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《护理学》模拟试卷及答案.docx

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《护理学》模拟试卷及答案 单项选择题(共100题,每题1分,共100分) 1.护理程序的基本步骤正确的是( )。 A.评估、诊断、计划、实施、评价 B.诊断、评估、计划、实施、评价 C.评估、计划、诊断、实施、评价 D.评估、诊断、实施、计划、评价 E.计划、评估、诊断、实施、评价 2.下列药物保管的说法中有误的是( )。 A.各种药物分类放置、标签鲜明 B.药柜应放在光线明亮处,但避免阳光直射 C.定期检查,保持药柜整洁 D.瓶签模糊的药物需两人核对后再用 E.专人保管,麻醉药应加锁并班班交接 3.大咯血急救时患者应取的体位是( ) A.平卧位,头偏向一侧 B.头低足高位 C.患侧卧位 D.去枕平卧位 E.端坐位 4.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是( ) A.呼吸表浅 B.呼吸频率快 C.呈腹式呼吸 D.体内免疫球蛋白特别是sIgA含量低 E.鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富 5.为预防厌氧菌感染,冲洗伤口可选用( )。 A.3%氯化钠溶液 B.2%硝酸银溶液 C.3%过氧化氢溶液 D.0.01%新洁尔灭溶液 E.0.02%呋喃西林溶液 6.排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为( )。 A.一期内痔 B.二期内痔 C.肛裂 D.直肠息肉 E.血栓性外痔 7.黄女士,孕30周,产前检查胎位不正,为矫正胎位,护士指导其选用的是( ) A.头低足高位 B.截石位 C.侧卧位 D.膝胸卧位 E.俯卧位 8.患者,男性,30岁,因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医师到来之前,护士应立即( )。 A.向保卫部门报告 B.询问发生车祸的原因 C.劝患者耐心等待医师 D.给患者注射镇静药 E.给患者止血,测血压,建立静脉输液通路 9.患者,男,今晨体温突然增高达39.4℃,盗汗、胸闷气促,口唇青紫,胸部X线显示两肺布满大小一致、密度均匀的粟粒状阴影,临床诊断为肺结核。医生对该患者进行了多种药物的联合化疗,护士在指导用药时应告诉患者链霉素易发生的副作用是( )。 A.听力损害和肾功能损害 B.肝功能损害和高尿酸血症 C.视神经炎和过敏反应 D.周围神经炎和中毒性肝炎 E.黄疸和过敏反应 10.判断新生儿重度窒息的依据是( )。 A.喉反射消失 B.全身皮肤苍白 C.喘息样呼吸 D.心率65次/分 E.Apgar评分2分 11.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是( )。 A.四肢→躯干→臀部→面颊→腹部 B.面颊→腹部→四肢→躯干→臀部 C.腹部→躯干→臀部→四肢→面颊 D.躯干→腹部→臀部→面颊→四肢 E.躯干→臀部→四肢→腹部→面颊 12.三度烧伤患者创面切痂后以猪皮进行移植是属于( )。 A.自体移植 B.同种移植 C.同质异体移植 D.异种异体移植 E.吻合移植 13.食管癌的典型症状是( )。 A.进食后胸骨后哽噎感 B.进行性吞咽困难 C.进食不畅伴呕吐 D.间歇性胸痛 E.消瘦和贫血 14.心绞痛发作时典型的表现( )。 A.发作性胸痛 B.胸闷 C.憋气 D.恶心 E.呼吸困难 15.腹膜炎患者采用半卧位的目的不包括( ) A.渗液积聚于盆腔,利于炎症局限 B.减轻腹壁张力,以减轻疼痛 C.防止下肢静脉血栓的形成 D.使炎症局限及引流 E.