医院新型农村合作医疗工作总结.doc

医院新型农村合作医疗工作总结 一、基本状况十字路乡位于平舆县东北部，与上蔡、项城两县市接壤，距县城28公里，全乡耕地面积46134亩，辖8个行政村。 8个村委会：十字路村、石磙庙村、前盛村、曹庄村、王关庙村、中马村、秦胜村、三麻村。 乡域总人口39812人，是经典农业乡。截止XX年年12月31日，筹集资金35万多元。 参合农民门诊看病11400人次，赔偿家庭帐户金额元，每次人均补助元。 参合农民在十字路医院住院出院1580人次，住院总费用元；合理费用元；共赔偿元；人均费用元，人均赔偿费用元，赔偿率%；自费费用，自费率%；药物总费用元，药物自费费用元，药物自费率%；诊断费用元，诊断自费费用元，诊断自费率%。 二、开展新型农村合作医疗详细做法 （一）稳妥启动，科学测算，积极推进。XX年十月，新型农村合作医疗工作在我乡开始筹办，乡政府抽调专人对我乡8个村农民近3年来就医状况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验学习和借鉴，结合本乡实际状况，乡党委、政府进行了充足讨论和研究制定了适合本乡新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参与动员会。会上，着重强调了新型农村合作医疗工作重要性。会后全乡8个村积极行动，按照乡政府布署，分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作，保证了新型农村合作医疗制度从XX年年1月1日正式启动。 （二）健全组织机构，加强领导，明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任，党委委员、纪检委员任副主任，组员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人构成。确定、修改和完善农医所各项制度；负责参与各村组织、宣传和动员工作，以提高参保率；财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。 （三）广宣传，深动员，提高农民认知度 1、充足发挥电视媒体覆盖面广优势，运用两个月时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知状况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传口号；在报销现场解答农民疑点，起到了很好宣传发动效果。 2、各村运用广播、口号、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员期间，农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反应新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会，理解各村参保状况。对存在问题及时予以处理、答复和协调，提高了我乡整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。 （四）启动资金贯彻到位 1、县乡两级合管工作人员热情，周到解答农民提问，认真，负责给参合农民报销，保证资金运转安全，真正做到蕙民，利民，处理农民实际问题。 2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户，保证做到专款专用。 （五）定期业务培训，保证报销畅通。XX年年至，我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策，增进工作开展。 （六）控制医疗费用，规范服务行为。为更好配合新型农村合作医疗工作顺利实行，乡合管办制定了本乡定点医疗机构管理规定。与医生进行业务交流，指点到位，把报销药物目录及诊断目录给医生发放下去，带领医务工作者学习新农合文献，按国家政策办事，让参合农民得到应得赔偿。 三、在详细实行过程中，还存在如下问题 （一）参保农民期望值较高 1、本乡新型农村合作医疗报销范围采用是基本医疗保险有关规定，农民对不予报销部分思想准备局限性，导致部分人员不理解。 2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用，本乡患者住院实行定点医疗机构逐层转诊制，农民认为限制了自由选择医院权利。 3、新型农村合作医疗原则是处理“因病致贫、因病返贫”问题，保“大病（住院）”同步，兼顾“小病（门诊）”。部分农民埋怨门诊看病不予报销而体会不到报销优越性。对50元起伏线定价感到不满。 （二）基层医疗卫生资源有待深入激活 1、由于乡卫生院医疗环境相对较差，技术水平受到一定制约，而农民生活水平不停提高，不能满足患者就医需求。 2、医院网络有时一天都上不上，乡医院合管工作人员太少，开会，报表时不在医院，整顿材料，录入信息时人手不够，电脑不够，不能给出院患者及时赔偿，导致部分患者不理解，产生不满情绪。 四、此后详细措施和工作安排 1、通过报销实例，继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清晰新型农村合作医疗制度是针对大病而设，主线原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。 2、完善定点医疗机构服务管理规范。加强医疗机构管理，改善乡级医疗机构就医环境，及时有效处理当地农民常见病和多发病，用优质低廉医疗服务使农民受益，不停提高农民满意度。 3、总结经验，分析数据，为明年工作深入完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”责任，党和政府历来不曾放弃对农民健康关注。我们将不停完善新型农村合作医疗制度，使其真正成为党和政府与农民贴心工程。