2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。A 脊髓震荡 B 脊髓出血 C 脊髓水肿 D 脊髓受压 E 马尾损伤正确答案A答案解析脊髓遭受强烈震荡后，可有暂时性功能抑制，发生传导障碍。伤后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失。几分钟或数小时可完全恢复。2、初种麻疹减毒活疫苗的时间是（）。A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C答案解析麻疹初种年龄是生后8个月，此时由于从母体获得麻疹抗体已消失，应及时接种。3、脂肪栓塞病人死亡原因常见于下述哪种情况？（）A 急性右心衰竭 B 脑出血 C 肾功能衰竭 D 急性左心衰竭 E 心肌梗死正确答案A答案解析暂无解析。4、与梗阻性化脓性胆管炎实验室检查结果不符合的是（）。A 碱性磷酸酶升高 B 尿胆红素阳性 C 白细胞胞计数升高 D 尿胆原升高 E 血清结合胆红素升高2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd1正确答案D答案解析梗阻性化脓性胆管炎常见的实验室检查：白细胞计数升高，可超过20109/L，中性粒细胞比例升高，胞浆内可出现中毒颗粒；肝功能有不同程度的损害，凝血酶原时间延长；动脉血气分析可有PaO2下降、氧饱和度降低；常见有代谢性酸中毒及缺水、低钠血症等电解质紊乱；胆汁淤积性黄疸实验室检查尿胆红素试验阳性。因肠肝循环途径被阻断，故尿胆原及粪胆原减少或缺如。血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。5、具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中试用期满多长时间可以参加执业助理医师资格考试？（）A 18个月 B 2年 C 1年 D 6个月 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。6、下列化验检查提示弥散性血管内凝血纤维蛋白溶解亢进的是（）。A 血小板减少 B 纤维蛋白原减少 C 纤维蛋白原增多 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项是1型糖尿病死亡的主要原因？（）A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。8、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是（）。A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案A2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd2答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位，其中HLA-DR、DP和DQ为经典的HLA-某些类基因。某些HLA-类基因可有2个或2个以上的口链功能基因，但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白（2m）结合，共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。9、下列哪项是急性失血时最先出现的调节反应?（）A 血管的自身调节 B 交感神经兴奋 C 迷走神经兴奋 D 血中血管升压素增多 E 血中血管紧张素增多正确答案B答案解析人在急性失血时，机体主要产生下列代偿性反应：交感神经系统兴奋：在失血30s内出现，并引起大多数器官的阻力血管收缩、容量血管收缩、心率明显加快；毛细血管对组织液重吸收增加：失血1h内，毛细血管前阻力血管收缩，毛细血管血压降低，毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值增大，故组织液的回流多于生成，使血浆量有所恢复，血液被稀释；血管紧张素、醛固酮和血管升压素生成增加：通过缩血管作用及促进肾小管对Na+和水的重吸收，有利于血量的恢复。血管紧张素还能引起渴感和饮水行为，使机体通过饮水，增加细胞外液量。血浆蛋白质和红细胞的恢复：失血时损失的一部分血浆蛋白质由肝脏加速合成，在1d或更长的时间内逐步恢复。红细胞则由骨髓造血组织加速生成，约数周才能恢复。故本题答案为B项。10、对于医务人员决策权的下列认识和做法中，下列描述正确的是（）。A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见，开具诊断书 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医正确答案D答案解析暂无解析。11、下列关于胰腺炎的叙述不正确的是（）。A 常在饱餐或饮酒后发作 B 腹痛多向腰背部放射，以左侧为著 C 治疗期间禁食、胃肠减压 D 禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳作为营养支持 E 血清淀粉酶300U/L即可诊断正确答案E答案解析胰腺炎血清淀粉酶500U/L（Somogyi）有诊断意义。12、贫血时病人皮肤及黠膜苍白，较为可靠的检查部位是（）。