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2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf

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资源描述

1、2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,30岁,发热、寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞9%,血清铁1200g/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为()。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。2、干性支气管扩张是指()。A 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生

2、部位引流不畅 B 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好 C 反复痰中带血,但痰极少,其发生部位引流良好 D 反复咳嗽、大量脓血痰,其发生部位多位于下叶 E 反复咯血、干咳,其发生部位多位于右下基底段正确答案B答案解析干性支气管扩张仅有反复咯血,而无咳嗽、咳痰症状。3、药物依赖最主要表现在()。A 对药物强烈的渴求 B 对药物的需要 C 躯体依赖 D 精神依赖 E 服药后获得的特殊快感正确答案A答案解析依赖是指一组认知、行为和生理症状群,表明个体尽管知道使用后的问题,但还继续使用,导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。程度上有失去控制的表现,所以不是简单的需要,而是强烈的渴求状态。依赖

3、可以分为躯体依赖和精神依赖,服药后的特殊快感是精神依赖的表现。4、胆固醇不能转化成()。A 胆汁酸 B 维生素D3 C 睾酮 D 雄二醇2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c61521 E 胆红素正确答案E答案解析无论是肝内还是肝外组织合成的胆固醇,并不被彻底氧化,而是经氧化、还原转变为其他含环戊烷多氢菲母核的化合物,如胆酸、肾上腺皮质激素、一降激素(睾酮、雌二醇)、维生素D3等重要的生理活性物质。因此,选项B、C、D均不正确。胆固醇在肝中经羟化,例链氧化断裂,转变为胆汁酸,是胆固醇在体内

4、代谢的主要去路,故选项A不正确。胆红素大部分来自衰老红细胞中血红蛋白的分解。胆固醇是不能转化成胆红素的。故选项E正确。5、低钾血症患者补钾一般不宜超过()。A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B答案解析暂无解析。6、大多数细菌在液体培养基生长繁殖后生长方式为()。A 均匀混浊 B 沉淀生长 C 表面生长 D 羽毛状生长 E 线状生长正确答案A答案解析暂无解析。7、患者,男,35岁,因口服敌敌畏重度中毒1h入院,经阿托品、氯解磷定等各项治疗3d后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持6d后,查全血胆碱酯

5、酶活力仍处于80%左右,最可能的原因是()。A 系高毒类毒物中毒 B 红细胞再生尚不足 C 用解毒药剂量不足 D 肝脏解毒功能差 E 胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收正确答案A答案解析暂无解析。8、胰腺损伤如果处理不当,最可能的远期并发症是()。A 胆总管狭窄 B 胰腺真性囊肿 C 脂肪泻 D 胰腺假性囊肿 E 横结肠梗阻正确答案D2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c61522答案解析暂无解析。9、下列哪项用于治疗再生障碍性贫血?()A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射

6、 E 输血正确答案C答案解析暂无解析。10、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,经治医师应上报下列哪个部门同意、备案,并记入病历?()A 医院职能部门 B 检验科 C 手术室 D 输血科 E 麻醉科正确答案A答案解析对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。11、以下关于急腹症手术适应证的描述,最恰当的是()。A 急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术 B 消化道穿孔不是剖腹手术术的绝对适应证 C 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术 D 黏连性肠梗阻不需手术治疗 E 先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术正确答案B答案解析急性胰腺

7、炎、消化道穿孔和肠梗阻均属于急腹症,但不是所有的急腹症都需要手术。A项,血淀粉酶只是诊断急性胰腺炎的条件之一,与手术指征无关,且需要手术的重症胰腺炎血清淀粉酶有可能降低;B项,消化性溃疡穿孔症状体征较轻者、穿孔超过24小时腹膜炎已局限者和穿孔已封闭者,均不须手术,采用胃肠减压等非手术疗法即可;CD两项,肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗方法的选择要根据肠梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。E项,外科急腹症是一般以急性腹痛为主要表现,需要紧急处理的腹部疾病的总称。外科急腹症的发热一般在腹痛后出现。12、酶的共价修饰调节中,最为常见的是()。A 甲

