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玉龙社区卫生服务中心工作人员绩效考核评价细则.doc

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资源描述

1、 玉龙小区卫生服务中心工作人员绩效考核评价细则 一、公共考核项目 指标与考核内容与分值 评分原则 分值 以考勤签到簿为准,无端迟到或早退,一次扣0.5分,出满勤,做到不迟到、不早退;(4分) 无端旷工一天扣1.5分; 值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、上班时私自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分,不做私活、不玩游戏等,严格执行“五个严禁”投诉一次扣1.5分; (4分) 上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗;发现一次做不到,扣0.5分;发现一次扣1分。 劳动纪(4分) 律和医遵守卫生法律法规及医院管理制度;(4分) 违反一次扣1分; 德医风 积极参与单位组织政治和业务学习,以及单以告

2、知、签到簿为准,无端不参与者,每次扣1分; 位组织各项活动;(5分) 35分 严格执行六不准规定,坚持廉洁行医;(6收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣3分,违规分) 私自外出行医一次扣3分; 区域服务对象满意度调查不小于90%;(8分) 每减少5%扣2分,直到扣完8分; 实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、医保违规、胎儿性别鉴定等违反一次扣完100分,并取消当年评优; 一票否决制; 二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目 实行首诊负责制,服务人次不低于核定门诊推诿病人,每次扣1分;服务人次每减少1个百分点人次平均人次;(10分) 扣1分; 根据门诊病人病情合理收治住院,不

3、得滥收住发现1次扣1分; 院人;(10分) 门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工 整,文字清晰,诊断和用语规范;传染病登记 查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.5分,详细、及时填报传染病汇报卡;35岁以上就 发现传染病未汇报一例扣1分,迟报一例扣0.5分,诊人员实行首诊测血压制度,及时发现高血压门诊 未汇报导致疫情扩散扣10分,建档率每降5%扣1分; 等慢性非传染性疾病,当即建立健康档案,并医生 跟踪巡诊和随访;(10分) 考核 处方书写合格率95%以上;减少药占比,每位每月抽查20张处方,发现一张不合格扣0.5分;单指标 医生月平均处方值低于80元/张,单张处方不张处方不得超过100

4、元,发现一张扣1分;月平均处 得超过100元(5分) 方高于80元则此项不得分。 65分 执行基本药物制度,合理使用抗生素;抗生素抽查20张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过使用率50%(10分) 20%,每高1%,扣0.5分; 认真执行医疗诊断技术规范(详细见中心质量发现不规范一次扣1分; 管理方案);(3分) 1 无医疗差错事故及纠纷发生;(5分) 发生一次扣5分;情节严重参照中心规章制度。 加强与患者交流和沟通,自觉接受监督,构发现一次做不到扣1分 建友好医患关系;(3分) 严格执行“新农合”各项规章制度,严格控制违规一次扣1分, 门诊次均费用控制在60元如下,门诊次均费用;(4分)

5、每高1元扣0.5分; 合理检查,仪器检查阳性率到达70%以上;(5查登记,抽查20例,每减少1%扣0.5分; 分) 认真执行诊断技术规范,住院人次不低于核定住院人次每减少1个百分点扣1分; 住院人次平均人次;(10分) 贯彻首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理关键制发现一次违反规定扣2分 度;(10分) 甲级病历到达85%以上,杜绝丙级病历,传染抽查10份病历,有一份不合格扣2分,发现一份丙病登记规范、及时填报传染病汇报卡;(10级病历扣5分,发现一例传染病未汇报扣1分,迟报住院部分) 一例扣1分,未汇报导致疫情扩散扣全分; 医生 病人出入院诊断符合率95%以上

6、;(5分) 抽查10份病历,有一份不符合扣1分; 考核 处方书写合格率95%以上;(5分) 抽查20张处方,发现一张不合格扣0.5分; 指标 执行基本药物制度,合理使用抗生素;(10抽查20张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过65分 分) 20%,每高1%,扣0.5分; 无医疗差错事故及纠纷发生;(5分) 发生一次扣5分; 加强与患者交流和沟通,自觉接受监督,构发现一次做不到扣1分; 建友好医患关系;(5分) 严格执行“新农合”各项规章制度,单病种限查出一次违规扣2分;人均住院费用每高1%,扣0.5价和住院费用总量控制。人均住院费用控制在分; 小区卫生服务中心核定原则值内;(5分) 各类手术

