2022年住院医师(医学影像学)CT题库及答案.docx

住院医师(医学影像学)CT题库及答案
　　【名词解释】
　　1.骨膜反应：是因骨膜受刺激，骨膜水肿、增厚，内层成骨细胞活动增加所形成骨膜新生骨。
　　2.空洞：为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后而形成的。
　　3.肺淤血：是指肺静脉回流受阻，使血液滞留于肺静脉内。
　　4.充盈缺损：是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现。
　　5.超声：是指振动频率每秒在20000次(单位是赫兹，Herze，Hz)以上，超过人耳听觉范围的声波称为超声波。
　　6.骨质破坏：骨质破坏是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
　　7.肺实变：是指终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所代替。
　　8.肺充血：是肺动脉内血流量增多。
　　9.龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像。
　　10.WES征：增厚的胆囊壁弱回声带包绕着胆囊结石，后方伴声影，简称胆囊壁—结石—声影三合征，简称“WES”征。
　　11.CT值：系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数
　　(吸收系数)的相对值。用亨氏单位表示，简写为HU.
　　12.流空效应：流动的液体，在MRI成像过程中采集不到信号而呈无信号黑影，即流空效应。
　　13.骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
　　14. 骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。
　　15. 骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨
　　16. 骨折：是骨或软骨结构发生断裂，骨的连续性中断，骨髓分离也属骨折。
　　17. Colles骨折：为挠骨远端2～3cm以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。
　　18.关节肿胀：由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致
　　19.关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。
　　20. 空腔：是肺内生理腔隙的病理性扩大。
　　21. 气胸：空气进入胸膜腔内为气胸。
　　22. 液气胸：胸膜腔内液体与气体同时存在为液气胸。
　　23. 心胸比率：为心影最大横径与胸廓最大横径之比。
　　24.肺血减少：是肺动脉内血流量异常减少。
　　25. 腹腔积气：某种病因导致腹膜腔内积气，且随体位改变而游动，该气体则称游离气体。26. 腹腔积液：由于各种原因，液体进入腹膜腔并聚集于腹膜腔内，称为腹腔积液。
　　27. 肠梗阻：是肠内容物运行障碍所致的急腹症。
　　28. 早期胃癌：是指癌瘤局限于粘膜或粘膜下层。
　　29.腔隙性脑梗死：深部髓质小动脉闭塞所致，梗死灶为直径10—15mm大小的脑梗死称为腔隙性脑梗死。
　　30.脑梗死：:指脑血管闭塞所致脑组织缺血坏死称为脑梗死。
　　31.脑积水：脑脊液的产生和吸收不平衡引起的脑室扩大称之为脑积水。
　　38.低密度区：密度低于正常组织密度的区域，称为低密度区。
　　39.高密度区：密度高于正常组织密度的区域，称为高密度区。
　　40.等密度区：密度与正常组织密度相同或接近的的区域，称为等密度区。
　　41.混杂密度区: 病变区有两种或两种以上的密度时，称为混杂密度区。
　　42.冠心病：是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄梗阻，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病变。
【简答题】
　　1.急性硬膜下血肿的CT表现?
　　颅骨内板下方新月形或半月形高密度影，常伴有脑挫伤或脑内血肿，脑水肿和占位效应明显。
　　2.亚急性、慢性血行播散性肺结核的典型表现?
　　肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
　　3. 法洛四联症的基本畸形是什么?
　　法洛四联症的基本畸形是：肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损、右心室肥厚。
　　4. 十二指肠球溃疡的直接征象和间接征象是什么?
　　直接征象—龛影。间接征象—球部变形，激惹征，幽门痉挛，胃分泌增加，胃张力和蠕动改变。
　　5.急性硬膜外血肿的CT表现?
　　颅骨内板下方梭形或半圆形高密度影，边缘清楚，密度均匀，多位于骨折附近，不跨越颅缝。
　　6.急性血行播散性肺结核的典型表现?
　　早期肺野呈磨玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致、密度均匀的结节影;
　　7.左房增大在正位片上的表现?
　　心底部中央区密度增高;右心缘第二弓出现双弧影;左心耳突出，左心缘出现四个弓;气管分叉角度开大;食管受压移位。
　　8.胃溃疡的直接征象和间接征象是什么?
　　直接征象：龛影。间接征象：痉挛性改变;分泌增加;胃蠕动增强或减弱;张力增高或减低;排空加速或减慢。
　　9.与X线成像密切相关的特性有哪些?
　　①穿透性;②荧光效应;③感光相应;④电离效应。
　　10.食道静脉曲张与食道癌的鉴别点?
　　食管静脉曲张的食管壁柔软而伸缩自如，是与食管癌的重要鉴别点。
　　11. 当胃肠道穿孔穿人腹腔内时的主要X线表现?
　　①气腹、②腹液、③腹脂线异常和④麻痹性肠胀气等征象，
　　12.肺转移瘤的X线表现?