A 面颊、皮肤及上颚黏膜 B 手背皮肤及口腔黏膜 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结合膜、指甲及口唇正确答案E2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd3答案解析暂无解析。13、初始T细胞是（）。A 经抗原活化过的T细胞 B 具有记忆功能T细胞 C 未接触抗原的成熟T细胞 D 未接触抗原的未成熟T细胞 E 表达高亲和力IL-2受体的T细胞正确答案C答案解析暂无解析。14、急性溶血或慢性溶姐急性发作与慢性溶血不同之处为（）。A 出现贫血 B 出现黄疸 C 出现乏力、头晕 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析暂无解析。15、神经系统实现其调节功能的基本的方式是（）。A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。16、患者7个月，咳嗽、喘息3天。查体：37.0，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音，临床初步诊断是毛细支气管肺炎。本病最突出的临床特点是（）。A 有明显的中毒症状 B 体温一般不超过38 C 肺部有明显的湿性啰音 D 突发喘憋、呼吸困难 E 肺部残留死腔减少正确答案D答案解析暂无解析。17、培养脑膜炎奈瑟菌应在培养基中加入（）。A 10小牛血清 B 80加热后的血液2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd4 C 5新鲜血液 D 胆盐 E 抗生素正确答案B答案解析暂无解析。18、房间隔缺损的杂音形成的原因为（）。A 血流于分流处形成涡流 B 血流冲击右心房 C 右房室瓣相对狭窄 D 右心室流出道相对狭窄 E 肺动脉相对狭窄正确答案D答案解析暂无解析。19、目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是（）。A 呋喃丙胺 B 血防846 C 吡喹酮 D 硝硫氰胺 E 酒石酸涕钾正确答案C答案解析暂无解析。20、碘剂治疗甲亢用于（）。A 甲亢危象、术前准备 B 甲亢危象、妊娠 C 应激 D 甲亢心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备正确答案A答案解析暂无解析。21、下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是（）。A 通气/血流比例失衡 B 肺内分流 C 肺泡通气量下降 D 弥散功能障碍 E 氧耗量增加正确答案B2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd5答案解析肺内分流是指由于不同的原因使肺内血流未经氧合便直接与已氧合的、动脉化的血相混合，使血氧下降，其性质类似先天性心脏病病人的右向左分流，但发生在肺内，故为肺内分流，又称为静脉血掺杂，氧疗最难纠正。22、下列哪项不属于型超敏反应的疾病？（）A 荨麻疹 B 过敏性休克 C 呼吸道过敏反应 D 食物过敏反应 E 传染性变态反应正确答案E答案解析暂无解析。23、儿童血容量约占体重的（）。A 5%B 6%8%C 8%10%D 15%E 20%正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项不是佐剂应有的生物学作用？（）A 可提高免疫原性 B 可特异性地增强免疫功能 C 提高抗体的滴度 D 改变循环抗体的类型 E 促进炎症的发生正确答案B答案解析暂无解析。25、结核病患儿，出现结节性红斑或疱疹性结膜炎及一过性多发性关节炎，常表示有（）。A 原发性结核 B 继发性结核 C 皮肤结核 D 血行播散性结核 E 结核已愈正确答案A答案解析暂无解析。26、易发生贫血性梗死的器官是（）。A 肾、肠、脑 B 心、脑、肠2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd6 C 心、脾、肾 D 脾、心、肺 E 肾、心、肺正确答案C答案解析暂无解析。27、临床工作是真、善、美的结合，下列哪项为三者追求的目的（）。A 科学性 B 道德性 C 艺术性 D 可行性 E 实践性正确答案B答案解析临床工作中真、善、美或者科学性、道德性、艺术性三者的追求目的是道德性。故本题答案为B项。28、新生儿不易患传染病，其免疫力的获得是通过（）。A 人工被动免疫 B 自然被动免疫 C 人工主动免疫 D 隐性感染 E 潜伏感染正确答案B答案解析暂无解析。29、幼儿期年龄的划分应是（）。A 出生到1岁 B 出生到2岁 C 1岁到3岁 D 1岁到4岁 E 2岁到4岁正确答案C答案解析幼儿期是1周岁至满3周岁，同时通过此题要掌握小儿年龄分期：胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）；新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天；婴儿期（又称乳儿期）：出生后到满1周岁；幼儿期：1周岁后到满3周岁；学龄前期：3周岁后到67周岁；学龄期：从入学起（67岁）到青春期（1314岁）开始之前；青春期：女孩从11、12岁到17、18岁；男孩从13、14岁到1820岁。