7、严格按手术审批制度执行。(10分) 发现违规一次扣2分 各类手术前后麻醉文书书写规范,字迹清晰工查手术文书记录,发现一次一项不规范、记录不全扣整,手术中麻醉记录及时精确、项目填写齐全;1分; 手术室(10分) 麻醉 熟悉医疗技术操作规范,纯熟掌握徒手心肺复不掌握扣10分,抽查或演习发现一人次不规范扣5医生 苏等急救技术;(10分) 分; 麻醉用药处方合格率98%以上;(10分) 查20张处方,有一张不合格扣1分; 各项 无差错事故及纠纷发生。(10分) 出现一次差错扣10分; 指标 65分 保持手术室清洁卫生,多种器械、物品定期消室内脏乱有灰尘扣1分,一项消毒无记录扣1分 毒,消毒液定期更换,

8、有记录;(8分) 手术室定期进行紫外线空气消毒,定期擦拭灯灯管有灰尘扣1分,消毒无记录扣2分; 管,有记录(7分) 认真执行护理操作常规,做好基础护理;(10护理 有一项做不到扣2分; 分) 人员 各项 掌握病人姓名,性别、年龄、病情诊断、注意事项等规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理指标 基本状况,加强病房巡视并做好记录,有一项做不到质量,按分级护理巡视病房;(10分) 65分 扣2分; 2 严格执行三查七对、交接班等制度;(8分) 一项做不到扣4分; 多种护理标识、五种护理文书书写规范,病历填写项目齐全,内容规范,书写字迹工整清晰,有一摆放有序;(8分) 项不符合扣1分; 控制院内感染

9、,实行“一人一针一管一用一消掌握消毒液使用、效期等,一次性塑料用品用后毁形、毒一毁形”, 毁形消毒、处理有记录;(8消毒,并有记录,医疗废弃物分类寄存等,一次做不分) 到扣2分; 严格护理技术操作规程;治疗室定期进行紫外发现一次不规范扣1分,灯管有灰尘扣1分,消毒无线空气消毒,定期擦拭灯管,有记录;(6分) 记录扣2分; 配置足够急诊急救器械、药物,做到五定,有缺一种扣1分,管理不到位扣2分,发生一次差错、交接记录,保证无差错事故发生;(10分) 事故扣10分; 加强与患者交流沟通,理解病员思想、生活发现一次做不到扣1分 状况,征求病员对护理工作意见;(5分) 多种汇报单发放及时精确,检查精确

10、率达98%查登记,有一次做不到扣1分;精确率每减少1%扣1以上,每月记录有关科室或个人申请检查阳性医技 分,未记录扣2分; 率。(10分) 人员查登记册,发现一项不符合扣1分,发现一例传染病(放各项检查登记填写项目齐全内容规范,传染病未汇报扣1分,迟报一例扣1分,未报导致疫情扩散射、B登记详细,及时填报传染病汇报卡;(10分) 扣10分; 超、心超过一种百分点扣1分;前二年平均值,不高于每下电图、材料费按比例消耗;(8分) 降10%。 化验杜绝私收费和做人情不收费;(10分) 发现一次扣10分; 等) 如B超室双人双锁,孕妇检查双人签名等,发现一次 执行专业技术操作规范;(10分) 不规范扣2

11、分; 各项 指标 无差错事故和纠纷发生;(10分) 发生一次差错事故扣10分; 65分 做好仪器设备维护保养,按规定使用,有记录;出现人为故障一次扣3分; (7分) 药房处方配药、药库购药及时精确,药物配送抽查100张处方,发现一张不合格扣0.5分,一次做 渠道正规,操作规范;(15分) 不到或不规范扣2分; 麻醉药物和精神药物管理、发放规范;(12查登记、查处方,发现一次不规范扣2分; 药剂 分) 人员 妥善保管药物,药物归类摆放整洁有序,标签抽查当班人,药物霉变、过期、摆放零乱发现一次扣各项 醒目;及时精确汇报药物不良反应(10分) 2分;未及时精确汇报ADR,发现一例扣1分。 考核 无差