　　两肺多发棉团样结节，密度均匀，大小不一，轮廓清楚，以两肺中、下野外带较多，也可局限于一侧肺野。
　　13. 中华结核病学会(1998年)制定的中国结核病分类?
　　Ⅰ.原发性肺结核; Ⅱ.血行播散型肺结核; Ⅲ. 继发性肺结核; Ⅳ. 结核性胸膜炎; Ⅴ. 其他肺外结核。
　　14.中心型肺癌的影像学表现?
　　直接征象—肺门区肿块。间接征象—阻塞性肺气肿;阻塞性肺炎;阻塞性肺不张。
　　【论述题】
　　1.急性化脓性骨髓炎的X线表现?
　　急性化脓性骨髓炎的X线表现：发病2周内无骨骼改变，仅有软组织肿胀。2周后出现骨改变，开始在干骺端骨松质内出现局限性骨质疏松，继而形成多数分散不规则的骨质破坏区，边缘模糊;破坏区可向骨干蔓延达全骨干;小破坏区融合成大破坏区，可引起病理性骨折;有骨膜增生;有大块死骨形成;可形成窦道。
　　2. 肝海绵状血管瘤的CT 表现?
　　CT表现：a.平扫呈境界清楚的圆形或类圆形低密度肿块。b.增强时从周边部开始出现斑状或结节状增强灶，密度接近同层大血管密度，并不断向中央扩展。c.长时间持续强化，最后与周围正常肝实质成等密度或高密度。
　　3. 良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断
　　特点 良 性 恶 性
　　生长情况
　　局部骨变化
　　骨膜新生骨
　　周围软组织变化
　　生长缓慢，无转移
　　呈膨胀性骨质破坏，边缘锐利，与正常骨界限清晰，骨皮质变薄、膨胀、保持其连续性
　　一般无骨膜新生骨，病理骨折后可有少量，无Codman三角，不侵及邻近组织，但可引起压迫移位，多无软组织肿块影，如有肿块，其边缘清楚 生长迅速，可有转移
　　呈浸润性骨破坏，边缘不整，病变区与正常骨界限不清，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损
　　多出现不同形式的骨膜新生骨，并可见 Codman三角
　　易侵及邻近组织、器官形成骨外肿块，与周围组织分界不清
　　4慢性化脓性骨髓炎的X线表现?
　　② 骨破坏周围有骨质增生硬化现象。
　　②骨膜新生骨增厚，并与骨皮质融合，骨干增粗，轮廓不整。
　　③骨内膜也增生，骨髓腔变窄、闭塞。
　　④可见骨质破坏、死骨和骨瘘管。
　　⑤慢性骨髓炎痊愈，则骨质破坏与死骨消失，骨质增生硬化逐渐吸收，骨髓腔再通。
　　⑥如骨髓腔硬化仍不消失，虽然长期观察认为病变已静止，但当机体抵抗力降低时仍可复发。
　　5.化脓性关节炎的X线表现?
　　化脓性关节炎特征是急性起病，多累及一个关节，症状明显，早期即可出现关节间隙改变，骨端破坏先见于关节的承重面，破坏区比较广泛，晚期表现关节骨性强直。
　　6.骨肉瘤的X线分型及各型的X线表现?
　　骨肉瘤大致可分为成骨型、溶骨型和混合型，以后者多见。
　　成骨型骨肉瘤：①以骨质增生、硬化(瘤骨或反应骨)为主，明显时可呈大片致密影称象牙质变，骨破坏较少或不明显。②骨膜增生较明显。③软组织肿块中也有较多肿瘤骨。
　　溶骨型骨肉瘤：①以骨质破坏为主，很少或没有骨质增生。②骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区，边界不清。③骨膜增生易被肿瘤破坏，形成骨膜三角。④软组织肿块中大多无瘤骨生成。⑤广泛性骨破坏时，易引起病理性骨折。
　　混合型骨肉瘤：骨质增生与破坏的程度大致相同。
　　7. 脊椎结核(边缘型)与椎体压缩性骨折鉴别?
　　前者的主要X线表现是椎体骨质破坏、变形，椎间隙变窄或消失和冷性脓肿的出现;后者多有明确的外伤史，椎体仅表现压缩楔状变形，无骨质破坏，早期椎间隙不变窄，鉴别不难。
　　8. 大叶性肺炎的临床病理分期及各期的X线表现?
