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2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，28岁，近半年来月经量增多，出现乏力、头晕。查：血红蛋白60g/L，RBC 3.41012/L，WBC 9109/L，血小板189109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大。对该患者下列检查结果最为可能的是（）。A 血清铁降低，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少 B 血清铁降低，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加 C 血清铁降低，总铁结合力降低，未饱和铁结合力增加 D 血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少 E 血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁减少正确答案B答案解析暂无解析。2、首选链霉素的疾病是（）。A 鼠疫 B 浸润性肺结核 C 草绿色链球菌性心内膜炎 D 布氏杆菌病 E 立克次体病正确答案A答案解析暂无解析。3、从生理学角度出发，体温是（）。A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度 D 机体表层平均温度 E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂无解析。4、类风湿性关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项？（）A 4项 B 3项 C 5项 D 6项 E 7项2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d1正确答案E答案解析暂无解析。5、不符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因的是（）。A 确切病因不清 B 可能与病毒感染有关 C 与细菌感染无关 D 可发生于感染性疾病、疫苗接种后 E 某些自身免疫性疾病可合并本病正确答案C答案解析急性脱髓鞘性多发性脊髓炎（GBS）发病原因与自身免疫及微生物感染有关。GBS病人脑脊液中IgM、G、A增加，血清中也增高；部分病人在发病前有上呼吸道或肠道感染症状，出现在急性感染之后，如巨细胞病毒、E-B病毒、肺炎支原体和空肠弯曲菌，这四种微生物感染出现在约2/3的病人。6、婴儿总能量的每日需要是（）。A 90kcal/kg B 95kcal/kg C 100kcal/kg D 105kcal/kg E 110kcal/kg正确答案E答案解析暂无解析。7、急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为（）。A 胫前 B 面部 C 双足 D 眼睑 E 腹部正确答案D答案解析暂无解析。8、可代替立克次体为抗原进行外斐反应的细菌是（）。A 痢疾杆菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌 D 铜绿假单胞菌 E 百日咳杆菌正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项不属于型超敏反应的特点？（）2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d2 A 发生速度快 B IgE介导 C 有明显的个体差异 D 引起功能紊乱 E 造成组织损伤正确答案E答案解析暂无解析。10、关于急性化脓性骨髓炎，最可靠的体征是（）。A 体温升高，患肢皮温较健侧高 B 患肢干骺肿胀、关节活动受限 C 呼吸急促，心跳加快 D 血压下降，脉搏细弱 E 患肢干骺端深压痛正确答案E答案解析暂无解析。11、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪项可见NAP活性明显增高？（）A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。13、20岁，男性，夜间骑自行车时，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是（）。A 吊带牵引 B 颅骨牵引固定 C 石膏领固定 D 环枕固定术 E 切开复位内固定2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d3正确答案B答案解析暂无解析。14、10岁女孩误服阿托品中毒，病儿瞳孔散大，颜面潮红，烦躁不安，心率140次/分，已知阿托品的消除速率常数为0.277，约需几小时，上述症状可基本消失（）。A 4小时 B 1小时 C 8小时 D 12小时 E 20小时正确答案D答案解析暂无解析。15、下列关于国家建立传染病疫情信息公布制度的描述，哪项是错误的?（）A 国务院卫生行政部门不定期公布全国传染病疫情信息 B 国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息 C 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息 D 公布传染病疫情信息应当及时 E 公布传染病疫情信息应当准确正确答案A答案解析暂无解析。16、不属于早期妊娠诊断的是（）。