12、错事故和纠纷发生;(10分) 出现一次差错扣5分; 指标 药房、药库杜绝赊欠行为;(8分) 发现一次扣2分; 药房、药库药物要及时调拨、补充,做好进销65分 因缺药投诉等一次扣当班2分,扣负责人1分; 存台帐;(10分) 门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工口腔科 整,文字清晰,诊断和用语规范,服务人次不查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣1分; 医生 低于核定门诊人次平均人次;(8分) 各项 考核 严格执行无菌技术操作规程,进入病人口腔内指标 所有诊断器械,必须做到“一人一针一管一无登记扣2分,不规范扣2分; 用一消毒” ,并做好消毒登记;(10分) 3 65分 保持口腔科清洁卫生,按规

13、定程序对口腔诊断器械进行包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等,消毒液定期更换,有记录。室内脏乱有灰尘扣1分,一项消毒无记录扣1分,防对口腔诊断器械进行清洗、消毒或者灭菌工护不妥发生一次扣10分; 作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作;(10分) 牙科所有设备、器械,须常常检查、加油、保操作不妥损坏一件扣3分,丢失一件扣5分; 养,并定期清点,防止损坏或遗失;(7分) 处方书写合格率95%以上;(6分) 抽查20张处方,发现一张不合格扣0.5分; 抽查20张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过执行基本药物制度,合理使用抗生素;(6分) 20%,每高1%扣0.5分; 麻醉用药处方合格

14、率98%以上;(8分) 查20张处方,有一张不合格扣1分; 各项工作及时制定月计划、周安排,及时总结;无计划、总结,检查、考核不及时分别扣2分; 按规定开展检查、考核等工作;(10分) 行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规出现一次一项管理不规范扣3分,出现一次管理责任范合理;(6分) 事故扣6分; 准时完毕卫生局和有关部门下达各项工作出现一次(月)不完毕扣2分,出现一次(季)不符合要管理 任务;(9分) 求扣3分; 人员 准时上报各类人事、医疗、财务等报表;(10出现一次不准时扣2分; 各项 分) 指标 各类医用物资、药物材料和办公用品等采购供发现一次不及时扣2分,影响正常工作扣5分; 应

15、及时,服务周到;(10分) 65分 各类行政文献、财务帐册,公共物资台账建立查归档文册、台账,不规范扣1分,发现未归档,无规范有序;(10分) 台账扣2分; 私自采购省基本用药目录外药物或私自网下采购药物每个品规倒扣5分,不按规定上缴或支付药款严格执行基本药物制度;(10分) 每次倒扣5分,不执行药物零差价銷售倒扣100分; 发现一次不及时扣2分,报账一次不准时扣3分,挪收费及时精确,准时存款报账;(20分) 用公款扣100分; 收费 农保门诊、住院网络结报兑现以便快捷。(15人员 发现一次不及时扣5分,报账一次不准时扣2分 分) 各项 执行收费管理制度和原则,找零精确,无差错指标 发现一次差

16、错扣5分; 发生;(20分) 65分 操作错误导致不能正常使用一次扣2分; 规范使用和维护电脑设备;(10分) 保证全院各科室水电设施设备安全畅通,做出现故障未及时维修一次扣5分; 到维修有记录;(25分) 水电工 遇突发停电,能及时查明并告知分管领导和各 科室,来电及时恢复运行,保证各科业务工作未查明并汇报一次扣2分,未及时恢复供电扣2分; 各项 正常运转;(5分) 指标 定期对全院包括家眷区水路电路进行检查查维修检查记录,一次做不到扣2分; 65分 维护保养工作;(10分) 准时完毕单位临时下达其他工作任务;其费出现一次一项未完毕,扣3分; 4 用支出清除涨价原因,不得高于去年(10分)

