2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是（）。A 脂肪肝 B 肝炎后肝硬化 C 胆汁性肝硬化 D 肾病综合征 E 甲状腺功能减退症正确答案B答案解析胆固醇在肝内合成，肝硬化导致肝功能减退，产生胆固醇降低。2、实施人工授精可能产生的伦理问题不包括（）。A 对单身妇女是否可以实施 B 谁是孩子的父亲 C 是否允许代孕 D 精子可否商品化 E 保密问题正确答案C答案解析暂无解析。3、高压蒸汽灭菌法通常在1.05kg/cm2的压力下维持时间为（）。A 610分钟 B 15分钟 C 1520分钟 D 2530分钟 E 5560分钟正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项为医德良心的特点？（）A 形式主观、内容客观 B 形式客观、内容主观 C 形式和内容既非主观也非客观 D 形式和内容都是主观的 E 形式和内容都是客观的正确答案A2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f1答案解析医德良心的显著特点是形式是主观的、但内容是客观的，它是社会关系和医德关系的反映，在不同的社会关系和医德关系基础上产生的医德良心，具有不尽相同的内容。故本题答案为A项。5、营养性缺铁性贫血，多见于（）。A 34个月小儿 B 624个月小儿 C 2岁3岁小儿 D 4岁6岁小儿 E 2岁6岁小儿正确答案B答案解析暂无解析。6、小儿消化系统解剖特点下述哪一项不正确？（）A 婴儿胃呈水平位 B 新生儿贲门括约肌发育不成熟 C 婴儿幽门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较长道相对较长 E 婴儿肠道固定性较差正确答案C答案解析暂无解析。7、下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是（）。A 上消化道出血 B 肠系膜上动脉栓塞 C 麻痹性肠梗阻 D 急性胰腺炎 E 上消化道穿孔正确答案A答案解析上消化道出血是由于血液刺激肠道导致肠鸣音增强和活跃。BCDE四项，皆导致肠鸣音减弱。8、风湿热时链球菌感染的证据是（）。A 游走性大关节炎 B 皮下小结 C 皮肤环形红斑 D 血沉增快 E 咽拭子培养链球菌阳性正确答案E答案解析暂无解析。9、下列哪项为目前治疗系统性红斑狼疮的主药？（）A 非甾体抗炎药 B 磷酸氯喹2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f2 C 雷公藤总甙（雷公藤多苷）D 环磷酰胺 E 泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。10、诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。11、女性，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利，但在术中，患者似乎听到医生说了一句“夹断了”的话，之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理体征。实验室检查未见明显异常。诊断应考虑为（）。A 多发性硬化 B 重症肌无力 C 隐匿性抑郁症 D 癔症 E 心因性精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。12、参与调节免疫应答的细胞包括（）。A Th细胞 B Ts细胞 C Tc细胞 D B淋巴细胞 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。13、化学性突触传递的特征中，不正确的是（）。A 双向性传递 B 兴奋节律的改变 C 对内环境变化敏感 D 总和 E 后放2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f3正确答案A答案解析化学性突触传递具有单向传递、存在突触延搁、总和、后放、兴奋性节律改变、对内环境变化敏感和易疲劳性等特点。兴奋在神经纤维上的传导才是双向性的。故本题答案为A项。14、慢性消化性溃疡最好发的部位是（）。A 胃体部 B 胃贲门部 C 胃幽门小弯侧 D 十二指肠球部 E 十二指肠下段正确答案D答案解析暂无解析。15、维生素D缺乏性手足搐搦症，主要是由于（）。A 血钙迅速转移至骨骼 B 血浆蛋白浓度降低 C 骨钙不能游离入血 D 血磷增加 E 血中钙离子降低正确答案E答案解析暂无解析。16、患儿，4岁，既往接种卡介苗，做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应？（）A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身正确答案E答案解析暂无解析。17、蛋白质分子中的螺旋和片层都属于（）。A 一级结构 B 二级结构 C 三级结构 D 四级结构 E 域结构正确答案B答案解析蛋白质分子的一级结构指形成肽链的氨基酸序列；二级结构是指多肽链骨架盘绕折叠所形成的有规律性的结构，最基本的二级结构类型有-螺旋结构和-折叠结构；结构域是介于二级结构和三级结构之间的一种结构层次，是指蛋白质亚基结构中明显分开的紧密球状结构区域；三级结构是整个多肽链的三维构象，是在二级结构的基础上，多肽链进一步折叠卷曲形成复杂的球状分子结构；四级结构指数条具有独立的三级结构的多肽链通过非共价键相互连接而成的聚合体结构。