　　(1)充血期可无阳性发现，或仅肺纹理增多，透明度减低。
　　(2)实变期(红色及灰色肝变期)表现为密度均匀的致密影，不同肺叶或肺段受累时病变形态不一。炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影;累及整个肺叶，呈以叶间裂为界的大片致密阴影。实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征”。
　　(3)消散期实变区密度逐渐减低，表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。炎症最终可完全吸收，或只留少量索条状影，偶可机化演变为机化性肺炎。
　　9.风湿性心脏病单纯型二尖瓣狭窄的典型表现?
　　a.心脏从轻度到显著增大;b. 左房增大;c. 左室缩小，左心缘较平直;d. 右室增大，心尖位于横膈之上;e. 主动脉结小，常隐于纵隔阴影之内而不突出;f. 肺动脉段突出;g. 双肺淤血;后期出现肺动脉高压时，右下肺动脉增宽，并出现“肺门截断”现象;h. 长期肺淤血，可见肺野内有细小颗粒状阴影，直径1～2mm，为含铁血黄素沉着;i. 肋膈角处可见间隔线(K氏B线);j. 左心衰时可见肺水肿。
　　10. 食管癌的X线造影表现?
　　① 黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像。② 管腔狭窄。③ 腔内充盈缺损。④ 不规则龛影，周围有不规则的充盈缺损。⑤ 受累段食管局限性僵硬。
　　11. 胃良性溃疡与恶性溃疡X线鉴别诊断?
　　良性溃疡 恶性溃疡
　　龛影形状 圆形或椭圆形，边缘光滑整齐 不规则、扁平、有多个尖角
　　龛影位置 突出于胃轮廓外 位于胃轮廓之内
　　龛影周围和口部 粘膜水肿的表现如粘膜线、项圈征、狭颈 有不规则环堤、可见指压痕、
　　征等。 粘膜皱襞向完影集中直达龛口裂隙征，粘膜皱襞中断、破坏
　　附近胃壁 柔软，有蠕动波 僵硬、峭直、蠕动消失
　　12脑内血肿不同时期CT表现?
　　急性期 吸收期 囊腔期
　　发病时间 0-2天 3--2个月 2个月以后
　　血肿密度 均匀高密度 高密度血肿向心性 较小的血肿可以完全吸收
　　与形态 CT值60-80HU 缩小，边缘模糊，密度减低 ，大的残留囊腔，
　　肾形,圆形或不 ，呈等密度或低密度 呈脑脊液密度,圆形,新月形
　　规则形 或条带状,
　　周围水肿 有 水肿带增宽 无
　　占位效应 有 逐渐减轻 无
　　增强扫描 一般不做 环形强化 无强化
　　13.脑膜瘤的CT表现?
　　CT：
　　A、平扫：(1) 肿块呈等或略高密度;(2) 常见斑点状钙化;(3) 以广基底与硬脑膜相连;(4) 类圆形;(5) 边界清楚;(6) 瘤周水肿轻或无，静脉或静脉窦受压时可出现中度或重度水肿;(7) 颅板侵犯引起骨质增生或破坏。
增强扫描:呈均匀性显著强化。
　A1型题：(1-461题)
　　1.与平片相比，下列哪项不是CT优势( D )低
　　A 横断面成像 B 解剖分辨率高 C 密度分辨率高 D 空间分辨率高 E 增强扫描，有利于病变定性
　　2.下述中，关于像素和体素的不准确的概念是哪项 ( A )低
　　A CT图像的基本组成单元称为体素 B 像素大小与图像的分辨率高低成反比 C 体素是一个三维概念 D 体素是被按矩阵排列分隔的基本成像单元 E 像素实际上是体素在成像时的表现
　　3.以下对于窗位概念的描述，正确的是( A )低
　　A 窗位相当于显示灰阶的中心 B 不同机器的窗位值不同 C 窗位规定所显示CT值的范围 D窗位与所显示的组织CT值无关 E 通常窗位选择以水的CT值为标准

　　4.CT值的定义是以( C )的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值 低
　　A 空气 B 骨 C 水 D 脑组织 E 以上都不是
　　5.不适宜做CT检查的脏器是( E )低
　　A 肺脏 B 肝脏 C 脾脏 D 肾脏 E 肠道
　　6.对于螺旋CT扫描优点的描述，哪项不对( B )低
　　A 减少图像的运动伪影 B 明显提高空间分辨率 C 缩短扫描时间 D 容积扫描 E 减少病人接受X线剂量
　　7.下述哪种病变，就诊断价值而言MRI不及CT的是( E )中
　　A 垂体微腺瘤 B 肝脏 C 股骨头无菌性坏死 D 脂肪病变 E 肺间质病变、
　　8.以下除哪种组织外，其余在T1，T2加权上均为低信号( D )低
　　A 韧带 B 钙化 C 骨皮质 D 脑脊液 E 肌健
　　9.将人体纵切为左右两部分的切面为( E )低