17、每月无差错责任事故发生;(15分) 出现一次差错扣5分,发生一次责任事故扣30分; 做好车辆驾驶管理,不得让其他人员驾驶(10发现一次扣5分? 分) 时刻待命,接到急诊急救和突发公共卫生事件一次做不到扣5分,延误影响工作扣完15分; 等告知,15分钟内保证出车;(15分) 驾驶员 出车要有审批有记录;(10分) 查出车记录缺一次扣1分,私自出车一次扣5分; 加强车辆保管和维护,平时停放车房内,及时各项 擦试、检修、保养和做必要消毒,以保证使未维护保养出现故障一次扣2分; 指标 用;(10分) 65分 准时完毕单位交办其他工作任务;(10分) 出现一次一项未完毕,扣2分; 严格遵守交通规则,安全

18、驾驶,不得超载、超速,严禁违章开车,注意节省用油,严防挥霍;出现一次差错,扣10分,发生一次责任事故扣30分; (10分) 三、公共卫生工作人员岗位考核项目(折算成65分) 考核内容与分值 评分原则 无实行方案扣5分,方案不详细扣1分,工作组分工制定详细实行方案,成立资料搜集组、居民不明确扣1分。人员未培训扣3分; 卫生调查组、汇总记录组和质量控制组,并明 确各工作组职责分工; 根据实际需要,对参与建立健康档案人员进行业务培训,有方案、记录、签到簿,保证质无方案、记录、签到等各扣2分; 量;(10分) 对全街道居民进行摸底登记,按村汇总0-36个月、4-6岁、7-15岁,16-34岁,35-6

19、4岁登记、记录率每低5%扣1分; 建 及65岁以上人口数;(10分) 立 按照卫生部城镇居民健康档案管理规范居 建档率每低5%扣2分;合格率每低5%扣2分;使用规定,在自愿基础上,为辖区常住人口建民 率每低5%扣2分;真实率每低5%扣2分。实行计算立居民健康档案,及时更新健康档案,逐渐实健 机录入管理; 行计算机管理;(15分) 康 重点人群(036个月小朋友、孕产妇、65岁以档 建档率每低5%扣2分;合格率每低5%扣2分;使用上老人、高血压、糖尿病等慢性病患者、结核案 率每低5%扣2分;真实率每低5%扣2分。计算机录病、残疾人、精神病人等)建立居民健康档案, 入率每低10%扣2分; 规范建档

20、率到达100;(30分) 100分 根据实际需要,对建立健康档案人员进行随抽查健康档案10户,查阅健康档案及时更新状况,访,并及时更新健康档案,每年至少对40更新率每减少5%扣1分; 健康档案进行及时更新;(15分) 平常信息记录:人口及其分类特性;生命记录、小区卫生服务(门诊日志、出诊和住院登记人口数量或分类特性缺一项扣1分;孕产妇死亡漏报等)、健康教育、疾病控制、妇幼保健、计划一例扣1分;有关报表合格率每下降5%扣1分;不按生育等信息记录报表合格率95,且准时上时上报一次扣2分; 报;(10分) 5 提供健康教育资料。为小区居民免费提供和发放置在小区卫生服务中心、小区卫生服务(中心)站、放

21、健康教育折页、健康教育处方和健康手册等小区卫生服务中心(站)候诊区、诊室、征询台等宣传资料。内容包括:合理膳食、控制体重、处。每个机构每年提供不少于3大类,12种内容印合适运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、刷资料;(15分) 限酒、控制药物依赖等; 播放音像资料。运用播放录像带、VCD、DVD等视听音像资料对就诊小区居民进行健康地点在小区卫生服务中心、小区卫生服务中心门诊候教育,内容包括:高血压、糖尿病、冠心病、诊区、观测室、健教室等场所或宣传活动现场播放。哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋每个机构每年播放音像资料不少于6种;(15分) 病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康