A 检测尿HCG阳性 B 阴道壁和子宫颈呈紫蓝色 C 子宫增大变软呈球形 D 黑加征阳性 E 黄体酮试验阳性正确答案E答案解析黄体酮试验通常用于区分闭经的程度。黄体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象（病因可能为无排卵所引起），为度闭经。17、呼气储备量等于下列哪项?（）A 肺活量深呼气量 B 补吸气量 C 肺活量深吸气量 D 肺活量吸气贮备量 E 潮气量+补吸气量正确答案C答案解析暂无解析。18、冷凝集试验用于诊断（）。2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d4 A 结核感染 B 呼吸道合胞病毒性肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 支原体肺炎 E 链球菌感染正确答案D答案解析暂无解析。19、过敏性紫癜哪一种类型最常见？（）A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型 E 中枢神经系统受累正确答案A答案解析暂无解析。20、描述医德规范有误的是（）。A 医德规范是医德基本原则的具体体现 B 医德规范是医务人员的行为标准 C 医德规范是判断医德行为的善恶标准 D 医德规范是圣人贤哲头脑中的“良知良能”E 医德规范是种种社会规范的一种特殊规范正确答案D答案解析医学道德规范是指依据一定的医学道德理论和原则而制定的用以调整医疗工作中各种人际关系、评价医学行为善恶的准则，它是医务人员在在医学道德行为和道德关系普遍规律的反映是社会对医务人员的基本道德要求，是医学伦理学原则的具体体现和补充。21、补体经典途径激活的顺序是（）。A C12345-9 B C12435-9 C C14325-9 D C14235-9 E C13245-9正确答案D答案解析暂无解析。22、Graves病中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出（）。A TSH受体抗体（TRAb）B 甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）C TSH结合抑制免疫球蛋白（TBII）D 甲状腺刺激性抗体（TSAb）2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d5 E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）正确答案A答案解析暂无解析。23、慢性支气管炎患者的下列表现中，不应该使用抗生素的是（）。A 咳黏液样痰 B 发热 C 喘息伴哮鸣音 D 两肺下部散在湿啰音 E 血白细胞1.5109/L正确答案C答案解析对于单纯喘息型患者，可以不应用抗生素。ABDE四项，均为感染症状，应使用抗生素。24、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是（）。A 大气道功能异常 B 小气道功能异常 C 大、小气道气流阻塞 D 限制性通气功能障碍 E 以上都不是正确答案B答案解析慢性支气管炎早期病变局限于细小气道。25、何者应该对医患关系的协调负主要责任？（）A 患者 B 医者 C 政府 D 社会 E 新闻媒体正确答案B答案解析医患关系的冲突和恶化的原因是多方面的，但是，根据医患关系的特点以及两者在医患关系相处过程中的地位和作用，医者应该对医患关系的协调负主要责任。故本题答案为B项。26、母乳中糖、脂肪、蛋白质的比例是（）。A 6:3:l B 4:2:1 C 2:1:1 D 3:2:1 E 8:6:2正确答案A答案解析暂无解析。27、病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休，各说各的理，此现象是（）。2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d627、病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休，各说各的理，此现象是（）。A 争论性幻听 B 思维化声 C 命令性幻听 D 指令性幻听 E 思维鸣响正确答案A答案解析暂无解析。28、最常用的物理消毒灭菌方法是（）。A 热力灭菌法 B 辐射灭菌法 C 滤过除菌法 D 超声波杀菌法 E 干燥与低温抑菌法正确答案A答案解析暂无解析。29、男性,59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一种药物继续治疗（）。A 卡托普利 B 哌唑嗪 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 氨茶碱正确答案A答案解析暂无解析。30、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确？（）A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶正确答案C答案解析AB两项，一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项，血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，45天后恢复正常。该患者发病12小时以内，最佳测定结果为血淀粉酶。D项，血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高，持续710天，其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。