不动产登记申请表填写样本.doc

不动产登记申请书

收件
日期

收件人

单位：□平方米 □公顷（□亩）、万元
编号

申请
登记
事由
☑土地所有权 ð国有建设用地使用权 ð宅基地使用权 ð集体建设用地使用权 ð土地承包经营权ð林地使用权 ð海域使用权 ð无居民海岛使用权 ☑房屋所有权 ð构筑物所有权
ð森林、林木所有权 ð森林、林木使用权 ð抵押权 ð地役权 ð其他
☑初次登记 ð转移登记 ð变更登记 ð注销登记 ð更正登记 ð异议登记 ð预告登记 ð查封登记
ð其他
申

请

人

情

况
登 记 申 请 人
权利人姓名（名称）

身份证件种类

证 件 号

通讯地址

邮 编

法定代表人或负责人

联系电话

代理人姓名

联系电话

代理机构名称

登 记 申 请 人
义务人姓名（名称）

身份证件种类

证 件 号

通讯地址

邮 编

法定代表人或负责人

联系电话

代理人姓名

联系电话

代理机构名称

不
动
产
情
况
坐 落

不动产单元号

不动产类型
房 屋/土 地
面 积
㎡
用 途
住 宅
原不动产权属证书号

用海类型

构筑物类型

林 种

抵押
情况
被担保债权数额
（最高债权数额）

债务履行期限
（债权拟定期间）

在建建筑物抵押范围

地役权情况
需役地坐落

需役地不动产单元号

登
记
原
因
及
证
明
登记因素

登记因素
证明文献

申请证书版式
□单一版 □集成版
申请分别持证
□是 □否
备

注

本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实，申请人愿承担法律责任。

申请人（签章）： 申请人（签章）：

代理人（签章）： 代理人（签章）：

年 月 日 年 月 日