30、一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下述哪一项解释不正确？（）A 需要接种卡介苗 B 细胞免疫功能正常 C 对结核病有免疫力 D 不需要接种卡介苗 E 感染过结核杆菌2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd7正确答案A答案解析暂无解析。31、男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L，WBC 2.6109/L，PLT 32109/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞15%，铁染色结果示细胞外铁（+），环状铁粒幼细胞占11%，诊断骨髓增生异常综合征（MDS），根据FAB分型最可能的类型是（）。A RA型 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMMI型正确答案C答案解析骨髓增生异常综合征（MDS）的FAB分型主要是根据外周血和骨髓中的原始细胞百分数，外周血中原始细胞5%或骨髓中原始细胞5%20%为RAEB（难治性贫血伴原始细胞增多）型，该病人骨髓中原始细胞为15%，所以根据FAB分型最可能的类型是RAEB型。32、阑尾最常发生的肿瘤是（）。A 淋巴瘤 B 平滑肌瘤 C 类癌 D 腺癌 E 小细胞癌正确答案C答案解析阑尾黏膜深部有嗜银细胞，是发生阑尾类癌的组织学基础。阑尾类癌约占胃肠道类癌的45%，占阑尾肿瘤的90%，阑尾是消化道类癌的最常见部位。33、下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的？（）A 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D 颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E 颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案A答案解析A项是错的，脊髓型颈椎病不应推拿和牵引，以免加重脊髓症状。B项是椎动脉型的症状，交感型颈椎病可出现C项的症状。D项为神经根型颈椎病的表现。34、食物蛋白质的互补作用是指（）。A 蛋白质与糖、脂肪混合食用，提高营养价值 B 蛋白质与糖混合食用，提高营养价值 C 蛋白质与脂肪混合食用，提高营养价值 D 几种蛋白质混合食用，提高营养价值 E 用糖和脂肪代替蛋白质的营养价值正确答案D2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd8答案解析暂无解析。35、营养不良时可伴有多种维生素缺乏，下列哪项最多见？（）A 维生素E B 维生素C C 维生素D D 维生素A E 维生素B正确答案D答案解析暂无解析。36、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损位于（）。A 中脑背盖部 B 桥脑背盖部 C 桥脑基底部 D 延髓背外侧部 E 延髓基底部正确答案D答案解析延髓背外侧部病变可损害病变同侧的三叉神经脊髓束核及传导对侧肢体感觉的脊髓丘脑束。故本题答案为D项。37、枕骨大孔疝常见病因是（）。A 大脑半球占位性病变 B 小脑半球占位性病变 C 交通性脑积水 D 腹压增高 E 脑囊虫病正确答案B答案解析暂无解析。38、传染病的治疗与普通疾病的不同点是（）。A 做好护理和心理治疗 B 对症治疗 C 病原特效疗法 D 康复疗法 E 中医中药治疗正确答案C答案解析暂无解析。39、下面对医学伦理学的论述错误的是（）。A 医学伦理学是伦理学的一门分支学科2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd9 B 医学伦理学是医学的一门分支学科 C 医学伦理学是医学和伦理学相交叉的一门学科 D 医学伦理学是可以解决一切医学问题的学科 E 医学伦理学是一门实践伦理学科正确答案D答案解析暂无解析。40、男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+），应诊断为（）。A 急性粒细胞白血病M1型 B 急性淋巴细胞白血病L2型 C 急性粒细胞白血病M5型 D 急性粒细胞白血病M3型 E 急性粒细胞白血病M6型正确答案C答案解析暂无解析。41、房间隔缺损的血液动力学改变（）。A 右心房、右心室、左心室扩大 B 右心房、右心室扩大 C 左心房、左心室扩大 D 左心房、右心房、右心室扩大 E 左心房、右心室、左心室扩大正确答案B答案解析出生后左心房压力超过右心房，血液通过房间隔缺损由左向右分流，分流量大小随缺损大小及两侧心室顺应性而不同，由于右心房不但接受上、下腔静脉流入的血液，而且同时亦接受由左心房流入的血液，导致右心室舒张期负荷过重，因而右心房、右心室增大，肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及整个体循环的血流量减少。42、下述哪种药物不属于支气管扩张剂？（）A 喘乐宁 B 沙丁胺醇 C 苯妥英钠 D 异丙阿托品 E 肾上腺皮质激素类正确答案C答案解析暂无解析。43、静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）。