8、基化修饰 B 乙酰化修饰 C 磷酸化修饰 D 腺苷化修饰 E 二硫键修饰正确答案C答案解析暂无解析。13、胫骨易发生骨折的部位是()。2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c61523 A 上端干骺端部位 B 中上1/3处 C 胫骨中段 D 中下1/3处 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨易发生骨折的部位是中下1/3交界处,胫骨上2/3横切面呈三棱形,下1/3横切面呈四边形,两者交界处是骨折的好发部位。14、关于不伤害原则,下列描述正确的是()。A 此原则是绝对的,最基本的 B 临床中存在的

9、很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的 C 对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害 E 如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析不伤害原则不是绝对的,但在医务人员的观念中,应该首先考虑到不能对病人造成伤害,包括生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可以避免的。故本题答案为B项。15、女性,31岁,人院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因,答到:“我听到单位许多同事站在外面议论我,诬陷我,说我作风不好。”此症状是()。A 感觉障碍 B 错觉 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍正确答案

10、D答案解析暂无解析。16、腰椎间盘突出症是指()。A CT发现腰椎间盘突出 B MRI发现腰椎间盘突出 C 坐骨神经痛 D 椎间盘退行性变 E 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案E答案解析暂无解析。17、患者,女,48岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是()。A 制动 B 腱鞘切开术 C 醋酸泼尼松龙局封2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c61524 D 理疗 E 局部注射抗生素正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎是慢性损伤性炎症所致,故限制致伤动作、纠正不良姿

11、势、增强肌力,维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键,可辅助理疗、按摩。局部注射肾上腺皮质激素(醋酸泼尼松龙、甲泼尼龙等)有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的行之有效的方法。18、下列哪项是动脉粥样硬化最好发生的部位?()A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。19、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()。A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右静脉 D 胃后静脉 E 左膈下静脉正确答案C答案解析贲门周围血管离断术需离断冠状静脉的胃支、食管支及高位食管支和胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉等,同时结扎、切断与静脉

12、伴行的同名动脉。20、不宜用作甲亢常规治疗的药物是()。A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪种超敏反应性疾病的发生与补体无关()。A 肾小球肾炎 B 血小板减少性紫癜 C 甲状腺功能亢进 D 重症肌无力 E 自身溶血性贫血正确答案C2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c61525答案解析暂无解析。22、不具有反馈关系的是()。A 胰岛素与葡萄糖 B 甲状旁腺素与钙离子 C 加压素与渗透压 D 胰岛素与胰高血糖素 E

13、甲状腺激素与钾离子正确答案E答案解析暂无解析。23、下述哪一种组合是错误的?()A 谵妄幻觉,错觉,昼轻夜重 B 痴呆记忆减退,判断不正确 C 神经衰弱焦虑,疑病,幻觉 D 精神运动性抑制抑郁,冲动 E 意识障碍谵妄,昏睡正确答案C答案解析暂无解析。24、一个新生婴儿接种卡介苗后4周,家属发现接种部位出现0.7cm的红肿浸润,是因为()。A 接种部位发生感染 B 疫苗接种成功 C 疫苗接种不成功 D 需要给予强有力的抗菌素治疗 E 有必要时应该切开排脓正确答案B答案解析一般卡介苗接种后2周左右局部可以出现红肿侵润,68周出现PPD试验阳性反应,说明预防接种成功,812周后局部结痂。如若局部发生

14、化脓形成小溃疡,腋下淋巴结增大,可以局部处理以防感染扩散,但是不可以切开引流。25、医德评价中怎样认识传统习俗的作用,其中哪一项是错的()。A 传统习俗具有稳定性、继承性及群众性的特征 B 传统习俗中消极落后比较多,不宜作为医德评价的方式 C 传统习俗中也有消极落后的部分,尊重传统又不把它神圣化 D 传统习俗在医德评价中有着重要影响,是医学道德规范的补充 E 长期的医疗卫生工作中形成的一种习以为常的行为倾向、行为规范和社会风俗正确答案B答案解析暂无解析。26、男性,42岁。度烧伤面积5%,局部创面处理应选用()。A 湿润烧伤膏 B 新洁尔灭2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带

15、答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c61526 C 碘伏 D 2%碘酊 E 75%乙醇正确答案C答案解析暂无解析。27、新生儿败血症血象的典型表现是()。A 白细胞小于5109/L或大于20109/L B 白细胞大于10109/L C 中性粒细胞大于或等于20%D 淋巴细胞大于或等于50%E 中性粒细胞大于或等于50%正确答案A答案解析暂无解析。28、某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性地收缩,增强毛细血管通透性和促进内分泌,该物质可能是()。A 组胺 B 血小板活化因子 C 白三烯 D 前列腺素 E 激肽正确答案C答案解析暂无