2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f418、一名耕种水稻的农民，突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。该患者可能是哪一种微生物感染？（）A 梅毒螺旋体 B 钩端螺旋体 C 霍乱弧菌 D 甲型肝炎病毒 E 伯氏疏螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。19、假定该医院配制的治疗皮肤病的制剂治疗效果甚佳，该医院决定将该制剂推广到市场进行销售，则此医院的做法是否正确（）。A 正确，因为是医院制剂室自行配制的，可以由医院自主决定是否在市场上销售 B 错误，医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或变相销售 C 错误，医院在将该制剂投放市场之前应报请当地卫生行政部门批准 D 错误，医院在将该制剂投放市场之前应报请当地药品监督管理部门批准 E 错误，医院在将该制剂投放市场之前应报请当地物价部门批准正确答案B答案解析药品管理法第四章第二十四条中规定，医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或变相销售，不得发布医疗机构制剂广告，因此，答案B正确。20、女性，32岁，发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+）、抗SSA（+）、抗Sm（+）。首选的治疗药物是（）。A 非甾体抗炎药 B 镇痛剂，如扑热息痛（对乙酰氨基酚）C 小剂量糖皮质激素 D 免疫抑制剂 E 糖皮质激素联合免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。21、尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是（）。A 尿钙排泄增多 B 继发性甲状旁腺功能亢进 C 尿磷排泄减少 D 肾功能低下 E 活性维生素D合成障碍正确答案B答案解析甲状旁腺激素过高引起破骨细胞过度活跃，引起骨盐溶解、骨质重吸收增加，骨胶原基质破坏，而代以纤维组织，形成纤维性骨炎。22、5岁小儿每日每公斤所需总热量是（）。A 400kJ（100kcal）B 460kJ（110kcal）2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f5 C 500kJ（120kcal）D 540kJ（130kcal）E 580kJ（140kcal）正确答案A答案解析暂无解析。23、NK细胞在抗肿瘤中的特点不包括（）。A 需预先致敏才能杀伤肿瘤细胞 B 无肿瘤特异性 C 无MHC限制性 D 肿瘤早期起作用的效应细胞 E 机体抗肿瘤的第一道防线正确答案A答案解析暂无解析。24、麻疹并发症，不包括（）。A 喉炎 B 肺炎 C 脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 急性肾炎正确答案E答案解析暂无解析。25、患者，女，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查以下哪项？（）A 餐后2h血糖 B 24h尿糖定量 C 口服葡萄糖耐量试验 D 复查空腹血糖 E 糖基化血红蛋白正确答案C答案解析暂无解析。26、肾病综合征水肿最主要的因素为（）。A 肾小球滤过率下降 B 血浆胶体渗透压下降 C 继发性醛固酮增多 D 抗利尿激素增多 E 全身毛细血管扩张正确答案B2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f6答案解析肾病综合征最突出的表现为尿蛋白3.5g/d（大量蛋白尿），血浆白蛋白30g/L（低白蛋白血症），二者造成血浆胶体渗透压下降。27、下列哪种依赖药物在停药1224h内即出现戒断症状,23天达高峰？（）A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 吗啡 D 海洛因 E 大麻正确答案A答案解析暂无解析。28、决定月经周期长短的是（）。A 黄体退化为白体的时间 B 白体寿命长短 C 月经期长短 D 增生期长短 E 分泌期长短正确答案D答案解析暂无解析。29、引起单纯性下肢静脉曲张的原因是（）。A 妊娠子宫压迫 B 盆腔肿瘤压迫 C 长时间站立 D 静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E 髂静脉血栓形成正确答案D答案解析单纯性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉，浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态，持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天性因素，使瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。循环血量经常超负荷，亦可造成压力升高，静脉扩张，而形成相对性瓣膜关闭不全。30、脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始？