　　A 水平面 B 横切面 C 冠状面 D 额状面 E 矢状面
　　16、关节结核的关节面破坏首先发生在( E )中
　　A 骨骺 B 骨骺板 C 干骺端 D 关节持重部位 E 关节非持重部位，滑膜附着处
　　17、成人脊柱结核好发于( C )中
　　A 颈椎 B 骶椎 C 腰椎 D 胸椎 E 以上都是
　　18、恶性骨肿瘤最常见的转移的部位是( C )低
　　A 脑 B 骨骼 C 肺 D 脊椎 E 肝脏
　　19、下列“良性骨肿瘤”影像特点中，不含哪项( D )中
　　A 硬化边缘 B 局部骨膨隆 C 常无骨膜反应 D 骨皮质断裂 E 病灶边缘清楚
　　20、下述“转移性骨肿瘤”的描述错误的是( D )低
　　A 骨髓转移以红骨髓居多 B 常为多发转移 C 偶可呈弥漫性骨硬化改变 D 无骨膜反应和软组织肿块 E 髂骨转移多见
　　21、骨肉瘤最早发生转移的部位多为( E )低
　　A 淋巴结 B 骨 C 心包 D 肝脏 E 肺
　　22、许莫氏结节是指椎间盘( D )低
　　A 向后突出 B 向椎间孔突出 C 向椎旁突出 D 向椎体内突出 E 向前突出
　　23、下列骨肿瘤样病变中.骨质膨胀呈“皂泡状”征象的是( D )中
　　A 畸形性骨炎 B 孤立性骨囊肿 C 上皮样骨囊 D 骨巨细胞瘤 E 骨纤维异常增殖症
　　24、腕骨骨折发生率最高的为( A )中
　　A 舟状骨 B 三角骨 C 月骨 D 大多角骨 E 小多角骨
　　25、关于“骨囊肿”的描述，不包括哪项( D )低
　　A 不跨越骺板 B 股骨、肱骨、跟骨好发C 可为单房或多房囊肿 D 局部骨皮质变薄，但不向外膨隆 E 易发生病理性骨折
　　26、儿童化脓性骨髓炎不易进人关节腔的原因是(C )低
　　A 关节囊对关节腔有保护作用 B 脓肿容易向软组织破溃 C 骨骺板起屏障作用 D 关节间隙比成人大 E 儿童关节对化脓性炎症的抵抗力强
　　27、选出一种预后可能比较严重的脊椎骨折( C )低
　　A 横突骨折 B 推体压缩骨折，骨性椎管完整 C 骨折片突入椎管内 D 棘突骨折 E 单纯上关节突骨折
　　28、符合骨囊肿的CT表现为( C )低
　　A 边缘硬化.有液一液平面 B 无钙化 C 无液一液平面、无增强 D 有钙化或骨化影 E 边缘有硬化、无液一液平面
　　29、以下哪项不是骨巨细胞瘤的CT征象( E )中
　　A 肿瘤呈膨胀性表现 B 骨质有破坏 C 肿瘤内可见钙化 D 肿瘤中心可见坏死、液化 E 肿瘤边缘可见骨嵴
　　30、腰椎CT显示椎间盘超出椎体边缘.后缘凹陷消失呈均匀光滑对称性软组织密度
　　应诊断( A )低
　　A 椎间盘膨出 B 椎间盘中央型 C 椎间盘外侧型突出 D 椎间盘“真空征”
　　E 正常椎间盘
　　31、易发生椎间盘突出的是(E )低
　　A T12—L1间盘 B L1—L2间盘 C L2—L3间盘 D L3—L4间盘 E L4—L5间盘
　　32、CT较易发现以下哪种征象，而区分良、恶性骨巨细胞瘤( C )中
　　A 骨皮质变薄 B 骨皮质膨大 C 骨皮质断裂 D 皂泡样表现 E 骨分隔多
　　33、与MRI比较、CT显示以下哪一种病变较好( B )中
　　A 脊膜水肿 B 后纵韧带钙化 C 脊髓受压 D 后纵韧带撕裂 E 骨髓水肿
　　34、哪一种改变能引起继发性椎管狭窄( E )低
　　A 黄韧带肥厚 B 椎间盘后突 C 椎体后缘骨质增生 D 椎小关节 E 以上都是
　　35、CT值由高至低是( C )低
　　A 骨髓、骨皮质，肌肉 B 肌肉、C 骨皮质、肌肉、骨髓 D 水、肌肉，骨髓
　　E 血液、肌肉、骨髓
　　36、转移性骨肿瘤溶骨型转移的CT表现中，哪种不对( A )低
　　A 常有骨膜反应 B 病灶边缘清楚 C 病灶边缘无硬化 D 常有软组织肿块 E 骨松质或(和)皮质骨的低密度缺损区
　　37、椎间盘突出时，突出的髓核( A )低
　　A 与未突出的部分以狭颈相连 B 与未突出的部分以宽颈相连 C 与未突出的部分不相连 D 游离出的部分不相连 E 呈长T2信号
　　49、骨肉瘤的CT影像特点中,哪项错误( D )中
　　A 松质骨的斑片状缺损和皮质内表面的侵蚀 B 骨皮质全层的虫蚀状,斑片状缺损甚至大片的缺损 C 骨质增生表现为松质骨内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚 D 瘤骨分布在骨破坏区和软组织肿块内,密度与平片相似 E 软组织肿块常偏于病骨一则或围绕病骨生长
　　50、转移性骨肿瘤溶骨性转移的CT表现中,哪种不对( E ) 中