E项，尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，48小时达高峰，下降缓慢。12周后恢复正常。31、构成盆膈的肌肉是（）。A 肛提肌 B 会阴深横肌 C 会阴浅横肌2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d7 D 坐骨海绵体肌 E 球海绵体肌正确答案A答案解析骨盆底由外层、中层、内层三层构成。盆膈属于骨盆底内层，由肛提肌及其内、外筋膜组成。中层为泌尿生殖膈，由上下两层坚韧的筋膜及其间的一对会阴深横肌和尿道括约肌组成。外层由会阴浅筋膜及其深面的三对肌肉（会阴浅横肌、坐骨海绵体肌、球海绵体肌）和肛门外括约肌组成。32、患儿，出生3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298mol/L，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。应先考虑哪项治疗措施？（）A 光照疗法 B 苯巴比妥 C 输血浆 D 换血疗法 E 纠正酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。33、心理应激可产生的改变需除外（）。A 个性改变 B 认知改变 C 情绪改变 D 行为改变 E 躯体内环境改变正确答案A答案解析暂无解析。34、秋季流行腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压70/40mmHg，体温36.5，恰当补液应为（）。A 90120ml/（kgd）B 90ml/（kgd）C 120150ml/（kgd）D 150180ml/（kgd）E 180ml/（kgd）正确答案C答案解析暂无解析。35、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是（）。A 立即抢救 B 及时转诊 C 继续观察 D 提请上级医院派人会诊 E 请示当地卫生局依法处理2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d8正确答案B答案解析医疗机构管理条例第三十一条规定医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。36、NHL最常累及胃肠道的部位是（）。A 胃 B 十二指肠 C 回肠 D 结肠 E 直肠正确答案C答案解析非霍奇金淋巴瘤（NHL）累及胃肠道部位以小肠为多，其中半数以上为回肠，其次为胃，结肠很少受累，故答案是C项。37、小儿脱水，维持治疗阶段的输液时间（）。A 68小时 B 812小时 C 1216小时 D 1624小时 E 24小时正确答案C答案解析暂无解析。38、下列哪项是氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位？（）A 血液 B 细胞内液 C 肾脏皮质 D 脑脊液 E 结核病灶的空洞中正确答案C答案解析暂无解析。39、硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是（）。A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C 心动过速 D 粒细胞缺乏症 E 黏液性水肿正确答案D答案解析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应，严重的不良反应为粒细胞缺乏症，因此在用药期间应定期检查血象。40、情绪的特点不包括（）。2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d9 A 冲动性 B 深刻性 C 情境性 D 不稳定性 E 情绪依赖于情感正确答案B答案解析暂无解析。41、1岁患者，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm，诊断为（）。A 风疹并发肺炎 B 麻疹并发肺炎 C 麻疹并发肺炎，心衰 D 风疹并发肺炎，心衰 E 猩红热并发肺炎正确答案C答案解析暂无解析。42、按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现（）。A 关节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨僵正确答案D答案解析目前国际及国内诊断类风湿关节炎均广泛采用美国风湿病学会1987年的分类标准。在该标准的7条中，不包括关节畸形。43、霍乱弧菌属于（）。A 专性需氧菌 B 微需氧菌 C 兼性厌氧菌 D 专性厌氧菌 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。44、补体系统在激活后能够（）。A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d10 E 裂解细菌正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪项为血管性痴呆（VD）和老年性痴呆（AD）的主要鉴别点？（）A 发病年龄偏低 B 记忆障碍明显 C 情绪障碍明显 D 病程呈波动性阶梯性恶化 E 认知功能损害明显正确答案D答案解析暂无解析。46、下列疾病属于下丘脑性闭经的是（）。A 颅咽管瘤 B 空蝶鞍综合征 C 子宫内膜炎 D 卵巢早衰 E Asherman综合征正确答案A答案解析颅咽管瘤因瘤体增大压迫下丘脑和垂体柄引起继发性闭经。