2023年N2级护士ICU试题及答案.doc

ICU考试试题（N2）护理学基本知识：一、单项选择题：（每题3分，共60分）1. 取用无菌溶液应首先检查A.瓶盖有无松动 B.瓶签与否符合 C.溶液有无变D.瓶子有无裂缝 E.溶液有无沉淀物答案：B2. 当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是A.29% B.33% C.37% D.41% E.45%答案：D3.0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素A.5 国际单位 B.15国际单位 C.100 国际单位 D.150 国际单位 E.1500国际单位答案：E4. 因疾病长期俯卧位卧床病人，压疮最易发生在A.额部 B.大转子处 C.髂前上棘 D.髂后上棘 E.髋部答案：A5. 心理健康指A.生理功能寻常，对未来充满信心B.无躯体疾病，保持正常人际关系C.人格完整，生理功能正常D.躯体健康，良好心理及社会适应能力E.人格完整，良好人际关系，明确生活目旳答案：E6. 门诊应首先安排入院病人是A.衣原体肺炎 B.急性肾炎 C.晚期胃癌 D.急性胃肠 E.严重颅脑损伤答案：E7. 在护理肝硬化严重腹水病人时，其饮食应注意予以A.无盐低钠饮食 B.低脂饮食 C.低蛋白饮食 D.高蛋白饮食 E.高热量饮食答案：A8. 尿查17- 羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是由于A.防止尿中激素被氧化B.固定尿中有机成分C.保持尿液化学成分不变D.防止尿液被污染变质E.防止尿液颜色变化答案：A9. 陈先生，73岁，胃癌晚期，近日病情加重，常埋怨家眷照顾欠周到，规定停止治疗。此病人心理反应属于A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期答案：B10. 程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，导致严重颅脑损伤，需随时观测、急救，入院后对此病人护理应予以A.尤其护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理答案：A11肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠原因是A肥皂水易引起腹胀 B肥皂水易导致肠穿孔C肥皂水灌肠可使氨产生和吸取增长D可以防止发生水肿 E可以防止发生酸中毒答案：C12为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼护理时应A温水冲洗外阴2 次/日 B每周更换导尿管C间断夹闭引流管 D定期给病人翻身 E鼓励病人多饮水答案：C13护士在与病人第一次接触时，应采用距离是A个人距离 B亲密距离 C社会距离 D公众距离 E小区距离答案：A14胆管阻塞病人大便颜色呈A黑色 B黄褐色 C陶土色 D暗红色 E鲜红色答案：C15产妇李某，产钳助产导致会阴部撕伤，现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛，湿热敷操作时应尤其注意A床单上铺橡胶中单 B每5 分钟更换敷布1 次C水温调整适度 D执行无菌操作 E伤口周围涂凡士林答案：D16处理下列医嘱时应首先执行A停止医嘱 B临时备用医嘱 C即刻医嘱D定期执行医嘱 E新开出长期医嘱答案：C17下列描述对旳是A胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色 B肠套叠病人可有果酱样便C痢疾病人为墨绿色便 D痔疮病人排暗红色便E上消化道出血病人粪便表面鲜红答案：B18病人章先生，43 岁，近两周来出现无痛性血尿，来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用卧位为A仰卧位 B侧卧位 C半坐卧位 D截石位 E膝胸卧位答案：D19如下哪种疾病应执行接触隔离A中毒性菌痢 B爆发性肝炎 C百日咳 D流行性乙型脑炎 E破伤风答案：E20陈先生，28 岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采用隔离措施是A 严密隔离 B消化道隔离 C昆虫隔离 D接触隔离 E保护性隔离答案：B二、填空题（每空2分，共20分）1长期卧床病人，第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕。发生眩晕原因一种是（），而另一种原因是（）导致。心血管系统另一种合并症是（）形成。1肌肉无力、直立性低血压、深静脉血栓2 长期卧床病人可导致泌尿系统合并症是（）（）（）。2尿液潴留、泌尿系结石、泌尿系感染3.保护性隔离合用（ ）（ ）（ ）（ ）等。3烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。三、简答题（每题10分，共20分）1疼痛病人应怎样护理？1 对旳使用止痛药物及配合其她护理措施，协助减轻疼痛。答：止痛措施：首先应减少或消除引起疼痛原因，解除疼痛刺激原，再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等做好心理护理，通过理解病人心理，辅导有关疼痛知识，减轻心理压力、分散注意力等协助病人取用对旳姿势、舒适整洁病床单位、良好采光和通风设备、合适室内温度等都是增进舒适必要条件。2.气管切开病人怎样护理？答舒适体位，一般可选仰卧或半卧位。常常更换体位，鼓励病人咳嗽、咳痰，减少肺部并发症保持套管畅通，内套管定期消毒，一日次。