　　A 松质骨或(和)皮质骨的密度缺损区 B 病灶边缘较清楚 C 病灶边缘无硬化 D 常有软组织肿块 E 常有骨膜反应
　51、小关节病变CT表现为( C )中
　　A 椎间盘膨隆，有气体影 B 黄韧带肥厚和侧隐窝狭窄 C 椎小关节增生，关节间隙变窄、积气 D 关节破坏伴软组织肿块 E 椎体增生和破坏
　　52、骨关节CT检查，一般采用( E )中
　　A 平扫加增强扫描 B 仰卧 C 定位像代替平片 D 俯卧双侧横轴位 E 骨窗和软组织窗并双侧骨关节对比观察
　　62.下列胸部CT检查特点的描述，错误的是( C )中
　　A.横断面显示，克服胸片上影像重叠 B.对纵隔旁及胸膜下病灶显示较胸片好 C.是肺部疾病诊断的首选方法 D.可以做冠状面和矢状面图像重建 E.至少需采用两种不同的窗宽和窗位
　　63.下列关于正常纵隔的描述，错误的是( C )中
　　A.后前位胸片，纵隔位于胸部中央 B.主要由心脏、大血管和气管构成 C.肺门位于下纵隔 D.心脏位于中、下纵隔E.四分法，上纵隔位于胸骨柄下缘与第四胸椎下缘联线以上
　　64.由3～5支终末细支气管组成的肺结构称为( A )低
　　A.肺小叶 B.初级小叶 C.次级小叶 D.肺段 E.肺腺泡
　　65.无壁空洞最常见于( B )中
　　A.周围性肺癌 B.干酪性肺炎 C.肺转移瘤 D.肺脓肿 E.继发性肺结核
　　66.最易出现空洞内液平的病变是( B )中
　　A.继发性肺结核 B.急性肺脓肿 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.肺癌 E.肺囊肿合并感染
　　67.下述支气管扩张的影像特点，错误的是( E )中
　　A.局部肺纹理增多 B.环状或蜂窝状 C.斑片状、索条样影 D.可有葡萄征、手套征 E.普通CT扫描正常可排除本病
　　68.下述支气管扩张的CT特点，错误的是( D )中
　　A.圆形、类圆形致密影 B.成簇、成串排列的厚壁囊腔 C.柱状或结节状致密影 D.肺纹理增粗，轮廓不光整 E.印戒征
　　69.下列关于肺气肿的描述，错误的是( C )中
　　A.上叶肺血增加 B.可有肺大泡 C.胸片正常就可除外肺气肿 D.膈顶变平 E.少数正常人也可出现肺气肿类似表现
　　70.大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的( B )中
　　A.充血期 B.实变期 C.消散期 D.消散期之初 E.病变全程
　　71.支气管肺炎发生在小儿，主要表现为( A )中
　　A.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变 B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影 C.脊柱旁及心脏边缘部病变较多 D.局限性肺气肿改变 E.可出现三角形的肺不张，尖端指向肺门
　　72.下列关于急性肺脓肿的描述，错误的是( D )中
　　A.葡萄球菌、肺炎链球菌为常见致病菌 B.常有高热、寒战、大量脓痰 C.邻近胸膜增厚,甚至脓胸形成 D.多数急性空洞为薄壁空洞 E.急性空洞常有“液平面”
　　73.下述哪一项不是原发综合征的影像特点( C )中
　　A.病灶呈哑铃状 B.原发灶多位于右肺上叶下部和肺下叶上部 C.肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快 D.原发灶为中央密度深、边缘淡而模糊片状影 E.一般淋巴管炎不易显示
　　74.Ⅱ型肺结核是指( E )中
　　A.原发性肺结核 B.继发性肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.结核性胸膜炎 E.血行播散型肺结核
　　75.急性血行播散型肺结核的特点( A )中
　　A.渗出、增殖性病灶为主 B.增殖性病灶为主 C.纤维化病灶为主 D.钙化病灶为主 E.混合性病灶为主
　　76.下述继发性肺结核影像的特点，错误的是( D )中
　　A.纤维灶 B.增殖灶 C.钙化 D.肺门淋巴结肿大 E.肺内病灶新旧不一
　　77.下述结核瘤的特点，错误的是( B )中
　　A.较高密度，可有钙化 B.为2cm以下球形影 C.常有卫星灶，胸壁侧可有粗大毛刺 D.可有偏心的小空洞形成 E.边缘清晰，可有浅分叶
　　78.下列空泡征的描述，错误的是( B )中
　　A.大小为1mm至数mm B.病理基础为小空洞 C.常见于肺腺癌或细支气管肺泡癌 D.CT上为低密度区 E.为残存的含气肺泡或细支气管
　　79.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为( A )中