B项，空蝶鞍综合征属于垂体性闭经。47、下列哪项不以意识清晰度降低为主？（）A 嗜睡 B 朦胧状态 C 意识混浊 D 昏睡 E 昏迷正确答案B答案解析朦胧状态主要是患者的意识范围狭窄，同时伴有一定程度的意识清晰度降低。故本题答案为B项。48、关于正常妊娠，下列哪一项是错误的？（）A 早孕反应多出现在妊娠第6周前后 B 免疫学妊娠试验于妊娠第810周时阳性率最高 C 停经78周时，多普勒胎心听诊仪可听到胎心 D 自觉胎动多从妊娠第20周左右开始 E 胎心在妊娠16周可以听到正确答案C答案解析妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音；妊娠1820周用一般的听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。49、车祸后右膝外侧肿痛，右小腿前外侧、足背感觉减退，右足不能背伸。X线检查：右腓骨小头粉碎性骨折，应选哪种治疗方案？（）2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d11 A 右跟骨结节骨牵引 B 手术探查右腓总神经，取出碎骨块 C 抬高患肢，消肿止痛治疗 D 右下肢伸直位石膏托固定 E 切开复位碎骨块正确答案B答案解析腓总神经损伤后的主要畸形为足下垂和内翻，不能背屈、外翻，小腿外侧和足背皮肤感觉消失。腓骨小头骨折易引发腓总神经损伤，结合症状考虑患者为腓骨小头粉碎性骨折合并腓总神经损伤，治疗应探查腓总神经并予以相应处理，并将粉碎性骨折碎骨取出。50、医学微生物学的正确定义是（）。A 研究微生物的类型、分布、形态结构、代谢、生长繁殖与变异以及与人类、动物和植物等相互关系的一门科学 B 亦称病原生物学，它研究病原生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断手段及所致疾病的防治等的一门科学 C 应用分子生物学方法在分子水平上研究病原微生物与细胞间关系，即研究蛋白质与蛋白类、核酸与蛋白质、蛋白质与微生物的类脂，病原微生物基因的合成与表达，以及病原微生物对宿主细胞的致病变效应等的一门基础医学学科 D 主要研究与医学有关的病原微生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断方法以及所致疾病的防治措施的一门基础医学学科 E 研究真菌的生物学特性、分类及其与人类关系的一门学科正确答案D答案解析暂无解析。51、小脑幕切迹疝临床表现的主要特点是（）。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变正确答案C答案解析小脑幕切迹疝又称颞叶疝，为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。除出现颅内压增高的症状外，其特点是：意识障碍出现早；瞳孔改变初为患侧动眼神经受刺激而出现患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展动眼神经麻痹而逐渐散大，对光反射消失；对侧肢体麻痹，病理征（+）。52、急性和慢性白血病的最主要区别是哪项？（）。A 出血程度 B 病程长短 C 贫血程度 D WBC数目 E 白血病细胞分化程度正确答案E答案解析区别急、慢性白血病的主要根据是白血病细胞的分化程度，急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞和早期幼稚细胞；慢性白血病的细胞停滞在较晚的阶段，多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞。53、患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜？2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d12（）A 继续小夹板固定 B 胸肩肱石膏外固定 C 钢板内固定 D 钢板内固定+植骨 E 钢板内固定加植骨加石膏外固定正确答案E答案解析说明骨折已延迟愈合，需加强固定，改善局部环境。54、应在孕前治疗疾病有（）。A 淋病 B 缺碘性甲状腺肿大 C 贫血 D 活动性结核 E 以上都是正确答案E答案解析有可能影响新生儿健康的疾病均应在孕前治疗，包括淋病、梅毒、艾滋病等性病；病毒性肝炎、活动性肺结核等传染病；肾盂肾炎等感染性疾病；缺碘性甲状腺肿大、贫血等其他可影响新生儿健康的疾病。55、造成传染病流行的三个必备条件是（）。A 病原体、人体和所处环境因素 B 传染源、传播途径和易感人群 C 病原体、媒介昆虫和易感者 D 病原微生物、媒介昆虫和宿主 E 寄生虫、中间宿主和终末宿主正确答案B答案解析暂无解析。56、肝素抗凝的主要作用机制是（）。A 抑制血小板的聚集 B 抑制凝血酶原的激活 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E答案解析在血液中，每一个分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物。从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。57、男性，40岁，扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪。查体：神志清，脑神经正常，双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位是（）。