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2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、硫酸镁中毒时最先出现的症状是（）。A 呼吸减慢 B 血压下降 C 心率加快 D 膝反射消失 E 尿量减少正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L，超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。2、下列哪两个物质之间不具有反馈关系？（）A 胰岛素与葡萄糖 B 甲状旁腺素与钙离子 C 加压素与渗透压 D 胰岛素与胰高血糖素 E 甲状腺激素与钾离子正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪项是可治疗伤寒的青霉素类药？（）A 苯唑西林 B 苄青霉素 C 羧苄西林 D 替卡西林 E 氨苄西林正确答案E答案解析暂无解析。4、衡量心肌细胞自律性高低的指标是（）。A 兴奋性 B 阈强度 C 是否是快慢反应细胞 D 4期自动去极速度 E 绝对不应期2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd91正确答案D答案解析暂无解析。5、百白破的初种年龄是（）。A 4个月 B 3个月 C 2个月 D 5个月 E 6个月正确答案B答案解析暂无解析。6、急性腹膜炎发生严重休克，其原因为（）。A 大量毒素吸收 B 中毒性心肌炎 C 毒素吸收及血容量减少 D 体液丧失于腹腔 E 急性呼吸衰竭正确答案C答案解析腹腔内大量积液使血容量明显减少，导致低血容量休克，同时细菌毒素入血而引发感染性休克。7、运用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现的是（）。A 骨髓血细胞形态恢复 B 血红蛋白升高 C 红细胞升高 D 平均红细胞体积（MCV）增大 E 网织红细胞增加正确答案E答案解析用铁剂治疗缺铁性贫血，510天后。网织红细胞开始上升，712天达高峰，其后开始下降；两周后血红蛋白开始上升，平均两个月恢复。因此铁剂治疗缺铁性贫血如有效，最先升高的是网织红细胞。8、Addison病患者每天食盐摄入量应大于（）。A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。9、脾切除对下列哪一种溶血性贫血疗效最好？（）2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd92 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。10、早期诊断化脓性关节炎，以下哪项检查最有确诊价值？（）A X线照片 B 血细胞计数及分类 C 血培养 D 血沉 E 关节穿刺及关节液检查正确答案E答案解析化脓性关节炎根据全身与局部症状和体征，诊断不难。X线表现出现较迟。关节穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值。11、静脉血栓合并肺栓塞的栓子通常来源于（）。A 下肢和骨盆深静脉 B 心脏附壁血栓 C 上肢静脉 D 脑动脉 E 动脉粥样斑块脱落正确答案A答案解析引起肺血栓栓塞症（PTE）的血栓可以来源于下腔静脉径路、上腔静脉径路或右心腔，其中大部分来源于下肢深静脉，特别是从腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉（约占50%90%）。12、若诊断临床糖尿病，应选择的检查是（）。A 糖化血红蛋白 B 空腹血糖 C 尿糖 D 口服糖耐量试验 E 空腹胰岛素测定正确答案B答案解析暂无解析。13、关于合并心脏病的病人手术前准备，错误的是（）。A 急性心肌炎除急症抢救外，手术应推迟 B 风湿性心脏病的病人手术耐受力差 C 非发绀型先天性心脏病的病人手术耐受力好 D 发生心力衰竭的病人，最好在心力衰竭控制1个月后再手术 E 心肌梗死病人6个月后再手术2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd93正确答案B答案解析暂无解析。14、真核细胞中RNA聚合酶催化转录的产物是（）。A mRNA B hnRNA C 18SRNA D 5.8SRNA E 5SrRNA及tRNA前体正确答案E答案解析RNA聚合酶转录的产物都是小分子量的RNA。tRNA的大小都在100核苷酸以下，5s-rRNA的大小约为120核苷酸。snRNA有多种，由90-300核苷酸组成，参与RNA的剪接过程。15、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法（）。A 抗MHC-类Ag的Ab B PG抑制剂 C 淋巴因子(细胞因子)D 皮质激素 E 氨基蝶呤正确答案C答案解析暂无解析。16、16岁男患，洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动正常。最可能的诊断是（）。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析根据题干所示，为骨向外生长突起的骨性肿物，无症状，应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤，多发生于青少年，位于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大，骨骺线闭合后停止生长。一般无症状，多为偶然发现而就医，也可压迫周围组织而出现相应症状。