　　A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.未分化癌 E.混合癌
　　80.下列肺癌的描述，正确的是( B )中
　　A.周围型肺癌倍增时间通常短于1个月 B.瘢痕癌多为腺癌 C.鳞癌少有空洞 D.腺癌常有空洞 E.燕麦细胞癌常无纵隔淋巴结肿大
　81.下列关于肺转移瘤的观点，错误的是( B )中
　　A.肺动脉是最常见的转移途径 B.胃癌是最常见的原发肿瘤 C.CT检出率高于胸片 D.对肺内小病灶的显示，MRI不及CT E.肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变，胸片易漏诊
　　82.下列有关肺转移瘤的描述，错误的是( D )中
　　A.血行转移:最常见的转移方式 B.淋巴转移:常见于消化系统肿瘤 C.直接侵犯:多源自胸膜、纵隔恶性肿瘤 D.血行转移:均为多发圆形结节影 E.原发性肝癌常发生肺转移
　　83.肺转移瘤最常见的CT表现是( A )低
　　A.多发结节影 B.粟粒状影 C.小斑片状影 D.蜂窝状影 E.孤立性结节影
　　84.下述关于纵隔神经源性肿瘤的诊断要点，错误的是(B )中
　　A.好发于后上纵隔脊柱旁 B.多为恶性肿瘤 C.多为均匀强化 D.平扫CT值30-50Hu E.形态规则，边缘光滑
　　85.MRI表现为患侧横膈抬高的疾病，应排除( C )高
　　A.肺不张 B.膈神经麻痹 C.张力性气胸 D.胸膜粘连 E.膈下脓肿
　　86.胸膜炎产生的渗出液可为( D )。中
　　A.血性 B.脓性 C.乳糜性 D.以上都是 E.以上都不是
　　87.产生液气胸的常见原因是胸腔积液并发( B ) 中
　　A.感染 B.外伤 C.出血 D.胸膜粘连 E.肺转移瘤
　　88.多房性液气胸的形成原因( D )。中
　　A.出血 B.外伤 C.感染 D.胸膜粘连 E.肺转移瘤
　　89.正常成人心胸比值一般不超过　( B )。中
　　A.0.45 B.0.50 C.0.55 D.0.60 E.0.40
　　90.Ⅳ型结核是指　(E )。中
　　A.原发性肺结核 B.继发性肺结核 C.血型播散型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎
　　91.原发性支气管肺癌常见组织类型　( A )。中
　　A.鳞癌 B.腺癌 C.未分化癌 D.混合癌 E.以上都不是
　　92.大叶性肺炎多见于　( A )。中
　　A.青壮年 B.老年人 C.婴幼儿 D.青少年 E.以上都是
　　93.肺部急性炎症反应主要病理改变是　( B )。中
　　A.钙化 B.渗出 C.增殖 D.纤维化 E.空洞
　　94.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着，最终导致结果是( C )中
　　A.渗出 B.增殖 C.钙化 D.纤维化 E.空洞
　　95.肺部慢性炎症通常表现是　( A )。中
　　A.增殖 B.渗出 C.空洞 D.纤维化 E.钙化
　　96.周围型肺癌是指肿瘤发生在( D )。中
　　A.两肺野内 B.段以上支气管 C.段及段以上支气管 D.段以下支气管 E.叶及叶以下支气管
　　97.中心型肺癌最早出现征象是( B )。中
　　A.黏液嵌塞征 B.局限性肺气肿 C.段或叶肺不张 D.阻塞性肺炎 E.肺门阴影增浓
　　98.发生于肺部转移的肿瘤常为( E )。中
　　A.绒癌 B.乳癌 C.肝癌 D.胃癌 E.以上都是
　　99.较常见的支气管扩张类型是(A )。中
　　A.囊状扩张 B.柱状扩张 C.囊状、柱状均有 D.局限性梭形扩张 E.以上都不是
　　100.肺部转移瘤可来自( D )。中
血行 B.淋巴 C.邻近器官直接蔓延 D.以上都是 E.以上都不是
　　101.肺结核病变可通过以下方式愈合( E ) 中
　　A.吸收 B.纤维化 C.钙化 D.空洞瘢痕愈合 E.以上都是
　　102.肺脓肿的感染途径是( D )。中
　　A.吸入性 B.血源性 C.附近器官感染直接蔓延 D.以上都是 E.以上都不是

　　103.血源性肺脓肿以双肺( B )。中
　　A.肺尖较多 B.外围较多 C.肺门周围较多 D.膈上较多 E.左心缘较多
　　104.慢性肺脓肿空洞可以是( E )。中
　　A.圆形 B.椭圆形 C.不规则形 D.多房性 E.以上都是
　　105.中间段支气管描述，哪项是错误的(A )。中