A 中脑 B 内囊2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d13 C 高位颈髓 D 颈膨大 E 胸髓正确答案D答案解析颈膨大病变时损害了支配上肢的前角细胞及支配下肢的皮质脊髓束。故本题答案为D项。58、目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是（）。A 动静脉畸形切除术 B 供血动脉夹闭术 C 栓塞术 D 放射外科手术 E 观察正确答案A答案解析暂无解析。59、下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关？（）A 红细胞的分裂增殖时间延长 B DNA合成减少 C 红细胞中血红蛋白合成减少 D 红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞 E 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案C答案解析暂无解析。60、关于癔症的叙述，不正确的是（）。A 具有表演型人格特征的人易患癔症 B 一般有相应的器质性病变基础 C 可以表现为精神病状态 D 一般预后较好 E 起病常与心理应激有关正确答案B答案解析癔症是由精神应激、内心冲突、暗示或自我暗示作用于易感个体引起的精神障碍，主要表现为分离症状与转换症状两种，有时也表现为精神病状态。具有表演型人格特征的人易患癔症，随访观察表明，一般预后较好。癔症的发生没有相应的器质性病变基础，作为躯体疾病或精神病性障碍也可以出现癔症样发作，但此时不诊断为癔症。故本题答案为B项。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一项不属于锥体外系？（）A 红核 B 纹状体2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d14 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。2、关于病毒性肝炎肝细胞的基本病变，下列哪一项描述是错误的？（）A 肝细胞嗜酸性变 B 肝细胞嗜碱性变 C 肝细胞气球样变 D 肝细胞水样变性 E 肝细胞再生正确答案B答案解析暂无解析。3、患者，女，35岁。休克，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该患者可能（）。A 血容量严重不足 B 肾功能不全 C 心功能不全 D 肺功能不全 E 以上都不对正确答案A答案解析患者中心静脉压和血压都低，说明血容量严重不足，应给予充分补液。4、感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法有误的是（）。A 要取得疗效至少要使用5天 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮质激素可以减少并发症 D 糖皮质激素应从大剂量开始 E 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏正确答案A答案解析应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用，待微循环改善，脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时，糖皮质激素作用迅速，疗效显著，一般使用35天。5、下列情况中哪一项不是丙型肝炎病毒（HCV）感染的特点？（）A RNA病毒感染 B 血行感染 C 多隐匿起病 D 肝功能损伤严重 E 易引起肝纤维化和肝硬变正确答案D2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d15答案解析暂无解析。6、男，68岁。间断性下腹痛、腹泻6个月，乏力、面色苍白2个月。查体：右下腹压痛，可触及4cm2cm边界欠清的包块，质地硬，轻压痛。Hb 86g/L。最可能的诊断是（）。A 慢性细菌性痢疾 B 肠结核 C 克罗恩病 D 慢性阑尾炎 E 结肠癌正确答案E答案解析结肠癌的临床表现：早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便秘次数增多、腹泻或便秘、便前腹痛。稍后即可有黏液便或黏液脓性血便。中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等症状。其中尤以贫血、消瘦为著。肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀、腹痛（胀痛或绞痛）、便秘或便闭。腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织浸润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤浸润较甚，肿块可固定。晚期表现：有黄疸、腹水、水肿等肝转移征象，以及恶病质、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。7、补体激活后，形成的膜攻击复合物是（）。A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789正确答案E答案解析补体激活后形成的膜攻击复合物，最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样，C5b678复合物形成，进一步促进C9聚合，形成膜攻击复合物，最终导致细胞溶解破坏，这种作用可以有益，也可以破坏。