有多发、单发两种，多发者称骨软骨瘤病，单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨结构，顶端为软骨帽，基底有蒂与主骨相连，属G0T0M0，一般不需治疗，当有压迫症状影响功能，生长过快疑恶性变，自身发生骨 折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组织开始，包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。17、下列都是心理治疗的常规方法，除了（）。A 行为治疗 B 精神分析疗法 C 认知疗法 D 生物反馈疗法 E 成功训练正确答案E2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd94答案解析暂无解析。18、对于利多卡因的抗心律失常作用，哪项是不正确的？（）A 能缩短浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期 B 是窄谱抗心律失常药 C 对传导速度的作用，受细胞外液K+浓度的影响 D 对心肌的直接作用是抑制Na+内流，促进K+外流 E 治疗剂量就能降低窦房结的自律性正确答案E答案解析暂无解析。19、卡托普利常见的不良反应是（）。A 多毛 B 刺激性干咳 C 直立性低血压 D 阳痿 E 反射性心率加快正确答案B答案解析暂无解析。20、患者1小时前被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的为。（）。A 检查膝腱或跟腱反射 B 触诊足背和胫后动脉 C 足部有否主动活动 D 检查肢体感觉有无缺失 E 立即做X线检查正确答案B答案解析暂无解析。21、属于缺陷病毒的为（）。A HBV B HAV C HCV D HDV E HEV正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪项为慎独要求中根本性的、首要的要求?（）A 别人无法监督时注意不违背医德 B 无人监督时注意不违背医德 C 有不正确思想干扰时注意加以抵制2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd95 D 坚持从小事上点点滴滴做起 E 坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性正确答案E答案解析暂无解析。23、心脏破裂的典型表现为（）。A 低血压，心音消失，无电活动 B 血压测不到，心音消失，无电活动 C 低血压，心音正常，有电活动 D 血压测不到，心音消失，有电活动 E 低血压，心音正常，无电活动正确答案D答案解析心脏破裂不能正常地收缩射血，所以血压测不到、心音消失，但是心脏起搏点及心肌细胞兴奋性存在，所以可以有电活动。24、Addison病应用。肾上腺皮质激素替代治疗，正确的为（）。A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定，则终生不变 E 合并结核时禁用正确答案A答案解析暂无解析。25、刀刺伤18h,伤口处红肿，有渗出液,最恰当的治疗措施是（）。A 清创缝合 B 用抗生素 C 理疗 D 换药 E 局部固定正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全？（）A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉 E 脱落脉正确答案C答案解析由于主动脉的血液分流到肺动脉，使动脉舒张压降低，可出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管征，如轻压指甲亦可见毛细血管搏动，扪及水冲脉及股动脉枪击音等。2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd9627、抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答进而（）。A 产生致敏LC的物质 B 产生抗体的物质 C 与相应的抗体在体内外特异性结合的物质 D 与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质 E 产生抗体和（或）致敏LC，并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质正确答案E答案解析暂无解析。28、代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）。A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮正确答案E答案解析暂无解析。29、下列关于P与O比值的叙述正确的是（）。A 指每消耗1mol氧分子所消耗的ATP的摩尔数 B 指每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷的摩尔数 C 指每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷的摩尔数 D P与O比值不能反映物质氧化时生成ATP的数目 E P与O比值反映物质氧化时所产生的NAD+的数目正确答案C答案解析暂无解析。30、属于不稳定性骨折的是（）。A 嵌插骨折 B 青枝骨折 C 横骨折 D 裂缝骨折 E 斜骨折正确答案E答案解析复位后易于发生再移位者，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折均属于不稳定性骨折。31、对肿瘤细胞具有特异性杀伤作用的细胞是（）。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E CTL细胞2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd97正确答案E答案解析暂无解析。