16、解析。29、慢性粒细胞白血病下述哪一项错误?()A 骨髓中原始细胞10%,而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多,急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多 D 血清维生素B12浓度增高 E 周围血中中性粒纽胞比例增多正确答案B答案解析暂无解析。30、妊娠诊断试验是根据下列哪项试验的原理设计的()。A 间接凝集试验 B 正向间接凝集试验 C 反向间接凝集试验 D 间接凝集抑制试验 E 直接凝集试验正确答案D2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c61527答案解析暂无解析。3

17、1、心理咨询可以解决的问题是()。A 人生选择问题 B 政治思想问题 C 情绪问题 D 工作环境问题 E 社会环境问题正确答案C答案解析暂无解析。32、对于动脉粥样硬化的叙述下列哪一项是错误的?()A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。33、查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是()。A 疝的外形 B 透光试验 C 疝内容物是否进入阴囊 D 疝囊是否位于腹壁下动脉外侧 E 回纳后压迫腹股沟深环,疝块是否能够复出正确答案E答案解析查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是内环压迫试验。腹股

18、沟斜疝与直疝鉴别如下:34、为了减少病人含氮代谢废物的产生和维持氮的总平衡,合适的方法是()。A 尽量减少蛋白质的供应量 B 禁食蛋白质食物 C 摄取低蛋白高糖饮食 D 只供给充足的糖2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c61528 E 低蛋白、低糖、低脂肪食物正确答案C答案解析蛋白质代谢产生含氮代谢废物,为了减少含氮代谢废物的产生,应保持低蛋白饮食;但为维持氮的总平衡,需减少氨基酸的转化,即减少糖异生,故应保持高糖饮食。35、女性,30岁,Graves病病人,抗甲状腺药物治疗已2年,是否

19、停药,最有参考意义的指标是()。A 血清反T3测定 B 甲状腺摄”131I试验 C 血清FT3、FT4测定 D 血清TSH的测定 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析血清TSH是检查甲亢最敏感的指标,是否停用药物可以通过血清TSH进行判断。36、被注销注册的医师有异议的,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼()。A 3日 B 7日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条:被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。37、在补体经典途径激活过程中,下列哪种补体组分不被

20、裂解?()A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。38、酶保持催化活性,必须()。A 酶分子完整无缺 B 酶分子上所有化学基团存在 C 有活性中心及其必需基团 D 有辅酶参加 E 有金属离子参加正确答案C答案解析暂无解析。2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c6152939、男性,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降。近1年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查体:眼底动脉细呈铜

21、丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出。头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断可能是()。A 抑郁症 B 早老性痴呆 C 脑血管病所致精神障碍 D 人格障碍 E 精神分裂症正确答案C答案解析暂无解析。40、具有四级结构的蛋白质的特征是()。A 由两条或两条以上的多肽链组成 B 每条多肽链都具有独立的生物学活性 C 依赖肽键维系四级结构的稳定性 D 分子中必定含有辅基 E 亚基之间以共价键相连接正确答案A答案解析暂无解析。41、提出“行为主义”心理学观点的主要代表人物为()。A 华生 B 马斯洛 C 罗杰斯 D 弗洛伊德 E 卡特尔正确答案A答案解析暂无解析。42、1岁小儿,高热剧烈呕吐2天入院,

22、经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡,意识不清,颈强(+),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增强,下一步紧急处理为()。A 配伍更有效抗生素 B 给予退热,止抽 C 给予地塞米松静点 D 20%甘露醇脱水 E 给予呋塞米脱水正确答案D答案解析暂无解析。43、发现早期直肠癌最有意义的方法是()。A 直肠镜 B 钡灌肠 C B超2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c615210 D 大便潜血检查 E 造影正确答案A答案解析直肠镜检查不仅可在直视下