膈肌下降,呼吸通畅 16.深Ⅱ度烧伤的表现为( ) A.呈皮革样 B.基底红而潮湿 C.呈焦痂状 D.红斑 E.基底红白相间 17.洋地黄中毒患者的脉搏为( )。 A.丝脉 B.间歇脉 C.洪脉 D.速脉 E.水冲脉 18.患者,女,56岁,因冠心病长期使用阿司匹林,为其进行口腔护理时应特别注意( )。 A.动作轻柔 B.先取下义齿 C.夹紧棉球,防止遗留口腔 D.不可漱口 E.擦拭时勿触及咽后壁 19.王阿姨,因糖尿病需长期注射胰岛素,出院时护士对其进行健康指导,下列中表述不当的是( )。 A. 进针后不能有回血 B.应在上臂三角肌下缘处注射 C.注射区皮肤要消毒 D.行皮下注射,进针角度30度~40度 E.不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结处注射 20.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的表现( ) A.触及有固定压痛的包块 B.呕吐物常伴有粪臭物 C.腹腔穿刺抽出血性液 D.腹膜刺激征 E.持续性剧烈腹痛 21.某急性白血病病人,乏力、消瘦1个月余,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。查血白细胞计数2×l09/L.血小板计数150×l09/L。该病人的护理问题不包括下列哪项( )。 A.营养失调:低于机体需要量 B.潜在的感染 C.舒适的改变:发热、恶心 D.活动无耐力 E.潜在的颅内出血 22.某人患慢性肾炎已3年,目前蛋白尿(++)。血压和肾功能正常,其饮食应限制( )。 A.总热量 B.钙 C.钠 D.糖 E.蛋白质 23.患儿,日龄5d,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,下列处理措施哪项错误( )。 A.供给足够液体和热量 B.尽量减少肌内注射 C.应快速复温 D.注意有无出血倾向 E.积极治疗原发病及并发症 24.杨女士,第一胎,足月顺产,阴道分娩,会阴I度裂伤,产后两天出现裂伤缝合处明显水肿,会阴护理措施中哪项不正确( )。 A.1:2000苯扎溴铵溶液会阴冲洗 B.放置消毒会阴垫 C.50%硫酸镁伤口湿敷 D.1/5000高锰酸钾坐浴,每日2次 E.取伤口对侧卧位 25.赵女士,27岁,第一胎,孕足月,今晨产钳助娩一男婴,体重3.5kg。出生后Apgar评分7分,该新生儿护理措施中错误的是( )。 A.密切观察面色、呼吸、哭声 B.补充营养、必要时静脉补液 C.保持清洁,每日淋浴 D.常规应用维生素K肌内注射 E.3d后情况正常可喂奶 26.女.4岁近来“感冒”反复发作,家长多次自行给予“阿司匹林”“头孢拉定”“阿莫西林”“罗红霉素”等药物治疗.6d前患支气管肺炎入院,出院时护士对家长进行健康教育应特别强调( )。 A.多进行户外活动 B.注意饮食卫生 C.合理喂食 D.增强抵抗力 E.滥用抗生素的严重后果 27.小儿生长发育顺序的规律,下列正确的是( )。 A.由细到粗 B.先慢后快 C.先下后上 D.由远到近 E.由简单到复杂 28.某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,测体温38.5℃,脉搏细弱,血压11.4/6.6kPa(85/50mmHg),应禁忌哪种护理措施( )。 A.立即移至阴凉通风处 B.口服清凉饮料 C.取平卧位 D.建立静脉通路 E.头部置冰帽,四肢冰水敷擦 29.周女士.48岁.因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术,术前3d应做的护理准备是( )。 A.进少量软食 B.阴道准备 C.皮肤准备 D.清洁灌肠 E.留置导尿管 30.男性.42岁,急性化脓性胆管炎,血压80/30mmHg,脉搏120次/min.