2023年住院医师规范化培训记录手册.doc

住院医师规范化培训记录手册第二阶段单 位 姓 名 科 别 江苏省卫生厅年 月 日 科 记 录时间： 年 月 日至 年 月 日， 事假： 天， 病假： 天一、诊治住院病例疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班二、处理门急诊病例一 般 病 例抢 救 病 例接 诊 病 种例次疾 病 名 称病历号三、技术操作及手术技术操作及手术名称例次（份）住院号第一助手第二助手考核者注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定旳有关项目逐项记录。2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参与手术需按栏逐项记录。四、理论学习及科研、教学状况外文文摘参与教学记录：时间带教对象人数教学内容参与多种病历讨论、主任查房、其他学习状况记录：日期内 容活动形式课时主讲人考核者五、思想政治和工作态度（100分）项 目 及 标 准 分评 分坚持四项基本原则，遵纪遵法 （20分）组织纪律性 （10分）团结协作 （7分）政治活动和社会活动 （8分）履行本岗位职责、出勤率 （20分）职业道德和服务态度 （20分）技术操作规程 （10分）业务活动和学习 （5分）计 （100分）六、其他医疗事故： 有 无 医疗差错： 有 无 工作错误： 有 无七、科室考核小组意见：签名：年 月 日 科 记 录时间： 年 月 日至 年 月 日， 事假： 天， 病假： 天一、诊治住院病例疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班二、处理门急诊病例一 般 病 例抢 救 病 例接 诊 病 种例次疾 病 名 称病历号三、技术操作及手术技术操作及手术名称例次（份）住院号第一助手第二助手考核者注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定旳有关项目逐项记录。2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参与手术需按栏逐项记录。四、理论学习及科研、教学状况外文文摘参与教学记录：时间带教对象人数教学内容参与多种病历讨论、主任查房、其他学习状况记录：日期内 容活动形式课时主讲人考核者五、思想政治和工作态度（100分）项 目 及 标 准 分评 分坚持四项基本原则，遵纪遵法 （20分）组织纪律性 （10分）团结协作 （7分）政治活动和社会活动 （8分）履行本岗位职责、出勤率 （20分）职业道德和服务态度 （20分）技术操作规程 （10分）业务活动和学习 （5分）计 （100分）六、其他医疗事故： 有 无 医疗差错： 有 无 工作错误： 有 无七、科室考核小组意见：签名：年 月 日江苏省毕业后医学教育研究室印制二七年九月 科 记 录时间： 年 月 日至 年 月 日， 事假： 天， 病假： 天一、诊治住院病例疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班二、处理门急诊病例一 般 病 例抢 救 病 例接 诊 病 种例次疾 病 名 称病历号三、技术操作及手术技术操作及手术名称例次（份）住院号第一助手第二助手考核者注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定旳有关项目逐项记录。2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参与手术需按栏逐项记录。四、理论学习及科研、教学状况外文文摘参与教学记录：时间带教对象人数教学内容参与多种病历讨论、主任查房、其他学习状况记录：日期内 容活动形式课时主讲人考核者五、思想政治和工作态度（100分）项 目 及 标 准 分评 分坚持四项基本原则，遵纪遵法 （20分）组织纪律性 （10分）团结协作 （7分）政治活动和社会活动 （8分）履行本岗位职责、出勤率 （20分）职业道德和服务态度 （20分）技术操作规程 （10分）业务活动和学习 （5分）计 （100分）六、其他医疗事故： 有 无 医疗差错： 有 无 工作错误： 有 无七、科室考核小组意见：签名：年 月 日江苏省毕业后医学教育研究室印制二七年九月 科 记 录时间： 年 月 日至 年 月 日， 事假： 天， 病假： 天一、诊治住院病例疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班二、处理门急诊病例一 般 病 例抢 救 病 例接 诊 病 种例次疾 病 名 称病历号三、技术操作及手术技术操作及手术名称例次（份）住院号第一助手第二助手考核者注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定旳有关项目逐项记录。2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参与手术需按栏逐项记录。四、理论学习及科研、教学状况外文文摘参与教学记录：时间带教对象人数教学内容参与多种病历讨论、主任查房、其他学习状况记录：日期内 容活动形式课时主讲人考核者五、思想政治和工作态度（100分）项 目 及 标 准 分评 分坚持四项基本原则，遵纪遵法 （20分）组织纪律性 （10分）团结协作 （7分）政治活动和社会活动 （8分）履行本岗位职责、出勤率 （20分）职业道德和服务态度 （20分）技术操作规程 （10分）业务活动和学习 （5分）计 （100分）六、其他医疗事故： 有 无 医疗差错： 有 无 工作错误： 有 无七、科室考核小组意见：签名：年 月 日江苏省毕业后医学教育研究室印制二七年九月 科 记 录时间： 年 月 日至 年 月 日， 事假： 天， 病假： 天一、诊治住院病例疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班二、处理门急诊病例一 般 病 例抢 救 病 例接 诊 病 种例次疾 病 名 称病历号三、技术操作及手术技术操作及手术名称例次（份）住院号第一助手第二助手考核者注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定旳有关项目逐项记录。2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参与手术需按栏逐项记录。四、理论学习及科研、教学状况外文文摘参与教学记录：时间带教对象人数教学内容参与多种病历讨论、主任查房、其他学习状况记录：日期内 容活动形式课时主讲人考核者五、思想政治和工作态度（100分）项 目 及 标 准 分评 分坚持四项基本原则，遵纪遵法 （20分）组织纪律性 （10分）团结协作 （7分）政治活动和社会活动 （8分）履行本岗位职责、出勤率 （20分）职业道德和服务态度 （20分）技术操作规程 （10分）业务活动和学习 （5分）计 （100分）六、其他医疗事故： 有 无 医疗差错： 有 无 工作错误： 有 无七、科室考核小组意见：签名：年 月 日江苏省毕业后医学教育研究室印制二七年九月 科 记 录时间： 年 月 日至 年 月 日， 事假： 天， 病假： 天一、诊治住院病例疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班二、处理门急诊病例一 般 病 例抢 救 病 例接 诊 病 种例次疾 病 名 称病历号三、技术操作及手术技术操作及手术名称例次（份）住院号第一助手第二助手考核者注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定旳有关项目逐项记录。2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参与手术需按栏逐项记录。四、理论学习及科研、教学状况外文文摘参与教学记录：时间带教对象人数教学内容参与多种病历讨论、主任查房、其他学习状况记录：日期内 容活动形式课时主讲人考核者五、思想政治和工作态度（100分）项 目 及 标 准 分评 分坚持四项基本原则，遵纪遵法 （20分）组织纪律性 （10分）团结协作 （7分）政治活动和社会活动 （8分）履行本岗位职责、出勤率 （20分）职业道德和服务态度 （20分）技术操作规程 （10分）业务活动和学习 （5分）计 （100分）六、其他医疗事故： 有 无 医疗差错： 有 无 工作错误： 有 无七、科室考核小组意见：签名：年 月 日江苏省毕业后医学教育研究室印制二七年九月江苏省毕业后医学教育研究室印制二七年九月