　　A.其走行较水平 B.是右主支气管的直接延续 C.无任何分支 D.其长度为2—3cm E.介于右上叶支气管开口与中叶支气管开口间的一段支气管
　　106.对左肺舌(下)部支气管的描述，不正确的是( B ) 中
　　A.相当于右肺中叶支气管 B.可视为左主支气管的直接延续 C.向前下方稍向外斜行 D.分为上舌支和下舌支 E.分布于舌叶的上段及下段
　　107.上叶大叶性肺炎吸收期主要需鉴别疾病是(E )。高
　　A.支气管肺炎 B.支原体肺炎 C.化脓性肺炎 D.肺脓肿 E.肺结核
　　108.炎症后肿块最应鉴别的疾病是( B ) 中
　　A.结核球 B.周围型肺癌 C.包裹性积液 D.球形肺炎 E.肺脓肿
　　109.下列哪一项不是肺结核恶化的表现( E ) 高
　　A.干酪样坏死 B.液化及空洞 C.纤维化 D.支气管播散 E.经淋巴管蔓延
　　110.前纵隔不常见的肿瘤是( B )。中
　　A.恶性畸胎瘤 B.恶性淋巴瘤 C.胸骨后甲状腺 D.胸腺瘤 E.皮样囊肿
　　111.胸骨后甲状腺描述错误的是(E ) 中
　　A.包括甲状腺肿、腺瘤和囊肿 B.伴有颈部甲状腺肿大 C.在前纵隔肿瘤中，其位置最高 D.有气管受压移位 E.胸骨后甲状腺无恶性病变
　　112.用肺窗观察肺内病变，常用的窗宽窗位的CT值范围应在( D ) 中
　　A. 150～200/40～60 B. 250～500/40～60 C. 700～1000/-50～0 D. 1000～2000/-500～-700 E. 3000～4000/-70～-1000
　　113.“小泡征”提示哪一种疾病( A ) 中
　　A.周围型肺癌，尤其是支气管肺泡癌 B.中心型肺癌 C.肺气肿 D.肺结核 E.肺脓肿
　　114.诊断支气管扩张安全无创伤的最佳检查方法是( C ) 中
　　A.胸片 B.体层 C.HRCT D.支气管造影 E.以上都不是
　　115.侵袭性胸腺瘤，下述哪项不正确( E ) 中
　　A.CT表现边缘不清的不规则肿块 B.纵隔受侵犯的主要征象是结构间脂肪层消失 C.可沿胸膜反褶种植到同侧后纵隔，心包、后肋隔角区 D.可通过主动脉裂孔和食道裂孔进入腹腔 E.易发生肺内多发性转移
　　116.支气管扩张的描述哪项是错误的( D ) 中
　　A.可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型 B.扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征 C.囊内出现气液平面是囊状支扩最具特异性征象 D.CT诊断支扩的准确率高于支气管造影 E.支气管扩张可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎
　　117.急性肺脓肿哪项是错误的( D ) 中
　　A.好发于上叶后段或下叶背段  B.呈圆形软组织影边缘模糊 C.病变与胸膜交界呈锐角 D.增强扫描呈均匀强化 E.CT引导下可行导管引流治疗
　　118.哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现( B ) 中
　　A.一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影 B.增强扫描常不强化 C.起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状 D.多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度 E.边缘锐利，附近骨骼可形成压迹
　　119.小叶性肺炎易发生的年龄期是( D ) 中
　　A.新生儿期 B.围产期 C.婴儿期 D.幼儿期E.学龄期
　　120.在短期内可以消失的肺内球形病变是( C ) 中
　　A.圆形肺不张 B.炎性假瘤C.球形肺炎 D.周围型肺癌E.以上都不是
　　121.以下关于周围型肺癌CT表现的描述哪一项是不正确的( C ) 中
　　A.边缘较深的脐样切迹 B.伪足征与分叶征形成机制相同C.细小毛刺征诊断肺癌的特异性并不高 D.癌性空洞可为薄壁空洞E.癌组织沿肺泡壁生长形成小泡征
　　122.以下哪一项CT表现不支持支气管囊肿的诊断( C ) 中
　　A.肿物呈卵圆形 B.肿物密度均匀，CT值45～60C.肿物均匀轻度增强 D.肿物边缘光滑锐利 E.肿物内无气体影
　　123.肺结核大于5mm的小结节多为( C ) 中
　　A.增殖性病灶 B.纤维增殖性病灶 C.干酪性病灶 D.纤维性病灶  E.纤维干酪性病灶
　　124.结核性胸膜炎发病原因少见于( A ) 中