病人休克类型为( )。 A.低血容量性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.神经源性休克 E.心源性休克 31.诊断原发性肝癌简便而有效的检查是( )。 A.CT检查 B.B超检查 C.甲胎蛋白测定 D.肝穿刺细胞学检查 E.血清碱性磷酸酶 32.人工肛门的护理,下列错误的是( )。 A.以氧化锌软膏保护皮肤 B.及时更换造口部位敷料 C.数只肛袋轮换使用 D.肛袋用后清洗、浸泡消毒 E.肛袋应长期坚持使用 33.患者,女性,48岁,育1子健康,2年前查体发现子宫肌瘤,曾用药物治疗,但效果不佳。近半年来经量明显增多,子宫3个月妊娠大小。目前的治疗方案应是( )。 A.随访观察 B.药物对症治疗 C.子宫肌瘤切除术 D.子宫切除术 E.子宫附件切除术 34.男,32岁,建筑工地上头部跌伤入院,观察神志不清,不能叫醒,但压迫眶上孔处有皱眉反应,其意识障碍程度可判断为( )。 A.反应迟钝 B.浅昏迷 C.深昏迷 D.意识模糊 E.嗜睡 35.陈女士,因肠梗阻2天入院,测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。下列护理哪项是错误的( )。 A.尿量20ml/h可以补钾 B.当天补氯化钾2g C.滴速60滴/分钟 D.液体中氯化钾浓度0.25% E.禁忌静脉推注 36.患者临终状态的瞳孔表现是( )。 A.一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝 B.一侧瞳孔扩大,对光反射迟钝 C.一侧瞳孔散大,对光反射消失 D.双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝 E.双侧瞳孔扩大,对光反射消失 37.林先生,34岁,因肺炎人院,按医嘱给予红霉素静脉滴注,用药5天后,输液部位组织红、肿、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施错误的是( )。 A.用50%硫酸镁湿热敷 B.局部超短波理疗 C.患肢放低并制动 D.经常更换输液部位 E.防止药液溢出血管 38.患者,女性,46岁,右侧乳房切除术后1天,护士协助其更换衣裤时应( ) A.先脱患侧,先穿患侧 B.先脱健侧,先穿健侧 C.先脱健侧,先穿患侧 D.先脱患侧,先穿健侧 E.以上均不正确 39.胆石症取石手术后,下列哪项是拔除“T”管引流的指征( ) A.术后一周,疼痛消失 B.术后一周,引流量减少 C.术后体温正常,白细胞不高 D.术后2周,引流量增加 E.术后2周,引流量减少,造影通畅 40.新生儿败血症最常见的病原菌是( )。 A.破伤风梭菌 B.葡萄球菌 C.绿脓杆菌 D.溶血性链球菌 E.肺炎球菌 41.下列哪项不是肠内营养的供给途径( ) A.经口食入 B.经鼻肠管 C.经鼻胃管 D.经胃造瘘 E.经静脉 42.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是( )。 A.仰卧——肩胛部 B.侧卧——外踝 C.俯卧——内踝 D.坐位——坐骨结节 E.侧卧——肩峰部 43.开放性气胸的现场急救首选( )。 A.给氧 B.胸腔闭式引流 C.气管插管 D.封闭胸壁伤口 E.开放静脉通道,输液 44.患者,男,25岁,头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,3小时前再度昏迷,检查右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧偏瘫。应考虑为( )。 A.左侧硬脑下血肿 B.脑挫裂伤 C.左侧硬脑膜外血肿 D.右侧硬脑膜外血肿 E.右硬脑膜下血肿 45.