2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、苯二氮革类药物的作用机制是（）。A 与苯二氮革受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用 B 直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能 C 不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能 D 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率 E 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放的时间正确答案D答案解析暂无解析。2、佝偻病肋骨串珠特点哪一项是错误的？（）A 部位在肋骨与肋软骨交界处 B 好发于1岁左右小儿 C 可看到或触及钝圆形隆起 D 骨样组织堆积所致 E 以胸骨旁最明显正确答案E答案解析暂无解析。3、红细胞渗透脆性增大时（）。A 对高渗盐溶液抵抗力增大 B 红细胞不易破裂 C 对高渗盐溶液抵抗力减少 D 对低渗盐溶液抵抗力减少 E 对低渗盐溶液抵抗力增加正确答案D答案解析暂无解析。4、关于缺乏叶酸所致营养性巨幼红细胞性贫血的病因，以下不正确的是（）。A 单纯羊乳喂养，未及时添加辅食 B 长期偏食绿叶蔬菜及动物内脏 C 长期服用广谱抗生素 D 长期应用MTX E 慢性腹泻正确答案B2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc261答案解析暂无解析。5、女，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，下列哪项支持再障的诊断（）。A 骨髓非造血细胞增多，NAP增加 B 骨髓增生低下，造血细胞减少 C 网织红细胞减少 D 铁粒幼血细胞消失 E 巨核细胞增多正确答案B答案解析暂无解析。6、干性支气管扩张是指（）。A 反复痰中带血，但痰极少，其发生部位引流不畅 B 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好 C 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅 D 反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶 E 反复咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅正确答案B答案解析干性支气管扩张，咯血为唯一症状。7、女性，55岁，患高血压病2年多，常头痛、头晕，睡眠困难，记忆力下降，情绪不稳，烦躁。其诊断首先应考虑是（）。A 神经衰弱 B 神经衰弱综合征 C 焦虑症 D 睡眠障碍 E 抑郁症正确答案B答案解析暂无解析。8、男性，23岁，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙、是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人。精神检查：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。该患者诊断为（）。A 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。9、病人权利不包括（）。A 自我决定权2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc262 B 基本医疗权 C 知情同意权 D 要求保密权 E 保管病志权正确答案E答案解析暂无解析。10、在动机和效果不一致时，评判医疗卫生工作的主观动机的依据（）。A 以主观意愿为主要依据的动机论 B 以客观效果为唯一依据的效果论 C 以病人及家属的反映为依据的反映论 D 以医德原则及要求为依据的原则决定论 E 以深入分析整个医疗工作的全过程的全面分析论正确答案E答案解析暂无解析。11、卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是（）。A AFP B HCG C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案A答案解析血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值，内胚窦瘤属于卵黄囊瘤。其他相关肿瘤标记物：CA125上皮性卵巢癌，HCG原发性卵巢绒癌，雌激素颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤，睾酮睾丸母细胞瘤。12、蛋白质分子中不存在的氨基酸是（）。A 羟赖氨酸 B 胱氨酸 C 鸟氨酸 D 脯氨酸 E 组氨酸正确答案C答案解析暂无解析。13、能反映均数抽样误差大小的指标是（）。A 标准误 B 变异系数 C 全距 D 均数 E 标准差2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc263正确答案A答案解析暂无解析。14、小儿生长发育的两个高峰是指（）。A 新生儿期，婴儿期 B 婴儿期，青春期 C 婴儿期，幼儿期 D 幼儿期，学龄期 E 学龄期，青春期正确答案B答案解析暂无解析。15、利多卡因对哪一种心律失常无效？（）A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏正确答案C答案解析暂无解析。