河南基层工会规范化建设示范点.doc

河南省基层工会规范化建设示范点
申 报 表

基层工会名称（盖章）：
推 荐 单 位：

填表日期： 年 月 日
河南省总工会制

基层工会基本状况
基层工会名称

成立时间

工会类型

职工人数

单位所属产业

会员人数

二级单位工会数

工会分会数

工会小组数

专职工会干部数

兼职工会干部数

工会主席姓名

单位地址

联络

工会组织及本单位何时获得何种荣誉称号

规范化建设状况

县总工会 、市级产业工会
推荐意见

盖 章
年 月 日
市总工会（省产业工会、省总直属基层工会）考核验收状况
及推荐意见

盖 章
年 月 日
河南省总工会
审 批 意 见

盖 章
年 月 日