32、内毒素的主要成分为（）。A 肽聚糖 B 蛋白质 C 鞭毛 D 核酸 E 脂多糖正确答案E答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖。33、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是（）。A 尿激酶 B 阿司匹林 C 速效救心丸 D 硝酸甘油 E 利多卡因正确答案B答案解析B项，阿司匹林通过抑制环氧化酶和血栓烷A2的合成，达到抗血小板聚集的作用，预防心肌梗死，能改善稳定型心绞痛预后。A项，尿激酶为溶栓剂，多用于ST段抬高型心肌梗死，不用于稳定型心绞痛。CD两项，速效救心丸和硝酸甘油可扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状，但对改善预后无明显作用。E项，利多卡因可用于冠心病并发室性心律失常，不改善预后。34、关于医务工作者崇高的职业道德境界，下列描述正确的是（）。A 只体现在认识疾病的活动中 B 只体现在治疗疾病的活动中 C 体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D 只体现在家庭生活中 E 与医学研究无关正确答案C答案解析医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康，预防、诊治疾病的任务。医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。医德与医术密不可分。医学活动是人类在长期的自下而上实践活动中产生的，是人类一种重要的社会活动，它的目的是研究和维护人类健康，因此，它必然关注伦理道德因素在防治疾病中的价值，否则，则不能真正实现防病治病的目的。故本题答案为C项。35、下列哪项是与型超敏反应发生无关的细胞？（）A 嗜碱性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜中性粒细胞 D CD4+Th2细胞 E B细胞正确答案C2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd98答案解析型超敏反应参与细胞很多，在发生不同阶段参与细胞不同，如在致敏阶段起重要作用的细胞为肥大细胞与嗜碱性粒细胞，在激发阶段，血小板起作用很大。故本题答案为C项。36、下列哪种情况是洋地黄治疗的最佳指征？（）A 缩窄性心包炎、肝大伴腹水 B 心肌梗死伴心衰 C 快速房颤伴心衰 D 风湿热伴心动过速 E 肺心病伴心衰正确答案C答案解析洋地黄是正性肌力药物，具有增加心肌收缩力、减慢心率的作用。可增强由于心衰导致的心肌收缩力，且在快速房颤时，减慢房颤的心室率。故洋地黄治疗的最好指征是快速房颤、房颤伴收缩性心力衰竭。37、脓性指头炎切开引流的指征是（）。A 有波动感 B 搏动性跳痛 C 明显红肿 D 手指功能障碍 E 高热正确答案B答案解析暂无解析。38、9岁男孩，营养发育正常，体重26kg、身长133cm、头cm、头围53cm，胸围最可能是（）。A 57cm B 53cm C 61cm D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。39、男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm、质硬、表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。该患者的诊断应为（）。A 门脉性肝硬化 B 原发性肝癌 C 坏死后性肝硬化 D 肝硬化合并肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析暂无解析。40、未成熟B细胞表面的标志是（）。A IgA2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd99 B IgD C IgG D IgE E mIgM正确答案E答案解析暂无解析。41、有双侧肾上腺皮质增生，并可引起高血压、低血钾的疾病包括（）。A 原发性醛固酮增多症 B 主动脉缩窄 C 肾血管性高血压 D 嗜铬细胞瘤 E 肾实质性高血压正确答案A答案解析A项，原发性醛固酮增多症是指肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致的综合征。因醛固酮具有保钠、保水、排钾作用，其中水钠潴留导致高血压，尿排钾增多导致低钾血症。因此原醛症的特点就是低血钾高血压。B项，主动脉缩窄多为先天性血管畸形，特点为上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象，主动脉造影可确定诊断。C项，肾血管性高血压是指双侧或单侧肾动脉主干或分支狭窄而引起的高血压。其特点为高血压伴上腹部和背部肋脊角处有高调血管杂音。D项，嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞的肿瘤，可间断或持续地释放过多的儿茶酚胺。典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速。E项，肾实质性高血压是最常见的继发性高血压，由各种肾脏疾病引起。其特点是在发现血压升高时，已经有尿改变和肾功能不全。42、恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属于（）。A A B B C A D B E B正确答案B答案解析根据病变的范围，可将淋巴瘤分为以下4期（AnnArbor分期法）：期：病变仅限于2个淋巴结区（）或一个淋巴外器官或组织（E）。