（）A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。31、1岁半小儿，发热、恶心、呕吐、排黏液脓血便3天，下列可能性最小的是（）。2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f7 A 产毒性大肠杆菌肠炎 B 侵袭性大肠杆菌肠炎 C 细菌性痢疾 D 空肠弯曲菌肠炎 E 鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。32、急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确？（）A 血清淀粉酶均升高 B 血清脂肪酶早期升高 C 血糖升高 D 血钙升高 E 血白蛋白升高正确答案C答案解析急性胰腺炎血清淀粉的高低与病情程度无确切关联，反映重症急性胰腺炎病理生理变化的实验室检测指标见下表：33、影响传染病流行过程的因素是（）。A 病原体、带菌动物 B 病原体、人体和环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 社会因素、自然因素 E 病原体和环境正确答案D答案解析暂无解析。34、有关Q热柯克斯体叙述不正确的是（）。A 在宿主细胞外能长期存活2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f8 B 可通过虫媒、呼吸道、消化道或接触而感染 C 能引起肺炎及心肝肾损害，但不引起皮疹 D 外斐反应阳性 E 可引起人畜共患疾病正确答案D答案解析某些变形杆菌菌株的菌体耐热多糖与斑疹伤寒等立克次体有共同抗原成分，能与抗立克次体抗体发生交叉凝集反应，由于变形杆菌易于培养，因此用这些变形杆菌菌株的抗原代替立克次体抗原与患者血清做试管凝集反应，称外斐反应。用以检查血清中有无相应的抗体，辅助诊断立克次体病。Q热柯克斯体的外斐反应阴性，其血清学诊断常采用和两相抗原进行补体结合实验。35、2,3-二磷酸甘油酸(DPG)可使b（）。A 易与CO2结合 B 在肺中易将O2结合 C 在组织易与O2结合 D 在肺中易与O2结合 E 在组织中易将O2放出正确答案E答案解析在生理和大多数病理状态下，2,3-DPG优先与脱氧Hb结合，不能广泛的与氧合Hb结合，2,3-DPG分子易于嵌入脱氧Hb两条逆向-链空隙中，稳定脱氧Hb的构象，从而降低Hb和O2的亲和力，有利于组织中释放氧。36、既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为（）。A 甲巯咪唑（他巴唑）B 卡比马唑（甲亢平）C 丙基硫氧嘧啶 D 普萘洛尔 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。37、对肾综合征出血热来说，下述哪一项是错误的?（）A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析暂无解析。38、体温调节中枢的调定点在（）。A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f9 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。39、癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断为（）。A 低分化鳞状细胞癌 B 高分化鳞状细胞癌 C 高分化腺癌 D 低分化腺癌 E 未分化癌正确答案B答案解析鳞状细胞癌（鳞癌）发生在身体原有鳞状上皮被覆的部位，如皮肤、口腔、子宫颈、食管、喉、阴茎等处。有时可通过鳞状上皮化生而发生鳞癌。癌组织坏死脱落常形成溃疡。分化好的鳞癌癌巢中，可见细胞间桥及癌珠。分化差者，癌细胞无癌珠，亦无细胞间桥，而呈明显异型性。故本题答案为B项。40、哪个年龄组小儿腹泻发病率高？（）A 56岁 B 34岁 C 6个月2岁 D 35个月 E 90%B NAP升高 C Ph1多阳性 D 最易发生DIC及中枢神经系统白血病 E CD19（+）CD33（-）HLA-DR（+）正确答案A答案解析暂无解析。53、对于知觉障碍下述哪一项是错误的？（）A 患者对外界事物的体验障碍 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C 一般在意识清晰时产生 D 患者对大小、空间的体验障碍 E 患者对自身形态的体验障碍正确答案B答案解析暂无解析。54、女，8岁，近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热，近3天胸痛及头痛，咳嗽加重，影响睡眠，肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是（）。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。55、下列哪项是脂肪动员的关键酶?（）A 甘油一酯酶 B 脂蛋白脂肪酶 C 甘油二酯酶 D 甘油三酯酶 E 激素敏感性甘油三酯酶正确答案E答案解析暂无解析。56、柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一？（）A 精神分裂症 B 抑郁症2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f13 C 慢性铅中毒 D 酒精依赖 E 一氧化碳中毒正确答案D答案解析暂无解析。