　　A.血源性感染 B.继发性肺结核直接蔓延C.肺结核淋巴管逆流 D.结核菌过敏反应 E.原发性肺结核侵及胸膜
　　125.下述肺良性肿瘤较多见的是( D ) 中
　　A.血管瘤 B.平滑肌瘤 C.脂肪瘤 D.腺瘤 E.纤维瘤
　　126.下述哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现( B ) 中
　　A.一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影 B.增强扫描常不强化 C.起源于椎管内，神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状 D.多数神经鞘瘤因含脂肪较多，而呈比周围肌肉低的密度 E.边缘锐利，附近骨骼可形成压迹
　　127.纵隔肿块定位诊断的首选方法是( E ) 中
　　A.胸部正侧位片 B.体层摄影C.血管造影 D.支气管造影 E.CT
　　128.典型结核结节中心组织构成是由：①肉芽组织、②干酪组织、③郎罕氏巨细胞、④淋巴细胞( C ) 中
　　A.①② B.①③ C.② D.① E.②④
　　129.在胸部CT扫描“五个血管层面”上，无名动脉前方横行带状软组织密度影是( D ) 中
　　A.胸腺 B.胸内甲状腺 C.奇静脉 D.左头臂静脉 E.右头臂静脉
　　130.CT显示右上肺内3cm类圆形软组织密度结节，边缘分叶状，有毛刺，可见胸膜尾征，外侧可见钙化斑，病灶周围数个软组织密度小结节影，诊断为( B ) 中
　　A.周围型肺癌 B.结核球 C.炎性假瘤 D.球形肺不张E.非典型性肺炎
　　131.以下关于胸腔积液的CT表现哪一项是正确的( C ) 中
　　A.胸腔积液位于膈脚内侧 B.胸腔积液量多时膈脚向后移位 C.肝脾外形模糊 D.积液不能贴近脊柱 E.积液与肝之间可见新月形含气组织影
　　132.以下哪一项CT表现不支持支气管扩张症的诊断( D ) 高
　　A.印戒征 B.扩张支气管出现支气管“轨道征” C.远侧支气管管径大于近侧 D.血管造影征 E.多囊状病变伴液平
　　133.在早期周围型肺癌中，“小泡征”常见于( D 　) 中
　　A.小细胞癌 B.大细胞癌 C.鳞癌 D.腺癌 E.类癌
　　134.下述肺炎中能明确分期的是( E ) 中
　　A.支气管肺炎 B.支原体肺炎 C.过敏性肺炎 D.金葡菌肺炎 E.大叶性肺炎
　　135.目前对支气管扩张症的诊断，最佳的检查方法是( D ) 中
　　A.胸片 B.X线断层C.薄层CT D.高分辨率CTE.支气管造影
　　136.易出现脓胸或脓气胸的肺炎是( D ) 中
　　A.大叶性肺炎 B.支原体肺炎 C.支气管肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎
　　137.中心型肺癌常继发肺不张，一般情况下增强扫描可能有哪一种作用(A ) 中
　　A.可以区分肿瘤和肺不张，肿瘤较低密度，肺不张较高密度 B.可以区分肿瘤和肺不张，肿瘤较高密度，肺不张较低密度 C.不能区分肿瘤和肺不张 D.肿瘤和肺不张都增强，增强程度相似 E.肿瘤和肺不张都不增强
　　138.大叶性肺炎实变期一般出现在( D ) 低
　　A.发病后立即出现 B.发病后6～12小时 C.发病后12～24小时 D.发病后2～3天 E.发病后5～7天
　　139.后纵隔常见的肿瘤是( D ) 中
　　A.食管囊肿 B.畸胎瘤 C.转移瘤 D.神经源性肿瘤 E.脂肪瘤
　　140.下述哪一项可确诊为肺结核( D ) 低
　　A.结核接触史 B.结核菌素试验阳 C.血淋巴细胞增多 D.痰结核菌阳性E.低热，盗汗
　　141.在实变的影像中可见到含气的支气管分支影，称支气管气像，最常见于下列哪种病变( B ) 中
　　A.肺结核  B.肺炎 C.肺泡癌 D.弥漫性间质肺炎 E.尘肺
　　142.肺内腔隙的病理性扩大，称为空腔，下列哪些病变属空腔( E ) 中
　　A.肺大泡 B.含气的肺囊肿C.肺气囊 D.囊状支气管扩张E.以上都是
　　143.肺癌的生长速度，在动态观察中常以肿瘤的倍增时间来观察，倍增时间是指( C ) 中
　　A.肿瘤的半径增长一倍所需的时间 B.肿瘤的直径增长一倍所需的时间 C.肿瘤的体积增长一倍所需的时间 D.肿瘤的面积增长一倍所需的时间E.以上都不对
　　144.纵隔肿瘤常出现重症肌无力的是( C ) 中
　　A.神经原性肿瘤 B.支气管囊肿 C.胸腺瘤 D.恶性淋巴瘤E.胸内甲状腺肿
　　145.肺间质是指( D )中
　　A.具有气体交换功能的含气间隙及结构