22、教育; 中心宣传栏不少于2个,小区卫生服务(中心)站和设置健康教育宣传栏。在机构户外、健康教小区卫生服务站宣传栏不少于1个,每个宣传栏面育室、候诊室、输液室或收费大厅明显处利积不少于2平方米,距地面1.51.6米高位置。健 用健康教育宣传栏进行健康教育知识传播; 每个机构每季度至少更换1次健康教育宣传栏内容;康 (15分) 教 开展公众健康征询活动。运用多种健康主题日育 或针对辖区重点健康问题,开展健康征询活动 并发放宣传资料。内容包括:青少年、妇女、中心每年至少开展6次公众健康征询活动;(15分) 100 老年人、残疾人、036个月小朋友家长等重点分 人群; 举行健康知识讲座。定期举行健康知

23、识讲座,中心每月至少需要举行1次健康知识讲座,小区卫生引导居民学习和掌握健康知识和必要健康服务站至少每两个月举行1次健康知识讲座;(15分) 技能,增进辖区内居民身心健康; 制定工作计划。制定小区健康教育年度工作计计划、方案和总结缺一项扣5分,每次活动:有参与划、实行方案和总结; 部门、人数、活动资料、图片和总结等;(15分) 培训内容包括健康教育工作计划、实行、评价及措施能力建设。小区健康教育工作者每年至少接受培训。要有培训告知、培训材料和培训小结;(5上级培训2次以上; 分) 指导和评价。至少每季度检查、指导小区卫生服务(中心)站一次,并对开展健教状况进行评价居民有关健康知识知晓率,达60

24、%;(5指导;每年至少对辖区居民开展健康教育活分) 动做一次效果评价;, 当年工作计划和上一年工作总结。上墙图表、 免疫规划工作制度、冷链管理制度、行政村数、 人口数、上一年度免疫疫苗接种率。公告免费少一项扣2分; 接种一类疫苗品种,二类疫苗品种、价格; (15分) 预 每月对辖区内适龄小朋友进行摸底、登记、建卡建卡率低5%扣2分; 防 率95%;(10分) 接 规范防止接种门诊设置建设和运行管理,为种 适龄小朋友提供免费国家免疫规划疫苗接种接种门诊设置不规范扣3分;接种率每低1%扣1分; 服务,开设常年防止接种门诊,按规定做好适门诊日志登记遗漏、不全扣2分;一类疫苗违规收费 100 龄小朋友

25、预约、告知、接种、登记等工作,适龄扣25分; 分 小朋友乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫 6 苗、麻疹疫苗(“五苗”)和新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群接种率到达90%以上;(25分) 每月5日前上报上月常规接种月报表;(10缺报1次扣3分,迟报一次扣2分,不精确、不合逻分) 辑每份扣1分; 及时向上级疾病防止控制机构汇报防止接种发现疑似反应者一次未报、迟报扣1分;发生防止接中碰到疑似异常反应,并协助调查处理;(10种事故扣全分; 分) 第一、二类疫苗管理规范、有登记;每个接种1、领苗登记;2、门诊接种日志;3、疫苗申请计划;日登记1次多种疫苗使用记录,及时登记疫苗4、冰箱温度记录;5

26、、疫苗运送记录;6、疫苗台账;出入库和报废、破损状况,每月清理库存17、报废、破损等,缺一项扣1分;发现疫苗过期、次。疫苗储存数量与登记相符,及时上报疫苗失效一次扣5分;违规购苗扣15分; 使用状况和用苗计划报表;(15分) 根据需要及时开展防止接种有关知识宣传;利4.25全国防止接种日未开展活动扣3分,资料未装订用“4.25全国防止接种日”开展健康征询活成册,归档扣2分; 动;(5分) 小朋友信息化建设覆盖率100%,实时信息录入每下降5%扣2分; 率90%以上;(10分) 组织健全、登记制度、培训制度、奖惩制度齐全,无成立领导组织,制定工作方案,制定对应工作组织扣2分,无方案扣2分。制定并