A 增加肾小球滤过率 B 增加小管液中溶质的浓度 C 减少抗利尿激素的释放 D 减少醛固酮的释放 E 降低远曲小管和集合管对水的通透性2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd10正确答案B答案解析当小管液中溶质浓度增高时，由于渗透压升高，阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇，由于甘露醇可以从肾小球滤过。但不被肾小管重吸收，故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高，使尿量增加。44、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列选项错误的是（）。A 立即开始联合应用足量广谱抗生素 B 抗生素治疗4872小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血，增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对，手术也对，但不应只切开软组织引流，应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔，也不要用刮匙搔刮髓腔。45、治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，以哪一种抗生素为最好？（）A 氨苄西林 B 青霉素 C 庆大霉素 D 氯霉素 E 先锋霉素正确答案D答案解析暂无解析。46、混合食物由胃完全排空通常需要（）。A 23h B 11.5h C 46h D 78h E 1224h正确答案C答案解析暂无解析。47、支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑（）。A 哮喘大发作 B 急性左心衰 C 自发性气胸 D 肺炎 E 胸膜炎正确答案C答案解析支气管哮喘的并发症之一即为自发性气胸，常由剧烈咳嗽等诱发，伴气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，此时应考虑到自发性气胸的可能性。A项，哮喘大发作时多有感染、吸入过敏原等诱因。B项，急性左心衰多有心脏病史，伴咳泡沫痰、端坐呼吸等症状。DE两项，肺炎和胸膜炎很少会有急性发作呼吸困难。2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd1148、子宫内膜异位症常见的侵犯部位是（）。A 卵巢 B 脐 C 膀胱 D 肾 E 肺正确答案A答案解析暂无解析。49、急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（）。A 补充水与电解质 B 应用抗血小板药物 C 积极抗纤溶治疗 D 及早应用肝素 E 输注全血或血浆正确答案D答案解析急性型DIC高凝期的患者应首选及早应用肝素，目的是及时阻断凝血因子及血小板形成的高凝状态并阻断其消耗性出血。输注全血或血浆是错误的。在高凝状态下，提供凝血因子（全血或血浆），会加重DIC的发展，使病情更加恶化。50、下列关于囊虫病的描述错误的是（）。A 是猪肉绦虫或牛肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致 B 囊尾蚴主要寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统 C 囊尾蚴结节因寄生部位不同而形态各异 D 囊尾蚴结节的囊壁分为皮层、细胞核层、实质层三层 E 位于颅底脑室处的葡萄状囊尾蚴不含头节正确答案A答案解析暂无解析。51、结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于（）。A 抗利尿激素分泌过多 B 抗利尿激素分泌过少 C 醛固酮分泌减少 D 醛固酮分泌过多 E 抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多正确答案C答案解析暂无解析。52、下列哪项是血液中生物活性最强的甲状腺激素?（）A 一碘酪氨酸 B 碘化酪氨酸 C 二碘酪氨酸 D 三碘甲腺原氨酸2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd12 E 四碘甲腺原氨酸正确答案D答案解析53、生理性贫血多发生在（）。A 出生后1周 B 出生后23个月 C 出生后34个月 D 出生后6个月 E 出生后12个月正确答案B答案解析新生儿出生后血红蛋白较高，促红细胞生成素水平低，以后红细胞破坏多，生长快，血容量增加多，出现一个生理性贫血，促红细胞生成素水平上升，纠正贫血。在23个月时降至最低水平，血红蛋白在100g/L左右，3个月后开始上升，12岁达成人水平。54、医师在执业活动中应负有的义务为（）。A 参加专业学术团体 B 获取工资报酬和津贴 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 宣传卫生保健知识，对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。55、女性，25岁，给丈人回信：“某某：你好，冰天雪地，身体好吗？春暖花开了，你应该努力工作，汽车老在公路上”此症状是（）。