膀胱结石的典型症状是( )。 A.尿频、尿急、尿痛 B.排尿中断,改变体位后可继续排尿 C.明显肉眼血尿 D.脓尿 E.尿潴留 46.为破伤风注射TAT的目的是( )。 A.杀灭破伤风杆菌 B.中和结合的毒素 C.中和游离的毒素 D.清除毒素来源 E.控制患者的表现 47.最常见的疝内容物是( )。 A.大网膜 B.横结肠 C.小肠 D.直肠 E.乙状结肠 48.输卵管妊娠好发于( )。 A.峡部 B.壶腹部 C.伞部 D.间质部 E.以上都不是 49.肌内注射臀大肌的注射部位在( )。 A.髂前上棘与尾骨连线1/2处 B.髂前上棘与尾骨连线1/4处 C.髂前上棘与尾骨连线中外1/3处 D.髂前上棘与尾骨连线中下1/3处 E.髂前上棘与尾骨连线内上1/3处 50.下列医院常用外文缩写不正确的是( )。 A.每晚一次qn B.必要时pn C.每日一次qd D.每晨一次qm E.每周两次biw 51.心脏疾病患者疼痛发作时心前区疼痛向左上肢进行放射属于( )。 A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛 C.牵涉性疼痛 D.弥散性疼痛 E.放射性疼痛 52.配制青霉素过敏试验液,一般使用( )。 A.生理盐水 B.注射用水 C.5%葡萄糖盐水 D.苯甲醇 E.5%葡萄糖水 53.胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是( )。 A.吻合口破裂 B.吻合口出血 C.吻合口梗阻 D.十二指肠残端瘘 E.倾倒综合征 54.对脑水肿进行脱水治疗作用的药物是( )。 A.呋塞米 B.地塞米松 C.20%甘露醇 D.氢化可的松 E.50%葡萄糖 55.麻疹合并肺炎的患儿,具有传染性的阶段是( )。 A.出疹期 B.出疹前5d至出疹后10d C.出疹前10d至出疹后10d D.出疹前5d至出疹后5d E.出疹前10d至出疹后5d 56.以下哪项不属于护理程序的评价内容( )。 A.护理目标实现与否 B.护理目标未实现的原因 C.有无新的健康问题 D.修订诊断目标和措施 E.护理诊断是否正确 57.有关腹部闭合性损伤脾破裂论述不正确的是( )。 A.脾破裂部位较多见于脾上极及膈面 B.85%的脾破裂为真性破裂 C.脾破裂术后可发生左膈下脓肿 D.腹内脏器损伤中脾破裂的发生仅次于肝和小肠损伤 E.被膜下脾破裂在外力的作用下可转化为真性破裂 58.下列造成茂菲滴管内液面自行下降的原因正确的是( )。 A.茂菲滴管有裂缝 B.病人位置不当 C.输液管太粗 D.压力过大 E.针头处漏水 59.发生溶血反应时,下列处理错误的是( )。 A.停止输血 B.碱化尿液 C.双侧腰部封闭,或用热水袋热敷 D.尿闭者增加入水量 E.视需要用升压药 60.患者女性,54岁,因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意( )。 A.体温 B.呼吸 C.血压 D.吞咽 E.神志 61.患儿,11个月,因发热,咳嗽,惊厥就诊。查体:T39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是( )。 A.低钙惊厥 B.高热惊厥 C.癫痫发作 D.中毒性脑病 E.化脓性脑膜炎 62.“T”形管拔除后观察病人食欲、大便色泽和黄疸消退情况外,同时应注意的是( )。 A.血压、脉搏 B.有无恶心、呕吐 C.神志 D.有无腹痛和发热 E.尿量 63.下肢浅静脉曲张明显时在大腿中部扎止血带,松紧度合适能阻断浅静脉血流,嘱病人快速下蹲运动20次,如曲张静脉充盈明显减退,说明( )。 A.深浅静脉交通支瓣膜功能不全 B.大隐静脉入股静脉处瓣膜功能不全 C.深静脉阻塞 D.深静脉通畅良好 E.大隐静脉入股静脉处瓣膜功能良好 64.下肢静脉曲张的主要临床表现是( )。 