8、初产妇，30岁。妊娠39周，分娩过程中自觉下腹部持续剧痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”。下列处置不正确的是（）。A 处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性 B 立即静脉注射缩宫素 C 给予强镇静剂 D 若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素 E 经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术正确答案B答案解析在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。9、长期应用利尿剂的降压作用机制是（）。A 排钠利尿，减少血容量 B 降低血浆肾素活性 C 增加血浆肾素活性 D 减少血管平滑肌细胞内的钠离子 E 抑制醛固酮的分泌正确答案D2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d16答案解析暂无解析。10、初产妇，27岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重2600g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S0，正确处置应为（）。A 行人工破膜 B 不需干涉产程进程 C 静脉滴注缩宫素 D 静脉推注地西泮 E 静脉推注地塞米松正确答案B答案解析宫缩8小时、宫口开大3cm是第一产程潜伏期的正常值，表明该产妇的产程顺利，且产妇、胎儿各项指标均在正常范围，密切观察产程进展，无需任何干预。11、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径，糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物是（）。A 6-磷酸葡萄糖 B 6-磷酸果糖 C 1，6-二磷酸果糖 D 1-磷酸葡萄糖 E 3-磷酸甘油醛正确答案A答案解析暂无解析。12、已婚妇女，30岁。停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织。查体：贫血外貌，下腹部压痛，反跳痛明显。正确的治疗措施是（）。A 立即行刮宫术 B 静脉滴注缩宫素 C 肌内注射麦角新碱 D 行剖腹探查术 E 应用止血药正确答案D答案解析根据患者停经，阴道不规则流血，下腹痛，反跳痛，贫血，考虑异位妊娠破裂出血，阴道排出三角形膜样组织，此时应行剖腹探查术，止血并清理腹腔。13、慢性风湿性心脏病左心室、左心房同时扩大时，常说明（）。A 主动脉瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。14、关于冠脉循环的血液特点，正确的是（）。2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d17 A 冠脉血流量占心输出量的8%B 冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动 C 箍脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径 D 冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低 E 心率加快，冠脉血流量增加正确答案B答案解析暂无解析。15、某疟疾患者突起畏寒、寒战，体温39，导致该种变化的原因是（）。A 产热中枢抑制 B 皮肤血管扩张 C 调定点上调 D 散热中枢兴奋 E 体温调节功能障碍正确答案C答案解析疟疾由于疟原虫侵入人体，产生大量外源性致热源（感染疟原虫的红细胞破裂时释放大量裂殖子和代谢产物）作用于下丘脑体温调节中枢，使调定点上升，引起发热。16、下列有关密码的叙述不正确的是（）。A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性 E 蛋白质中的氨基酸均有相应密码正确答案E答案解析暂无解析。17、男性，25岁，患伤寒3周，近2天出现巩膜及皮肤黄疸，尿呈暗红色或棕色。血ALT 25U/L,ASTl8U/L，T-BIL 80mmol/L。该患者可能发生了（）。A 继发感染败血症 B 急性胆囊炎 C 中毒性肺炎 D 合并中毒性肝炎 E 溶血性尿毒综合征正确答案E答案解析暂无解析。18、诊断丹毒最有意义的临床表现是（）。A 好发部位 B 头前、畏寒、高热 C 色鲜红，界限清楚 D 局部发生水泡2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d18 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。19、肠阿米巴病的特点哪一项是错误的？（）A 结肠壁中原虫可经血行引起其他脏器的继发性脓肿 B 原发病在结肠黏膜 C 结肠壁中原虫可直接造成邻近部位病变 D 易变为慢性 E 临床表现与各种并发症的发生与肠道病变的严重程度呈平行关系正确答案E答案解析暂无解析。20、关于生长激素作用的叙述，错误的是（）。A 加速蛋白质的合成 B 促进脂肪的合成 C 生理水平可加强葡萄糖的利用 D 过量时可抑制葡萄糖的利用 E 促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖正确答案B答案解析暂无解析。