A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A答案解析暂无解析。56、硅肺的特征性病变是（）。A 类上皮肉芽肿 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 肺间质纤维化正确答案D答案解析硅肺的特征性病变是硅结节，具有病理诊断意义。早期为细胞结节，逐渐演变为纤维结节，并不属肉芽肿病变，病变内有免疫球蛋白沉积。大的硅结节可发生坏死，并可继发空洞。2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd1357、关于肾小管对HCO3-重吸收，下述正确的是（）。A 主要在远曲小管进行 B 以CO2的形式吸收 C 以HCO3-的形式吸收 D 滞后于Cl-吸收 E 不依赖于H+的分泌正确答案B答案解析暂无解析。58、小儿，2个月，发热1天，咳嗽3天，有痰咳不出，偶有喘息，哺乳时明显，三凹征（-），双肺未闻及中小湿啰音，心脏听诊正常，最可能诊断为（）。A 上呼吸道感染 B 支气管炎 C 支气管肺炎 D 支气管哮喘 E 支气管扩张正确答案B答案解析暂无解析。59、下述5种药物中，治疗指数最大的为（）。A 乙药LD50=100mg，ED50=50mg B 甲药LD50=50mg，ED50=100mg C 丙药LD50=500mg，ED50=250mg D 丁药LD50=50mg，ED50=10mg E 戊药LD50=100mg，ED50=25mg正确答案D答案解析暂无解析。60、医院感染管理规范规定，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，超过一定时间后不得使用，该时间是（）。A 超过0.5小时 B 超过1.0小时 C 超过1.5小时 D 超过2.0小时 E 超过4.0小时正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、兴奋神经肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜（）。2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd14 A 对Na+、K+通透性增加，发生超极化 B 对Na+、K+通透性增加，发生去极化 C 仅对K+通透性增加，发生超极化 D 仅对Ca+通透性增加，发生去极化 E 对乙酰胆碱通透性增加，发生超极化正确答案B答案解析神经-肌肉接头兴奋时，乙酰胆碱与受体结合，使终板膜上的阳离子通道开放，其对阳离子选择性较差，即钠、钾离子通透性均增加，阳离子内流产生去极化，局部电位综合叠加后在肌细胞膜产生动作电位，引起兴奋收缩。2、真菌孢子的主要作用是（）。A 抵抗不良环境的影响 B 抗吞噬 C 进行繁殖 D 引起炎症反应 E 引起变态反应正确答案C答案解析暂无解析。3、21岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后入睡，翌日晨起见四肢瘫痪，查血清钾降低，心电图出现U波，ST段下移，可能的诊断是（）。A 脊髓出血 B 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 C 低钾性周期性瘫痪 D 急性脊髓炎 E 癔病性瘫痪正确答案C答案解析暂无解析。4、某患者单独进入百货商场购物时，就会感到胸闷、出冷汗，所以一直回避这些场所。心理治疗师详尽地了解了患者焦虑的场合和回避的程度，训练患者学习放松技术，制定了一个等级表进行分级暴露。这种治疗方法属于（）。A 快速暴露法 B 厌恶疗法 C 示范法 D 系统脱敏法 E 消退法正确答案D答案解析系统脱敏法的治疗步骤是：放松训练、制定等级表、脱敏治疗。故本题答案为D项。5、女患，诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是（）。A 待病情稳定后施关节融合术 B 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直 C 继续皮牵引三个月，避免关节活动2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd15 D 逐渐开始练习不负重关节活动 E 必须大运动量，加强练习关节活动正确答案D答案解析暂无解析。6、滤过膜的主要滤过屏障是（）。A 肾小球毛细血管内皮细胞 B 基膜 C 肾小囊脏层上皮细胞 D 肾小囊壁层上皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析暂无解析。7、某人的红细胞与A型血人的血清凝集，而其血清与A型血红细胞不凝集，此人的血型为（）。A O型 B A型 C B型 D AB型 E 无法判断正确答案D答案解析暂无解析。8、Weber综合征的病损部位是（）。A 皮质脊髓束 B 中央前回 C 桥脑 D 延髓 E 中脑正确答案E答案解析暂无解析。9、在疟疾的表现中（典型）下列哪项是错误的？（）A 定时性，周期性寒热，大汗发作 B 有完全缓解间歇 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析疟疾病人的白细胞计数正常或减少，分类计数单核细胞增多，因此白细胞增多和中性粒细胞升高的选项是错误的，其他选项均符合疟疾的临床表现和实验室检查结果。