期：病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区（），或病变局限侵犯淋巴结外器官或组织及横膈同侧一个以上淋巴结区（E）。期：横膈两侧都有淋巴结病变（），可伴脾累及（S）、结外器官或组织局限受累（E），或脾与局限性结外器官受累（SE）。期：1个或多个结外器官或组织受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属该期。各期按全身症状有无分为A、B两组，无症状者为A组，有症状者为B组。全身症状包括：发热38以上，连续3d以上，且无感染原因；6个月内体重减轻10%以上；盗汗。故本题答案为B项。43、神经垂体贮存的激素是（）。A 促甲状腺激素 B 抗利尿激素 C 生长激素 D 促肾上腺皮质激素 E 促性腺激素正确答案B2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd910答案解析神经垂体（俗称垂体后叶）是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸（这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分）末梢膨大部形成，它不合成激素，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放入血发挥生理效应。44、可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项错误？（）A 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征 B 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段 C 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深 D 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低 E 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断正确答案E答案解析A项，右下腹固定压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。B项，当有腹膜刺激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。C项，腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。D项，闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。E项，结肠充气试验（Rovsing试验）阳性可提示阑尾有炎症。结肠的积气刺激阑尾导致腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅，或检查手法不当等，此体征可能阴性，但并不能排除阑尾炎的诊断。45、苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是（）。A 小发作 B 精神运动性发作 C 婴儿痉挛 D 大发作 E 间脑发作正确答案D答案解析暂无解析。46、下列哪项是催化以RNA为模板合成DNA的酶?（）A 反转录酶 B RNA聚合酶 C DNA聚合酶 D 引物酶 E 拓扑异构酶正确答案A答案解析暂无解析。47、下列出血现象属出血性疾病的是（）。A 食管静脉曲张破裂引起的呕血 B 消化性溃疡所致上消化道出血 C 肺结核大咯血 D 遗传性出血性毛细血管扩张症致反复呕血 E 支气管扩张症导致的咯血正确答案D答案解析暂无解析。48、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是（）。2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd91148、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是（）。A 脂肪肝 B 肝炎后肝硬化 C 胆汁性肝硬化 D 肾病综合征 E 甲状腺功能减退症正确答案B答案解析胆固醇在肝内合成，肝硬化导致肝功能减退，产生胆固醇降低。49、属于型超敏反应的疾病是（）。A 血小板减少性紫癜 B 血清病 C SLE D 过敏性鼻炎 E 溃疡性结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。50、急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在（）。A 起病12周 B 起病23周 C 起病34周 D 起病45周 E 起病56周正确答案A答案解析急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病12周，有严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。正确答案为A51、下列关于研究方法说法正确的是（）。A 观察法都在自然环境中进行 B 实验法通常很难控制无关变量的影响 C 个案法只可用于前期研究 D 抽样法的关键是取样大小问题 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。52、有关胸内压的叙述，不正确的是（）。