27、贯彻疫情汇报制制度;每月自查一次;(15分) 度和院内传染病自查奖惩制度,缺一项扣2分。每月自查一次,缺一次扣1分; 每发现1例传染病有关登记不完整或不规范,扣0.5传染病有关登记填写规范、完整;及时精确、分;每发现1张传染病汇报卡填写不完整、不精确或完整填写传染病汇报卡;发现疑似传染病爆发不规范,扣0.5分;未及时汇报疑似传染病爆发疫情疫情及时上报;及时汇报法定传染病;疫情报扣3分;每发现漏报1例传染病扣1分,迟报1例扣告专用计算机运行正常,账户、密码管理符合1分;疫情汇报专用计算机运行不正常扣2分,账户、 规定;做好传染病自查记录;及时做好年度传密码管理不符合规定扣1分;无传染病自查记录扣

28、2 染病监测数据备份工作;(20分) 分,记录不全扣1分;未做年度传染病监测数据备份传 扣2分; 染 协助疾控中心开展传染病监测、疫情调查和传病 染病漏报调查;510月份腹泻门诊正常开未开展扣5分;缺1项扣1分; 防 展,房屋、设备、人员齐全;腹泻病登记完整,治 疑似病人及时采样送检;(10分) 协助公共卫生应急机构对突发公共卫生事件未开展扣3分;不配合一次扣1分; 100 进行调查和与监测;(6分) 分 协助政府部门和有关机构开展结核病防治;(6如未承担任务扣4.0分; 分) 对发现肺结核可疑症状者进行登记并及时疑似病例转诊缺1例扣0.5分,各率每减少5各扣转诊治疗,其汇报率为100%、转诊

29、率为100%、1分,扣完为止; 转诊到位率90%和追踪到位率85%;(6分) 在结核病防治机构指导下,对辖区非住院结核病人进行规范化治疗,其管理率到达100%;管理率每减少5%扣1分,扣完为止; (6分) 发热病人血检每月上报一次(6分); 缺一次扣0.5分; 7 运用“3.24结核病日”、“12.1世界艾滋病日”积极宣传结核病、艾滋病防治知识,配合未开展宣传扣5分,资料不全一项扣1分; 上级开展工作;(10分) 根据传染病流行特点,至少每季度出一期宣传少一期扣2分,培训率低5%扣1分,资料未装订成册,栏;对新进职工及医务人员进行传染病防治归档扣2分; 法及有关知识培训。培训达90%;(10分

30、) 配合少一次扣1分,扣完为止; 协助开展爱国卫生运动、小区病媒生物控制、 卫生创立和环境卫生整改等工作;(5分) 制定妇幼保健工作实行方案,及时总结;(10无方案、总结扣2分; 分) 规范开展孕产妇保健工作,建立辖区孕产妇名册,开展孕产妇第一次健康体检,并督促定期资料不全或漏一例孕产妇督促检查扣1分;孕产妇保到医疗机构进行产前检查,对高危孕产妇实行健覆盖率下降5%扣1分,高危孕产妇专案管理率下降专案管理。建册率90、早孕建册检查率5%扣1分,保健册规范填写缺一项扣0.2分,保健服80、系统管理率60、高危孕产妇专案管务内容与服务券不一致,缺一项扣0.2分; 理率95%;(15分) 提供产后家

31、庭访视和产后保健,产后访视合格资料不全扣0.25分,合格率每下降5%扣1分,扣完率95,42天检查率90;(10分) 为止; 为更年期妇女提供有关生理和心理卫生知识抽查发现1人虚假扣1分,扣完为止。 征询和指导。(5分) 孕产 每漏1人扣0.2分,扣完为止;小朋友保健覆盖率达60%,规范开展小朋友保健工作,建立辖区内5岁如下妇、 每降5%扣1分,保健服务内容与服务卷不一致,缺一小朋友名册和14岁如下小朋友死亡名册;(12分) 小朋友 项扣0.2分; 保健 为75%新生儿提供家庭访视,并指导母乳喂 100 养及新生儿护理,产后访视合格率95;(10访视率每低于5扣0.5分; 分 分) 按照有关规