23、观察,还可取组织进行病理检查明确诊断。44、颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是()。A 小脑扁桃体疝 B 颞叶海马沟回疝 C 脑室系统出血 D 颅内压过低 E 脑血管意外正确答案A答案解析颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是发生了小脑扁桃体疝(枕骨大孔疝)。脑脊液放出过多过快可使各分腔间压力差增大,促使脑疝形成。45、湿性坏疽的叙述,下述哪一项是错误的?()A 坏死组织与周围组织分界不清 B 常见于肺、肠和子宫等内脏器官 C 由于动脉阻塞、静脉回流正常引起 D 坏死组织内有大量腐败菌繁殖 E 全身中毒症状重正确答案C答案解析暂无解析。46、HIV侵入人体后

24、的临床经过可分为()。A 二期 B 三期 C 四期 D 五期 E 六期正确答案C答案解析暂无解析。47、在低钾型周期性瘫痪的防治方法中,错误的是()。A 预防治疗应首选氯化钾口服 B 对于有甲亢的患者应积极治疗原发病 C 重症患者应静脉补充氯化钾 D 平时少食多餐,避免暴饮暴食 E 宜高钾低钠饮食正确答案A2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c615211答案解析低钾性周期性瘫痪主要预防措施为避免各种发病诱因如避免过度疲劳、受冻及精神刺激,低钠饮食,忌摄入过多高碳水化合物等。48、下列哪项

25、是慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别?()A 肾小动脉硬化 B 肾小球球囊周围纤维化 C 肾小球代偿性肥大 D 肾小管扩张 E 肾间质纤维化正确答案B答案解析暂无解析。49、对充血性心力衰竭的病人,每日口服地高辛0.25mg,已知地高辛的t1/2为33小时,病人需经几天才能见效?()A 3天 B 2天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案C答案解析暂无解析。50、女性,21岁,近3个月来变得孤僻独处,不愿去上班。问其原因则说:报纸和广播都在议论她,报上登载某儿童的事是指她幼年的事,并说街上不相识的行人一举一动也都在针对她,同事们也在指桑骂槐、含沙射影地讥讽她,意思是说她不好好

26、干活这位病人的精神症状很可能是()。A 幻听 B 思维被洞悉妄想 C 关系妄想 D 被害妄想 E 错觉正确答案C答案解析暂无解析。51、下面关于细胞因子的叙述哪一项是错误的()。A 细胞因子是由细胞产生的 B 一种细胞只能产生一种细胞因子 C 单一细胞因子可具有多种生物学活性 D 细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 E 细胞因子的作用不是孤立存在的正确答案B答案解析暂无解析。52、在X线上鉴别成人脊椎结核和椎体肿瘤主要是观察()。A 椎体骨质疏松的程度2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0

27、a23c615212 B 椎体破坏的程度 C 椎旁软组织阴影的形态 D 椎间隙是否变狭窄或消失 E 椎体破坏的数目正确答案D答案解析脊柱结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主;椎体肿瘤多见于老年人,疼痛逐日加重,X线片骨破累及椎弓根,椎间隙常正常,一般没有椎旁软组织块影。53、小儿支气管肺炎,WHO推荐的第一线抗生素不包括()。A 复方新诺明 B 青霉素 C 氨苄青霉素 D 羟氨苄青霉素 E 红霉素正确答案E答案解析暂无解析。54、决定每分钟肺泡通气量的因素是()。A 潮气量的大小 B 余气量的多少 C 肺活量 D 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小正确答案D答案解

28、析暂无解析。55、心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)应控制在()。A 1.01.9 B 2.03.0 C 3.13.5 D 3.64.0 E 4.0正确答案B答案解析房颤患者的栓塞发生率较高,需使用CHADS2评分法对患者进行危险分层。CHADS2评分法是根据患者是否有近期心力衰竭(cardiac failure,1分)、高血压(hypertension,1分)、年龄75岁(age,1分)、糖尿病(diabetes,1分)和血栓栓塞病史(strokedoubled,2分)确定房颤患者的危险分层,CHADS2评分2的患者发生血栓栓塞危险性较高,应该接受华法林抗凝治疗,

29、使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.03.0,以期安全而有效预防脑卒中发生。56、作为医学伦理学基本范畴的权利,其重点内容是()。A 护士的权利 B 医师的权利 C 医院的权利 D 病人的权利2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c615213 E 病人家属的权利正确答案D答案解析暂无解析。57、移民美国的中国人,其谦逊的美德与个人至上的环境常发生冲突,因此而适应不良,这种心理冲突属于()。A 职业性应激源 B 文化性应激源 C 社会性应激源 D 心理性应激源 E 躯体性应激源正