16、下述消毒灭菌法哪一种是错误的？（）A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气 D 排泄物漂白粉 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A答案解析暂无解析。17、怀疑胃癌，对下列情况应尽早和定期胃镜检查，其中哪项不正确？（）A 40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪 B 慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化生或不典型增生 C 良性溃疡但胃酸缺乏 D 胃溃疡经正规治疗无效 E X线发现大于2cm的胃息肉者正确答案C答案解析对有中上腹痛、消化不良、呕血或黑粪者应及时行胃镜检查，对下列胃癌的高危患者应定期胃镜随访：慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生者、胃息肉等；良性溃疡经正规治疗2个月无效；胃癌切除术后10年以上者。18、出现躅趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是（）。A L232023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc264 B L12 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析暂无解析。19、患儿，男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。应该诊断为（）。A 脑性瘫痪 B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 先天愚型正确答案D答案解析暂无解析。20、男，26岁。因寒战、高热、头痛l周于8月6日入院。病初热型无明显规律。近3天出现隔日发作，热退后精神佳，食欲可。发病前2周曾去海南省探亲。外周血白细胞7.2109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.38，红细胞3.21012/L，血红蛋白100g/L。该患者诊断首先考虑为（）。A 伤寒 B 败血症 C 疟疾 D 流行性出血热 E 急性血吸虫病正确答案C答案解析暂无解析。21、一个66岁的工程师，去年退休后，自觉体力、精力明显下降，记忆力下降，2个月来失眠，食欲下降，懒于活动。觉得活着没意思，自觉自己变成傻子了，无用了。诊断应该考虑的是（）。A 脑衰弱综合征 B 痴呆（早期）C 适应障碍 D 老年期抑郁症 E 抑郁性神经症正确答案D答案解析暂无解析。22、现代临终关怀事业的创立者是（）。A 南丁格尔 B 乔治 C 桑德斯 D 罗纳德2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc265 E 约翰正确答案C答案解析暂无解析。23、凡遇下述情况必须按全国临床检验操作规程有关规定做抗体筛选试验，除了（）。A 有输血史者 B 交叉配血不合时 C 妊娠者 D 短期内需要接收多次输血者 E 急诊抢救患者紧急输血时正确答案E答案解析暂无解析。24、关于癌基因的叙述，下述哪一项是正确的（）。A 是致癌病毒具有的某些核苷酸序列 B 为RNA病毒所特有 C 不需要活化即能表达 D 也称细胞癌基因 E 正常人类基因组不存在正确答案A答案解析暂无解析。25、为了建立良好的医患关系，以下哪项错误？（）A 尊重病人的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近病人 B 容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视 C 以商量的口气表达医师的态度，不伤病人的自尊心 D 尽量满足病人的一切要求 E 坚决避免其他不良目的和意图正确答案D答案解析暂无解析。26、肺通气的原动力是（）。A 肺内压与胸膜腔内压之差 B 肺内压与大气压之差 C 肺的弹性回缩 D 呼吸机的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化正确答案D答案解析暂无解析。27、脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期?（）2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc266 A 低血压休克期 B 发热期 C 少尿期 D 多尿期 E 恢复期正确答案C答案解析暂无解析。28、保守病人的秘密，其实质是（）。A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A答案解析暂无解析。29、不能判断风湿活动性的指标是（）。A 发热，乏力 B 血沉增快 C CRP增高 D ASO增高 E 心电图示P-R延长正确答案D答案解析暂无解析。30、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应采取的医学措施是（）。A 实施结扎手术 B 终止妊娠 C 医学检查 D 定期指导 E 产前诊断正确答案C答案解析暂无解析。31、关于栓塞的叙述，以下哪项是正确的？（）A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc267正确答案D答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉；而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶；脂肪栓塞大部分由创伤引起；羊水栓塞常引起死亡；减压病是氮气栓塞。