A.下肢静脉隆起 B.下肢酸胀乏力 C.久站足发冷、肌肉萎缩部浮肿 D.肢端坏死 E.足部皮肤苍白、 65.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是( )。 A.下肢溃疡 B.指端坏死 C.静息痛 D.间歇性跛行 E.足背动脉搏动消失 66.可以确诊妊娠的证据是( )。 A.停经后子宫增大变软 B.尿妊娠试验阳性 C.黑加征阳性 D.B超见胎囊和胎心搏动 E.早孕反应 67.急性中毒患者应尽早洗胃,最好不超过中毒后( )。 A.1小时 B.3小时 C.4~6小时 D.12小时 E.24小时 68.脊椎骨折最多见的形态是( )。 A.裂缝骨折 B.螺旋形骨折 C.压缩性骨折 D.楔形骨折 E.凹陷骨折 69.纠正出血性休克的关键是( )。 A.输新鲜血 B.备齐一切抢救用物 C.短期内补足血容量 D.按医嘱应用止血药 E.高流量氧气吸人 70.诊断肺结核最可靠的辅助检查是( )。 A.胸部X线检查 B.痰结核菌检查 C.结核菌素试验 D.红细胞沉降率检查 E.血常规检查 71.产后出血是指( )。 A.产后5h,出血量>500ml B.产后l0h,出血量>500ml C.产后12h,出血量>500ml D.产后18h,出血量>500ml E.产后24h,出血量>500ml 72.以下各式呼吸哪项提示病情最危急( )。 A.呼吸深快 B.呼吸浅速 C.呼吸减慢 D.潮式呼吸 E.间停呼吸 73.慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施是( )。 A.有效咳嗽 B.胸部理疗 C.雾化吸人 D.缩唇、腹式呼吸 E.氧疗 74.女性阴道的正常pH为( )。 A.1~3 B.2~4 C.3~4 D.4~5 E.5~7 75.判断小儿生长发育、营养状况的最重要指标是( )。 A.身长(高) B.体重 C.头发 D.胸围 E.坐高 76.新生儿硬肿症硬肿最早出现的部位是( )。 A.面颊 B.上肢 C.下肢 D.腹部 E.臀部 77.脑震荡病人,呈睡眠状态,可唤醒,醒后可回答问题,但反应迟钝,其意识状态为( )。 A.意识模糊 B.深昏迷 C.浅昏迷 D.嗜睡 E.昏迷 78.肺心病肺、心功能失代偿期主要表现为( )。 A.咳嗽、咳痰加重 B.发热 C.反复咯血 D.胸痛胸闷 E.呼吸衰竭与心力衰竭 79.三腔二囊管用于治疗( )。 A.胃癌出血 B.消化性溃疡出血 C.应激性溃疡出血 D.食管胃底静脉曲张破裂出血 E.急性糜烂出血性胃炎 80.消化道出血时出现黑粪,提示每日出血量( )。 A.>5ml B.>10ml C.>30ml D.>40ml E.>60ml 81.果酱样便可见于( )。 A.上消化道出血 B.肠套叠 C.细菌性痢疾 D.阿米巴痢疾 E.直肠息肉 82.肝硬化腹水病人,每天进水量宜限制在多少左右( )。 A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 83.引起膀胱刺激征的主要原因是( )。 A.前列腺肥大 B.泌尿系结核 C.泌尿系结石 D肾小球肾炎 E.尿路感染 84.小儿前囟闭合的时间在( )。 A.8~12个月 B.12~18个月 C.18~20个月 D.2岁 E.2岁半 85.关于静脉营养与导管有关的并发症,以下最严重的是( )。 A.空气栓塞 B.气胸 C.静脉炎 D.心脏壁穿破 E.胸导管损伤 86.误输异型血可使尿液呈( )。 A.鲜红色 B.淡红色 C.深黄色 D.淡黄色 E.酱油色 87.系统性红斑狼疮患者出现何种症状提示病情危重、预后不良( )。 A.心包炎 B.中枢神经损害 C.胸膜炎 D.肺部感染 E.急腹症 88.类风湿关节炎关节疼痛的特点是( )。 A.发作急骤 B.呈游走性 C.多呈不对称性 D.关节痛于活动后减轻 E.