32、定开展小朋友健康体检,儿管理覆盖率每低于5%扣0.5分,扣完为止; 童保健管理覆盖率60%;(10分) 小朋友贫血、佝偻病及体弱儿常规建册(卡)管抽查1名资料不真实扣0.5分,扣完为止; 理,专案管理率95;(6分) 规范受理、发放出生医学证明,及时报送发证违规发证扣全分; 信息;(6分) 对妇女、小朋友等重点人群和学校、幼稚园、社少1次扣1分,计划、资料、图片、小结等资料不全区卫生服务(中心)站等重点场所开展健康教扣0.5分,资料未装订成册、归档扣2分; 育,每年至少一次;(6分) 按照重大公共卫生服务项目实行方案,认真做农村孕产妇住院分娩补助完毕100%得5分,下降5%好农村孕产妇住院分娩

33、补助、农村育龄妇女孕扣1分,农村妇女孕前和孕初期增补叶酸口服率达80%前和孕初期增补叶酸等重大公共卫生服务项得5分,下降10%扣1分; 目有关工作;(10分) 制定老年人保健项目工作计划,及时进行工作老年 无计划扣5分、无总结扣5分; 总结;(15分) 人保 健 完毕率每低5%扣2分,抽查每发现1份档案登记不全对辖区内65岁以上老年人进行信息登记、统 扣2分,扣完为止; 计,建立健康档案,实行专案管理,建立健康 8 100 档案,完毕任务分解数90%;(30分) 分 对建立健康档案高血压、糖尿病患者,定期抽查10人,访视少1次扣1分,访视资料不全扣1进行健康指导或家庭访视4次每年;(25分,扣

34、完为止; 分) 每年为老年人进行一般体格检查1次,完毕任未开展体检工作不得分,项目不全扣1分,完毕率低务分解数90%;(15分) 5%扣1分; 开展65岁以上老年人健康危险原因调查,未开展不得分,资料不齐全扣3分(计划、资料、图并向老年人提供自我保健、伤害防止和自救等片、签到、总结等),资料未装订成册,归档扣2分; 健康指导、宣传或讲座,每年至少一次;(15 分) 制定高血压、糖尿病等慢性病管理项目工作计无计划扣5分,无总结扣5分; 划,及时进行工作总结;(10分) 督促辖区内医务人员对35岁以上人群实行首抽查10人,少1人扣1分,扣完为止; 诊测血压制度;(6分) 调查、摸底和登记高血压、糖

35、尿病病例,并建未开展不得分,项目不全扣1分,完毕率每低5%扣1立档案,完毕任务分解数100以上;(10分; 分) 65岁及以上确诊高血压病人管理,完毕任完毕率每减少5扣1分,扣完为止; 务分解数100;(10分) 每年至少随访6次,问询病情、监测血压、观测指导用药和饮食,进行针对性健康教育,每六个月进行1次眼底、尿常规和心电图检查,抽查10份,记录不全或次数不够扣1分,扣完为止; 慢性 将随访检查成果和治疗干预措施记录到随访病管 表;(15分) 理 六个月和整年汇总记录、分析和评价高血压管理未开展评价扣全分,缺1次扣0.5分,评价不科学扣 和控制状况;(6分) 0.5分,扣完为止; 100 6

36、5岁及以上确诊糖尿病病人管理,完毕任完毕率每减少5扣1分,扣完为止; 分 务分解数100;(10分) 每年至少随访6次,问询病情、监测血糖、观测指导用药和饮食,进行针对性健康教育,每六个月进行1次眼底、尿常规和心电图检查,抽查10份,记录不全或次数不够扣1分,扣完为止; 将随访检查成果和治疗干预措施记录到随访表;(15分) 六个月和整年汇总记录、分析和评价糖尿病管理未开展评价扣全分,缺1次扣0.5分,评价不科学扣和控制状况;(6分) 0.5分,扣完为止; 其他慢性病管理(脑卒中、恶性肿瘤、慢阻肺未开展不得分,管理4种及以上病人得10分; 等);(6分) 运用宣传栏、墙报,设置征询台等形式开展高