32、下述哪项细胞间相互作用不受MHC的限制（）。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制，如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性，因而不受MHC限制。故本题答案为D项。33、HLA复合体位于（）。A 第1号染色体上 B 第17号染色体上 C 第22号染色体上 D 第6号染色体上 E 第15号染色体上正确答案D答案解析暂无解析。34、生命道德在实践中体现是（）。A 生命价值论 B 生命神圣论 C 生命数量论 D 生命神圣论和生命质量论的统一 E 生命质量论和生命价值论的统一正确答案D答案解析暂无解析。35、变异最易出现在（）。A 迟缓期 B 对数期 C 稳定期 D 衰亡期 E 以上均可正确答案C答案解析暂无解析。36、吗啡的适应证是（）。2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc26836、吗啡的适应证是（）。A 感染性腹泻 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 支气管哮喘正确答案C答案解析吗啡对各种原因引起疼痛均有效，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等。吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及颅脑损伤所致颅压增高患者。吗啡可用于左心衰竭引起的心源性哮喘。尚适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。如为感染性腹泻，应同时服用抗菌药。37、新修订的传染病防治法增加的乙类传染病是（）。A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析暂无解析。38、能最显著地促进胰岛素分泌的是（）。A 抑胃肽 B 促胃液素 C 促胰液素 D 生长素 E 氢化可的松正确答案A答案解析促进胰岛素分泌的激素有：胃肠激素（包括抑胃肽、胰高血糖样多肽、促胃液素、促胰液素和缩胆囊素，以前两种胃肠激素的促进作用最显著）、生长素、氢化可的松、甲状腺激素和胰高血糖素可通过升高血糖间接刺激胰岛素分泌；抑制胰岛素分泌的激素有生长抑素。故本题答案为A项。39、肱骨中下1/3骨折，最易并发（）。A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 肱动脉损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案D答案解析桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨，交界处骨折所致的桡神经损伤最为常见，主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤，主要是手背虎口处皮肤麻木区。典型的畸形是垂腕。40、成熟的真核生物mRNA5端具有的结构是（）。A m7UpppmNp2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc269 B m7CpppmNp C m7ApppmNp D m7GpppmNp E polyA正确答案D答案解析帽子结构是指在真核生物中转录后修饰形成的成熟mRNA在5端的一个特殊结构，即m7GpppmNp结构，又称为甲基鸟苷帽子。41、小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为（）。A 颈项强直，克氏征阳性 B 频繁惊厥 C 昏迷 D 精神淡漠，易怒，好哭 E 发热，盗汗正确答案A答案解析暂无解析。42、中心静脉压的高低取决于下列因素中的哪项?（）A 血管容量和血量 B 动脉血压和静脉血压之差 C 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压正确答案C答案解析通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强，可将静脉回心的血流及时射入动脉时，则中心静脉压可维持正常水平不致升高；反之，当心脏射血能力较弱时，血液将在右心房和腔静脉内存留，使中心静脉压升高。另一方面，在心脏射血能力不变时，静脉回心血量增多，中心静脉压将会相应地升高；反之则降低。故本题答案为C项。43、断肢再植术中操作，对肢体存活影响最大的因素是（）。A 神经缝接的质量 B 骨支架建立是否牢固 C 肌腱缝合的质量 D 皮肤对合的好坏 E 血管吻合的质量正确答案E答案解析暂无解析。44、下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是（）。A 发热 B 过敏 C 肝、脾肿大2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc2610 D 腹水 E 腹痛、腹泻正确答案D答案解析暂无解析。45、有一青年妇女在分娩过程中突然呼吸困难，口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物，此患者死因是下述哪种？（）A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。46、一个1岁小儿，未接受麻疹主动免疫，近2天接触了麻疹患儿，处理应为（）。