固定于少数关节,剧烈难忍 89.类风湿关节炎活动期体内最常见的自身抗体是( )。 A.抗单链DNA抗体 B.抗dsDNA抗体 C.抗SM抗体 D.C反应蛋白 E.抗SSA抗体 90.系统性红斑狼疮病人典型的皮疹为( )。 A.色素沉着 B.紫癜 C.荨麻疹 D.痤疮 E.蝶形红斑 91.童某.55岁,患慢性痢疾,医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠,下列操作不正确的是( )。 A.嘱病人先排尿,排便 B.给予左侧卧位 C.插入肛管15~20cm D.液面距肛门<30cm E.保留灌肠溶液30min 92.在系统性红斑狼疮的多系统损害中,发生率最高的为( )。 A.皮肤黏膜 B.关节 C.肾脏 D.心血管 E.肺和脑 93.下列哪项是脑出血最常见的部位( )。 A.小脑 B.脑干 C.大脑半球 D.内囊 E.延髓 94.急性白血病出血的主要原因是( )。 A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.脾功能亢进 D.凝血因子减少 E.弥散性血管内凝血 95.呆小症的主要病因是( )。 A.甲状腺激素分泌过多 B.甲状腺激素分泌不足 C.肾上腺皮质功能减退 D.生长激素减少 E.生长激素释放激素减少 96.细胞外液中主要的阳离子为( )。 A.K+ B.Mg2+ C.Fe2+ D.Na+ E.Ca2+ 97.下列哪一项符合短暂性脑缺血发作的表现( )。 A.持续时间不超过3周 B.持续时间不超过1周 C.持续时间不超过2天 D.持续时间不超过24h E.持续时间不超过1h 98.闭式胸膜腔引流的护理,下列哪项不妥( )。 A.严格无菌操作 B.确保管道密封 C.妥善固定 D.观察水柱波动 E.运送病人时水封瓶应高于胸腔引流口 99.男,52岁,因心房纤颤收住院,心率114次/min.心音强弱不等,心律不规则:脉搏细弱且极不规则,此时护士应如何准确的检查患者脉搏( )。 A.先测心率,后测脉率 B.先测脉率,后测心率 C.两人同时分别测脉率和心率 D.一人测心率,一人测脉率 E.两人分别测脉率和心率 100.肝硬化大量腹水患者的护理,哪项是错误的( )。 A.给予半卧位 B.应用利尿剂者均应补钾 C.低盐饮食 D.定期测量腹围和体重 E.皮肤护理 附赠模拟卷《护理学》 单项选择题(共100题,每题1分,共100分) 1.【答案】A。解析:护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价。 2.【答案】D。解析:瓶签模糊不能辨认的时候应注意停止使用该种药物。 3.【答案】A。解析:大咯血导致出现误吸导致窒息,所以患者应取平卧位,头偏向一侧。 4.【答案】D。解析:婴幼儿体内的免疫球蛋白含量较低,尤其是分泌型IgA,所以患者容易出现呼吸道和消化道的感染。 5.【答案】C。解析:为防止厌氧菌感染,应该使用氧化剂溶液冲洗伤口,给伤口创造无氧环境,避免厌氧菌的感染。 6.【答案】C。解析:排便时和排便后肛门剧痛是肛裂的典型表现。 7.【答案】D。解析:膝胸卧位的适应症包括直肠子宫乙状结肠镜检查或治疗,矫正子宫后倾或胎位不正。 8.【答案】E。解析:该患者大量出血容易导致休克,所以应该注意及时建立静脉通道,为患者补充液体,补足血容量。 9.【答案】A。解析:链霉素的主要不良反应是耳毒性、肾毒性和前庭功能损害。 10.【答案】E。解析:Apgar评分是一种简易的判断新生儿窒息程度的方法,包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、对刺激的反射等5项内容,当患者出现0-3分时提示患者重度窒息,4-7分提示轻度窒息,8-10分提示患者正常。 11.【答案】C。解析:营养不良时人体皮下脂肪的消耗顺序是腹部、躯干、臀部、四肢、面颊。 