30、确答案B答案解析应激源是指引起应激的各种内外环境刺激,可分为:躯体性应激源、社会性应激源、心理性应激源和文化性应激源4种。题干所述属于文化性应激源。58、医师在执业活动中有权出具相应的医学证明文件,“相应的”是指()。A 在注册的执业范围内 B 在所在医疗机构的服务范围内 C 在医疗范围内 D 患者实事求是地提出要求的范围内 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。59、转氨酶的辅酶含有()。A 维生素B1 B 维生素B2 C 维生素B6 D 维生素B12 E 生物素正确答案C答案解析转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛,含有维生素B6。60、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事口腔科门诊治疗,根据下

31、列题目中叙述的情形,哪位有可能被准予注册,进行个体行医?()A 张某:行医已有20余年,3年前因身体因素退休在家,日前身体恢复良好 B 王某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平 C 刘某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D 李某:一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放 E 陈某:年仅十五岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛正确答案B2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c615214答案解析执业医师法

32、第十五条规定了若干种不予注册的情形,包括:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。故除王某外其他人均不予以注册。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、农民,30岁,头昏、乏力,粪中钩虫卵(+),血红蛋白60g/L,治疗应是()。A 驱钩虫+注射右旋糖酐铁 B 驱钩虫+口服铁剂 C 驱钩

33、虫 D 输血+注射右旋糖酐铁 E 口服叶酸或注射维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。2、对人而言,HLA分子属于()。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物,具有抗原性,是医学上重要的同种异型抗原。3、关于胃酸生理作用的叙述,错误的是()。A 激活胃蛋白酶原 B 有助于小肠对铁和钙的吸收 C 促进小肠维生素B12的吸收 D 杀死胃内细菌 E 排入十二指肠促进促胰液素的分泌正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项是L型细菌的主要特点?()A 形成光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性

34、E 形态为球形正确答案B2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c615215答案解析暂无解析。5、患者,女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于130180/90115mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为()。A 高血压1级,中危 B 高血压2级,中危 C 高血压3级,高危 D 高血压3级,很高危 E 高血压2级,高危正确答案D答案解析患者最高血压达180/115mm

35、Hg,可诊断为高血压3级。高血压3级的诊断标准为:收缩压180mmHg和(或)舒张压大于等于110mmHg。患者既往有脑梗死,考虑为高血压的临床并发症,危险度分级为很高危。6、脓性指头炎的治疗措施中,错误的是()。A 局部热敷,理疗 B 抬高患肢,给止痛剂 C 应用磺胺药或抗生素 D 必须在局部出现波动时方可切开引流 E 疼痛剧烈,指腹张力显著增高时.马上切开减压正确答案D答案解析应牢记手指化脓性感染时的处理原则。脓性指头炎为末节指腹的化脓性感染,早期应采用抗炎的各种措施积极处理,常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高时,应立即切开引流减压。不能等到波动出现

36、后才手术,否则可能因未及时处理而增加病人痛苦,引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等合并症。7、女,26岁。停经7周,突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,进行的最简便、有效的辅助检查是()。A 阴道后穹隆穿刺 B 腹腔镜检查 C 宫腔镜检查 D 阴道镜检查 E 尿妊娠试验正确答案A答案解析停经、突发右下腹剧痛,考虑输卵管妊娠破裂出血。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。经阴道后穹隆穿刺抽出血液,为暗红色不凝固血液,说明内出血存在。8、下列关于风湿性心内膜炎的描述中,哪一项是正确的?()A 瓣膜赘生物内有细菌 B 赘生物与瓣膜粘连不牢固 C 受累瓣膜容易发生穿孔、断

37、裂 D 三尖瓣最常受累 E 瓣膜赘生物由血小板和纤维素组成正确答案E答案解析暂无解析。9、关于原发性颗粒性固缩肾的描述哪项是错误的?()2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c615216 A 入球小动脉玻璃样变 B 肾小球纤维化,玻璃样变 C 健存肾小球代偿性肥大 D 肾体积小,重量轻,皮质变薄 E 肾体积小,皮质变厚,髓质变薄正确答案E答案解析暂无解析。10、26岁初产妇,足月,规律宫缩3小时,胎心140次/分。产科检查头盆不相称,不可能出现的是()。A 胎位异常 B 髂嵴间径27cm