A 立即接种麻疹疫苗 B 立即于5天内接受被动免疫 C 可以在5天后再接受被动免疫 D 以后无需再接受主动免疫 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。47、风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是（）。A 纤维素大量渗出 B 心肌变性、坏死 C 心肌间质水肿 D 心肌血管扩张和充血 E 心肌间质血管旁阿少夫小体形成正确答案E答案解析暂无解析。48、下列哪项长期应用易使血钾升高？（）A 布美他尼 B 呋塞米 C 依他尼 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析暂无解析。49、下列哪项是化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌？（）2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc261149、下列哪项是化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌？（）A 大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C B族溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）正确答案D答案解析暂无解析。50、病人主诉1年来上胸背痛，向前胸放射接着自脚开始麻木，并逐渐向上发展。检查：感觉平面在胸骨剑突下，双下肢截瘫，奎肯试验梗阻，脑脊液蛋白升高，排尿费力。临床应考虑为（）。A 胸髓髓内肿瘤 B 颈髓髓外肿瘤 C 胸髓髓外肿瘤 D 脊髓空洞症 E 颈髓髓内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。51、内源性Ag诱导的免疫应答中，哪种细胞能识别MHC-I类分子？（）A M B Th1 C Th2 D Tc E 嗜碱粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。52、目前降低流行性出血热发病率最关键的措施是（）。A 加强卫生宣教 B 早期隔离病人 C 防螨、灭螨 D 防鼠、灭鼠 E 作好疫情监测正确答案D答案解析暂无解析。53、法洛四联症不应出现的症状是（）。A 蹲踞 B 贫血 C 突然晕厥 D 杵状指（趾）2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc2612 E 活动耐力下降正确答案B答案解析法洛四联征的临床表现为青紫、蹲踞、阵发性的呼吸困难或晕厥、杵状指（趾）、活动耐力下降。54、男性，52岁，有长期大量饮酒史，停止饮酒8小时后出现手、舌和眼睑震颤，并有恶心、呕吐、失眠、头痛，表现为焦虑不安、心跳加快、出汗增多。此时，最佳的处理是（）。A 使用抗精神病药 B 使用止吐药物 C 使用苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物 D 使用抗胆碱药物 E 使用心得安正确答案C答案解析该患者临床表现为单纯性酒精戒断反应，使用苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物不仅可以抑制戒断症状，还能预防可能发生的震颤谵妄和戒断性癫痫发作。故本题答案为C项。55、10个月男婴，血象：白细胞10109/L中性粒细胞占0.6，淋巴细胞占0.35，单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的（）。A 总数分类均正常 B 总数正常，分类不正常 C 总数不正常，分类正常 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高，淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。56、脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（）。A CoA B 肉碱 C ACP D 丙二酰CoA E 草酸乙酸正确答案C答案解析酰基载体蛋白是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体，脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行：其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。57、某人在意外事故中脊髓受损，丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动，但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者的损伤为（）。A 脑震荡 B 脑水肿 C 脊休克 D 脊髓水肿 E 疼痛性休克正确答案C2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc2613答案解析机体有许多反射可在脊髓水平完成，但正常情况下脊髓的活动经常受高位中枢的控制。当脊髓与高位中枢离断后，脊髓本身的功能暂时丧失，进入无反应状态，这种现象称为脊休克。经过一定时间后，一些以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。故本题答案为C项。58、分泌性激素的卵巢恶性肿瘤是（）。