21、对于关键酶的叙述正确的为（）。A 其催化活性在酶体系中最低 B 该酶活性调节不改变整个反应体系的反应速度 C 多催化可逆反应 D 常为酶体系中间反应的酶 E 反应体系起始物常可调节关键酶正确答案A答案解析暂无解析。22、患者，男，44岁。因气促3周就诊。查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（）。最可能的诊断为（）。A 冠心病 B 肝硬化 C 急性纤维蛋白性心包炎 D 急性渗出性心包炎 E 肺部感染正确答案D答案解析患者系中年男性，既往无心脏病史，查体：心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3指，为典型的心包积液体征，患者应考虑急性渗出性心包炎可能性大。2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d1923、患者男性，22岁，不慎跌入80热水池内，池水淹没臀部，估计烫伤面积为（）。A 30%35%B 35%40%C 40%45%D 45%50%E 60%正确答案D答案解析成年男性双下肢加双臀部面积达46%，加上下腹部及会阴的面积，总计应在50%左右，答案D项与题干最为接近。24、深度烧伤创面处理措施中，不正确的是（）。A 1:2000氯己定清洗创面，去除异物 B 去除水疱皮 C 油质纱布包扎创面 D 面部创面不包扎 E 创面使用抗生素预防全身感染正确答案E答案解析中、重度烧伤的处理包括注意生命体征及有无复合伤；建立静脉通路，及时补液；留置尿管，监测尿量、比重、pH值等；估算烧伤面积和深度，判断伤情，制订第一个24h补液计划；广泛大面积烧伤采用暴露疗法；清创术，对环状焦痂者应切开减压；抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为E项。25、下列属于完全性再生的是（）。A 心肌梗死灶的修复 B 脑梗死的修复 C 肺空洞的修复 D 肝细胞灶状坏死的修复 E 胃溃疡的修复正确答案D答案解析完全再生指再生细胞完全恢复原有组织、细胞的结构和功能。肝细胞灶状坏死的修复由周围肝细胞再生修复，修复后不留瘢痕，属于完全再生。26、患者，女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是（）。A 血培养药敏 B 血常规 C 胸部X线片 D 超声心动图 E 心电图正确答案D答案解析患者心尖部可闻及舒张期杂音，两颊呈紫红色，结合既往反复关节痛病史，考虑风心病二尖瓣狭窄可能性大，最有助于确诊的检查是超声心动图。27、新婚夫妇拟半年后考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是（）。A 皮下埋置避孕药 B 选择男用避孕套避孕2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d20 C 选择口服避孕药 D 放置宫内节育器 E 采用安全期避孕法正确答案B答案解析新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠，选择口服避孕药、放置宫内节育器、皮下埋置避孕药均不适宜短期避孕，安全期避孕不安全，故应选用阴茎套避孕。28、下列哪项是槟榔肝镜下的显著病变？（）A 肝细胞脂肪变性 B 中央静脉及血窦扩张充血、肝细胞萎缩及脂肪变性 C 肝小叶中央结构破坏 D 肝细胞萎缩 E 小叶中央静脉扩张充血正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪种情况出现呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形？（）A 甲状腺激素分泌过多 B 胰岛素分泌不足 C 肾上腺糖皮质激素分泌过多 D 肾上腺素分泌过多 E 生长素分泌过多正确答案C答案解析肾上腺糖皮质激素分泌过多会导致皮质功能亢进综合征，表现为满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等，为糖皮质激素影响代谢，使体内脂肪重新分布所致。30、CO中毒时下述哪一项是错误的?（）A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50%D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.6%8%B.8%10%2023年山东青岛市第六人民医院（山东省公共卫生临床中心青岛分中心）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：1e508bf636a7541b6b9bdad6ed0a200d21C.10%D.10%12%E.10%15%1成人血容量大约占体重的（）。正确答案A答案解析暂无解析。2新生儿血容量大约占体重的（）。正确答案C答案解析暂无解析。3儿童血容量大约占体重的（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.胆汁B.胆红素C.血红素D.胆固醇E.胆绿素1体内可转变成为胆色素的原料是（）。正确答案C答案解析血红素经血红素加氧酶催化断开原卟啉环，先后转变为胆绿素、胆红素以及胆素原。2体内可转变成为胆汁酸的原料是（）。正确答案D答案解析胆固醇在肝中经羟化等反应生成胆酸和鹅脱氧胆酸，二者可分别与甘氨酸或牛磺酸结合形成相应的结合型胆汁酸，后者可在肠道经细菌作用下可转变为脱氧胆酸和石胆酸。3、（共用备选答案）A.双