2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd1610、对白细胞正常值的叙述，错误的是（）。A 正常成年人总数是400010000ml B 中性粒细胞约占白细胞总数的60%C 嗜酸性粒细胞约占白细胞总数的2%4%D 淋巴细胞约占白细胞总数的30%E 单核细胞约占白细胞总数的4%8%正确答案A答案解析正常成年人血液中白细胞数为（4.010.0）109L，其中中性粒细胞占50%70%，嗜酸性粒细胞占0.5%一5%，嗜碱性粒细胞占0%l%，单核细胞占3%8%，淋巴细胞占20%40%。11、男性，45岁。横结肠癌约4cm4cm大小，已累及浆膜层，CT检查发现左肝外叶亦有3cm大小转移灶。胰腺正常。该病人的治疗应首选（）。A 仅行全身化学疗法 B 根治性结肠切除术 C 结肠造瘘术 D 根治性结肠切除左肝外叶切除术 E 结肠切除正确答案D答案解析中年男性患者，横结肠癌伴左肝外叶转移，治疗应同时解决原发病灶和癌肿转移问题。结肠癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗，凡能手术切除的结肠癌，如无手术禁忌证，都应尽量施行手术，伴有能切除的转移癌应同时切除转移灶。该患者横结肠癌已累及浆膜，但未穿破肠管壁，故可以切除；肝脏转移灶3cm大小，可以一并切除。12、女性，50岁。妊娠5次，生产3次。近来有阴道不规律出血。妇科检查发现子宫颈肥厚，病理检查为鳞状细胞癌，作子宫颈癌根治术，切除子宫。病理检查可见子宫颈肥厚，显微镜检查可见部分癌细胞穿破基底膜达2cm，部分癌细胞浸润于肌层。请判断属于下列哪一项？（）A 早期浸润癌 B 原位癌 C 内生浸润型 D 溃疡型 E 外生菜花型正确答案C答案解析暂无解析。13、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（）。A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析支气管肺炎与急性支气管炎症状有时很难鉴别，体征是肺部听诊肺炎脊柱两侧有固定的中小水泡音。14、局灶性肺结核的基本病理变化是（）。A 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd17 B 肺尖单个或多个病灶，以增生为主，中央为干酪样坏死 C 纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶25cm D 一个或多个厚壁空洞 E 肺泡有纤维素渗出，广泛的干酪样坏死正确答案B答案解析暂无解析。15、对粘液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大剂量的药物是（）。A 氯化钾 B 胰岛素 C 糖皮质激素 D 左旋甲状腺素 E 肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。16、下列哪项是产生IL-2的细胞？（）A 巨噬细胞 B 肥大细胞 C T淋巴细胞 D B细胞 E 嗜酸性粒细胞正确答案A答案解析巨噬细胞在抗肿瘤免疫中既是抗原呈递细胞，也是杀伤肿瘤的效应细胞，其杀伤机制包括处理和提呈肿瘤抗原，并通过产生IL-1和IL-12等激活T细胞。故本题答案为A项。17、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为（）。A 病史 B OT试验 C 胸部X线检查 D 周围血象变化 E 脑脊液检查正确答案E答案解析化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎区别：除病史、OT试验、胸部X线片、周围血象变化外，主要区别是脑脊液检查。化脑脑脊液外观混浊，糖明显下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。结脑脑脊液外观毛玻璃样，糖下降，氯化物下降，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴细胞增高为主。18、下列哪项是支原体与L型细菌的最主要共同特性？（）A 缺乏细胞壁 B 能独立生活 C 可通过细菌滤器 D 具有DNA和RNA种核酸 E 呈多形性生长2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd18正确答案A答案解析暂无解析。19、猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确？（）A 皮疹粗糙，鸡皮样疹 B 常有散在糠屑样脱皮 C 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹间皮肤亦呈红色正确答案C答案解析猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。20、典型流脑脑膜炎期，脑脊液改变的特点是（）。A 细胞数每毫升常达数千，分类中性粒细胞和淋巴细胞各半 B 外观呈黄白色脓样 C 蛋白质中度升高 D 糖正常或略低 E 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高正确答案E答案解析暂无解析。