A 未成熟型畸胎瘤 B 浆液性囊腺癌 C 子宫内膜样癌 D 颗粒细胞瘤 E 原发性绒毛膜癌正确答案D答案解析颗粒细胞瘤能分泌雌激素，属低度恶性肿瘤。59、股骨颈骨折后，下列哪项体征不可能出现？（）A 髋部叩击痛 B Bryant三角底边短缩 C 患肢外旋 D 大转子在Netaton线上方 E 患肢略长于健侧正确答案E答案解析股骨颈骨折后，髋痛，有压痛及轴心叩痛，患肢出现外旋短缩畸形，大转子上移超过Nelaton线，Bryant三角底边缩短，患肢应略短于健侧。60、肾上腺糖皮质激素对血细胞作用的叙述，正确的是（）。A 血小板数目增多 B 红细胞数量降低 C 淋巴细胞数目增加 D 中性粒细胞数量减少 E 嗜酸性粒细胞数量增加正确答案A答案解析糖皮质激素可通过增强骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增加；同时动员附着在血管边缘的中性粒细胞进入血液循环，引起血液中的中性粒细胞增多。此外，糖皮质激素还可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。故本题答案为A项。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是（）。A 主动脉瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc2614正确答案C答案解析主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄在心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄在胸骨左缘第2肋间可听到高调的喷射性收缩期杂音，在第二心音之前终止。2、患者，男，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选（）。A 单纯疝囊高位结扎术 B Ferguson法疝修补术 C Bassini法疝修补术 D Halsted法疝修补术 E 无张力疝修补术正确答案A答案解析凡是施行肠切除吻合术的患者，因手术区污染，单纯疝囊高位结扎术后，不应做疝修补术以免感染。3、无包膜的病毒是（）。A 水痘-带状疱疹病毒 B 流行性感冒病毒 C 流行性乙型脑炎病毒 D 腺病毒 E 狂犬病病毒正确答案D答案解析暂无解析。4、半数有效量（ED50）是指（）。A 引起50%动物中毒的剂量 B 引起50%动物死亡的剂量 C 引起50%动物产生阳性反应的剂量 D 和50%受体结合的剂量 E 达到50%有效血药浓度的剂量正确答案C答案解析暂无解析。5、营养不良时体重比标准体重少（）。A 5%B 10%C 15%D 20%E 25%正确答案C答案解析暂无解析。6、单个细菌在固体培养基上的生长现象是形成（）。2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc2615 A 菌团 B 菌苔 C 菌落 D 菌膜 E 菌丝正确答案C答案解析暂无解析。7、属于偏头痛持续状态的是（）。A 头痛发作后伴眼肌瘫痪持续3天 B 先偏瘫、麻木和失语30分钟后发生头痛 C 周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现 D 耳鸣、共济失调，有嗜睡状态或跌倒，视觉症状持续30分钟 E 偏头痛发作持续72小时，期间有2小时的缓解正确答案E答案解析暂无解析。8、属于白色血栓的是（）。A 亚急性细菌性心内膜炎的疣状赘生物 B 风湿性心内膜炎的疣状赘生物 C 心肌梗死时的附壁血栓 D 静脉内柱状血栓的体部 E 静脉内柱状血栓的尾部正确答案B答案解析暂无解析。9、防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物是（）。A 利多卡因 B 氯化钙 C 阿托品 D 碳酸氢钠 E 溴苄胺正确答案A答案解析暂无解析。10、自身免疫病治疗原则中为免疫抑制方法的是（）。A 皮质激素 B 硫唑嘌呤 C 水杨酸制剂 D 与自身Ag类似的多肽 E 自身Ag耦联毒素导向2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc2616正确答案B答案解析暂无解析。11、对中心静脉压的下列叙述，错误的是（）。A 是指胸腔大静脉和右心房的血压 B 正常值为0.41.2kPa（412cmH2O）C 是反映心血管机能状态的指标 D 心射血功能减弱时降低 E 静脉输液过快时升高正确答案D答案解析暂无解析。12、男性，66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年，无吸烟史。查体：双下肺可闻及爆裂音。可见杵状指。胸部CT提示：双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是（）。A FEV1/FVC减低 B TLC减低 C RV增高 D DLco增高 E TLC升高正确答案B答案解析患者诊断为特发性肺纤维化，属于间质性肺疾病的一种。表现为限制性通气功能障碍、弥散功能降低及低氧血症。A项，FFV1/FVC减低表示呼气气流受限，提示通气功能障碍。BE两项，TLC升高提示通气功能障碍，下降提示限制性通气功能障碍。C项，RV增高提示通气功能障碍。D项，DLco反映弥散功能，降低说明弥散功能下降。13、测验工具能够测量出其所要测东西的真实程度称为（）。A 信度 B 效度 C 常模 D 常模团体 E 标准正确答案B答案解析信度主要是指测量结果的可靠性或一致性，包括在时间上的一致性，也包括内容和不同评分者之间的一致性。效度是测验可以测量到所要测量的对象的程度，它反映测验结果的有效性和正确性。