夹板固定，三周后再行手术治疗 C 持续骨牵引治疗 D 手术切开复位，钢板内固定 E 待骨折愈合后，再行矫正手术正确答案D答案解析暂无解析。59、以下有关神经反射的说法，错误的是（）。A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁以后巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析暂无解析。60、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血。试问如下一步为确诊进行微生物学检查时，应如何取材？（）A 尿 B 血液 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d30962814个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、Ig分成KT两个型，其依据是（）。A VH B CL C VL D CH E 铰链区正确答案B答案解析暂无解析。2、37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是（）。A 阴道前后壁修补术 B Manchester手术 C 阴道纵隔形成术 D 阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术 E 经腹子宫全切除术正确答案B答案解析Manchester手术适用于年龄较小、宫颈延长的子宫脱垂患者：阴道前后壁修补术适用于、度子宫脱垂患者；经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者；阴道纵隔形成术适用于老年体弱不能耐受较大手术者：经腹子宫全切除术不是本病的推荐治疗方法。3、下列哪项不是大叶性肺炎的并发症？（）A 肺肉质变 B 硅沉着病 C 肺脓肿 D 败血症 E 感染性休克正确答案B答案解析暂无解析。4、患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在（）。A 右侧内囊 B 右侧内囊 C 左侧脑桥 D 右侧脑桥 E 内囊病变延及桥脑正确答案D答案解析暂无解析。5、患者男性，55岁，因“转移性右下腹痛2天”行阑尾炎穿孔切除手术后10小时，感下腹部胀痛明显，烦躁，小便未解。首先考虑的是（）。2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d30962815 A 术后腹腔内出血 B 腹腔感染 C 膀胱炎 D 尿潴留 E 肠麻痹、肠黏连正确答案D答案解析临床常见因麻醉导致排尿反射抑制，以及手术切口疼痛引起膀胱和后尿道扩约肌痉挛等原因，均可导致尿潴留。故本题答案D项。6、不需使用肠外营养的病人是（）。A 短肠综合征 B 溃疡性结肠炎长期腹泻 C 胆囊造瘘术后 D 坏死性胰腺炎 E 癌肿化疗致严重呕吐正确答案C答案解析肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素。以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者、或其他一些特殊病情者，如坏死性胰腺炎。急性肝、肾功能衰竭等。题中A、B、D、E项均属上述几种情况之内，而单纯胆囊造瘘术后例外，一般术后胃肠功能恢复后（34日）即可逐渐进食，不需使用全胃肠外营养。7、肾病综合征时，组织水肿主要是由于（）。A 组织液胶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 毛细血管血压升高 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。8、某大肠癌患者手术后，检查其切除标本，镜下见黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞，判断其在组织学上为（）。A 管状腺癌 B 未分化癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液腺癌 E 印戒细胞癌正确答案D答案解析暂无解析。9、女，55岁。确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为（）。A A B B2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d30962816 C C D A E A正确答案A答案解析子宫内膜癌手术，病理分期：10、新生儿结扎脐带时消毒不完全而导致脐带风，是感染了哪种细菌？（）A 破伤风梭菌 B 炭疽杆菌 C 白喉杆菌 D 肉毒梭菌 E 流感嗜血杆菌正确答案A答案解析暂无解析。11、下列哪项不是完全性葡萄胎的病变特点？（）A 滋养层细胞增生 B 绒毛间质水肿 C 绒毛扩大 D 子宫肌层内有滋养层细胞侵袭 E 绒毛间质一般无血管正确答案D答案解析暂无解析。12、什么酶在神经骨骼肌接头中消除乙酰胆碱（）。A 磷酸二酯酶 B 胆碱酯酶 C ATP酶 D 腺苷酸环化酶 E 单胺氧化酶正确答案B答案解析胆碱酯酶在神经骨骼肌接头处消除乙酰胆碱，从而终止乙酰胆碱的递质兴奋作用；有机磷中毒时由于胆碱酯酶失活，使乙酰胆碱不能及时消除，导致乙酰胆碱对骨骼肌的持续兴奋作用，临床表现为肌肉颤栗。13、目前控制HCV传播的主要措施是（）。2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d30962817 A 接种疫苗 B 注射高效价免疫血清 C 对献血人员进行抗-HCV筛查 D 注射丙种球蛋白 E 注射干扰素正确答案C答案解析暂无解析。14、艾森克人格问卷的分量表中，代表情绪稳定性特征的是（）。A P B N C E D L E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。15、男，33岁。右上腹外伤2小时。查体：P 120次/min，R 28次/min，BP 90/60mmHg。全腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（）。最有意义的辅助检查是（）。A 腹部B超 B 立位腹部X线平片 C 腹部CT D 诊断性腹腔穿刺 E 腹部MRI正确答案D答案解析中青年男性患者，闭合性腹部损伤后2小时，腹膜刺激征阳性，怀疑腹腔脏器损伤。诊断性腹腔穿刺术是比较理想的辅助检查，通过观察穿刺抽到的液体，分辨血液、胃肠内容物、胆汁和尿液，来推断哪类脏器受损，阳性率可达90%以上。16、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天前出现高热，全身痛，近2日少尿。查体：可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛。首先考虑的疾病是（）。A 急性肾炎 B 重感冒 C 肾综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。