12.【答案】D。解析:从其他的身体上获取皮肤组织属于异体移植,从不同物种中获取皮肤组织,属于异种移植,所以进行猪皮移植属于异种异体移植。 13.【答案】B。解析:食管癌的患者因为癌肿随着时间不断增大,所以患者出现进行性吞咽困难。 14.【答案】A。解析:阵发性胸痛或心前区不适是典型的心绞痛特点。 15.【答案】C。解析:半卧位不能防止下肢静脉血栓的形成。防止血栓形成应嘱患者早日下床活动,进行主动或被动的活动。 16.【答案】E。解析:深二度烧伤患者表现为小水泡,或大小不一的水泡,水疱基底红白相间,患者疼痛感减弱,可出现拔毛痛。 17.【答案】B。解析:间歇脉见于各种器质性心脏病或洋地黄中毒等患者,表现为正常脉搏中出现一次提前的脉搏,之后出现正常脉搏。 18.【答案】A。解析:常用阿司匹林易导致出血倾向,所以给此类患者进行口腔护理时应该注意动作轻柔,防止患者出血。 19.【答案】B。解析:长期使用胰岛素的患者应注意不能在同一部位注射,多数可选择腹壁等部位进行皮下注射,注射时进针角度为30°-40°,不能超过45°,注药前应回抽,如无回血方可进行注药。 20.【答案】B。解析:绞窄性肠梗阻患者出现肠管缺血坏死,所以患者出现腹膜刺激征、排出物中含有血液、腹部疼痛固定而剧烈,局部有包块等。呕吐物有粪臭味常提示患者为低位性肠梗阻。 21.【答案】E。解析:患者白细胞数降低,有感染的可能;由于恶心反应,导致进食减少,营养失调,低于机体需要量;患者体质虚弱,活动无耐力;舒适的改变:发热,恶心;患者血小板计数正常,出现颅内出血可能性较小。 22.【答案】E。 23.【答案】C。解析:缓慢复温的原则。 24.【答案】D。 25.【答案】C。 26.【答案】E。 27.【答案】E。解析:生长发育的顺序性:通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。 28.【答案】E。 29.【答案】B。 30.【答案】B。 31.【答案】C。解析:通过监测血液中的甲胎蛋白的含量,可以确定患者是否患有肝癌是一种简单而且准确的一种方法。 32.【答案】E。解析:人工肛门的护理可以通过使患者养成定时排便的习惯,最终达到日常生活不用佩戴肛门袋的目的。 33.【答案】D。解析:该患者有子宫肌瘤病史,而且通过药物治疗无效,最近复发,所以此时应该注意进行手术治疗,鉴于该患者年龄较大无生育要求而且肿瘤大,所以可进行子宫切除术。 34.【答案】B。解析:意识障碍可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷4种,其中昏迷包括轻、中、重度昏迷,其中当患者出现不能叫醒,但通过压迫眶上神经可有皱眉反应,说明患者为轻度昏迷即浅昏迷。 35.【答案】A。解析:补钾时要求尿量不低于30ml/h。 36.【答案】E。 37.【答案】C。解析:该患者因为药物的刺激出现了静脉炎,应该注意抬高肢体,促进血液回流,促进炎症的吸收。 38.【答案】C。 39.【答案】E。解析:胆道取石术后行T管引流主要可以引流胆汁并可以把小结石引流出来,当引流量减少,造影通畅,说明结石引流完全,胆汁运行通畅,此时可进行拔管。 40.【答案】B。解析:我国新生儿败血症的主要病原菌是葡萄球菌、大肠埃希菌等。 41.【答案】E。解析:肠内营养时食物最终通过肠道进行消化吸收,但是静脉营养支持时,营养直接进入静脉,不经过肠道吸收。 42.【答案】C。解析:压疮好发于骨隆突处,因为没有周围组织的保护,一旦受压,该处容易出现压疮,不同体位受压部位不同,俯卧位时内踝不受压,所以不出现压疮。内踝是侧卧位时出现压疮的部位。 43.【答案】D。解析:开放性气胸现场急救应该立即封闭胸部伤口,使之成为闭合性气胸,然后按照闭合性气胸的处理方法进行处理。 44.【答案】D。