57、腹泻脱水患儿，在输液过程中出现腹胀，其主要原因是（）。A 中毒性肠麻痹 B 低血钾 C 酸中毒 D 细菌发酵产气 E 肠道弥漫性血管内凝血正确答案B答案解析腹泻脱水患儿随着脱水、酸中毒被纠正、排尿后钾排出增加，大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原时消耗钾等因素使血钾迅速下降，出现不同程度缺钾症状，如精神不振、无力、腹胀、心律紊乱、碱中毒等。58、患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中枢性偏瘫，病变部位在（）。A 右脑桥及中脑 B 右侧中脑 C 右侧脑桥 D 右侧处延髓，脑桥及中脑 E 右侧内囊病变发展形成天幕疝正确答案B答案解析暂无解析。59、胎头衔接是指（）。A 枕骨进入骨盆入口平面 B 顶骨进入骨盆入口平面 C 双顶径进入骨盆入口平面 D 双顶径到达坐骨棘平面 E 双顶径到达坐骨结节平面正确答案C答案解析胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，成为衔接。60、下列哪种临床表现不在扩张型心肌病出现？（）A 第四心音奔马律 B 猝死 C 第三心音 D 动脉栓塞 E 心脏破裂2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f14正确答案E答案解析E项，扩张型心肌病一般不会出现心脏破裂。心脏破裂可发生在急性心肌梗死后1周内，由于坏死心肌的撕裂所致。A项，扩张型心肌病导致二尖瓣开放幅度相对变小，心房收缩时使二尖瓣发生震动，出现第四心音奔马律。B项，患者心脏扩大，心功能不全，可出现各种类型的心律失常，可表现为心悸、头晕、黑矇甚至猝死。C项，患者心脏扩大，快速充盈期血流冲击室壁，可出现第三心音。D项，因心室扩大，血液发生涡流，常伴有附壁血栓，脱落后出现动脉栓塞。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性有机磷农药中毒最主要的死因是（）。A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。2、治疗烧伤休克的主要措施是（）。A 止痛 B 补液 C 吸氧 D 抗感染 E 正确处理创面正确答案B答案解析烧伤休克可危及生命，液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。3、诊断肉瘤的主要依据是（）。A 无包膜 B 肺部转移 C 异型性明显，有核分裂像 D 恶性肿瘤细胞弥散分布，与间质分界不清 E 肿瘤体积巨大正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪一种发作类型属于偏头痛等位发作？（）A 先偏瘫，麻木、失语数十分钟后发生头痛 B 发作性头痛后伴有眼肌瘫痪 C 周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现 D 耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒发作 E 发作迅速，持续12小时可完全缓解2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f15正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项是原发性免疫缺陷易出现的主要疾病？（）A 自身免疫性疾病 B 肿瘤 C 白血病 D 艾滋病 E 反复感染正确答案B答案解析免疫缺陷病患者易发生恶性肿瘤，原发性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发生率比对照人群高100300倍。故本题答案为B项。6、男，53岁。右季肋部胀痛1个月余。查体：无黄疸，肝肋缘下3cm，质硬，无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶，约11cm10cm，肝左叶见多个小低回声区。AFP1000ug/L。最佳的治疗措施是（）。A 放射治疗 B 抗感染治疗 C 肝动脉插管栓塞化疗 D 剖腹探查术 E 中草药治疗正确答案C答案解析中老年男性患者，根据临床表现及实验室检查初步诊断为肝脏多发性肿瘤，分布于肝左叶和肝右叶，不适宜手术治疗。可选择肝动脉或门静脉插管做区域化疗或化疗栓塞，也可行介入治疗（肝动脉化疗栓塞治疗等），有一定的姑息性治疗效果，可使肿瘤明显缩小，部分患者可获手术切除的机会。7、下列哪项符合矽肺的病变特点？（）A I期矽结节主要局限在淋巴系统 B I期矽肺时肺重量、体积明显改变 C 期矽肺总的病变范围超过全肺的13 D 期矽肺全肺入水后下沉 E 期矽肺矽结节融合，分布少于四个肺区正确答案A答案解析暂无解析。8、60岁老年男性患者，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，诊断为（）。A 混合疝 B 隐睾 C 股疝 D 斜疝 E 直疝正确答案E答案解析老年男性患者，左腹股沟区可复性肿块，未进入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，考虑腹股沟直疝。2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f169、体重60公斤的正常人，其血量约为（）。