17、下述血吸虫病的病变中哪项最重要？（）A 尾蚴性皮炎 B 童虫所致的损害 C 成虫所致的损害2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d30962818 D 虫卵所致的损害 E 脾肿大正确答案D答案解析暂无解析。18、关于心肌自律性的叙述，错误的是（）。A 正常人窦房结自律性最高 B 正常时浦肯野纤维自律性最低 C 心肌自律性的机制是4期自动去极化 D 正常心脏的起搏点是窦房结 E 所有特殊传导系统中的细胞都有自律性正确答案E答案解析暂无解析。19、女，26岁。3月前行剖宫产术，现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择（）。A 短效口服避孕药 B 宫内节育器 C 皮下埋植法 D 安全期避孕法 E 阴茎套避孕法正确答案E答案解析哺乳期妇女不宜用避孕药物（因雌激素可抑制乳汁分泌），剖宫产术后3个月不宜放里宫内节育器，安全期避孕法不安全。故最恰当的避孕方法应选择阴茎套避孕法。20、胆固醇合成的主要场所是（）。A 小肠 B 肝 C 肾 D 脑 E 胆正确答案B答案解析暂无解析。21、关于凋亡的描述，正确的是（）。A 凋亡是生理性死亡 B 常伴有明显的炎症反应 C 凋亡小体是细胞核碎片 D 肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死 E 肝细胞嗜酸性小体属凋亡正确答案E2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d30962819答案解析细胞凋亡是机体细胞在发育过程中或在某些因素刺激下，通过细胞内在基因及其产物的调控而发生的程序性死亡。常表现为单个细胞的死亡，不伴有炎症反应。凋亡既发生于生理状态下，也发生于病理状态下（如肿瘤、排斥反应、缺血、神经系统疾病等）。细胞浆浓缩，染色体凝聚、断裂，凋亡小体形成，凋亡小体被吞噬吸收，是凋亡的形态学改变。肝炎时，肝细胞嗜酸性变、嗜酸性小体形成是凋亡的典型病变。故本题答案为E项。22、患者，60岁，既往有冠心病。突然气促、大汗。查：BP 80/60mmHg，心率180次/min，节律轻度不规则。心电图示：室性心动过速。该患者的治疗措施首选（）。A 普萘洛尔 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 非同步直流电复律 E 同步直流电复律正确答案E答案解析患者为快速室速患者，出现血压降低，考虑已发生血流动力学异常，为防止发生室颤，应立即给予同步直流电复律。室速的治疗：无血流动力学障碍者，可给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺；如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状，应迅速施行同步电复律。23、伤寒杆菌的下列特点中选项错误的是（）。A 沙门菌属D群，G带鞭毛杆菌 B 在水中存活23周，在粪便中存活一个月 C 煮沸立即被杀死 D 消毒饮水余氯每升达0.20.4mg时，可迅速致死 E 有菌体和鞭毛二种抗原，且均产生相应的抗体正确答案E答案解析伤寒杆菌是伤寒的病原菌，具有菌体“O”抗原、鞭毛“H”抗原和表面“vi”抗原，在机体感染后诱生相应的抗体，作凝集反应检测血清标本中的“O”与“H”抗体，此即肥达反应，“Vi”抗体效价低。大多数伤寒杆菌带菌者“Vi”抗体阳性。因此答案是E，其余均为伤寒杆菌的特点。24、引起蛛网膜下腔出血的疾病，下列哪项例外？（）A 脊髓血管畸形 B 高血压脑出血 C 颅内动静脉畸形 D 颅内动脉瘤 E 脑栓塞正确答案E答案解析暂无解析。25、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒战、发热，咯血1口而就诊。查体：T 39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8109/L，中性粒细胞0.85，X线胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）。A 右上肺肺炎链球菌肺炎 B 右上肺干酪样肺炎 C 右上肺支原体肺炎 D 右上肺过敏性肺炎 E 右上肺癌2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d30962820正确答案A答案解析肺炎链球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史，常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者，皮肤和黏膜可有出血点。实变时有典型的体征，如叩浊、浯颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。X线片可见大片实变影。患者符合肺炎链球菌肺炎的临床表现，所以本题选A。26、关于静息电位的叙述，下列哪项是错误的?（）A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致，相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时，膜内外电位差 E 是指细胞安静时，膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。27、氯化钾静滴浓度不得超过（）。A 0.1%B 0.3%C 0.6%D 0.9%E 1.2%正确答案B答案解析一般静滴用0.2%氯化钾（含钾27mmol/kg），最高浓度不超过0.3%（含钾40mmol/L）。含钾液浓度过高、速度过快（不得直接静推），可发生心肌抑制，迅速心脏停跳死亡。28、女，26岁。孕31周，双下肢水肿20天，既往无特殊病史。血压150/90mmHg，尿蛋白定量2g/24h。该患者最有可能的诊断是（）。A 轻度子痫前期 B 中度子痫前期 C 子痫 D 先兆子痫 E 妊娠合并肾炎正确答案A答案解析妊娠期高血压疾病分期：轻度子痫前期：妊娠20周以后出现血压140/90mmHg；尿蛋白0.3g/24h或随机尿蛋白（），可伴有上腹不适、头痛等症状；重度子痫前期：又称为先兆子痫，血压160/110mmHg，尿蛋白5.0g/24h或随机尿蛋白（），血清肌酐106mol/L，血小板100109/L，血LDH升高，血清ALT或AST升高，持续性头痛或其他脑或视觉障碍，持续性上腹不适；子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。29、阿托品对下列哪种平滑肌的松弛作用最强？（）A 胃肠道 B 输尿管 C 支气管 D 胆管 E 幽门括约肌正确答案A2023年甘肃白银市靖远县乡镇卫生院引进急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：44a931895164ff684b23650c2d30962821答案解