常模是指常模团体的分数分布，是解释测验分数的基础。信度、效度和常模是心理测验中的几个最基本概念。14、27岁初孕妇，在妊娠20周预测妊娠期高血压疾病最有价值的方法是（）。A 左侧卧位较仰卧位的舒张压高20mmHg B 黄体酮试验 C 平均动脉压测定 D B型超声检查 E 尿妊娠试验正确答案C2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc2617答案解析平均动脉压85mmHg有预测价值。此外，舒张压仰卧位较左侧卧位超过20mmHg，尿钙/肌酐比值0.04，血细胞比容0.35，全血黏度比值3.6，血浆黏度比值1.6均有预测价值。15、静息电位大小接近于（）。A 氯平衡电位 B 钠平衡电位 C 钾平衡电位 D 钙平衡电位 E 钠平衡电位与钾平衡电位之和正确答案C答案解析暂无解析。16、香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用何药对抗？（）A 维生素K B 硫酸鱼精蛋白 C 氨甲苯酸 D 氨甲环酸 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。17、对病毒性感染进行血清学诊断时，双份血清抗体效价至少增高几倍时，才具有诊断意义？（）A 8倍 B 4倍 C 2倍 D 16倍 E 32倍正确答案B答案解析暂无解析。18、女，32岁。左下腹痛2个月，黄稀便，每日3次。结肠镜示：直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡，大范围充血、水肿。最可能的诊断是（）。A 结肠癌 B 慢性肠炎 C 溃疡性结肠炎 D 克罗恩病 E 肺结核正确答案C答案解析D项，克罗恩病很少累及直肠，结肠镜可见纵行溃疡，周围黏膜正常或呈鹅卵石样。A项，结肠癌发病年龄多较大。B项，结肠镜检查可排除慢性肠炎。E项，肺结核与此病例关系不大。结合患者症状体征及结肠镜多见，最可能的诊断为溃疡性结肠炎。19、脂肪酸-氧化发生部位（）。2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc2618 A 线粒体 B 胞液 C 内质网 D 胞液和线粒体 E 胞液和内质网正确答案D答案解析暂无解析。20、29岁初产妇，胎儿分娩后死亡。该产妇3天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白，下列检查对诊断帮助最大的是（）。A 血常规 B 脑电图 C 血胆红素 D 肾功能 E 血清抗核抗体正确答案C答案解析根据该产妇表现，精神异常.黄疸、尿检中有蛋白，可能出现重症肝炎，血胆红素可协助诊断。21、下述有关酶催化反应的特点中不正确的为（）。A 具有高度催化能力 B 酶反应在37条件下最高 C 具有高度稳定性 D 酶催化作用是受调控的 E 具有高度专一性正确答案C答案解析暂无解析。22、在安静状态下，哪种体液因素对调节人体产热活动最重要？（）A 甲状腺激素 B 孕激素 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 肾上腺素正确答案A答案解析甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高，耗氧量增加，产热增多，即便在禁食状态下，机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状腺激素作用的结果，这种作用称甲状腺激素“生热效应”。这种生热效应的生理意义在于使人体的能量代谢维持在一定水平，调节体温使之恒定。23、男，65岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年，加重5天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO2 56mmHg，PaCO2 55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是（）。A VC正常、FEV1%正常、RV/TLC40%B VC降低、FEV1%正常、RV/TLC40%C VC降低、FEV1%增加、RV/TLC40%2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc2619 D VC正常、FEV1%降低、RV/TLC40%E VC降低、FEV1%降低、RV/TLC40%正确答案E答案解析肺气肿患者，肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）增高，表明肺过度充气；肺活量（VC）减低，提示有严重的阻塞性通气功能障碍，呼气受阻。由于TLC增加不及RV增高程度大，故RV/TLC增高，大于40%具有诊断意义。24、下列由纤维包裹所致的病变是（）。A 肺结核瘤 B 动脉瘤 C 矽肺结节 D 梗死瘢痕 E 纤维瘤正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪项为兴奋的指标?（）A 局部电位 B 阈电位 C 动作电位 D 静息电位 E 反应正确答案C答案解析暂无解析。26、最适于治疗伤寒胆囊炎的药物是（）。A 氯霉素 B 氨苄西林 C 复方新诺明 D 甲砜霉素 E 庆大霉素正确答案B答案解析暂无解析。27、男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（）。A 维生素B4 B 维生素C C 维生紊B12 D 维生素B2 E 维生素D正确答案C2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc2620答案解析老年男性患者，腹胀、上腹部隐痛数年，胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。