A 3L B 3.8L C 4.8L D 5.2L E 6.8L正确答案C答案解析暂无解析。10、女，66岁，绝经16年。阴道少量出血3周。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（）。B超示：巨大肿物40cm50cm30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、两便均无变化。该患者最可能的诊断为（）。A 浆液性囊腺瘤 B 黏液性囊腺瘤 C 皮样囊肿 D 卵泡膜细胞瘤 E 透明细胞癌正确答案B答案解析患者绝经后阴道流血，体检巨大肿块，一般情况良好，考虑为良性卵巢肿瘤。卵巢黏液性肿瘤在卵巢上皮肿瘤中仅次于浆液性囊腺瘤，良性及交界性几乎都为囊性，典型病变为多房性。11、下列属于副交感神经作用的是（）。A 瞳孔扩大 B 糖原分解加强 C 逼尿肌收缩 D 骨骼肌血管舒张 E 消化道括约肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项为霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗？（）A 补氯 B 补磷 C 补镁 D 补钠 E 补钾正确答案D答案解析暂无解析。13、不符合肝淤血的病变是（）。A 肉眼下呈槟榔状 B 肝窦扩张 C 肝细胞萎缩、脂肪变性2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f17 D 肝细胞大片状坏死 E 结缔组织增生正确答案D答案解析暂无解析。14、以下何种疾病不属于慢性炎症？（）A 支气管哮喘 B 类风湿性关节炎 C 动脉粥样硬化症 D 肠增殖性结核 E 宫颈息肉正确答案C答案解析暂无解析。15、日本血吸虫病早期的病理变化主要由下述哪一种因素引起？（）A 虫卵 B 子胞虫 C 田胞蚴 D 毛蚴 E 尾虫蚴正确答案A答案解析暂无解析。16、患者肩下列左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于（）。A 右侧颈膨大 B 左侧颈膨大 C 左侧上颈髓（C24）D 右侧延髓 E 右侧上位胸髓正确答案B答案解析暂无解析。17、患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查体：左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘下列音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。病变为（）。A 左侧胸髓4水平半侧损害 B 右侧胸髓4水平半侧损害 C 胸髓4水平横贯损害 D 右侧胸髓4水平后索损害 E 左侧胸髓4水平后索损害正确答案B2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f18答案解析暂无解析。18、45岁女性，痛经2年，且进行性加重。服止痛药无缓解。查体：子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动。无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常。CA125 3.8万U/mL最可能的诊断是（）。A 子宫肌瘤 B 子宫腺肌病 C 盆腔子宫内膜异位症 D 原发痛经 E 子宫肌炎正确答案B答案解析患者继发痛经，进行性加重，子宫均匀增大，质地硬，双附件正常，CA125略高，均支持子宫腺肌病的诊断。A项，子宫肌瘤一般为月经改变、无痛经；C项，子宫内膜异位症的子宫不活动；D项，原发性痛经青春期多见，常在初潮后12年内发生，可伴恶心、谱图、腹泻、头晕、乏力等症状、妇科检查无异常发现。E项，子宫肌炎会有压痛。19、患者，女，3岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻度反跳痛，X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是（）。A 肠结核 B 阿米巴肠炎 C 结肠癌 D 克罗恩病 E 血吸虫病正确答案A答案解析因肠结核病变常累及回盲部，故疼痛最常见于右下腹，触诊时可发现局限性压痛点。腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一，这是因肠曲炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。溃疡型肠结核常有结核毒血症，如午后低热、不规则热，弛张热或稽留热，伴有盗汗，可有乏力、消瘦、贫血、营养不良性水肿等症状和体征。根据本题患者临床症状，可判断其为肠结核，故本题选A项。20、下述哪一种血浆蛋白异常与肝豆状核变性有关？（）A 结合珠蛋白 B 铜蓝蛋白 C 转铁蛋白 D 清蛋白 E-球蛋白正确答案B答案解析暂无解析。21、引起肺动脉栓塞的血栓栓子主要来自（）。A 二尖瓣 B 主动脉瓣 C 三尖瓣 D 下肢深静脉 E 肠系膜下静脉正确答案D2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f19答案解析暂无解析。22、红霉素的抗菌作用机制是（）。A 抑制细菌细胞壁的合成 B 抑制DNA的合成 C 与30S亚基结合，抑制蛋白质合成 D 与50S亚基结合，抑制蛋白质合成 E 抑制二氢叶酸合成酶正确答案D答案解析暂无解析。