A 一般情况下是负压 B 胸内压=肺内压-肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd912正确答案E答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损，气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小，甚至消失。A、B、C、D四项均正确。53、关于垂体侏儒症正确的是（）。A 有的侏儒症患者生长激素水平并不低，而是对生长激素不敏感 B 血清生长介素C又称胰岛素样生长因子，其水平多数无改变 C 生长激素缺乏的垂体性侏儒症很少伴有促性腺激素缺乏 D 大部分侏儒症是由下丘脑一垂体肿瘤引起的 E 测定GH的基础值是首要的诊断指标正确答案A答案解析暂无解析。54、男性，43岁。便中排节片两年，视物不清两个月。下列措施中不正确的是（）。A 收入院治疗 B 立即用吡喹酮治疗 C 作头颅CT D 眼科裂隙灯检查 E 待眼科治疗后再排虫正确答案B答案解析暂无解析。55、乳腺癌源于（）。A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D答案解析乳腺癌是乳腺导管上皮及腺泡上皮发生的恶性肿瘤。以单侧为主，偶见双侧。好发于乳腺外上象限。故本题答案为D项。56、下列有关病毒疫苗的描述，错误的是（）。A 减毒活疫苗是病毒已失去致病力，但仍有使机体产生中和抗体的能力 B 减毒活疫苗有病毒恢复毒力的可能 C 灭活疫苗可诱导机体产生IgG抗体而起到保护性免疫作用 D 灭活疫苗通常可引起粘膜分泌IgA抗体 E 减毒活疫苗有活化机体内潜伏病毒的可能正确答案D答案解析灭活疫苗可诱导机体产生IgG抗体。57、国家对母婴保健工作，根据不同地区情况，实行以下原则（）。A 分类管理原则2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd913 B 分级管理原则 C 分级分类管理原则 D 国家实施监督管理原则 E 分级分类指导原则正确答案E答案解析暂无解析。58、病人甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第二天上午上班，院方决定请法医钱某做尸检。下午钱某告知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商，第四天进行了尸检，李某未能对死因做出解释。使纠纷无法下结论，对这一结果（）。A 钱某承担因拖延而迟延尸检，无法下结论的结果 B 只能以死因不明定论 C 李某承担因未做出解释而无法结论的结果 D 院方承担因请人不当而无法结论的结果 E 家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果正确答案E答案解析暂无解析。59、在体内合成胆固醇的直接原料是（）。A 丙酮酸 B 草酸 C 苹果酸 D 乙酰CoA E-酮戊二酸正确答案D答案解析胆固醇合成第一步：在胞液中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰硫解酶的催化下，缩合成乙酰乙酰CoA。60、患者，男，40岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2天发热38，咽痛。目前应怎样使用氢化可的松（）。A 改用等效量的地塞米松 B 剂量维持不变 C 剂量减少1/2 D 因有感染而暂时停用 E 剂量增加为23倍正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一健康儿前囟约0.5cm0.5cm，出牙8个，体重10kg，身长75cm，开始能独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月龄大约为（）。2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd914 A 6个月 B 8个月 C 12个月 D 16个月 E 20个月正确答案C答案解析发育指标：体重10kg、身长75cm、牙齿8个判断；动作发育：开始能独走；语言发育能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其年龄1周岁。2、关于兴奋性突触传递过程的叙述，错误的是（）。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜内 C 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是对K+的通透性升高 E 突触后膜去极化达阈值时，引起突触后神经元发放冲动正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪项能增加肾血流量，明显舒张肾血管的？（）A 麻黄碱 B 多巴胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案B答案解析多巴胺除能直接激动心脏1受体，增强心肌收缩力，增加心排出量外，尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。4、女性，28岁，停经2个月，阴道有咖啡色物排出3天。检查：一般情况良好，宫口未开，子宫2个月妊娠大小，尿妊娠试验阳性。合适的处理方法是（）。A 立即刮宫术 B 保胎治疗 C 肌注缩宫素引产 D 输血 E 后穹隆穿刺正确答案B答案解析根据患者临床表现可以诊断为先兆流产，其处理方法为卧床休息，禁性生活，必要时给予对胎儿危害性小的镇静剂等保胎治疗。5、女，31岁。有胃溃疡穿孔手术史，2天前出现腹胀、腹痛伴呕吐，肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的（）。