室内保持恰当温度（）湿度（相对湿度应在），气管套管口覆盖层无菌湿纱布，必要时予以蒸汽吸入，保持下呼吸道湿润、畅通。气管内吸痰保持手术切口清洁、干燥，防止伤口感染气管内套管固定牢固，防止外套管脱出ICU有关专业知识一、单项选择题（每题3分，共60分）1.输液泵持续使用几小时需更换一下输液器位置，以保证输液精度 （ B ） A. 6-8 B. 8-10 C. 10-12 D. 12-14 E.14-16 2.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管开放频率为 （ D ） A. 1小时一次 B. 2小时一次 C. 2-3小时一次 D. 3-4小时一次 E.每日一次 3.肠内营养最常用并发症是 （ B ） A. 误吸 B.腹泻 C.呕吐 D.水、电解质紊乱 E.以上都不是 4.临床上20%脂肪乳250ml输注时间不应少于 （ C ） A. 1小时 B. 2小时 C. 2.5小时 D. 3小时 E. 3.5小时 5.如下药物输注时，需穿刺成功后再加药物是 （ C ） A.抗生素 B. 奥美拉唑 C. 甘露醇 D.氨基酸 E.止血敏 6.缺氧时人体最易受损害器官是 （ E ） A.心 B.肝 C. 脾 D. 肺 E. 脑 7.脑死亡诊断不波及 （ A ） A. 昏迷 B. 自主呼吸停止 C. 瞳孔固定 D. 脑干反射消失 E. 脑电波呈平波 8.抗休克最基本措施 （ E ） A. 输氧 B. 应用血管活性药物 C. 纠正代谢性酸中毒 D. 补充血容量 E.控制原发病 9.休克时病人体位应处在 （ C ） A.半卧位 B. 头低足高位 C.头与下肢分别抬高10-30 D. 头高足低位 E. 侧卧位 10.当尿量在50ml/h以上时，常规补充氯化钾 （ C ） A.3.4-4.0g/d B. 3.2-4.2g/d C. 3.0-4.5g/d D. 2.8-4.6L/d E. 2.6-4.7g/d 11下列采集血气分析标本措施中，不对旳是 （ C ） A.在严格无菌操作下抽动脉血2ml B.先抽少许通过稀释肝素充盈针筒 C.拔出针头后及时送检 D.抽血后及时用软木塞封闭针头 E. 选用2ml干燥注射器 12.协助患者排痰时，拍背次序是 （ D ） A由上至下，由内至外 B. 由下至上，由内至外 C.由上至下，由外至内 D. 由下至上，由外至内 E. 由上至下，由左至右 13.颅脑损伤患者以非手术治疗为主，目前减少颅内压最佳方案是 （ A ） A. 呋塞米+甘露醇+白蛋白 B. 呋塞米+甘露醇+血浆 C. 氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白 D. 氢氯噻嗪+甘露醇+血浆 E. 氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白 14.脑出血最常用出血部位 （ B ） A. 大脑中动脉 B. 大脑基底节 C. 蛛网膜下腔动脉 D. 椎动脉 E.颞浅动脉 15.误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃 （ C ） A. 1:5000高锰酸钾 B. 温开水 C. 4%碳酸氢钠 D. 生理盐水 E. 以上均是16. 肠内营养液分次输注时，相邻2次输注时间间隔宜为:（ C）A0.51.0hB1.02.0hC2.03.0hD3.04.0hE1.52.5h17. 急性感染一般指病程在多长时间以内 ：CA1周B2周C3周D1个月E2个月18. 深度烧伤可引起烧伤创面脓毒症一般发生在伤后:DA.12天B.23天C.12周D.23周E.35周19. 能引起急性成肾功能衰竭损伤是:DA.裂伤B.挫伤C.扭伤D.挤压伤E.切伤20. 为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药:DA.褥疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤40. 颅内压增高三主征是:C二、多选题（每题4分，共20分）1.ICU谵妄常用病因有 （ BCDE ） A . 疼痛 B. 感染 C. 缺氧 D. 代谢 E. 药物毒性 2.低血钾也许原因有 （ ABCDE ） A. 长期禁食 B. 长期大量呕吐 C. 腹泻 D. 胃肠引流 E. 使用葡萄糖胰岛素疗法 3. 简易人工排痰（胸部叩击）操作手法对旳是 （ ABCE ） A. 叩击者手指指腹并拢 B. 用腕力量 C. 从肺底自下而上叩击 D. 由内向外叩击 E. 每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击120-180次 4. 机械通气适应症波及 （ ACE ） A. 急性呼吸衰竭 B. 急性心肌梗死 C. 严重肺部感染 D. 未经引流张力性气胸 E. 重症哮喘 5. 肠内营养适应症有 （ ABCD ） A. 口腔或食管炎症 B. 消化道疾病稳定期 C. 昏迷 D. 慢性消耗性疾病 E. 外科手术前6小时三、简答题（每题12分，共24分）1.气管插管目有哪些 答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。（2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。（3）便于清除气管及支气管内分泌物和给氧。2.动脉血气分析时反应血液酸碱平衡状况常用指标正常值 答：（1）动脉血pH正常值为7.357.45；（2）动脉血CO2分压（PaCO2）正常值为3545mmHg；（3）动脉血氧分压（PaO2）正常值为95100mmHg；（4）原则碱剩余（BE）正常值为-3+3mmol/L；（5）碳酸氢根（HCO3-）正常值为22-26mmol/l