考虑初步诊断为慢性萎缩性胃炎。胃体黏膜薄，可致内因子合成不足，从而影响维生素B12的吸收。28、药物的首关消除可发生在（）。A 口服给药后 B 吸入给药后 C 舌下给药后 D 静脉注射后 E 皮下注射后正确答案A答案解析药物口服吸收后经门静脉入肝脏，如首次通过肝脏就发生转化，从而使进入体循环的药量减少，此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉。故可避免首关消除。29、下列哪项是布氏杆菌引起的疾病？（）A 波状热 B 炭疽 C 猩红热 D 肠热症 E 流行性出血热正确答案A答案解析暂无解析。30、下述哪种物质的合成过程仅在肝脏中进行？（）A 尿素 B 脂肪酸 C 血浆蛋白 D 糖原 E 胆固醇正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肼屈嗪B.米力农C.卡托普利D.地高辛E.硝普钠2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc26211以上具有血管紧张素转换酶抑制作用，能防止和逆转心室肥厚的是（）。正确答案C答案解析ACEI类药物（血管紧张素转换酶抑制剂）通过抑制血管紧张素转换酶催化血管紧张素生成血管紧张素（强烈的收缩血管的作用），达到扩张血管、降低血压的作用；并能防止甚至逆转心室肥厚。2以上扩张小动脉、小静脉，作用强、快、短的是（）。正确答案E答案解析硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张药，对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，血管扩张使周围血管阻力减低，因而有降血压作用。血管扩张使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，故对心力衰竭有益。2、（共用备选答案）A.PPD试验（+）B.PPD试验（+）C.PPD试验（+）D.PPD试验（+）E.PPD试验（-）1硬结直径59mm（）。正确答案A答案解析暂无解析。2硬结直径1020mm（）。正确答案B答案解析暂无解析。3硬结直径20mm（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C.弥漫性新月体性肾小球肾炎D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E.轻微病变性肾小球肾炎2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc26221大红肾出现在（）。正确答案A答案解析大红肾是毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼改变，表现为肾脏轻到中度肿大、充血、包膜紧张、表面光滑、颜色较红。若肾小球毛细血管破裂出血，肾脏表面及切面可散在多数小出血点，称为蚤咬肾。2毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状出现在（）。正确答案D答案解析毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状是弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的特点，是由于肾小球系膜细胞和基质增生，使系膜区增宽，增生的系膜组织逐渐向周围毛细血管伸展，侵入毛细血管基底膜与内皮细胞之间，使毛细血管壁增厚、管腔狭窄，银染色示毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状。4、（共用备选答案）A.高浓度吸氧B.低浓度吸氧C.无创正压通气D.机械通气E.高压氧舱1慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期、型呼吸衰竭患者最常采用的氧疗措施是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷患者最常采用的氧疗措施是（）。正确答案D答案解析COPD患者，给予高浓度吸氧时会因血氧浓度的升高而抑制外周化学感受器，导致呼吸抑制，进一步引起CO2潴留，从而引起更严重的后果。因此当患者处于稳定期、型呼吸衰竭时，患者氧合功能障碍而通气功能基本正常，最常采用的是低浓度给氧。当患者出现型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷时，已发生通气和换气功能障碍，应给予机械通气。C项，无创正压通气适应于清醒能合作患者。5、（共用备选答案）A.消化道传染B.空气飞沫传染C.接触传染D.蚊媒传染E.跳蚤媒介传染1流行性乙型脑炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。2流行性脑脊髓膜炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，2023年湖南邵阳市新宁县卫健系统面向本科医学院校毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d598d0e6caef7864d81564404ecc2623并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）产后10天，左乳