23、心动周期中左室容积最大的时期为（）。A 快速充盈期末 B 快速射血期末 C 减慢射血期末 D 减慢充盈期末 E 房缩期末正确答案E答案解析暂无解析。24、属于继发性免疫缺陷病的为（）。A DiGeorge综合征 B x-连锁低丙球蛋白血症 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS E 白细胞黏附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。25、新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mmol/L（15mg/dL），结合胆红素34.2mmol/L（2mg/dL）。首选治疗方案是（）。A 光照治疗 B 抗生素疗法 C 肌注苯巴比妥钠 D 换血疗法 E 应用利尿剂正确答案A答案解析本患儿为足月新生儿，血清总胆红素达15mg/dL（12mg/dL，高于正常值），结合胆红素大于1.5mg/dL，间接胆红素增高为主，属于病理性黄疸，应予治疗。光照治疗是降低胆红素的常用方法，使间接胆红素转变成水溶性异构体，经胆汁和尿排出。本患儿无换血指征。26、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者，用哪一种培养为优？（）A 粪便培养2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f20 B 骨髓培养 C 血培养 D 尿培养 E 胆汁培养正确答案B答案解析暂无解析。27、有一名病人，脑损伤后6小时，意识清、头痛，下述哪一项处理原则不可取？（）A 意识清，故回家观察 B 对症处置 C 做头颅CT检查 D 观察意识、瞳孔、生命征等变化 E 向家属交待有迟发性颅内血肿可能正确答案A答案解析暂无解析。28、对于DNA连接酶的叙述下述哪一项是恰当的？（）A 除去引物，补空缺 B 促进DNA形成超螺旋结构 C 合成RNA引物 D 使相邻的两个片段连接起来 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。29、女，24岁。月经稀发2年，闭经半年，溢乳3个月。对诊断最有价值的测定项目是（）。A PRL B 雄激素 C 雌激素 D 孕激素 E HCG正确答案A答案解析根据患者的症状体征，怀疑闭经泌乳综合征，因此应测定催乳素（PRL）水平。影响腺垂体激素分泌的因素较多，分别有抽取血标本的时间、是否进食、有无应激、睡眠状态还是觉醒状态、年龄及生长发育阶段、药物影响等，尤其是PRL。30、抢救颅内血肿病人，最根本的措施是（）。A 20%甘露醇250ml快速静点 B 气管切开，减轻脑水肿 C 清除血肿 D 人工冬眠及物理降温 E 去骨瓣减压2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f21正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.衣原体B.病毒C.支原体D.螺旋体E.真菌1上述哪项是只有一种核酸类型的微生物?（）正确答案B答案解析病毒是由蛋白质包裹的、只含一种类型核酸的、必须进入易感宿主细胞内才能进行增殖的一类非细胞型微生物。2上述哪项是缺乏细胞壁的原核细胞型微生物?（）正确答案C答案解析支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物。细胞膜含胆固醇，可通过除菌滤器，二分裂繁殖，是目前所知能的无生命培养中生长繁殖的最小微生物。2、（共用备选答案）A.被害妄想B.夸大妄想C.关系妄想D.自罪妄想E.疑病妄想1病人无根据的认为自己犯下了滔天大罪,对不起国家和人民（）。正确答案D答案解析暂无解析。2病人无根据的认为自己感染了可怕的病毒，大脑已被吞噬,将不久于人世（）。正确答案E答案解析暂无解析。3病人觉得周围人说话指桑骂槐,含沙射影,都是针对他的（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.巴氏消毒法B.高压蒸汽灭菌法2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f22C.干烤法D.紫外线照射E.滤过除菌1常用于血清除菌的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2常用于手术器械灭菌的是（）。正确答案B答案解析高压蒸汽灭菌法最常用，适用于耐热耐湿耐高压物品的灭菌。巴氏消毒法常用于不耐高热物品如牛奶等的消毒。间歇蒸汽灭菌适用于不耐高热的培养基的灭菌。干烤适用于玻璃器皿等的灭菌。紫外线照射常用于空气或物体表面的消毒，杀菌作用最强的波长为265266nm。滤过法适用于不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌处理，滤膜孔径为0.220.45m。4、（共用备选答案）A.肺活量B.用力肺活量C.肺通气量D.肺总容量E.肺泡通气量1真正有效的通气量是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2潮气量补吸气量与补呼气量之和称（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.