解析:患者出现了典型的中间清醒期,所以判断患者出现了硬脑膜外血肿,因为患者右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫,所以判断血肿在右侧。 45.【答案】B。解析:膀胱结石的典型表现是排尿突然中断,经过改变体位或是蹦跳时可继续排尿。 46.【答案】C。 47.【答案】C。 48.【答案】B。 49.【答案】C。 50.【答案】B。解析:必要时采用prn(长期医嘱),短期医嘱中需要时用sos(限用一次)。 51.【答案】E。 52.【答案】A。 53.【答案】B。 54.【答案】C。解析:本品用后无明显“反跳现象”,为治疗脑水肿的首选药。 55.【答案】B。解析:麻疹患儿具有传染性的时段为疹前5d至出疹后5d,如有并发症可延长至出疹后10日。 56.【答案】E。 57.【答案】D。解析:脾是腹部内脏最容易受损的器官。 58.【答案】A。 59.【答案】D。解析:发生少尿、无尿时按急性肾功能衰竭处理。 60.【答案】B。 61.【答案】B。 62.【答案】D。 63.【答案】D。解析:波氏试验:是检查深静脉是否通畅的方法。检查时,病人站立,待下肢曲张静脉充盈后,大腿上1/3处绑扎止血带以阻断大隐静脉,嘱病人用力踢腿20次,或反复下蹲3~5次后,观察静脉曲张程度的变化。若曲张静脉空虚萎陷,表示深静脉通畅;若静脉曲张不减轻,甚至加重,或伴有患肢酸胀不适,表示深静脉不通畅。 64.【答案】A。 65.【答案】D。解析:局部缺血期血管痉挛,足背动脉搏动减弱,血供不足导致肢端发凉,怕冷,间歇性跛行。营养障碍期表现为夜间静息痛,动脉博动消失。坏疽期表现为下肢坏疽,溃疡,疼痛加剧,屈膝抱足为特征性体位。 66.【答案】D。 67.【答案】C。解析:此时洗胃由于毒物尚未完全吸收,效果较好。 68.【答案】C。 69.【答案】C。解析:纠正出血性休克的关键是补充血容量、止血。 70.【答案】B。解析:痰结核杆菌检查:痰中找到结核杆菌是诊断肺结核病的最可靠的依据 71.【答案】E。解析:胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血。 72.【答案】E。解析:间停呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始。提示预后不良,常发生在临终前。 73.【答案】D。解析:慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施进行呼吸肌训练,包括缩唇、腹式呼吸。 74.【答案】D。 75.【答案】B。解析:体重:反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标,可反映孩子营养状况。 76.【答案】C。 77.【答案】D。 78.【答案】E。 79.【答案】D。 80.【答案】E。 81.【答案】B。 82.【答案】C。 83.【答案】E。 84.【答案】B。 85.【答案】A。 86.【答案】E。 87.【答案】B。解析:系统性红斑狼疮病人有神经系统损伤。表现为抽搐、偏瘫、昏迷等。如出现中枢神经损害常预示病变活动、病情危重、预后不良。 88.【答案】B。 89.【答案】D。 90.【答案】E。 91.【答案】E。解析:保留灌肠溶液1小时。 92.【答案】C。 93.【答案】D。 94.【答案】A。 95.【答案】B。 96.【答案】D。 97.【答案】E。解析:发作突然,历时短暂5~30分钟,多在1h内,一般24小时恢复,不留神经功能缺失,反复发作。 98.【答案】E。解析:运送病人时水封瓶应低于胸腔引流口以免发生逆流现象。 99.【答案】C。 100.【答案】B。解析:补钾的原则是见尿补钾。 第14页 共14页
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