A 原因 B 部位2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd915 C 程度 D 发生速度 E 是否绞窄正确答案E答案解析对于疑诊肠梗阻患者，首先根据肠梗阻临床表现的共同特点，确定是否为肠梗阻，进一步确定梗阻的类型和性质，最后明确梗阻的部位和原因。是单纯性还是绞窄性梗阻极为重要，关系到治疗方法的选择和病人的预后。6、下述哪一项不符合延髓麻痹的诊断？（）A 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 B 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D 假性延髓麻痹时咽反射消失 E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项不是门脉高压症的临床表现？（）A 脾肿大 B 胃肠淤血 C 腹水 D 侧支循环形成 E 幽门梗阻正确答案E答案解析暂无解析。8、冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪条？（）A 右冠状动脉主干 B 左冠状动脉主干 C 右冠状动脉回旋支 D 左冠状动脉回旋支 E 左冠状动脉前降支正确答案E答案解析暂无解析。9、女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征（）。需要立即实施的措施中不包括的是（）。A 静脉滴注血管加压素 B 静脉滴注生长抑素 C 急诊胃镜检查、止血 D 开腹探查止血 E 输血、输液2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd916正确答案D答案解析中年女性患者，肝硬化合并上消化道出血，有脾大、腹水及黄疸表现，不适宜立即手术治疗，手术死亡率高。急诊外科手术止血并发症多、死亡率高，应尽量避免。10、女性，35岁，双手关节疼痛6个月，偶有肿胀，晨僵约30min，间断低热。查体：双手指间关节压痛阳性，未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白102g/L，WBC 2.8109/L，血小板123109/L；尿蛋白1.0g/L；血沉52mm/h。为明确诊断首要的检查项目是（）。A 抗核抗体谱 B 双手X线检查 C 肾脏穿刺 D 骨髓涂片 E 急性期反应物正确答案A答案解析暂无解析。11、以下有关神经反射的说法，错误的是（）。A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高，Kernig征可阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性（对称）亦可为生理现象。12、伤寒病理学的主要特点是（）。A 心肌坏死 B 小血管内皮细胞肿胀 C 骨髓受抑制 D 全身单核一吞噬细胞系统的增生性反应 E 肝细胞广泛坏死正确答案D答案解析暂无解析。13、正常成年人每日、每公斤体重静息能量消耗（BEE）为（）。A 15kcal B 20kcal C 25kcal D 30kcal E 35kcal正确答案C2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd917答案解析通过简易估计，成年人每日所需热量约为18002000kcal，换算成kg体重约为25kcal。故本题答案C项。14、治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎，正确的抗生素选择为（）。A 青霉素 B 氨苄西林 C 链霉素 D 红霉素 E 阿奇霉素正确答案B答案解析流感嗜血杆菌性脑膜炎，抗生素选择原则是氨苄西林，此药为半合成广谱青霉素。在脑膜炎症时，透过血脑屏障明显增加。用量是150200 mg/（kgd），分次静滴（链霉素用于结脑；红霉素、阿奇霉素为大环内酯类药，不透过血脑屏障；青霉素用于球菌感染。）如氨苄西林治疗效果不佳，选用头孢呋辛或头孢曲松。15、初产妇，21岁。停经40日后出现阴遭少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是（）。A 输卵管妊娠流产 B 输卵管间质部妊娠破裂 C 右侧卵巢肿瘤蒂扭转 D 急性输卵管炎 E 急性阑尾炎正确答案A答案解析停经、阴道少量出血伴下腹痛为流产的征兆，患者查体见右附件区压痛包块，考虑输卵管妊娠流产。B项，输卵管间质部妊娠破裂，常发生于妊娠1216周，症状极严重，直接出现破裂大出血，低血容量休克症状，无前期症状，可除外。16、下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是（）。A 鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始 B 鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始 C 每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨 D 每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP E 鸟氨酸循环主要在肝内进行正确答案E答案解析鸟氨酸循环是从鸟氨酸与氨基甲酰磷酸合成瓜氨酸开始的，每经历一次鸟氨酸循环消耗两分子氨，1个来自氨（需先合成氨基甲酰磷酸），另1个来自天冬氨酸，循环中消耗1分子ATP，ATP转变为AMP和1分子焦磷酸（含有1个高能磷酸键，会自发分解），实际上消耗2个高能磷酸键。鸟氨酸循环主要是在肝内进行的。故只有E项是正确的。17、女，40岁。近三年经常于清晨突发晕厥，出冷汗，饮糖水后症状缓解。B超提示胰腺占位，约1.5cm。该肿瘤的好发部位依次是（）。