大量失水B.酸中毒C.低镁血症D.低钾血症E.大量盐类丧失2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f231霍乱声音嘶哑的原因是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2霍乱腓肠肌、腹直肌痛性痉挛的原因是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3霍乱全身肌张力减退、反射减退、鼓肠、心律失常的原因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。1支持诊断的心电图改变为（）。A.、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 B.V1V4出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 C.、aVL出现肺性P波 D.频发室性期前收缩 E.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高正确答案B答案解析暂无解析。2此时最具特征性的实验室改变是（）。A.血清LDH上升 B.血清GOT上升 C.血清GPT上升 D.血清CK-MB上升 E.白蛋白下降正确答案D答案解析暂无解析。3上述患者出现频发室性期前收缩，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是（）。A.静推西地兰 B.口服美两律 C.静脉注射利多卡因 D.口服普鲁卡因胺 E.观察2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f24 E.观察正确答案C答案解析暂无解析。4住院第3天患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次/分，律齐，双肺未闻及干、湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）。A.主动脉内气囊反搏术 B.静注速尿 C.静滴多巴胺 D.静滴多巴酚丁胺 E.皮下注射低分子肝素正确答案B答案解析暂无解析。5起病3周后，患者反复低热，左肺底有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）。A.感染性心内膜炎 B.尿毒症 C.肺结核 D.心肌梗死后综合征 E.肺部感染正确答案D答案解析ST段弓背向上抬高为典型的心肌梗死表现，V1V4对应前壁。血清CK-MB对于诊断心肌梗死具有特异性。室性心律失常首选B类，如利多卡因。心源性休克时再用速尿，大量利尿后会减少血容量，会加重休克。心肌梗死后综合征是指急性心肌梗死后数日至数周出现以发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症为特征的一种综合征，并有反复发生的倾向。2、（共用题干）滕某，男22岁，1年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧耳倾听“地球隆隆响声”，问家人“为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语、自笑。躯体、神经系统检查均正常。意识清晰，一次突然对着打开的电风扇下跪说：“我有罪，该死。”近期听到电风扇有一男人说：“你是叛徒，内奸。”认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过遥控器控制他，有时想事想到一半时，认为想法被一个死人“抽走”了，无法继续想下去。2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f251该患者诊断为（）。A.反应性精神病 B.精神分裂症偏执型 C.抑郁症 D.偏执性精神病 E.脑器质性精神病正确答案B答案解析暂无解析。2最佳的治疗为（）。A.心理治疗 B.阿米替林 C.氯丙嗪 D.脑器质性病治疗 E.行为矫正正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用题干）女性，36岁，右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院儿科等科室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：73d5d7c5d20e2d601798840c6d0a009f261最可能的诊断是（）。A.软骨肉瘤 B.骨肉瘤 C.纤维肉瘤 D.骨巨细胞瘤 E.乳癌骨转移正确答案E答案解析暂无解析。2最佳治疗方案是（）。A.单纯化疗 B.皮牵引，止痛，化疗 C.单纯放疗 D.瘤段切除，假体置入 E.瘤段切除，假体置入，化疗正确答案E答案解析暂无解析。3最重要的辅助检查项目是（）。A.胸部X线检查 B.血生化检查 C.局部MRI检查 D.局部CT检查 E.腹部正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用题干）男，40岁，农民，发热、头痛、腰痛、恶心3天。体检：体温39.2，血压95/65mmHg，面颈及前胸部皮肤潮红，球结膜充血、水肿，可见出血点，腋下及背部见条索状出血点。拟诊断为流行性出血热。1该患者出血的主要原因是（）。A.