37、运用高血压日和糖尿病日开展健康征询活动至少2血压、糖尿病防治知识宣传,每年至少4次;次,做到有计划、资料、图片、总结等,少1次扣2(6分) 分,缺1项扣0.2分,资料未装订成册,归档扣2分; 重性 制定辖区内重性精神病患者管理项目工作计无计划扣15分、无总结扣5分; 精神 划,及时进行工作总结;(20分) 9 疾病 对辖区内明确诊断重性精神病患者进行详未开展不得分,抽查中每发现1份登记项目不全扣2管理 细调查、摸底、登记,并建立档案,完毕任务分,建档率每低5%扣5分; 100 分解数100;(30分) 分 对纳入项目管理对象,在专业机构指导下,对在家居住重性精神病患者进行每年4次完毕率每低于5

38、%扣5分,抽查中每发现1例随访数未治疗随访和康复指导,完毕任务分解数达标扣1分; 90;(40分) 每年至少进行一次小区健康宣传和指导;(10结合随访开展宣传教育,做到有计划、有记录、有资分) 料、有图片、有小结,缺一项扣2分; 做到工作有年计划、月安排,有总结;(10无计划、月安排、总结扣1分; 分) 每年3月底前将有关场所状况进行摸底、登迟报扣5分,漏报一户扣0.2分; 记,及时上报,每月及时补充;(15分) 督促所有经营户按规定办理体检、领证,体检、领证率分别不小于95%,受理体检、办证在15体检、领证率每低5%扣2分,投诉不及时1人次扣2个工作日内完毕发证;规范搞好学生防止性健分,未开

39、展学生体检扣5分; 卫生 康体检工作;(20分) 监督 做好平常监督工作,覆盖率达100%,发现无抽查5户,少监督一次扣1分,发现违法经营户一户管理 证经营等违法行为,及时上报,并协助监督部扣2分,未汇报扣5分,未协助处理扣5分; 100 门予以处理;(20分) 分 应急无组织扣5分,食品、公共场所、学校、职业等有较强应急处理能力,做好食品、公共场所、卫生指导与监督管理频次每少1次扣2分,1次无记学校、职业等卫生指导与管理工作;(15分) 录扣2分; 服从区级卫生监督、食品药物监督等部门规定按照上级监督部门规定,做好临时性、突发性监督工开展临时性、突发性工作;(10分) 作,一次未完毕扣2分;

40、 开展卫生法律、法规及有关知识宣传、培训;宣传、培训活动每年不少于4次,查宣传培训底稿,(10分) 少一次扣2分; 制定乡村卫生服务一体化工作管理工作方案、医药市场检查计划、乡村医生培训计划等,及缺一项扣2分; 时进行工作总结;(15分) 按照省小区卫生服务中心、小区卫生服务(中小区卫生服务(中心)站建设不符合原则扣2分,心)站建设原则,实现原则化建设;(10分) 未做到六室分开扣2分。器械、设施不全扣2分; 每季度至少对小区卫生服务(中心)站进行检 少一次扣2分,发现违章违规未及时汇报,一次扣3查一次,有记录,检查中发现违章违规者及时乡村 分; 汇报,提出整改意见,并督促贯彻;(10分) 一

41、体 强化对乡村医生管理,每年会议、培训不少化管 于12次,积极宣传执业医师法、传染理 少一次扣2分,资料缺一项扣0.5分;未告知到位有病防治法等,做到有记录,有资料、有考试、 100 一名扣0.5分; 有签到,有图片等,并协助上级做好乡村医生分 培训工作;(15) 按照有关法律、法规和文献规定,加强对全街道医药市场检查、管理,做到规范,公平,检查不到位一次扣2分,发现未及时处理、汇报一起打击无证、无资质等非法行医行为,每年至少扣2分; 检查4次;(10分) 10 按照省一体化管理指导意见规定,小区卫生服务中心对小区卫生服务(中心)站实行规范管理不规范扣全分,缺一项管理扣6分; 管理。严格执行药物零差率销售,并做好网络记录上报工作;(30分) 玉龙街道小区卫生服务中心 二月二十九日 11

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