38、C 骶耻外径17cm D 子宫收缩过强 E 出现病理缩复环正确答案B答案解析产妇检查为头盆不称,提示入口平面狭窄。髂嵴间径27cm在正常范围(2326cm),不会引起头盆不称。11、患者,男,30岁。心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强。心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是()。A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄并关闭不全 D 二尖瓣狭窄并心房颤动 E 二尖瓣狭窄并心肌炎正确答案D答案解析患者系青年男性,心尖区舒张期杂音应考虑二尖瓣狭窄可能性大。患者心律节律不齐,第一心音强弱不等,心率大于脉率

39、,应考虑房颤。故患者可诊断为二尖瓣狭窄和并心房颤动。12、对胃液分泌的叙述,错误的是()。A 壁细胞分泌盐酸 B 主细胞分泌胃蛋白酶原 C 分泌盐酸的能力与壁细胞数目有关 D 幽门腺及胃表面上皮细胞分泌粘液 E 胃表面上皮细胞分泌内因子正确答案E答案解析暂无解析。13、脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别下列哪点最重要?()A 头痛、呕吐 B 活动中发病 C 脑脊液含血量多少 D CT见脑突质内高密度灶2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c615217 E 脑膜刺激征正确答案D答案解析暂无解析。1

40、4、急性心肌梗死时,大量中性粒细胞浸润的时间是()。A 在梗死开始形成的6小时以内 B 在梗死形成24小时的终末 C 在发生梗死的第二天 D 在发生梗死的第四天左右 E 在发生梗死的第一星期的终末正确答案A答案解析暂无解析。15、重症肌无力最常受累的肌肉是()。A 四肢肌 B 眼外肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 面肌正确答案B答案解析重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳,通常在活动后加重,休息后减轻。最常见的首发症状是眼外肌不同程度的无力,包括上睑下垂,眼球活动受限而出现复视,但瞳孔括约肌不受累。答案是B项,其他选项的肌肉亦可受累,但不是最

41、常受累的肌肉。16、某青年,股骨下端肿瘤,切面灰白色,鱼肉状,镜下见多边形肉瘤细胞,异型性明显,见肿瘤性骨组织,X线检查有日光放射状阴影,可诊为()。A 骨瘤 B 骨肉瘤 C 软骨肉瘤 D 骨癌 E 尤文氏瘤正确答案B答案解析暂无解析。17、假膜性炎的特征是()。A 在浆膜发生的纤维素性炎 B 在粘膜发生的纤维素性炎 C 容易发生机化 D 以上都不对 E 以上都正确正确答案B2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c615218答案解析暂无解析。18、关于抑癌基因的叙述,下列正确的是()。A

42、与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。19、大剂量糖皮质激素突击疗法用于()。A 肾病综合征 B 湿疹 C 过敏性休克 D 慢性肾上腺皮质功能不全 E 红斑狼疮正确答案C答案解析暂无解析。20、患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑()。A 颅前窝骨折 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 脑震荡正确答案B答案解析颅中窝骨折的临床表现有:鼻出血或

43、脑脊液鼻漏:骨折累及蝶骨,脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。脑脊液耳漏及面听神经损伤:骨折累及颞骨岩部,脑膜、骨膜及鼓膜均破裂,脑脊液经中耳由外耳道流出。若鼓膜未破裂,脑脊液经咽鼓管流往鼻咽部,可误认为脑脊液鼻漏。垂体或第、脑神经损伤:骨折累及蝶骨和颞骨的内侧部。海绵窦症状:骨折伤及颈内动脉海绵窦段,造成动静脉瘘的形成而出现搏动性突眼及颅内杂音。致命性鼻出血或耳出血:颈内动脉海绵窦段、破裂孔处及颈内动脉管处破裂。21、深度烧伤创面处理措施中,不正确的是()。A 1:2000氯己定清洗创面,去除异物 B 去除水疱皮 C 油质纱布包扎创面 D 面部创面不包扎 E 创面使用抗生素预防全身感染正确答案E答案解析