A 胰头、胰颈、胰体 B 胰头、胰体、胰尾 C 胰颈、胰体、胰尾 D 胰体、胰尾、胰头 E 胰尾、胰体、胰头正确答案B2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd918答案解析根据患者的症状体征，考虑胰岛素瘤，为功能性胰腺内分泌肿瘤中最常见的一种。腺癌中，70%都发生在胰头部位，而胰体、尾基本相同，各占15%。18、蛋白质分子中氨基酸的排列顺序决定因素是（）。A tRNA B 氨基酸的种类 C 转肽酶 D mRNA分子中单核苷酸的排列顺序 E 核糖体正确答案D答案解析暂无解析。19、52岁脑梗死患者，病后第3天意识不清，血压140/105mmHg，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，宜首选的治疗是（）。A 扩血管治疗 B 降血压治疗 C 尿激酶静脉点滴 D 20%甘露醇静脉点滴 E 肝素静脉点滴正确答案D答案解析暂无解析。20、男性，20岁，半月来发热37.5，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT 500U/L，胆红素80mol/L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗HBC IgG（+），应诊为（）。A 急性甲型黄疸型肝炎 B 急性甲型合并乙型黄疸型肝炎 C 急性乙型黄疸型肝炎 D 急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒 E 急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带正确答案E答案解析该年轻男性病人发病半个月，有发热、乏力等全身感染症状，有食欲不振和转氨酶升高的肝炎症状，有尿色浓茶样和胆红素升高的黄疸表现，因此为急性黄疸型肝炎肯定，结合HAV IgM（+），支持急性甲型黄疸型肝炎，病人还有HBsAg（+）和抗HBC IgG（+），说明是乙肝病毒携带，因此答案是E项。21、药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于（）。A 药物的作用强度 B 药物是否具有亲和力 C 药物的剂量大小 D 药物的脂溶性 E 药物是否具有内在活性正确答案E答案解析暂无解析。22、成熟红细胞中能量的主要来源是（）。2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd919 A 糖酵解 B 脂肪酸氧化 C 糖有氧氧化 D 糖异生作用 E 氨基酸分解代谢正确答案A答案解析成熟红细胞没有线粒体.只能以糖酵解供能。23、吗啡可用于治疗（）。A 阿司匹林哮喘 B 心源性哮喘 C 支气管哮喘 D 喘息型慢性支气管哮喘 E 其他原因引起的过敏性哮喘正确答案B答案解析暂无解析。24、上皮非典型增生是指（）。A 上皮细胞增生，但极性不丧失 B 上皮细胞层次增多 C 上皮细胞的异型增生 D 上皮细胞的化生 E 不会进一步发展为原位癌或浸润性癌正确答案C答案解析暂无解析。25、识别转录起始点的为（）。A 核心酶 B 因子 C 聚合酶亚基 D 因子 E DNA蛋白正确答案D答案解析暂无解析。26、蛋白质腐败作用的主要产物为（）。A 氨、胺类 B 苯酚、胺类 C 吲哚、氨 D 胺类、硫化氢?E 硫化氢2023年安徽六安市叶集区人民医院（六安市第六人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6d0bd7a15d2b3a6c444b6fc1ecf6abd920正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪项是细菌内毒素的特征？（）A 只有革兰阴性细菌产生 B 少数革兰阳性细菌产生 C 细菌在生活状态下释放 D 抗原性强 E 不耐热正确答案A答案解析革兰阴性细菌在宿主体内感染使血液中出现内毒素引起的症状。其症状可轻可重，因血液中内毒素的量不同而异，轻则仅发热或伴轻微不适，重则出现严重症状，DIC、休克、甚至死亡。故本题答案为A项。28、35岁男性，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近月发热，体温38.5，腹泻稀便。查体：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。血象：白细胞15109/L，嗜酸粒细胞0.4。其诊断最可能是（）。A 副伤寒 B 伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒性结核正确答案D答案解析暂无解析。29、患者，男，35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示：心室率190次/min，、aVF可见逆行P波，QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选（）。A 按摩颈静脉窦 B 射频消融术 C 美托洛尔 D 地高辛 E 普罗帕酮正确答案B答案解析患者阵发性心悸、心动过速、逆行P波，为典型阵发性室上速表现。阵发性室上速的治疗为：刺激迷走神经；药物治疗：首选药物为腺苷，腺苷无效，可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰；直流电复律：当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时，应立即进行电复律；射频消融术。其中，射频消融术安全、迅速、有效，且能根治心动过速，为防止复发的首选。30、小儿腕骨骨化中心出全的年龄是（）。A 5岁 B 6岁 C 8岁 D 1