21、不属于机化的是（）。A 大叶性肺炎合并肺肉质变 B 坏死组织由肉芽组织取代 C 闭塞性心包炎 D 脾梗死瘢痕灶 E 疖破溃后由周围组织修补正确答案E答案解析暂无解析。22、新斯的明属于何类药物？（）A M受体激动药 B N2受体激动药 C N1受体激动药 D 胆碱酯酶抑制剂 E 胆碱酯酶复活剂正确答案D答案解析暂无解析。23、下列有关糖异生途径关键酶的叙述中，哪项是错误的？（）A PEP羧激酶2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd19 B 丙酮酸激酶 C 丙酮酸羧化酶 D 果糖双磷酸酶-1 E 葡萄糖-6-磷酸酶正确答案B答案解析暂无解析。24、心理测量工具好坏的最基本标志是（）。A 代表性 B 信度和效度 C 常模 D 标准化 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。25、甲状腺功能亢进内科治疗宜选用（）。A 大剂量碘剂 B 甲巯咪唑 C 甲苯磺丁脲 D 小剂量碘剂 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪一项不是婴儿期的保健重点？（）A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E 预防接种正确答案A答案解析婴儿期保健重点是：合理喂养，母乳喂养至少46个月，4个月后逐渐添加辅食，为断奶做准备。预防接种：婴儿期接种五种疫苗，预防七种传染病。早教：训练良好生活习惯，促进感知、心理活动发育。定期体检：监测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。27、长期应用利尿剂的降压作用机制是（）。A 排钠利尿，减少血容量 B 降低血浆肾素活性 C 增加血浆肾素活性 D 减少血管平滑肌细胞内的钠离子 E 抑制醛固酮的分泌2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd20正确答案D答案解析暂无解析。28、某男，60岁，慢性起病，病程3个月，腹痛，腹泻数次，伴里急后重，为黏液脓血便，消瘦明显，被诊断为菌痢，尚需鉴别的疾病是（）。A 结肠癌 B 病毒性肠炎 C 霍乱 D 伤寒 E 血吸虫病正确答案A答案解析暂无解析。29、“过客白细胞”是指（）。A 受者体内的APC B 移植物中的APC C 移植物中的中性粒细胞 D 受者体内的CD4T细胞 E 受者体内的单核细胞正确答案B答案解析参与同种异型抗原的提呈和识别的细胞来自移植物(供者)和受者，为双方抗原提呈细胞(APC)和淋巴细胞。当移植物与受者血管接通后，供者的APC和淋巴细胞，即称过客白细胞，随血流进入受者外周免疫器官，此时受者APC和淋巴细胞也可进入移植物中，此时供者、受者的APC均可提呈同种异型抗原，启动免疫应答，诱导排斥反应。故本题答案为B项。30、患者，女，30岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是（）。A 生命体征监护 B 右大腿X线摄片检查 C 腹部超声检查 D 建立静脉输液通道 E 立位胸腹部透视检查正确答案B答案解析患者出现休克症状，表明已进入休克失代偿期，至少失血20%以上；休克时应该以急救为主，X线摄片无益于纠正休克。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.孕母保健B.降低异常产发生C.加强品德教育D.完成基础计划免疫E.预防意外2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd211围生期保健重点（）。正确答案B答案解析暂无解析。2胎儿期保健重点（）。正确答案A答案解析暂无解析。3婴幼儿保健重点（）。正确答案D答案解析生长发育始于精卵结合，止于青春期结束。掌握各期规律，了解影响因素，采取重点保护措施。胎儿期孕母保健是重点，保护胎儿在子宫内健康生长。围生期包括妊娠晚期，生命经历最危险时期，降低异常产、死产和活产新生儿伤害及死亡率十分重要。婴儿期完成计划免疫预防接种，降低传染病发生。2、（共用备选答案）A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.甲状腺素D.131IE.甲硫氧嘧啶1甲亢危象选用（）。正确答案B答案解析甲亢危象又称甲状腺危象，是由于甲状腺激素大量进入甲亢患者血液循环而引起的急性危重症状。治疗应当快速减少血液中甲状腺激素，由于抗甲状腺药（如丙硫氧嘧啶）有快速抑制甲状腺激素合成并兼有抑制外周T4转化为T3的作用，常作为甲状腺危象的首选治疗药物。2单纯性甲状腺肿选用（）。正确答案C答案解析单纯性甲状腺肿的常见病因为甲状腺激素合成原料碘缺乏，导致甲状腺激素合成不足，通过反馈机制促进促甲状腺激素分泌增多，后者直接使甲状腺腺体肿大。早期轻度甲状腺肿补充碘治疗即可。对中度以上甲状腺肿者可予以甲状腺激素替代治疗。3、（共用备选答案）A.肝细胞嗜酸性坏死B.肝细胞点状坏死C.肝细胞气球样变D.肝细胞碎片状坏死E.肝细胞桥接坏死2023年山东德州武城县疾控中心、妇幼保健站和镇街卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：75baa5edbb8b7d42d8af436b76c031cd221肝细胞界板处坏