44、中、重度烧伤的处理包括注意生命体征及有无复合伤;建立静脉通路,及时补液;留置尿管,监测尿量、比重、pH值等;估算烧伤面积和深度,判断伤情,制订第一个24h补液计划;广泛大面积烧伤采用暴露疗法;清创术,对环状焦痂者应切开减压;抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为E项。22、关于胺碘酮的叙述,下列哪一项是错误的?()2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c61521922、关于胺碘酮的叙述,下列哪一项是错误的?()A 降低窦房结和普肯耶纤维的自律性 B 减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度 C

45、延长心房和普肯耶纤维的动作电位时程、有效不应期 D 阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道 E 对、受体无阻断作用正确答案E答案解析暂无解析。23、在组织或尿沉淀细胞核内观察到猫眼状包涵体,有助于诊断的疾病是()。A 狂犬病 B 巨细胞感染 C 疱疹病毒感染 D 脊髓灰质炎病毒感染 E 甲型肝炎病毒正确答案B答案解析暂无解析。24、男,58岁。大便带血2个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为()。A 经腹会阴直肠癌根治术 B 经腹直肠癌切除术 C 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术 D 拉下

46、式直肠癌切除术 E 放疗术正确答案B答案解析直肠癌术式:局部切除术,腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术),经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术、Dixon手术),经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术)。直肠癌的手术方式主要根据肿块距肛缘的距离而定:5cm选Miles手术,5cm选Dixon手术。若肿块广泛浸润固定,无法切除,则一期行近端造瘘解决梗阻问题,二期处理肿瘤。25、女,30岁。3个月来低热、盗汗,腹痛、腹胀,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音(),腹水比重1.020,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是()。A 卵巢囊肿 B 结核性腹膜炎 C 肝硬化腹水

47、D 缩窄性心包炎 E 直肠癌正确答案B答案解析年轻女性患者,有低热、盗汗等结核中毒表现,同时有腹痛、腹水,且腹水为渗出性,考虑结核性腹膜炎。26、下述哪项不是心理应激对健康的消极影响?()A 使原有的疾病复发 B 适应性调整,恢复内稳态2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c615220 C 使已有的疾病加重 D 损害适应能力,引发心身症状 E 与其他因素共同影响引发新的疾病正确答案B答案解析暂无解析。27、患者,男,28岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛。全程血尿伴血块8小时。查体:BP 7

48、0/50mmHg,P 120次/min,左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是()。A 快速输血补液 B 经11肋间切口肾切除术 C 经腹行肾切除术 D 继续输血下经腹行肾切除术 E 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏,根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术正确答案E答案解析左腰部受伤患者,左腰痛、出现较大包块、全程肉眼血尿伴血块,说明肾实质深度裂伤,外达肾包膜,内达肾盂肾盏,有广泛的肾周血肿和尿外渗及大量血尿,且该患者处于休克状态,患者的诊断应该是肾裂伤伴休克,应立即行抗休克治

49、疗。该患者经输血800ml,血压上升不多,血尿仍继续,腰部肿块增大,说明内出血仍在继续,应在抗休克的同时立即手术治疗。术中应先阻断肾蒂血管后,再切开肾筋膜,清除血肿,探查肾脏,根据肾损伤情况决定术式。如不先阻断肾蒂血管就切开肾筋膜,往往难以控制出血,也无法从容探查肾脏,而被迫行肾切除术。28、下列哪项是神经骨骼肌接头处的兴奋传递物质?()A 多巴胺 B 肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 谷氨酸 E 去甲肾上腺素正确答案C答案解析神经肌肉接头的本质是一种化学突触,突触前膜通过释放递质乙酰胆碱(ACh)使突触后膜上的阳离子通道开放引起终板电位,后者通过激活终板膜附近的电压门控钠通道而在肌细胞膜上引发动作

50、电位,最终引起肌肉收缩。29、形成低带免疫耐受的细胞是()。A T、B细胞 B T细胞 C B细胞 D 单核细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。30、偏头痛的防治,不正确的是()。A 不要过饥、过饱 B 避免过度疲劳和精神紧张 C 不饮酒和摄进高脂肪食物2023年江西赣州市上犹县卫健委考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:cf82608f9df2d8510832b7f0a23c615221 D 避免摄进已知激发发作的食物 E 发作后可用血管扩张药正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请

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